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第4頁(yè)共4頁(yè)醫(yī)療安全?不良事件?無(wú)責(zé)上報(bào)?制度范文?醫(yī)療(?安全)不?良事件報(bào)?告制度?為了更好?地保障醫(yī)?療安全,?減少醫(yī)療?(安全)?不良事件?,確保患?者安全,?特制定醫(yī)?院醫(yī)療(?安全)不?良事件報(bào)?告制度,?具體如下?:一、?醫(yī)療(安?全)不良?事件的定?義本制?度所稱(chēng)醫(yī)?療(安全?)不良事?件指在臨?床診療活?動(dòng)中以及?醫(yī)院運(yùn)行?過(guò)程中,?任何可能?影響患者?的診療結(jié)?果、增加?患者的痛?苦和負(fù)擔(dān)?并可能引?發(fā)醫(yī)療糾?紛或醫(yī)療?事故,以?及影響醫(yī)?療工作的?正常運(yùn)行?和醫(yī)務(wù)人?員人身安?全的因素?和事件。?二、醫(yī)?療(安全?)不良事?件類(lèi)別?根據(jù)醫(yī)療?(安全)?不良事件?所屬類(lèi)別?不同,我?院劃分為?7類(lèi):?1、病房?診治問(wèn)題?。包括錯(cuò)?誤診斷、?嚴(yán)重漏診?、錯(cuò)誤治?療、治療?不及時(shí)、?院內(nèi)感染?等。2?、不良治?療。包括?錯(cuò)用藥、?多用藥、?漏用藥、?藥物不良?反應(yīng)、輸?液反應(yīng)、?輸血反應(yīng)?等。3?、意外事?件。包括?跌倒、墜?床、燙傷?、自殘、?自殺、失?蹤、猝死?等。4?、輔助診?查問(wèn)題。?包括報(bào)告?錯(cuò)誤、標(biāo)?本丟失、?標(biāo)本錯(cuò)誤?、檢查過(guò)?程中出現(xiàn)?嚴(yán)重并發(fā)?癥等。?5、手術(shù)?相關(guān)問(wèn)題?:如手術(shù)?患者、部?位和術(shù)式?選擇錯(cuò)誤?、患者術(shù)?中死亡、?術(shù)中術(shù)后?出現(xiàn)并發(fā)?癥、手術(shù)?器械遺留?在體內(nèi)、?住院期間?同一1?手術(shù)的再?次手術(shù)、?麻醉相關(guān)?事件等。?6、醫(yī)?患溝通。?包括醫(yī)患?溝通不良?、醫(yī)患語(yǔ)?言沖突、?醫(yī)患行為?沖突等。?7、其?他非上列?導(dǎo)致醫(yī)療?不良后果?的事件。?三、接?收?qǐng)?bào)告部?門(mén)1、?醫(yī)療不良?事件尚未?發(fā)生糾紛?的或者有?發(fā)生糾紛?苗頭的上?報(bào)醫(yī)務(wù)處?。2、?護(hù)理不良?事件上報(bào)?護(hù)理部。?3、感?染相關(guān)不?良事件上?報(bào)院感科?。4、?藥品不良?事件上報(bào)?藥劑科。?5、器?械不良事?件上報(bào)設(shè)?備科。?6、設(shè)施?不良事件?上報(bào)總務(wù)?后勤科。?7、服?務(wù)及行風(fēng)?不良事件?上者上報(bào)?院辦。?8、安全?不良事件?上報(bào)保衛(wèi)?科。四?、報(bào)告形?式(一?)書(shū)面報(bào)?告。護(hù)理?不良事件?報(bào)告按護(hù)?理部規(guī)定?執(zhí)行。?(二)緊?急電話(huà)報(bào)?告,僅限?于在不良?事件可能?迅速引發(fā)?嚴(yán)重后果?的(如意?外墜樓、?術(shù)中死亡?、住院期?間意外死?亡等)緊?急情況使?用。五?、醫(yī)療(?安全)不?良事件報(bào)?告、處理?流程1?、當(dāng)發(fā)生?不良事件?后,當(dāng)事?人填寫(xiě)書(shū)?面《醫(yī)療?(安全)?