初級(jí)藥師考試模擬試題與答案_第1頁(yè)
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一、單選題(單選題,每題只有一個(gè)正確答案,一共20題,每題5分。)1、葡萄糖的重吸收部位僅限于:A.集合管B.髓袢升支C.髓袢降低D.遠(yuǎn)曲小管E.近球小管標(biāo)準(zhǔn)答案:e2、飲大量清水后尿量增多的主要原因是:A.腎小球?yàn)V過(guò)率增加B.血漿膠體滲透壓降低C.ADH分泌減少D.醛固酮分泌減少E.腎小球囊內(nèi)壓下降標(biāo)準(zhǔn)答案:c3、當(dāng)環(huán)境溫度低于人的體表體溫時(shí),哪種不是通過(guò)采用的方式散熱:A.輻射散熱B.傳導(dǎo)散熱C.對(duì)流散熱D.運(yùn)動(dòng)散熱E.蒸發(fā)散熱標(biāo)準(zhǔn)答案:d4、神經(jīng)對(duì)腎血管的調(diào)節(jié)以什么為主:A.交感神經(jīng)的縮血管作用B.交感神經(jīng)的舒血管作用C.副交感神經(jīng)的縮血管作用D.副交感神經(jīng)的舒血管作用E.神經(jīng)遞質(zhì)的釋放標(biāo)準(zhǔn)答案:a5、運(yùn)動(dòng)時(shí)機(jī)體的主要產(chǎn)熱器官是:A.肝B.腎C.腦D.骨骼肌E.皮膚標(biāo)準(zhǔn)答案:d6、嘧啶分解代謝的終產(chǎn)物包括:A.尿素B.尿酸C.尿苷D.丙氨酸E.CO2和氨標(biāo)準(zhǔn)答案:e7、生命活動(dòng)中能量的直接供體是:A.三磷酸腺苷B.脂肪酸C.氨基酸D.磷酸肌酸E.葡萄糖標(biāo)準(zhǔn)答案:a8、脂酸在肝臟進(jìn)行β氧化時(shí)不能生成:A.NADHB.脂酰CoAC.FADH2D.H2OE.乙酰CoA標(biāo)準(zhǔn)答案:d9、恢復(fù)期病人和兒童的氮平衡是A.氮總平衡B.氮正平衡C.氮負(fù)平衡D.攝入氮≤排出氮E.攝入氮≥排出氮標(biāo)準(zhǔn)答案:b10、肌肉中氨基酸脫氨的主要方式是:A.嘌呤核苷酸循環(huán)B.嘧啶核苷酸循環(huán)C.谷氨酸氧化脫氨作用D.聯(lián)合脫氨作用E.鳥(niǎo)氨酸循環(huán)標(biāo)準(zhǔn)答案:a11、急性腎功能衰竭發(fā)生的主要機(jī)制是:A.原尿回漏入間質(zhì)B.腎小球?yàn)V過(guò)功能障礙C.腎小管阻塞D.腎細(xì)胞腫脹E.DIC標(biāo)準(zhǔn)答案:b12、下列疾病中伴有左心室前負(fù)荷明顯加重的是A.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全B.心肌梗死C.高血壓病D.心肌炎E.肥厚性心肌病標(biāo)準(zhǔn)答案:a13、關(guān)于心肌收縮性減弱,下列不正確的是A.是絕大多數(shù)心衰發(fā)生的基本機(jī)制B.可根據(jù)心輸出量判斷心肌收縮性強(qiáng)弱C.可通過(guò)檢查dp/dtmax反映其嚴(yán)重程度D.可引起心輸出量降低E.是指心肌在接受刺激后產(chǎn)生張力和縮短的能力降低標(biāo)準(zhǔn)答案:b14、急性心衰時(shí)不可能發(fā)生的代償是A.心率↑B.心臟擴(kuò)張C.交感神經(jīng)興奮D.血液重新分配E.心肌肥大標(biāo)準(zhǔn)答案:e15、肝功能衰竭是指:A.暴發(fā)性肝炎B.門脈性肝硬化C.肝細(xì)胞廣泛壞死D.肝臟疾病并發(fā)昏迷E.肝實(shí)質(zhì)細(xì)胞功能嚴(yán)重障礙引起的一種綜合征答案:E標(biāo)準(zhǔn)答案:e錯(cuò)題重做15.蛋白質(zhì)三級(jí)結(jié)構(gòu)指的是A.局部肽鏈的全部原子的空間排布位置B.整條肽鏈的全部氨基酸殘基的相對(duì)位置C.亞基與亞基間的布局和相互作用D.肽鏈主鏈骨架原子的相對(duì)空間位置E.氨基酸的排列順序B13.下列氨基酸中屬于堿性氨基酸的是A.精氨酸B.谷氨酸C.天冬氨酸D.脯氨酸E.半胱氨酸A18;三羧酸循環(huán)中,通過(guò)底物水平磷酸化直接生成的高能化合物是A.ATPB.CTPC.UTPD.TTPE.GTPE21.脂酰CoA的β一氧化過(guò)程順序是A.脫氫,加水,再脫氫,再加水B.脫氫,脫水,再脫氫,硫解C.脫氫,加水,再脫氫,硫解D.水合,脫氫,再加水,硫解E.水合,脫氫,硫解,再加水C23.尿素合成部位是A.肝臟B.腎臟C.心臟D.腦E.肌肉A26.關(guān)于高滲性脫水對(duì)機(jī)體的影響,下列哪項(xiàng)不正確A.口渴B.細(xì)胞內(nèi)液向細(xì)胞外液轉(zhuǎn)移C.細(xì)胞外液容量增加D.尿少,尿比重增加E.ADH分泌增加C27.急性輕度高鉀血癥對(duì)機(jī)體的影響不包括A.心肌興奮性升高B.神經(jīng)肌肉興奮性增高C.心肌傳導(dǎo)性升高D.心肌傳導(dǎo)性下降E.心肌自律性下降C28.正常體液中酸(H+)的主要來(lái)源是A.食物攝人的酸B.糖代謝產(chǎn)生的甘油酸、丙酮酸、乳酸C.蛋白分解代謝產(chǎn)生的硫酸、磷酸和尿酸D.代謝過(guò)程中產(chǎn)生的碳酸E.脂肪代謝產(chǎn)生的β一羥丁酸和乙酰乙酸D29.發(fā)熱激活物引起發(fā)熱主要是A.激活血管內(nèi)皮細(xì)胞釋放致炎物質(zhì)‘B.促進(jìn)產(chǎn)EP細(xì)胞產(chǎn)生和釋放內(nèi)生致熱原C.直接作用于下丘腦的體溫調(diào)節(jié)中樞D.刺激神經(jīng)末梢釋放神經(jīng)介質(zhì)E.加速分解代謝使產(chǎn)熱增加B2.休克Ⅱ期微循環(huán)的改變不包括A.毛細(xì)血管前括約肌痙攣減輕B.真毛細(xì)血管網(wǎng)大量開(kāi)放C.微循環(huán)灌多流少D.微循環(huán)淤血E.微循環(huán)大量血栓形成E3.下列哪項(xiàng)不是自由基引起缺血一再灌注損傷的機(jī)制A.引起細(xì)胞膜脂質(zhì)過(guò)氧化B.組織因子釋放C.引起自由基大量產(chǎn)生D.破壞核酸與染色體E.損傷蛋白質(zhì)的結(jié)構(gòu)和功能B4.引起急性腎功能衰竭的腎前因素主要是A.汞中毒B.急性腎小球腎炎C.休克早期D.尿路梗阻E.低血鉀C6.關(guān)于抗體的功能,錯(cuò)誤的有A.中和毒素B.通過(guò)胎盤C.結(jié)合抗原D.殺傷靶細(xì)胞E.激活補(bǔ)體D8.HAV的主要傳播途徑是A.母嬰垂直傳播B.吸血昆蟲(chóng)叮咬C.呼吸道傳播D.消化道傳播E.泌尿生殖道傳播D10.繁殖周期內(nèi)有兩種形態(tài)的微生物是A.螺旋體B.支原體C.衣原體D.病毒E.立克次體C13.下列哪項(xiàng)不是葡萄球菌的致病物質(zhì)A.殺白細(xì)胞素B.凝固酶C.腸毒素D.痙攣毒素E.表皮剝脫毒素D16.關(guān)于破傷風(fēng)梭菌,錯(cuò)誤的是A.專性厭氧B.周身鞭毛C.皮膚破損傷口傳染D.可引起食物中毒E.外毒素毒性強(qiáng)烈D22.分離三萜皂苷常不使用的色譜分離方法是A.氧化鋁吸附色譜法B.硅膠分配色譜法C.大孔吸附樹(shù)脂法D.離子交換樹(shù)脂法E.高效液相色譜法A27.藥檢時(shí)分離生物堿首先考慮使用哪一種溶劑A.乙醚B.乙醇C.氯仿D.乙酸乙酯E.苯C29.下列藥物中用于抗膽堿酯酶的是A.氯琥珀膽堿B.阿托品C.泮庫(kù)溴銨D.加蘭他敏E.東莨菪堿D2、下列抗菌藥中,腎衰時(shí)無(wú)需減量的是A.復(fù)方新諾明B.慶大霉素C.卡那霉素D.頭孢氨芐E.紅霉素正確答案為:E4、因老年人胃酸分泌減少影響吸收而造成生效變慢的藥物是A.苯巴比妥B.青霉素C.乙醇D.嗎啡E.對(duì)乙酰氨基酚正確答案為:a12、第一個(gè)經(jīng)FDA批準(zhǔn)上市的HMGCoA還原酶抑制劑是A.辛伐他汀B.普伐他汀C.西立伐他汀D.洛伐他汀E.氟伐他汀正確答案為:D13、解熱鎮(zhèn)痛藥阿司匹林退熱作用的特點(diǎn)的敘述是A.作用部位在體溫調(diào)節(jié)中樞B.主要增強(qiáng)散熱過(guò)程C.對(duì)正常體溫?zé)o降溫作用D.通過(guò)抑制中樞PG的生物合成而起效E.可使體溫隨環(huán)境溫度的變化而改變正確答案為:E15、耐藥金葡菌感染應(yīng)選用A.青霉素GB.羧芐青霉素C.羥氨芐青霉素D.氨芐青霉素E.苯唑青霉素正確答案為:E17、重癥肌無(wú)力的對(duì)因治療藥是A.糖皮質(zhì)激素B.鈣制劑C.氯化鉀D.新斯的明E.地西泮正確答案為:A20、氯丙嗪所引起的低血壓可用的拮抗藥是A.異丙腎上腺素B.腎上腺素C.去甲腎上腺素D.后馬托品E.多巴胺正確答案為:C3、吩噻嗪類藥物錐體外系反應(yīng)很小的藥物A.氯丙嗪B.硫利噠嗪C.三氟拉嗪D.奮乃靜E.氟奮乃靜正確答案為:B6、對(duì)正常人和胰島功能尚未完全喪失的糖尿病患者均有降糖作用的口服降糖藥A.普通胰島素B.二甲雙C.苯乙雙胍D.硫脲類藥E.格列奇特正確答案為:E7、粘液性水腫治療藥A.甲狀腺激素B.呋塞米C.螺內(nèi)酯D.氫氯噻嗪E.乙酰唑胺正確答案為:A10、只刺激頸動(dòng)脈體,主動(dòng)脈體化學(xué)感受器,反射性興奮呼吸中樞作用的藥物是A.尼可剎米B.