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2021-2022年甘肅省武威市全科醫(yī)學(xué)(中級(jí))基礎(chǔ)知識(shí)真題一卷(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________
一、單選題(20題)1.培養(yǎng)全科醫(yī)生臨床診療計(jì)劃模式的最佳場(chǎng)所是
A.社區(qū)全科醫(yī)療診所B.??漆t(yī)院C.綜合性醫(yī)院D.衛(wèi)生防疫站E.三級(jí)醫(yī)院的綜合科
2.公共衛(wèi)生調(diào)查方法的原則,最重要的是()
A.隨機(jī)B.設(shè)立對(duì)照C.保證樣本量D.不確定
3.人群健康調(diào)查方法的原則是()
A.對(duì)照B.隨機(jī)C.樣本量D.以上都對(duì)
4.社區(qū)衛(wèi)生診斷的首要流程是
A.設(shè)計(jì)準(zhǔn)備B.資料收集C.統(tǒng)計(jì)分析D.撰寫(xiě)報(bào)告E.開(kāi)發(fā)領(lǐng)導(dǎo)
5.以下關(guān)于農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系的框架內(nèi)容錯(cuò)誤的是
A.以公有制為主導(dǎo)
B.多種所有制形式共同發(fā)展和完善
C.由政府、集體、社會(huì)和個(gè)人舉辦的縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)組成
D.鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院為龍頭
E.村衛(wèi)生室為基礎(chǔ)
6.某地抽樣調(diào)查100名女性,其紅細(xì)胞數(shù)(1012/L)均數(shù)為4.18,標(biāo)準(zhǔn)差為0.29;血紅蛋白(g/L)均數(shù)為117.6,標(biāo)準(zhǔn)差為10.2。要正確比較這兩個(gè)指標(biāo)的變異程度,適宜的指標(biāo)是
A.標(biāo)準(zhǔn)差B.變異系數(shù)C.極差D.百分位數(shù)E.四分位數(shù)間距
7.全科醫(yī)療健康檔案中SOAP形式中“0”指
A.病人的主觀資料B.客觀資料C.健康問(wèn)題的評(píng)估D.健康問(wèn)題的描述E.健康問(wèn)題的計(jì)劃
8.家庭成員間相互理解、表達(dá)和交流彼此的深層情緒與感受,這表現(xiàn)了家庭的哪種功能
A.經(jīng)濟(jì)功能B.撫養(yǎng)和贍養(yǎng)功能C.滿足情感需要的功能D.社會(huì)化功能E.生殖和性需要功能
9.血糖低于()屬于低血糖
A.2.8mmol/LB.4.6mmol/LC.3.8mmol/LD.3.2mmol/L
10.短效避孕藥是
A.避孕藥1、2、0號(hào)B.復(fù)方甲基炔諾酮全量片C.抗孕53號(hào)D.皮下埋植劑E.安宮黃體酮避孕針
11.患者,男性,60歲,咳喘反復(fù)發(fā)作10余年,昨晚一陣劇烈咳嗽后突感左側(cè)胸痛,呼吸困難,則可能是出現(xiàn)A.自發(fā)性氣胸B.心肌梗死C.肺氣腫D.急性左心衰竭E.發(fā)生肺栓塞
12.給孩子準(zhǔn)備食物時(shí),必須考慮的首要因素是
A.營(yíng)養(yǎng)豐富B.新鮮C.顏色鮮艷D.無(wú)污染E.價(jià)格合理
13.我國(guó)兒童出生時(shí)平均頭圍約
A.30cmB.34cmC.44cmD.46cmE.50cm
14.下列做法中不違背不傷害原則的是
A.造成本可避免的殘疾
B.造成本可避免的病人自殺
C.發(fā)生故意傷害
D.造成本可避免的人格傷害
E.因急于手術(shù)搶救患者,未由家屬或患者簽協(xié)議書(shū)
15.關(guān)于完善覆蓋城鄉(xiāng)居民的醫(yī)療服務(wù)體系的主要內(nèi)涵不正確的是
A.健全以縣級(jí)醫(yī)院為龍頭、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室為基礎(chǔ)的農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)
B.完善以三級(jí)醫(yī)院為基礎(chǔ)的新型城市醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系
C.建立城市醫(yī)院與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的分工協(xié)作機(jī)制
