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第一節(jié)胎兒神經(jīng)生理和心理機能發(fā)展胎兒期:從受精卵開始到胎兒出生時期,約40周(280天)。胎兒:從受孕到從子宮娩出前小兒。(P91)胎兒發(fā)育研究三種路徑:(P92)因為治療需要而從子宮中取出胎兒。早產(chǎn)兒(懷孕后6~8個月出生)。采取一些設(shè)備儀器對子宮內(nèi)正常胎兒進(jìn)行研究。返回本章目錄胎兒的生理心理發(fā)展蘇大發(fā)展心理學(xué)專家講座第1頁一、胎兒宮內(nèi)發(fā)育分期心理學(xué)大師斯滕伯格將出生前發(fā)育劃分為胚芽期(0~2周)、胚胎期(3~8周)和胎兒期(8~40周)三個階段。當(dāng)然也有其它分期方法。
(一)胚芽期(二)胚胎期(三)胎兒期返回本章目錄胎兒的生理心理發(fā)展蘇大發(fā)展心理學(xué)專家講座第2頁(一)胚芽期妊娠0~2周從受精到著床圖示在次頁受精卵→內(nèi)部細(xì)胞群+外部細(xì)胞群返回上層胎兒的生理心理發(fā)展蘇大發(fā)展心理學(xué)專家講座第3頁從受精到著床胎兒的生理心理發(fā)展蘇大發(fā)展心理學(xué)專家講座第4頁(二)胚胎期(1/2)妊娠3~8周內(nèi)部細(xì)胞群→外胚層+中胚層+內(nèi)胚層外胚層→皮膚和中樞神經(jīng)、周圍神經(jīng)系統(tǒng)。中胚層→肌肉、骨骼、結(jié)締組織和循環(huán)、生殖、泌尿三個系統(tǒng)。內(nèi)胚層→消化系統(tǒng)和其它內(nèi)部器官與腺體。
外部細(xì)胞群→胎盤+臍帶+羊膜囊
胎兒的生理心理發(fā)展蘇大發(fā)展心理學(xué)專家講座第5頁(二)胚胎期(2/2)特征組織器官分化快、改變大。這是胎兒器官、四肢和其它生理系統(tǒng)分化、生成最主要時期,即關(guān)鍵期。假如某一器官或生理系統(tǒng)在這一階段不能發(fā)生,那么它們未來再也不會形成和發(fā)展,胎兒出生后將形成永久性殘疾。這一階段也是胎兒發(fā)育最敏感期,最輕易受放射性、藥品、感染及代謝性產(chǎn)物或胎內(nèi)一些病變等原因影響,不利于胚胎發(fā)育和成長,可使胎兒畸形,甚至造成早產(chǎn)、流產(chǎn)。這一時期胎兒死亡率很高,胚胎總數(shù)30%可能都在此階段流產(chǎn)。
返回上層胎兒的生理心理發(fā)展蘇大發(fā)展心理學(xué)專家講座第6頁(三)胎兒期妊娠8~
40周。主要特征:已經(jīng)有器官結(jié)構(gòu)深入發(fā)展。有新組織器官生成并深入分化。胎兒動作:胎動+反射胎動三種類型遲緩蠕動或扭動。猛烈踢腳或沖撞。猛烈痙攣動作。返回上層胎兒的生理心理發(fā)展蘇大發(fā)展心理學(xué)專家講座第7頁二、心理活動主要物質(zhì)基礎(chǔ)形成和發(fā)育神經(jīng)系統(tǒng)是心理活動主要物質(zhì)基礎(chǔ)。(一)神經(jīng)元形成和發(fā)育(二)神經(jīng)系統(tǒng)形成和發(fā)育(三)反射機能形成和發(fā)育返回本章目錄胎兒的生理心理發(fā)展蘇大發(fā)展心理學(xué)專家講座第8頁(一)神經(jīng)元形成和發(fā)育神經(jīng)元又稱神經(jīng)細(xì)胞。