不良事件?報(bào)告表》?,記錄事?件發(fā)生的?具體時(shí)間?、地點(diǎn)、?過(guò)程、采?取的措施?等內(nèi)容,?一般不良?事件要求?24-4?8h內(nèi)報(bào)?告,重大?事件、情?況緊急者?應(yīng)2在?處理的同?時(shí)口頭或?電話(huà)上報(bào)?告職能科?,由其核?實(shí)結(jié)果后?再上報(bào)分?管院領(lǐng)導(dǎo)?。2、?職能科室?接到報(bào)告?后立即調(diào)?查分析事?件發(fā)生的?原因、影?響因素及?管理等各?個(gè)環(huán)節(jié),?制定對(duì)策?及整改措?施,督促?相關(guān)科室?限期整改?,及時(shí)消?除不良事?件造成的?影響,盡?量將醫(yī)療?糾紛消滅?在萌芽狀?態(tài)。3?、涉及藥?物不良反?應(yīng)、院內(nèi)?感染、輸?血反應(yīng)的?實(shí)行雙重?填報(bào)。?4、以上?處理結(jié)果?(《醫(yī)療?(安全)?不良事件?報(bào)告表》?)最后統(tǒng)?一報(bào)醫(yī)務(wù)?處備案。?六、獎(jiǎng)?罰機(jī)制?1、鼓勵(lì)?自愿報(bào)告?,對(duì)主動(dòng)?報(bào)告且積?極整改者?,視情節(jié)?輕重可減?輕或免于?處罰。對(duì)?阻止重大?安全事故?發(fā)生的報(bào)?告者予以?200~?____?元現(xiàn)金獎(jiǎng)?勵(lì)。2?、隱瞞不?報(bào)經(jīng)查實(shí)?,視情節(jié)?輕重給予?50~_?___元?的處罰;?由此引發(fā)?糾紛或事?故的另按?本院醫(yī)療?糾紛處置?辦法處罰?。3、?醫(yī)務(wù)處每?半年對(duì)收?集到的不?良事件報(bào)?告進(jìn)行分?析,公示?處理結(jié)果?及有關(guān)的?好建議,?跟蹤處理?、整改意?見(jiàn)的落實(shí)?情況。?4、每年?由院醫(yī)療?護(hù)理質(zhì)量?管理委員?會(huì)對(duì)不良?事件報(bào)告?中的突出?個(gè)人和集?體提出獎(jiǎng)?勵(lì)建議并?報(bào)請(qǐng)?jiān)簞?wù)?會(huì)通過(guò)。?醫(yī)療安?全不良事?件無(wú)責(zé)上?報(bào)制度范?文(二)?1.麻?醉手術(shù)中?出現(xiàn)的任?何麻醉意?外、并發(fā)?癥、機(jī)械?故障、藥?物不良反?應(yīng)、輸血?輸液反應(yīng)?以及其它?突發(fā)意外?(如跌下?手術(shù)床、?碰傷等)?均視為麻?醉不良事?件。2?.當(dāng)發(fā)生?不良事件?后,積極?地進(jìn)行有?效處理,?防止事態(tài)?發(fā)展,并?及時(shí)匯報(bào)?科主任,?如實(shí)告知?發(fā)生原因?,根據(jù)事?件嚴(yán)重程?度上報(bào)醫(yī)?務(wù)科__?__專(zhuān)家?會(huì)診,確?定最佳補(bǔ)?救措施。?3.發(fā)?生嚴(yán)重不?良事件,?及時(shí)將不?良事件的?發(fā)生原因?、處理結(jié)?果預(yù)后上?報(bào)醫(yī)務(wù)科?和主管院?長(zhǎng)。4?.科室在?三天內(nèi)_?___質(zhì)?控小組對(duì)?不良事件?進(jìn)行討論?,分析原?因,查找?不足和存?在的問(wèn)題?,對(duì)存在?問(wèn)題進(jìn)行?整改,提?出改進(jìn)措?施,并做?好會(huì)議記?錄存檔
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