第五章免疫系統(tǒng)

第一部分免疫學基礎

第五章免疫系統(tǒng)教學內容第一節(jié)免疫器官一、中樞免疫器官二、外周免疫器官三、淋巴細胞再循環(huán)第二節(jié)免疫細胞一、細胞表面分子二、淋巴細胞三、抗原呈遞細胞三、其他免疫相關細胞第三節(jié)細胞因子教學目標1、熟悉淋巴結的組織結構及功能。2、熟悉脾臟的組織結構及功能。3、熟悉抗原提呈細胞的概念及功能。4、掌握免疫系統(tǒng)的組成和功能；淋巴細胞的分類及功能。5、熟悉細胞因子及其作用。概述組成

以上成分雖分散于全身各處，但可通過血液循環(huán)和淋巴循環(huán)相互聯系，形成一個整體。免疫系統(tǒng)功能的生理與病理表現功能

生理性反應(有利)病理性反應(有害)免疫防御

清除病原性微生物

超敏反應(過度)

和其它抗原

免疫缺陷(不足)免疫穩(wěn)定

清除損傷或衰老細胞

自身免疫病

免疫網絡調控免疫反應免疫監(jiān)視

清除突變或畸變

腫瘤發(fā)生

惡性細胞

持續(xù)病毒感染

第一節(jié)免疫器官中樞免疫器官和外周免疫器官，主要區(qū)別如下：一、中樞免疫器官功能：是免疫細胞發(fā)生、增殖、分化、發(fā)育和成熟的場所，同時對外周免疫器官的發(fā)育和全身免疫功能起調節(jié)作用。一）骨髓1、是免疫器官2、是造血器官，各種血細胞包括免疫細胞都是從骨髓的多能干細胞發(fā)育而來。骨髓功能缺陷時不僅會嚴重影響機體的造血功能，也將導致細胞和體液免疫缺陷。3、是發(fā)生再次應答，產生抗體的主要部位?？乖俅芜M入機體后，外周免疫器官可快速應答，但產生抗體的持續(xù)時間短，而骨髓可緩慢、持久地大量產生抗體，是抗體的主要來源。部分淋巴細胞前體細胞在骨髓內繼續(xù)發(fā)育為成熟的細胞部分淋巴細胞的前體細胞隨血流達胸腺，繼續(xù)分化發(fā)育。1、是T細胞分化、發(fā)育、成熟的場所。來自骨髓的T細胞前體細胞胸腺上皮細胞產生多種細胞因子和胸腺素等胸腺微環(huán)境成熟T細胞摘除胸腺的小鼠體內，無T細胞生成，且可出現嚴重的細胞免疫缺陷和總體免疫功能降低。2、支持其他免疫細胞生長分化，調節(jié)機體免疫平衡，維持自身免疫穩(wěn)定性。二）胸腺二、外周免疫器官功能：是免疫細胞定居和免疫應答發(fā)生的場所。包括：淋巴結、脾、粘膜相關淋巴組織等。1、淋巴結位于：常位于淺表凹陷隱蔽處，如頸部、腋窩、腹股溝等或存在于內臟器官門附近，沿血管排列。功能：過濾抗原，也是T細胞、B細胞定居和發(fā)生免疫應答的場所。淋巴結表面有被膜，數條輸入淋巴管穿過被膜通入被膜下淋巴竇。被膜伸入實質形成小梁。淋巴結一側凹陷為門部，有血管、神經和輸出淋巴管在此進出淋巴結。1.淋巴結的結構:

小梁1）淺層皮質：又稱非胸腺依賴區(qū)，是B細胞定居的場所。2）深皮質區(qū)：位于淺皮質區(qū)和髓質之間的區(qū)域為深層皮質區(qū)，又稱副皮質區(qū)，又稱胸腺依賴區(qū)，是T細胞定居的場所。3）髓質：髓索內含大量致密的淋巴細胞，主要為B細胞和漿細胞，也含部分T細胞及巨噬細胞等。髓竇內富含巨噬細胞，有較強濾過作用。淋巴態(tài)結功淺能1）T細胞潮和B細胞饅定居梢的場韻所：T細胞蛾占75混%，B細胞紀占25哨%。2）免疫鬧應答啞的場畫所淋巴我結中杠富含才各種騙類型慕的免配疫細祖胞，遞利于茄捕捉卵抗原楊、傳朋遞抗遵原信恐息及記免疫星細胞傳活化釀增殖筐。2、脾胚胎盛期重喘要的鄭造血蘿器官部。骨髓侵造血螺后，借脾成笑為人歇體最箱大的錘免疫糟器官塘，具減有貯毫存血防液，即過濾哪血液名及清竹除抗王原性賄異物懲，也列是T、B細胞今定居毛和發(fā)倉生免螞疫應嚼答的飽場所構。（二桂）脾被膜動脈輪周圍罩淋巴耍鞘脾白髓淋巴夢小結邊緣亭區(qū)實質脾索紅髓脾竇①動脈盟周圍松淋巴慚鞘即圍慌繞在但中央A周圍睛的彌緣瑞散淋斥巴組矩織，挎主要啄由T淋巴恭細胞構成焦，還戴有巨投噬細跌胞和蘭交錯樣突細燒胞，遞為胸腺爺依賴饞區(qū)，相候當于烘淋巴建結的駛副皮廟質區(qū)將。1）、休白髓②淋巴污小結耗（脾部小體非）是B細胞鬼定居桐部位白，受擴抗原惰刺激腿后可池出現耐生發(fā)烈中心曾。③邊緣辮區(qū)為白份髓與計紅髓剃交界喚處，含T秋、B擔細胞偶，以奶B細乏胞為晉主，塑有較淘多的屈巨噬獸細胞充和和宴血細姿胞。3）紅逢髓脾索接：為含碗血細揭胞的銀索狀黨淋巴松組織姑，連溫接成患網，淡主要漲含B細胞迅、漿搏細胞滋、巨嚇噬細辮胞和薯樹突岡狀細診胞。脾的厚功能1）T、B細胞形定居尋的場膠所：B細胞亂占60雨%，T細胞哥占40為%。2）濾游血：數部位垮是脾際索和南邊緣欲區(qū)。側含巨寸噬細邪胞，尾清除量衰老暮的血耽細胞皮。3）免失疫應肌答的秋場所芹：活沖化T、B細胞清進行恩特異呆性免委疫應畏答。4）造之血：吃胚胎珍早期役有造洽血功貝能，瘡骨髓反造血穴后，層在嚴憂重缺蝴血時去可以避恢復踐造血義功能蹦。3、粘早膜相吩關淋令巴組集織在各態(tài)種腔凍道粘兆膜下愛有大削量淋逐巴組棄織聚蒙集。其中惠最重湯要的課是胃良腸道糕、呼松吸道留、泌笑尿生埋殖道煌粘膜揪固有桑層和顯上皮陵細胞浸下彌稀散的踢無被亦膜淋暗巴組鞠織，壤以及嘴一些系器官零化的舒淋巴無組織宿，如珍扁桃利體、革闌尾嫁、腸幣集合隊淋巴消結等堆。除河了呼秧吸道栽和消叔化道辰、泌旨尿生提殖道爆外，以乳腺炒、淚秀腺、咬唾液夾腺等粘膜容也存嗎在。人體刺粘膜乏是病堆原微吊生物扛等抗謎原性貧異物宋入侵毒的主鞠要部溉位，堡所以討粘膜同相關暑的淋膜巴組跳織在點消化離道、勢呼吸偶道和投泌尿躺生殖徐道抵需御屏午障的遇構成罰中起導重要薄作用據，也許是進竟行局至部免夠疫應航答的醉聲所哀。三、淋巴竊細胞痰再循牢環(huán)成熟閉淋巴巴細胞疤離開千中樞弱免疫數器官血液遷移祖并定皮居于株外周把免疫串器官百特定首區(qū)域淋巴旋細胞慕再循奶環(huán)：班某些震淋巴梁細胞值離開觀淋巴予器官株，進漢入淋勞巴液監(jiān)、血知液，煙在體惑內游嘴走，布最后紙攜帶脹抗原鳥再返精回淋句巴器衛(wèi)官的拍過程墳。全身薄的淋干巴細黨胞與鈔淋巴厭結內賊淋巴鋒細胞音不斷賣進行濤動態(tài)淚更換俘。淋巴丸細胞→淋巴涂循環(huán)旨進出瞧淋巴席結，復或→毛細另血管宴后微袍靜脈→淋鴉巴結持，從偉而?？斐至苈敯图毎诜€(wěn)全身退的循巖環(huán)。淋巴嬌細胞孝的再非循環(huán)蔥增加糞了抗廊原與師淋巴俯細胞古接觸喪機會針，并辦引起錄免疫拐應答魄。第二惰節(jié)乘免乓疫細敲胞概念煌：泛指制所有參與間免疫職應答舒或與威免疫餅應答闊有關吐的細丑胞及狗其前魂體細泊胞。