多沙普侖C.美解眠D.回蘇靈E.山梗菜堿正確答案為:E1、噻嗪類利尿主要作用部位是A.遠(yuǎn)曲小管近端B.集合管C.遠(yuǎn)曲小管和集合管D.髓袢升支粗段E.近曲小管正確答案為:A5、具有很強(qiáng)抗炎活性又有很小水鈉潴留作用的合成類固醇是A.地塞米松B.潑尼松C.氟氫可的松D.可的松E.氫化潑尼松正確答案為:A8、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎首選哪個(gè)藥物A.布洛芬B.保泰松C.吲哚美辛D.萘普生E.阿司匹林正確答案為:E2、可用于治療青光眼的藥物除外A.毛果蕓香堿B.毒扁豆堿C.甘露醇D.噻嗎洛爾E.呋塞米正確答案為:E5、A.吡那地爾B.酮色林C.非洛地平D.洛沙坦E.哌唑嗪1、鉀通道開(kāi)放藥為正確答案為:A2、5-羥色胺阻斷藥為正確答案為:B3、血管緊張素Ⅱ受體拮抗藥為正確答案為:D4、鈣通道阻滯藥為正確答案為:C5、α受體阻斷藥為正確答案為:E9、A.磺胺嘧啶B.磺胺醋酰C.環(huán)丙沙星D.磺胺米隆E.四環(huán)素1、支原體肺炎首選正確答案為:E2、流行性腦脊髓膜炎首選正確答案為:A3、沙眼,結(jié)膜炎選正確答案為:B4、耐藥綠膿桿菌感染選正確答案為:C屬于第三類醫(yī)療器械的是()A.全自動(dòng)電泳儀B.光學(xué)內(nèi)窺鏡C.醫(yī)用脫脂紗布D.人工腎E.助聽(tīng)器正確答案:D,下列關(guān)于抗甲狀腺藥的合理應(yīng)用與藥學(xué)監(jiān)護(hù)不正確的是()A.丙硫氧嘧啶、甲巰咪唑和卡比馬唑均可引起白細(xì)胞減少癥B.用藥期間應(yīng)每周查一次白細(xì)胞C.粒細(xì)胞缺乏癥的不良反應(yīng)一旦發(fā)生,應(yīng)立即停藥D.粒細(xì)胞缺乏癥的不良反應(yīng)發(fā)生后應(yīng)給予大量的糖皮質(zhì)激素和抗生素治療E.粒細(xì)胞缺乏癥的不良反應(yīng)治愈后,患者可繼續(xù)用抗甲狀腺藥治療正確答案:E,2.下列不屬于液體藥劑者為EA.合劑B.洗劑C.醑劑D.滴鼻劑E.滴眼劑9.下列劑型中專供揉搽無(wú)破損皮膚的是EA.洗劑B.甘油劑C.搽劑D.涂劑E.醑劑6、下列關(guān)于化學(xué)性突觸傳遞的特征敘述,不正確的是A.總和B.后放C.雙向傳遞D.突觸延擱E.對(duì)內(nèi)環(huán)境變化敏感【正確答案】:C【答案解析】:化學(xué)性突觸傳遞是單向傳遞【答案解析】:人的內(nèi)分泌系統(tǒng)分泌的激素種類繁多,來(lái)源復(fù)雜,按化學(xué)性質(zhì)分為四大類:①蛋白質(zhì)和肽類激素。該類激素分別由三個(gè)氨基酸到小分子蛋白質(zhì)組成,主要包括下丘腦調(diào)節(jié)肽、胰島素、降鈣素、胃腸激素、腺垂體與神經(jīng)垂體激素、甲狀旁腺激素等;②胺類激素。主要為酪氨酸衍生物,包括甲狀腺和腎上腺髓質(zhì)激素;③類固醇激素。主要有腎上腺皮質(zhì)激素與性腺激素。膽固醇的衍生物——1,25-二羥維生素D3也歸為固醇類激素;④脂肪酸衍生物激素,如前列腺素由花生四烯酸轉(zhuǎn)化而成。8、靜脈注射甘露醇,尿量會(huì)增加,其主要原因是A.醛固酮分泌增多B.腎小球?yàn)V過(guò)率增加C.抗利尿激素分泌減少D.腎小球有效濾過(guò)壓增高E.腎小管液溶質(zhì)濃度增高【正確答案】:E【答案解析】:當(dāng)小管液中溶質(zhì)濃度增高時(shí),由于滲透壓升高.阻礙水的重吸收而使尿量增加。靜脈注射甘露醇。由于甘露醇可以從。腎小球?yàn)V過(guò)。但不被腎小管重吸收,故可使小管液的溶質(zhì)濃度和滲透壓升高,使尿量增加。濾過(guò)分?jǐn)?shù)指腎小球?yàn)V過(guò)率與腎血漿流量的比值,若腎血漿流量為660ml/min,腎小球?yàn)V過(guò)率為125ml/min,則濾過(guò)分?jǐn)?shù)為19%。用腎小球?yàn)V過(guò)率和濾過(guò)分?jǐn)?shù)反映腎小球?yàn)V過(guò)功能。腎小球的濾過(guò)率指單位時(shí)間內(nèi)(每分鐘)兩腎生成的超濾液量。19、以下哪種物質(zhì)與維生素B12吸收有關(guān)A.磷B.鈉C.鈣D.內(nèi)因子E.胃蛋白酶【正確答案】:D【答案解析】:胃內(nèi)壁細(xì)胞不僅分泌鹽酸,還能產(chǎn)生“內(nèi)因子”,它是與維生素B12吸收有關(guān)的物質(zhì)。內(nèi)因子與食入的VB12結(jié)合,形成一種復(fù)合物,可保護(hù)VB12不被小腸內(nèi)水解酸破壞。22、下列遞質(zhì)為心迷走神經(jīng)所釋放的是A.組胺B.去甲腎上腺素C.腎上腺素D.5-羥色胺E.乙酰膽堿【正確答案】:E【答案解析】:心迷走神經(jīng)興奮時(shí)節(jié)后纖維釋放遞質(zhì)ACh26、以下關(guān)于等容收縮期心臟各瓣膜的狀態(tài)敘述正確的是A.房室瓣和半月瓣都關(guān)閉B.三尖瓣關(guān)閉,肺動(dòng)脈瓣開(kāi)放C.房室瓣和半月瓣都開(kāi)放D.二尖瓣關(guān)閉,主動(dòng)脈瓣開(kāi)放E.房室瓣關(guān)閉,半月瓣開(kāi)放【正確答案】:A【答案解析】:等容收縮期:心室開(kāi)始收縮后,室內(nèi)壓迅速升高,超過(guò)房?jī)?nèi)壓時(shí),心室內(nèi)血液推動(dòng)房室瓣使其關(guān)閉,防止血液不會(huì)到流入心房。但室內(nèi)壓尚低于動(dòng)脈壓,動(dòng)脈瓣仍處于關(guān)閉狀態(tài),心室暫時(shí)成為一個(gè)封閉的腔。從房室瓣關(guān)閉到主動(dòng)脈瓣開(kāi)啟的這段時(shí)間,心室容積不會(huì)發(fā)生改變,稱為等容收縮期29、心動(dòng)周期中,左心室內(nèi)壓最低的時(shí)期是A.快速射血期B.快速充盈期C.等容收舒張末D.心房收縮期末E.心室收縮期末【正確答案】:C【答案解析】:心動(dòng)周期中,左心室內(nèi)壓最低的時(shí)期是等容舒張期末,左心室內(nèi)壓最高是快速射血期。33、凝血過(guò)程的最后步驟是A.激活因子ⅫB.釋放因子ⅢC.凝血酶原轉(zhuǎn)變?yōu)槟窪.凝血酶原激活物的形成E.纖維蛋白原轉(zhuǎn)變?yōu)槔w維蛋白【正確答案】:E2.處方中“適量”的外文縮寫(xiě)是a.q.n.b.q.d.c.q.c.d.q.h.e.q.s.答案:e6.處方左上角寫(xiě)有cito!的含義是a.為麻醉處方,只限開(kāi)一日量b.為急癥處方,應(yīng)優(yōu)先調(diào)配c.為普通處方d.為法定處方e.為協(xié)議處方答案:b12.按一類精神藥品管理的藥品是a.鹽酸二氫埃托啡片b.枸櫞酸芬太尼針c.美沙酮片d.嗎吲哚片e.鹽酸嗎啡片答案:d18.a型不良反應(yīng)的特點(diǎn)是a.不可預(yù)測(cè)b.與劑量有關(guān)c.發(fā)生率低d.死亡率高e.與劑量無(wú)關(guān)答案:b23.tdm的含義是a.藥物不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)b.治療藥物監(jiān)測(cè)c.藥源性疾病監(jiān)測(cè)d.藥物濫用e.藥物依賴性答案:b26.下列哪一種是藥酶抑制劑a.苯巴比妥b.利福平c.苯妥英鈉d.保泰松e.優(yōu)降寧答案:e34.當(dāng)老年人采用噻嗪類利尿藥效果不好時(shí),應(yīng)改選用a.肝素b.吩噻嗪類c.髓袢利尿藥d.氯化鉀e.噻唑類答案:c37.可能引起兒童負(fù)重骨關(guān)節(jié)損傷的藥物是a.磺胺類b.硝基呋喃類c.維生素d類d.喹諾酮類e.吡唑酮類答案:da.酶促作用b.酶抑作用c.競(jìng)爭(zhēng)血漿蛋白的結(jié)合d.改變胃腸道的吸收e.干擾藥物從腎小管重吸收57.苯巴比妥與碳酸氫鈉伍用,使前者在尿中排泄量增加是由于58.苯巴比妥與雙香豆素伍用,使后者抗凝血作用降低是由于59.優(yōu)降寧與利血平伍用,使后者降壓作用翻轉(zhuǎn)是由于60.對(duì)乙酰氨基水楊酸鹽與利福平伍用,使后者作用減弱是由于答案:eabda.硫酸阿托品b.維生素c和可的松c.丙烯嗎啡d.肟類復(fù)能劑e.半胱氨酸衍生物61.對(duì)輕度有機(jī)磷農(nóng)藥中毒解救用62.擬除蟲(chóng)菊酯類吸入中毒的解救用63.氨基甲酸酯類中毒的解救禁用64.苯妥英鈉中毒出現(xiàn)呼吸抑制要用答案:aedca.氨茶堿b.喹諾酮類c.青霉素d.鹽酸心得安e.新生霉素69.不宜用于幼童和少年的藥物是70.一般新生兒用藥量減少,間隔應(yīng)適當(dāng)延長(zhǎng)的藥是71.能引起新生兒高膽紅素血癥的藥是72.對(duì)新生兒易引起致命危險(xiǎn),只能由醫(yī)生給藥的是答案:bcedd.氨哮素73.沙丁胺醇又稱a.舒喘靈74.特布他林又稱b.博利康尼75.鹽酸異丙腎上腺素又稱c.喘息定76.二羥丙茶堿又稱e.喘定答案:abce3.中國(guó)藥典收載的溶出度檢查方法中第一法為A.小杯法B.轉(zhuǎn)籃法C.槳法D.大杯法E.吊籃法正確答案:B解題思路:溶出度檢查方法:第一法為轉(zhuǎn)籃法,第二法為槳法,第三法為小杯法。4.下列是軟膏劑烴類基質(zhì)的是A.