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椎動(dòng)脈型頸椎病56、死去何所道,托體同山阿。57、春秋多佳日,登高賦新詩(shī)。58、種豆南山下,草盛豆苗稀。晨興理荒穢,帶月荷鋤歸。道狹草木長(zhǎng),夕露沾我衣。衣沾不足惜,但使愿無違。59、相見無雜言,但道桑麻長(zhǎng)。60、迢迢新秋夕,亭亭月將圓。椎動(dòng)脈型頸椎病椎動(dòng)脈型頸椎病56、死去何所道,托體同山阿。57、春秋多佳日,登高賦新詩(shī)。58、種豆南山下,草盛豆苗稀。晨興理荒穢,帶月荷鋤歸。道狹草木長(zhǎng),夕露沾我衣。衣沾不足惜,但使愿無違。59、相見無雜言,但道桑麻長(zhǎng)。60、迢迢新秋夕,亭亭月將圓。椎動(dòng)脈型頸椎病定義椎動(dòng)脈型頸椎病是因?yàn)轭i椎椎體及附件因素致使椎動(dòng)脈受壓迫或刺激而引起其供血不足所產(chǎn)生以眩暈、頭痛、視覺障礙、突然摔倒,同時(shí)伴有頸椎病的一般癥狀,包括頸部疼痛、活動(dòng)范圍受限等的一系列癥狀的頸椎病。體育教育教學(xué)是中學(xué)教育教學(xué)的一個(gè)重要組成部分,在促進(jìn)初中學(xué)生身心健康中發(fā)揮著重要的作用。但是目前農(nóng)村初中體育課堂中學(xué)生學(xué)習(xí)興趣普遍較低,本文通過對(duì)農(nóng)村初中體育課堂教學(xué)的現(xiàn)狀進(jìn)行調(diào)查并做出相應(yīng)的分析,提出了針對(duì)性的對(duì)策,旨在能創(chuàng)建高效的農(nóng)村初中體育課堂,達(dá)到新課標(biāo)中“終身體育教育”的理念。一、農(nóng)村學(xué)生體育興趣現(xiàn)狀分析1.認(rèn)識(shí)不到位。很多農(nóng)村學(xué)生、家長(zhǎng)認(rèn)為體育是副課,考試成績(jī)也不算在中考之內(nèi),因此沒有必要學(xué)習(xí)體育浪費(fèi)時(shí)間。2.從目前體育課堂教學(xué)上看,教師只是簡(jiǎn)單地完成新課程標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的內(nèi)容,忽略了學(xué)生的自主需求,不能充分結(jié)合學(xué)生自身的特點(diǎn)來傳授強(qiáng)身健體的知識(shí)與技能,不能培養(yǎng)學(xué)生自我鍛煉的能力,“放羊式”教學(xué)仍普遍存在。3.學(xué)校的重視程度不夠。在應(yīng)試教育的影響下,很多學(xué)校不能按照新課程標(biāo)準(zhǔn)開足開好體育課,甚至在復(fù)習(xí)和月考中隨意占用體育課。二、農(nóng)村學(xué)生對(duì)體育興趣低的原因1.受心理、生理因素影響。(1)農(nóng)村學(xué)生及家長(zhǎng)急于求成,對(duì)于過分追求高分?jǐn)?shù)的錯(cuò)誤觀念沒能得到改變,導(dǎo)致出現(xiàn)錯(cuò)誤的認(rèn)識(shí)。如認(rèn)為體育課是副課,考試成績(jī)也不算,沒有必要浪費(fèi)時(shí)間等。(2)比如男生一般喜歡球類等力量型體育,對(duì)體操、田徑興趣不大;而處于青春發(fā)育期的女生,由于注意形象、愛美、害羞等原因?qū)е滤齻儾粣刍顒?dòng)。2.受體育教師的影響。農(nóng)村部分體育教師的職業(yè)道德和業(yè)務(wù)素質(zhì)還不能達(dá)到相應(yīng)的水平,這直接影響著學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣。