《流行病學(xué)》試題及答案

《流行病學(xué)》試題及答案一、單選題（每題1分，共50分）1.流行病學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)的根本區(qū)別在于（

）A、在群體水平上研究疾病現(xiàn)象B、研究疾病的病因?qū)WC、提供診斷依據(jù)Ｄ、不涉及藥物治療2.流行病學(xué)研究方法使用最多的是（

）A、觀察法

B、實驗法

C、理論法

D、方法學(xué)研究3.關(guān)于流行病學(xué)，下列哪條是不正確的（

）A、它從個體水平研究疾病現(xiàn)象

B、它是預(yù)防醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)學(xué)科C、它可以用來研究疾病的自然史

D、它可以用來研究疾病的病因4.下列哪項不是流行病學(xué)的特征（

）A、人群特征

B、概率論與統(tǒng)計學(xué)觀點(diǎn)

C、以分布為起點(diǎn)的特征D、以診斷疾病為主的觀點(diǎn)

5.周期性的正確解釋是（

）A、疾病依規(guī)律性的時間間隔發(fā)生流行

B、疾病突然升高的現(xiàn)象C、疾病發(fā)病率超過一般水平

D、疾病發(fā)病率保持在一般水平6.疾病的“三間”分布是指（

）A、疾病的發(fā)生、發(fā)展和轉(zhuǎn)歸的狀況

B、疾病的年齡、性別和職業(yè)分布C、疾病的人群、時間和地區(qū)分布

D、疾病在不同的年、月和日的分布7.表示流行強(qiáng)度的一組術(shù)語是（

）A、散發(fā)、流行和大流行

B、周期性、季節(jié)性和長期變異C、發(fā)病率、死亡率和患病率的大小

D、傳染性、易感性和免疫性的大小8.下列哪一種指標(biāo)常用來說明疾病對人的生命威脅程度A、發(fā)病率B、死亡率

C、患病率

D、病死率9．疾病監(jiān)測的主要目的是（）A、收集和分析健康資料

B、確定致病因素和消滅傳染源C、向政府有關(guān)部門報告某病的流行狀況

D、預(yù)防和控制疾病10．一種治療方法可延長生命，但不能治愈該病，則發(fā)生下列情況（

）

A、該病患病率將減少B、該病發(fā)病率將增加C、該病患病率將增加D、該病發(fā)病率將降低

為您推薦11．下列哪項是病因的最確切含義（

）A、病原微生物

B、物理因子

C、凡能使人們發(fā)病概率增加的因子

D、心理因素12．在判斷因果聯(lián)系時必不可少的條件是（

）A、聯(lián)系的劑量反應(yīng)關(guān)系B、聯(lián)系的強(qiáng)度C、聯(lián)系的一致性D、時間順序，先“因”后“果”13．在判斷因果聯(lián)系的標(biāo)準(zhǔn)中，存在劑量反應(yīng)關(guān)系表明（

）A、聯(lián)系的強(qiáng)度不明顯

B、隨著暴露劑量增加(或降低)而聯(lián)系強(qiáng)度也隨之增大(或降低)C、疾病的患病率高

D、疾病的發(fā)病率降低14．下列哪項不是形成病因假設(shè)的途徑（

）A、求同法

D、排除法

C、求異法

D、討論法

15．流行病學(xué)三角模式的三角是指（

）A、必要病因、充分病因、輔助病因

B、生活環(huán)境、工作環(huán)境、社會環(huán)境C、病因、宿主、環(huán)境

D、社會制度、風(fēng)俗習(xí)慣、宗教信仰16．欲調(diào)查某地HBsAg攜帶情況，可采用（

）A、個案調(diào)查

B、前瞻性調(diào)查

C、抽樣調(diào)查

D、爆發(fā)調(diào)查17．為了平衡實驗組和對照組混雜因素可以采取的是（

）A、雙盲

B、單盲

C、樣本含量

D、隨機(jī)分組18．現(xiàn)患研究主要分析指標(biāo)是（

）A、死亡構(gòu)成比

B、某病的患病率

C、

某病的發(fā)病率

D、某病的二代發(fā)病率19．有關(guān)調(diào)查表設(shè)計的原則哪項是錯誤的（

）A、措詞要準(zhǔn)確；通俗易懂

B、措詞盡可能使用專業(yè)術(shù)語C、有關(guān)的項目一項不能少，無關(guān)的項目一項也不列

D、盡量使用客觀和定量的指標(biāo)20．在A、B兩組人群中進(jìn)行篩選，假定篩選試驗的靈敏度和特異度是已知的，A人群患病率為10％，B人群為1％，則下列哪個結(jié)論是正確的（

