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文檔簡介
醫(yī)師服務(wù)題.患者男性,9歲,舌體外傷出現(xiàn)部分組織缺損,處理原則是:C.保持舌體長度.最易伴發(fā)顱腦損傷的骨折類型是:E.上頜10尸0代m型骨折.與下頜骨折移位無關(guān)的因素是:D.出血、腫脹.患者,女性,18歲,因車禍頜面外傷6小時(shí)急診,患者右面部腫脹,壓痛,右眶周瘀血,眶下區(qū)皮膚麻木,張口度1指,咬合關(guān)系正常,應(yīng)考慮診斷為:D.右側(cè)顴骨顴弓骨折.口腔頜面部惡性腫瘤組織來源最多的是:A.鱗狀上皮細(xì)胞.女,28歲,右下頜骨體部迅速腫大2個(gè)月,經(jīng)病理確診為骨肉瘤??谇活M面部癌與肉瘤的根本區(qū)別是:A.組織學(xué)來源.口腔頜面部惡性腫瘤診斷中,最可靠的檢查方法是:E.活體組織檢查.囊腫壁中含皮膚附件的是:B.皮樣囊腫.口腔頜面部因炎癥而引起的囊腫主要是:A.根尖囊腫.患者,女,45歲。右下頜骨腫塊,捫之有乒乓球感。X線片示透明囊性陰影,呈多房性,房室大小不一致,陰影邊緣呈切跡狀。診斷是:B.成釉細(xì)胞瘤11.患者,男,36歲。進(jìn)食時(shí)出現(xiàn)右下頜下區(qū)腫脹疼痛,進(jìn)食后1小時(shí)左右腫脹消退2年。檢查:右側(cè)下頜下腺導(dǎo)管口紅腫,輕壓腺體導(dǎo)管口溢膿。①有助于診斷的檢查項(xiàng)目是:A.下頜橫斷牙合片②.若需進(jìn)行觸診檢查,則應(yīng)該:D.從導(dǎo)管后部向前雙手觸診③最可能的診斷是:C.下頜下腺涎石并發(fā)下頜下腺炎④做鑒別診斷的疾病中不包括:E.化膿性舌下腺炎⑤若涎石位于下頜下腺導(dǎo)管與腺體交界處,治療多采用:E.下頜下腺切除術(shù).患者,女,40歲。雙側(cè)腮腺區(qū)反復(fù)腫大,伴有雙眼異物感、無淚、口干、飲水量增加。檢查:雙側(cè)腮腺腫大、質(zhì)軟、無壓痛;張口度正常;腮腺導(dǎo)管口無紅腫,擠壓出少量清亮液體、無膿血、口腔黏膜干燥、發(fā)紅。①詢問病史時(shí)對(duì)鑒別診斷幫助不大的是:C.婚育史②對(duì)診斷幫助不大的檢查方法是:D.腮腺平片.腮腺良性腫瘤中最常見的是:B.多形性腺瘤.關(guān)于活髓切斷術(shù),下列不正確的是E.將蓋髓劑壓入根管口下方1mm.關(guān)于根管擴(kuò)大成形時(shí)的注意事項(xiàng),下列錯(cuò)誤的是C.遇狹窄或鈣化根管可配合使用EDTA加大力量通過.關(guān)于急性多發(fā)性齦膿腫的臨床表現(xiàn),以下哪項(xiàng)不正確E.一般不伴疼痛.慢性齦炎引起牙齦炎性腫脹的原因應(yīng)除外A.引起牙齦增生的藥物.關(guān)于青春期齦炎的說法,以下哪項(xiàng)不正確主要累及附著齦.垂直性食物嵌塞的常見原因應(yīng)除外C.咀嚼食物太硬.關(guān)于內(nèi)分泌因素與牙周病的關(guān)系,以下正確的是C.內(nèi)分泌的變化改變了牙周組織對(duì)病原刺激因素的反應(yīng).關(guān)于牙周病的維護(hù)治療,以下哪項(xiàng)不正確D.對(duì)治療反應(yīng)好的患者不需維護(hù)期治療.有關(guān)牙周袋的概念,以下錯(cuò)誤的是C.真性牙周袋是指26mm的牙周袋.關(guān)于根分叉病變的描述,以下不正確的是E.發(fā)生根分叉病變的患牙一般都是松動(dòng)牙.牙周治療前應(yīng)預(yù)防性應(yīng)用抗生素,除外A.高血壓.以下哪種細(xì)菌在HIV陽性患者牙周病中起重要作用B.白色念珠菌.以下結(jié)構(gòu)中不屬于牙本質(zhì)反應(yīng)性改變的是E.前期牙本質(zhì).下列腺體中屬于純漿液腺的是八.腮腺.頸竇的形成是由于以下哪個(gè)鰓弓生長速度快并與頸部組織融合形成的B.第二鰓弓.下列有關(guān)髓石的描述哪項(xiàng)不正確A.多位于根管內(nèi).下列不屬于慢性閉鎖性牙髓炎病理變化的是D.上皮增生.根尖周肉芽腫中增生的上皮不可能來源于B.縮余釉上皮.以下口腔黏膜病中癌變風(fēng)險(xiǎn)最高的是A.白斑.常用于診斷舍格倫綜合征的病理取材部位是E.唇腺.