臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)(主管技師)：綜合考點(diǎn)鞏固真題

臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)(主管技師)：綜合考點(diǎn)鞏固真題1、單選

患者因胸骨疼痛，淋巴結(jié)腫大就診。外周血檢查發(fā)現(xiàn)WBC14×109／L，幼稚細(xì)胞占45％，RBC2.9×1012／L，Hb90g／L，PLT78×109／L。骨髓涂片（江南博哥）示骨髓細(xì)胞增生極度活躍，原始細(xì)胞占64％，這些細(xì)胞POX呈陽(yáng)性，AS-DNCE呈陽(yáng)性，PAS呈彌散狀陽(yáng)性。最有可能的診斷是（）A.感染所致的類(lèi)白血病反應(yīng)B.AML-M2C.AML-M5aD.ALLE.腫瘤骨髓轉(zhuǎn)移正確答案：B參考解析：血片、骨髓片均有原始細(xì)胞，提示為急性白血??；POX呈陽(yáng)性，AS-DNCE呈陽(yáng)性，PAS呈彌散狀陽(yáng)性，提示此類(lèi)白血病細(xì)胞為粒細(xì)胞系列。2、單選

關(guān)于糖尿病患者尿液檢查，正確的是（）A.尿液外觀(guān)似無(wú)色，量常增多，比密較高，尿糖定性為陽(yáng)性B.尿液外觀(guān)似無(wú)色，量常增多，比密較低，尿糖定性為陽(yáng)性C.尿液外觀(guān)似無(wú)色，量常增多，比密較低，尿糖定性為陰性D.尿液外觀(guān)似乳白色，量常增多，比密較高，尿糖定性為陽(yáng)性E.尿液外觀(guān)似乳白色，量常增多，比密較低，尿糖定性為陰性正確答案：A參考解析：糖尿病因滲透性利尿作用引起多尿，患者尿比密、尿滲透壓均增高。3、單選

外周和骨髓象中嗜酸性粒細(xì)胞>10%，通常不出現(xiàn)在下列何者（）A.慢性粒細(xì)胞性白血病B.霍奇金病C.真性紅細(xì)胞增多癥D.急性傳染病（如傷寒）E.以上都不是正確答案：D4、單選

患者，女性，31歲。自覺(jué)疲倦、乏力、食欲不振近2年。平時(shí)月經(jīng)量多，生育1胎，小孩1歲半，自己哺乳喂養(yǎng)。無(wú)其他疾病史。體檢：發(fā)現(xiàn)皮膚、唇黏膜、甲床蒼白，心率100次/分。RBC3.15×1012/L，Hb75g/L，MCV69fl，網(wǎng)織紅細(xì)胞1.8%，白細(xì)胞5.3×109/L，血小板120×1012/L，尿三膽試驗(yàn)陰性，大便隱血試驗(yàn)陰血。下列哪一項(xiàng)實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果對(duì)本病的診斷意義最大（）A.紅細(xì)胞呈小細(xì)胞低色素性改變B.血清葉酸、VitB12含量減低C.血清鐵減少D.血清鐵蛋白減低E.骨髓鐵粒幼細(xì)胞減少正確答案：D5、單選

用標(biāo)準(zhǔn)紅細(xì)胞A、B、O與受檢者血清起反應(yīng)均為不凝集應(yīng)報(bào)告為（）A.A型B.B型C.AB型D.O型E.不分泌型正確答案：C參考解析：說(shuō)明受檢者血清中無(wú)相應(yīng)抗體，紅細(xì)胞抗原陽(yáng)性，血型為AB型。6、單選

血小板直方圖峰右側(cè)離橫坐標(biāo)較高，呈拖尾狀，提示（）A.小血小板增多B.小紅細(xì)胞C.紅細(xì)胞碎片D.灰塵E.棉花絲正確答案：B參考解析：當(dāng)有大血小板、小紅細(xì)胞、聚集血小板時(shí)，直方圖顯示異常。7、單選

惡性畸胎瘤發(fā)生時(shí)，可顯著增高的是（）A.甲胎蛋白（AFP）B.癌胚抗原（CEA.C.PSAD.糖鏈蛋白125（CA125）E.神經(jīng)元特異性烯醇化酶（NSE.正確答案：A參考解析：成人血清AFP含量升高可見(jiàn)于：原發(fā)性肝細(xì)胞癌；生殖系統(tǒng)胚胎瘤，如惡性畸胎瘤；消化道腫瘤肝轉(zhuǎn)移；妊娠；急、慢性肝炎，肝硬化一過(guò)性AFP升高。8、單選

患有菌群交替癥的病人，糞便的致病菌常為（）A.固定一種菌B.固定兩種細(xì)菌C.正常菌群的比例失調(diào)D.固定多種細(xì)菌E.以上均不對(duì)正確答案：C參考解析：長(zhǎng)期使用廣譜抗生素、免疫抑制藥及慢性消耗性疾病患者可發(fā)生腸道菌群失調(diào)，引起革蘭陰性桿菌數(shù)量嚴(yán)重減少甚至消失。9、單選

單核細(xì)胞特異的免疫標(biāo)志是（）A.CD11bB.CD13C.CD14D.CD15E.CD33正確答案：C參考解析：成熟的單核細(xì)胞可表達(dá)高密度的CD14，這是一種相對(duì)特異的單核細(xì)胞表面標(biāo)志。10、單選

脾切除對(duì)治療下列哪一種疾病最有效（）A.原發(fā)性血小板減少性紫癜B.脾功能亢進(jìn)C.慢性粒細(xì)胞性白血病D.骨髓病性貧血E.溶血性貧血正確答案：B11、單選

患者，女性，20歲，頭昏乏力，兩下肢散在淤斑，肝、脾未觸及，血紅蛋白45g/L，紅細(xì)胞1.06×1012/L，白細(xì)胞2×109/L，中性30%，淋巴70%，血小板25×1012/L，骨髓增生低下，巨核細(xì)胞未見(jiàn)，可能診斷是（）A.粒細(xì)胞減少癥B.再生障礙性貧血C.惡性貧血D.白細(xì)胞不增加性白血病E.缺鐵性貧血正確答案：B12、單選?患者，男性，60歲，慢性肺氣腫。血?dú)夥治觯簆H7.40，PaCO28.9kPa（67mmHg），HCO40mmol／L；血電解質(zhì)；Na+140mmol／L，Cl-90mmol／L。該患者應(yīng)診斷為（）A.呼吸性堿中毒合并代謝性酸中毒B.代償性呼吸性酸中毒C.代謝性酸中毒合并代謝性堿中毒D.呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒E.代償性代謝性堿中毒正確答案：D13、單選

評(píng)價(jià)近端腎小管重吸收功能的理想指標(biāo)是（）A.α1-微球蛋白B.Tamm-Horsfall蛋白C.纖維蛋白D.清蛋白E.本-周蛋白正確答案：A參考解析：游離型α1-M可自由通過(guò)腎小球，但約99％被近曲小管上皮細(xì)胞以胞飲形式重吸收并分解，故僅微量α1-M可從尿中排泄。檢測(cè)尿液中α-M可評(píng)價(jià)近端腎小管重吸收功能。14、單選

原發(fā)性血小板減少性紫癜，下列哪種血小板表面相關(guān)免疫球蛋白和補(bǔ)體特異性較強(qiáng)（）A.PAIgAB.PAIgGC.PAIgMD.PAC3E.循環(huán)免疫復(fù)合物CIC正確答案：A15、單選

最適宜用來(lái)鑒別急性單核細(xì)胞白血病和急性粒細(xì)胞白血病的細(xì)胞化學(xué)染色是（）A.過(guò)氧化物酶B.糖原C.堿性磷酸酶D.α-丁酸萘酚酯酶和氟化鈉抑制試驗(yàn)E.酸性磷酸酶正確答案：D參考解析：急性單核細(xì)胞白細(xì)胞病：?jiǎn)魏讼导?xì)胞大多α-丁酸萘酚酯酶染色呈陽(yáng)性，陽(yáng)性反應(yīng)能被氟化鈉抑制；急性粒細(xì)胞白血?。涸＜?xì)胞一般呈陰性。16、單選

