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止抽湯對抽動癥大鼠行為及體內氨基酸含量的影響項目概述兒童抽動癥又名多發(fā)性抽動癥、妥瑞氏綜合征,臨床以快速、反復發(fā)作的運動抽動或不自主的發(fā)聲抽動為表現(xiàn),是一種慢性神經(jīng)精神障礙性疾病。中醫(yī)兒科學以其不自主抽動,歸入小兒心肝系病證中進行研究。項目概述現(xiàn)代醫(yī)學發(fā)現(xiàn)本病存在強迫癥和注意力缺陷多動障礙等精神行為異常的并發(fā)癥,對患兒健康影響很大。目前兒童抽動癥的病因在本質上尚不明確,因而西醫(yī)無特效治療,國際上主要采用神經(jīng)鎮(zhèn)靜藥改善抽動癥狀,但其療效不滿意,是兒科學中亟待攻克的難題。項目概述現(xiàn)代研究公認多巴胺等單胺類中樞神經(jīng)遞質和氨基酸類遞質與本病的發(fā)病有關。止抽湯為云南省名中醫(yī)劉以敏主任治療兒童抽動癥的有效復方,本課題以腹腔注射亞氨基二丙腈(IDPN)法將SD大鼠造模,觀察止抽湯對動物模型抽動行為和腦組織及血漿氨基酸類遞質的變化,以期從神經(jīng)生化方面部分揭示止抽湯治療兒童抽動癥的科學內涵。立項依據(jù)兒童抽動癥自1885年首次描述以來,醫(yī)學界對其的認識由罕見的非器質性疾病轉變?yōu)槌R姷穆陨窠?jīng)精神障礙性疾病。由于本病初起時表現(xiàn)單一,容易誤診、漏診,且時常變化抽動部位,遷延難愈。在感冒、精神緊張時可使癥狀加重或反復,嚴重者可引發(fā)精神異常、強迫癥等行為紊亂,干擾患兒的正常學習和生活。

立項依據(jù)近年基于學校的國際流行病學研究發(fā)現(xiàn),本病的發(fā)病率約為1%,并有逐漸增多的趨勢。除此之外,還發(fā)現(xiàn)本病有自愈傾向降低、精神癥狀突出、難治病例增多等新問題。神經(jīng)生化研究發(fā)現(xiàn)本病存在單胺類中樞神經(jīng)遞質與氨基酸類神經(jīng)遞質的分泌與代謝失常,通常能夠影響這兩類遞質的藥物也被用于測試是否對抽動癥有效。立項依據(jù)英國的開放性研究顯示,硫必利成為一種被廣泛運用的藥物,其服藥療程為一年,常見副作用有嗜睡、閉經(jīng)等。由于治療效果不盡理想、副作用明顯、服藥周期較長等,使得本病接受西藥治療者依從性較差。中醫(yī)藥治療抽動癥以癥狀緩解明顯,無不良反應等優(yōu)點成為國內治療抽動癥的熱點。立項依據(jù)本課題選用止抽湯是云南省名譽名中醫(yī)、云南中醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院兒科劉以敏主任治療本病的有效復方。其特點為選用《滇南本草》的藥物紅土瓜、蘭花參、薺菜花為主藥,配用蜈蚣、全蝎、白芍等。前期已進行經(jīng)驗總結及臨床觀察,療效滿意,無明顯毒副作用。立項依據(jù)本課題試從神經(jīng)生化角度,以止抽湯與臨床常用藥物硫必利進行對照,觀察本方對動物模型氨基酸類神經(jīng)遞質含量的影響,探討抽動癥發(fā)病機制及治療思路,如能驗證止抽湯療效并對其部分作用機理做出科學解釋,將對下一步研究具有重要意義。研究目標在動物模型上探索抽動癥發(fā)病與體內氨基酸遞質含量及比值的相關性,進一步驗證止抽湯能顯著改善動物的抽動行為,并對其腦組織及血漿的氨基酸類神經(jīng)遞質有調節(jié)作用,為其作用機理作出神經(jīng)生化學方面的解釋。研究內容1.止抽湯的藥效學研究:SD大鼠隨機分為正常組、TS模型組、硫必利組和中藥止抽湯組,采用SD大鼠腹腔注射亞氨基二丙腈(iminodipropio-nitrile,IDPN)法誘導大鼠頭部抽動,造成抽動癥模型,分別灌胃給藥,觀察用藥前后大鼠的自主活動、點頭等行為變化。2.止抽湯的藥理學研究:采用高效液相色譜法(HPLC)測定用藥后各組大鼠腦組織及血漿氨基酸類遞質:包括谷氨酸(GLU)、天冬氨酸(ASP)及γ-氨基丁酸(GABA)的含量。技術路線實驗動物分組正常組模型組止抽湯組硫必利組動物造模灌胃給藥21天比較止抽湯與硫必利對動模型行為及腦組織及血漿氨基酸類遞質的含量影響,探討止抽湯的作用機理,撰寫研究報告,發(fā)表學術論文,申請驗收鑒定。觀察大鼠自主活動及刻板行為,評價造模是否成功灌胃第7天、14天、21天觀察大鼠自主活動及刻板行為灌胃結束后測定大鼠腦組織及血漿中GLU、ASP及GABA的含量進度安排2013.10-2014.3安排場地、準備行為學觀察所需實驗箱,動物的購置、藥物準備等。進行預試驗,比較實驗動物造模后及用藥前后的行為變化,初步考察中藥復方的有效性;并取少量樣本進行生化指標的檢測。2014.5-2014.12進行正式試驗,觀察動物各實驗組用藥前后的行為變化,用藥后檢測相關生化指標,撰寫研

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