教師如果在專業(yè)教學(xué)等方面顯得不足,就不能很好地駕馭課堂,學(xué)生自然對(duì)教師所授的課不能產(chǎn)生興趣。3.受學(xué)校及硬件設(shè)施因素的影響。(1)農(nóng)村部分學(xué)校片面追求升學(xué)率,重智育輕體育的傾向突出。有更改教學(xué)計(jì)劃,縮減體育教學(xué)課時(shí)的;有挪用體育課補(bǔ)語(yǔ)、數(shù)、外,有排練節(jié)目等,導(dǎo)致學(xué)生體育鍛煉的時(shí)間無法得到保證。(2)農(nóng)村學(xué)校體育器材欠缺,加之管理不善,以致常用的器材殘缺不全,操場(chǎng)跑道坑坑洼洼長(zhǎng)年失修,雨后更是無法上課,僅有的器械長(zhǎng)期束之高閣,閑置不用,造成散失或破損,這些都直接影響學(xué)生體育興趣。三、提高農(nóng)村學(xué)生體育學(xué)習(xí)興趣的對(duì)策1.學(xué)校、家長(zhǎng)、學(xué)生應(yīng)該樹立正確的發(fā)展觀。體育教育不僅是初中教育的一個(gè)重要組成部分,而且體育教學(xué)在促進(jìn)初中學(xué)生身心健康中發(fā)揮著重要的作用。因此,體育教學(xué)必須要引起學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)和教師的足夠重視,應(yīng)以提高學(xué)生身體素質(zhì)為目標(biāo),以提高學(xué)生運(yùn)動(dòng)技能為任務(wù),以促進(jìn)學(xué)生全面發(fā)展為核心,改革體育教學(xué)體系,細(xì)化教學(xué)目標(biāo),以保證學(xué)生的身心得到健康全面的發(fā)展。讓學(xué)生從心理上重視體育課,積極投入到體育鍛煉中來。2.豐富組織形式和教學(xué)內(nèi)容。(1)教師在實(shí)踐中要充分利用體育課自身的優(yōu)勢(shì),轉(zhuǎn)化限制條件為有利條件,正視自己,大膽突破,既尊重傳統(tǒng),又不要被傳統(tǒng)所拘束;體育課的組織形式要生動(dòng)活潑、富于多變,不能總是老一套,如準(zhǔn)備活動(dòng)每次都是慢跑后徒手操,學(xué)生就提不起興趣。如果能結(jié)合內(nèi)容,運(yùn)用一些集中注意力的練習(xí),如興趣報(bào)數(shù)、花樣跑等,則能激發(fā)學(xué)生的興趣。(2)把籃球、足球、乒乓球等這些富有競(jìng)爭(zhēng)性的項(xiàng)目和田徑、體操、武術(shù)等單調(diào)的項(xiàng)目搭配在一起講授,既讓學(xué)生感到新穎,也能使學(xué)生更廣泛地掌握運(yùn)動(dòng)技能。(3)根據(jù)教學(xué)內(nèi)容,安排相關(guān)的游戲,也能活躍課堂氣氛、提高學(xué)習(xí)興趣。(4)讓學(xué)生自主學(xué)習(xí)、合作學(xué)習(xí),教師引導(dǎo)、點(diǎn)撥。不斷豐富課堂的內(nèi)容,使學(xué)生意識(shí)到自己體育知識(shí)的不足,從而激發(fā)學(xué)習(xí)的欲望,這樣才能提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。3.創(chuàng)建和諧的師生關(guān)系。(1)作為體育課堂的引導(dǎo)者、組織者,教師必須要具備良好的、穩(wěn)定的職業(yè)道德和專業(yè)素養(yǎng),才有利于建立和諧的師生關(guān)系。(2)必須加強(qiáng)教學(xué)藝術(shù)修養(yǎng),把體育課上得生動(dòng)、活潑、有實(shí)效,充分調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性。