不符合急性單核細(xì)胞性白血病細(xì)胞染色結(jié)果的是（）A.a-NAE：陽(yáng)性，不被NaF抑制B.AS-D-NCE：陰性C.AS-D-NAL陽(yáng)性，被NaF抑制D.a-NBE：陽(yáng)性，被NaF抑制E.POX：弱陽(yáng)性或陽(yáng)性正確答案：A參考解析：?jiǎn)魏思?xì)胞a-NAE陽(yáng)性，被NaF抑制。17、單選

診斷T-急性淋巴細(xì)胞白血病最特異的標(biāo)志是（）A.CD3B.CD4C.CD7D.CD8E.CyCD3正確答案：E參考解析：所有T細(xì)胞抗原中，CyCD3特異性較高。18、單選

革蘭陰性菌細(xì)胞質(zhì)中不含有的物質(zhì)是（）A.核蛋白體B.質(zhì)粒C.多糖顆粒D.磷酸鹽顆粒E.類(lèi)脂A正確答案：E參考解析：細(xì)菌細(xì)胞質(zhì)中含有核蛋白體、質(zhì)粒、多糖顆粒和磷酸鹽顆粒等，不含類(lèi)脂A19、單選

判斷胎兒開(kāi)放性神經(jīng)管缺陷的檢查是（）A.羊水葡萄糖測(cè)定B.羊水膽紅素測(cè)定C.羊水淀粉酶測(cè)定D.羊水糖醛酸半定量測(cè)定E.羊水甲胎蛋白測(cè)定正確答案：E參考解析：羊水中AFP增高，主要見(jiàn)于開(kāi)放型神經(jīng)管畸形。20、單選

紅骨髓中造血細(xì)胞的分布，正確的是（）A.紅細(xì)胞造血島中心為1～2個(gè)巨噬細(xì)胞，位于造血索的中央B.粒細(xì)胞造血島中心為1個(gè)巨噬細(xì)胞，位于血竇附近C.巨核細(xì)胞緊貼在血竇壁上D.單核細(xì)胞散在于造血細(xì)胞之間，存在于小靜脈附近E.淋巴小結(jié)中心為1個(gè)巨噬細(xì)胞，往往散在性分布于造血索中正確答案：C參考解析：在本題的5個(gè)選項(xiàng)中，只有巨核細(xì)胞緊貼在血竇壁上是正確的。21、單選

腦脊液直接涂片墨汁染色見(jiàn)大而圓的菌體，有寬厚莢膜，可疑為腦膜炎，其病原體可能是（）A.腦膜炎奈瑟菌B.新型隱球菌C.流感嗜血桿菌D.結(jié)核分枝桿菌E.凝固酶陰性葡萄球菌正確答案：B參考解析：新型隱球菌為圓形的酵母型菌，外周有莢膜，折光性強(qiáng)。一般染色法不著色，難以發(fā)現(xiàn)。用印度墨汁做負(fù)染色鏡檢，在黑色的背景中可見(jiàn)圓形的透明菌體，外包有一層透明的莢膜。其感染屬外源性感染?？山?jīng)呼吸道侵入人體，由血流播散至腦及腦膜引起腦膜炎。22、單選

關(guān)于血紅蛋白病，下列說(shuō)法正確的是（）A.α-珠蛋白生成障礙性貧血是由于β珠蛋白基因缺失而引起B(yǎng).HbH病是β-珠蛋白生成障礙性貧血的一個(gè)亞型C.HbBarts病是由于缺失4個(gè)β珠蛋白基因而引起D.α-珠蛋白生成障礙性貧血時(shí)HbA2明顯增高E.重型β珠蛋白生成障礙性貧血時(shí)，HbF明顯增高正確答案：D參考解析：β-地中海貧血時(shí)，α鏈的合成速度是β鏈2.0～2.5倍，過(guò)多的α鏈?zhǔn)购伶湹难t蛋白HbA2和（或）HbF增加。23、單選

B細(xì)胞的主要功能是（）A.產(chǎn)生紅細(xì)胞B.產(chǎn)生血小板C.產(chǎn)生各類(lèi)抗體D.產(chǎn)生抗原E.產(chǎn)生補(bǔ)體正確答案：C參考解析：B細(xì)胞功能：①分化為漿細(xì)胞合成抗體；②攝取、加工與提呈抗原；③分泌細(xì)胞因子參與免疫調(diào)節(jié)。24、單選

ELISA中最常用的酶是（）A.HRP和葡萄糖氧化酶B.β-半乳糖苷酶和HRPC.葡萄糖氧化酶和堿性磷酸酶D.脲酶和堿性磷酸酶E.HRP和堿性磷酸酶正確答案：E25、單選

根據(jù)單克隆抗體的特點(diǎn)，說(shuō)法不正確的是（）A.特異性強(qiáng)B.具有單一的生物學(xué)功能C.靈敏度高D.高度的均一性和可重復(fù)性E.對(duì)pH、溫度及鹽類(lèi)濃度耐受性強(qiáng)正確答案：E參考解析：?jiǎn)慰寺】贵w理化性狀高度均一，抗原結(jié)合部位和同種型都相同，生物活性專(zhuān)一，特異性強(qiáng)，純度高，有效抗體含量高，無(wú)效蛋白含量少，易于實(shí)驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)化和大量制備。26、單選

患者，女性，2歲，頸部淋巴結(jié)腫大伴頭暈、乏力、納差2個(gè)月。兩頜下、頸部、腋窩及腹股溝淋巴結(jié)均明顯腫大，胸骨有壓痛，肝肋下1cm，脾肋下3cm，Hb42g/L，WBC18×109/L，血涂片中原始細(xì)胞占87%，胞體較小，胞漿未見(jiàn)Auer小體，涂片中有較多退化細(xì)胞。在進(jìn)行化療過(guò)程中，患者出現(xiàn)了嗜睡、嘔吐、抽搐等癥狀，腦脊液檢查發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞數(shù)增高，涂片中見(jiàn)到白血病細(xì)胞，則最可能的并發(fā)癥是（）A.中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病B.淋巴瘤C.細(xì)菌性腦膜炎D.病毒性腦炎E.以上都不是正確答案：A27、單選

尿中HCG含量出現(xiàn)第一高峰時(shí)間約在妊娠的（）A.20～30dB.40～50dC.60～70dD.30～40dE.50～60d正確答案：C參考解析：妊娠1周后尿液HCG＞25U／L，第8～10周左右達(dá)到高峰，持續(xù)1～2周后迅速減低，以后逐漸下降至并以1／5～1／10左右峰值水平維持至分娩。28、單選

慢性淋巴細(xì)胞白血病的血液學(xué)特點(diǎn)不正確的是（）A.血液中淋巴細(xì)胞≥60％B.骨髓中淋巴細(xì)胞＞40％C.淋巴細(xì)胞PAS染色呈陽(yáng)性D.原淋和幼淋巴細(xì)胞較少見(jiàn)E.大多數(shù)病例為T(mén)細(xì)胞異常增生正確答案：E參考解析：CLL大多數(shù)為B細(xì)胞異常增生。29、單選

對(duì)同一分析項(xiàng)目，連續(xù)兩次活動(dòng)或連續(xù)三次中的兩次活動(dòng)未能達(dá)到滿(mǎn)意的成績(jī)則稱(chēng)為（）A.不滿(mǎn)意的EQA成績(jī)B.滿(mǎn)意的EQA成績(jī)C.成功的EQA成績(jī)D.不成功的EQA成績(jī)E.不滿(mǎn)意但成功的EQA成績(jī)正確答案：D30、單選

白色念珠菌產(chǎn)生厚壁孢子的培養(yǎng)基是（）A.沙保弱培養(yǎng)基B.羅氏培養(yǎng)基C.麥康凱培養(yǎng)基D.中國(guó)藍(lán)培養(yǎng)基E.玉米培養(yǎng)基正確答案：E參考解析：厚壁孢子形成試驗(yàn)：在玉米粉瓊脂上，25～28℃孵育24～48小時(shí)，念珠菌屬中僅白色念珠菌產(chǎn)生厚壁孢子。31、單選