常發(fā)生神經(jīng)浸潤的涎腺腫瘤是A.腺樣囊性癌.下列有關(guān)成釉細(xì)胞瘤的描述錯(cuò)誤的是E.目前認(rèn)為促結(jié)締組織增生型成釉細(xì)胞瘤的治療方法與單囊型成釉細(xì)胞瘤相同36.以下腫瘤中沒有角質(zhì)形成的是E.腺樣囊性癌37.關(guān)于普魯卡因局麻藥物的描述,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的D.穿透性和彌散性較強(qiáng),可作表面麻醉和浸潤麻醉.下列疾病中不屬于感染性疾病的是E.天皰瘡.水痘帶狀皰疹病毒在成年人、老年人可引起D.帶狀皰疹.皰疹性齦口炎多見于A.6個(gè)月?2歲嬰幼兒.乳牙患齲的易感因素是乳牙釉質(zhì)、牙本質(zhì)薄、鈣化度低乳牙抗酸力弱兒童食品多為軟質(zhì)、粘性、高糖易發(fā)酵產(chǎn)酸兒童自潔和清潔能力差E.以上都是.乳牙經(jīng)常在出生后多長時(shí)間萌出D.6個(gè)月.替牙期乳牙牙根吸收屬于A.生理性吸收.先天缺牙的數(shù)目,最常見的是B.2顆.牙震蕩主要損傷E.牙周膜和牙髓.患者因多個(gè)牙楔狀缺損復(fù)合樹脂充填后不敢咬物,冷熱刺激疼痛,去除刺激可緩解。其原因可能為A.充填材料對(duì)牙髓組織的化學(xué)刺激.患者,4歲,因外傷左上乳中切牙內(nèi)陷移位。查:牙齦無明顯撕裂傷,牙槽突無折斷。X線片顯示:恒牙胚未受波及。正確的處理是C.定期復(fù)診觀察.患兒,男,3歲。體溫38℃,哭鬧、拒食、多涎,口腔黏膜廣泛充血,其上有成簇的多數(shù)小潰瘍。此時(shí)選擇治療措施,應(yīng)避免B.使用地塞米松降體溫49.患者要求前牙美觀治療,自覺自牙齒萌出后牙面有花斑,而且周圍鄰面也有類似表現(xiàn)。檢查:全口牙列均可見不同程度的散在黃褐色及白堊狀斑。該患牙診斷為B.氟牙癥50.男性患者,20歲,因吸毒感染艾滋病病毒(HIV)。檢查發(fā)現(xiàn)下前牙牙齦緣及頰部粘膜表面有潰瘍形成,表面覆灰白色污穢假膜,牙齦乳頭消失,口臭明顯。應(yīng)診斷為B.壞疽性口炎51.患兒,男,7歲。主訴左下后牙有齲洞,冷熱疼痛,無自發(fā)痛。檢查:第一恒磨牙深齲洞,叩痛(一),牙齦正常。X片示牙根未形成,未見病變。處理:去除大部分腐質(zhì),近中髓角去腐時(shí)穿髓2mm,探痛。應(yīng)選擇何種治療方法A.活髓切斷術(shù)8歲半患兒,冷熱刺激疼、自發(fā)痛1周。檢查:左上第二乳磨牙近中鄰頜面深齲洞,叩診(一),松動(dòng)(一)。X線片示未見根尖病變。請(qǐng)問診斷是什么,采取什么治療手段C.慢性牙髓炎;牙髓摘除術(shù)9歲患兒,左上側(cè)切牙牙齒變色就診。檢查:冠折牙本質(zhì)暴露,牙齒變色,冷熱測無反應(yīng)。X線片示根尖喇叭口,骨硬板不連續(xù)。正確的治療措施是B.去除根管內(nèi)感染物質(zhì),保護(hù)牙乳頭,作根尖誘導(dǎo)成形術(shù)8歲患兒,右下第一恒磨牙深齲,無自發(fā)痛,冷刺激輕微疼痛,叩痛(-),松動(dòng)(-)。X線片示根尖孔未形成,根尖無病變。最合適的治療方法是B.保留部分軟齲,間接蓋髓或二次去腐法保留牙髓.患兒8歲,上中切牙間2mm間隙,上頜側(cè)切牙萌出2/3。應(yīng)做的處理是E.拍X線片除外多生牙.患者,女性,8歲。因車禍頜面外傷而急診。查體:鼻翼煽動(dòng),發(fā)紺,脈弱、速,瞳孔略大。搶救措施首先是D.氣管切開.患兒,男,9歲。冠折13,無露髓,要求修復(fù)。X線片示牙根尖孔尚未形成,探診(一),叩診(-)。最佳的修復(fù)方案是A.保存活髓,暫時(shí)修復(fù),待成年后烤瓷修復(fù).患者,女,39歲。幾天前去郊外爬山回來后,渾身不適,乏力、有低熱,右側(cè)口唇部有疼痛、燒灼感,繼而出現(xiàn)紅斑及水皰,成簇水皰呈帶狀僅在右側(cè)分布,疼痛明顯。口腔內(nèi)右側(cè)唇、頰、腭黏膜糜爛面積大,潰瘍疼痛較重,并出現(xiàn)牙痛,影響進(jìn)食及工作。擬診斷為3.三叉神經(jīng)帶狀皰疹59.患者,女,70歲??诮敲訝€疼痛不適數(shù)周。檢查見全口牙齒缺失多且余留牙磨耗嚴(yán)重,口角區(qū)皮膚皺褶多,潮濕、發(fā)白、皸裂、糜爛、結(jié)薄痂。滲出物涂片見較多菌絲。診斷為B.