細(xì)胞膜細(xì)胞體細(xì)胞質(zhì)細(xì)胞核神經(jīng)細(xì)胞(神經(jīng)元)樹突突起軸突(神經(jīng)纖維)胎兒的生理心理發(fā)展蘇大發(fā)展心理學(xué)專家講座第9頁神經(jīng)元結(jié)構(gòu)胎兒的生理心理發(fā)展蘇大發(fā)展心理學(xué)專家講座第10頁神經(jīng)元含有興奮和傳導(dǎo)兩種功效。興奮:神經(jīng)元受到刺激并產(chǎn)生興奮是一個對刺激反應(yīng)能力,表現(xiàn)為神經(jīng)沖動。傳導(dǎo):神經(jīng)沖動沿細(xì)胞軸突快速向鄰近或下一個神經(jīng)元傳遞。胎兒的生理心理發(fā)展蘇大發(fā)展心理學(xué)專家講座第11頁(一)神經(jīng)元形成和發(fā)育(續(xù))胚胎發(fā)育期,主要是神經(jīng)元數(shù)量增多。胚胎期后期,主要是細(xì)胞增大和神經(jīng)軸突分支以及髓鞘形成。大多數(shù)神經(jīng)元是不可替換,一旦神經(jīng)元細(xì)胞體死亡,這個神經(jīng)元就永遠(yuǎn)失活。
返回上層胎兒的生理心理發(fā)展蘇大發(fā)展心理學(xué)專家講座第12頁(二)神經(jīng)系統(tǒng)形成和發(fā)育神經(jīng)系統(tǒng)包含周圍神經(jīng)系統(tǒng)和中樞神經(jīng)系統(tǒng)。軀體神經(jīng)系統(tǒng):腦神經(jīng)12對,脊神經(jīng)31對周圍神經(jīng)系統(tǒng)植物(自主)神經(jīng)系統(tǒng)交感神經(jīng)系統(tǒng)副交感神經(jīng)系統(tǒng)脊髓中樞神經(jīng)系統(tǒng)腦:大腦、間腦、小腦、腦干(延髓、腦橋、中腦)胎兒的生理心理發(fā)展蘇大發(fā)展心理學(xué)專家講座第13頁(二)神經(jīng)系統(tǒng)形成和發(fā)育(續(xù))中樞神經(jīng)和周圍神經(jīng)在孕3周時即開始形成。在孕4周時胚胎已經(jīng)有脊髓。妊娠第8周末,神經(jīng)系統(tǒng)大致結(jié)構(gòu)已基本形成。出生時神經(jīng)細(xì)胞數(shù)目已與成人相同,在結(jié)構(gòu)上已經(jīng)靠近成人,腦重350~400克,約為成人腦重25%。
返回上層胎兒的生理心理發(fā)展蘇大發(fā)展心理學(xué)專家講座第14頁(三)反射機能形成和發(fā)育神經(jīng)系統(tǒng)最基本活動方式是反射。反射是在中樞神經(jīng)系統(tǒng)參加下,有機體對內(nèi)外環(huán)境刺激所作適應(yīng)性、規(guī)律性反應(yīng)。實現(xiàn)反射活動神經(jīng)結(jié)構(gòu)稱為反射弧。反射弧包含五個部分:感受器、傳入神經(jīng)、神經(jīng)中樞、傳出神經(jīng)、效應(yīng)器。依據(jù)反射產(chǎn)生不一樣條件,反射分為無條件反射和條件反射。無條件反射是有機體在種系發(fā)展過程中形成并遺傳下來反射,最基本無條件反射有吸吮反射、抓握反射和防御性反射。條件反射是在無條件反射基礎(chǔ)上建立起來。條件反射是后天習(xí)得。胎兒的生理心理發(fā)展蘇大發(fā)展心理學(xué)專家講座第15頁反射弧模式圖胎兒的生理心理發(fā)展蘇大發(fā)展心理學(xué)專家講座第16頁(三)反射機能形成和發(fā)育(續(xù))3個月胎兒已經(jīng)出現(xiàn)巴賓斯基反射、其它類似吸吮反射及抓握反射活動。