標準解讀
《GB/T 15657-1995 中醫(yī)病證分類與代碼》是中國一項關于中醫(yī)領域病證分類的國家標準,發(fā)布于1995年。此標準旨在為中醫(yī)臨床、教學、科研以及信息處理等領域提供一套統(tǒng)一、規(guī)范的病證分類體系和編碼規(guī)則,便于病證信息的標準化管理和交流。
標準內容概覽:
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目的與適用范圍:明確了該標準用于規(guī)范中醫(yī)病證的分類與編碼方法,適用于中醫(yī)臨床診斷、醫(yī)療信息統(tǒng)計、病案管理、教學研究及計算機處理等多方面。
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病證定義:標準首先界定了“病證”的概念,即中醫(yī)理論中對疾病發(fā)生發(fā)展過程中表現(xiàn)出來的特定癥狀、體征的綜合認識,包括病因、病性、病位等。
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分類原則:基于中醫(yī)基礎理論,按照病證的病因、病性、病位等特征進行層次化分類,確保分類的系統(tǒng)性和邏輯性。
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分類體系:構建了由大類、亞類、細目組成的三級分類結構。大類主要按人體系統(tǒng)或功能紊亂類型劃分,亞類進一步細化病因或病性,細目則具體到每一種病證。
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編碼規(guī)則:采用字母數字混合編碼方式,每個病證對應一個唯一的代碼,便于計算機處理和信息交換。一般格式為XXYYZZ,其中XX代表大類代碼,YY為亞類代碼,ZZ為細目代碼,均采用特定字符集以避免混淆。
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病證列表:詳細列出了各類病證及其對應的代碼,覆蓋了中醫(yī)臨床常見及部分罕見病證,便于用戶查詢和應用。
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實施與維護:標準強調了在實際應用中應遵循其分類與編碼規(guī)則,并留有空間以便隨著中醫(yī)理論和技術的發(fā)展進行適時修訂和補充。
重要性與影響:
該標準的制定和實施,對于促進中醫(yī)現(xiàn)代化、提高中醫(yī)診療信息的標準化和國際化水平具有重要意義。它不僅有助于中醫(yī)資源的整合與共享,還促進了中西醫(yī)結合的研究與發(fā)展,加強了中醫(yī)與現(xiàn)代信息技術的融合,提升了中醫(yī)醫(yī)療服務質量和效率。
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- 被代替
- 已被新標準代替
- 1995-07-25 頒布
- 1996-01-01 實施
文檔簡介
:.616(510.001.3(083.73)A24中華人民共和國國家標準GB/T15657—1995中醫(yī)病證分類與代碼ClassificationandcodesofdiseasesandZHENGoftraditionalIChinesemedicine1995-07-25發(fā)布1996-01-01實施國家技術監(jiān)督局發(fā)布
目次前言1范圍……….2引用標準·3術語、符號4編制原則·5分類代碼表…附錄A(標準的附錄)中醫(yī)病證名漢語拼音索引