念珠菌性口角炎60.患者,男性,42歲。出現(xiàn)口腔潰瘍1周,經(jīng)檢查舌背有一錢幣大小的孤立潰瘍,表面有棕色薄痂,觸之有軟骨樣感覺?;颊叱姓J(rèn)與另一梅毒患者有性接觸史。該病人的病損屬于B.一期梅毒損害61.男性患者,40歲,農(nóng)民。因下唇糜爛反復(fù)發(fā)作3年就診,春夏嚴(yán)重,秋冬減輕。檢查:下唇水腫,唇紅部有1.5cmx1cm和0.5cm“cm兩處糜爛,糜爛面局限于唇紅,不損害唇周皮膚,表面有淡黃色滲出物,結(jié)痂,有血痂,其余唇紅部可見脫屑。最可能的診斷是E.光化性唇炎.患兒,男,10歲。左上后牙冷刺激疼痛,無自發(fā)痛??谇粰z查:左上第一、二乳磨牙(牙合)面淺齲,叩診(-),探診(-)。較合適的處理方法是A.化學(xué)療法.患者上頜中切牙近中面齲,冷診(-),叩診(-),診斷為中齲。該牙治療方法可選擇A.玻璃離子水門汀墊底,光固化樹脂充填.患者上頜前磨牙近中面深齲,探敏,冷測一過性疼痛,去除刺激可緩解,診斷為深齲。備洞時(shí)患者極其敏感,該牙當(dāng)日的最佳處理方案為A.氧化鋅丁香油糊劑安撫.患者,男,29歲。左下后牙,牙齦小泡8個(gè)月余,要求治療。檢查:左下第一前磨牙無齲,(牙合)面磨損可見牙本質(zhì)暴露,牙髓無活力,叩診(十),X線片示根尖呈喇叭形。該牙的可能病因?yàn)锽.畸形中央尖.患者,男,29歲。上前牙殘根,進(jìn)行完善的根管治療后要進(jìn)行樁冠修復(fù)。在根管預(yù)備完畢,完成蠟型至最后黏固前,患者的根管應(yīng)C.放75%乙醇棉球,以牙膠暫封.患者,男性,58歲。臨床檢查:牙齦邊緣及牙齦乳頭充血水腫,牙齦增生覆蓋牙冠的1/3?1/2,牙周袋探4?8mm,上前牙出現(xiàn)移位。最應(yīng)詢問的病史為D.高血壓.患者,女性,15歲。前牙唇側(cè)牙間乳頭呈球狀突起,呈鮮紅色、松軟光亮,局部刺激物不明顯。最可能擴(kuò)大局部刺激物對(duì)齦組織反應(yīng)的是激素水平.患者,女性,25歲。下前牙唇側(cè)牙齦長一腫物3個(gè)月,并慢慢增大。若診斷為妊娠瘤,下列治療方案哪一項(xiàng)不正確E.口服抗菌藥物治療.患者,女,20歲,因雙側(cè)后牙咀嚼無力而就診。檢查:雙側(cè)上頜第一磨牙松動(dòng)口度,下切牙松動(dòng)工度口腔衛(wèi)生尚好。初步印象為局限型侵襲性牙周炎。可采取下列治療方案,除外C.全身抗生素療法,甲硝唑?yàn)槭走x藥.患者,5歲,右側(cè)腮腺區(qū)彌散性腫脹1天,伴高燒。檢查見腮腺區(qū)明顯腫脹,有輕壓痛,腮腺導(dǎo)管口紅腫,分泌物為膿性。首先考慮的是B.急性化膿性腮腺炎.患者,女,左頸部腫物1年。檢查見頸部中線處2cmx3cm大小的腫物,囊性,表面光滑,邊界清楚,觸之有波動(dòng)感,并隨吞咽上下活動(dòng)。應(yīng)首先考慮為甲狀舌管囊腫.男,10歲,右下頜腫脹1年余。檢查見右下頜前磨牙區(qū)膨隆,手術(shù)見右下頜囊性腫物,內(nèi)含一牙冠,囊壁附著于牙齒頸部。應(yīng)首先考慮為D.含牙囊腫.女,50歲,腮腺腫物3年,無痛性生長。檢查見右耳下一結(jié)節(jié)狀腫物,活動(dòng)。肉眼觀察腫物有薄層包膜,不完整,切面實(shí)性;鏡下見腫瘤細(xì)胞圓形,核小偏位,胞漿內(nèi)含嗜堿性顆粒。首先應(yīng)考慮為B.腺泡細(xì)胞癌.患者,1歲,自出生時(shí)發(fā)現(xiàn)有“大嘴”。檢查見左側(cè)口裂大,止于口角耳屏連線1/2處,口腔內(nèi)組織暴露。該患兒的畸形是由于A.上頜突和下頜突聯(lián)合不全.一男性患者欲拔除左上頜第一磨牙,病史敘述中知其患有甲狀腺功能亢進(jìn)4年余。查體:其靜息脈搏為90次/分,基礎(chǔ)代謝率為+16%,未見其他并發(fā)癥狀發(fā)生。下列描述正確的是B.為拔牙適應(yīng)證,但應(yīng)注意減少對(duì)患者的精神刺激,術(shù)后預(yù)防感染.一老年患者因牙周病口度松動(dòng)拔除了左下頜的第一前磨牙、第二前磨牙及第一磨牙,術(shù)后6小時(shí)仍出現(xiàn)牙窩滲血,給予局部縫合、咬棉紗等處理未見好轉(zhuǎn)。可能的出血原因是D.牙窩內(nèi)殘留炎性肉芽組織.一患者被診斷為口類、低位、近中傾斜頰向位阻生下頜第三磨牙。