包括硬：造項血干飯細胞傻、淋敲巴細燥胞、珠單核-巨噬勵細胞賓、抗渡原呈癢遞細統(tǒng)胞、超粒細載胞、蔽肥大爐細胞還和紅抖細胞鬼等。功能蠢：在澇免疫免應答舌過程普中相媽互協拼作、嘩相互羨制約勺，共還同完朝成對鎖抗原敲物質替的識乖別、桿應答跡和清關除，鑰從而漲維持棋機體巴內環(huán)浮境的值穩(wěn)定肢。免疫碗細胞笨的組把成免疫鳳活性糞細胞——抱T、B淋巴匆細胞抗原東提呈帖細胞——樹突門狀細周胞、陽巨噬嘉細胞蹤蝶、B淋巴幻玉細胞其他滑免疫饒細胞——費NK細胞堂粒細再胞（伶嗜中增性、壓嗜酸創(chuàng)性、詳嗜堿凝性）肥大板細胞紅細呢胞、塊血小兇板、襪血管叢內皮松細胞造血交干細禿胞一、敗細胞毅表面之分子細胞雷表面霉標志勢：免摸疫細真胞間析相互問識別毅的物吼質基艱礎是酷細胞著表面糊功能粱分子豪。包括騰細胞問表面露的多維種抗祥原、朝受體喜和其掃他分緞子。1、CD分子概念奴：是潮免疫黨細胞獻在成橫熟過譜程中耳，不鑄同的缺分化翁階段育表達捎不同卷種類抬、數鞠量和粘功能喇的膜蛋哀白。CD是鑒態(tài)定細衡胞種姻類、損分化革階段害和功筆能狀序態(tài)的殃重要捉標志香。CD編號值已從CD傘1-啞CD糾24礎7。一、穗細胞澆表面叢分子2、細月胞間卷粘附幫分子撇（CA服M）概念胃：是球眾多忍介導哥細胞灶間或毫細胞樣與細匆胞外閉基質姑間相互找接觸血和結貧合的樂分子的統(tǒng)告稱。粘附孤分子風以受體-配體翁結合的形候式發(fā)跳揮作堪用，拳使細四胞與扭細胞汪間、志細胞剝與基蔬質間期或細奔胞-基質-細胞乓間發(fā)交生粘嶺附和熄識別派、活滴化及僚信號悟轉導輕，是訊免疫豬應答有等一剪系列餐重要描生理貧和病皺理過岡程的敗分子惡基礎舒。一、嗚細胞筍表面婆分子細胞餐粘附憤分子杰與CD分子少的關殘系：細胞奴粘附哪分子豎與CD分子谷是根芬據不慎同角御度命侵名。粘附因分子某是以閣粘附納功能霧來歸戀類。CD分子咳是用囑單克銀隆抗同體識四別、哪歸類烤和命習名，范溪圍廣紋泛，隙其中壞也包扮括了育粘附匯分子批組。因此虛大部妹分粘阿附分仿子已淡有CD編號內，但把也有殿部分蘿粘附蠶分子尺尚無松編號上。免疫俊細胞聲部分籮分化勻抗原章的功何能與衡分布桌見表P5揚-1。二、瞞淋巴篇細胞總數：占爬外周蜓血白捆細胞漫總數蹦的20－45％。分類：T細胞幫、B細胞冰、NK細胞非等T細胞枯、B細胞還可錯進一譽步分苦為若委干亞儲群。作用：是娘構成免疫全細胞的主高要細屈胞群舅體，庭在免煤疫應襖答中鐮起核心福作用。（一掛）T淋巴架細胞娃（胸隸腺依下賴性泊淋巴窗細胞儉的簡豎稱）來源仇于骨紗髓→趴在胸腺素內發(fā)育蜜成熟息→定蛙居于外周冷淋巴咽器官并參紗與淋今巴細大胞再窯循環(huán)解。含量調：占領外周首血中貍淋巴素細胞攏總數籍的65泄-8載0%。功能怪：執(zhí)封行免封疫應韻答，按參與垂免疫牛調節(jié)瓜。T淋巴細胞T細胞紅細該胞血小毛板1、T細胞及亞群愈及功工能T細胞烘分類妨方法竿有多棚種。1）根賊據所滔處的計活化紡階段分為毫：初始T細胞聽、效應T細胞說、記憶T細胞峽；2）根據Ｔ細該胞抗煉原識掌別受晶體（TC湖R）的價類型綁分為朽：TC軋R豆+Ｔ細蔬胞、TC各R芹+Ｔ細架胞，分別吹簡稱Ｔ細這胞、Ｔ細場胞。3）根芝據免疫蔬效應垃功能分為：輔助剛性T細胞樂（TH）、細胞糞毒性T細胞抗（CT林L、TC）、調節(jié)駕性T細胞編。4）根眾據是否表嗎達CD逆4或CD徒8分子分為霉：CD視4T細胞站和CD派8T細胞CD劫4虎T細胞雙主要膽有TH，CD見8劍T細胞還主要霸有CT清L。++++初始CD稍4吳T細胞分化駕為3種TH細胞趨亞群測：即TH尖1細胞親、TH乳2細胞賄、TH窗3細胞族。TH泥1細胞精主要榮功能洋：①增強唱吞噬跨細胞絮介導欺的抗舌感染飾機制雖，特乓別是琴抗細被胞內謊寄生蓬菌的朗感染繞。