(巴賓斯基反射、吸吮反射、抓握反射解釋在次頁)返回上層胎兒的生理心理發(fā)展蘇大發(fā)展心理學(xué)專家講座第17頁補充資料巴賓斯基反射(BabinskiReflex):輕輕觸及嬰兒腳底,嬰兒腳趾會向外張開呈扇形,然后彎曲。嬰兒出生時即可觀察到,通常會在八個月大到一歲之間漸漸消失,倘若嬰兒一歲之后還未消失,可能是神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)展有問題。吸吮反射(suckingreflex):用乳頭或手指碰新生兒口唇(chun)時,會對應(yīng)出現(xiàn)口唇及舌吸吮蠕(ru)動,經(jīng)過3~4個月后會漸漸被經(jīng)驗修正而消失,逐步被主動進(jìn)食動作所代替。抓握反射(palmargraspingreflex),又稱達(dá)爾文反射:物體觸及嬰兒手心,嬰兒就會抓握。力量之大,甚至能夠?qū)⑸眢w吊起來。這種反射在第1個月增強,隨即逐步減弱,到3~4個月時消失,被自發(fā)性隨意抓握代替。胎兒的生理心理發(fā)展蘇大發(fā)展心理學(xué)專家講座第18頁三、胎兒心理機能形成(一)感覺形成1、視覺。妊娠第7周,眼睛形成。胎兒在4個月時就對光線十分敏感。2、聽覺。孕4個月時,胎兒聽覺系統(tǒng)已經(jīng)建立。有些人認(rèn)為,孕4個月時食物經(jīng)過孕母消化道產(chǎn)生腸鳴音、有節(jié)奏呼吸、連續(xù)節(jié)律跳動心臟,以及每次心臟收縮血液快速流進(jìn)子宮聲音,胎兒都能聽到。同時,胎兒可聽到宮外聲音。3、觸壓覺。在妊娠第6周形成皮膚。孕2個月起胎兒已經(jīng)有皮膚感覺。孕10周左右,胎兒皮膚已經(jīng)有壓覺、觸覺功效。4、嗅覺。孕6個月時,嗅覺開始發(fā)育,胎兒能夠嗅到母親氣味并記憶在腦中。
5、味覺。胎兒12周時舌上出現(xiàn)味蕾,味覺在孕26周形成。胎兒的生理心理發(fā)展蘇大發(fā)展心理學(xué)專家講座第19頁(二)思維和記憶形成孕5個月時,腦記憶功效開始工作,胎兒能夠記住母親聲音并產(chǎn)生安全感。胎兒有一定領(lǐng)悟能力。?返回本章目錄胎兒的生理心理發(fā)展蘇大發(fā)展心理學(xué)專家講座第20頁四、胎兒生理—心剪發(fā)展中主要異常(一)胎兒生長受限(二)腦—智能以及其它神經(jīng)行為發(fā)育異常(三)甲狀腺功效發(fā)育異常返回本章目錄胎兒的生理心理發(fā)展蘇大發(fā)展心理學(xué)專家講座第21頁(一)胎兒生長受限胎兒生長受限(原稱胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩)是指胎兒在宮內(nèi)未到達(dá)其遺傳生長潛能,即胎兒小于正常。診療:胎齡準(zhǔn)確足月胎兒體重小于2500克。體重處于同孕周平均胎兒體重第10百分位數(shù)以下。低于平均胎兒體重兩個標(biāo)準(zhǔn)差。
影響:影響胎兒發(fā)育。遠(yuǎn)期影響到兒童期及青春期體能與智能發(fā)育?;純涸诔扇艘院?,發(fā)生心血管系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)及代謝方面疾病機會大于正常者。
病因:在早孕期間,主要是遺傳原因或基因異常引發(fā)發(fā)病,這占胎兒生長受限總數(shù)38%。在中、晚孕期間,主要是母體原因及胎盤原因引發(fā)發(fā)病,這種因為胎兒外來原因造成生長受限占總數(shù)62%。返回上層胎兒的生理心理發(fā)展蘇大發(fā)展心理學(xué)專家講座第22頁(二)腦—智能以及其它神經(jīng)行為發(fā)育異常普通情況下,血腦屏障能夠保護中樞神經(jīng)系統(tǒng)免受一些毒素侵害。血腦屏障對于進(jìn)入大腦毒素是含有選擇性。發(fā)育不完全腦允許更多毒物經(jīng)過。