(3)教師要多站在學(xué)生的角度考慮問題,為學(xué)生著想,學(xué)生才能"親其師,信其道,學(xué)其道",才能建立起和諧的師生關(guān)系。4.創(chuàng)建必要的硬件設(shè)施。相關(guān)部門應(yīng)加大對(duì)農(nóng)村學(xué)校體育場(chǎng)地、器材等硬件設(shè)施的投資,讓農(nóng)村孩子在美好環(huán)境中學(xué)習(xí)體育,從而提高學(xué)習(xí)興趣,期待每一節(jié)體育課。教育家加德納認(rèn)為:“人的智能是多方面的,在一個(gè)人身上的表現(xiàn)有不均衡現(xiàn)象?!彼未祆湓凇墩撜Z(yǔ)》的注解中指出:“孔子教人,各因其材。”這就要求教師在教學(xué)中充分考慮學(xué)生之間的差異,有針對(duì)性地加強(qiáng)對(duì)不同類型學(xué)生的指導(dǎo),充分體現(xiàn)“教育面向全體”、“因材施教”的教學(xué)特點(diǎn)。初中階段,學(xué)生的個(gè)性差異日益明顯,為了讓不同層次的學(xué)生在地理課堂上都學(xué)有所長(zhǎng),筆者嘗試了將分層教學(xué)與分組教學(xué)相結(jié)合對(duì)地理課進(jìn)行教學(xué)改進(jìn)。實(shí)踐證明,此方法是可行、有效的。一、了解差異,分層建組把學(xué)生分層建組是實(shí)施分組分層教學(xué)的前提。筆者首先對(duì)全班學(xué)生的地理學(xué)習(xí)能力和平時(shí)成績(jī)進(jìn)行綜合分析,再結(jié)合學(xué)生的生理、心理及性格特征,將學(xué)生分為A、B、C三個(gè)層次:A層是優(yōu)等生,他們能熟練掌握課本內(nèi)容,能獨(dú)立完成教師布置的思考題,可主動(dòng)解答B(yǎng)、C層學(xué)生的難題,能與C層學(xué)生結(jié)成學(xué)習(xí)伙伴;B層是成績(jī)中等的學(xué)生,能掌握課本內(nèi)容,能獨(dú)立完成課后練習(xí),能積極向A層學(xué)生請(qǐng)教;C層是學(xué)習(xí)有困難的學(xué)生,能在教師和A、B層學(xué)生的幫助下掌握課本內(nèi)容,能完成簡(jiǎn)單習(xí)題。編排座位時(shí),筆者有意將不同層次的學(xué)生安排一起,如從這三個(gè)層次中分別抽取兩個(gè)人,將其組成六個(gè)人的學(xué)習(xí)小組。這樣學(xué)生就可以面對(duì)面地自由交換各自的看法,可以提出問題、可以自由爭(zhēng)論、可以進(jìn)行小組競(jìng)賽,以體現(xiàn)群體的優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)。當(dāng)然將學(xué)生進(jìn)行分組是相對(duì)的,一段時(shí)間后,可根據(jù)學(xué)生成績(jī)的變化進(jìn)行必要的調(diào)整,以激勵(lì)學(xué)生上進(jìn),最終達(dá)到C層人數(shù)逐步縮小及A、B層人數(shù)不斷壯大的目的。二、確定目標(biāo),分層教學(xué)首先要對(duì)教學(xué)目標(biāo)進(jìn)行分層。對(duì)教學(xué)目標(biāo)進(jìn)行分層時(shí),教師要從學(xué)生實(shí)際出發(fā),合理地確定各層次學(xué)生的學(xué)習(xí)目標(biāo),由淺入深,把教材分解成有梯度的連貫的幾個(gè)分目標(biāo),力求準(zhǔn)確地把握各類學(xué)生的認(rèn)知發(fā)展區(qū)域,較好地解決“吃不飽”與“吃不了”的矛盾。