血漿游離Hb測(cè)定哪項(xiàng)錯(cuò)誤（）A.在pH7.6左右B.在pH5.6左右C.于530nm處測(cè)吸光度D.正常參考值<50mg/LE.顏色變化是綠→藍(lán)→紫紅正確答案：A參考解析：血漿游離Hb測(cè)定原理：血漿游離Hb在酸性（pH5.6左右）條件下，能夠具有過(guò)氧化酶活性，催化聯(lián)苯胺接受H2O2的氧化發(fā)生顏色變化，綠→藍(lán)→紫紅，在530nm處測(cè)定吸光度，與已知Hb濃度標(biāo)本比色。32、單選

參與介導(dǎo)免疫黏附促進(jìn)免疫復(fù)合物清除的補(bǔ)體成分是（）A.C3aB.C3bC.C4bD.C5aE.C5b正確答案：B參考解析：C3b與病毒等免疫復(fù)合物等結(jié)合后，可介導(dǎo)后者與具C3b受體的紅細(xì)胞及血小板等結(jié)合，形成較大的聚合物，從而有利于吞噬細(xì)胞的捕獲和吞噬清除。33、單選

在尿蛋白定性方法中屬于篩選方法是（）A.3％磺柳酸法B.加熱醋酸法C.試帶法D.10％磺柳酸法E.雙縮脲法正確答案：C參考解析：試帶法是尿蛋白定性篩選方法。34、單選

骨髓片作PAS染色，大多白血病細(xì)胞呈紅色塊狀陽(yáng)性，而胞漿底色不紅，下列哪項(xiàng)與此相符（）A.急粒B.急淋C.急單D.漿細(xì)胞性白血病E.地中海貧血正確答案：B35、單選

Levey-Jennings質(zhì)控圖中警告線(xiàn)為（）A.線(xiàn)B.±S線(xiàn)C.±2S線(xiàn)D.±3S線(xiàn)E.±4S線(xiàn)正確答案：C36、單選

成熟紅細(xì)胞的異常形態(tài)與疾病的關(guān)系，下列哪項(xiàng)不正確（）A.點(diǎn)彩紅細(xì)胞提示鉛中毒B.棘形紅細(xì)胞提示β脂蛋白缺乏癥C.半月形紅細(xì)胞提示瘧疾D.鐮形紅細(xì)胞提示HbF增高E.紅細(xì)胞緡錢(qián)狀形成提示高纖維蛋白原血癥正確答案：D參考解析：鐮形紅細(xì)胞多見(jiàn)于鐮刀細(xì)胞性貧血。37、單選

在鈣磷代謝的調(diào)節(jié)中甲狀旁腺激素的作用是（）A.升高血鈣、降低血磷B.升高血磷、降低血鈣C.增加腎小管對(duì)鈣、磷的重吸收D.減少腎小管對(duì)鈣、磷的重吸收E.增加血中鈣、磷濃度正確答案：A參考解析：甲狀旁腺激素是維持血鈣正常水平最重要的調(diào)節(jié)因素，有升高血鈣、降低血磷和酸化血液等作用。38、單選

因子Ⅳ在凝血過(guò)程中主要起下列哪一個(gè)作用（）A.參與凝血內(nèi)源凝血途徑B.參與凝血外源凝血途徑C.參與凝血共同凝血途徑D.參與凝血全過(guò)程E.參與內(nèi)源凝血途徑和共同途徑正確答案：D39、單選

正常人的隨機(jī)尿比密應(yīng)為（）A.1.00～1.035B.1.015～1.025C.1.015～1.045D.1.003～1.035E.1.020～1.040正確答案：D參考解析：隨機(jī)尿SG參考值：成人1.003～1.035；新生兒，1.002～1.004。40、單選

ALP催化有機(jī)磷酸酯水解的最適pH為（）A.5～6.5B.6～7.5C.7～8.5D.8～9.5E.9～10.5正確答案：E41、單選

下列何者最具血管收縮作用（）A.腎素B.血管緊張素原C.血管緊張素ID.血管緊張素ⅡE.血管緊張素轉(zhuǎn)化酶正確答案：D42、單選

患者，男性，10歲，面色蒼白、乏力5年。查體：肝、脾大，頸淋巴結(jié)輕度腫大。實(shí)驗(yàn)室檢查：Hb40g／L，網(wǎng)織紅細(xì)胞5％，血片示正常和低色素紅細(xì)胞，骨髓鐵染色見(jiàn)環(huán)形鐵粒幼細(xì)胞28％，紅細(xì)胞滲透脆性減低，最可能的診斷是（）A.缺鐵性貧血B.慢性白血病C.溶血性貧血D.鐵粒幼細(xì)胞性貧血E.珠蛋白生成障礙性貧血正確答案：D43、單選

凝血酶原酶應(yīng)除外下列哪種物質(zhì)（）A.FⅧaB.PF3C.FⅩaD.FⅤaE.FⅣ正確答案：A參考解析：FⅩa-Ⅴa-Ca2+-PF3復(fù)合物即為凝血酶原酶。44、單選

急性腎小球腎炎時(shí)，腎小球的濾過(guò)功能改變是（）A.大部分病人正常B.正常C.下降D.正?；蛟龈逧.增高正確答案：C45、單選

紅白血病可見(jiàn)（）A.PAS染色紅系呈強(qiáng)陽(yáng)性反應(yīng)B.ACP染色呈陽(yáng)性，且不被L酒石酸抑制C.POX多呈陰性反應(yīng)，PAS反應(yīng)產(chǎn)物為紅色粗顆粒狀或塊狀，底色不紅D.AS-DCE染色呈陽(yáng)性E.AS-DAE染色呈陽(yáng)性，且被NaF抑制正確答案：B參考解析：紅白血病幼紅細(xì)胞PAS常呈強(qiáng)陽(yáng)性反應(yīng)，積分值明顯增高，且多呈粗大顆粒、塊狀、環(huán)狀或彌漫狀分布。粒、塊狀、環(huán)狀或彌漫狀分布。46、單選

關(guān)于尿膽原檢查的敘述，錯(cuò)誤的是（）A.膽紅素有干擾作用B.正常人尿膽原陰性C.定性方法為Ehrlich法D.是黃疸鑒別檢測(cè)指標(biāo)之一E.標(biāo)本久置可分解氧化成尿膽素正確答案：B參考解析：尿膽原定性參考值：陰性或弱陽(yáng)性（1：20稀釋后陰性）。47、單選

血清蛋白電泳發(fā)現(xiàn)清蛋白下降，α球蛋白和β球蛋白增高，γ球蛋白不變，應(yīng)考慮哪種疾病的可能性（）A.慢性炎癥B.營(yíng)養(yǎng)不良C.腎病綜合征D.多發(fā)性骨髓瘤E.肝硬化正確答案：C48、單選

屬于與腎小球基底膜成分有交叉抗原的是（）A.精子B.大腸桿菌C.類(lèi)風(fēng)濕因子D.EB病毒E.溶血性鏈球菌正確答案：E參考解析：A族12型溶血性鏈球菌與人類(lèi)腎小球基底膜有共同抗原，故鏈球菌感染后產(chǎn)生的抗體可與腎小球基底膜發(fā)生交叉反應(yīng)，導(dǎo)致腎小球腎炎。49、單選

免疫定性測(cè)定時(shí)，應(yīng)有一個(gè)弱陽(yáng)性的質(zhì)控品，其理由是（）A.提高檢測(cè)結(jié)果的靈敏度B.更靈敏的發(fā)現(xiàn)假陰性C.更靈敏的發(fā)現(xiàn)非特異性反應(yīng)D.更靈敏的發(fā)現(xiàn)交叉反應(yīng)E.更靈敏的發(fā)現(xiàn)假陽(yáng)性正確答案：B50、單選

CML慢性期原始粒細(xì)胞低于（）A.2％B.5％C.10％D.20％E.30％正確答案：C參考解析：慢粒慢性期血象及骨髓的原始粒細(xì)胞均小于10％。51、單選