術(shù)中予以切開、翻瓣、頰側(cè)去骨、劈開、挺出等方法將其成功拔除,術(shù)后患者出現(xiàn)患側(cè)舌體麻木感,最有可能的原因是B.切開翻瓣時(shí)損傷了舌神經(jīng).一年輕患者在行右上頜第三磨牙麻醉后,頰部區(qū)域迅速膨大,患者自覺局部輕微脹不適,觸診軟,無壓痛,邊界不清。術(shù)后予以抗炎、冷敷,數(shù)日后腫脹逐漸消退,皮膚呈現(xiàn)黃綠色瘀斑。出現(xiàn)上述癥狀的可能原因是B.注射區(qū)血腫.患者,女性,51歲??诘锥嚅g隙感染,主訴說話、進(jìn)食、吞咽、呼吸困難。查體:雙側(cè)舌下、頜下及頦下彌散性腫脹,并波及面頰及頸部,皮下可及捻發(fā)音及波動(dòng)感。此時(shí)最佳處理是D.廣泛切開引流.一患者面部大面積損傷伴有創(chuàng)口感染,以下哪項(xiàng)處理措施是不正確的A.一期嚴(yán)密縫合.一患者因鈍器打擊頦部,檢查發(fā)現(xiàn)頦部粉碎性骨折導(dǎo)致舌后墜,引起窒息。最合理的急救措施是E.牽舌至口外,并托下頜角前移83.一嚴(yán)重顴骨復(fù)合體損傷的患者,不會(huì)出現(xiàn)下列哪種癥狀腦脊液漏.某女性患者因左腮腺腫物行“左腮腺淺葉及腫物切除術(shù)加面神經(jīng)解剖術(shù)”,術(shù)后3天發(fā)現(xiàn)左眼不能閉合,皺眉力弱,額紋存在,眼瞼以下無明顯面癱表現(xiàn)。該患者術(shù)中可能損傷了面神經(jīng)主干D.面神經(jīng)顴支.患者,男,25歲。1周前出現(xiàn)張口和咀嚼食物時(shí),右側(cè)關(guān)節(jié)區(qū)深部疼痛。檢查:口內(nèi)上頜結(jié)節(jié)后上方有壓痛,張口中度受限,被動(dòng)張口度可大于自然開口度,張口型偏向右側(cè)。最可能的診斷是D.右側(cè)翼外肌痙攣.一患者以左側(cè)顳下頜關(guān)節(jié)開口末、閉口初期彈響就診。關(guān)節(jié)檢查發(fā)現(xiàn)張口度達(dá)5.5cm,開口型偏向右側(cè),X線檢查開口位時(shí)髁突超過關(guān)節(jié)結(jié)節(jié),關(guān)節(jié)造影檢查未見關(guān)節(jié)囊、關(guān)節(jié)盤的改變。你認(rèn)為此患者最有可能的診斷是D.左側(cè)翼外肌亢進(jìn).某51歲女性,左上頜牙槽部腫大3月余,無壓痛及其他不適。臨床檢查觸及左上頜結(jié)節(jié)區(qū)骨質(zhì)明顯膨隆,質(zhì)地硬,無壓痛,不活動(dòng),左上頜牙無松動(dòng),牙齦色澤正常;曲面體層片顯示:左上頜結(jié)節(jié)區(qū)可見一骨質(zhì)結(jié)構(gòu)破壞區(qū),范圍約3.0cmx3,5cm,邊界清楚,病變密度均勻,稍高于鄰近正常骨質(zhì),呈“磨砂玻璃”樣。結(jié)合以上表現(xiàn),考慮以下哪種疾病B.骨化性纖維瘤.一患者全口義齒初戴時(shí),發(fā)現(xiàn)下頜義齒翹動(dòng),說明有支點(diǎn)存在,支點(diǎn)位置通常在A下頜隆突.患者,女性,83歲。牙列缺失,牙槽嵴狹窄,全口義齒修復(fù)后咀嚼效率低。其原因不可能為D年齡過大.患兒,8歲,外傷左上中切牙冠折3小時(shí)。X線片示左上中切牙根尖孔尚未閉合,應(yīng)采取的治療方法是C活髓切斷.患者,男性,17歲,左下6深齲。可復(fù)性牙髓炎行蓋髓術(shù)后應(yīng)何時(shí)復(fù)診D.2?3周.患者,女性,33歲。因右上后牙冷熱敏感就診。檢查:深齲壞,探敏感,叩痛(-),冷熱測一過性敏感,去凈腐質(zhì)未露髓。該牙診斷可能為C.深齲伴牙髓充血.女性患者,14歲,前牙牙齦紅腫肥大1年余,有口呼吸習(xí)慣,體健。臨床檢查:牙齦充血水腫明顯,探診易出血,齦乳頭呈球狀突起。此患者最可能的診斷是A.青春期齦炎.患者,女性,59歲。主訴:右上后牙反復(fù)腫脹半年。檢查:右上6松動(dòng)工度,叩痛(十),牙齦充血腫脹,探診出血,牙周袋6mm。X線片:右上6根分叉區(qū)暗影。其最可能的診斷是C.口度根分叉病變95.患者,男性,48歲。經(jīng)診斷為右下頜第一磨牙口度根分叉病變,一般不采用B.截根術(shù)A.