羊毛脂B.蜂蠟C.硅酮D.凡士林E.聚乙二醇正確答案:D解題思路:此題考查軟膏劑基質(zhì)的種類。軟膏劑的基質(zhì)是藥物的賦形劑和載體,在軟膏劑中用量大。軟膏劑常用的基質(zhì)有油脂性基質(zhì)、水溶性基質(zhì)和乳劑型基質(zhì)三大類。油脂性基質(zhì)包括烴類、類脂類、油脂類和硅酮類等多種類別的物質(zhì)。常用的烴類基質(zhì)有凡士林和石蠟,羊毛脂為類脂類基質(zhì),硅酮屬硅酮類油脂性基質(zhì),聚乙二醇屬于水溶性基質(zhì)。所以本題答案應(yīng)選擇D。8.以下有關(guān)使用液體藥劑的敘述中,對(duì)臨床用藥最有意義的是A.液體藥劑品種很多B.液體藥劑分為內(nèi)服、外用C.外用藥液分為無(wú)菌、非無(wú)菌處理制品D.在使用藥液之前,一定仔細(xì)閱讀標(biāo)簽,明了正確的用法E.外用藥液可用于多種部位:皮膚、耳朵、鼻子或喉嚨等正確答案:D解題思路:使用液體藥劑,最應(yīng)該注意的是"在使用藥液之前,一定仔細(xì)閱讀標(biāo)簽,明了正確的用法"。20.呼吸衰竭是指A.氧吸入障礙B.CO排出障礙C.氧吸入與CO排出障礙D.外呼吸嚴(yán)重障礙E.內(nèi)呼吸嚴(yán)重障礙正確答案:D解題思路:呼吸衰竭是因外呼吸功能嚴(yán)重障礙,以致動(dòng)脈血氧分壓低于正常范圍、伴有或不伴有CO分壓增高的病理過(guò)程。21.阿托品松弛作用最弱的平滑肌是A.子宮平滑肌B.輸尿管平滑肌C.膀胱平滑肌D.胃腸道平滑肌E.膽道平滑肌正確答案:A解題思路:阿托品為M受體阻斷藥,可松弛多種內(nèi)臟平滑肌,其中,對(duì)胃腸道平滑肌的解痙作用最為明顯,對(duì)膀胱逼尿肌與痙攣的輸尿管有一定作用,對(duì)膽管和支氣管的解痙作用較弱,對(duì)子宮平滑肌影響較小。故選A。處方中"隔日一次"的縮寫(xiě)詞是q.o.D.。27.5-FU是A.嘧啶類抗代謝藥B.氨基酸類抗代謝藥C.葉酸類抗代謝藥D.鳥(niǎo)嘌呤類抗代謝藥E.腺嘌呤類抗代謝藥正確答案:A解題思路:本題要點(diǎn)是代謝拮抗物。5-氟尿嘧啶(5-FU)的結(jié)構(gòu)與胸腺嘧啶相似,在體內(nèi)轉(zhuǎn)變?yōu)槠浠钚孕问健涣姿崦撗鹾颂欠蜞奏ず塑蘸腿姿岱蜞奏ず塑蘸蟀l(fā)揮作用,使TMP合成受到阻滯。5-Fu是嘧啶類抗代謝藥。31.關(guān)于苯氧酸類藥物調(diào)血脂作用,敘述不正確的是A.顯著降低血中VLDL和三酰甘油B.與他汀類合用可減少肌病的發(fā)生C.可增強(qiáng)脂蛋白酯酶的活性D.降低血中LDL和膽固醇含量E.非調(diào)脂作用有助于抗動(dòng)脈粥樣硬化正確答案:B解題思路:苯氧酸類能明顯降低血漿VLDL,并因而降低TG,伴有LDL水平的中度降低(降低10%左右),一定程度地增加HDL水平。苯氧酸類通過(guò)作用于過(guò)氧化物酶體增殖物激活受體(PPARs)而發(fā)揮降脂作用。也具有抗凝血和降低血漿黏度,加強(qiáng)纖維蛋白溶解過(guò)程等作用。這些與降脂無(wú)關(guān)的作用也有益于心血管疾病的防治。不良反應(yīng)有肌炎,不常見(jiàn),但一旦發(fā)生則可能非常嚴(yán)重,可致橫紋肌溶解癥,引起肌紅蛋白尿癥和腎衰竭。特別是對(duì)已有腎損傷的病人。由于他汀類偶爾也能造成橫紋肌溶解,故一般不建議將本類藥物與他汀類合用。故選B。。常用溶劑按介電常數(shù)的大小分為極性溶劑、半極性溶劑、非極性溶劑;極性溶劑常用有水、甘油、二甲基亞砜,半極性溶劑有乙醇、丙二醇、聚乙二醇,非極性溶劑有脂肪油、液狀石蠟。所以本題答案應(yīng)選擇E。38.嘌呤核苷酸從頭合成A.在胞液中進(jìn)行B.在胞核中進(jìn)行C.在線粒體中進(jìn)行D.涉與胞液和線粒體兩個(gè)部位E.涉與胞核和胞液兩個(gè)部位正確答案:A解題思路:本題要點(diǎn)是嘌呤核苷酸的從頭合成。嘌呤堿的合成從頭合成,是在磷酸核糖分子上逐步合成的,反應(yīng)進(jìn)行的部位在胞液。2.包衣其緩控釋制劑釋藥原理是A.溶出原理B.擴(kuò)散原理C.溶蝕與擴(kuò)散相結(jié)合原理D.滲透泵原理E.離子交換作用原理正確答案:B解題思路:此題重點(diǎn)考查緩控釋制劑釋藥的原理。利用擴(kuò)散原理達(dá)到緩釋作用的方法有包衣、制成微囊、制成不溶性骨架片、制成乳劑和植入劑等。故本題答案應(yīng)選擇B。10.遠(yuǎn)曲小管和集合管對(duì)水的重吸收主要受哪種激素的調(diào)節(jié)A.腎素B.血管緊張素C.醛固酮D.血管升壓素E.去甲腎上腺素正確答案:D解題思路:本題要點(diǎn)是腎小管和集合管的物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)功能。遠(yuǎn)曲小管和集合管重吸收約12%濾過(guò)的Na和Cl,重吸收不同量的水。Na重吸收主要受醛固酮的調(diào)節(jié),水的重吸收主要受血管升壓素(也叫抗利尿激素,ADH)的調(diào)節(jié)。13.下列藥物結(jié)構(gòu)中不含羧基卻具有酸性的是A.萘普生B.布洛芬C.吡羅昔康D.吲哚美辛E.阿司匹林正確答案:C解題思路:考查本組藥物的酸堿性。吡羅昔康結(jié)構(gòu)中含有烯醇結(jié)構(gòu),具有酸性,而其余四種藥物均含羧基。故選C答案。29.AB>SB表明可能有A.代謝性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.呼吸性堿中毒D.高AG代謝性酸中毒E.混合性堿中毒正確答案:B解題思路:標(biāo)準(zhǔn)碳酸氫鹽(SB)是在標(biāo)準(zhǔn)情況下,用PCO為5.3kPa(40mmHg)氣體平衡后,所測(cè)得的血漿HCO濃度,因已排除呼吸因素的影響,故為判斷代謝性因素的指標(biāo),實(shí)際碳酸氫鹽(AB)是指隔絕空氣的血液標(biāo)本,在實(shí)際PCO和血氧飽和度條件下,測(cè)得的血漿碳酸氫鹽濃度,受呼吸和代謝兩方面因素的影響。AB與SB的差值反映了呼吸因素的影響。AB>SB表明有CO蓄積,可見(jiàn)于呼吸性酸中毒。31.休克時(shí)交感-腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)處于A.強(qiáng)烈興奮B.先興奮后抑制C.強(qiáng)烈抑制D.先抑制后興奮E.改變不明顯正確答案:A解題思路:休克時(shí)交感-腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)處于持續(xù)強(qiáng)烈興奮,血液中兒茶酚胺大量增加,外周血管處于收縮狀態(tài),組織微循環(huán)灌流量明顯減少。2.以下有關(guān)"災(zāi)害與急救藥品必須按三分、四定要求單獨(dú)存放"的描述中,"四定"不包括A.定量B.定位C.定時(shí)D.定人E.定車正確答案:C解題思路:"災(zāi)害與急救藥品必須按三分、四定要求單獨(dú)存放"的描述中,"四定"是定量、定位、定人、定車,不包括定時(shí)。13.鳥(niǎo)氨酸循環(huán)的作用A.氨基酸脫羧基B.氨基酸脫氨基C.合成鳥(niǎo)氨酸D.合成尿素E.合成氨正確答案:D解題思路:本題要點(diǎn)是鳥(niǎo)氨酸循環(huán)的作用。鳥(niǎo)氨酸循環(huán)也叫尿素循環(huán),其作用是生成尿素。2分子的NH和1分子CO通過(guò)鳥(niǎo)氨酸循環(huán)生成1分子尿素,第二分子NH以天冬氨酸的形式參與合成。合成1分子尿素消耗4個(gè)高能鍵。該過(guò)程涉與肝細(xì)胞線粒體和胞液。精氨酸代琥珀酸合成是尿素合成過(guò)程的限速酶。15.以下有關(guān)"影響藥物腎排泄的相互作用"的敘述中,不正確的是A.酸化尿液B.堿化尿液C.酶抑制作用D.腎血流改變E.腎小管主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)排泌競(jìng)爭(zhēng)正確答案:C19.測(cè)定油/水分配系數(shù)時(shí)用得最多的有機(jī)溶劑是A.氯仿B.正丁醇C.正辛醇D.乙醇E.石油醚正確答案:C解題思路:此題重點(diǎn)考查藥物分配系數(shù)的測(cè)定。由于正辛醇的極性和溶解性能比其他惰性溶劑好,因此藥物分配進(jìn)入正辛醇比分配進(jìn)入惰性溶劑容易,則容易測(cè)得結(jié)果。所以本題答案應(yīng)選擇C。24.含劇毒藥物酊劑每100ml相當(dāng)于原藥材A.1gB.2gC.5gD.10gE.20g正確答案:D解題思路:此題考查酊劑的概念和特點(diǎn)。系指藥物用規(guī)定濃度乙醇浸出或溶解而制成的澄清液體制劑。除另有規(guī)定外,含劇毒藥物酊劑每100ml相當(dāng)于原有藥材10g。所以本題答案應(yīng)選擇D。26.酚性生物堿在下列條件的水溶液中容易產(chǎn)生沉淀A.pH8~9的水溶液B.pH10~11的水溶液C.pH6~7的水溶液D.pH2~3的水溶液E.pH11~12的水溶液正確答案:A解題思路:B和E的pH過(guò)高,酚羥基有可能成鹽;C和D的pH過(guò)低,生物堿不能游離;答案是A。32.阿司匹林中能引起過(guò)敏反應(yīng)的雜質(zhì)是A.醋酸苯酯B.水楊酸C.乙酰水楊酸酐D.