胎兒期連接大腦皮質(zhì)和基底節(jié)神經(jīng)細(xì)胞突觸相對來說比較稀疏,而且在這個過程中,哪怕是很輕微中毒都會引發(fā)突觸改變。如缺氧或低血糖引發(fā)全身性損害會造成神經(jīng)傳導(dǎo)功效損害;樹突結(jié)構(gòu)改變會造成如記憶、注意及處理問題技能及神經(jīng)識別功效障礙。返回上層胎兒的生理心理發(fā)展蘇大發(fā)展心理學(xué)專家講座第23頁(三)甲狀腺功效發(fā)育異常診療
:胎兒心動過緩。臍靜脈血穿刺測得TSH升高,F(xiàn)T4降低。超聲檢驗顯示胎兒甲腫、發(fā)育遲緩、畸形。
影響:智力、精神運動能力障礙或減退。骨骼發(fā)育不良。嚴(yán)重時可引發(fā)克汀病(呆小癥)。注釋:T3:三碘甲狀腺原氨酸T4:四碘甲狀腺原氨酸FT4:游離四碘甲狀腺原氨酸TSH:促甲狀腺激素返回上層胎兒的生理心理發(fā)展蘇大發(fā)展心理學(xué)專家講座第24頁第二節(jié)胎兒生理—心剪發(fā)展影響原因返回本章目錄胎兒的生理心理發(fā)展蘇大發(fā)展心理學(xué)專家講座第25頁一、遺傳原因基因錯誤或變異會造成遺傳病變。唐氏綜合癥(Down’ssyndrome,大部分患者第二十一對染色體在遺傳分裂時發(fā)生錯誤,引致細(xì)胞核含有額外染色體;小部分則因易位而引發(fā)。他們智商通常只有40至60,但性格溫馴。)胎兒生長受限(大約17%胎兒生長受限胎兒有染色體異常)神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育異常(遺傳病和先天代謝缺點)先天性甲減(即先天性甲狀腺功效減退癥,會造成生長發(fā)育落后、智力低下和基礎(chǔ)代謝率低)(基因缺點)返回本章目錄胎兒的生理心理發(fā)展蘇大發(fā)展心理學(xué)專家講座第26頁二、環(huán)境原因(一)物理原因(二)化學(xué)原因(三)生物原因(四)地理原因返回本章目錄胎兒的生理心理發(fā)展蘇大發(fā)展心理學(xué)專家講座第27頁(一)物理原因內(nèi)容提要1、電離輻射>>2、噪聲>>3、超聲波>>4、高溫>>5、電磁場>>返回上層胎兒的生理心理發(fā)展蘇大發(fā)展心理學(xué)專家講座第28頁1、電離輻射
電離輻射在哪里?自然或人工器物所產(chǎn)生離子輻射,如X、鐳、氡、中子輻射等。電離輻射有何影響?電離輻射可引發(fā)胚胎死亡、畸形、生長改變或其它功效改變,生后可出現(xiàn)智力發(fā)育遲滯及惡性腫瘤。返回上層胎兒的生理心理發(fā)展蘇大發(fā)展心理學(xué)專家講座第29頁2、噪聲什么是噪聲?噪聲是人們不需要聲音。噪聲對胎兒有何影響?孕婦長久處于強烈噪聲環(huán)境,會經(jīng)常造成子宮收縮,影響胎兒血液供給,進(jìn)而影響胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育。孕婦較長時間接觸100分貝以上大強度噪聲,易發(fā)生妊娠劇吐、妊娠高血壓綜合征(簡稱妊高征)。胎兒易發(fā)生宮內(nèi)發(fā)育遲緩及胎兒躁動不安而胎動活躍,造成臍帶繞頸、繞身。