枕骨髁突后切跡的最凹點(diǎn)B.硬腭后部骨棘之尖C.髁突的最上點(diǎn)D.顱底下緣與下頜髁突頸后緣之交點(diǎn)E.上齒槽突之最前下點(diǎn)96.Bolton點(diǎn)的定義為:A.枕骨髁突后切跡的最凹點(diǎn)97.PNS點(diǎn)的定義為:B.硬腭后部骨棘之尖98.患者,男,52歲。右下后牙反復(fù)疼痛半年,口服消炎藥后可緩解,近一周疼痛加重,自覺牙伸長不能咀嚼,右側(cè)下唇麻木。檢查:右面部輕微腫脹,右下頜4567牙松動(dòng)口?出°、叩痛,冠周溢膿。白細(xì)胞總數(shù)為10.3“0<sup>9<up>/L,中性分類為89%。最可能的診斷為:B.右下頜骨急性中央性骨髓炎99..上頜后牙區(qū)種植最常受:的影響B(tài).牙槽骨高度.下列選項(xiàng)中造成種植體骨結(jié)合失敗的最直接原因是:D.種植體初期穩(wěn)定性.15歲健康男性,打籃球時(shí)不慎摔倒,右上1牙冠折斷2小時(shí)。臨床檢查:右上1牙冠折斷,唇側(cè)斷面于齦下2mm,腭側(cè)于齦下5mm,可見牙髓,剩余牙根不松動(dòng),叩痛(+)。鄰牙及軟組織未見明顯損傷。X線片顯示根周膜清楚,未見牙根折斷影,余牙根長度約為5mm,未見牙槽骨骨折影。前牙覆He覆蓋關(guān)系基本正常,口腔衛(wèi)生情況一般。以下哪一個(gè)治療方案較佳:E.根管治療,牙槽保存,缺牙間隙保持,18歲后種植修復(fù).46歲男性患者,右上第二前磨牙殘根,頰側(cè)粘膜可見瘺管。X線片顯示根尖區(qū)大面積低密度影。風(fēng)險(xiǎn)較大的治療方案為:D.即刻種植修復(fù).下頜后牙種植手術(shù)后即刻拍攝曲面斷層片的目的是:A.檢查種植體位置與軸向B.初步確定種植體根尖與下牙槽神經(jīng)管的位置關(guān)系C.檢查種植體與鄰牙位置關(guān)系E.A+B+C.若考慮右上6,7種植修復(fù),最可能與手術(shù)相關(guān)的解剖結(jié)構(gòu)是:E.上頜竇底40歲女性患者,左下第二磨牙缺失。欲行種植治療。.不需進(jìn)行的輔助檢查為:A.全口根尖片檢查.缺失牙位涉及的重要解剖結(jié)構(gòu)為:C.下牙槽神經(jīng)管28歲女性,5年前因外傷致右上1、2缺失,唇側(cè)骨質(zhì)重度吸收,牙槽嵴頂寬度W3mm,牙齦厚齦生物型,前牙深覆he,深覆蓋,下前牙擁擠,41、42唇向移位。.患者缺牙區(qū)骨質(zhì)明顯不足,最有可能選擇哪種骨增量手術(shù):D.外置式植骨術(shù).11,12種植體之間理想的最小距離為:A.3mm.如不行正畸治療,患者可能面臨的直接并發(fā)癥是:B.修復(fù)體過度唇傾.種植修復(fù)工作印??墒褂玫牟牧喜话ǎ篋.藻酸鹽.患者30歲,男性,左下6種植術(shù)后第二天左下唇麻木。右下唇無腫脹但區(qū)域性感覺遲鈍,口內(nèi)切口縫合無異常。曲面斷層顯示:種植體尖端與牙槽神經(jīng)管關(guān)系密切,可能發(fā)生的情況是:C.下牙槽神經(jīng)損傷.如果種植體及其組件的機(jī)械強(qiáng)度不足時(shí),在使用過程中,可能出現(xiàn)下列的一些問題,除了:B.種植體松動(dòng).錯(cuò)he畸形的遺傳特征是:A.多基因遺傳.40歲女性患者,診斷為慢性牙周炎,經(jīng)積極牙周治療后炎癥控制,此時(shí)建議患者復(fù)查時(shí)間為:E.按臨床狀況評(píng)估調(diào)整,多為6個(gè)月以內(nèi)44歲女性患者,因牙齦出血10余年就診,診斷為慢性牙周炎(重度)。.主要診斷依據(jù)為:牙齦炎癥牙周袋形成牙齒松動(dòng)牙槽骨吸收E.以上均正確.患者應(yīng)采取措施,提高口腔衛(wèi)生水平,以下不合適的是:£.每日叩齒.基礎(chǔ)治療階段措施不包括:口服甲硝唑片1個(gè)月.侵襲性牙周炎的治療內(nèi)容不包括:D.一旦確診則行全口拔牙,并行種植修復(fù).下列臨床表現(xiàn)中哪一項(xiàng)不是Down綜合征的表現(xiàn):智力正常.GlickmanHI度根分叉病變是指:0探入齦下的探針能夠水平通過根分叉區(qū)域.X線片顯示根尖區(qū)陰影與牙槽嵴頂吸收相連,形成典型的“燒瓶形”或“日暈圈”狀病變,其可能的情況是:A.