）

A、A人群陽性結(jié)果者中真陽性的比例低于B人群B、A人群中特異度低于B人群

C、A人群中可靠性高于B人群

D、A人群陽性結(jié)果者中假陽性者所占比例低于B人群

21．生長緩慢的腫瘤與生長迅速的腫瘤，對于篩檢試驗可能會導(dǎo)致（

）

A、病程長短偏倚

B、領(lǐng)先時間偏倚

C、信息偏倚

D．混雜偏倚

22．消毒措施是針對（

）Ａ、消除傳染源

Ｂ、消除易感者Ｃ、消除傳染源和易感者

D、切斷傳播途徑23．為提高診斷試驗的靈敏度，對幾個獨(dú)立試驗可（

）A、串聯(lián)使用

B、并聯(lián)使用

C、先串聯(lián)后并聯(lián)使用

D、要求每個試驗假陽性率低24．直接影響診斷試驗陽性預(yù)測值的是（

）A、發(fā)病率

B、患病率

C、死亡率

D、生存率25．在診斷試驗中，并聯(lián)試驗是指當(dāng)使用兩個或兩個以上的試驗進(jìn)行（

）A、診斷時，其中只要一個試驗有一個陽性即診斷為陽性

B、同時使用兩個試驗C、當(dāng)使用兩個或兩個以上的試驗進(jìn)行診斷時，其中每個試驗都有陽性時才診斷為陽性D、當(dāng)使用兩個或兩個以上的試驗進(jìn)行陰性即診斷為陰性26．下列表達(dá)哪項是錯誤的（

）A、診斷試驗的真實性是指測定值與真實值相符合的程度B、診斷試驗的可靠性是指同一方法在同樣條件下，多次對相同人群進(jìn)行調(diào)查，結(jié)果的恒定性C、并聯(lián)試驗可提高診斷試驗的靈敏度

D、串聯(lián)試驗可提高診斷試驗的靈敏度27．關(guān)于篩檢試驗，下列哪項是不正確的（

）A、篩檢不是診斷試驗

B、篩檢的工作即是將健康人與患者和可疑病人區(qū)別開來C、篩檢試驗要求簡便易行、經(jīng)濟(jì)安全、可靠有效

D、篩檢的陽性結(jié)果可直接確診患者28．在未明病因疾病的病因研究中，描述性研究的主要作用是（

）A、確定病因

B、病因推斷

C、提供病因線索

D、驗證病因29．在分析性流行病學(xué)研究中，下列哪項是暴露的最確切含義（

）A、暴露是指一個發(fā)病因素

B、暴露是指多個危險因素C、暴露是指研究對象具有某種疑為與患病與否可能有關(guān)的特征或因素的影響D、暴露是指接觸了危險困素30．病例對照研究的病例組最好選擇（

）A、死亡病例

B、舊病例

C、可疑病例

D、新發(fā)病例31.

在病例對照研究中，匹配是指（

）A、病例組的樣本數(shù)等于對照組的樣本數(shù)