關(guān)于真空采血法的敘述，錯(cuò)誤的是（）A.真空采血法又稱(chēng)為負(fù)壓采血法B.目前有套筒式和頭皮靜脈式兩種C.真空采血為封閉式D.可避免對(duì)醫(yī)護(hù)人員的感染E.更易發(fā)生溶血現(xiàn)象正確答案：E參考解析：真空采血又稱(chēng)為負(fù)壓采血法。真空采血裝置有套筒式、頭皮靜脈式兩種。封閉式采血無(wú)需容器之間的轉(zhuǎn)移，有效減少了溶血現(xiàn)象，能有效保護(hù)血液有形成分，保證待驗(yàn)樣本的完整性，使檢驗(yàn)結(jié)果更可靠，同時(shí)，樣本轉(zhuǎn)運(yùn)方便，能有效避免醫(yī)護(hù)人員和患者間交叉感染。52、單選

肌肉中缺乏下列哪一種酶，肌糖原不能轉(zhuǎn)化為血葡萄糖（）（）A.葡萄糖-6-磷酸酶B.葡萄糖氧化酶C.葡萄糖-6-磷酸脫氫酶D.己糖激酶E.乳酸脫氫酶正確答案：A參考解析：糖原合成酶是糖原合成中的關(guān)鍵酶，受G-6-PD等多因素調(diào)控。53、單選

原發(fā)性血小板減少性紫癜最有意義的實(shí)驗(yàn)室異常是（）A.骨髓巨核細(xì)胞增多B.血小板壽命縮短及血小板抗體陽(yáng)性C.毛細(xì)血管脆性試驗(yàn)陽(yáng)性D.出血時(shí)間延長(zhǎng)E.血塊收縮不良正確答案：B參考解析：ITP主要是由于患者體內(nèi)產(chǎn)生抗血小板自身抗體，致使血小板壽命縮短、破壞過(guò)多、數(shù)量減少。54、單選

關(guān)于室間質(zhì)量評(píng)價(jià)，錯(cuò)誤的是（）A.室間質(zhì)量評(píng)價(jià)是由實(shí)驗(yàn)室以外某個(gè)機(jī)構(gòu)來(lái)進(jìn)行的B.室間質(zhì)量評(píng)價(jià)是為了評(píng)價(jià)實(shí)驗(yàn)室常規(guī)檢測(cè)的準(zhǔn)確度C.在我國(guó)室間質(zhì)量評(píng)價(jià)由各級(jí)臨檢中心組織實(shí)施D.沒(méi)有進(jìn)行室內(nèi)質(zhì)控的實(shí)驗(yàn)室也可以參加E.室間質(zhì)量評(píng)價(jià)不能代替室內(nèi)質(zhì)控正確答案：D參考解析：沒(méi)有進(jìn)行室內(nèi)質(zhì)控的實(shí)驗(yàn)室不能參加室間質(zhì)量評(píng)價(jià)。55、單選

患者，女性，70歲，胸骨后疼痛3h不能緩解。心電圖檢查正常，臨床醫(yī)生疑為急性心肌梗死?？纱_診的標(biāo)志物是（）A.CKB.CK-MBC.LDD.肌紅蛋白E.肌鈣蛋白正確答案：E56、單選

粒紅比例<2：1，通常不出現(xiàn)在下列何者（）A.放射病早期B.急性化膿性感染C.脾功能亢進(jìn)D.真性紅細(xì)胞增多癥E.以上都不是正確答案：B57、單選

同型半胱氨酸尿癥是由于患者體內(nèi)缺乏下列哪種酶所致（）A.尿黑酸氧化酶B.胱硫醚β合成酶C.組氨酸酶D.精氨酸酶E.苯丙氨酸羥化酶正確答案：B58、單選

急性單核細(xì)胞白血?。ǎ〢.B細(xì)胞增殖B.粒細(xì)胞增殖C.漿細(xì)胞增殖D.單核細(xì)胞增殖E.淋巴細(xì)胞增殖正確答案：D參考解析：1.多發(fā)性骨髓瘤是由于單克隆漿細(xì)胞異常增殖所致。2.急性單核細(xì)胞白血病表現(xiàn)為骨髓原始和幼稚單核細(xì)胞惡性增生。3.非霍奇金淋巴瘤是淋巴結(jié)或其他淋巴組織中的淋巴細(xì)胞或組織細(xì)胞發(fā)生惡性增生所致。59、單選

過(guò)氧化物酶染色呈陰性的細(xì)胞是（）A.早幼粒細(xì)胞B.中幼粒細(xì)胞C.單核細(xì)胞D.淋巴細(xì)胞E.中性分葉核細(xì)胞正確答案：D參考解析：在本題的5種細(xì)胞中只有淋巴細(xì)胞的過(guò)氧化物酶染色呈陰性。60、單選

乳酸脫氫酶活性顯著增高見(jiàn)于哪種原因引起的漿膜腔積液（）A.化膿性腹膜炎B.結(jié)核性腹膜炎C.心功能不全D.腎病綜合征E.肝硬化正確答案：A參考解析：LD活性增高見(jiàn)于化膿性積液、惡性積液、結(jié)核性積液等，以化膿性積液LD活性增高最明顯，且與感染程度呈正相關(guān)。61、單選

下列哪項(xiàng)不是紅細(xì)胞破壞的原因（）A.紅細(xì)胞膜的異常B.紅細(xì)胞內(nèi)酶的異常C.血紅蛋白結(jié)構(gòu)異常D.免疫因素，如自身抗體、異型輸血E.骨髓本身衰竭正確答案：E參考解析：骨髓功能衰竭屬于紅細(xì)胞生成減少引起的貧血。62、單選

紅細(xì)胞造血功能障礙引起貧血，下列何項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A.DNA合成障礙B.再生障礙性貧血C.純紅細(xì)胞再障D.骨髓病性貧血E.以上都不是正確答案：A63、單選

某患者骨髓涂片檢查結(jié)果：粒系細(xì)胞30％，淋巴細(xì)胞25％，單核細(xì)胞25％，紅系細(xì)胞20％。該患者骨髓M：E是（）A.1：1B.1.5：1C.2：1D.3：1E.4：1正確答案：B參考解析：該患者的骨髓象檢查粒系細(xì)胞占30％，紅系細(xì)胞占20％，M：E=1.5：1。64、單選

GM-CSF的生物學(xué)作用，不包括（）A.促使CFU-GM形成單核-巨噬細(xì)胞混合集落B.促使CFU-E形成紅細(xì)胞集落C.促使CFU-Eo形成嗜酸性粒細(xì)胞集落D.促使CFU-TL形成淋巴細(xì)胞集落E.影響CFU-Meg正確答案：D65、單選

下列哪些不是存在于血漿的凝血因子（）A.因子ⅠB.因子ⅢC.因子ⅤD.因子ⅦE.因子Ⅸ正確答案：B參考解析：凝血因子目前包括14個(gè)，除因子Ⅲ存在于全身組織中，其余均存在血漿中。66、單選

關(guān)于鐵粒幼細(xì)胞性貧血發(fā)病的機(jī)制，下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A.鐵攝入過(guò)多B.鐵利用不良C.血紅素合成障礙D.紅細(xì)胞無(wú)效生成E.本病有遺傳性正確答案：A67、單選

患兒，4歲，貧血外貌，紅細(xì)胞3.5×1012/L，血紅蛋白75g/L，骨髓增生活躍，血清鐵6μmol/L，屬何種貧血（）A.大細(xì)胞性貧血B.小細(xì)胞性低血素貧血C.單純小細(xì)胞性貧血D.正常細(xì)胞性貧血E.巨幼細(xì)胞性貧血正確答案：B68、單選

可用來(lái)測(cè)定蛋白質(zhì)分子量的方法是（）A.雙縮脲比色法B.SDS電泳法C.考馬斯亮藍(lán)比色法D.鄰苯三酚紅比色法E.磺柳酸比濁法正確答案：B參考解析：本題考查SDS電泳分離蛋白質(zhì)原理，SDS電泳分離蛋白質(zhì)時(shí)，經(jīng)SDS作用，所有蛋白質(zhì)帶相同電荷，電泳的快慢只與蛋白質(zhì)的分子量有關(guān)。69、單選