乙酰水楊酸苯酯E.水楊酸苯酯正確答案:C解題思路:考查阿司匹林中能引起過(guò)敏反應(yīng)的雜質(zhì)。A、B、C、D、E均為阿司匹林合成中所引入的雜質(zhì),水楊酸由于其酸性較大,可造成胃腸道刺激,而乙酰水楊酸酐可引起過(guò)敏反應(yīng)。故選答案C。40.在下述藥物中,最適宜餐前服用的是A.雷尼替丁B.阿卡波糖C.復(fù)方鋁酸鉍D.復(fù)合維生素BE.多數(shù)非甾體抗炎藥正確答案:C解題思路:復(fù)方鋁酸鉍最適宜餐前服用,使藥物充分作用于胃部,保護(hù)胃黏6.下列藥物中,以傳統(tǒng)"胃黏膜保護(hù)劑"而實(shí)施消化性潰瘍治療的藥物是A.硫糖鋁B.碳酸鈣C.丙谷胺D.蘭索拉唑E.瑞巴派特正確答案:A解題思路:作為消化性潰瘍治療藥物,硫糖鋁歸屬"傳統(tǒng)的"胃黏膜保護(hù)劑,瑞巴派特是新型胃黏膜保護(hù)劑。5.測(cè)定阿司匹林片含量采用的方法是A.酸堿直接滴定法B.酸堿雙相滴定法C.亞硝酸鈉滴定法D.酸堿兩步滴定法E.非水兩步滴定法正確答案:D解題思路:阿司匹林片含量測(cè)定采用酸堿兩步滴定法,第一步為中和,第二步為水解與測(cè)定。26.莨菪堿類藥物的結(jié)構(gòu)中導(dǎo)致其中樞作用最強(qiáng)的基團(tuán)是A.6位上有羥基B.6位上無(wú)羥基,6,7位上無(wú)氧橋C.6,7位上有氧橋D.6,7位上無(wú)氧橋E.6位無(wú)羥基正確答案:C解題思路:考查莨菪堿類藥物的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)與構(gòu)效關(guān)系。氧橋結(jié)構(gòu),其親脂性較大,易通過(guò)血腦屏障,其中樞作用較強(qiáng)。故選C答案。36.藥物治療中的道德要求是A.精益求精,一絲不茍B.團(tuán)結(jié)協(xié)作,勇?lián)L(fēng)險(xiǎn)C.主動(dòng)傾聽(tīng),支持鼓勵(lì)D.公正分配,避免浪費(fèi)E.嚴(yán)密觀察,全程負(fù)責(zé)正確答案:D解題思路:精益求精,一絲不茍;團(tuán)結(jié)協(xié)作,勇?lián)L(fēng)險(xiǎn);嚴(yán)密觀察,全程負(fù)責(zé)全部屬于手術(shù)治療中的道德要求。主動(dòng)傾聽(tīng),支持鼓勵(lì)屬于心理治療中的道德要求。1.維生素C注射液中依地酸二鈉的作用是A.抗氧劑B.pH調(diào)節(jié)劑C.金屬絡(luò)合劑D.等滲調(diào)節(jié)劑E.抑菌劑正確答案:C解題思路:此題考查維生素C注射液處方中各附加劑的作用。維生素C注射液屬不穩(wěn)定藥物注射液,極易氧化,故在制備過(guò)程中需采取抗氧化措施,包括加抗氧劑(NatiSO),調(diào)節(jié)pH值至6.0~6.2,加金屬離子絡(luò)合劑(EDTA-2Na),充惰性氣體(CO)。故本題答案應(yīng)選擇C。3.UDS是指A.藥品協(xié)定處方B.藥品單元調(diào)劑C.藥品單位劑量系統(tǒng)D.處方調(diào)劑系統(tǒng)E.藥品調(diào)劑標(biāo)準(zhǔn)正確答案:C解題思路:UDS是藥品單位劑量系統(tǒng)的英文縮寫(xiě)。5.急性缺氧導(dǎo)致肺動(dòng)脈壓力升高的主要機(jī)制是A.右心輸出量增加B.左心功能不全C.肺血流量增加D.肺小動(dòng)脈收縮E.肺小靜脈淤血正確答案:D解題思路:急性缺氧時(shí),主要通過(guò)神經(jīng)反射,肺內(nèi)非肌性細(xì)胞釋放血管活性物質(zhì)和對(duì)肺血管平滑肌的直接作用,使肺小動(dòng)脈痙攣收縮,而致肺動(dòng)脈壓力升高。10.強(qiáng)心苷對(duì)心肌耗氧量的影響是A.衰竭擴(kuò)大心臟耗氧增加B.衰竭心臟耗氧減少C.正常心臟耗氧減少D.不影響正常心臟耗氧E.不影響衰竭心臟耗氧正確答案:B解題思路:強(qiáng)心苷對(duì)心肌氧耗量的影響隨心功能狀態(tài)而異。對(duì)正常心臟因加強(qiáng)收縮性而增加氧耗量,對(duì)CHF患者,因心臟已肥厚,室壁張力也已提高,需有較多氧耗以維持較高的室壁張力。強(qiáng)心苷的正性肌力作用能使心體積縮小,室壁張力下降,乃使這部分氧耗降低,降低部分常超過(guò)收縮性增加所致的氧耗增加部分,因此總的氧耗有所降低。故選B。12.在下列解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥組合中,作為抗感冒藥應(yīng)用于臨床的是A.安乃近、對(duì)乙酰氨基酚、保泰松B.阿司匹林、氨基比林、美洛昔康C.阿司匹林、對(duì)乙酰氨基酚、布洛芬D.阿司匹林、對(duì)乙酰氨基酚、雙氯芬酸E.吲哚美辛、對(duì)乙酰氨基酚、雙氯芬酸正確答案:D解題思路:作為抗感冒藥,用于臨床的解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥組合是阿司匹林、對(duì)乙酰氨基酚、雙氯芬酸。21.在體內(nèi)嘧啶分解代謝的終產(chǎn)物是A.β-丙氨酸B.α-丙氨酸C.尿素D.尿苷E.尿酸正確答案:A解題思路:本題要點(diǎn)是嘧啶核苷酸的分解代謝。胞嘧啶脫氨基轉(zhuǎn)變成尿嘧啶,后者最終生成CO、NH與β-丙氨酸。胸腺嘧啶最終降解為β-氨基異丁酸。22.以下所列"哺乳期禁用和慎用、可致乳兒中毒性肝炎"的藥物中,最正確的是A.青霉素B.潑尼松C.異煙肼D.四環(huán)素類E.阿司匹林正確答案:C解題思路:異煙肼是"哺乳期禁用和慎用、可致乳兒中毒性肝炎"的藥物。24.伴反射性心率加快的降壓藥物是A.卡托普利B.美托洛爾C.肼屈嗪D.哌唑嗪E.普萘洛爾正確答案:C解題思路:肼屈嗪直接作用于小動(dòng)脈平滑肌,使血管擴(kuò)張,血壓下降。對(duì)舒張壓的作用強(qiáng)于收縮壓。對(duì)腎、腦血流量影響不大,但可反射性興奮交感神經(jīng),引起心率加快,心輸出量和心肌耗氧量增加,還可引起水鈉潴留。故選C。26.藥物在固體分散物中的分散狀態(tài)不包括A.分子狀態(tài)B.膠態(tài)C.分子膠囊D.微晶E.無(wú)定形正確答案:C解題思路:此題重點(diǎn)考查藥物在固體分散物中的分散狀態(tài)。藥物以分子狀態(tài)、膠體狀態(tài)、亞穩(wěn)定態(tài)、微晶態(tài)以與無(wú)定形狀態(tài)在載體材料中存在,可阻止已分散的藥物再聚集粗化,有利于藥物的溶出。故本題答案應(yīng)選擇C。27.以下有關(guān)"ADR報(bào)告程序"的敘述中,不正確的是A.實(shí)行逐級(jí)定期報(bào)告制度B.國(guó)家中心將有關(guān)報(bào)告上報(bào)WHO藥物監(jiān)測(cè)合作中心C.嚴(yán)重或罕見(jiàn)的ADR須隨時(shí)報(bào)告.必要時(shí)可以越級(jí)報(bào)告D.報(bào)告嚴(yán)重罕見(jiàn)或新的ADR病例最遲不超過(guò)7個(gè)工作日E.美國(guó)FDA要求,制藥企業(yè)獲悉ADR15日之內(nèi)將收集到的病例上報(bào)正確答案:D解題思路:"ADR報(bào)告程序"中有關(guān)內(nèi)容是報(bào)告嚴(yán)重罕見(jiàn)或新的ADR病例最遲不超過(guò)15個(gè)工作日。31.氨基酸脫氨基作用不包括A.轉(zhuǎn)氨基作用B.還原脫氨基C.嘌呤核苷酸循環(huán)D.氧化脫氨基E.聯(lián)合脫氨基正確答案:B解題思路:本題要點(diǎn)是氨基酸的脫氨基作用。氨基酸脫氨基作用的形式有氧化脫氨基作用、轉(zhuǎn)氨基作用、聯(lián)合脫氨基作用與嘌呤核苷酸循環(huán),其中聯(lián)合脫氨基作用是氨基酸脫氨基的主要方式。33.糖原合成的敘述,正確的是A.ADPG為活性葡萄糖B.GDPG為活性葡萄糖C.CDPG為活性葡萄糖D.TDPG為活性葡萄糖E.UDPG為活性葡萄糖正確答案:E解題思路:本題要點(diǎn)是糖原合成。在糖原合成過(guò)程中葡萄糖首先轉(zhuǎn)變?yōu)?-磷酸葡萄糖,后者再轉(zhuǎn)變成1-磷酸葡萄糖。這是為葡萄糖與糖原分子連接做準(zhǔn)備。1-磷酸葡萄糖與尿苷三磷酸(UTP)反應(yīng)生成尿苷二磷酸葡萄糖(UDPG)并釋出焦磷酸。UDPG在糖原合酶作用下,將葡萄糖基轉(zhuǎn)移給糖原引物的糖鏈末端。因此把UDPG看作活性葡萄糖。36.腎上腺素的作用,錯(cuò)誤的是A.使腎上腺血管平滑肌舒張B.使心率加快C.使內(nèi)臟和皮膚血管收縮D.使骨骼肌血管舒張E.使心肌收縮力增強(qiáng)正確答案:A解題思路:本題要點(diǎn)是心血管活動(dòng)的調(diào)節(jié)。循環(huán)中的腎上腺素和去甲腎上腺素主要來(lái)自腎上腺髓質(zhì)的分泌,腎上腺素約占80%,去甲腎上腺素約占20%。腎上腺素可與α和β兩類受體結(jié)合。在心臟,腎上腺與β型受體結(jié)合,使心肌收縮加強(qiáng),傳導(dǎo)加速,使心輸出量增加,主要表現(xiàn)出"強(qiáng)心"作用;在血管其作用取決于血管平滑肌上α和β兩類受體分布情況。