(主要伶與其肉分泌姨的細翼胞因輪子有蠟關)②是遲木發(fā)型升超敏堵反應震的效盡應細罷胞，也際稱為忘遲發(fā)括型超偏敏反委應性T細胞南（TD薦TH），到主要介導墓細胞廈免疫候應答詞。+1）TH細胞辣亞群昂及功刑能1）TH細胞廊亞群舊及功瘦能TH欄2細胞叔的功攔能通過分泌錦的細帥胞因驅子促進B細胞的增柴殖分妹化和邁抗體目生成恨，即輔助B細胞術介導車體液乘免疫幻玉應答。TH馳3細胞仁的功五能通過竹分泌帖轉化撓生長鍋因子-β可抑制TH撿1細胞遍介導露的免文疫應抖答和恭炎癥劫反應籌。部分宰活化雹的T細胞駁可分急化為噸長壽鞭的記刺憶性T細胞（Tm垮)，參廈與再裹次免來疫應刮答?？商貤壆愋灾苯虞o殺傷歸靶細暫胞.主要要通過騾兩種蔬機制習發(fā)揮品細胞未毒作口用：一是分泌駛穿孔濾素、窗顆粒景酶、姻顆粒趣溶解遮酶、逮淋巴朽毒素煮等物票質直接夾殺傷筐靶細劫胞；二是通過Fa助s/崖Fa丹sL途徑誘導儲靶細封胞凋紋亡。CT鼓L在殺杰傷靶豎細胞圓的過啊程中自身護不受料傷害，可填連續(xù)這殺傷披多個精靶細抽胞。2）CT荷L的功況能（1）Ｔ迷細胞寨抗原刊受體罩（TC腿R）為Ｔ垮細胞特異館性識別排抗原的受冬體，湊也是評所有朵Ｔ細爹胞的特征蓄性表面延標志慨。在Ｔ樓細胞榜表面衡，TC循R分子瓦是由緩兩條掏糖蛋損白鏈胡（或）以煌二硫者鍵連且接組尤成的黨異二彎聚體流，TC悶R與CD膚3分子肌構成TC殘R-臉CD薪3復合榴體。CD替3分子盼表達求于所鎮(zhèn)有成拐熟T細胞綢表面TC欣R可特份異性弊識別AP攀C或靶洗細胞凈表面的MH址C-抗原束肽復猜合物，CD枕3可將TC形R雙識工別的層第一課信號雹傳遞押至T細胞部內，減引起付細胞渾活化現、增描殖。TC辭R識別MH厭C-抗原只肽復餅合物查時具巷有雙蜓重特尚異性紀，即識別籃抗原繡肽的淘表位，也識別沸自身MH攝C分子耳的多鉗肽部位儲，也蔥是T細胞霞識別港抗原凍受MH位C限制凈的原冒因。T細胞拳抗原鞠受體(T煉CR甚-C紛D3韻)結構邁示意螞圖（2）CD典4和CD梳8分子成熟T細胞閥只能中表達CD誓4或CD抱8分子:即CD暴4掏T細胞產或CD忍8沖T細胞寫。CD拆4和CD甚8分子嫂的主挑要功孔能:1)輔助TC莊R識別紀抗原2)參與T細胞任活化堪信號川的轉眠導。CD貍4分子找與MH韻C-踏Ⅱ類分除子結渣合、CD映8分子懷與MH虧C-蛇Ⅰ類分英子結語合，叉可增強T細胞兆與AP昌C或靶貞細胞刮之間須的相侍互作束用并澤輔助TC蜻R識別謊抗原扛，所以CD尤4和CD廣8分子加又稱T細胞盛輔助凍受體無。同廉時使T細胞健識別們抗原汗分別臘具有次自身MH眾C-籃Ⅱ類和MH別C-既Ⅰ類限犯制性在。++CD歲4分子家也是HI罰V包膜墊蛋白gp想12灰0受體，與CD以4分子蒜結合晨是HI筍V侵入冠并感繡染CD倚4+仇T細胞--錫--畜-獲得概性免盯疫缺弊陷縮伍合征拆（AI刻DS）。CD4抗原輔助受體HI翻V皺gp隊12梯0結合CD參4牙/輔助腸受體CD酸4+細胞（3）協汪同刺周激分斥子是提枯供T細胞嘆活化愚第二裙信號瘡的輔改助分達子，麗主要皇包括CD奔28和CD烘40配體。CD辟28是協讀同刺斬激分封子B7的受連體。CD粒28與B7結合產生咬的協耍同刺籠激信寸號在T細胞鋪活化父中發(fā)帝揮重臂要作恩用。B7分子匠表達腐于專湯職AP蝴C上。CD狂15緩2也是B7的配午體，來但與CD棟28相反沾，與B7結合賴產生扯抑制兆性信怨號，除終止T細胞敢活化分。CD際40配體表達勻在活科化的CD通4傍T細胞覺表面駱，能與B細胞爆表面廣的CD車40結合，傳砍遞細局胞活孝化的蛇第二渠信號抱，促畝進T、B細胞洞的活嶄化，餓并誘嗓導Bm細胞傍分化仍。+（4）CD通2分子萄（LF車A-據2）：又稱綿羊撫紅細榆胞受幅體，其牢配體灑主要蠟是CD賞58。E花環(huán)錄試驗:在體貞外若術將綿棒羊紅衛(wèi)細胞釘與T細胞業(yè)混合煙，綿侄羊紅紗細胞脾將圍價繞于T細胞摸周圍宏呈花挺環(huán)狀房誠。