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第8章

化工設(shè)備圖的繪制目錄概述化工設(shè)備裝配圖方法步驟概述對(duì)已有設(shè)備進(jìn)行測(cè)繪,主要應(yīng)用于仿制引進(jìn)設(shè)備或?qū)ΜF(xiàn)有設(shè)備進(jìn)行革新改造依據(jù)化工藝設(shè)計(jì)人員提供的“設(shè)備設(shè)計(jì)條件單”進(jìn)行設(shè)計(jì)和繪制本章主要介紹設(shè)計(jì)過(guò)程中繪制化工設(shè)備裝配圖(簡(jiǎn)單化工設(shè)備圖)的有關(guān)要求和方法步驟化工設(shè)備裝配圖方法步驟一、設(shè)備設(shè)計(jì)條件單1.設(shè)備簡(jiǎn)圖:用單線條繪成的簡(jiǎn)圖,表示工藝設(shè)計(jì)葉所要求的設(shè)備結(jié)構(gòu)型式、尺寸、設(shè)備上的管口及其初步方位2.技術(shù)特性指標(biāo)列表給出工藝要求如設(shè)備操作壓力和溫度、介質(zhì)及其狀態(tài)、材質(zhì)、容積、傳熱面積、攪拌器形式、功率、轉(zhuǎn)速、傳動(dòng)方式以及安裝、保溫等各項(xiàng)要求3.管口表列表注明各管口的符號(hào),公稱尺寸和壓力,連接面形式、用途等設(shè)備設(shè)計(jì)條件單化工設(shè)備裝配圖方法步驟二、進(jìn)行機(jī)械設(shè)計(jì)1.參考有關(guān)圖紙資料,進(jìn)行設(shè)備結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)2.對(duì)設(shè)備進(jìn)行機(jī)械強(qiáng)度計(jì)算以確定主體壁厚等有關(guān)尺寸3.常用零件的選型設(shè)計(jì)化工設(shè)備裝配圖方法步驟三、繪制化工設(shè)備圖的步驟1.選擇視圖表達(dá)方案,繪圖比例和圖面安排2.繪制視圖3.標(biāo)注尺寸焊縫代號(hào)4.編寫零部件序號(hào)和管口符號(hào)5.填寫明細(xì)表和接管表6.填寫設(shè)計(jì)數(shù)據(jù)表、編寫圖面技術(shù)要求7.填寫標(biāo)題欄8.校核、加深、審定選定表達(dá)方案、繪制比例和圖面安排典型設(shè)備容器、反應(yīng)器、塔器、換熱器等共同的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)主體(筒體和封頭)以回轉(zhuǎn)體為多,主體上管口(接管口)和開孔(人孔、視鏡)多,焊接結(jié)構(gòu)多,薄壁結(jié)構(gòu)多、結(jié)構(gòu)尺寸相差懸殊,通用零部件多一、選擇視圖表達(dá)方案

1.選擇主視圖一般應(yīng)按設(shè)備的工作位置,選用最能清楚地表達(dá)各零部件間裝配和連接關(guān)系、設(shè)備工作原理及設(shè)備的結(jié)構(gòu)形狀的視圖作為主視圖主視圖一般采用全剖視的表達(dá)方法,并結(jié)合多次旋轉(zhuǎn)的畫法,將管口等零部件的軸向位置及其裝配關(guān)系連接方法等表達(dá)出來(lái)2.確定其他基本視圖根據(jù)設(shè)備的結(jié)構(gòu)特點(diǎn),確定基本視圖數(shù)量及選擇其他基本視圖,用以補(bǔ)充表達(dá)設(shè)備的主要裝配關(guān)系、形狀、結(jié)構(gòu)等一般立式設(shè)備用立、俯兩個(gè)基本視圖,臥式設(shè)備則用立、左兩個(gè)基本視圖俯(或左)視圖也可配置在其他空白處,但需在視圖上方寫上圖名。俯(左)視圖常用以表達(dá)管口及有關(guān)零部位在設(shè)備上的周向方位3.選擇輔助視圖和各種表達(dá)方法在化工設(shè)備圖中,常采用局部放大圖,X向視圖等輔助視圖及剖視、剖面等各種表達(dá)方法來(lái)補(bǔ)充基本視圖的不足,將設(shè)備中的零部件的連接、管口和法蘭的連接、焊縫結(jié)構(gòu)以及其他由于尺寸過(guò)小無(wú)法在基本視圖上表達(dá)清楚地裝配關(guān)系和主要結(jié)構(gòu)形狀表達(dá)清楚二、確定繪制比例、選擇圖幅、安排圖面1.繪圖比例2.圖紙幅面3.圖面安排裝配圖部件圖的圖面安排零件圖的圖面安排零部件圖的圖面安排圖面安排視圖的繪制先選定位(畫軸線、對(duì)稱線、中心線、作圖基準(zhǔn)線),后定形(畫視圖)先畫基本視圖,后畫其他視圖先畫主體(筒體、封頭),后畫附件(接管等)先畫外件,后畫內(nèi)件;最后畫剖面符號(hào)、書寫標(biāo)準(zhǔn)等