根尖病變反復(fù)急性發(fā)作,通過牙周通道排膿.患者男,58歲,右下后牙植入種植體5年,牙周紅腫出血,探診深度達(dá)8毫米,X線片顯示有牙槽骨吸收。對(duì)該患者最可能的診斷是:E.種植體周圍炎.55歲男性患者,患2型糖尿病10年,進(jìn)行牙周病治療時(shí)的注意事項(xiàng)除外:D.常規(guī)口服抗生素控制感染A.血友病B.牙齦癌C.牙周炎D.牙齦外傷E.上呼吸道感染.可能導(dǎo)致牙齦出血的原因不包括:E.上呼吸道感染.應(yīng)立即與內(nèi)科醫(yī)生密切合作,謹(jǐn)慎施以牙周治療的疾病是:A.血友病.從維護(hù)牙周健康的角度考慮,修復(fù)體邊緣的位置應(yīng)盡量放在:A.齦緣冠方.下列齲病類型中按病變侵入深度分類的是:D.中齲.患者52歲,鼻咽癌放療后2年,來,全口多個(gè)牙齒牙面不同程度齲,部分患牙已成殘冠,殘根,口內(nèi)唾液較少,牙面及齦溝軟垢多。該患者的診斷為:B.猛性齲A.淺齲B.中齲C.深齲D.繼發(fā)齲E.早期牙髓炎.某患者右上后牙有齲洞,自訴酸甜食物敏感,冷水敏感,檢查發(fā)現(xiàn)16牙合面齲洞,內(nèi)有食物殘?jiān)?,去腐后至牙本質(zhì)淺層。最可能的診斷是:B.中齲.患者自訴上前牙兩牙之間發(fā)黑,冷、熱刺激敏感,無自發(fā)痛。檢查:11及21近中鄰面舌側(cè)點(diǎn)探及齲洞,探敏感,未探及穿髓孔,冷診患牙正常牙面與對(duì)照牙相同,當(dāng)冷水滴入齲洞可引起疼痛,刺激去除后癥狀不持續(xù),叩診(-)。最可能的診斷是:C.深齲患者男,25歲,右下后牙食物嵌塞痛一月余,無自發(fā)痛,檢查:46、47牙體完整,探及46遠(yuǎn)中壁及47近中壁有腐,探敏感,叩(-),溫度測試與對(duì)照牙無差別,X線片示46、47鄰面齲損近髓。.46、47診斷為:E.深齲.去凈患牙腐質(zhì),備洞中無明顯激發(fā)痛,治療為:D.玻璃離子墊底樹脂充填.患者,女,49歲,36因齲壞采用銀汞合金完成一次性充填治療,在與對(duì)頜牙接觸時(shí)總會(huì)出現(xiàn)短暫疼痛,脫離接觸疼痛即消失。檢查發(fā)現(xiàn)36牙髓活力正常,無明顯冷熱刺激痛,叩診(-),26為鈷鉻金屬冠。造成患者疼痛最可能的原因是:A.充填材料選擇不當(dāng).釉質(zhì)發(fā)育不全與淺齲的區(qū)別是:診硬度.畸形中央尖最常見于:D.下頜第二前磨牙.男,18歲。一周前右中切牙外傷。檢查患牙冠折露髓,探痛,叩痛(十),不松動(dòng),X線片檢查未見根折。治療應(yīng)為:D.根管治療137.下列不是楔狀缺損病因的是:B.釉質(zhì)發(fā)育不全A.上頜前牙B.上下頜尖牙和前磨牙C.下頜前牙D.下頜前磨牙E.上頜磨牙.牙隱裂最常發(fā)生于:E.上頜磨牙.楔狀缺損最常發(fā)生于:B.上下頜尖牙和前磨牙.女,49歲,左下磨牙咀嚼痛1年。檢查牙冠未見齲壞,叩痛(+),近中根頰側(cè)可探及深窄牙周袋。該牙進(jìn)一步的檢查最好是:E.CBCT.最容易激發(fā)牙本質(zhì)過敏癥的刺激是:A.機(jī)械刺激.患者,男性,36歲,因左下后牙喝冷熱水激發(fā)疼痛不適就診。檢查發(fā)現(xiàn):37MO深齲洞,探及大量腐質(zhì),探診敏感,叩(-),冷、熱診激發(fā)一過性疼痛,去凈腐質(zhì)后未見露髓,該牙診斷可能為:E.深齲伴可復(fù)性牙髓炎患者,女性,35歲,右上后牙冷熱刺激不適兩月,伴咬物不適,昨天起出現(xiàn)自發(fā)痛,放射至右側(cè)頰部,昨夜疼痛未能入睡。查:16DO深齲及髓,探(+),叩(+),松(-),根尖區(qū)無壓痛。.患者最可能診斷為:A.急性牙髓炎.為明確診斷,以下最有意義的檢查為:B.冷熱測.患者首診最適合的處理為:E.去腐后封失活劑.若患者復(fù)診訴癥狀明顯緩解,此時(shí)處理應(yīng)當(dāng)是:C.清理髓腔,根管預(yù)備,下次復(fù)診時(shí)完成根管充填.患者因左上后牙急性牙髓炎自發(fā)性疼痛就診,檢查發(fā)現(xiàn)左上6、7深齲,疼痛無法定位,應(yīng)采用的檢查方法是:B.牙髓活力溫度測試.患者,女性,22歲。