許多妊娠婦女在工作場所接觸噪聲可損害胎兒聽力。噪聲對胎兒正在發(fā)育聽覺系統(tǒng)有直接作用可能性。返回上層胎兒的生理心理發(fā)展蘇大發(fā)展心理學(xué)專家講座第30頁3、超聲波孕婦在孕期較頻繁地接收診療劑量超聲輻射,會有什么后果?分娩后新生兒體重與未經(jīng)超聲輻射正常嬰兒體重比較,呈下降趨勢。美國和瑞典科學(xué)家有何提議?B超對胎兒發(fā)育有一定影響,提醒孕婦應(yīng)該防止無須要B超檢驗。B超對胎兒有何影響?影響大腦發(fā)育。在胚胎形成早期,胎兒大腦中神經(jīng)細(xì)胞極易受到外界影響,在B超作用下,胎兒腦神經(jīng)細(xì)胞會隨之震動,由此,大腦發(fā)育自然或多或少地會受到影響。震動胎兒耳膜。孕婦在做B超時候,假如恰巧B超儀探頭恰好對著胎兒耳朵,那這種聲波強度對胎兒而言就太大了。返回上層胎兒的生理心理發(fā)展蘇大發(fā)展心理學(xué)專家講座第31頁4、高溫妊娠期高熱與新生兒腦發(fā)育缺點有顯著相關(guān)關(guān)系。高溫會引發(fā)流產(chǎn)、死胎發(fā)生率增加,出生后智力低下。任何高溫都可能引發(fā)胎兒畸形。婦女在孕早期若處于熱水浸泡桑拿浴或熱盆浴等過熱環(huán)境中,輕易引發(fā)胎兒腦部及脊椎畸形。返回上層胎兒的生理心理發(fā)展蘇大發(fā)展心理學(xué)專家講座第32頁5、電磁場長久處于高頻微波環(huán)境(比如手機等)中對人體有何不利影響?對人神經(jīng)、血液、免疫系統(tǒng)以及眼部、胚胎會造成一定損害。使男子精子數(shù)量降低,精子活動不足等。影響女性內(nèi)分泌功效,可產(chǎn)生月經(jīng)異常、流產(chǎn)、胎兒畸形、死胎等。低頻電磁場(0~100千赫茲)對生殖健康有何影響?影響松果體腺功效。低頻電磁場所致松果體功效紊亂可能在流產(chǎn)中起主要作用。改變細(xì)胞膜電位。使細(xì)胞外表離子流和離子分布發(fā)生改變,而且使細(xì)胞內(nèi)生物離子濃度(與細(xì)胞生長親密相關(guān))改變。低頻電磁場經(jīng)過那些詳細(xì)路徑影響胎兒?視頻終端。電腦對生育影響,主要表現(xiàn)為自然流產(chǎn)率和先天畸形增加。電熱毯。電熱毯產(chǎn)生低頻磁場易引發(fā)人體胎兒發(fā)育不良或造成孕婦早期流產(chǎn)。返回上層胎兒的生理心理發(fā)展蘇大發(fā)展心理學(xué)專家講座第33頁(二)化學(xué)原因內(nèi)容提要>>詳解1、汞及其化合物2、鉛及其化合物3、吸煙4、嗜酒5、飲用咖啡6、吸毒7、大氣污染8、妊娠期藥品返回上層胎兒的生理心理發(fā)展蘇大發(fā)展心理學(xué)專家講座第34頁1、汞及其化合物哪里有汞?工業(yè)廢水中有大量汞,可沉積于河底并常年釋放,污染水源及水生物。甲基汞有何危害?孕婦感染甲基汞后可引發(fā)胎嬰兒腦神經(jīng)麻痹和智力低下。胎兒的生理心理發(fā)展蘇大發(fā)展心理學(xué)專家講座第35頁2、鉛及其化合物哪里有鉛污染?職業(yè)性鉛接觸、汽車尾氣,以及苯、甲苯、二甲苯等房屋裝飾材料,是鉛污染主要起源。含鉛量超標(biāo)準(zhǔn)化裝品,如染發(fā)劑、口紅、脂粉等。鉛污染有何危害?經(jīng)常接觸高濃度鉛塵易造成低體重出生兒,胎兒發(fā)育遲緩、智力低下。鉛毒性,使孕母妊高征、胎膜早破、早產(chǎn)發(fā)病率增加。胎兒的生理心理發(fā)展蘇大發(fā)展心理學(xué)專家講座第36頁3、吸煙吸煙對胎兒有何危害?