與病毒性肝炎有關(guān)的δ因子的特性是（）A.為小RNA分子外被HBsAg包裹的球形顆粒B.系非甲非乙型肝炎病毒的缺損型，必須與HBV合并感染方可增殖C.存在于肝細(xì)胞核內(nèi)D.以上都是E.以上均不是正確答案：D參考解析：δ因子即丁型肝炎病毒，為球形，外被HBsAg包繞，基因組為一單負(fù)鏈環(huán)狀RNA存在于肝細(xì)胞核內(nèi)。HDV不能獨(dú)立復(fù)制，需要HBV輔助才能增殖。是一種缺陷病毒。70、單選

可區(qū)別銅綠假單胞菌與醋酸鈣不動(dòng)桿菌的是（）A.觸酶試驗(yàn)B.氧化酶試驗(yàn)C.葡萄糖OF試驗(yàn)D.在普湯肉湯中生長(zhǎng)E.麥康凱培養(yǎng)基上生長(zhǎng)正確答案：B71、單選

患者，女，38歲，二周來(lái)牙齦出血及月經(jīng)過(guò)多，伴有低熱及間歇性頭痛，實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果是：Hb80g/L，網(wǎng)織紅細(xì)胞10%，血小板計(jì)數(shù)20×109/L，白細(xì)胞11×109/L，出凝血時(shí)間正常，凝血酶原13秒（對(duì)照12秒），APTT45秒（對(duì)照30秒），尿液和腎功能異常，試問(wèn)該病例可能是（）A.原發(fā)性血小板減少性紫癜B.彌散性血管內(nèi)凝血C.血栓性血小板減少性紫癜D.過(guò)敏性紫癜E.血友病正確答案：C72、單選

堿性磷酸酶測(cè)定推薦使用的緩沖液是（）A.碳酸鹽B.二乙胺C.2-氨基-2-甲基-1-丙醇D.Tris-HClE.醋酸鹽正確答案：C參考解析：本題考查堿性磷酸酶測(cè)定使用的緩沖液，用于A(yíng)LP測(cè)定的緩沖液分為三類(lèi)：①惰性型，如碳酸鹽緩沖液和巴比妥緩沖液；②抑制型，如甘氨酸緩沖液；③活性型，如AMP（2-氨基-2-甲基-1-丙醇）、Tris和2-乙基氨基乙醇（EAE）緩沖液。根據(jù)酶活性測(cè)定最適條件的要求，盡量選擇活性緩沖液，AMP緩沖液雖然活性不如EAE緩沖液，但因具有雜質(zhì)含量少，溫度依數(shù)性小等優(yōu)點(diǎn)而被IFCC推薦。73、單選

下列哪種病毒不能用血凝抑制試驗(yàn)來(lái)檢測(cè)病毒抗體（）A.腮腺炎病毒B.流感病毒C.副流感病毒D.腺病毒E.輪狀病毒正確答案：E參考解析：輪狀病毒無(wú)血凝素刺突，無(wú)法產(chǎn)生病毒血凝現(xiàn)象。74、單選

在空氣中暴露10min即死亡的細(xì)菌為（）A.中度專(zhuān)性厭氧菌B.極度專(zhuān)性厭氧菌C.微需氧菌D.耐氧菌E.嗜二氧化碳菌正確答案：B75、單選

少量飲酒可致輕度升高的是（）A.LDL-CB.HDL-CC.LpA.D.CETPE.VLDL-C正確答案：B76、單選

有關(guān)結(jié)核性腦膜炎的腦脊液檢查錯(cuò)誤的敘述是（）A.細(xì)胞分類(lèi)一般以淋巴細(xì)胞為主B.在早期葡萄糖含量明顯下降C.氯化物含量明顯下降D.可見(jiàn)腺苷脫氨酶活性明顯增高E.標(biāo)本靜置后可出現(xiàn)薄膜正確答案：B參考解析：結(jié)核性腦膜炎CSF外觀(guān)呈毛玻璃樣渾濁、有薄膜形成，蛋白含量輕度增加，葡萄糖含量輕度下降，氯化物明顯降低，白細(xì)胞輕度增加，分類(lèi)以淋巴細(xì)胞為主。77、單選

有關(guān)體液的敘述，正確的是（）A.細(xì)胞內(nèi)、外電解質(zhì)的分布是均勻的B.血漿晶體滲透壓是影響水在血管內(nèi)外轉(zhuǎn)移的次要因素C.細(xì)胞內(nèi)、外的膠體滲透壓決定了水的流向D.正常情況下細(xì)胞內(nèi)、外的滲透壓相等E.正常情況下尿滲透壓與血漿滲透壓相等正確答案：D參考解析：本題考查體液電解質(zhì)和滲透壓的生理特點(diǎn)，細(xì)胞內(nèi)和細(xì)胞外的電解質(zhì)成分和含量均有差別，但內(nèi)、外的滲透壓是經(jīng)常保持相等的，處于平衡狀態(tài)，主要靠電解質(zhì)的活動(dòng)和交換來(lái)維持。78、單選

API20A微量生化反應(yīng)系統(tǒng)主要鑒定（）A.鏈球菌科細(xì)菌B.腸桿菌科細(xì)菌C.厭氧菌D.酵母菌E.以上均不是正確答案：C79、單選

痰直接涂片，抗酸染色，在油鏡下找抗酸桿菌，結(jié)果報(bào)告為：抗酸菌+++，分析發(fā)現(xiàn)抗酸桿菌的數(shù)量范圍（）A.3～9個(gè)抗酸桿菌／100個(gè)油鏡視野B.1～9個(gè)抗酸桿菌／1個(gè)油鏡視野C.10～99個(gè)抗酸桿菌／100個(gè)油鏡視野D.1～2個(gè)抗酸桿菌／100個(gè)油鏡視野E.1～3個(gè)抗酸桿菌／300個(gè)油鏡視野正確答案：A參考解析：結(jié)核桿菌抗酸染色鏡檢報(bào)告方法：一，全視野（或100個(gè)視野）未找到抗酸菌；+，全視野發(fā)現(xiàn)3～9個(gè)；++，全視野發(fā)現(xiàn)10～99個(gè)；+++，每視野發(fā)現(xiàn)1～9個(gè)；++++，每視野發(fā)現(xiàn)10個(gè)以上。80、單選?患者，男性在手腕部的劇烈運(yùn)動(dòng)后感覺(jué)踝關(guān)節(jié)疼痛，1個(gè)月后又發(fā)生陣發(fā)性左下腹絞痛而就醫(yī)。實(shí)驗(yàn)室檢查：血常規(guī)正常，肝功能和血清淀粉酶正常，血清尿素和肌酐正常。泌尿系統(tǒng)影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)有腎結(jié)石。進(jìn)一步測(cè)定血清尿酸為650μmol/L，則該患者可能患有（）A.腎結(jié)石B.高血壓C.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎D.急性腎炎E.痛風(fēng)正確答案：E81、單選

硫酸鋇吸附血漿中主要含下列哪一組凝血因子（）A.因子Ⅶ和因子ⅩB.因子Ⅴ和因子ⅧC.因子Ⅱ，Ⅴ，Ⅶ，ⅩD.因子Ⅰ，Ⅲ，Ⅴ，ⅦE.因子Ⅹ和因子Ⅴ正確答案：B82、單選

冠心病患者長(zhǎng)期服用阿司匹林（）A.血小板抗體PAIgG明顯增高B.血小板聚集功能減低C.3P試驗(yàn)（+）D.血小板聚集功能增高E.簡(jiǎn)易凝血活酶生成試驗(yàn)延長(zhǎng)時(shí)間正確答案：B參考解析：阿司匹林為抗血小板聚集藥物。83、單選

骨髓檢查原始粒細(xì)胞75%，早幼粒2%，中性桿狀核粒細(xì)胞3%，中性分葉核粒細(xì)胞12%，紅細(xì)胞系統(tǒng)占8%，最可能的診斷為（）A.AML-M1B.AML-M4aC.AML-M2bD.AML-M2aE.AML-M3a正確答案：D84、單選