D.在基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中,大力推廣中醫(yī)藥適宜技術(shù)
E.城市大醫(yī)院要與縣級(jí)醫(yī)院建立長(zhǎng)期穩(wěn)定的對(duì)口支援和合作制度
16.1986年首屆健康教育促進(jìn)大會(huì)通過(guò)的宣言奠定了健康促進(jìn)的理論基礎(chǔ),該宣言是
A.雅加達(dá)宣言B.渥太華宣言C.曼谷宣言D.阿德萊德宣言E.宋茲瓦爾宣言
17.下列哪項(xiàng)是需要家庭參與的第三級(jí)預(yù)防
A.基本的生活習(xí)慣B.鼓勵(lì)病人及時(shí)就醫(yī)C.對(duì)家人患病所帶來(lái)的家庭危機(jī)做出調(diào)適D.監(jiān)督病人合理及時(shí)用藥E.家庭生活教育
18.惡性腫瘤的一級(jí)預(yù)防的重點(diǎn)是
A.早期發(fā)現(xiàn)病人B.消除環(huán)境敢癌因素C.早期診斷治療病人D.注意飲食衛(wèi)生和習(xí)慣E.加強(qiáng)體育鍛煉
19.社區(qū)診斷可達(dá)到的目標(biāo)不包括
A.明確目標(biāo)人群的有關(guān)特征
B.明確社區(qū)主要衛(wèi)生問(wèn)題的范圍與程度
C.明確社區(qū)主要衛(wèi)生問(wèn)題
D.確定全面建設(shè)杜區(qū)衛(wèi)生資源的詳細(xì)計(jì)劃
E.獲取有關(guān)組織機(jī)構(gòu)的支持
20.《中國(guó)農(nóng)村初級(jí)衛(wèi)生保健發(fā)展綱要(2001~2010)》的總目標(biāo)中提出,到2010年,平均期望壽命在2000年的基礎(chǔ)上增加A.A.1歲B.2歲C.1~2歲D.2~3歲E.3~4歲
二、多選題(3題)21.社區(qū)康復(fù)的目標(biāo)有
A.預(yù)防殘疾B.保障殘疾兒童的入學(xué)教育C.對(duì)殘疾青壯年的勞動(dòng)培訓(xùn)D.對(duì)慢性病的管理E.防止傳染病的發(fā)生
22.建立全科醫(yī)療試點(diǎn)應(yīng)考慮以下哪些因素
A.地點(diǎn)接近老百姓B.服務(wù)內(nèi)容C.服務(wù)質(zhì)量D.經(jīng)營(yíng)管理E.醫(yī)生上班是否方便
23.診斷兒童肺炎最重要的臨床表現(xiàn)是A.A.高熱B.劇烈咳嗽C.肺部聽(tīng)診喘鳴音D.肺部聽(tīng)診濕啰音E.胸片顯示片狀陰影
三、基礎(chǔ)知識(shí)(10題)24.2卜三體綜合征屬于
A.常染色體畸變B.性染色體畸變C.先天性糖代謝異常D.氨基酸代謝異常E.脂類代謝異常
25.一定時(shí)間內(nèi),某人群中發(fā)生某病新病例的頻率為
A.病死率B.發(fā)病率C.死亡率D.患病率E.治愈率
26.社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)與商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)最主要的區(qū)別是
A.是否以在職人群為保障對(duì)象B.互助共濟(jì)C.是否以盈利為目的D.風(fēng)險(xiǎn)分擔(dān)E.是否為高風(fēng)險(xiǎn)人群擔(dān)保
27.人體正常的血壓范圍是
A.收縮壓小于l40mmHg,舒張壓小于90mmHg
B.收縮壓l40~160mmHg,舒張壓小于90mmHg
C.收縮壓小于l60mmHg,舒張壓小于l00mmHg
D.收縮壓l40~160mmHg,舒張壓90~95mmHg
E.收縮壓l40~180mmHg,舒張壓90~105mmHg
28.孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保健管理指
A.從妊娠開(kāi)始至產(chǎn)后7天B.從妊娠開(kāi)始至產(chǎn)后30天C.從妊娠開(kāi)始至產(chǎn)后42天D.從初次產(chǎn)前檢查至分娩E.從早孕建卡到分娩
29.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的目的是
A.診治疑難疾病
B.提高社區(qū)社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平
C.開(kāi)辟醫(yī)護(hù)人員工作場(chǎng)所
D.滿足基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求
E.擴(kuò)大醫(yī)院知名度、增加醫(yī)院效益
30.理想的醫(yī)療保健體系意味著
A.所有患者都可以l:1由選擇醫(yī)院和醫(yī)生