因右下后牙喝冷熱水激發(fā)疼痛不適1年就診,偶有自發(fā)性隱痛;檢查發(fā)現(xiàn):46O深齲洞,探診不適,叩診(士),冷、熱診激發(fā)一過性疼痛,未完全去凈腐質(zhì)即發(fā)現(xiàn)有露髓孔,該牙診斷可能為:A.慢性牙髓炎八.自發(fā)性陣發(fā)性痛B.對(duì)溫度刺激尤其是冷刺激一過性敏感C.熱測引起遲緩?fù)碊.探查根管有疼痛感覺E.咬診激發(fā)痛.對(duì)于殘髓炎具有診斷意義的主要疼痛特點(diǎn)為:D.探查根管有疼痛感覺.對(duì)于可復(fù)性牙髓炎具有診斷意義的主要疼痛特點(diǎn)為:B.對(duì)溫度刺激尤其是冷刺激一過性敏感.對(duì)于急性牙髓炎具有診斷意義的主要疼痛特點(diǎn)為:八.自發(fā)性陣發(fā)性痛患者,男性,20歲,五年前打球時(shí)曾有上前牙猛烈撞擊,未行特殊處理,1月前發(fā)現(xiàn)上前牙變色,無疼痛,無咬合不適。查:11牙體完整,未見明顯移位,叩(-),松(-),齦(-),X線片示:11未行RCT,根尖周無低密度陰影。.根據(jù)上述材料,最可能診斷為:A.牙髓壞死.若為11做電活力測試,最可能的結(jié)果為:D.電測無活力.以下針對(duì)患牙治療的步驟中,錯(cuò)誤的是:A.封失活劑.根尖周病主要致病因素為:A.感染因素.急性化膿性根尖周炎疼痛最劇烈時(shí)期是:骨膜下膿腫階段157.女,58歲,左上后牙自發(fā)性、持續(xù)性跳痛3天??谇粰z查:27遠(yuǎn)中鄰he面深齲,叩痛(+++),松動(dòng)口度,牙周檢查(一),牙髓溫度測試無反應(yīng),左側(cè)頜下淋巴結(jié)腫大。主訴牙可診斷為:急性根尖周炎男,46歲,左下后牙自發(fā)性跳痛3天。檢查:36遠(yuǎn)中鄰面深齲,牙髓溫度測驗(yàn)無反應(yīng),叩痛(++)。X線片見36根尖周4mmx3mm的透射影,邊界模糊。.主訴牙應(yīng)診斷為“D.急性根尖周炎.引起該牙患病的最可能原因?yàn)椋篈.細(xì)菌感染.慢性根尖周炎的臨床表現(xiàn)有:D.可無明顯自覺癥狀或輕度咬合不適.診斷慢性根尖周炎的主要依據(jù)是:E.X線片示根尖區(qū)骨質(zhì)破壞162.男,35歲,左上前牙牙體變色2年。檢查:21牙體變色,叩痛(-),牙髓電活力測試無反應(yīng)。X線片示21根尖周5mmx5mm透射影,邊界清晰,阻射白線圍繞。該牙應(yīng)診斷為:D.根尖周囊腫男性,33歲。右下后牙咬合疼痛3日。檢查:46he面深齲及髓,無探痛,叩痛(士),47頰側(cè)牙齦有瘺管開口,按壓時(shí)有少許膿液流出。.為確診瘺管的病源牙,應(yīng):D.自竇道口插入診斷絲拍攝X線片.若X線片見46遠(yuǎn)中根尖周4mmx5mm的透射區(qū),邊界模糊。該牙的診斷為:D.慢性根尖周炎.患牙的治療首選:C.根管治療166.根尖孔未閉合的年輕恒牙行活髓切斷術(shù),去除病變的冠部牙髓,以蓋髓劑覆蓋于根管口的牙髓斷面上,主要目的是:A.保護(hù)牙髓活力,使牙根繼續(xù)發(fā)育急性根尖周炎患者初診需采取的措施:A.開髓引流患者,男,18歲,上前牙外傷2天,現(xiàn)咬物不適,無伴冷熱刺激痛。查:左上1牙冠完整,未見伸長、嵌入,冠部未見牙折線,叩(+),Io松動(dòng),捫(-),牙齦未見撕裂傷。電活力測試患牙無活力;X線片示根尖1/3處根折低密度影,牙周膜間隙稍增寬。處理應(yīng)是:A.調(diào)合、固定、觀察男,42歲,左上后牙一年前接受根管治療,現(xiàn)咬硬物后牙齒折裂。檢查:25he面見充填物,腭尖缺失。牙髓溫度測驗(yàn)無反應(yīng),叩痛(±)。X線片見25根管內(nèi)充填物距根尖約3mm,根尖周4mmx4mm透射區(qū),邊界模糊。主訴牙確診的主要依據(jù):E.X線片見根尖周透射區(qū)170.主訴牙正確的處理措施是:C.根管再治療171.主訴牙治療過程中,不正確的處理是:A.適當(dāng)保留原根管充填物男,20歲,外傷致21折斷3天,有疼痛不適,要求修復(fù)治療。.需要進(jìn)行的檢查是:探叩診和松動(dòng)度檢查拍牙片檢查牙根及根尖、根周情況檢查咬合關(guān)系檢查鄰牙關(guān)系E.以上都需要.如無根折,冠折在齦上1/2處,最佳治療方案是:B.保留殘冠,在完善的根管治療后樁核冠修復(fù).患者前牙為深覆he淺覆蓋,如果21采用冠修復(fù),適合的材料是C.