慢性粒細(xì)胞白血病骨髓增生為主的細(xì)胞是（）A.原粒細(xì)胞和早幼粒細(xì)胞B.早幼粒細(xì)胞和中性中幼粒細(xì)胞C.中性中幼和晚幼粒細(xì)胞D.中性晚幼和分葉核粒細(xì)胞E.中性桿狀核和分葉核粒細(xì)胞正確答案：C參考解析：CML粒系明顯增生，以中性中幼粒、晚幼粒和桿狀核粒細(xì)胞居多。85、單選

女，29歲，持續(xù)性上腹痛2h，以臍周為主，無(wú)畏寒發(fā)熱，無(wú)惡心嘔吐，無(wú)陰道流血，大小便無(wú)異常。既往有胰腺炎病史。體查：T36.5℃，脈搏88／min，呼吸18／min，BP100／53mmHg，急性痛苦面容，神志清楚，檢查合作，皮膚鞏膜無(wú)黃染，劍突下有壓痛、反跳痛，Murphy征陰性，腸鳴音弱，未聞氣過(guò)水聲，四肢無(wú)異常。入院時(shí)最可能的診斷為（）A.急性膽囊炎B.急性胃腸炎C.急性胰腺炎D.急性腸梗阻E.慢性胰腺炎急性發(fā)作正確答案：E參考解析：患者無(wú)畏寒發(fā)熱，無(wú)惡心嘔吐，無(wú)陰道流血，大小便無(wú)異常。既往有胰腺炎病史。即可診斷為胰腺炎。體查：體溫36.5℃，脈搏88／min，呼吸18／min，血壓100／53mmHg，急性痛苦面容，神志清楚，檢查合作，皮膚鞏膜無(wú)黃染，劍突下有壓痛、反跳痛，Murphy征陰性，腸鳴音弱，未聞氣過(guò)水聲，四肢無(wú)異常。說(shuō)明是急性發(fā)作。86、單選

無(wú)論被測(cè)物是高濃度或低濃度，實(shí)驗(yàn)室測(cè)定結(jié)果總是持續(xù)偏低，說(shuō)明有（）A.隨機(jī)誤差B.系統(tǒng)誤差C.誤差來(lái)源無(wú)法判斷D.過(guò)失誤差E.偶然誤差正確答案：B參考解析：系統(tǒng)誤差：無(wú)論被測(cè)物是高濃度或低濃度，實(shí)驗(yàn)室測(cè)定結(jié)果總是持續(xù)偏低。87、單選

凝血時(shí)間測(cè)定主要用以反映（）A.外源性凝血系統(tǒng)的凝血功能B.內(nèi)源性凝血系統(tǒng)的凝血功能C.纖維蛋白溶解系統(tǒng)狀態(tài)D.抗凝血系統(tǒng)功能E.纖維蛋白溶解系統(tǒng)抑制物含量正確答案：B參考解析：凝血時(shí)間測(cè)定是測(cè)定血液離體后，Ⅻ因子被異物表面所活化，在血小板因子及Ca2+的參與下，經(jīng)過(guò)一系列反應(yīng)生成纖維蛋白而凝固，即為凝血時(shí)間。用以反映內(nèi)源性凝血系統(tǒng)的凝血功能。88、單選

關(guān)于淋巴細(xì)胞參與的細(xì)胞毒作用，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A.可由Tc細(xì)胞引起B(yǎng).可由NK細(xì)胞引起C.可由TIL細(xì)胞引起D.常用的檢測(cè)方法是H-TdR摻入法E.可破壞靶細(xì)胞正確答案：D參考解析：淋巴細(xì)胞參與的細(xì)胞常用的檢測(cè)方法有形態(tài)學(xué)檢查法、51Cr釋放法和細(xì)胞凋亡檢查法。89、單選

急性傳染病時(shí)，嗜酸粒細(xì)胞直接計(jì)數(shù)顯著減少的機(jī)制是（）A.骨髓生成嗜酸粒細(xì)胞功能障礙B.嗜酸粒細(xì)胞破壞過(guò)多C.交感神經(jīng)受抑制D.腎上腺皮質(zhì)激素分泌增加E.甲狀腺素分泌增加正確答案：D參考解析：有些急性傳染病，因?yàn)闄C(jī)體應(yīng)激反應(yīng)增高，皮質(zhì)激素分泌增高，使嗜酸性粒細(xì)胞降低。90、單選

反映肝內(nèi)占位性病變的生化標(biāo)志物為（）A.GGTB.AlbC.ASTD.PchEE.ALT正確答案：A參考解析：GGT和AFP同樣具有癌胚蛋白的性質(zhì)，特別是在結(jié)節(jié)性增生時(shí)出現(xiàn)強(qiáng)活性，可反映肝內(nèi)占位性病變。91、單選

什么疾病除骨髓涂片外，做骨髓活檢更有必要（）A.缺鐵性貧血B.急性白血病C.巨幼細(xì)胞性貧血D.淋巴瘤E.慢性粒細(xì)胞白血病正確答案：D參考解析：淋巴瘤主要依靠骨髓活檢確診而不是骨髓涂片檢查。92、單選

用口服抗凝劑進(jìn)行抗凝治療時(shí)，監(jiān)測(cè)試驗(yàn)應(yīng)首選（）A.PTB.KPTTC.TTD.FDPE.凝血酶-抗凝血酶Ⅲ復(fù)合物正確答案：A93、單選

尿清蛋白（）A.腎小球?yàn)V過(guò)功能檢查B.腎小球?yàn)V膜屏障功能檢查C.腎小管重吸收功能檢查D.腎小管酸堿平衡調(diào)節(jié)功能檢查E.腎小管水、電解質(zhì)調(diào)節(jié)功能檢查正確答案：B94、單選

常用于檢測(cè)結(jié)腸癌的腫瘤標(biāo)志物是（）A.AFPB.CEAC.CA-125D.CA19-9E.PSA正確答案：B95、單選

巨幼紅細(xì)胞性貧血時(shí)，不會(huì)出現(xiàn)的是（）A.貧血輕重不一，為大細(xì)胞正色素性B.中性粒細(xì)胞分葉過(guò)多，5葉以上者可>3%C.可見(jiàn)粒細(xì)胞巨形變，見(jiàn)巨形血小板D.漿細(xì)胞增多E.可見(jiàn)多染性和嗜堿性點(diǎn)彩紅細(xì)胞正確答案：D96、單選

目前測(cè)定量蛋白質(zhì)激素和藥物的首選方法是（）A.RIAB.FIAC.EIAD.ELISAE.FPIA正確答案：B參考解析：主要為T(mén)R-FIA法，該方法特異性強(qiáng)，靈敏度高，標(biāo)準(zhǔn)曲線(xiàn)范圍寬，分析速度快，標(biāo)記物制備較簡(jiǎn)便，有效使用期長(zhǎng)，無(wú)放射性污染。97、單選

電阻抗法血液分析儀的脈沖大小取決于（）A.細(xì)胞大小B.細(xì)胞厚薄C.細(xì)胞均一性D.細(xì)胞內(nèi)酶的含量E.細(xì)胞形態(tài)正確答案：A參考解析：脈沖振幅越高，細(xì)胞體積越大；脈沖數(shù)量越多，細(xì)胞數(shù)量越多。98、單選

酶促反應(yīng)中，指示酶的選用原則，不正確的是（）A.指示酶的特異性要高B.指示酶應(yīng)選Km小者C.比活低較好D.比活高較好E.雜酶要少正確答案：C99、單選

下列哪種厭氧菌產(chǎn)生卵磷脂酶，在血平板上有雙溶血環(huán)（）A.肉毒梭菌B.艱難梭菌C.消化鏈球菌D.小韋榮球菌E.產(chǎn)氣莢膜梭菌正確答案：E參考解析：產(chǎn)氣莢膜梭菌在血平板上，多數(shù)菌株能產(chǎn)生雙重溶血環(huán)，內(nèi)環(huán)完全溶血，是由θ毒素的作用所致，外環(huán)不完全溶血?jiǎng)t是α毒素所致。100、單選

