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文檔簡介

保德縣人民醫(yī)院醫(yī)務人員職業(yè)安全防護制度根據(jù)醫(yī)院感染工作需要,制定制度。(一)標準預防是否接觸非完整的皮膚與黏膜,接觸上述物質(zhì)者.必須采取防護措施。l、既要防止血源性疾病的傳播,也要防止非血源性疾病的傳播。3、根據(jù)疾病的主要傳播途徑,采取相應的隔離措施,包括接觸隔離、空氣隔離和微粒(二)標準預防的措施l、洗手:接觸病人的血液、體液、分泌物、排泄物與其污染物品時,不論其是否戴手套,都必須洗手。遇有下述情況必須立即洗手:摘除手套后(接觸病人前后)可能污染環(huán)境或2、戴手套:接觸病人的上述物質(zhì)與其污染物品時,接觸病人黏膜和非完整皮膚前均應戴手套;對病人既接觸清潔部位,又接觸污染部位時應更換手套。3、上述物質(zhì)有可能發(fā)生噴濺時,應戴眼口罩,并穿防護衣,以防止醫(yī)護人員皮膚、黏污染。4、被上述物質(zhì)污染的醫(yī)療用品和儀器設備應與時處理,重復使用的醫(yī)療儀器設備應進適當消毒。5、污染的床單與時處理,防止接觸病人的皮膚與黏膜,以防污染衣物與微生物傳播。7、醫(yī)護人員進行各項醫(yī)療操作、清潔與環(huán)境表面消毒時,應嚴格遵守各項操作規(guī)程。(三)醫(yī)護人員的防護要求防護對象;在醫(yī)療中從事診療活動的所有醫(yī)、護、技人員。著裝要求:工作服、工作帽、醫(yī)用口罩、工作鞋。員;轉(zhuǎn)運疑似或臨床診斷傳染病的醫(yī)護人員和司機。著裝要求:在基本防護的基礎上,可按危險程度使用以下防護用品:防護鏡:有體液或其他污染物噴濺的操作時;傳染病區(qū)時;手套:操作人員皮膚破損或接觸體液或破損皮膚黏膜的操作時;面罩:有可能被病人的體液噴濺時;鞋套:進入傳染病區(qū)時。防護對象:進行有創(chuàng)操作;對傳染病尸體進行解剖的醫(yī)務人員。要求:在加強防護的基礎上,應使用面罩供應室人員的職業(yè)安全防護措施醫(yī)院供應室擔負著各臨床科室污染物品的回收、清潔、消毒、滅菌和發(fā)放工作,是醫(yī)院無菌物品的供應站,也是污染物品的集中點。加強供應室工作人員的防護能力和保證工作人員的自身健康顯得十分重要。一、危害因素醫(yī)療用品在供應室進行去污、清洗、消毒和滅菌,再返回臨床使用的循環(huán)程序中,頻繁醫(yī)院感染的潛在因素,也是危害供應室護理人員身體健康的因素之一。素消毒滅菌時高壓鍋、排氣扇等的噪聲,可損傷人體的聽神經(jīng),引起心血管系統(tǒng)等的生理變化。紫外線進行空氣消毒時可以引起角膜炎、結(jié)膜炎與皮膚紅斑,它照射產(chǎn)生的臭氧,對呼吸道也有損害。熱力滅菌法在使用過程中所散發(fā)的熱量使供應室工作人員長期處于高溫高濕的環(huán)境中,對健康造成影響。道的損傷;揮發(fā)在空氣中被人體吸入后可導致支氣管黏膜水腫,長期作用可引起支氣管炎,還可以引起接觸性皮炎。4、銳利器械傷害害,可導致工作人員的血液暴露,,有發(fā)生乙型肝炎病毒(HBV)、丙型肝炎病毒(HCV)以與人類免疫缺陷病毒(HIV)感染的危險。程中,又造成了回收間環(huán)境的污染。1、加強醫(yī)務人員職業(yè)安全防護知識教育加強供應室人員對醫(yī)療環(huán)境中職業(yè)感染危險性的認識,把職業(yè)安全教育作為培訓的主要訓。在回收的過程中,要求戴口罩、帽子、手套,出供應室時換外出衣、外出鞋;直接接觸患者血液、尿液、膿液以與體內(nèi)各種引流液的器械時,要求戴手套,并且要與時更換手套,2、建立醫(yī)護人員健康檔案供應室人員必須維護自身健康,不能患有急慢性傳染病。每年定期進行健康查體兩次,接種乙型肝炎疫苗,加強職業(yè)健康教育,提高工作人員免疫力與抗病毒能力。3、加強銳利器械損傷防護和處理在操作中應戴手套,注意避免損傷,動作輕巧,避免碰撞,對金屬器械應先分類,,采一旦被利器刺傷,應立即反復擠壓傷口周圍并洗手,用碘酒、乙醇等消毒,必要時包扎。