一、視圖的布置先定位,后定形的原則

先布置基本視圖的位置,再用接管中心線或其它作用基準(zhǔn)線定出各個(gè)支座,接管等以及輔助視圖的位置。

圖面布置合理考慮各視圖所占的范圍及其間隔,考慮到給標(biāo)準(zhǔn)尺寸、零部件編號(hào)留有余地兼顧明細(xì)欄、技術(shù)要求等所占的范圍大小,避免圖面疏密不勻。液氨貯槽裝配圖視圖布置二、畫視圖先畫主視圖,有時(shí)要左(俯)視圖配合一起畫再畫必要的局部放大圖等輔助視圖,并加畫剖面符號(hào),焊縫符號(hào)等液氨貯槽就是先畫筒體,接著按橢圓形封頭,支座,人孔,各接管的順序?qū)⒏髁悴考趦苫疽晥D上畫好,然后繪制四個(gè)局部放大圖和一個(gè)剖視圖,在有關(guān)視圖上畫好剖面符號(hào)、焊縫符號(hào)、加注視圖名稱等三、校核應(yīng)按照“設(shè)備設(shè)計(jì)條件單”認(rèn)真校核,修正無(wú)誤尺寸和焊縫代號(hào)的標(biāo)注一、尺寸種類1.規(guī)格性能尺寸2.裝配尺寸3.安裝尺寸4.外形尺寸一、尺寸種類5.其他尺寸①設(shè)計(jì)計(jì)算而在制造時(shí)必須保證的尺寸,如主體壁厚,攪拌軸直徑等;②通用零部件的規(guī)格尺寸如接管尺寸注φ32×3.5,瓷環(huán)尺寸注外徑×高×壁厚等;③不別繪零件圖的零件的有關(guān)尺寸;如人孔的規(guī)格尺寸; ④焊縫的結(jié)構(gòu)型式尺寸,一些重要焊縫在其局部放大圖中,應(yīng)標(biāo)注橫截面的外形尺寸。二、尺寸基準(zhǔn)1.設(shè)備筒體和封頭的中心線和軸線;2.設(shè)備筒體和封頭焊接時(shí)的環(huán)焊縫;3.設(shè)備容器法蘭的端面;4.設(shè)備支座的底面;尺寸基準(zhǔn)尺寸基準(zhǔn)面三、典型結(jié)構(gòu)尺寸注法1.筒體尺寸:一般標(biāo)注內(nèi)容、壁厚和高度(或長(zhǎng)度)。2.封頭尺寸:一般標(biāo)注壁厚和封頭高(包括直邊高度)。3.管口尺寸:注視格尺寸和伸出長(zhǎng)度。(1)規(guī)格尺寸:直徑×壁厚(無(wú)縫鋼管為外徑,卷焊鋼管為內(nèi)徑),圖中一般不標(biāo)注。(2)伸出長(zhǎng)度:管口在設(shè)備上的伸出長(zhǎng)度,一般是標(biāo)注管法蘭端面到接管中心線和相接零件(如筒體和封頭)外表面交點(diǎn)間的距離當(dāng)設(shè)備上所有管口的伸出長(zhǎng)度都相等時(shí),圖上可不標(biāo)注,而在附注中寫明。伸出長(zhǎng)度三、典型結(jié)構(gòu)尺寸注法4.夾套尺寸:一般注出夾套筒體的內(nèi)徑、壁厚、彎邊圓角半徑和彎邊角度。5.填充物(瓷環(huán)、浮球等):一般尺寸標(biāo)注總體尺寸(筒體內(nèi)徑、堆放高度),并注明堆放方法和填充的規(guī)格尺寸。四、標(biāo)注順序及其他規(guī)定注法

1.尺寸標(biāo)注的順序按特性尺寸、裝配尺寸、安裝尺寸及其他必要的尺寸,最后是外形尺寸。2.除外形尺寸、參考尺寸外,不允許標(biāo)注或封閉鏈形式。外形尺寸、參考尺寸常加括號(hào)或“~”符號(hào)。3.個(gè)別尺寸不按比例時(shí),常在尺寸數(shù)字下加畫—細(xì)實(shí)線。五、焊縫代號(hào)的標(biāo)注

化工設(shè)備圖的焊縫,除了按有關(guān)規(guī)定畫出其位置、范圍和剖面形狀外,還需根據(jù)國(guó)村的有關(guān)規(guī)定代號(hào),確切清晰地標(biāo)注出對(duì)焊縫的要求零部件件號(hào)和管口號(hào)一、編寫零部件件號(hào)二、編寫管口符號(hào)編寫零部件件號(hào)1.編寫方法按國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)《機(jī)械制圖》中的有關(guān)規(guī)定編寫。零部件件號(hào)的編寫要求是清晰、醒目,將件號(hào)排列整齊、美觀。(1)件號(hào)編寫的常見形式。序號(hào)數(shù)字一般應(yīng)比尺寸數(shù)字大一號(hào),指引線不能相交,若通過(guò)剖面線時(shí),指引線不能與剖面線平行,必要時(shí)指引線可曲折一次。(2)一組緊固件(如螺栓、螺母、墊片等)或裝配關(guān)系清林的零件組以及另有局部放大圖的一組零部件件號(hào),可共用一條指引線,但在局部放大圖上應(yīng)將零部件件事情分開編寫。(3)件號(hào)應(yīng)盡量編排在主視圖上,一般從主視圖的左下方開始,按順或逆時(shí)針?lè)较蜻B續(xù)順序編號(hào),整齊排列在水平和垂直方向上,盡量保持間隔均勻,并盡可能編排在圖形左側(cè)和上方以及外形尺寸的內(nèi)側(cè)。件號(hào)若有遺漏或需增添時(shí),則號(hào)在外圈編排補(bǔ)足。編寫零部件件號(hào)2.注意要點(diǎn)(1)所有零部件都須編寫序號(hào),同一結(jié)構(gòu)、規(guī)格和材料的零部件編成同一件號(hào),并且一般只標(biāo)注一次。(2)直接組成設(shè)備的零部件(如薄襯層、厚襯層、厚涂層等)不論有無(wú)零部件圖,均需編寫件號(hào)。(3)外購(gòu)部件作為一種部件編號(hào)。(4)部件裝配圖中若沿用設(shè)備裝配圖中的序號(hào),則在部件圖上編件號(hào)時(shí),件號(hào)由兩部分組成,一為該部件的設(shè)備裝配圖中的部件件號(hào),一為部件中的零件或二級(jí)部件的順序號(hào),中間用橫線隔開。例如某部件在設(shè)備裝配圖中件號(hào)為4,在其部件裝配圖中的零件(或部件)的編號(hào)則為4-1,4-2,……等,若有二級(jí)以上部件的零件件號(hào),則按上述原則依次加注順序號(hào)。件號(hào)的表示方法和排列編寫管口符號(hào)(1)符號(hào)符號(hào)一律注寫在各視圖中管口的投影旁,一般注寫在尺寸線的外側(cè),同一接管在主、左(俯)視圖上應(yīng)重復(fù)注寫。符口符號(hào)一律用小寫拉丁字母(a,b,c…)編寫,字體大小一般與零部件件號(hào)相同。(2)規(guī)格、用途及連接面形式不同的管口,需單獨(dú)編號(hào),而規(guī)格、用途及連接面形式完全相同的管口,則編為同一個(gè)符號(hào),但需要符號(hào)的右下角加注阿拉伯?dāng)?shù)字以示區(qū)別,如a1,a2……。(3)管口符號(hào)一般從主視圖的左下方開始,按順時(shí)針?lè)较蛞来尉帉?,其他視圖(或管品方位圖)上的管口符號(hào),則應(yīng)按主視圖中對(duì)應(yīng)符號(hào)注寫。管口符號(hào)的標(biāo)注明細(xì)欄的格式(HG/T20668-2000)中推薦的明細(xì)欄格式有三種,分別適用于不同情況。明細(xì)欄1明細(xì)欄1用于總圖、裝配圖、部件圖、零部件圖及零件圖。明細(xì)欄2明細(xì)欄2用于部件圖、零部件圖及零件圖。明細(xì)欄3明細(xì)欄3用于管口零件明細(xì)欄。明細(xì)欄一示例明細(xì)欄二示例明細(xì)欄三示例1.明細(xì)欄1的填寫