由于皮膚,腎上腺和胃腸道的血管平滑肌上α腎上腺素能受體占優(yōu)勢(shì),激活時(shí)引起血管收縮;在骨骼肌和肝的血管,小劑量腎上腺素以β受體作用為主,引起血管舒張;大劑量腎上腺素則因α受體作用的加強(qiáng)使體內(nèi)大多數(shù)血管收縮,總外周阻力增大。39.與鹽酸哌唑嗪的敘述不符的是A.為α受體拮抗劑B.結(jié)構(gòu)中含有喹唑啉環(huán)C.結(jié)構(gòu)中含呋喃環(huán)D.具有旋光性E.臨床用于治療輕中度高血壓正確答案:D1.臨床藥學(xué)在醫(yī)院興起的時(shí)間為A.20世紀(jì)50~60年代B.20世紀(jì)70年代初C.20世紀(jì)80年代D.20世紀(jì)90年代初E.21世紀(jì)初正確答案:C解題思路:我國(guó)的醫(yī)院藥學(xué)經(jīng)歷了一定的發(fā)展歷程,1949年以前醫(yī)院藥學(xué)是簡(jiǎn)單的調(diào)配技術(shù)階段,50~70年代,隨著自制制劑品種和數(shù)量的增加,學(xué)術(shù)水平與操作技能有所提高,80年代,臨床藥學(xué)興起。正確答案:B解題思路:此題重點(diǎn)考查混懸微粒沉降。根據(jù)Stocke定律,混懸微粒沉降速度與混懸微粒的半徑平方成正比,微粒與分散介質(zhì)的密度差成正比,與分散介質(zhì)的黏度成反比6.麻黃堿對(duì)受體的作用是A.激動(dòng)α與β受體B.主要激動(dòng)α受體,對(duì)β幾乎無(wú)作用C.主要激動(dòng)β和β受體D.主要激動(dòng)β受體E.主要激動(dòng)β受體正確答案:A解題思路:麻黃堿既可直接激動(dòng)α與β受體,又可間接促進(jìn)去甲腎上腺素能神經(jīng)末梢釋放去甲腎上腺素。故選A。13.以下有關(guān)"ADR因果關(guān)系的確定程度分級(jí)"的敘述中,最正確的是A.可疑、條件、很可能、一定B.可疑、可能、很可能、一定C.可疑、條件、可能、很可能、一定D.否定、可疑、可能、很可能、一定E.否定、可疑、條件、很可能、一定正確答案:C16.強(qiáng)心苷類化合物中的異羥基洋地黃毒苷商品名是A.西地蘭B.毒毛花苷KC.鈴蘭毒苷D.黃花夾竹桃苷E.狄戈辛正確答案:E解題思路:A叫去乙酰毛花苷C;B叫毒K;C叫鈴蘭毒苷;D叫黃夾苷;所以答案是E18.下述用藥適應(yīng)證的例證中,"撒網(wǎng)式用藥"的最典型的例子是A.無(wú)指征給予清蛋白B.小檗堿用于降低血糖C.憑經(jīng)驗(yàn)應(yīng)用廣譜抗菌藥物D.聯(lián)合應(yīng)用氨基糖苷類抗生素E.聯(lián)用多種抗腫瘤輔助治療藥物正確答案:C解題思路:"撒網(wǎng)式用藥"的最典型的例子是"憑經(jīng)驗(yàn)應(yīng)用廣譜抗菌藥物"。21.高分子溶液根據(jù)流動(dòng)和變形性質(zhì)其屬于A.牛頓流動(dòng)B.塑性流動(dòng)C.假塑性流動(dòng)D.脹性流動(dòng)E.觸變流動(dòng)正確答案:C解題思路:此題重點(diǎn)考查非牛頓流動(dòng)的分類。高分子溶液表現(xiàn)為假塑性流動(dòng),這種高分子隨著剪切應(yīng)力值的增大其分子的長(zhǎng)軸按流動(dòng)方向有序排列。所以本題答案選C。30.下列藥物中,具有非線性藥動(dòng)學(xué)特征的藥物是A.鋰鹽B.地西泮C.苯妥英鈉D.苯巴比妥E.氨基糖苷類抗生素正確答案:C解題思路:苯妥英鈉、阿司匹林、保泰松具有非線性藥動(dòng)學(xué)特征。34.三級(jí)醫(yī)院藥學(xué)部門負(fù)責(zé)人應(yīng)具備的條件是A.藥學(xué)專業(yè)專科以上學(xué)歷,本專業(yè)中級(jí)以上技術(shù)職務(wù)B.藥學(xué)管理專業(yè)本科以上學(xué)歷,本專業(yè)中級(jí)以上技術(shù)職務(wù)C.藥學(xué)專業(yè)或藥學(xué)管理專業(yè)中專以上學(xué)歷,本專業(yè)高級(jí)以上技術(shù)職務(wù)D.藥學(xué)管理專業(yè)專科以上學(xué)歷,本專業(yè)高級(jí)以上技術(shù)職務(wù)E.藥學(xué)專業(yè)或藥學(xué)管理專業(yè)本科以上學(xué)歷,本專業(yè)高級(jí)以上技術(shù)職務(wù)40.利用擴(kuò)散原理制備緩(控)制劑的方法不包括A.包衣B.制成植入劑C.制成不溶性骨架片D.微囊化E.制成溶解度小的鹽正確答案:E解題思路:此題重點(diǎn)考查緩(控)釋制劑釋藥的原理。藥物以擴(kuò)散作用為主釋藥的方法有:利用擴(kuò)散原理達(dá)到緩(控)釋作用的方法有:包衣、制成微囊、制成不溶性骨架片、增加黏度以減小擴(kuò)散速度、制成植入劑。故本題答案應(yīng)選擇E。5.下列抗病毒藥物中含有鳥(niǎo)嘌呤結(jié)構(gòu)的是A.沙奎那韋B.金剛烷胺C.阿昔洛韋D.拉米夫定E.利巴韋林正確答案:C解題思路:考查阿昔洛韋的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)。A屬于蛋白酶抑制劑,B屬于三環(huán)胺類抗病毒藥,D屬于核苷類抗艾滋病藥,E屬于核苷類抗病毒藥,故選C答案。8.紅細(xì)胞不具有A.運(yùn)輸氧和二氧化碳的能力B.較強(qiáng)的緩沖能力C.止血和凝血能力D.滲透脆性E.懸浮穩(wěn)定性正確答案:C解題思路:本題要點(diǎn)是紅細(xì)胞生理特性。紅細(xì)胞具有運(yùn)輸氧和二氧化碳的能力、較強(qiáng)的緩沖能力以與可塑變形性、滲透脆性和懸浮穩(wěn)定性。14.用以治療冠心病、心絞痛的地奧心血康主要成分A.四環(huán)三萜皂苷B.五環(huán)三萜皂苷C.甾體皂苷D.強(qiáng)心苷E.以上都不是正確答案:C解題思路:要知道地奧心直康主要成分是什么,應(yīng)該先要知道它的處方組成。地奧心血康主要以黃山藥中甾體皂苷為原料,所以答案是C,其他均為干擾答案。解題思路:本題要點(diǎn)是糖異生的關(guān)鍵酶。由多步反應(yīng)組成的代謝途徑中,往往有一步或幾步酶的催化活性較低,這些酶被稱為關(guān)鍵酶。在糖異生途徑中有4個(gè)關(guān)鍵酶:丙酮酸羧化酶、PEP羧激酶、果糖雙磷酸酶-1、葡萄糖-6-磷酸酶。18.乳化劑類型改變?cè)斐扇閯┓謱拥脑蚴茿.Zeta電位降低B.分散相與連續(xù)相存在密度差C.微生物與光、熱、空氣等的作用D.乳化劑失去乳化作用E.乳化劑性質(zhì)改變正確答案:B解題思路:此題考查乳劑不穩(wěn)定現(xiàn)象分層的原因。分層是指乳劑中油相密度小于水相,當(dāng)油相以微粒狀態(tài)分散于水相后,形成均勻分散的乳劑。但乳劑在放置過(guò)程中,由于密度差,造成分散相粒子上浮,稱為分層,乳劑分層后,經(jīng)振搖仍能恢復(fù)均勻的乳劑。所以本題答案應(yīng)選擇B。25.地高辛的治療濃度范圍接近潛在中毒濃度。其中毒濃度范圍為A.>1.6ng/mlB.>2.0ng/mlC.>2.4ng/mlD.>2.8ng/mlE.>3.2ng/ml正確答案:C解題思路:地高辛的治療濃度范圍接近潛在中毒濃度。其中毒濃度范圍為>2.4ng/ml。28.下列藥物中,屬于單胺氧化酶抑制劑類抗抑郁藥的是A.丙米嗪B.馬普替林C.米安色林D.嗎氯貝胺E.帕羅西汀正確答案:D解題思路:屬于單胺氧化酶抑制劑類抗抑郁藥的是嗎氯貝胺。31.根據(jù)苯并噻嗪類利尿藥的構(gòu)效關(guān)系,起利尿作用的必要基團(tuán)是A.6位氯原子B.環(huán)外氨基C.環(huán)外磺酰胺基D.環(huán)內(nèi)氨基E.環(huán)內(nèi)磺酰胺基正確答案:C解題思路:考查苯并噻嗪類利尿藥的構(gòu)效關(guān)系。環(huán)外的磺酰胺基為利尿作用的必要基團(tuán),其他與其不符,故選C答案。39.以下有關(guān)過(guò)度作用的敘述,最正確的是A.由于藥物作用引起B(yǎng).某些人出現(xiàn)此效應(yīng)C.降低藥物劑量可以避免這種反應(yīng)D.指應(yīng)用常量藥物出現(xiàn)的非預(yù)期的強(qiáng)烈效應(yīng)E.指某些人應(yīng)用超量藥物出現(xiàn)的超常強(qiáng)效應(yīng)正確答案:D解題思路:過(guò)度作用"指應(yīng)用常量藥物出現(xiàn)的非預(yù)期的強(qiáng)烈效應(yīng)"。18、副交感神經(jīng)節(jié)后纖維釋放的遞質(zhì)是A.5-羥色胺B.乙酰膽堿C.腎上腺素D.去甲腎上腺素E.多巴胺【正確答案】:B【答案解析】:大多數(shù)副交感神經(jīng)節(jié)后纖維、少數(shù)交感節(jié)后纖維(引起汗腺分泌和骨骼肌血管舒張的舒血管纖維)所支配的效應(yīng)器細(xì)胞膜上的膽堿能受體都是乙酰膽堿受體,當(dāng)乙酰膽堿與這些受體結(jié)合時(shí)可產(chǎn)生一系列自主神經(jīng)節(jié)后膽堿能纖維興奮的效應(yīng)。21、大量飲清水后,尿量增多主要由于A.ADH減少B.ADH增加C.血漿膠體滲透壓下降D.醛固酮分泌減少E.循環(huán)血量增加,血壓升高【正確答案】:A【答案解析】:大量飲水后,體液被稀釋,血漿晶體滲透壓降低,引起抗利尿激素(ADH)釋放減少或停止,腎小管和集合管對(duì)水的重吸收減少,尿量增加,尿液稀釋,這種現(xiàn)象稱為水利尿2)調(diào)配藥品包括