如被HIV、HBV等污染利器刺傷,應進行相應的接種與采取其他治療措施,如嚴重刺傷,立4、環(huán)境因素的防護安裝排氣扇,在制作敷料、棉球等,應戴口罩。5、化學消毒劑的防護器蓋,,避免消毒劑的揮發(fā),既可以保證消毒劑的有效濃度又減少了對身體的危害。定期通風,工作時應開排氣扇,保證室內(nèi)空氣流通,。強酸浸泡物品操作要小心謹慎,操作完畢用X銳器傷是醫(yī)務人員常見的一種職業(yè)性損傷,對醫(yī)務人員身體健康造成直接威脅。在醫(yī)療活動中,常見的銳器包括:手術(shù)刀片、注射針頭、醫(yī)用縫合針、安瓿碎片、玻璃與剪刀等一些鋒利的醫(yī)療器械。①強化安全意識,提高防X能力。手持針頭和銳器時,不要讓銳利面對著他人,以防不慎刺傷。操作完畢,處理針頭時不要太匆忙,禁止雙手回套針帽,防止刺傷自己的手;禁止用手去折彎或弄直針頭;在為不合作患者做治療時,應取得他人的協(xié)助。不要將針頭、刀片、縫針等丟在一般的垃圾桶內(nèi),以免刺傷保潔員。機會多,操作者要嚴格操作規(guī)程,準確、無誤,做到忙而不亂,從而避免銳器刺傷自己或他人。當手要接觸血液、體液或污染物品時,要戴手套進行操作,特別是醫(yī)務人員手上有傷口仍需立即徹底洗手。④完善防護措施,接種乙肝疫苗,定期體檢,并進行有效的預防接種。和消毒。并在手傷后48小時內(nèi)上報醫(yī)院感染管理部門并填寫報表,在傷后72h內(nèi)作HIV、HBV等基礎水平檢查。可疑暴露于HBV感染血液、體液時,應盡早注射乙肝疫苗(最遲不超過7天),1個月后再注射1次;可疑暴露于HCV感染血液、體液時,盡快于暴露后作X光室人員職業(yè)安全防護措施(一)職業(yè)暴露的防護措施的危害性,不斷提高專業(yè)技術(shù)水平,掌握防護原則和具體防護措施。(二)職業(yè)安全防護措施2、改善工作環(huán)境,減少與X射線管焦點或散射體的距離來減少其受照劑量。3、對病人進行X光透視、照片操作時,應穿戴鉛橡膠防護衣,佩戴防護用品鉛圍裙、專用防護眼鏡、防護手套等。在不影響正常操作的條件下,使身體盡量遠離X射線管和患者,避開有用線束的直射線。對患者要嚴格掌握其適應證,在保證診斷質(zhì)量的前提下,盡量縮短照射時間,并用鉛膠板屏蔽非檢查部位。除安裝迷宮式百葉窗保持良好通風外,設機械通風,保持每天換氣4~6次。實驗室人員職業(yè)安全防護措施類的微生物,如細菌、病毒、立克次體、寄生蟲、衣原體和支原體等,因此實驗室醫(yī)務人員外擴散。特制定實驗室人員職業(yè)安全防護措施:1、實驗室人員職業(yè)感染的危險因素(1)實驗室檢測的標本大多是病人的血液、分泌物和排泄物(如糞、尿等)。其內(nèi)可能部分。另外,帶菌者、亞臨床感染者、潛伏期病人,這些沒有明顯臨床癥狀的人有時送檢標本做例行檢查時,標本中也可能含有病原體。(2)實驗室銳利器械他疾病,如瘧疾、敗血癥、傷口感染等。(3)檢驗操作時形成的微生物氣溶膠檢驗操作過程中的各個環(huán)節(jié)都有可能產(chǎn)生危害性的微生物氣溶膠。直接涂片或制作濕片時;②吸取和稀釋體液標本或排除注射器內(nèi)的氣泡時;④使用組織攪拌器后立即打開攪拌器蓋或當培養(yǎng)管振搖后打開管塞時。(1)健全各項規(guī)章制度作制度、消毒工作程序和感染性垃圾分類、收集、運送與登記制度。(2)加強醫(yī)務人員職業(yè)安全防護知識培訓任何時候進行操作時都能采用符合規(guī)定的安全技術(shù)和預防措施,要增強醫(yī)務人員對醫(yī)療環(huán)境(3)增強自身防護意識空(4)加強銳器損傷的防護和處理(5)加強接觸部位的消毒在配制、使用和處理污染物的過程中如發(fā)生接觸,必須做到:①迅速脫去手套和隔離衣;②肥皂和流動水清洗接觸部位的皮膚;③眼睛接觸后迅速用水或等滲潔眼液沖洗;④記錄接觸情況,必要時就醫(yī)治療??谇豢漆t(yī)務人員職業(yè)安全防護措施一、加強醫(yī)務人員個人防護,實行標準預防隔離原則,強調(diào)雙向防護,既防止疾病從病二、發(fā)生銳器刺傷立即清洗、消毒,必要時包扎。診療時工作人員應戴口罩、帽

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