(1)件號(hào)欄明細(xì)欄中件號(hào)應(yīng)與圖中零部件件號(hào)一致,并由下向上依序逐件填寫。(2)圖號(hào)或標(biāo)準(zhǔn)號(hào)欄a.填寫零、部件圖的圖號(hào),不繪圖樣的零部件此欄空著不填。b.填寫標(biāo)準(zhǔn)零、部件的標(biāo)準(zhǔn)號(hào),若材料不同于標(biāo)準(zhǔn)的零部件,此欄空著不填。c.填寫通用圖圖號(hào)。(3)名稱欄應(yīng)采用公認(rèn)和簡(jiǎn)明的提法填寫零、部件或外構(gòu)件的名稱和規(guī)格。a.標(biāo)準(zhǔn)零、部件按標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定填寫,如“封頭DN1000×10”、“填料箱PN6、DN50”等。b.不繪零件圖的零件在名稱后應(yīng)列出規(guī)格及實(shí)際尺寸。如:筒體DN1000δ=10H=2000(指以內(nèi)徑標(biāo)注時(shí))筒體Φ1020×10H=2000(指以外徑標(biāo)注時(shí))墊片Φ1140/Φ1030δ=3c.外購(gòu)零部件按有關(guān)部門規(guī)定的名稱填寫,如“減速機(jī)BLD4-3-23-F”。1.明細(xì)欄1的填寫

(4)數(shù)量欄a.填寫設(shè)備中屬同一件號(hào)的零部件的全部件數(shù)。b.填寫大量木材或填充物時(shí)數(shù)量以m3計(jì)。c.填寫各種耐火磚、耐酸磚以及特殊磚等材料時(shí),其數(shù)量應(yīng)以塊計(jì)或以m3計(jì)。d.填寫大面積的襯里材料如鋁板、橡膠板、石棉板、金屬網(wǎng)等時(shí),其數(shù)量應(yīng)以m2計(jì)。(5)材料欄a.按國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)或部頒標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定,填寫各零件的材料代號(hào)或名稱。 b.無(wú)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的材料,按習(xí)慣名稱注寫。c.外購(gòu)件或部件在本欄填寫“組合件”或畫斜細(xì)實(shí)線。對(duì)需注明材料的外購(gòu)件,此欄仍需填寫。d.大型企業(yè)標(biāo)準(zhǔn)或外國(guó)標(biāo)準(zhǔn)材料,標(biāo)注名稱時(shí)應(yīng)同時(shí)注明其代號(hào)。必要時(shí),尚需在“技術(shù)要求”中作一些補(bǔ)充說(shuō)明。1.明細(xì)欄1的填寫

(6)質(zhì)量欄a.質(zhì)量欄分單和總兩項(xiàng),均以kg為單位。b.數(shù)量為多件的零部件,單重及總重都要填寫;數(shù)量只有一件時(shí),可將質(zhì)量直接填入總質(zhì)量欄內(nèi)。c.一般零部件的質(zhì)量應(yīng)準(zhǔn)確到小數(shù)點(diǎn)后兩位(貴重金屬除外)。d.普通材料的小零件,若重量輕、數(shù)量少時(shí)可不填寫,用斜細(xì)實(shí)線表示。(7)備注欄只填寫必要的參考數(shù)據(jù)和說(shuō)明,如接管長(zhǎng)度的L=150,外購(gòu)件的“外購(gòu)”等,如無(wú)需說(shuō)明一般不必填寫。(8)當(dāng)件號(hào)較多位置不夠時(shí),可按順序?qū)⒁徊糠址旁谥鳂?biāo)題欄左邊,此時(shí)該處明細(xì)欄1的表頭中各項(xiàng)字樣可不重復(fù)。2.明細(xì)欄2的填寫

(a)件號(hào)、名稱、材料、質(zhì)量欄中的填寫內(nèi)容均與明細(xì)欄1中的相同。(b)當(dāng)直屬零件和部件中的零件或不同部件中的零件用同一零件圖樣時(shí),件號(hào)欄內(nèi)應(yīng)分行填寫清楚各個(gè)零件的件號(hào)。(c)比例欄:填寫零件或部件主要視圖的的比例,不按比例的圖樣,應(yīng)用斜細(xì)實(shí)線表示。3.明細(xì)欄3的填寫

(a)管口符號(hào)應(yīng)按管口表中符號(hào)次序填寫。(b)同一管口符號(hào)當(dāng)法蘭連接尺寸相同接管伸出長(zhǎng)度不同可同列一欄中。(c)同一管口符號(hào)當(dāng)連接接管伸出長(zhǎng)度相同時(shí)編同一件號(hào)。(d)管口連接由多個(gè)零件組成,如螺栓、螺母、墊片、盲板、補(bǔ)強(qiáng)板、筋板、彎頭、彎頭后接板等均可編入該管口符號(hào)的零件中,在此編入件號(hào)的零件在裝配圖中不重復(fù)編件號(hào)。(e)當(dāng)管口零件之一需繪零件圖時(shí)此件編入裝配圖中,此處不編入。該管口其他零件仍編入此欄中。(f)其余欄填寫同明細(xì)欄1。管口表的格式