B.大醫(yī)院的規(guī)模與科室設(shè)置能夠滿足全體民眾的衛(wèi)生需求
C.基層醫(yī)療提供首診服務(wù).基層醫(yī)療與大醫(yī)院各司其職
D.醫(yī)院向任何就醫(yī)者開(kāi)放,所有的患者都能在水平高的大醫(yī)院就診
E.政府負(fù)責(zé)向公眾提供高福利的醫(yī)療保健服務(wù)
31.初級(jí)衛(wèi)生保健評(píng)價(jià)的主要特征中,足夠程度主要是分析A.A.制定和執(zhí)行的工作規(guī)劃和措施,是否符合國(guó)家的衛(wèi)生方針、政策和任務(wù)
B.制定的衛(wèi)生規(guī)劃和措施中的各種問(wèn)題是否明確、肯定,并給予重視
C.根據(jù)實(shí)際執(zhí)行的活動(dòng)與計(jì)劃比較,將實(shí)際活動(dòng)的結(jié)果與預(yù)期比較,評(píng)價(jià)進(jìn)展?fàn)顩r
D.是否能用比較小的資源獲取較大的成果
E.既定目標(biāo)是否達(dá)到,有關(guān)居民團(tuán)體是否滿意
32.確定接觸者留驗(yàn)、檢疫的時(shí)限是根據(jù)
A.傳染期加1~2天B.密切接觸時(shí)間C.接觸期加1~2天D.潛伏期加1~2天E.病程的長(zhǎng)短
33.該兒童按照免疫程序服用了脊髓灰糖丸疫苗,下列方法中,正確的是
A.溫水沖服B.熱水沖服C.冷開(kāi)水沖服D.奶水沖服E.果汁水沖服
四、共用題干單選題(5題)34.為研究某地30~49歲健康男子的血清白蛋白平均水平,隨機(jī)抽查了其中的132名男子,問(wèn)本次研究的總體是
A.該地所有的30~49歲健康男子
B.該地每一個(gè)30~49歲健康男子
C.該地30~49歲男子的血清白蛋白值
D.該地所有30~49歲健康男子的血清白蛋白值
E.隨機(jī)抽取的這132名男子的血清白蛋白值
35.本次研究的觀察單位是
A.該地所有的30~49歲健康男子
B.該地每一個(gè)30~49歲健康男子
C.該地每一個(gè)30~49歲健康男子的血清白蛋白值
D.該地所有30~49歲健康男子的血清白蛋白值
E.隨機(jī)抽取的這132名男子的血清白蛋白值
36.(題干)45歲男性患者,因頭暈頭痛來(lái)診,血壓160/100mmHg。接受診療后服藥3天癥狀消失,隨即自行停藥,且不愿改變其煙酒嗜好,認(rèn)為自己的病已痊愈了。影響該病人遵醫(yī)行為的因素是
A.用藥過(guò)于復(fù)雜B.經(jīng)濟(jì)因素C.醫(yī)患關(guān)系不良D.病人知識(shí)問(wèn)題E.家庭支持不力
37.為明確跌倒造成的損傷首選以下哪項(xiàng)檢查
A.頭顱CTB.X線C.血糖D.血常規(guī)E.B超
38.2月1日至14日,該不明原因肺炎的累計(jì)發(fā)病率是(以出港時(shí)船上人口作為暴露人群)
A.0.100B.0.125C.0.143D.資料不全,無(wú)法計(jì)算E.以上答案均不正確
五、單選題(綜合練習(xí))(10題)39.基礎(chǔ)免疫之后,相隔一段時(shí)間再進(jìn)行同類疫苗的接種,稱為
A.基礎(chǔ)免疫B.加強(qiáng)免疫C.自動(dòng)免疫D.被動(dòng)免疫E.應(yīng)急接種
40.在病例-對(duì)照研究中,選擇新發(fā)病例的優(yōu)點(diǎn)是
A.需要的樣本較小B.保密性問(wèn)題較少C.可以減小回憶偏倚D.費(fèi)用較低E.便于發(fā)現(xiàn)病例
41.病例-對(duì)照研究主要檢驗(yàn)暴露與疾病的關(guān)聯(lián)強(qiáng)度,即
A.相對(duì)危險(xiǎn)度B.比值比C.超額危險(xiǎn)度D.歸因危險(xiǎn)度E.人群歸因危險(xiǎn)度
42.體重約12kg、身長(zhǎng)約85cm的小兒年齡約為
A.新生兒B.9個(gè)月C.1周歲D.1歲半E.2歲
43.腎病綜合征最主要診斷依據(jù)為()
A.尿蛋白>39/d,血漿白蛋白<359/L
B.尿蛋白>3.59/d,血漿白蛋白<3.09/L
C.高度水腫伴胸、腹水
D.β2球蛋白相對(duì)增高
E.高脂血癥,血漿白蛋白<309/L
44.在社區(qū)健康促進(jìn)中,可開(kāi)發(fā)利用的社區(qū)資源不包括
A.政策資源B.財(cái)力資源C.信息資源D.物力資源E.時(shí)間資源
45.腰椎結(jié)核時(shí)寒性膿腫流注不可能的部分是()
A.腰大肌B.髂窩C.股三角有小轉(zhuǎn)子附近D.腰三角E.季肋部
46.嬰兒期是指
A.從出生后至滿1周歲之前
B.從出生后28天至滿1周歲之前
C.從出生后1個(gè)月至1周歲之茼
D.從1周歲至2周歲之前
E.從1周歲至3周歲之前