B、在安排病例和對照組時，使兩者的某些特征或變量相一致的方法

C、在安排病例和對照組時，使兩者的研究因素相一致的方法D、在安排病例和對照組時，使兩者的所有特征或變量相一致的方法32．在病例對照研究中，匹配的主要目的是（

）A、提高統(tǒng)計效率，控制混雜因素的作用

B、保證病例組與對照組有相同的樣本量C、保證病例組與對照組有一致的研究因素

D、便于研究對象回憶暴露因素33．在病例對照研究中，

比值比(OR)的含義是指（

）A、病例組的發(fā)病率與對照組的發(fā)病率之比

B、病例組的發(fā)病率與對照組的發(fā)病率之差C、病例組的暴露比值與對照組的暴露比值的比

D、對照組的暴露比值除以病例組的暴露比值34．在病例對照研究的資料分析階段，最常用的控制混雜因素的方法是（

）A、匹配

B、標(biāo)準(zhǔn)化

C、分層分析

D、遵守隨機(jī)化原則35．在病例對照研究中，病例組有暴露史的比例顯著高于對照組，則認(rèn)為（

）A、暴露與該病有因果聯(lián)系

B、暴露是該病的原因C、該病是由這種暴露引起的D、該病與暴露存在聯(lián)系36．評價遠(yuǎn)期療效常用的指標(biāo)是（

）

A、生存率

B、死亡率

C、發(fā)病率

D、治愈率

37．評價一個致病因子的公共衛(wèi)生意義，選用（

）A、歸因危險度

B、相對危險度

C、特異度

D、歸因危險度百分比38.前瞻性隊列研究最初選擇的隊列應(yīng)由下列人員組成（

）A、患該病的人

B、未患該病的人

C、具有欲研究因素的人

D、具有該病家族史的人39．下列哪項不是隊列研究的基本特征（

）A、屬于觀察法

B、設(shè)立對照組

C、人為控制研究因素D、能確證暴露與疾病的因果關(guān)系40．在隊列研究中，不可避免的偏性是（

）A、信息偏性

B、測量偏性

C、失訪偏性

D、選擇偏性41．在臨床試驗中，避免主觀偏倚的最主要方法是（

）A、統(tǒng)一檢測標(biāo)準(zhǔn)

B、由一個人完成所有的結(jié)果觀察

C、盲法

D、只使用客觀指標(biāo)42．臨床上的“雙盲”研究是指（

）A、研究組接受疫苗，對照組接受安慰劑B、觀察者與受試對象均不知道誰接受干預(yù)和誰接受安慰劑C、觀察者與受試對象均不知道安慰劑的性質(zhì)D、研究組和對照組都不知道觀察者的身份43．臨床試驗與隊列研究的主要區(qū)別是（

）A、研究組與對照組大小相等

B、研究是前瞻性的C、研究者是否控制研究因素

D、研究組與對照組具有可比44．有人用某藥治療1000名呼吸道感染的兒童，結(jié)果有970名72小時內(nèi)癥狀消失，因此對呼吸道感染的兒童優(yōu)先選取該藥的推論是（

）

A、正確的

B、不正確，因為不是率的比較

C、不正確，因為沒有進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)檢驗

D、不正確，因為沒有采取對照組45．下列哪項不是流行病學(xué)實驗的特點(diǎn)（

）A、觀察方向是由“果”及“因”B、有嚴(yán)格的平行的對照組C、研究對象必須隨機(jī)分組

D、必須有干預(yù)措施

46．治療效果評價的主要指標(biāo)是（

）A、有效率、生存率、治愈率

B、發(fā)病率、死亡率、患病率C、保護(hù)率、效果指數(shù)

D、病死率、罹患率、相對危險度47．天花能在全世界范圍內(nèi)被消滅，主要有利條件是（

）A、天花患者是主要傳染源

B、動物間無天花病毒宿主C、無病毒攜帶者

D、有行之有效的免疫手段48．下面對傷害和意外事故的闡述準(zhǔn)確的有（

）A、意外事故包括傷害B、傷害包括意外事故C、意外事故可以引起傷害D、意外事故是無意識的傷害49．精神衛(wèi)生研究的目的應(yīng)除外（

）A、預(yù)防與減少精神疾病的發(fā)生，降低精神疾病的患病率B、增進(jìn)人民的身心健康C、減少社會、家庭所帶來的精神壓力D、減少和預(yù)防各類心理和行為問題的發(fā)生50．下列不屬于傷害的四項干預(yù)措施的是（

）A、美國一些州規(guī)定使用安全帶B、保險公司以低價安裝煙霧報警器來防止火災(zāi)C、設(shè)計汽車時注意急救藥品及有關(guān)器械貯存器D、保險公司減少配額使人們提高安全意識二、多選題（每題1分，共10分）1、分子流行病學(xué)可以研究（

）A、傳染性疾病B、慢性非傳染性疾病C、意外傷害D、健康狀態(tài)E、遺傳病2、造成世界各地大部分惡性腫瘤發(fā)病率和死亡率呈上升趨勢的主要原因是（

）A、人口增長B、平均壽命延長C、生態(tài)環(huán)境的污染D、行為方式的變化，如吸煙、酗酒、緊張、焦慮等E、人口老齡化3．冠心病的主要危險因素有（

）A、高血壓B、飲酒C、吸煙D、糖尿病E、勞累4．在下列有關(guān)串聯(lián)聯(lián)合試驗的陳述中，有哪幾個說法是正確的（

）A、串聯(lián)試驗可以提高靈敏度

B、串聯(lián)試驗可以提高特異度C、串聯(lián)試驗可以提高陽性預(yù)測值

D、串聯(lián)試驗可以提高陰性預(yù)測值E、串聯(lián)試驗是指全部篩檢試驗中任何一項篩檢試驗結(jié)果陽性就可定為陽性5．下列哪些是第二級預(yù)防的措施

（

）A、定期健康檢查

B、早發(fā)現(xiàn)