管口表是說(shuō)明設(shè)備上所有管口的用途、規(guī)格、連接面形式等內(nèi)容的表格,在《化工設(shè)備設(shè)計(jì)文件編制規(guī)定》(HG/T20668-2000)中推薦的管口表格式如表8-3所示。管口表一般畫在明細(xì)欄上方。管口表的填寫1.管口符號(hào)欄用英文小寫字母a,b,c……從上至下按順序填寫,且應(yīng)與視圖中管口符號(hào)一一對(duì)應(yīng)。當(dāng)管口規(guī)格、用途、連接面形式完全相同時(shí),可合并為一項(xiàng)。2.公稱尺寸欄接管口的公稱直徑填寫。無(wú)公稱直徑的管口,接管口實(shí)際內(nèi)徑填寫的如(橢圓孔填寫“長(zhǎng)軸×短軸”,矩形孔填寫“長(zhǎng)×寬”)。帶襯管的接管,按襯管的實(shí)際內(nèi)容填寫,帶薄襯里的鋼接這,接鋼管的公稱直徑填寫,若無(wú)公稱直徑,則按實(shí)際內(nèi)容填寫。3.連接尺寸標(biāo)準(zhǔn)欄此欄填寫對(duì)外連接管口(包括法蘭)的有關(guān)尺寸和標(biāo)準(zhǔn),一般應(yīng)填寫公稱壓力、公稱直徑、標(biāo)準(zhǔn)號(hào)三項(xiàng)。不對(duì)外連接管口,如人孔、視鏡等,則不予填定,用細(xì)斜線表示。用螺紋連接的管口,則填寫螺紋規(guī)格,如“M24”、“G3/4”等。管口表的填寫4.連接面形式欄填寫管口法蘭的連接面形式,如平面、槽面、凹面等,螺紋連接填寫“內(nèi)螺紋”、“外螺紋”。不對(duì)外連接管口的此欄用斜細(xì)實(shí)線表示。5.用途或名稱欄應(yīng)填寫管口的標(biāo)準(zhǔn)名稱、習(xí)慣用名稱或簡(jiǎn)明的用途術(shù)語(yǔ)。標(biāo)準(zhǔn)圖或通用圖中的對(duì)外連接管口在此欄中用細(xì)斜線表示。6.其他表名“管口表”書寫于表的上方,字體不小于7號(hào)字體。表中漢字采用5號(hào)字體書寫,數(shù)字或字母則采用3.5號(hào)字體。質(zhì)量及蓋章欄(裝配圖用)質(zhì)量及蓋章欄(裝配圖用)1.內(nèi)容、格式及尺寸如表8-7所示。設(shè)備凈質(zhì)量“其中欄”可以按需增加或減少。2.填寫(1)設(shè)備凈質(zhì)量:表示設(shè)備所有零、部件,金屬和非金屬材料質(zhì)量的總和。當(dāng)設(shè)備中有特殊材料如不銹鋼、貴金屬、觸媒、填料等,應(yīng)分別列出。(2)設(shè)備空質(zhì)量:為設(shè)備凈質(zhì)量、保溫材料質(zhì)量、防火材料質(zhì)量、預(yù)焊件質(zhì)量、梯子平臺(tái)質(zhì)量的總和。(3)操作質(zhì)量:設(shè)備空質(zhì)量與操作介質(zhì)質(zhì)量之和。(4)充水質(zhì)量:設(shè)備空質(zhì)量與充水質(zhì)量之和。(5)最大可拆件質(zhì)量:如U型管管束或浮頭換熱器浮頭管束質(zhì)量等。(6)蓋章欄:按有關(guān)規(guī)定蓋單位的壓力容器設(shè)計(jì)資格印章。3、對(duì)預(yù)焊件圖、梯子平臺(tái)圖、標(biāo)準(zhǔn)圖、通用圖的總凈質(zhì)量注于本圖明細(xì)欄1的右上方,當(dāng)有特殊材料時(shí),如不銹鋼、貴重金屬等應(yīng)分別列出。設(shè)計(jì)數(shù)據(jù)表和圖面技術(shù)要求設(shè)計(jì)數(shù)據(jù)表化工設(shè)備設(shè)計(jì)數(shù)據(jù)表是化工設(shè)備設(shè)計(jì)圖樣中重要的組成部分。該數(shù)據(jù)表是把設(shè)計(jì)、制造與檢驗(yàn)各環(huán)節(jié)的主要技術(shù)數(shù)據(jù)、標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范、檢驗(yàn)要求匯于表中,為化工設(shè)備的設(shè)計(jì)、制造、檢驗(yàn)、使用、維修、安全管理提供了一整套技術(shù)數(shù)據(jù)和資料。1.格式及尺寸《化工設(shè)備設(shè)計(jì)文件編制規(guī)定》(HG/T20668-2000)中推薦的設(shè)計(jì)數(shù)據(jù)表的格式及尺寸如表8-8所示。表中字體尺寸:漢字3.5號(hào),英文2號(hào),數(shù)字3號(hào)。表中n按需確定設(shè)計(jì)數(shù)據(jù)表設(shè)計(jì)數(shù)據(jù)表和圖面技術(shù)要求2.填寫內(nèi)容及方法設(shè)計(jì)數(shù)據(jù)表應(yīng)包括三個(gè)方面的內(nèi)容:規(guī)范、設(shè)計(jì)參數(shù)、制造與檢驗(yàn)要求。表8-8適用于換熱器,其內(nèi)容設(shè)計(jì)者可按需要增減,其余結(jié)構(gòu)類型設(shè)備的填寫內(nèi)容,由設(shè)計(jì)者按需確定(1)規(guī)范即設(shè)計(jì)、制造與檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn),應(yīng)根據(jù)容器類型、材料類別等實(shí)際情況選擇,注規(guī)范的標(biāo)準(zhǔn)號(hào)或代號(hào),當(dāng)規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)無(wú)代號(hào)時(shí)注全名。如鋼制臥式壓力容器,應(yīng)填寫《壓力容器安全技術(shù)監(jiān)察規(guī)程》、JB4731-2000《鋼制臥式容器》