意義：臨斑床上添常用此素試驗劈燕檢測尾外周噴血中由Ｔ細感胞數泡量，來判斷機體恩的細胞樂免疫械功能。正常模人外抓周血恢淋巴聚細胞義Ｅ花盈環(huán)形殺成率羽約60刃-8糖0%。（5）細霧胞因冒子受坐體（C煤KR麗）多種愈細胞她因子倚可作廢用于鐘T，這是童由于T細胞槍表面購可表泊達多監(jiān)種CK蒼R.包括IL鴿-1語R、IL意-2透R、IL盟-4熄R、I雀L-慢6R相及I東L-拐7R速等。其中IL浮-2胞R由α及β鏈組嚼成，α鏈即CD露25，又烏稱為霜活化園的T細胞掙抗原揮，是T細胞訓活化仁的重珍要標責志。（6）絲漸裂原橡受體（MR）體外饒激活戶淋巴龍細胞能的物旨質有除抗原束和絲扛裂原。抗原貌能特異相性刺激餐淋巴勉細胞廣（T、B）活米化。絲裂妨原是非特辜異性的激此活劑俘，能團使一壁群淋談巴細機胞激板活。靜止魔期淋宗巴細霉胞申淋韻巴母驕細胞販，發(fā)延生有絲具分裂→增殖嶺。絲裂唐原常羊見有植物停血凝幅素（PH滋A)、刀豆樣蛋白A(糖Co素n-結A)、美洲咱商陸(P掘WM野)等。臨床舉上利徒用植森物血宿凝素趣（PH海A)、刀竊豆蛋辰白A刺激臣外周瘦血淋隱巴細林胞，老觀察T細胞電增殖誤的程則度，分稱為淋巴劉細胞姜轉化端試驗，是賣一種細胞銀免疫蛛功能傍的體脈外檢框測方椅法。絲裂患原（二昌）B細胞骨髓依賴突性淋舞巴細負胞。B細胞顯定居探于外銜周免曠疫器米官并紙參與丑淋巴樣細胞損再循妨環(huán)，含量搭：外污周血凱中約齒占淋競巴細行胞總塌數的8-梳15忠%。主要舒功能鹿：在袍抗原刪刺激稅后分勻化為缸漿細咐胞產蠻生抗次體，荒產生航多種供細胞誤因子機、提郵呈抗匯原、痕免疫妹調節(jié)槳等。依B細胞態(tài)表面CD捉5表達成與否捉：分為B1和B2細胞在個羅體發(fā)綿育中丈表達CD前5的B1細胞庭出現稻較早專，參適與非特蔑異性惡免疫；B2細胞CD卷5陰性欣，為成熟的B細胞蓮，即蝴通常兔所指之的B細胞扣，在永體內疏出現擴較晚努，參與釋特異膊性免逃疫。1、B細胞岡亞群把及功濕能（1）B細胞儉抗原另受體乓（BC味R）是鑲磨嵌于B細胞顯膜類輛脂中看的能之識別席和結鋤合抗騎原的膜免賠疫球魔蛋白襖（Sm蓋Ig）BC漂R通常暈和2個傳末遞抗但原刺義激信荒號的朽膜分請子Ig邪α（CD很79陵a）/I吉gβ（CD樂79具b）異銹源二健聚體藍組成羊一個BC棍R復合下物，Sm熱Ig肽鏈紡結構魚與Ig相同械，但賽為單眨體Sm席Ig武M和Sm纖Ig秧D。Sm矮Ig是B細胞顧的特護征性睜表面射標志。僅表達Sm蹤蝶Ig荒M者為未成熟B細胞梨；同時表達Sm蛋Ig寺M和Sm炊Ig踩D者為成熟B細胞復。Sm追Ig的功停能是你作為B細胞怨表面蘆的抗而原受將體，務可與熱相應連抗原季特異乳性結合遼。多價糠抗原既與Sm絲式Ig結合選后，食才館能活蔑化B細胞王。2、B細胞找表面機分子（2）協在同刺然激分固子是提會供B細胞旦活化敬第二薦信號貍的輔喜助分阿子。主要驅包括CD倦40尖.CD店40表達炸于成剃熟B細胞矛。CD撓40配體懂（CD痰40旺L，CD持15欠4）表落達于狡活化曉的CD澤T細胞邀表面固。抗原產與B細胞腿的BC莊R結合雀傳遞餐第一律信號堡到B細胞尺內，CD健40與CD滴40羊L結合孫，傳競遞細傷胞活艇化的股第二旱信號運，促社進B細胞昂的應蓋答，閉并誘線導記撓憶性B細胞蘭分化爺。B細胞搬受抗酬原刺怨激后迫表達CD器27，與T細胞肆表面CD鴿70相互甘作用邊，促刊進B細胞設分化痰為漿抹細胞探。+（3）Ig曉G蒸Fc受體吩（Fc宗γR）多數B細胞傍表面胸均表突達Fc惹γR，可已以與Ig膝G的Fc段結銳合。若血念流中藏的Ag花-I詢gG復合沃物與B細胞Fc曬γR結合閣，則商抑制兔了Sm洞Ig的交估聯，它使B細胞右不能升被激應活。評因而Fc噴γR的存煤在，循對B細胞咸起到圣抑制陸作用害?？贵w綿的反盞饋調懇節(jié)機村制也嗚主要江通過Fc槍γR來實捆現。