金屬烤瓷全冠.如果21采用樁核冠修復(fù),正確的是:B.應(yīng)保留最小1.5mm的牙本質(zhì)肩領(lǐng)176.如果21采用樁核冠修復(fù),牙體預(yù)備操作正確的是A.按照全冠的牙體預(yù)備要求進(jìn)行21的牙體預(yù)備女,26歲。36遠(yuǎn)中鄰he面深齲至齦下0.5mm,根尖部有瘺管,要求修復(fù)36.進(jìn)一步檢查發(fā)現(xiàn)36叩痛(一)、松動(dòng)(一),X片示牙根尖部有0.5x0.3mm的陰影,牙槽嵴頂無明顯吸收。.針對(duì)上述病史與檢查,治療方案為:E.36行完善的根管治療術(shù)及牙周治療后再作樁-核-冠修復(fù).36根管治療完成后開始修復(fù)治療的時(shí)間是:D.瘺管愈合后若選擇烤瓷冠修復(fù),為提高金瓷結(jié)合強(qiáng)度而采取的措施中不正確的是:D.可在基底冠表面設(shè)計(jì)倒凹固位36全冠鄰面牙體預(yù)備應(yīng)達(dá)到的要求是:消除患牙鄰面的倒凹與鄰牙完全分離形成協(xié)調(diào)的戴人道預(yù)備出全冠修復(fù)材料所需要的鄰面間隙E.以上說法全都正確36磨牙修復(fù)體鄰面接觸點(diǎn)的位置應(yīng)恢復(fù)在:B.鄰面he1/3偏頰側(cè)女,24歲。21鎳鉻合金烤瓷冠修復(fù)。粘固前牙齦正常,粘固后見修復(fù)體邊緣牙齦顏色較深。一周后患者訴刷牙時(shí)牙齦出血。檢查見牙齦充血、水腫,探診易出血,該癥狀的原因可能是:B.修復(fù)體邊緣長,壓迫刺激牙齦男,35歲。3年前26因隱裂行鑄造冠修復(fù),近日來左上后牙區(qū)出現(xiàn)冷熱刺激痛,冷測敏感,無叩痛。34he面銀汞充填。出現(xiàn)此現(xiàn)象的原因可能是D.繼發(fā)齲下列關(guān)于固定修復(fù)體粘固力的描述中錯(cuò)誤的是:B.粘固劑越厚,粘固力越大與鑄造金屬樁核相比,纖維樁和復(fù)合樹脂核的優(yōu)點(diǎn)是:C.彈性模量低,應(yīng)力分布均勻牙體缺損修復(fù)的抗力形要求主要是指:D.修復(fù)體和患牙均能抵抗he力的作用而不破壞女,30歲。26因牙體大面積缺損作鑄造全冠修復(fù),修復(fù)后26與27之間即有食物嵌塞,且越來越明顯,其可能原因是修復(fù)體:鄰接點(diǎn)過松與活動(dòng)義齒相比較,固定義齒的最大缺點(diǎn)是:基牙牙體切割較多189.多根牙牙周膜的附著面積最大的區(qū)域是:B.根分叉區(qū)190.男,58歲。下頜磨牙全部缺失,余留牙健康,牙槽嵴輕度吸收。以下修復(fù)方案中最適合的是B.常規(guī)可摘局部義齒191.男,15歲。外傷致21冠折,斷面位于齦上2mm,X線片示根管治療完善,叩痛(一),不松動(dòng)。正確的修復(fù)方法是A.直接烤瓷樁核冠修復(fù)一患者18171615252627缺失,28近中舌向傾斜,不松動(dòng),余留牙牙體、牙周健康,設(shè)計(jì)可摘局部義齒時(shí),安放he支托和卡環(huán)的基牙應(yīng)選:C.14132428一患者右下456缺失,余留牙健康。可摘局部義齒的支點(diǎn)線可以設(shè)計(jì)成:E.平面式男,48歲。上頜8--8下頜左245右258缺失,雙側(cè)上頜結(jié)節(jié)過度增生,左右上3相應(yīng)牙槽嵴骨尖,右下4遠(yuǎn)中深齲,左下6遠(yuǎn)中舌尖缺損,已做完善根管充填,不松動(dòng),左下8智齒,近中阻生,牙石(+++)。.修復(fù)前的準(zhǔn)備中,哪項(xiàng)工作最不重要:A.拔除左下8.左下6宜作的牙體修復(fù)設(shè)計(jì)是:D.金屬全冠.下頜缺失類型為:C.Kennedy三類,第三亞類197.上總義齒戴用后,在靜止和說話,打呵欠時(shí)固位均好,但咀嚼食物時(shí)義齒易脫位,應(yīng)做的處理是:D.選磨調(diào)he,促進(jìn)咬合平衡下頜左5678、右5678缺失,余留牙正常,口底至舌側(cè)齦緣的距離為10mm。設(shè)計(jì)鑄造支架義齒,下左右4采用RPI卡環(huán)組
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