(2)壓力容器類別按《壓力容器安全技術(shù)監(jiān)察規(guī)程》確定,根據(jù)容器的壓力高低、介質(zhì)的危害程度以及生產(chǎn)過(guò)程中的重要作用,將容器劃分為三類:一類容器包括非易燃或無(wú)毒介質(zhì)低壓容器(0.1Mpa≤P≤1.6Mpa)、易燃或有毒介質(zhì)的低壓分密容器和換熱容器;二類容器包括中壓容器(1.6Mpa≤P≤10Mpa)、劇毒介質(zhì)低壓容器、易燃或有毒介質(zhì)低壓反應(yīng)容器和儲(chǔ)運(yùn)容器;三類容器包括高壓、超高壓容器(P>10Mpa)、劇毒介質(zhì)的中壓容器等。設(shè)計(jì)數(shù)據(jù)表和圖面技術(shù)要求2.填寫內(nèi)容及方法(3)介質(zhì):對(duì)易燃及有毒介質(zhì)的混合物,要填寫各組分的重量(或體積)比。介質(zhì)特性:主要標(biāo)明介質(zhì)的易燃性、滲透性及毒性程度等與選材、容器類別劃定和容器檢驗(yàn)有密切關(guān)系的特性(4)工作溫度、工作壓力、設(shè)計(jì)溫度、設(shè)計(jì)壓力、腐蝕裕度、焊接接頭系數(shù)等項(xiàng)均按GB150-1998及其他相關(guān)規(guī)定填寫(5)根據(jù)設(shè)備的不同類型,增填有關(guān)內(nèi)容:容器類需填寫全容積;熱交換器類要將上述內(nèi)容按殼程、管程分別填寫,還應(yīng)增填換熱面積;帶攪拌的反應(yīng)器類,需填寫全容積,必要時(shí)還填寫操作容積、攪拌器型式、攪拌器轉(zhuǎn)速。電機(jī)功率等,有換熱裝置的還應(yīng)填寫換熱面積等有關(guān)內(nèi)容;塔器類需填寫設(shè)計(jì)風(fēng)壓、地震烈度等;其他類需按設(shè)備具體情況填寫設(shè)計(jì)數(shù)據(jù)表和圖面技術(shù)要求2.填寫內(nèi)容及方法(6)常用焊條型號(hào)按JB/T4709規(guī)定,不必注出,焊條的酸、堿性及特殊要求的焊條型號(hào),按需注出(7)無(wú)損檢測(cè):用以檢驗(yàn)焊縫質(zhì)量,檢測(cè)方法以“RT”表示射線檢測(cè),“UT”表示超聲檢測(cè),“MT”表示磁粉檢測(cè),“PT”表示滲透檢測(cè)(8)液壓試驗(yàn)壓力:容器的壓力試驗(yàn)一般采用液壓試驗(yàn),并首選水壓試驗(yàn),其試驗(yàn)壓力按GB150-1998要求確定。試驗(yàn)方法和要求超出GB150-1998規(guī)定的應(yīng)在文字條款中另性說(shuō)明。若需采用其他介質(zhì)作液壓試驗(yàn),應(yīng)在表中注明介質(zhì)名稱和壓力,并需將試驗(yàn)方法及條件在文字條款中另作說(shuō)明。因特殊需要,壓力試驗(yàn)須采用氣壓試驗(yàn)時(shí),該項(xiàng)內(nèi)容應(yīng)改為氣壓試驗(yàn)壓力,試驗(yàn)要求和安全事項(xiàng)應(yīng)在文字條款中特別注明設(shè)計(jì)數(shù)據(jù)表和圖面技術(shù)要求2.填寫內(nèi)容及方法(9)氣密性試驗(yàn):一般采用壓縮空氣進(jìn)行試驗(yàn),試驗(yàn)壓力按GB150-1998要求確定。當(dāng)設(shè)計(jì)壓力為常壓時(shí),應(yīng)改為盛水試漏(10)熱處理;主要填寫容器整體或部件焊后消除應(yīng)力熱處理,或固熔化處理等要求,一般按《壓力容器安全技術(shù)監(jiān)察規(guī)程》、GB150-1998和其他相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)中規(guī)定填寫。對(duì)于采用高強(qiáng)度或厚鋼板制造的壓力容器殼體,其焊接預(yù)熱、保溫、消氫及焊后熱處理的要求,應(yīng)通過(guò)焊接評(píng)定試驗(yàn),做出詳細(xì)規(guī)定。具體要求應(yīng)在文字條款中說(shuō)明。圖面技術(shù)要求1.格式在圖中規(guī)定的空白處用長(zhǎng)仿宋體漢字書寫,以阿拉伯字1、2、3……順序依次編號(hào)書寫。2.填寫內(nèi)容(1)對(duì)裝配圖,在設(shè)計(jì)數(shù)據(jù)表中未列出的技術(shù)要求,需以文字條款表示。當(dāng)設(shè)計(jì)數(shù)據(jù)表中己表示清楚時(shí),此處不標(biāo)注出。“文字條款”中技術(shù)要求內(nèi)容包括:一般要求和特殊要求。一般要求:數(shù)據(jù)表中尚不能包括的通用性制造、檢驗(yàn)程序和方法等技術(shù)要求。特殊要求:各類設(shè)備在不同條件下,需要提出、選擇和附加的技術(shù)要求。特殊要求的條款內(nèi)容力求作到:緊扣標(biāo)準(zhǔn)、簡(jiǎn)明準(zhǔn)確、便于執(zhí)行。特殊要求有些已超出標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范的范圍,或具有一定的特殊性,對(duì)工程設(shè)計(jì)、制造與檢驗(yàn)有借鑒和指導(dǎo)作用。圖面技術(shù)要求(2)對(duì)零件、部件和零部件圖,在圖紙右上方空白處填寫技術(shù)要求。(3)若圖面技術(shù)要求較多而圖幅有限時(shí),可單獨(dú)在一張圖紙上編寫專用的技術(shù)要求與說(shuō)明書并獨(dú)立編號(hào)。此時(shí),應(yīng)在圖紙上注明技術(shù)要求的圖號(hào)。三、注不屬技術(shù)要求但又無(wú)法在其他內(nèi)容表示的內(nèi)容,如“除已注明外,其余接管伸出長(zhǎng)度為120mm”等,可以“注”的形式寫在技術(shù)要求的下方。主標(biāo)題欄的填寫方法1、①②欄填單位名稱。2、資質(zhì)等級(jí)及證書編號(hào)是經(jīng)建設(shè)部批準(zhǔn)發(fā)給單位資格證書規(guī)定的等級(jí)和編號(hào)。3、項(xiàng)目欄:是本設(shè)備所在項(xiàng)目名稱。4、裝置/工區(qū),設(shè)備一般不填。5、圖名:一般分兩行填寫,第一行填設(shè)備名稱、規(guī)格及圖名(裝配圖、零件圖等)。第二行填設(shè)備位號(hào)。設(shè)備名稱由化工名稱和設(shè)備結(jié)構(gòu)特點(diǎn)組成,如乙烯塔氮?dú)饫鋮s器、聚乙烯反應(yīng)釜等。主標(biāo)題欄的填寫方法6、圖號(hào):由各單位自行確定。填寫格式一般為:××-××××-××。其中,前兩項(xiàng)“××-××××”為設(shè)備文件號(hào),最后一項(xiàng)“××”為尾號(hào)。設(shè)備文件號(hào)又由兩部分組成,前項(xiàng)為設(shè)備分類號(hào),后項(xiàng)為設(shè)備順序號(hào)。(1)設(shè)備分類號(hào):參照《化工設(shè)備設(shè)計(jì)文件編制規(guī)定》(HG/T20668-2000)中附錄C“設(shè)備設(shè)計(jì)文件分類辦法”的規(guī)定,將所有的化工工藝設(shè)備、機(jī)械及其它專業(yè)專用設(shè)備施工圖設(shè)計(jì)文件分成0~9十大類,每類又分為0~9十種。容器類設(shè)備為1類,換熱設(shè)備為2類,塔器為3類,化工單元設(shè)備為4類,反應(yīng)設(shè)備和化工專用設(shè)備為5類等等。(2)設(shè)備順序號(hào):按該類設(shè)備在本單位已設(shè)計(jì)的總數(shù),順序定號(hào)。(3)尾號(hào):是圖紙的順序號(hào),以每張圖紙為單位,按該設(shè)備的總圖、裝配圖、部件圖、零部件圖、零件圖、……等順序編號(hào)。若只有一張圖紙,則不加尾號(hào)。簽署欄主簽署欄(1)主簽署欄內(nèi)容及格式。(2)表中n示需要確定,一般n=3。(3)當(dāng)其他人員需簽署時(shí)可在設(shè)計(jì)欄前添加如表8-8中虛線所示,此欄一般不設(shè)。(4)表中字體尺寸為3.5號(hào),英文為2號(hào)。(5)版次欄以0、1、2、3阿拉伯?dāng)?shù)字表示。(6)說(shuō)明欄表示此版圖的用途,如詢價(jià)用、基礎(chǔ)設(shè)計(jì)用、制造用等。當(dāng)圖紙修改時(shí),此欄填寫修改內(nèi)容。簽署欄會(huì)簽簽署欄