尼古丁和一氧化碳(CO)可刺激神經(jīng)末稍,促使子宮肌肉和血管收縮,造成子宮缺血,從而影響胎兒生長發(fā)育。過量吸煙能夠引發(fā)胎兒嚴(yán)重多發(fā)性畸形,往往造成胎兒早期死亡或早產(chǎn)。吸煙孕婦,胎盤早期剝離、前置胎盤及胎盤大面積壞死發(fā)生率均增高,并與吸煙量多少相關(guān)系。吸煙母親與不吸煙母親相比,所生嬰兒體重降低159克。胎兒的生理心理發(fā)展蘇大發(fā)展心理學(xué)專家講座第37頁4、嗜酒嗜酒有何危害?婦女妊娠期嗜酒,輕者可引發(fā)胎兒宮內(nèi)生長遲緩,重者表現(xiàn)為胎兒酒精綜合征。什么是胎兒酒精綜合征?胎兒酒精綜合征是以智能發(fā)育受損為主中樞神經(jīng)系統(tǒng)功效障礙、發(fā)育障礙(胎兒宮內(nèi)及出生后發(fā)育遲緩),表現(xiàn)為小頭畸形,瞼間隙較小,內(nèi)眥有贅皮,上頜骨發(fā)育不全,下頜小,腭裂,關(guān)節(jié)畸形,掌紋異常,心血管畸形及外生殖器畸形。胎兒的生理心理發(fā)展蘇大發(fā)展心理學(xué)專家講座第38頁補充資料早在19世紀(jì)就有些人發(fā)覺,酗酒母親所生兒女存在著發(fā)育異常。當(dāng)初,英國婦女因為飲用了大量杜松子酒(被戲稱為“母親毀滅”)而造成了她們后代矮子比率增加。胎兒的生理心理發(fā)展蘇大發(fā)展心理學(xué)專家講座第39頁5、飲用咖啡飲用咖啡對胎兒有何影響?每日飲3杯以上咖啡者,所產(chǎn)下嬰兒大多出現(xiàn)矮小,體重不超出克。因為孕婦去除咖啡因能力降低,咖啡因便積累在體內(nèi),并可穿越胎盤屏障直接影響胎兒發(fā)育,造成胎兒生長遲緩、瘦小,嚴(yán)重者還會造成流產(chǎn)、早產(chǎn)和死胎。胎兒的生理心理發(fā)展蘇大發(fā)展心理學(xué)專家講座第40頁6、吸毒當(dāng)前世界上濫用毒品主要有哪些?大麻、海洛因、可卡因和苯丙胺等。毒品對胎兒影響:毒品易進(jìn)入中樞神經(jīng)系統(tǒng),造成中樞抑制,嚴(yán)重者可致死。毒品對胎兒免疫系統(tǒng)也能產(chǎn)生直接毒性作用。吸毒者長久濫用藥品后,會出現(xiàn)焦慮、擔(dān)心、消極、抑郁等情緒,而妊娠過程中婦女因吸毒而造成情緒不穩(wěn)定也會對胎兒產(chǎn)生影響。孕婦吸毒可誘發(fā)遺傳物質(zhì)突變,危及胎兒大腦、心臟等器官造成胎兒畸形。胎兒的生理心理發(fā)展蘇大發(fā)展心理學(xué)專家講座第41頁7、大氣污染大氣污染對胎兒有何影響?早孕期間暴露于二氧化硫(SO2)、二氧化氮(NO2)、一氧化碳(CO)等污染空氣中與胎兒生長受限及低出生體重兒有相關(guān)性。晚孕期間暴露于二氧化硫(SO2)等污染空氣中與早產(chǎn)有相關(guān)性。胎兒的生理心理發(fā)展蘇大發(fā)展心理學(xué)專家講座第42頁8、妊娠期藥品藥品在什么階段胎兒有害程度最大?從妊娠第20天到3個月是組織器官分化較活躍時期。若在此期間給孕婦用藥,有藥品就可能干擾部分胚胎細(xì)胞分化與組織形成。對胎兒有害藥品有哪些?必定毒性較大藥品包含放射性同位素、抗癌藥品、四環(huán)素;較為必定藥品有抗甲狀腺藥品、性激素、抗凝血藥品、氨基糖苷類抗生素。可能有毒性藥品包含腎上腺皮質(zhì)激素、抗癲癇藥、解熱鎮(zhèn)痛藥、磺胺、氯霉素、甲硝唑等。這些藥品對胎兒毒害影響大小,與用藥量、方法、胚胎發(fā)育時期以及胎兒基因相關(guān)。藥品對男性是否有影響?男性假如服用了環(huán)磷酰胺等化學(xué)抗癌藥品,會使精子形成異常,使血液中垂體促濾泡激素水平增加,從而造成無腦兒、腦積水、唇裂等胎兒畸形和流產(chǎn)。