47.計(jì)算某地兒童肺炎的發(fā)病率,現(xiàn)求得男、女童肺炎發(fā)病率分別為21.2%和19.1%,可認(rèn)為
A.男童的肺炎發(fā)病率高于女童
B.應(yīng)進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化后再做比較
C.資料不具可比性,不能直接作比
D.應(yīng)進(jìn)行假設(shè)檢驗(yàn)后再下結(jié)論
E.應(yīng)增加氣溫?cái)?shù)據(jù)才能比較
48.一位身體健壯的70歲老人,適宜的運(yùn)動(dòng)量應(yīng)使運(yùn)動(dòng)后心率達(dá)到以下哪一心率之上
A.90次/分B.100次/分C.110次/分D.120次/分E.130次/分
六、單選題(3題)49.()在2007年進(jìn)行了以三聚氰胺、三聚氰酸及兩者混合物對(duì)貓的染毒實(shí)驗(yàn)研究
A.BirgitPuschner等B.公共衛(wèi)生專家C.實(shí)驗(yàn)室研究員D.臨床醫(yī)師張偉
50.學(xué)齡前期的保健要點(diǎn)不包括
A.防治弱視B.預(yù)防學(xué)習(xí)疲勞C.定期體格檢查D.培養(yǎng)良好的生活習(xí)慣E.發(fā)展身心健康
51.骨盆骨折最重要的體征是:
A.畸形B.反?;顒?dòng)C.局部壓痛及間接擠壓痛D.骨擦音及骨擦感E.腫痛及瘀斑
參考答案
1.A
2.B
3.D
4.A社區(qū)衛(wèi)生診斷的首要流程是設(shè)計(jì)準(zhǔn)備,具體包括組織設(shè)計(jì)、技術(shù)設(shè)計(jì)、制訂實(shí)施方案以及實(shí)施前的各項(xiàng)準(zhǔn)備。
5.D2006年原衛(wèi)生部、國(guó)家中醫(yī)藥管理局、國(guó)家發(fā)展和改革委員會(huì)、財(cái)政部聯(lián)合下發(fā)的《農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)與發(fā)展規(guī)劃》指出:農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系以公有制為主導(dǎo)、多種所有制形式共同發(fā)展和完善,由政府、集體、社會(huì)和個(gè)人舉辦的縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)組成,以縣級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為龍頭,鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院為中心,村衛(wèi)生室為基礎(chǔ)。
6.B變異系數(shù)常用于比較兩組或多組變量值的變異程度,故選B。
7.B全科診療中,一般采用SOAP的形式進(jìn)行病例記錄。S:病人的主觀資料,是由病人提供的主訴、癥狀、患病史、家族史、社會(huì)生活史等,盡量按病人的陳述來(lái)記錄。O:客觀資料,記錄診療過(guò)程中醫(yī)務(wù)人員所觀察到的數(shù)據(jù),包括體征、實(shí)驗(yàn)室檢查、X線診斷以及痛人的心理、行為測(cè)試結(jié)果等。A:對(duì)健康問(wèn)題的評(píng)估,是問(wèn)題描述的關(guān)鍵部分,完整的評(píng)估應(yīng)包括診斷、鑒別診斷、與其他問(wèn)題的關(guān)系、問(wèn)題的輕重程度及預(yù)后等。P:對(duì)問(wèn)題的處理計(jì)劃,是針對(duì)每一問(wèn)題提出的診斷、治療、預(yù)防、保健、康復(fù)和健康教育計(jì)劃。
8.C
9.A
10.A避孕藥1、2、0號(hào),復(fù)方甲基炔諾酮片、滴丸,媽富隆屬于短效避孕藥。
11.A自發(fā)性氣胸是指因肺部疾病使肺組織和臟層胸膜破裂,或靠近肺表面的細(xì)微氣腫泡破裂,肺和支氣管內(nèi)空氣逸入胸膜腔。多見(jiàn)男性青壯年或患有慢支,肺氣腫,肺結(jié)核者。
12.A發(fā)育時(shí)需要補(bǔ)充大量的各種營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),飲食一定要全面,補(bǔ)充所需的各類營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。
13.B頭圍是按一定規(guī)律增長(zhǎng)的,年齡愈小,增長(zhǎng)速度愈快。正常新生兒出生時(shí)頭圍平均34厘米左右。
14.E