C、早診斷

D、早治療E、防止“三廢”污染6．下列哪些不是病例對照研究的優(yōu)點(diǎn)（

）A、可同時研究一種可疑因素與多種疾病的聯(lián)系B、適用于常見病的病因研究C、樣本小，省人力、物力，獲得結(jié)果快D、偏倚少，結(jié)果可靠E、可計算發(fā)病率7．流行病學(xué)的特點(diǎn)有（

）A、群體特征B、多病因論的特征

C、對比的特征D、概率論和數(shù)理統(tǒng)計學(xué)的特征

E、社會醫(yī)學(xué)的特征8．以下屬于病因判斷的常用標(biāo)準(zhǔn)的選項有（

）A、聯(lián)系的時間順序B、聯(lián)系的強(qiáng)度C、劑量－反應(yīng)關(guān)系D、暴露與疾病的分布一致性

E、聯(lián)系的合理性9．下列屬于一級預(yù)防措施的有

（

）A、加強(qiáng)身體鍛煉

B、合理營養(yǎng)C、保護(hù)和改善環(huán)境D、產(chǎn)前檢查E、積極治療10．診斷試驗的可靠性受下列哪些因素影響

（

）A、受試對象生物學(xué)變異

B、變異系數(shù)C、觀察者D、實驗室條件

E、符合率三、簡答題（每題5分，共20分）1、突發(fā)公共衛(wèi)生事件的主要特點(diǎn)？2、病例對照研究的優(yōu)點(diǎn)？3、實驗流行病學(xué)研究中選擇研究對象的主要原則？4、混雜偏倚的控制方法有哪些？四、論述題（每小題10分，共10分）1、試述發(fā)病率與患病率的不同點(diǎn)？五、分析題（每題10分，共10分）1、在一項關(guān)于吸煙與肺癌的隊列研究中，獲得如下資料：吸煙組肺癌的發(fā)病率為51.0/10萬人年，非吸煙組的肺癌發(fā)病率為5.0/10萬人年，而一般人群（全人群）的肺癌發(fā)病率為21.0/10萬人年。請據(jù)此計算吸煙暴露對肺癌發(fā)病的各項效應(yīng)測量指標(biāo)，并對其結(jié)果做出解釋與評價。答案一、單選題（每題1分，共50分）1.A

2．A

3．A

4.D

5.A

6．C7.A

8.D

9.D

10.C

11.C12.D

13.B

14.D

15.C

16.C17．D

18．B19.B

20．D

21．A

22.D

23．B

24.B

25．A

26.D

27．D28．C29．C30．D

31.B32．A

33．C34．C35．D36．A37．A

38.B

39.C

40.C

41.C42．B43.C

44.D

45.A

46.A

47.D48．C49．C50.D二、多選題（每題

1分，共10分）1.ABDE2.BCDE3．ABCD4.BC5．BCD6．ADE7．ABCDE

8．ABCDE

9．ABC10.ACD三、簡答題（每題5

分，共20分）1.答：突發(fā)公共衛(wèi)生事件具有以下特征：①時間分布各異；②地點(diǎn)分布各異；③影響各個人群；④造成心靈創(chuàng)傷；⑤影響多個方面；⑥存在后期效應(yīng)；⑦發(fā)生難以預(yù)測；⑧具有相對性。（答出5點(diǎn)即可，1個知識點(diǎn)1分）2.答：①特別適用于少見病、罕見病的研究；②省力、省錢、省時間，并易于組織實施；③還可用于疫苗免疫學(xué)效果考核及暴發(fā)調(diào)查等；④可同時研究多個因素與某種疾病的聯(lián)系；⑤對研究對象多無損害（1點(diǎn)1分）3.答：①對干預(yù)措施有效；（1分）②研究對象的代表性好；（1分）③預(yù)期結(jié)局事件發(fā)生率較高；（1分）④容易隨訪的人群；（1分）⑤干預(yù)措施對其有益或至少無害；（0.5分）⑥依從性好、樂于接受并堅持試驗；（0.5分）4.（1）限制：是指對研究對象選擇的條件加以控制。（1分）（2）匹配：就是在選擇病例與對照時，除研究因素外，兩者的其它特征或變量相一致。（1分）（3）隨機(jī)化：分為隨機(jī)抽樣和隨機(jī)分配兩種方法。（1分）（4）分層：在資料分析階段，將可疑的或已知的混雜因素按其表現(xiàn)的不同水平分層后，再進(jìn)行統(tǒng)計分析。（1分）（5）多因素分析：常用的多因素分析法有多元回歸分析、聚類分析、Logistic回歸分析、COX回歸模型等。（1分）四、論