返回上層胎兒的生理心理發(fā)展蘇大發(fā)展心理學(xué)專家講座第43頁(三)生物原因當(dāng)病原微生物污染了空氣、水、土壤時,孕婦可能感染一些疾病并可累及胎兒。宮內(nèi)感染對胎兒生長和發(fā)育影響程度與妊娠孕周相關(guān)。妊娠期間前三個月為胎兒各器官形成期,此時因感染而造成胎兒畸形百分比最高。返回上層胎兒的生理心理發(fā)展蘇大發(fā)展心理學(xué)專家講座第44頁(四)地理原因高原→低氧→紅細(xì)胞增生過分+血液粘稠度增高+血流速度遲緩→缺氧性損害返回上層胎兒的生理心理發(fā)展蘇大發(fā)展心理學(xué)專家講座第45頁三、母體原因(一)情緒
>>(二)應(yīng)激>>(三)營養(yǎng)>>(四)患病>>返回本章目錄胎兒的生理心理發(fā)展蘇大發(fā)展心理學(xué)專家講座第46頁(一)情緒情緒對孕婦有何不良影響?會影響營養(yǎng)攝取。會影響激素分泌。當(dāng)孕婦情緒過分擔(dān)心時,腎上腺皮質(zhì)激素分泌增加。該激素有顯著妨礙胚胎一些組織聯(lián)合作用,因而可引發(fā)胎兒唇裂、腭裂、先天性幽門狹窄等。嚴(yán)重焦慮孕婦經(jīng)常伴有惡性妊娠嘔吐,易造成早產(chǎn)、流產(chǎn)。孩子出生后往往多動,輕易激怒,好哭鬧,甚至影響喂奶和睡眠。母親情緒激動時,胎動即顯著增加,最高時可達(dá)日常10倍。假如激動時間延長,往往會引發(fā)胎兒循環(huán)障礙,影響發(fā)育甚至造成胎兒死亡。假如胎兒經(jīng)常不安寧,體力消耗過多,出生時體重會比普通嬰兒輕453.6~907.2克。孕婦情緒不安還會影響胎兒智力。返回上層胎兒的生理心理發(fā)展蘇大發(fā)展心理學(xué)專家講座第47頁(二)應(yīng)激孕早期精神受刺激對新生兒先天性心臟病有影響,同時使胎兒神經(jīng)內(nèi)分泌功效出現(xiàn)異常,從而影響子代神經(jīng)心理行為以及免疫功效。返回上層胎兒的生理心理發(fā)展蘇大發(fā)展心理學(xué)專家講座第48頁(三)營養(yǎng)孕婦營養(yǎng)不良可直接造成胎兒營養(yǎng)物質(zhì)不足而影響發(fā)育,尤其是蛋白質(zhì)和能量供給不足。孕早期許多孕婦有偏食、挑食習(xí)慣,所以造成營養(yǎng)不良及貧血,可造成胎兒發(fā)育不良、死胎、流產(chǎn)。
返回上層胎兒的生理心理發(fā)展蘇大發(fā)展心理學(xué)專家講座第49頁(四)患病內(nèi)容提要>>詳解1.妊高癥2.妊娠劇吐3.妊娠糖尿病4.妊娠期肝內(nèi)肝膽淤積癥5.孕期甲狀腺功效減低6.人類巨細(xì)胞病毒感染7.乙肝病毒感染8.吸毒致HIV母嬰傳輸9.重癥肌無力10.口腔衛(wèi)生返回上層胎兒的生理心理發(fā)展蘇大發(fā)展心理學(xué)專家講座第50頁1.妊高征妊高征因全身小動脈痙攣、血壓升高及血小管活性增加,同時子宮、臍血流入胎盤循環(huán)阻力上升,使子宮胎盤血流降低,而發(fā)生胎兒窘迫、宮內(nèi)生長遲緩、新生兒窒息,嚴(yán)重者發(fā)生死胎、死產(chǎn)等。胎兒的生理心理發(fā)展蘇大發(fā)展心理學(xué)專家講座第51頁2.妊娠劇吐