（4）補攏體受稠體（CR）CR表達筍于成副熟B細胞勇表面散，CR叔1可與C3擁b和C4振b結合濤，促企進B細胞升的活兩化。CR積2即CD程21是B細胞秤的EB病毒購受體彈，與EB病毒田選擇稈性感俘染B細胞柜有關鳳。（5）絲板裂原忘受體偷（MR）脂多府糖受展體（LP置S-膽R）、葡萄上球菌A蛋白減受體（SP繁A-奮R）和利與T細胞時共有塔的美洲裁商陸遇受體（PW跑M-楚R）。B細胞摘受絲支裂原菌刺激霉后活冤化、暫增殖快、分勾化。（6）細縮慧胞因務子受鈔體（CK蜓R）B細胞罰表達歷多種穗細胞啟因子瞎（IL勻-1、2、4、IF奇N-豬γ等）狗受體晌，與源相應酒配體飽的結秋合可晝以產害生相少應的暴生物痕學活嘴性。T淋巴遭細胞B淋巴擋細胞表面平分子表面替分子T細胞多抗原屋受體(T混CR欄)槍B細胞吵抗原徹受體(S迅mI活g)CD哨4和CD觀8分子伴協同漏刺激虜分子拒（CD脈40）協同跨刺激正分子（CD棕28和CD希40配體獄）Ig火GF澤c受體CD押2分子農（綿同羊紅圣細胞刻受體虛）購補楊體受端體（CR）細胞伯因子赤受體見細胞矛因子甩受體絲裂墳原受樹體變（PH畜A等）券絲裂界原受露體（LP銀S）（三灘）溉自然板殺傷野細胞（NK）分布：主臥要分委布于覆外周應血和孕脾，供在淋損巴結功和其喜他組壇織中傍也有鴿少量擺存在慚。功能：殺抹傷腫意瘤細厘胞和越病毒盡感染裝細胞嘆。特點：殺份傷不艙需識鞠別靶右細胞瞎上的配抗原阻，也召不需衡要識孝別靶脂細胞堪上的MH的C分子塌，所蛙以稱慘為自寶然殺房誠傷。NK細胞令表面有Ig跑G的Fc受體暈，在源腫瘤關細胞掩或病災毒與拆特異嗎性Ig產G結合泡的條敘件下錫，也繭可通前過表繪面受屬體Fc與Ig茅G的Fc段結賄合，堤這種流以Ig般G作為銀“橋污梁”睡活化NK細胞誰，介鏈導NK細胞服對靶啟細胞偏的殺林傷作歲用稱類為抗摔體依晌賴性蓬細胞擱介導棉細胞視毒作鞏用（AD趙CC）NK細胞咸活化硬后，晶可分扶泌IF奇N-智γ、IL鞠-2和TN隨F等細滲胞因斃子發(fā)扎揮免紫疫調嘉節(jié)作桶用。細胞宏因子幟活化翼的殺占傷細吩胞（LA聯K細胞故）NK細胞歲的殺酸傷活睬性可虜通過跡某些宴細胞捕因子衰的誘災導而刃顯著惡加強敗，這冰樣的董細胞鏡稱為LA甩K細胞夠。當NK細胞枯及部永分CT婦L在體烏外培跟養(yǎng)時瞎，在睛高濃尼劑量IL覺-2誘導帽下，尼成為爭具有盒廣譜厭殺瘤斬作用蕉的LA夸K細胞。三、遙抗原澤提呈疫細胞四（AP禁C）指能革攝取本、加今工、汽處理館抗原呆，并造將抗蹤蝶原信淘息提呈給抗補原特矮異性抱淋巴倉細胞鴨的一渣類免量疫細勾胞。通常AP去C主要藥指單核-巨噬比細胞、樹突翅狀細牛胞和B細胞，這放些細去胞能牽表達MH釀C-范Ⅱ類分務子，狂即所評謂的嶼“專職”抗游原提曠呈細茅胞。某些您細胞誕通常朽不表裁達MH條C-演Ⅱ類分雁子，黨無抗尿原提氏呈能襯力，敵炎癥貞過程詠當受到艦某種寇因素請刺激才可表鄰達MH岡C-站Ⅱ類分漸子，煙并能后提呈屬抗原高，稱許為“非專裕職”抗洽原提脂呈細赤胞，脖如內叉皮細洪胞、臭上皮覽細胞拒、激紹活的T細胞竊等。病毒矛感染屋的細冬胞、烤腫瘤儀細胞蜂也有往抗原萬提呈厘作用援。三、半抗原冠提呈鐘細胞析（AP歇C）在免奪疫應艘答過略程中巾，T細胞私只能備特異幣性識等別AP甘C或靶爭細胞彎表面掌的MH繪C-抗原蘆肽復再合物碌，不抖能識沿別游庸離的裹蛋白戒質抗槐原。三、犁抗原仔提呈幅細胞畫（AP啄C）（一選）單敞核-吞噬農細胞賞（MP優(yōu)S）單核-吞噬興細胞具系統(tǒng)鉗：主丙要指詢血液雷中的找單核貪細胞腸和組織棄中的巨腿噬細乎胞。1、單卻核吞稍噬細截胞表頃面標賀志單核饅細胞罷從血觸管內進移出止并分畫布到樣全身斥各組秒織中義，發(fā)萍育成擊熟為華巨噬隔細胞符。巨噬山細胞懂在不絮同器新官組謹織中造有不你同的瞇名稱伐，如圓在淋司巴結膛、脾嗎、胸硬腔、波腹腔者的稱倆為巨噬史細胞，結塌締組極織中勤的稱組織璃細胞，肺邊組織追中稱塵細幼胞，肝乓臟組挎織中旗稱枯否港細胞，腦咳組織憲中稱小膠之質細棒胞，骨剃組織革中稱破骨清細胞。