(1)內(nèi)容及格式。(2)表中文字尺寸均為3號(hào)。制圖簽署欄(1)內(nèi)容及格式。(2)表中文字尺寸均為3號(hào)。謝謝觀看/歡迎下載BYFAITHIMEANAVISIONOFGOODONECHERISHESANDTHEENTHUSIASMTHATPUSHESONETOSEEKITSFULFILLMENTREGARDLESSOFOBSTACLES.BYFAITHIBYFAITH安全注射與職業(yè)防護(hù)PART01一、安全注射二、職業(yè)防護(hù)主要內(nèi)容安全注射阻斷院感注射傳播讓注射更安全!《健康報(bào)》

別讓輸液成為一個(gè)經(jīng)濟(jì)問(wèn)題有數(shù)據(jù)顯示,是世界最大的“注射大國(guó)”。2009年我國(guó)平均每人輸液8瓶,遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于國(guó)際上人均2.5—3.3瓶的平均水平。我國(guó)抗生素人均消費(fèi)量是全球平均量的10倍。因此我國(guó)被稱為:

“輸液大國(guó)、抗生素大國(guó)和藥品濫用大國(guó)”。2016年國(guó)家十五部委重拳出擊

遏制細(xì)菌耐藥《阻斷院感注射傳播,讓注射更安全(2016-2018年)》專項(xiàng)工作指導(dǎo)方案量化指標(biāo)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)安全注射環(huán)境、設(shè)施條件、器具配置等合格率100%醫(yī)務(wù)人員安全注射培訓(xùn)覆蓋率100%規(guī)范使用一次性無(wú)菌注射器實(shí)施注射100%(硬膜外麻醉、腰麻除外)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對(duì)注射后醫(yī)療廢物正確處理率100%醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)部安全注射質(zhì)控覆蓋率100%醫(yī)務(wù)人員安全注射知識(shí)知曉率≧95%醫(yī)務(wù)人員安全注射操作依從性≧90%醫(yī)務(wù)人員注射相關(guān)銳器傷發(fā)生率較基線下降≧20%相關(guān)內(nèi)容基本概念安全注射現(xiàn)況不安全注射的危害如何實(shí)現(xiàn)安全注射意外針刺傷的處理

基本概念

注射

注射是指采用注射器、鋼針、留置針、導(dǎo)管等醫(yī)療器械將液體或氣體注入體內(nèi),達(dá)到診斷、治療等目的的過(guò)程和方法。包括肌內(nèi)注射、皮內(nèi)注射、皮下注射、靜脈輸液或注射、牙科注射及使用以上醫(yī)療器械實(shí)施的采血和各類穿刺性操作。

基本概念

符合三個(gè)方面的要求:對(duì)接受注射者無(wú)危害;對(duì)實(shí)施者無(wú)危害;注射后的廢棄物不對(duì)環(huán)境和他人造成危害。不安全注射發(fā)生率東歐:15%中東:15%亞州:50%印度:50%中國(guó):50%對(duì)我國(guó)某地3066個(gè)免疫接種點(diǎn)的調(diào)查表明:一人一針一管的接種點(diǎn)為33.5%一人一針的接種點(diǎn)為62.1%一人一針也做不到的接種點(diǎn)......

目前情況

不安全注射

沒(méi)有遵循上述要求的注射常見不安全注射-對(duì)接受注射者不必要的注射注射器具重復(fù)使用注射器或針頭污染或重復(fù)使用手衛(wèi)生欠佳注射藥品污染不當(dāng)?shù)淖⑸浼夹g(shù)或注射部位醫(yī)用紗布或其他物品中潛藏的銳器常見不安全注射-對(duì)接受注射者減少不必要的注射是防止注射相關(guān)感染的最好方法據(jù)調(diào)查,從醫(yī)療的角度來(lái)說(shuō),有些國(guó)家高達(dá)70%的注射不是必須的應(yīng)優(yōu)先考慮那些同樣能達(dá)到有效治療的其他方法口服納肛不安全注射-對(duì)實(shí)施注射者采血技術(shù)欠佳雙手轉(zhuǎn)移血液不安全的血液運(yùn)輸手衛(wèi)生欠佳廢棄銳器未分類放置不必要的注射雙手針頭復(fù)帽重復(fù)使用銳器銳器盒不能伸手可及患者體位不當(dāng)不安全注射-對(duì)他人不必要的注射帶來(lái)過(guò)多醫(yī)療廢物醫(yī)療廢物處置不當(dāng)廢棄銳器置于銳器盒外與醫(yī)用紗布混放放在不安全的處置地點(diǎn)—如走廊中容易拌倒廢物處理者未著防護(hù)用品(靴子,手套等)重復(fù)使用注射器或針頭最佳注射操作注射器材和藥物注射器材藥物注射準(zhǔn)備注射管理銳器傷的預(yù)防廢物管理常規(guī)安全操作手衛(wèi)生手套其他一次性個(gè)人防護(hù)裝備備皮和消毒清理手術(shù)器械醫(yī)療廢物二次分揀2023/7/6Dr.HUBijie822023/7/611/05/0982銳器盒擺放位置不合適,放在地上或治療車下層頭皮針入銳器盒時(shí)極易散落在盒外,醫(yī)廢收集人員或護(hù)士在整理過(guò)程中容易發(fā)生損傷不正確使用利器盒絕大部分醫(yī)務(wù)人員對(duì)安全注射的概念的理解普遍僅局限于“三查七對(duì)”,因此安全注射的依從率也非常低。安全注射現(xiàn)況濫用注射導(dǎo)致感染在口服給藥有效的情況下而注射給藥臨床表現(xiàn)、診斷不支持而使用注射治療