(1)仔細(xì)閱讀處方,按照藥品順序逐一調(diào)配。

(2)對(duì)麻醉藥品、精神藥品與貴重藥品等分別登記帳卡。

(3)調(diào)配藥品時(shí)應(yīng)檢查藥品的批準(zhǔn)文號(hào),并注意藥品的有效期,以確保使用安全。

(4)藥品配齊后,與處方逐條核對(duì)藥品名稱、劑型、規(guī)格、數(shù)量和用法,準(zhǔn)確規(guī)范地書(shū)寫(xiě)標(biāo)簽。

(5)對(duì)需要特殊保存的藥品加貼醒目的標(biāo)簽提示患者注意,如“置2-8℃保存”。

(6)盡量在每種藥品上分別貼上用法、用量、儲(chǔ)存條件等標(biāo)簽。特別注意標(biāo)識(shí)以下幾點(diǎn):藥品通用名或商品名;用法用量;藥品貯存方法和有效期;有關(guān)服用注意事項(xiàng)(如餐前、餐后、冷處保存、駕車司機(jī)不宜服用、需振蕩混合后服用等)。

(7)調(diào)配好一張?zhí)幏降乃兴幤泛笤僬{(diào)配下一張?zhí)幏?,以免發(fā)生差錯(cuò)。

(8)核對(duì)后簽名或蓋章。

(9)法律、法規(guī)、醫(yī)保、制度等有關(guān)規(guī)定的執(zhí)行情況。

特殊調(diào)劑:根據(jù)患者個(gè)體化用藥的需要,藥師應(yīng)在藥房中進(jìn)行特殊劑型或劑量的臨時(shí)調(diào)配,如稀釋液體、磨碎片劑并分包、分裝膠囊、制備臨時(shí)合劑、調(diào)制軟膏劑等,應(yīng)在清潔環(huán)境中操作,并作記錄。2.藥物的擺放(掌握)

(1)根據(jù)藥品性質(zhì)所要求的條件,對(duì)不同性質(zhì)的藥品應(yīng)按規(guī)定冷藏、干燥處、常溫以與避光、冰凍等分別保存。

(2)根據(jù)藥品管理法要求,分別對(duì)麻醉、精神、毒性等藥品分別專柜加鎖保存。

(3)從藥品價(jià)格出發(fā),對(duì)貴重藥品單獨(dú)保存。

(4)對(duì)一些誤用可引起嚴(yán)重反應(yīng)的一般藥品,如氯化鉀注射液、氫化可的松注射液等宜單獨(dú)放置。

(5)對(duì)于名稱相近、包括外形相似、同種藥品不同規(guī)格等常引起混淆的藥品應(yīng)分開(kāi)擺放并要有明顯標(biāo)記。綜合一、A型題:以下每一道題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案,并在答題卡上將相應(yīng)的相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。

1.處方的正文不包括

A.年齡

B.藥品劑型

C.藥品規(guī)格

D.藥品數(shù)量

E.用藥方法

答案:A

2.調(diào)劑的一般程序不包括

A.開(kāi)方

B.計(jì)價(jià)

C.審方

D.發(fā)藥

E.調(diào)配

答案:A

3.第二類精神藥品每張?zhí)幏讲坏贸^(guò)7日常用量;對(duì)于慢性病或某些特殊情況的患者的處理方式應(yīng)該是

A.延長(zhǎng)至10日用量

B.延長(zhǎng)至15日用量

C.延長(zhǎng)至20日用量

D.延長(zhǎng)至30日用量

E.處方用量可適當(dāng)延長(zhǎng)

答案:E

第二類精神藥品一般每張?zhí)幏讲坏贸^(guò)7日常用量;對(duì)于慢性病或某些特殊情況的患者,處方用量可以適當(dāng)延長(zhǎng),醫(yī)師應(yīng)當(dāng)注明理由。

4.中國(guó)法定的藥物名稱是

A.化學(xué)名

B.商品名

C.商標(biāo)名

D.通用名

E.曾用名

答案:D

5.下列關(guān)于醫(yī)療用毒性藥品的敘述中,正確的是

A.醫(yī)療用毒性藥品就是毒品

B.醫(yī)療用毒性藥品不能隨意銷毀

C.醫(yī)療用毒性藥品可存放于普通倉(cāng)庫(kù)

D.醫(yī)療用毒性藥品可以隨意買賣

E.醫(yī)療用毒性藥品應(yīng)拆開(kāi)內(nèi)包裝檢查驗(yàn)收

答案:B

6.下列哪一項(xiàng)不是預(yù)防處方差錯(cuò)的防范措施

A.正確擺放藥品

B.配齊一張?zhí)幏降乃幤泛笤偃∠乱粡?/p>

C.如核對(duì)人發(fā)現(xiàn)調(diào)配錯(cuò)誤,應(yīng)與時(shí)更正,并取回正確藥物

D.貼服藥標(biāo)簽時(shí)應(yīng)再次與處方逐一核對(duì)

E.確認(rèn)患者的身份,以確保藥品發(fā)給相應(yīng)的患者

答案:C

7.處方中“q.n”的中文意思是

A.每日一次

B.每小時(shí)

C.每晚

D.每晨

E.睡前

答案:C

8.關(guān)于臨床營(yíng)養(yǎng)支持?jǐn)⑹稣_的是

A.

患者的營(yíng)養(yǎng)狀況不會(huì)影響疾病的治療效果

B.營(yíng)養(yǎng)支持不是危重患者的綜合治療措施之一

C.手術(shù)前給予營(yíng)養(yǎng)支持不能降低手術(shù)并發(fā)癥的發(fā)生率

D.手術(shù)前給予營(yíng)養(yǎng)支持不能降低手術(shù)的死亡率

E.營(yíng)養(yǎng)支持已成為現(xiàn)代臨床治療學(xué)中不可缺少的重要組成部分

答案:E

9.藥品貯藏庫(kù)房的相對(duì)濕度應(yīng)保持在

A.45%-60%

B.45%-75%

C.60%-75%

D.50%-75%

E.55%-75%

答案:B

10.關(guān)于中藥飲片的儲(chǔ)存與養(yǎng)護(hù)敘述不正確的是

A.中藥飲片受潮后容易在細(xì)菌的作用下引起發(fā)霉變質(zhì)

B.含鹽多的中藥材受潮后易泛潮

C.含脂肪較多的中藥飲片若貯存不當(dāng),易出現(xiàn)酸敗

D.干燥的空氣易使一些中藥失去其所含有的有機(jī)成分,出現(xiàn)碎裂、干枯

E.干燥的空氣易使一些中藥失去其所含有的水分,出現(xiàn)碎裂、干枯

答案:D

11.以下有關(guān)藥品質(zhì)量的環(huán)境因素的敘述中,最正確的是

A.接觸空氣可使某些藥物發(fā)生變化

B.被污染的空氣可使某些藥物發(fā)生變化

C.空氣中的氧氣使某些藥物發(fā)生氧化作用

D.除氧氣以外,空氣中的成分不會(huì)使藥物發(fā)生變化

E.某些藥物接觸空氣發(fā)生變化的主要原因是與空氣中的氧氣和二氧化碳發(fā)生反應(yīng)

答案:E

影響藥物質(zhì)量的環(huán)境因素:空氣中的氧氣易使某些藥物發(fā)生氧化作用而變質(zhì);二氧化碳被藥品吸收,發(fā)生碳酸化而使藥品變質(zhì)。

12.藥品的有效期是指

A.藥品的期限

B.藥品保持質(zhì)量的期限

C.藥品在儲(chǔ)藏條件下能保持其質(zhì)量的期限

D.藥品在規(guī)定的儲(chǔ)藏條件下能保持其質(zhì)量的期限

E.藥品在室溫的條件下能保持其質(zhì)量的期限

答案:D

13.藥物安全性評(píng)價(jià)可分為

A.藥動(dòng)學(xué)評(píng)價(jià)和藥效學(xué)評(píng)價(jià)

B.急性毒性試驗(yàn)和長(zhǎng)期毒性試驗(yàn)

C.藥劑學(xué)評(píng)價(jià)和臨床評(píng)價(jià)

D.實(shí)驗(yàn)室評(píng)價(jià)和臨床評(píng)價(jià)

E.動(dòng)物實(shí)驗(yàn)和三期臨床試驗(yàn)

答案:D

14.下述藥師所給予的用藥咨詢,護(hù)士最需要的內(nèi)容不是

A.藥物穩(wěn)定性

B.輸液滴注速度

C.注射藥物的生產(chǎn)廠家

D.輸液中藥物理化配伍變化

E.注射劑配制溶媒、溶解或稀釋容積

答案:C

護(hù)士用藥咨詢內(nèi)容:

1)藥品劑量、用法;

2)注射劑配制溶媒、濃度;

3)輸液滴注速度;

4)輸液中藥物穩(wěn)定性;

5)輸液中藥物配伍理化性質(zhì)變化與配伍禁忌。

15.關(guān)于局部用軟膏和霜?jiǎng)┑臄⑹稣_的是

A.大部分局部用軟膏和乳劑不僅具有局部功效,而且具有全身作用

B.在涂藥前,不需清洗皮膚

C.軟膏的油脂少,不易弄污衣服

D.某些含類固醇的藥膏和乳劑在大量使用時(shí)會(huì)產(chǎn)生毒副作用

E.干性皮膚應(yīng)用霜?jiǎng)梢员3制つw柔軟

答案:D

16.《中華人民共和國(guó)藥品管理法實(shí)施條例》將新藥定義為

A.未曾在中國(guó)境內(nèi)上市的藥品按新藥管理

B.未曾在中國(guó)境內(nèi)上市銷售的藥品按新藥管理

C.未曾在中國(guó)境內(nèi)上市銷售的藥品,已上市藥品改變劑型的按新藥管理

D.未曾在中國(guó)境內(nèi)上市銷售的藥品,已上市的藥品改變給藥途徑的按新藥管理

E.未曾在中國(guó)境內(nèi)上市銷售的藥品,已上市的藥品改變劑型、改變給藥途徑的按新藥管理

答案:E

17.以下有關(guān)時(shí)辰節(jié)律與藥代動(dòng)力學(xué)的關(guān)系的敘述中,最概括的是

A.人體對(duì)藥物的反應(yīng)有節(jié)律性

B.多數(shù)脂溶性藥物以早晨服用吸收較快

C.肝腎腦等器官中很多酶活性呈晝夜節(jié)律性

D.腎功能具晝夜節(jié)律性,在相應(yīng)活動(dòng)期腎功能較高

E.藥物與血漿蛋白結(jié)合時(shí)間性變化只對(duì)高結(jié)合率藥物(﹥80%)有顯著的臨床意義

答案:A

對(duì)人體來(lái)說(shuō),不僅正常的生理指標(biāo)有節(jié)律性波動(dòng)。如晝夜節(jié)律、月節(jié)律或年節(jié)律等,而且病理過(guò)程與機(jī)體對(duì)致病原或藥物的反應(yīng)也有節(jié)律性。

18.以下有關(guān)研究注射液配伍變化的目的的敘述中,最有實(shí)踐意義的是

A.混合注射是臨床上常采用的方法

B.混合注射組合的頻度以2-5種藥物為多

C.混合注射可減少注射次數(shù),減輕患者痛苦

D.多種藥物混合注射可能影響醫(yī)療質(zhì)量,甚至威脅病人的生命質(zhì)量

E.明確注射液配伍變化的原因

答案:E

研究注射液配伍變化的原因,防止配伍變化的產(chǎn)生對(duì)提高臨床合理用藥水平有重要指導(dǎo)意義

19.以下有關(guān)酶誘導(dǎo)作用的敘述中,最正確的是

A.口服安替比林后飲酒呈現(xiàn)雙硫侖反應(yīng)

B.甲苯磺丁脲合用巴比妥,降血糖作用減弱

C.咖啡因使用氨魯米特,顯示咖啡因毒性

D.苯妥英鈉使用利福平,顯示苯妥英毒性

E.抗凝血藥合用撲米酮,抗凝作用增強(qiáng),可導(dǎo)致出血

答案:B

20.關(guān)于藥物藥效學(xué)相互作用敘述正確的是

A.相加和協(xié)同都是效應(yīng)增強(qiáng),兩者是相同的

B.相加的藥效約等于兩者的總和

C.協(xié)同即兩藥的共同作用,不如兩者相加的速度

D.拮抗作用都不利于藥物的治療

E.協(xié)同作用一定好于拮抗作用

答案:B

21.以下有關(guān)ADR敘述中,屬于病因?qū)WB類藥物不良反應(yīng)分類的是

A.與劑量有關(guān)