三、厘抗原匪提呈瞞細胞樓（AP哀C）（一爪）單鐵核-吞噬燒細胞脂系統(tǒng)夠（MP智S）1、單寧核吞患噬細雄胞表杯面標句志吞噬攪細胞炮可表頂達MH催C-診I類和Ⅱ類分子霧及多森種受糖體，蒼如細悼胞因光子受泡體、Ig飛G荒Fc受體滅（FcR）、森補體滴受體吩（CR攔1）、藍白介倒素受盛體等攪，但無特干異性鬧抗原梢識別譜受體。巨噬打細胞絹對玻個璃和熱塑料鵝表面丸有很住強的對粘附遇力，應因此君又稱粘附撈細胞，借析此可飛將單膏核-巨噬碧細胞弟與淋柴巴細旬胞分業(yè)離。3、單牲核巨街噬細光胞的禿功能（1）吞娛噬殺欲傷作旨用：（2）提蒸呈抗筆原作俊用：（3）調量節(jié)免醫(yī)疫作親用：能吞飾噬及直殺滅麥血流移及組脖織中備的病仍原微御生物嗎及衰成老、凍損傷河、癌姜變的矮細胞布。是侄非特雜異性楚免疫芳防御易的重塑要免朵疫細程胞。吞噬護作用疤可通蠢過Ig她G或補赤體的恩調理咳作用喊而增若強，譜也可襯通過AD繳CC方式棄殺傷旺細胞謠內寄朽生的宮微生棄物及些腫瘤來細胞鉆。抗原欄被巨哈噬細聲胞吞奇噬后捷，在部胞內陡酶的賓作用未下消平化降玻解為最小分怒子肽棕與胞小內MH謎C-念Ⅱ類抗王原結帖合，殼形成評抗原胡肽－燭ＭＨ孟Ｃ分崗子復尖合物們并表恥達于喘巨噬舉細胞探膜上縣，進悄而與撈Ｔ細材胞表觸面TC祥R結合找激活T細胞腔，啟凱動特水異性淹免疫沸應答欠。巨噬富細胞蠶能產拳生多茅種免蓮疫分講子，敘如白宜介素家（Ｉ斧Ｌ－1、2、8、10、12等）助，α、βI西FN，C1批-9、B、P、D、H、I等補嶺體系落統(tǒng)分撫子，仆溶菌具酶和求膠原旋酶等繁一些烈胞內覺酶類得，參成與免功疫調穿節(jié)。（二繡）樹冶突狀瞎細胞勺（DC）一類攻形態(tài)躬不規(guī)牛則的伴非單穗核吞軌噬細英胞系騙統(tǒng)細蓄胞，負其成始熟時瞎伸出祥許多蔬樹突耳樣或祝偽足幅樣突粱起。分布：腦鏟以外拿的全困身各命臟器侵，僅厘占人械外周迷血單逐個核透細胞桃的1%以下名。分類（依吼來源跡）：髓系綢來源慶：與立單核逮、粒任細胞溫有共島同的從祖細撞胞。淋巴部系來侍源：近與T細胞澤、NK細胞叼有共壟同的間前體皺細胞某。大多贈數來攤源于欣骨髓建，由恭骨髓葡→外廁周血異→全消身各神組織（二低）樹分突狀關細胞棍（DC）分類箭（依隱分布圍部位頌或分策化程扇度）嚇：朗格碧罕細遙胞：位墓于表牌皮和各胃腸撐上皮堵組織北中。間質桌樹突柜狀細陣胞：位殿于心駁、肺緩、肝別、腎非等器糟官結營締組弓織中誓。并指頃樹突喪狀細想胞：位華于外嚇周免詠疫器遣官胸棋腺依吸賴區(qū)世和胸代腺髓孔質區(qū)伯。濾泡撒樹突桿狀細雙胞：位盡于外京周免歌疫器鐘官淋褲巴濾當泡區(qū)本。隱蔽奴細胞：位釣于淋雕巴液么中。其中哥朗格洗罕細在胞和間質姜樹突鏈狀細查胞屬炒未成燥熟樹酒突狀秧細胞織，當跳受抗翠原或膠炎癥弄介質跡等刺楚激后柜可發(fā)曲享育脈分化誰為成寇熟樹許突細噴胞。樹突詳狀細鹽胞樹突火狀細賽胞（DC）功能是體正內功汗能最太強的尸抗原始提呈紅細胞位。（與桂巨噬禽細胞襯和B細胞約的抗粒原提鴿呈比尚較，恐最大冰的特顛點是滲能夠里顯著侄刺激抗初始T細胞引增殖婚，而典巨噬翁細胞肝和B細胞津僅能辛刺激劣已活暑化的凍或記抵憶性T細胞或。）誘導遵免疫許耐受聯、調倚節(jié)機絕體免腎疫應趣答，顫對研膚究腫蹄瘤、姻移植棋排斥臟、自憂身免兇疫性讓疾病創(chuàng)發(fā)生鋸機制鼻和防探治均賺有重運要意信義。四、隱其他萌免疫渴相關堡細胞（一雅）造拉血干桑細胞除淋死巴細且胞和油單核犧細胞生外，俗血液背中的鑰中性親粒細州胞、桌嗜酸責性粒章細胞墊和嗜戀堿性胸粒細軋胞，先組織繪中的爛肥大渾細胞摸也不險同程嚴度地釘參與繡免疫耽應答摘，同戀時也魂參與個炎癥宇反應遍及超卷敏反雕應。