例如,講解“我國(guó)四大工業(yè)基地”時(shí),筆者將教學(xué)目標(biāo)進(jìn)行了如下分層:C層學(xué)生掌握我國(guó)四大工業(yè)基地的名稱和位置;B層學(xué)生在C層目標(biāo)基礎(chǔ)上了解工業(yè)基地的性質(zhì)及主要工業(yè)城市;A層學(xué)生在B、C層目標(biāo)基礎(chǔ)上分析工業(yè)基地形成所依托的主要條件。教師在實(shí)施這一環(huán)節(jié)時(shí)應(yīng)注意:各層次目標(biāo)之間應(yīng)有著密切的聯(lián)系,要有階梯性。這樣才能使師生在互動(dòng)教學(xué)中有的放矢,才能避免“胡子眉毛一把抓”。其次要在教學(xué)過程中進(jìn)行分層。學(xué)生對(duì)新課的學(xué)習(xí)是從預(yù)習(xí)開始的,“學(xué)起于思,思源于疑?!苯處熆赏ㄟ^課前發(fā)放導(dǎo)學(xué)案來指導(dǎo)學(xué)生預(yù)習(xí),鼓勵(lì)學(xué)生質(zhì)疑問難。例如,講解“中國(guó)的降水情況”時(shí),筆者是這樣讓學(xué)生分層次來探究的:在問C層學(xué)生:我國(guó)降水總趨勢(shì)是什么?再問B層學(xué)生:我國(guó)降水總趨勢(shì)形成的原因是什么?最后問A層學(xué)生:夏季風(fēng)的進(jìn)退規(guī)律與我國(guó)河流汛期長(zhǎng)短有什么樣的關(guān)系?三、針對(duì)實(shí)際,分層布置作業(yè)分層布置作業(yè)是分層教學(xué)的核心環(huán)節(jié),其意義在于強(qiáng)化各層次學(xué)生的學(xué)習(xí)成果。因此備課時(shí)要針對(duì)學(xué)生實(shí)際和教材內(nèi)容精心編排不同層次的課堂練習(xí)題。筆者布置作業(yè)采用的是“①+②+③”制,由易到難、分層遞進(jìn),也就是:①為基礎(chǔ)題,C層學(xué)生經(jīng)過努力可獨(dú)立完成這類題目,要求全體學(xué)生必做;②為能力題,有一定的深度,C層學(xué)生選做,A、B層學(xué)生全做;③為思考題,有一定難度,A層學(xué)生要經(jīng)過思考才能做出來。這樣,既可減輕學(xué)生的作業(yè)負(fù)擔(dān),能讓其愉快地按時(shí)完成作業(yè),也能使A層學(xué)生的個(gè)性能力得到發(fā)展,培養(yǎng)了他們綜合運(yùn)用知識(shí)的能力。四、分層輔導(dǎo),充分挖掘分層教學(xué)使各類學(xué)生都有所提高,但并不是每一個(gè)學(xué)生的潛力都得到了充分的挖掘。因此,分層輔導(dǎo)在分層教學(xué)中必不可少,重點(diǎn)是“兩頭”。對(duì)A層學(xué)生的輔導(dǎo)主要是拓寬加深,重點(diǎn)是對(duì)解題思路的分析。C層學(xué)生缺乏刻苦鉆研的精神和信心,對(duì)于這類學(xué)生的輔導(dǎo)重在鼓勵(lì),以增強(qiáng)其學(xué)習(xí)信心,輔導(dǎo)重點(diǎn)應(yīng)放在最基礎(chǔ)的讀圖訓(xùn)練上。五、分層評(píng)價(jià),體驗(yàn)成功教學(xué)評(píng)價(jià)是教學(xué)過程的一個(gè)重要環(huán)節(jié)。在教學(xué)過程中對(duì)不同層次的學(xué)生作出不同的評(píng)價(jià),能使學(xué)生獲得成功的喜悅,有利于激發(fā)他們學(xué)習(xí)的積極性,保持良好的心態(tài)和學(xué)習(xí)自信心。