標本采集應(yīng)急預(yù)案

護理重點環(huán)節(jié)的應(yīng)急管理制度護理部在護理工作關(guān)鍵環(huán)節(jié)管理中，規(guī)范的搶救流程，在突發(fā)重點環(huán)節(jié)應(yīng)急處理中，對治療用藥、輸血核對、執(zhí)行治療操作、標本采集、圍手術(shù)期、護理安全等重點環(huán)節(jié)的應(yīng)急情況進行管理。護理部在實行統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、統(tǒng)一指揮，科室各部門在各自職責(zé)范圍內(nèi)做好應(yīng)急處理的相關(guān)工作。對于護理工作中重點環(huán)節(jié)的應(yīng)急管理應(yīng)當(dāng)遵守預(yù)防為主、常備不懈的方針，貫徹依靠科學(xué)、統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、反應(yīng)及時、措施果斷、加強合作的原則。護理部應(yīng)該加強護士搶救能力的訓(xùn)練，加強對護士安全意識的教育。做好護士的培訓(xùn)及演練，采取護士考核達標上崗的管理方法，做到人人知曉應(yīng)急上報流程及應(yīng)急預(yù)案，確保監(jiān)測與預(yù)警系統(tǒng)的正常運行。任何個人對突發(fā)事件不得隱瞞、緩報、謊報或者授意他人隱瞞、緩報、謊報。應(yīng)急事件發(fā)生后，護理部應(yīng)當(dāng)組織力量對報告事項進行調(diào)查核實、取證、采取必要的控制措施，及時報告調(diào)查情況并決定是否啟動突發(fā)事件的應(yīng)急預(yù)案。突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案啟動后相關(guān)護理人員必須及時到達規(guī)定的崗位，服從統(tǒng)一指揮、調(diào)動。護理部應(yīng)根據(jù)事件的關(guān)鍵環(huán)節(jié)管理出現(xiàn)的問題，組織相關(guān)人員分析、討論，認真總結(jié)原因，對實施中發(fā)現(xiàn)的問題及時修訂、補充、改進工作。采集標本應(yīng)急預(yù)案正確審核病人標本采集醫(yī)囑，打印條形碼，雙人核對。按照標本采集規(guī)定選用合適的容器。標本采集前，正確發(fā)放容器，囑咐病人做好標本采集前工作，并告知相關(guān)注意事項。采集標本時，再次核對病人信息是否正確。按照相應(yīng)的操作規(guī)范進行采集。符合病人信息及標本類型。標本應(yīng)在規(guī)定的時限內(nèi)即使安全送檢。采集標本時做好職業(yè)防護。處理程序：護士發(fā)現(xiàn)采集標本錯誤，立即停止送檢，重新采集標本，并做好解釋。發(fā)現(xiàn)標本有誤或檢驗結(jié)果有質(zhì)疑，立即核查，通知醫(yī)生，做好解釋，重新采集標本。各類標本在采集、暫存與運送過程中發(fā)生標本撒漏、標本容器破損等緊急意外事件時，立即按醫(yī)療垃圾處理標本，重新采集標本。采集標本濺灑事故的應(yīng)急預(yù)案及程序應(yīng)急預(yù)案從標本管中濺灑出來的血標本不能再放回標本管內(nèi)作為標本送檢立即對被污染物，如體表、衣物、臺面、地面等，進行有效地消毒處理重新選取標本管，為患者解釋重新抽取標本的重要性，取得患者及患者家屬的諒解嚴格執(zhí)行三查七對，重新按類抽取血標本，并送至檢驗科程序：血標本濺灑 勿重新回收送檢消毒處理被污染物為患者解釋重新抽取血標本的原因取得患者諒解重新抽取血標本及時送檢血標本溶血或凝血的應(yīng)急預(yù)案及程序應(yīng)急預(yù)案找出血標本被檢驗科拒收的原因，若需重新留取血標本，護士重新打印標本標簽，再次留取血標本嚴禁將因出現(xiàn)凝集而拒收的血標本在挑出血凝塊之后重新送檢為患者解釋重新留取標本的原因，取得患者及患者家屬的同意，嚴格執(zhí)行三查七對，并注意防止血標本再次凝血或溶血，留取血標本及時由專人將血標本送檢程序：發(fā)現(xiàn)標本溶血或凝血重新留取血標本向患者解釋原因取得患者及患者家屬的同意再次留取血標本及時送檢大小便標本被拒收的應(yīng)急預(yù)案及程序應(yīng)急預(yù)案找出大小便標本