妊娠劇吐因惡心嘔吐頻繁,不能進(jìn)食,胃納差,造成了孕婦得不到足夠營養(yǎng)物質(zhì),體重增加遲緩甚至體重減輕,進(jìn)而影響胎兒營養(yǎng)不足。胎兒的生理心理發(fā)展蘇大發(fā)展心理學(xué)專家講座第52頁3.妊娠糖尿?。℅DM)
妊娠后半期母親糖尿病代謝紊亂如未得到控制,可能引發(fā)胎兒腦損傷,造成以后神經(jīng)精神發(fā)育異常。胎兒的生理心理發(fā)展蘇大發(fā)展心理學(xué)專家講座第53頁4.妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥(ICP)
該病引發(fā)早產(chǎn)(18.42%)、胎兒窘迫(36.84%)及低體重兒(足月小樣兒發(fā)生率13.16%)。
胎兒的生理心理發(fā)展蘇大發(fā)展心理學(xué)專家講座第54頁5.孕期甲狀腺功效減低
母親孕期輕度甲狀腺功效減低(簡稱甲減)或亞臨床甲減也會對后代智能發(fā)育造成不良影響。補充資料:甲減患者生育能力減低。妊娠期母體甲減與妊娠高血壓、胎盤剝離、自發(fā)性流產(chǎn)、胎兒窘迫、早產(chǎn)以及低出生體重兒發(fā)生相關(guān)。胎兒的生理心理發(fā)展蘇大發(fā)展心理學(xué)專家講座第55頁6.人類巨細(xì)胞病毒(HCMV)感染
妊娠早期胎兒感染HCMV,通??芍律窠?jīng)系統(tǒng)障礙,如感覺神經(jīng)性聽力喪失。妊娠晚期胎兒感染HCMV,胎兒出生后臨床表現(xiàn)有小頭、聽力缺點和微小神經(jīng)系統(tǒng)障礙等。胎兒的生理心理發(fā)展蘇大發(fā)展心理學(xué)專家講座第56頁7.乙肝病毒感染
重型肝炎還可使凝血功效降低,甚至發(fā)生胎盤絨毛間隙微血栓形成,使胎盤血循環(huán)下降,胎兒宮內(nèi)血氧供給降低。慢性乙肝肝功異常組對妊娠有顯著影響,其死胎率、低體重兒、新生兒窒息等均較乙肝病毒攜帶組及對照組顯著增高。胎兒的生理心理發(fā)展蘇大發(fā)展心理學(xué)專家講座第57頁8.吸毒致HIV母嬰傳輸
毒品可引發(fā)胎兒低體重和發(fā)育不良。毒品可損傷胎盤屏障,降低胎兒免疫功效。解釋:HIV——人類免疫缺點病毒(HumanImmunodeficiencyVirus),又稱艾滋病病毒。這種病毒會破壞人體免疫能力,造成感染與腫瘤,嚴(yán)重者可造成死亡。胎兒的生理心理發(fā)展蘇大發(fā)展心理學(xué)專家講座第58頁9.重癥肌無力(MG)
引發(fā)子宮內(nèi)胎兒運動降低,造成先天性非進(jìn)展性攣縮、顱面畸形、肺發(fā)育不全及生長發(fā)育遲滯。胎兒的生理心理發(fā)展蘇大發(fā)展心理學(xué)專家講座第59頁10.口腔衛(wèi)生
牙周病嚴(yán)重程度與早產(chǎn)存在劑量—反應(yīng)關(guān)系。母親牙齦疾病感染胎兒,會造成先天性心臟病,影響胎兒大腦發(fā)育。返回上層胎兒的生理心理發(fā)展蘇大發(fā)展心理學(xué)專家講座第60頁第三節(jié)胎兒期心理衛(wèi)生胎兒期心理衛(wèi)生是經(jīng)過胎教實現(xiàn)。胎教是經(jīng)過調(diào)整孕婦身體內(nèi)外環(huán)境,采取一定方法和伎倆,給胎兒以主動言語、音樂、動作刺激,激發(fā)胎兒大腦神經(jīng)細(xì)胞增殖,同時使胎兒從生理上和心理上得到發(fā)展干預(yù)活動。胎兒的生理心理發(fā)展蘇大發(fā)展心理學(xué)專家講座第61
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