筆者在課堂上對(duì)C層學(xué)生進(jìn)行評(píng)價(jià)時(shí),不論他們的回答情況多么糟糕,總是努力尋找其閃光點(diǎn),及時(shí)肯定他們的點(diǎn)滴進(jìn)步,使他們看到希望、消除自卑;對(duì)B層學(xué)生既指出不足,又指明努力方向,使他們不甘落后、積極向上;對(duì)A層學(xué)生則采取競(jìng)爭(zhēng)評(píng)價(jià),堅(jiān)持高標(biāo)準(zhǔn)、嚴(yán)要求,促使他們更加嚴(yán)謹(jǐn)、謙虛,更加努力拼搏??偠灾?,在地理教學(xué)中運(yùn)用分組分層教學(xué)法,既能尊重個(gè)性差異,又能激發(fā)活力,促進(jìn)發(fā)展;既能幫助學(xué)生克服學(xué)習(xí)上的障礙,避免學(xué)習(xí)時(shí)出現(xiàn)“優(yōu)等生主動(dòng)、中等生被動(dòng)、后進(jìn)生不動(dòng)”的局面,又能激發(fā)不同層次學(xué)生的學(xué)習(xí)欲望。椎動(dòng)脈型頸椎病56、死去何所道,托體同山阿。椎動(dòng)脈型頸椎病椎1椎動(dòng)脈型頸椎病椎動(dòng)脈型頸椎病2定義椎動(dòng)脈型頸椎病是因?yàn)轭i椎椎體及附件因素致使椎動(dòng)脈受壓迫或刺激而引起其供血不足所產(chǎn)生以眩暈、頭痛、視覺障礙、突然摔倒,同時(shí)伴有頸椎病的一般癥狀,包括頸部疼痛、活動(dòng)范圍受限等的一系列癥狀的頸椎病。定義3椎動(dòng)脈椎動(dòng)脈由鎖骨下動(dòng)脈第一段發(fā)出,左右各一沿前斜角肌內(nèi)側(cè)上行,穿上六位頸椎橫突孔,經(jīng)枕骨大孔上升到顱內(nèi)后,兩條椎動(dòng)脈在腦橋下緣匯合在一起,形成一條粗大的基底動(dòng)脈,即我們通常所稱的椎基底動(dòng)脈系統(tǒng)。椎動(dòng)脈4椎動(dòng)脈前面觀后面觀椎動(dòng)脈5椎動(dòng)脈側(cè)面觀椎動(dòng)脈側(cè)面觀6椎動(dòng)脈分段基底動(dòng)脈顱內(nèi)段環(huán)椎橫突“顱內(nèi)段樞椎橫突環(huán)椎段橫突段C6橫突椎前段椎動(dòng)脈骨下動(dòng)脈圖2-80椎動(dòng)脈走行與分段模式椎動(dòng)脈分段778%幽18:278%幽18:28椎動(dòng)脈的易病變部位第二段--橫突區(qū)第三段--枕下區(qū)椎動(dòng)脈的易病變部位9第三段--枕下區(qū)第三段--枕下區(qū)10基底動(dòng)脈第6彎曲枕骨大孔第4彎曲環(huán)椎橫突孔第5彎曲第3彎曲第2彎曲樞椎橫突孔{上日下口第1彎曲椎動(dòng)脈圖2-82椎動(dòng)脈第3段的6個(gè)彎曲模式基底動(dòng)脈11椎動(dòng)脈型頸椎病課件12椎動(dòng)脈型頸椎病課件13椎動(dòng)脈型頸椎病課件14椎動(dòng)脈型頸椎病課件15椎動(dòng)脈型頸椎病課件16椎動(dòng)脈型頸椎病課件17椎動(dòng)脈型頸椎病課件18椎動(dòng)脈型頸椎病課件19椎動(dòng)脈型頸椎病課件20椎動(dòng)脈型頸椎病課件21椎動(dòng)脈型頸椎病課件22椎動(dòng)脈型頸椎病課件23椎動(dòng)脈型頸椎病課件24椎動(dòng)脈型頸椎病課件25椎動(dòng)脈型頸椎病課件26椎動(dòng)脈型頸椎病課件27椎動(dòng)脈型頸椎病

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