被拒收的原因向患者解釋重新留取標本的原因，先協(xié)助患者清潔外陰及周圍皮膚，女性患者特別避免陰道分泌物或經(jīng)血的污染選擇清潔、無吸水、防滲漏、一次性的專用容器，留取合適標本包含病人姓名及特定編碼的標簽應(yīng)貼容器上，不可貼在蓋上及時由專人將標本送檢程序大小便標本拒收找出被拒收原因重新留取標本清潔外陰及周圍皮膚選擇專用容器留取標本正確貼標簽及時送檢圍手術(shù)期護理應(yīng)急預(yù)案應(yīng)急預(yù)案1、臨床護理人員發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)病情變化時，要立即報告醫(yī)生或護士長，遵醫(yī)囑實施各項搶救護理措施。2、若患者出現(xiàn)呼吸、心跳驟停，應(yīng)根據(jù)病情配合醫(yī)生進行胸外心臟按壓、氣管插管或呼吸機輔助呼吸。3、若出現(xiàn)術(shù)后出血，要觀察傷口滲血、引流液性質(zhì)，并遵醫(yī)囑應(yīng)用止血藥，準備第二次手術(shù)。4、護理人員應(yīng)及時、準確、客觀地記錄搶救過程。5、及時通知患者家屬，并做好解釋工作。應(yīng)急流程圖患者出現(xiàn)病情變化患者出現(xiàn)病情變化 報告醫(yī)生、護士長，遵醫(yī)囑實施各項搶救護理措施報告醫(yī)生、護士長，遵醫(yī)囑實施各項搶救護理措施及時、準確、客觀記錄搶救過程遵醫(yī)囑應(yīng)用止血藥，準備第二次手術(shù)觀察傷口滲血、引流液性質(zhì)胸外心臟按壓、氣管插管、呼吸機輔助呼吸通知家屬呼吸、心跳驟停術(shù)后出血及時、準確、客觀記錄搶救過程遵醫(yī)囑應(yīng)用止血藥，準備第二次手術(shù)觀察傷口滲血、引流液性質(zhì)胸外心臟按壓、氣管插管、呼吸機輔助呼吸通知家屬呼吸、心跳驟停術(shù)后出血其中專業(yè)理論知識內(nèi)容包括：保安理論知識、消防業(yè)務(wù)知識、職業(yè)道德、法律常識、保安禮儀、救護知識。作技能訓(xùn)練內(nèi)容包括：崗位操作指引、勤務(wù)技能、消防技能、軍事技能。二．培訓(xùn)的及要求培訓(xùn)目的安全生產(chǎn)目標責(zé)任書為了進一步落實安全生產(chǎn)責(zé)任制，做到“責(zé)、權(quán)、利”相結(jié)合，根據(jù)我公司2015年度安全生產(chǎn)目標的內(nèi)容，現(xiàn)與財務(wù)部簽訂如下安全生產(chǎn)目標：一、目標值：1、全年人身死亡事故為零，重傷事故為零，輕傷人數(shù)為零。2、現(xiàn)金安全保管，不發(fā)生盜竊事故。3、每月足額提取安全生產(chǎn)費用，保障安全生產(chǎn)投入資金的到位。4、安全培訓(xùn)合格率為100%。二、本單位安全工作上必須做到以下內(nèi)容：1、對本單位的安全生產(chǎn)負直接領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任，必須模范遵守公司的各項安全管理制度，不發(fā)布與公司安全管理制度相抵觸的指令，嚴格履行本人的安全職責(zé)，確保安全責(zé)任制在本單位全面落實，并全力支持安全工作。2、保證公司各項安全管理制度和管理辦法在本單位內(nèi)全面實施，并自覺接受公司安全部門的監(jiān)督和管理。3、在確保安全的前提下組織生產(chǎn)，始終把安全工作放在首位，當(dāng)“安全與交貨期、質(zhì)量”發(fā)生矛盾時，堅持安全第一的原則。4、參加生產(chǎn)碰頭會時，首先匯報本單位的安全生產(chǎn)情況和安全問題落實情況；在安排本單位生產(chǎn)任務(wù)時，必須安排安全工作內(nèi)容，并寫入記錄。5、在公司及政府的安全檢查中杜絕各類違章現(xiàn)象。6、組織本部門積極參加安全檢查，做到有檢查、有整改，記錄全。7、以身作則，不違章指揮、不違章操作。對發(fā)現(xiàn)的各類違章現(xiàn)象負有查禁的責(zé)任，同時要予以查處。8、虛心接受員工提出的問題，杜絕不接受或盲目指揮；9、發(fā)生事故，應(yīng)立即報告主管領(lǐng)導(dǎo)，按照“四不放過”的原則召開事故分析會，提出整改措施和對責(zé)任者的處理意見，并填寫事故登記表，嚴禁隱瞞不報或降低對責(zé)任者的處罰標準。10、必須按規(guī)定對單位