由于濫用注射,導(dǎo)致感染的發(fā)生幾率明顯增加。安全注射現(xiàn)況注射風(fēng)險(xiǎn)外部輸入風(fēng)險(xiǎn):注射器具、藥品、材料等產(chǎn)品質(zhì)量;非正確使用信息,非正規(guī)或正規(guī)培訓(xùn)傳遞錯(cuò)誤信息,非合理用藥及操作習(xí)慣等。內(nèi)部衍生風(fēng)險(xiǎn):注射的“過(guò)度”與“濫用”、非正確的注射、未達(dá)標(biāo)的消毒滅菌、被相對(duì)忽略的職業(yè)暴露、不被關(guān)注的醫(yī)療廢物管理。

安全注射現(xiàn)況

當(dāng)前院感注射途徑傳播的高風(fēng)險(xiǎn)因素使用同一溶媒注射器的重復(fù)使用操作臺(tái)面雜亂,注射器易污染注射后醫(yī)療廢物管理欠規(guī)范---注射器手工分離與二次分撿

對(duì)患者的危害-------傳播感染

是傳播血源性感染的主要途徑之一,也是不安全注射的最主要危害。注射是醫(yī)院感染傳播的主要途徑之一!不安全注射的危害導(dǎo)致多種細(xì)菌感染,如膿腫、敗血癥、心內(nèi)膜炎及破傷風(fēng)等。敗血癥破傷風(fēng)心內(nèi)膜炎膿腫不安全注射

不安全注射的危害

對(duì)醫(yī)務(wù)人員的影響

針刺傷:每年臨床約有80.6%-88.9%的醫(yī)務(wù)人員受到不同頻率的針刺傷!原因:防護(hù)意識(shí)薄弱、經(jīng)驗(yàn)不足、操作不規(guī)范、防護(hù)知識(shí)缺乏。

不安全注射的危害

對(duì)社會(huì)的危害

拿撿來(lái)的注射器當(dāng)“玩具”

不安全注射的危害

如何實(shí)現(xiàn)安全注射三防:人防、技防、器防四減少:減少非必須的注射操作減少非規(guī)范的注射操作減少注射操作中的職業(yè)暴露減少注射相關(guān)醫(yī)療廢物

如何實(shí)現(xiàn)安全注射

重視環(huán)境的準(zhǔn)備警惕銳器傷正確物品管理嚴(yán)格無(wú)菌操作熟悉操作規(guī)程執(zhí)行手衛(wèi)生安全注射

如何實(shí)現(xiàn)安全注射

進(jìn)行注射操作前半小時(shí)應(yīng)停止清掃地面等工作。避免不必要的人員活動(dòng)。嚴(yán)禁在非清潔區(qū)域進(jìn)行注射準(zhǔn)備等工作。應(yīng)在指定的不會(huì)被血液和體液污染的干凈區(qū)域里,進(jìn)行注射準(zhǔn)備。當(dāng)進(jìn)行注射準(zhǔn)備時(shí),必須遵循以下三步驟:1.保持注射準(zhǔn)備區(qū)整潔、不雜亂,這樣可以很容易清潔所有表面2.開始注射前,無(wú)論準(zhǔn)備區(qū)表面是否有血液或體液污染,都應(yīng)清潔消毒。3.準(zhǔn)備好注射所需的所有器材:-無(wú)菌一次性使用的針頭和注射器-無(wú)菌水或特定稀釋液等配制藥液-酒精棉簽或藥棉-銳器盒重視環(huán)境的準(zhǔn)備手衛(wèi)生之前先做腦衛(wèi)生!觀念的改變非常重要!安全注射,“手”當(dāng)其沖!認(rèn)真執(zhí)行手衛(wèi)生工作人員注射前必須洗手、戴口罩,保持衣帽整潔;注射后應(yīng)洗手。操作前的準(zhǔn)備注射前需確保注射器和藥物處于有效期內(nèi)且外包裝完整。操作前的準(zhǔn)備給藥操作指導(dǎo)單劑量藥瓶——只要有可能,對(duì)每位患者都使用單劑量藥瓶,以減少患者間的交叉污染多劑量小瓶——如果別無(wú)選擇,才使用多劑量藥瓶-在對(duì)每個(gè)患者護(hù)理時(shí),每次只打開一個(gè)藥瓶-如果可能,一個(gè)患者一個(gè)多劑量藥瓶,并在藥瓶上寫上患者姓名,分開存儲(chǔ)在治療室或藥房中-不要將多劑量藥瓶放在開放病房中,在那里藥品可能被不經(jīng)意的噴霧或飛濺物污染藥物準(zhǔn)備給藥操作指導(dǎo)丟棄多劑量藥瓶:-如果已失去無(wú)菌狀態(tài)-如果已超過(guò)有效日期或時(shí)間(即使藥瓶含有抗菌防腐劑)-如果打開后沒(méi)有適當(dāng)保存-如果不含防腐劑,打開超過(guò)24小時(shí),或制造商建議的使用時(shí)間后-如果發(fā)現(xiàn)未注明有效日期、儲(chǔ)存不當(dāng),或藥品在不經(jīng)意間被污染或已知道被污染(無(wú)論是否過(guò)期)藥物準(zhǔn)備給藥操作指導(dǎo)具有跳起打開裝置的安瓿瓶——只要有可能,就使用具有跳起打開裝置的安瓿瓶,而不是需要金屬銼刀才能打開的安瓿瓶如果是需要金屬銼刀才能打開的安瓿瓶,在打開安瓿瓶時(shí),需使用干凈的保護(hù)墊(如一個(gè)小紗布?jí)|)保護(hù)手指藥物準(zhǔn)備準(zhǔn)備好注射所需的所有器材:-無(wú)菌一次性使用的針頭和注射器-無(wú)菌水或特定稀釋液等配制藥液-酒精棉簽或藥棉-銳器盒注射準(zhǔn)備對(duì)藥瓶隔膜的操作步驟在刺入藥瓶前用蘸有70%乙醇棉簽或棉球擦拭藥瓶隔膜(隔層),并在插入器材前使其晾干每次插入多劑量藥瓶都要使用一個(gè)無(wú)菌注射器和針頭不要把針頭留在多劑量藥瓶上注射器和針頭一旦從多劑量藥瓶中吸出藥品并拔出,應(yīng)盡快進(jìn)行注射注射準(zhǔn)備貼標(biāo)簽多劑量藥瓶配制后,應(yīng)在藥瓶上貼上標(biāo)簽:-配制日期和時(shí)間藥物的種類和劑量-配制濃度-失效日期和時(shí)間-配制者簽名對(duì)于不需要配制的多劑量藥品,貼上標(biāo)簽:-開啟日期和時(shí)間-開啟者名字和簽名注射準(zhǔn)備皮膚消毒劑在有效期內(nèi)使用。嚴(yán)格落實(shí)皮膚消毒的操作流程(以注射點(diǎn)作為中心,自內(nèi)向外,直徑5cm以上)。一人一針一管一用,禁止重復(fù)使用。熟悉操作規(guī)程,嚴(yán)格無(wú)菌操作使用同一溶媒配置不同藥液時(shí),必須每次更換使用未啟封的一次性使用無(wú)菌注射器和針頭抽取溶媒。必須多劑量用藥時(shí),必須做到一人一針一次使用。熟悉操作規(guī)程,嚴(yán)格無(wú)菌操作熟悉操作規(guī)程,嚴(yán)格無(wú)菌操作紅圈標(biāo)注地方絕對(duì)不能碰觸!××熟悉操作規(guī)程,嚴(yán)格無(wú)菌操作皮膚消毒后不應(yīng)再用未消毒的手指觸摸穿刺點(diǎn)!皮膚消毒后應(yīng)完全待干后再進(jìn)行注射!熟悉操作規(guī)程,嚴(yán)格無(wú)菌操作現(xiàn)配現(xiàn)用藥液抽出的藥液、開啟的靜脈輸入用無(wú)菌液體須注明開啟日期和時(shí)間,放置時(shí)間超過(guò)2小時(shí)后不得使用;啟封抽吸的各種溶媒超過(guò)24小時(shí)不得使用。藥品保存應(yīng)遵循廠家的建議,不得保存在與患者密切接觸的區(qū)域,疑有污染或保存不當(dāng)時(shí)應(yīng)立即停止使用,并進(jìn)行妥善處置。