GB/T15657-1995疾病分類已成為用于疾病、損傷和死亡原因統(tǒng)計分類的工具,采用統(tǒng)一的疾病分類和代碼是醫(yī)療質量控制和醫(yī)院管理的一項基礎工作;是醫(yī)療衛(wèi)生單位病案管理、衛(wèi)生統(tǒng)計工作、提高醫(yī)療質量和教學水平、開展科學研究所必不可少;也是每個國家福利、行政、人口、醫(yī)療、保健諸方面制定政策的重要依據,它從一個側面反映了每個國家的醫(yī)療管理水平。我國政府已于1981年決定在全國衛(wèi)生部門統(tǒng)一使用《國際疾病分類》ICD-9)。但中醫(yī)學在長期的醫(yī)療實踐中,形成了具有自身特點的理論體系和辨證論治規(guī)律,不能沿用《國際疾病分類》。所以迫切需要盡快建立一個統(tǒng)一的、科學的、實用的、符合中醫(yī)學術理論體系的中醫(yī)疾病分類和代碼體系,以滿足中醫(yī)醫(yī)療、教學、科研、衛(wèi)生統(tǒng)計、病案管理、出版和國內外學術交流的需要,以利提高中醫(yī)醫(yī)療質量,促進學術發(fā)展,加強與國際醫(yī)學的交流、接軌,使中醫(yī)學以全新的面貌走向世界。中醫(yī)疾病的分類最早見于戰(zhàn)國時代的《黃帝內經》逸今已有二干多年的歷史。隨著中醫(yī)學術的發(fā)展,中醫(yī)對疾病的認識和分類逐漸深化,但由于諸方面的原因,長期以來未能形成相對規(guī)范的疾病名稱分類體系,以至在一定程度上影響了中醫(yī)學術的發(fā)展。根據國家中醫(yī)藥管理局的指示精神,在醫(yī)政司和科技司的直接指導下,由全國中醫(yī)醫(yī)院信息管理中心組織專門人員,在大量調查中醫(yī)學術理論文獻和臨床病案的基礎上,參照《中醫(yī)病證診斷療效標準》等文獻,反復進行分析、研究,提出以病、證并列的方式,給子分類、編碼。并經全國有關專家、教授進行論證,提出修改意見,通過全國部分中醫(yī)醫(yī)院臨床驗證,制定本標準。于疾病分類工作技術性強,中醫(yī)學術理論淵博、經驗豐富,需要我們堅持不解地繼續(xù)進行探索,不斷充實、完善。本標準的附錄A是標準的附錄。本標準由國家中醫(yī)藥管理局醫(yī)政司提出并歸口。本標準起草單位:國家中醫(yī)藥管理局全國中醫(yī)醫(yī)院信息管理中心。本標準主要起草人:陳佑邦、潘彼秦、金樟生、章如虹、毛樹松、張奇、楊勤建、邵企紅、段孝著、文建華、沈紹武。本標準委托國家中醫(yī)藥管理局全國中醫(yī)醫(yī)院信息管理中心負責解釋。
中華人民共和國國家標準中醫(yī)病證分類與代碼GB/T15657-1995ClassificationandcodesofdiseasesandZHENGoftraditionalChinesemedicine1范園本標準規(guī)定了中醫(yī)病證的分類與代碼。本標準適用于中醫(yī)醫(yī)療、衛(wèi)生統(tǒng)計、中醫(yī)病案管理、科研、教學、出版及國內外學術交流2引用標準下列標準所包含的條文,通過在本標準中引用而構成為本標準的條文。本標準出版時,所示版本均為有效。所有標準都會被修訂,使用本標準的各方應探討使用下列標準最新版本的可能性。ZY/T001.1~001.9—94中醫(yī)病證診斷療效標準3術語、符號3.1術語3.1.1中醫(yī)病證分類中醫(yī)病證分類是將中醫(yī)的各種病、證按照某些既定的原則歸入類目及系統(tǒng)的方法,3.2符號3.2.1圓括號“()”圓括號中的詞與圓括號前的詞屬于同一屬性類別,采用同一屬性類別代碼,3.2.2破折號"一破折號后的內容是對破折號前面內容的進一步解釋。4編制原則4.1中醫(yī)病證分類中醫(yī)的臨床診斷要求在明確病名診斷后還需確定其證候,以指導臨床治療。因此,中醫(yī)的病、證是中醫(yī)診療不可分割的二個重要組成部分。據此,本標準規(guī)定對病名和證候分別子以分類。4.1.1病名分類原則本標準規(guī)定病名的分類以該病所屬的臨床科別和??葡到y(tǒng)進行類目和分類目分類。4.1.1.1科別類目本標準規(guī)定病名的科屬類別為內科、外科、婦科、兒科、眼科、耳鼻喉科、骨傷科,共計七個類目(參見表1)。4.1.1.2專科系統(tǒng)分類目本標準規(guī)定病名的??葡到y(tǒng)分類目以病名科屬中的二級專科劃分為據分類
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