不符合惡性腫瘤所致貧血的是（）A.腫瘤未侵犯骨髓時(shí)，不會(huì)發(fā)生溶血B.主要與出血有關(guān)C.營(yíng)養(yǎng)不良D.造血功能減低E.除貧血外，血象和骨髓象無(wú)特殊改變正確答案：A101、單選

渾濁尿加熱仍渾濁，但加兩滴稀釋醋酸后變清并伴有氣泡，其渾濁原因是（）A.尿酸鹽B.磷酸鹽C.碳酸鹽D.非晶形磷酸鹽E.草酸鹽正確答案：C參考解析：磷酸鹽和碳酸鹽尿，加入5％～10％乙酸數(shù)滴，渾濁可消失；如同時(shí)有氣泡產(chǎn)生則多為碳酸鹽結(jié)晶。102、單選

下列紅細(xì)胞膜缺陷性疾病中何項(xiàng)是獲得性的（）A.球形紅細(xì)胞增多癥B.橢圓形紅細(xì)胞增多癥C.口形紅細(xì)胞增多癥D.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥E.以上都是正確答案：D103、單選

血小板無(wú)力癥實(shí)驗(yàn)室檢查最主要的異常是（）A.出血時(shí)間延長(zhǎng)B.血塊收縮不良C.血小板黏附功能降低D.血小板聚集功能降低E.血小板平均容積（MPV）減低和血小板分布寬度（PDW）減小正確答案：D本題解析：血小板無(wú)力癥患者血小板GPⅡb／Ⅲa數(shù)量減少或缺乏，導(dǎo)致聚集功能障礙。104、單選

造血功能障礙的病理主要在骨髓，下列表現(xiàn)哪項(xiàng)是錯(cuò)的（）A.骨髓增生減低B.全血紅骨髓總量減少C.黃骨髓減少D.黃骨髓增多E.紅骨髓被脂肪組織代替正確答案：C105、單選

關(guān)于尿試帶法檢測(cè)酮體的敘述，錯(cuò)誤的是（）A.與丙酮反應(yīng)產(chǎn)生紫色B.采用亞硝基鐵氰化鈉法C.顏色深淺與β-羥丁酸呈比例關(guān)系D.糖尿病酮癥酸中毒患者尿液可出現(xiàn)陽(yáng)性E.試劑膜塊中含有亞硝基鐵氰化鈉、甘氨酸、堿緩沖劑正確答案：C參考解析：KET檢測(cè)試帶中含甘氨酸、堿緩沖劑、亞硝基鐵氰化鈉。在堿性條件下，后者與尿乙酰乙酸、丙酮起紫色反應(yīng)，不與酮體中β-羥丁酸成分發(fā)生反應(yīng)。106、單選

下列疾病中除哪項(xiàng)外，均可全血細(xì)胞減少（）A.MDSB.再生障礙性貧血C.急性白血病D.PNHE.慢性粒細(xì)胞白血病正確答案：E參考解析：慢性粒細(xì)胞白血病WBC數(shù)明顯或極度增高，早期RBC和BPC多正常，晚期可降低。107、單選

補(bǔ)體替代激活途徑的主要激活物是（）A.免疫復(fù)合物B.甘露聚糖C.細(xì)菌脂多糖D.肽聚糖E.變性的IgG正確答案：C108、單選

區(qū)分糞便中致病性與非致病性腸桿菌最有價(jià)值的生化試驗(yàn)是（）A.葡萄糖發(fā)酵試驗(yàn)B.乳糖發(fā)酵試驗(yàn)C.吲哚試驗(yàn)D.VP試驗(yàn)E.甲基紅試驗(yàn)正確答案：B109、單選

診斷急性冠狀動(dòng)脈綜合征最特異的指標(biāo)是（）A.CKB.LDLC.cTnD.MbE.CK-MB正確答案：C參考解析：cTn被認(rèn)為是目前用于A(yíng)CS診斷最特異的生化標(biāo)志物。110、單選

量值溯源中的另一個(gè)重要問(wèn)題是（）A.校準(zhǔn)物的互通性B.校準(zhǔn)物的可靠性C.校準(zhǔn)物的代表性D.標(biāo)準(zhǔn)物的互通性E.標(biāo)準(zhǔn)物的代表性正確答案：A參考解析：量值溯源目的是通過(guò)一條具有規(guī)定不確定度的不間斷的比較鏈，使全測(cè)量范圍的結(jié)果或標(biāo)準(zhǔn)能夠與參考標(biāo)準(zhǔn)聯(lián)系起來(lái)，固溯源應(yīng)強(qiáng)調(diào)互通性。111、單選

某患者進(jìn)行骨髓細(xì)胞涂片檢查，發(fā)現(xiàn)存在大量異常細(xì)胞，形態(tài)如下：細(xì)胞大小不一，外形多不規(guī)則，胞核較大不規(guī)則，呈扭曲折疊狀，染色質(zhì)呈稀疏網(wǎng)狀，無(wú)核仁。該細(xì)胞最可能是（）A.原粒細(xì)胞B.早幼粒細(xì)胞C.幼稚單核細(xì)胞D.原紅細(xì)胞E.原漿細(xì)胞正確答案：C參考解析：本題該患者的骨髓細(xì)胞涂片檢查發(fā)現(xiàn)的大量異常細(xì)胞，其形態(tài)符合幼稚單核細(xì)胞的特征。112、單選

41s規(guī)則的控制界限是（）A.極差B.均值±2s線(xiàn)C.均值±s線(xiàn)D.均值±3s線(xiàn)E.均值±4s線(xiàn)正確答案：C參考解析：41s表示4個(gè)連續(xù)的質(zhì)控結(jié)果同時(shí)超過(guò)平均數(shù)+ls或平均數(shù)-ls。113、單選

鐵銹色痰常見(jiàn)于（）A.慢性支氣管炎B.大葉性肺炎C.肺膿腫D.肺結(jié)核E.支氣管擴(kuò)張正確答案：B參考解析：鐵銹色痰見(jiàn)于急性肺水腫、大葉性肺炎、肺梗死。114、單選

ITP病人血清中存在的抗血小板抗體主要是下列哪一項(xiàng)（）A.IgG1B.IgG2C.IgG3D.IgG4E.IgA正確答案：A115、單選

己糖激酶法測(cè)定血糖，比色所需的波長(zhǎng)為（）A.260nmB.280nmC.340nmD.450nmE.510nm正確答案：C參考解析：該法檢測(cè)的是NADPH的含量變化，而NADPH的吸收波長(zhǎng)為340nm。116、單選

某物質(zhì)完全由腎小球?yàn)V過(guò)，由腎小管全部重吸收的物質(zhì)清除率是（）A.0%B.1%C.5%D.75%E.100%正確答案：A117、單選

患者，男性，脾大，骨髓穿刺"干抽"，骨髓活檢纖維組織增生，白細(xì)胞3.0×109/L，淋巴細(xì)胞0.75，糖原染色陽(yáng)性，耐L-酒石酸酸性磷酸酶染色陽(yáng)性，最可能的診斷是（）A.慢性淋巴細(xì)胞白血病B.多毛細(xì)胞白血病C.原發(fā)性骨髓纖維化D.慢性粒細(xì)胞白血病繼發(fā)骨髓纖維化E.幼淋巴細(xì)胞性白血病正確答案：B118、單選

消化道潰瘍經(jīng)治療后糞便顏色已趨正常，但隱血試驗(yàn)陽(yáng)性仍可持續(xù)幾天（）A.1～2dB.2～3dC.3～4dD.4～5dE.5～7d正確答案：E參考解析：消化道潰瘍經(jīng)治療后糞便顏色已趨正常，但隱血試驗(yàn)陽(yáng)性仍可持續(xù)5～7D119、單選

腎衰終末期內(nèi)生肌酐清除率（Ccr）為（）A.＜50ml／minB.＜40ml／minC.＜30ml／minD.＜20ml／minE.＜10ml／min正確答案：E120、單選