B.發(fā)生率高

C.死亡率不高

D.潛伏期較長(zhǎng)

E.與用藥者的特應(yīng)性密切相關(guān)

答案:E

B類不良反應(yīng)的發(fā)生與用藥者體質(zhì)(特應(yīng)性)相關(guān),具以下特點(diǎn):1)與常規(guī)的藥理作用無(wú)關(guān)。2)反應(yīng)的發(fā)生與劑量無(wú)關(guān);對(duì)同一敏感個(gè)體來(lái)說(shuō),藥物(抗體)的量與反應(yīng)強(qiáng)度相關(guān)。3)發(fā)生率較低。死亡率相對(duì)較高。

22.以下有關(guān)監(jiān)測(cè)ADR的方法的敘述中,不正確的是

A.記錄聯(lián)結(jié)

B.記錄應(yīng)用

C.監(jiān)測(cè)報(bào)告系統(tǒng)

D.集中監(jiān)測(cè)系統(tǒng)

E.自愿呈報(bào)系統(tǒng)

答案:C

監(jiān)測(cè)ADR的方法包括自愿呈報(bào)系統(tǒng)、集中監(jiān)測(cè)系統(tǒng)、記錄應(yīng)用、記錄聯(lián)結(jié)。

23.妊娠期服用己烯雌酚,子代女?huà)胫燎啻浩诤蠡缄幍老侔瑢儆?/p>

A.變態(tài)反應(yīng)

B.繼發(fā)反應(yīng)

C.同類反應(yīng)

D.特異質(zhì)反應(yīng)

E.C類藥物不良反應(yīng)

答案:E

C型藥物不良反應(yīng),特點(diǎn)是非特異性,發(fā)病機(jī)制尚不清楚。多發(fā)生在長(zhǎng)期用藥后,發(fā)生率高,用藥與反應(yīng)發(fā)生沒(méi)有明確的時(shí)間關(guān)系,潛伏期長(zhǎng),反應(yīng)不可重現(xiàn)。包括致畸、致癌、致突變。

24.藥品不良反應(yīng)分為

A.輕度、重度兩級(jí)

B.輕度、中度、重度三級(jí)

C.極輕度、輕度、中度、重度四級(jí)

D.輕度、中度、重度、極重度四級(jí)

E.極輕度、輕度、中度、重度、極重度五級(jí)

答案:B

25.我國(guó)規(guī)定上市五年之內(nèi)的藥品和列為國(guó)家重點(diǎn)監(jiān)測(cè)的藥品,報(bào)告

A.新的不良反應(yīng)

B.嚴(yán)重的不良反應(yīng)

C.罕見(jiàn)的不良反應(yīng)

D.罕見(jiàn)和新的不良反應(yīng)

E.有可能引起的所有可疑不良反應(yīng)

答案:E

26.以下有關(guān)藥源性疾病發(fā)生的原因的敘述中,最正確的是

A.患者因素

B.環(huán)境因素

C.醫(yī)療技術(shù)因素

D.醫(yī)護(hù)人員的責(zé)任因素

E.藥品質(zhì)量和數(shù)量因素與人員因素

答案:E

藥源性疾病發(fā)生的原因很多,亦很復(fù)雜:藥品質(zhì)量和數(shù)量因素;醫(yī)療技術(shù)因素。

27.某藥品生產(chǎn)日期為20040906,有效期為3年,可使用到

A.2006年8月31日

B.2007年10月1日

C.2007年9月5日

D.2007年9月底

E.2006年9月1日

答案:C

28.胎盤藥物轉(zhuǎn)運(yùn)的主要方式包括

A.被動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)、主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)和特殊轉(zhuǎn)運(yùn)

B.被動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)、主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)和自由轉(zhuǎn)運(yùn)

C.被動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)、主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)和擴(kuò)散轉(zhuǎn)運(yùn)

D.被動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)、主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)和血液轉(zhuǎn)運(yùn)

E.被動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)、主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)和梯度轉(zhuǎn)運(yùn)

答案:A

29.青霉素類藥物按照藥物妊娠毒性分級(jí),屬于

A.A級(jí)

B.B級(jí)

C.C級(jí)

D.D級(jí)

E.X級(jí)

答案:B

30.下列藥物的乳汁分泌敘述不正確的是

A.

脂溶性低的藥物易穿透生物膜進(jìn)入乳汁

B.當(dāng)分子量小于2000D時(shí),乳汁中藥物濃度接近母乳的血藥濃度

C.乳母體內(nèi)的游離藥物濃度越高,則藥物分子向高濃度擴(kuò)散就越容易

D.乳母服藥劑量大小和療程長(zhǎng)短,直接關(guān)系到乳汁中的藥物濃度

E.分子量小,水溶性高的藥物一般在乳汁中含量較高

答案:E

31.以下所列哺乳期禁用和慎用、可致乳兒眼球震顫的藥物中,最正確的是

A.麥角胺

B.環(huán)孢素

C.苯妥英

D.潑尼松

E.溴化物

答案:C

32.不能達(dá)到預(yù)期的吸收效果,對(duì)新生兒治療作用有限的給藥方式是

A.口服給藥

B.直腸給藥

C.肌內(nèi)或皮下注射

D.經(jīng)皮吸收

E.靜脈給藥

答案:B

33.新生兒期應(yīng)用某些藥物可能產(chǎn)生特殊的不良反應(yīng),包括

A.胃腸道反應(yīng)

B.皮疹

C.精神癥狀

D.嘔吐

E.高膽紅素血癥

答案:E

34.以下有關(guān)兒童生理解剖方面的特點(diǎn)的敘述中,不正確的是

A.藥酶活性不足

B.血漿中游離的膽紅素過(guò)多

C.消化道通透性低,吸收率低

D.高鐵血紅蛋白還原酶活性低

E.膽堿能神經(jīng)與腎上腺素能神經(jīng)調(diào)節(jié)不平衡

答案:C

兒童生理特點(diǎn)是藥酶活性不足、血漿中游離的膽紅素過(guò)多、消化道通透性高、吸收率高(腸管道相對(duì)較長(zhǎng),消化道面積相對(duì)較大)、高鐵血紅蛋白還原酶活性低、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善以致膽堿能神經(jīng)與腎上腺素能神經(jīng)調(diào)節(jié)不平衡。

35.以下有關(guān)探索老年人最佳的用藥量的敘述中,不正確的是

A.用年齡和體重綜合衡量,估算日用劑量

B.根據(jù)所測(cè)血藥濃度制定個(gè)體化給藥方案

C.根據(jù)腎內(nèi)生肌酐清除率調(diào)整劑量(主要從腎臟排泄的藥物)

D.根據(jù)年齡,50歲以后每增加一歲,藥量應(yīng)減少成人量的2%

E.半量法則,即初始時(shí),只給成人量的一半,特別適合經(jīng)腎臟排泄的藥物

答案:D

根據(jù)年齡,50歲以后每增加一歲,藥量應(yīng)減少成人標(biāo)準(zhǔn)計(jì)量的1%。

36.關(guān)于老年人藥物不良反應(yīng)可能的表現(xiàn)敘述不正確的是

A.跌倒

B.皮疹

C.精神錯(cuò)亂

D.大小便失禁

E.反應(yīng)遲鈍

答案:B

37.急性中毒致瞳孔縮小的藥物不是

A.阿片類

B.烏頭堿

C.巴比妥類

D.毒扁豆堿

E.毛果蕓香堿

答案:B

急性中毒致瞳孔縮小的藥物有阿片類、巴比妥類、毒扁豆堿、毛果蕓香堿、煙堿等

38.氟馬西尼解救苯二氮卓類藥物中毒的機(jī)制為

A.與受體結(jié)合

B.對(duì)抗抗膽堿能癥狀

C.與苯二氮卓類藥物結(jié)合

D.阻止苯二氮卓類藥物與受體結(jié)合

E.與苯二氮卓類藥物競(jìng)爭(zhēng)性結(jié)合受體

答案:E

39.阿片類藥物中毒首選的拮抗劑為

A.納洛酮和戊四氮

B.納洛酮和尼可剎米

C.納洛酮和烯丙嗎啡

D.納洛酮和阿托品

E.納洛酮和士的寧

答案:C

40.關(guān)于患者因素導(dǎo)致藥源性疾病的敘述不正確的是

A.不如實(shí)向醫(yī)護(hù)人員反映過(guò)去的用藥史

B.不遵照醫(yī)囑用藥

C.多方就診,造成大量重復(fù)用藥

D.忽視個(gè)體化用藥

E.片面根據(jù)藥品宣傳廣告,擅自用藥

答案:D

41.關(guān)于體育比賽興奮劑的敘述中正確的是

A.指運(yùn)動(dòng)員禁用的藥物

B.以達(dá)到提高比賽成績(jī)目的的某些藥物

C.能起到增強(qiáng)或輔助增強(qiáng)控制能力的作用

D.能起到增強(qiáng)或輔助增強(qiáng)自身體能的作用

E.以達(dá)到提高比賽成績(jī)目的的某些生理物質(zhì)

答案:A

42.下列感染沒(méi)有抗菌藥物聯(lián)用指征的是

A.病原菌尚未查明的嚴(yán)重感染

B.免疫缺陷者的重癥感染

C.普通的細(xì)菌性上呼吸道感染

D.不能控制的感染性心內(nèi)膜炎

E.病原菌對(duì)某些抗菌藥物產(chǎn)生耐藥性的感染

答案:C

43.喹諾酮類藥物主要作用于細(xì)菌的

A.細(xì)胞壁

B.細(xì)胞膜

C.蛋白質(zhì)

D.核酸

E.DNA回旋酶

答案:E

44.下列感染性疾病中,可以選擇口服給予抗菌藥物的是

A.輕癥感染

B.重癥感染

C.敗血癥

D.全身性感染

E.感染性心內(nèi)膜炎

答案:A

45.細(xì)菌產(chǎn)生耐藥性的途徑不包括

A.藥物不能到達(dá)其靶位

B.應(yīng)用抗菌藥物

C.細(xì)菌產(chǎn)生的酶使藥物失活

D.菌體內(nèi)靶位結(jié)構(gòu)改變

E.代謝拮抗物形成增多

答案:B

46.下列頭孢菌素類藥物中,屬于第三代頭孢菌素的是

A.頭孢噻吩

B.頭孢哌酮

C.頭孢克洛

D.頭孢拉定

E.頭孢唑林

答案:B

第三代頭孢菌素有頭孢噻肟、頭孢曲松、頭孢他啶、頭孢哌酮

47.氨基糖苷類抗菌藥物引起的不良反應(yīng)不包括

A.耳毒性

B.腎毒性

C.神經(jīng)肌肉阻斷作用

D.影響軟骨關(guān)節(jié)生長(zhǎng)

E.過(guò)敏反應(yīng)

答案:D

48.下列藥物中,不屬于抗真菌藥物的是

A.伊曲康唑

B.氟胞嘧啶

C.特比萘芬

D.克林霉素

E.兩性霉素B

答案:D

49.對(duì)于癲癇持續(xù)狀態(tài),可以首選靜脈注射

A.苯巴比妥

B.丙戊酸鈉

C.卡馬西平

D.撲米酮

E.地西泮

答案:E

50.解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥物用于臨床鎮(zhèn)痛的主要優(yōu)越性是