熟悉操作規(guī)程,嚴(yán)格無(wú)菌操作

2小時(shí)內(nèi):——輸注類藥品;

24小時(shí)內(nèi):

——溶媒啟封抽吸后;

——滅菌物品啟封后(棉球、紗布等)提倡使用小包裝。每周更換2次:

——非一次性使用的碘酒、酒精等,容器應(yīng)滅菌。

7天內(nèi):——啟封后一次性小包裝的瓶裝碘酒、酒精.藥品保存:——應(yīng)遵循廠家的建議(溫度、避光)——不得保存在與患者密切接觸的區(qū)域?!捎形廴窘谩?yīng)注明開啟時(shí)間物品管理

禁止雙手回套針帽禁止用手傳遞利器禁止用手分離注射器針頭禁止手持銳器隨意走動(dòng)禁止隨意丟棄銳器,隨時(shí)入銳器盒禁止用手直接抓取醫(yī)療廢物

操作時(shí)保證充足光線、空間寬敞

操作時(shí)從容不迫

操作時(shí)盡可能采用有安全保護(hù)裝置的銳器六禁止三操作警惕銳器傷耐用,防穿透,防滲漏。大小合適,銳器可以完整放入??赡墚a(chǎn)生銳器的地方均配,不需二次分撿。放置的位置醒目且方便使用,治療車要放在上層的側(cè)面。一次性使用、禁止徒手打開、清空或清洗重復(fù)使用。禁止放入其他雜物。到達(dá)3/4時(shí)及時(shí)封閉。在轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中確保密閉,避免內(nèi)容物外漏。

規(guī)范使用銳器盒

二、醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露體液血液分泌物排泄物其他04年7月23日,廣州某醫(yī)院在一次急診搶救意外傷中,9名醫(yī)務(wù)人員均直接接觸了出血較多的重傷員。當(dāng)時(shí)病人血肉模糊,鮮血噴到了當(dāng)班急診醫(yī)生的身上、臉上和眼睛里,另一名醫(yī)生在為病人清創(chuàng)縫合時(shí)被扎破手指,麻醉科醫(yī)生帶著受傷的手指為病人進(jìn)行麻醉。當(dāng)時(shí)參與搶救的多數(shù)醫(yī)務(wù)人員的白大衣、口罩都被病人的鮮血染濕了。3天后這位病人被檢測(cè)出是艾滋病人,HIV抗體反應(yīng)強(qiáng)陽(yáng)性。半年后有2名醫(yī)務(wù)人員血液檢出艾滋病毒抗體陽(yáng)性,造成一起艾滋病職業(yè)暴露的悲劇?!鞍腆@魂”事件

銳器傷案例山東某院婦產(chǎn)科主任因全身發(fā)黃、乏力等去查體,結(jié)果是大三陽(yáng)且轉(zhuǎn)氨酶高達(dá)1300多,診斷暴發(fā)性肝炎。事后回憶,發(fā)病前曾為一大三陽(yáng)病人手術(shù)時(shí),被針刺傷過(guò),當(dāng)時(shí)未在意,沒(méi)做任何處理!某院一檢驗(yàn)科醫(yī)生給一丙肝患者進(jìn)行血?dú)夥治?,不慎被沾有病人血液的針頭刺傷,第三個(gè)月出現(xiàn)肝炎癥狀,感染丙肝病毒。

醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露分類①感染性職業(yè)暴露(主要指血源性病原體引起的暴露)②放射性職業(yè)暴露③化學(xué)性(如消毒劑、某些化學(xué)藥品)職業(yè)暴露④其他職業(yè)暴露

中國(guó)醫(yī)務(wù)人員特別需要防范的一大類感染性疾病

——血源性感染!醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)感染HIV:全球每年至少

1000名醫(yī)務(wù)人員感染HCV、HBV等:觸目驚心血源性傳播病原體種類:細(xì)菌、病毒、真菌等30多種血源傳播最多

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