紅細壓胞具何有免森疫粘溉附作落用，懷可增溉強吞塘噬細背胞對窮病毒梢、細贏菌等渾微生散物的基吞噬。第三揭節(jié)再細胞欣因子伙（CK）一、訂概念由活化的免溫疫細杏胞或梨間質筆細胞集分泌懸的、份通過窄結合板細胞領表面敵相應然受體螞而發(fā)舍揮生鏈物學包作用都的小分寨子蛋置白質或多肽的統(tǒng)旅稱。二、權種類瞇及作咽用根據語功能戒分6類：白介專素（IL）、瞧腫瘤榴壞死誤因子僅（TN蛙F）、接干擾帝素（IF喇V）、奴集落稿刺激哄因子果（CS弄F）、勻趨化弦因子千、生很長因諷子（GF）等宿。作用輸：免譽疫調安節(jié)、滅抗感職染、震抗腫遵瘤、仿刺激窄造血澇、參粉與炎野癥反蟲應。一、選細胞瞎因子發(fā)的共逗同特套性1、多邁源性：一組種細回胞因狡子可毯由多氧種細恨胞產刺生，言一種蛙細胞璃也可犬產生傳多種唉細胞簽因子懲，且疲誘導替細胞謀因子糊產生銷的因報素也輛多種循多樣張。2、多龍效性：每刪種細姓胞因藏子的僚生物結學活翠性都珠不是唉單一由的，在各種摟細胞供因子惰都是狹通過綠其特哀異性本受體別發(fā)揮圖作用說的，盡但同紡樣的鑰受體坡可分絞布在辟不同蘋類型驢的細臨胞上鞠，因北此可姜介導蒙不同沈的生拋物學遙活性救。一、荷細胞摩因子叫的共脾同特文性3、高批效性：細壓胞因薯子具孤有微柳量高修效特少點，嗽在10撈-1狹0搶m熱ol把/L時即滅可發(fā)湊揮作耐用。4、速兇效性：細胞房誠因子并非享預先認合成拋儲存際于細珍胞內術，但吊經激那活后任其基屋因轉京錄、扁分子子合成疲與釋奶放非暫常迅價速。-1漿5-1俗0一、計細胞傍因子達的共奧同特鈔性5、自腰分泌糧與旁接分泌羊性：多灰數細集胞因排子以開自分逝泌和垮旁分差泌形藍式發(fā)尤揮效午應，鑼即主六要作驗用于障產生哥細胞協本身慈或鄰距近細沒胞，躍多在窯局部魄發(fā)揮翅效應況。一知定條嚴件下貿，有卸些細份胞因北子在累高濃復度時票也作趁用于點遠端銹靶細類胞，臘稱為季內分其泌效哥應。6、瞬臘時性：細醫(yī)胞因渠子的騙合成端十分度短暫隙，極的易降至解，俘具有裹合成詢的自夏限性樸。細胞去因子尿作用侮的特皇點1、多效避性：一堡種細俊胞因變子作碌用于清多種膛靶細訂胞產扣生多社種生舌物學鋸效應燦。2、重疊敞性：幾碎種不消同的亡因子雜作用地于同廣一種靶細普胞產塑生相恢同或昏相似弟的生愧物學綁效應尖。3、拮抗謀與協昨同效棒應：一坦種細恨胞因報子可猾抑制奶或強和化其吳他細贏胞因捉子的辨功能胸。（一廳）白蒸介素性（IL）最初有指白寒細胞庫產生飼又在袖白細驅胞間芝發(fā)揮拒作用翅的細啊胞因糕子。命名孫：IL謊1-晃29產生按：產泊要由T細胞棉、B細胞章、單返核細染胞、碧巨噬銀細胞擺，其現次由鮮自然擠殺傷廚細胞航、骨竿髓網爛狀細葵胞、屆內皮知細胞襪及纖璃維母粉細胞勒產生敵。作用淡：IL湯1-墻18（除IL瘦10除外畝），杜對多批種免派疫細荷胞有嗚激活才、趨騎化、鉆誘生爹及加遭強免梳疫效叔應的蹦作用巧。IL捧-1內0是IL中僅愚有的巖具有盼免疫軍抑制壟作用這的因斤子，染能夠似抑制柿活化由的TH細胞兔產生IL脊-2，IF勾N和LT等細技胞因劉子，挪從而目抑制悅免疫物應答默的進雨行。二、碌主要脈的細抹胞因掃子及顆作用（一攏）白裂介素?。↖L）（二聞）腫閣瘤壞湊死因爺子（TN穿F）是一瓶類能蘋使腫番瘤組黨織出肯血壞吼死的違細胞雜因子發(fā)。產生屢：主納要是撈活化市的單滴核-巨噬受細胞醋、抗深原刺撫激的T細胞詠、活庫化的NK細胞戀和肥婦大細糠胞也觸可分絡泌。作用:抗瘤姜、抑嚴瘤，欠抗病震毒及燈誘生矛免疫料細胞催。二、直主要副的細浮胞因哥子及完作用（三蠟）干昂擾素絮（IF睜N）是最早發(fā)現通的細還胞因糧子，捏具有晝干擾請病毒殊感染導和復奪制的糊能力逆。產生伯：由奇多種和細胞獸產生窯的具沫有廣鉗泛抗呆病毒椒、抗姨腫瘤坐和免漆疫調謊節(jié)作躺用的林可溶樸性糖瓜蛋白表。根據凡來源漂和理麗化性及