A.無(wú)成癮性

B.無(wú)鎮(zhèn)靜作用

C.無(wú)成癮性、無(wú)催眠作用

D.無(wú)催眠作用、無(wú)鎮(zhèn)痛作用

E.無(wú)成癮性、無(wú)鎮(zhèn)靜催眠作用

答案:E

51.對(duì)于兒科患者,解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥宜選用

A.萘普生

B.氨基比林

C.美洛昔康

D.吲哚美辛

E.對(duì)乙酰氨基酚

答案:E

52.下列降壓藥物中,屬于利尿劑的是

A.卡托普利

B.硝苯地平

C.吲達(dá)帕胺

D.肼屈嗪

E.硝普鈉

答案:C

抗高血壓藥中屬于利尿藥的有氫氯噻嗪、吲達(dá)帕胺、阿米洛利

53.進(jìn)行皮膚試驗(yàn)之前若干天,必須停用一切抗組胺藥物的原因是此類藥物對(duì)過(guò)敏原物質(zhì)的皮試反應(yīng)有

A.激活作用

B.抑制作用

C.歧化作用

D.掩蔽作用

E.敏化作用

答案:B

54.下列抗組胺藥物中,具有強(qiáng)力鎮(zhèn)吐作用,可用于防止暈動(dòng)病惡心和嘔吐的藥物是

A.氯苯那敏

B.苯海拉明

C.特非那定

D.氯雷他定

E.阿司咪唑

答案:B

55.關(guān)于奧利司他藥理作用的敘述不正確的是

A.可通過(guò)減少食物脂肪的吸收,而使體重減輕

B.為局部作用的胃腸脂肪酶抑制劑

C.在常用劑量下,脂肪的吸收可被抑制30%

D.在腸道內(nèi)可被代謝失活

E.口服后吸收利用度好

答案:E

56.以下有關(guān)綜合方案治療糖尿病的敘述中,不正確的是

A.完全依賴藥物控制血糖

B.飲食控制、運(yùn)動(dòng)治療和血糖監(jiān)測(cè)

C.首先要保護(hù)和逆轉(zhuǎn)胰島B細(xì)胞功能

D.依據(jù)安全、有效、經(jīng)濟(jì)原則選擇藥物

E.盡早采用藥物(聯(lián)合)治療、胰島素治療

答案:A

綜合方案治療糖尿病:飲食控制、運(yùn)動(dòng)治療和血糖監(jiān)測(cè);保護(hù)和逆轉(zhuǎn)胰島B細(xì)胞功能;盡早采用藥物(聯(lián)合)治療、胰島素治療;依據(jù)安全、有效、經(jīng)濟(jì)原則選擇藥物

57.下列藥物中,以新型胃黏膜保護(hù)劑而實(shí)施消化性潰瘍治療的藥物是

A.硫酸鋁

B.丙胺太林

C.法莫替丁

D.泮托拉唑

E.恩前列素

答案:E

治療消化性潰瘍的胃黏膜保護(hù)劑是米索前列醇、恩前列素等前列腺素衍生物、替普瑞酮、硫糖鋁、鉍劑

58.未開(kāi)瓶使用的胰島素貯存條件為

A.冷凍

B.2-8℃冷藏

C.涼暗處

D.陰涼處

E.室溫下

答案:B

59.小劑量碘劑適用于

A.長(zhǎng)期內(nèi)科治療黏液性水腫

B.甲狀腺功能亢進(jìn)

C.克汀病

D.防治單純性甲狀腺腫

E.甲狀腺功能亢進(jìn)手術(shù)前準(zhǔn)備

答案:D

60.關(guān)于災(zāi)害與急救藥品管理措施中裝備標(biāo)準(zhǔn)箱的敘述中,最重要的是

A.堅(jiān)固

B.嚴(yán)密

C.便于搬運(yùn)

D.藥品互不擠壓

E.內(nèi)部結(jié)構(gòu)緊湊合理

答案:D

藥師小王今年成為某醫(yī)院藥劑科的一名正式員工,為使其能盡快獨(dú)立工作,藥劑科為其安排了崗前培訓(xùn),其中包括為減少和預(yù)防差錯(cuò)的產(chǎn)生,藥劑科特別制訂的藥品儲(chǔ)存、處方調(diào)配和發(fā)藥操作細(xì)則。

61.藥師小王在給患者調(diào)配藥品時(shí),下列做法不正確的是

A.按照處方上藥品順序逐一調(diào)配

B.調(diào)配好一張?zhí)幏胶笤僬{(diào)配下一張

C.對(duì)需特殊保存的藥品加貼醒目標(biāo)簽

D.不需在每種藥品上都加貼用法、用量等標(biāo)簽

E.核對(duì)后需簽名或蓋名章

答案:D

62.為了增強(qiáng)配方人員的注意力,應(yīng)在容易發(fā)生差錯(cuò)的藥品碼放位置上加貼

A.標(biāo)簽

B.警示

C.醒目的標(biāo)簽

D.醒目的警示標(biāo)簽

E.醒目的彩色標(biāo)識(shí)

答案:D

某高血壓患者,男性,56歲。由于血壓控制不好前來(lái)醫(yī)院就診,醫(yī)師在其原有用藥的基礎(chǔ)上為患者開(kāi)具了卡托普利聯(lián)合降壓。患者服用此藥后出現(xiàn)了干咳癥狀,干咳為卡托普利常見(jiàn)的不良反應(yīng)。幾乎所有的藥物都可以引起不良反應(yīng),不良反應(yīng)有多種分類方法。醫(yī)護(hù)人員的主動(dòng)協(xié)作有利于藥物不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)報(bào)告制度的建立和發(fā)展。

63.卡托普利用于降壓時(shí)出現(xiàn)的干咳癥狀,按照不良反應(yīng)發(fā)生的原因與臨床特征分類,屬于藥物的

A.過(guò)度作用

B.副作用

C.毒性

D.繼發(fā)反應(yīng)

E.特異質(zhì)反應(yīng)

答案:B

64.下列關(guān)于A類藥物不良反應(yīng)的敘述中,不正確的是

A.與藥物的常規(guī)藥理作用相關(guān)

B.與劑量相關(guān)

C.具有可預(yù)見(jiàn)性

D.發(fā)生率低

E.死亡率低

答案:D

65.目前,我國(guó)藥物不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)報(bào)告系統(tǒng)由

A.國(guó)家藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)中心和省市級(jí)中心監(jiān)測(cè)報(bào)告系統(tǒng)組成

B.國(guó)家藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)中心和專家咨詢委員會(huì)、省市級(jí)中心監(jiān)測(cè)報(bào)告系統(tǒng)組成

C.國(guó)家藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)中心和國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局組成

D.國(guó)家藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)中心和專家咨詢委員會(huì)、國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局組成

E.國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局和省市級(jí)食品藥品監(jiān)督管理局組成

答案:B

二、以下提供若干組考題,每組考題共同在考題前列出的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)與考題關(guān)系最密切的答案,并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。每個(gè)備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。

A.急診處方

B.普通處方

C.兒科處方

D.麻醉藥品注射劑處方

E.第二類精神藥品處方

66.所開(kāi)具的藥品一般不得超過(guò)7日用量的處方是

67.所開(kāi)具的藥品一般不得超過(guò)3日用量的處方是

68.每張?zhí)幏介_(kāi)具的注射藥品為1次常用量的處方是

69.每張?zhí)幏剿_(kāi)具的藥品不得超過(guò)7日常用量的處方是

答案:BADE

A.s.o.s

B.Sig

C.Sol.

D.Syr

E.star.!

(常用處方縮寫(xiě)詞)

70.立即

71.用法

72.溶液劑

73.需要時(shí)

74.糖漿劑

答案:EBCAD

A.拒絕調(diào)配

B.不得調(diào)劑

C.按照有關(guān)規(guī)定報(bào)告

D.請(qǐng)?zhí)幏结t(yī)師確認(rèn)或者重新開(kāi)具處方

E.拒絕調(diào)劑,告知處方醫(yī)師,應(yīng)當(dāng)記錄,按照有關(guān)規(guī)定報(bào)告

75.藥師審核處方后,認(rèn)為存在用藥不適宜時(shí),最適當(dāng)?shù)淖龇ㄊ?/p>

76.藥師發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重不合理用藥或者用藥錯(cuò)誤,最正確的做法是

77.藥師應(yīng)當(dāng)憑醫(yī)師處方調(diào)劑處方藥品,對(duì)非經(jīng)醫(yī)師處方的藥品,藥師應(yīng)

78.對(duì)于不規(guī)范處方或者不能判定其合法性的處方,藥師應(yīng)

79.藥師收到非專用處方開(kāi)具的麻醉藥品處方,藥師應(yīng)

答案:DEBBB

A.聾啞兒

B.佝僂病

C.牙齒黑染

D.骨骼脫鈣和生長(zhǎng)障礙

E.骨骼和骨干過(guò)早閉合

80.小兒長(zhǎng)期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素可能會(huì)

81.小兒攝入過(guò)多含鐵食物可能會(huì)

82.小兒應(yīng)用性激素后可能會(huì)

83.小兒應(yīng)用慶大霉素后可能會(huì)

84.小兒長(zhǎng)期缺鈣可能會(huì)

答案:DCEAB

A.首劑減半量

B.首劑加倍

C.口服用藥

D.早晨一次頓服

E.舌下含服

85.臨床上為了使藥物達(dá)到最佳的治療效果和最小的不良反應(yīng)常采取的措施分別是,應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療慢性頑固性哮喘

86.臨床上為了使藥物達(dá)到最佳的治療效果和最小的不良反應(yīng)常采取的措施分別是,應(yīng)用哌唑嗪治療高血壓

答案:DA

A.第一代喹諾酮類

B.第二代喹諾酮類

C.第三代喹諾酮類

D.第四代喹諾酮類

E.第五代喹諾酮類

87.抗腸桿菌屬、枸櫞酸桿菌、銅綠假單胞菌的是

88.抗大腸埃希菌、痢疾桿菌、克雷伯桿菌的為

89.抗革蘭陽(yáng)性球菌、革蘭陰性桿菌(作用增強(qiáng))的是

答案:BAC

A.普萘洛爾

B.氫氯噻嗪

C.賴諾普利

D.氨氯地平

E.可樂(lè)定

90.利尿藥

91.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制藥

92.腎上腺素受體阻滯藥

93.中樞性降壓藥

94.長(zhǎng)效鈣離子拮抗藥

答案:BCAED

A.“反跳現(xiàn)象”

B.依賴性

C.停藥綜合征

D.戒斷癥狀

E.耐受性

94.長(zhǎng)期服用氫化可的松的患者,因誘發(fā)潰瘍而被迫停藥,停藥后出現(xiàn)肌強(qiáng)直、關(guān)節(jié)痛、疲勞乏力、情緒消沉等反應(yīng)。這種現(xiàn)象稱為

95.某高血壓患者應(yīng)用普萘洛爾,2個(gè)月后,血壓趨平穩(wěn),自行停藥后,出現(xiàn)血壓驟升的現(xiàn)象是

答案:CA

A.吸收

B.分布

C.代謝

D.平衡

E.排泄

(老年人藥動(dòng)學(xué)方面的改變)

96.水分減少,脂肪組織增加,血漿白蛋白約減少20%

97.胃酸分泌減少,胃腸道蠕動(dòng)減慢,影響藥物的吸收速率,尤其是影響固體制劑的吸收

98.腎功能減退,藥物易滯留在血漿中,使半衰期延長(zhǎng),特別是以原形從腎臟排泄的藥物

99.分布容積減少(水溶性藥物)、增(脂溶性藥物)大或不

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