15.B《中共中央、國(guó)務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見(jiàn)》(中發(fā)[2009]6號(hào))提出:完善以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)為基礎(chǔ)的新型城市醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。加快建設(shè)以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為主體的城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò),完善服務(wù)功能,以維護(hù)社區(qū)居民健康為中心,提供疾病預(yù)防控制等公共衛(wèi)生服務(wù)、一般常見(jiàn)病及多發(fā)病的初級(jí)診療服務(wù)、慢性病管理和康復(fù)服務(wù)。
16.B
17.D
18.B
19.E社區(qū)診斷的目的主要包括:①發(fā)現(xiàn)社區(qū)的主要健康問(wèn)題,確定社區(qū)居民的需要和需求,從而掌握衛(wèi)生服務(wù)的方向。②尋找造成主要健康問(wèn)題的可能原因和影響因素,是提供有效的具有針對(duì)性的干預(yù)項(xiàng)目的基礎(chǔ)。③了解和發(fā)掘社區(qū)資源,評(píng)價(jià)社區(qū)解決問(wèn)題的能力,作為以后提供特定社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的可行性分析依據(jù)。④根據(jù)社區(qū)主要健康問(wèn)題,社區(qū)的衛(wèi)生需要和需求狀況,影響社區(qū)主要衛(wèi)生問(wèn)題的可能原因和影響因素,以及解決問(wèn)題的能力,確定社區(qū)綜合防治的優(yōu)先健康問(wèn)題與重點(diǎn)干預(yù)人群及因素。⑤為制訂符合社區(qū)需要的衛(wèi)生計(jì)劃提供必要的參考資料。⑥為社區(qū)綜合防治效果的評(píng)價(jià)提供基線數(shù)據(jù)。⑦動(dòng)員和爭(zhēng)取社區(qū)各方面的力量參與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目等。
20.C《中國(guó)農(nóng)村初級(jí)衛(wèi)生保健發(fā)展綱要(2001~2010)》的總目標(biāo)中提出,到2010年,平均期望壽命在2000年的基礎(chǔ)上增加1~2歲。
21.BCD社區(qū)康復(fù)的目標(biāo)包括3項(xiàng):①使殘疾人身心得到康復(fù),通過(guò)康復(fù)訓(xùn)練和給予輔助用具、用品使殘疾人生活能夠自理,能夠在周圍活動(dòng)(包括步行或用輪椅代步),能夠與人互相溝通和交流。②使殘疾人能享受均等的機(jī)會(huì),主要是指平等地享受入學(xué)和就業(yè)的機(jī)會(huì)。學(xué)齡殘疾兒童能夠上學(xué),青壯年殘疾人在力所能及范圍內(nèi)能夠就業(yè)。③使殘疾人能成為社會(huì)平等的一員,融入社會(huì),不受歧視,不受孤立和隔離,不與社會(huì)分開(kāi),殘疾人能得到必要的方便條件和支持以參加社會(huì)生活。
22.ABCD主要考慮到患者的利益。
23.DE診斷兒童肺炎最重要的臨床表現(xiàn)有:①肺部體征:早期不明顯或呼吸音粗糙,以后可聽(tīng)到較固定的中、細(xì)濕啰音,叩診正常;②肺部X線攝片或透視見(jiàn)肺紋理增粗,有點(diǎn)狀、斑片狀陰影,或大片融合病灶。
24.A21一三體綜合征又稱先天愚型或Down綜合征屬常染色體畸變,是小兒染色體病中最常見(jiàn)的一種。
25.B發(fā)病率表示一定期間內(nèi)一定人群中某病新病例出現(xiàn)的頻率。
26.C社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)與商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)最主要的區(qū)別是它不是以盈利為目的。
27.A人體正常的血壓范圍是收縮壓小于l40mmHg,舒張壓小于90mmHg。
28.C孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保健管理是指從妊娠開(kāi)始到分娩后42天,醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)對(duì)孕產(chǎn)婦和胎嬰兒進(jìn)行的定期檢查、保健指導(dǎo)和追蹤管理。
29.D以解決社區(qū)主要衛(wèi)生問(wèn)題、滿
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