不符合急性單核細(xì)胞性白血病細(xì)胞非特異性酯酶染色結(jié)果的是（）A.α-NAE陽(yáng)性，不被NaF抑制B.AS-D-NCE陰性C.AS-D-NAL陽(yáng)性，被NaF抑制D.α-NBE陽(yáng)性，被NaF抑制E.α-NAE陽(yáng)性，可被NaF抑制正確答案：A121、單選

急性粒細(xì)胞白細(xì)胞部分分化型即（）A.急性髓細(xì)胞白血病M2型B.急性髓細(xì)胞白血病M3型C.急性髓細(xì)胞白血病M5型D.急性髓細(xì)胞白血病M1型E.急性髓細(xì)胞白血病M4型正確答案：A參考解析：急性粒細(xì)胞白血病部分分化型即為M，分為兩型：M2a和M2B122、單選

不能用于鑒別霍亂弧菌古典生物型和EITor生物型的是（）A.第Ⅳ組霍亂弧菌噬菌體裂解試驗(yàn)B.多黏菌素B敏感試驗(yàn)C.雞紅細(xì)胞凝集試驗(yàn)D.黏絲試驗(yàn)E.V-P試驗(yàn)正確答案：D參考解析：弧菌屬各種細(xì)菌除副溶血弧菌部分菌株外，黏絲試驗(yàn)均為陽(yáng)性。123、單選

與弧菌科細(xì)菌無(wú)關(guān)的特性為（）A.G-弧形，有極端鞭毛，運(yùn)動(dòng)活潑B.氧化酶陽(yáng)性C.發(fā)酵葡萄糖D.鈉離子可刺激生長(zhǎng)E.脲酶陽(yáng)性正確答案：E參考解析：弧菌科共同特點(diǎn)是一群氧化酶陽(yáng)性、具有極端鞭毛、動(dòng)力陽(yáng)性、發(fā)酵葡萄糖的革蘭陰性直或微彎的桿菌。脲酶陰性。124、單選

屬于紅細(xì)胞病理變化的是（）A.新生兒紅細(xì)胞明顯升高B.真性紅細(xì)胞增多癥C.男性?xún)和?～7歲時(shí)的貧血D.劇烈體力勞動(dòng)后的升高E.妊娠期婦女的貧血正確答案：B參考解析：真性紅細(xì)胞增多癥屬于紅細(xì)胞病理性增多，系原因不明的造血系統(tǒng)增殖性疾病，紅細(xì)胞可達(dá)（7～10）×1012／L。125、單選

作ABO血型反定型時(shí)，如被檢查血清與A型和B型紅細(xì)胞均發(fā)生凝集，則其血清可能是（）A.O型血清B.A亞型血清C.以上均不是D.冷凝集素血清E.以上均可能正確答案：E126、單選

PAS染色應(yīng)用在下列各項(xiàng)錯(cuò)誤的一項(xiàng)是（）A.巨核細(xì)胞強(qiáng)陽(yáng)性B.高雪細(xì)胞強(qiáng)陽(yáng)性C.骨髓轉(zhuǎn)移的腺癌細(xì)胞強(qiáng)陽(yáng)性D.巨貧時(shí)的紅系細(xì)胞強(qiáng)陽(yáng)性E.細(xì)血病或紅白血病時(shí)，幼紅細(xì)胞呈陽(yáng)性反應(yīng)正確答案：D127、單選

某患者骨髓有核細(xì)胞分類(lèi)：原單核細(xì)胞87％，有核紅細(xì)胞6％，其他細(xì)胞7％，應(yīng)該診斷為（）A.AML-M4aB.AML-M4cC.AML-M5bD.AML-M4bE.AML-M5a正確答案：E參考解析：原單核細(xì)胞87％，有核紅細(xì)胞6％，根據(jù)診斷標(biāo)準(zhǔn)可知應(yīng)為M5A128、單選

骨髓片做過(guò)碘酸-雪夫染色，大多數(shù)白血病細(xì)胞呈紅色塊狀陽(yáng)性，而胞質(zhì)底色不紅，下列與此相符的是（）A.急性粒細(xì)胞白血病B.急性淋巴細(xì)胞白血病C.急性單核細(xì)胞白血病D.漿細(xì)胞白血病E.慢性粒細(xì)胞白血病正確答案：B參考解析：急性淋巴細(xì)胞白血病骨髓片做過(guò)碘酸-雪夫染色時(shí)，白血病細(xì)胞呈紅色塊狀陽(yáng)性而胞質(zhì)底色不紅。129、單選

不能作為判定CML急性變的指標(biāo)是（）A.外周血或骨髓中原始細(xì)胞≥20％B.外周血原粒與早幼粒細(xì)胞之和≥30％C.骨髓中原粒與早幼粒細(xì)胞之和≥15％D.骨髓中原粒與早幼粒細(xì)胞之和≥50％E.有髓外原始細(xì)胞浸潤(rùn)正確答案：C參考解析：骨髓中原粒+早幼粒細(xì)胞≥50％，才能判斷為慢粒急變。130、單選

以下哪種蛋白質(zhì)不在α1區(qū)帶（）A.AAGB.AFPC.HDLD.CpE.AAT正確答案：D131、單選

單核-巨噬細(xì)胞的功能不包括（）A.吞噬病原體B.吞噬和清理組織碎片C.吞噬抗原傳遞免疫信息D.抗腫瘤E.不參與免疫調(diào)節(jié)正確答案：E參考解析：?jiǎn)魏?巨噬細(xì)胞具有吞噬病原體功能、吞噬和清理功能、吞噬抗原傳遞免疫信息功能，還參與殺菌、免疫和抗腫瘤作用。132、單選

體外抗原抗體試驗(yàn)，最適的反應(yīng)條件是（）A.0.65％NaCl、pH6～8、37℃B.0.65％NaCl、pH2～6、35℃C.0.85％NaCl、pH2～6、37℃D.0.85％NaCl、pH2～6、35℃E.0.85％NaCl、pH6～8、37℃正確答案：E參考解析：影響抗原抗體反應(yīng)的環(huán)境因素主要是電解質(zhì)、酸堿度和溫度，如條件不符，則易出現(xiàn)假陰性或假陽(yáng)性。133、單選

最敏感反應(yīng)體內(nèi)儲(chǔ)存鐵的實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)是（）A.血清鐵B.血清鐵蛋白C.骨髓細(xì)胞外鐵D.骨髓中鐵粒幼細(xì)胞數(shù)量E.紅細(xì)胞內(nèi)游離原卟啉正確答案：B參考解析：血清鐵蛋白是人體內(nèi)鐵的一種儲(chǔ)存形式。血清鐵蛋白水平降低，見(jiàn)于各種原因?qū)е碌娜辫F性貧血、失血、慢性貧血。134、單選

高磷血癥見(jiàn)于（）A.腎小管性酸中毒B.靜注葡萄糖C.腎功能不全D.甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥E.吸收不良綜合征正確答案：C參考解析：慢性腎功能不全，腎小球?yàn)V過(guò)率下降，腎排磷量減少，血磷上升。135、單選

硝酸鹽還原試驗(yàn)原理不正確的是（）A.有的細(xì)菌僅使硝酸鹽還原成亞硝酸鹽B.有的細(xì)菌還能使亞硝酸鹽還原成氮C.還原亞硝酸鹽產(chǎn)氮不應(yīng)看作陽(yáng)性D.產(chǎn)氮過(guò)程為脫硝化E.以上均正確正確答案：C參考解析：硝酸鹽還原的過(guò)程因細(xì)菌不同而異，有的細(xì)菌僅使硝酸鹽還原為亞硝酸鹽，如大腸埃希菌；有的細(xì)菌則可使其還原為亞硝酸鹽和離子態(tài)的銨；有的細(xì)菌能使硝酸鹽或亞硝酸鹽還原為氮，如假單胞菌等。136、單選

關(guān)于急性淋巴細(xì)胞白血病的敘述，正確的是（）A.臨床上起病多緩慢B.患者貧血程度常較輕C.全身淋巴結(jié)多呈無(wú)痛性腫大D.睪丸白血病發(fā)病率較低E.男女均可發(fā)病，女性多于男性正確答案：C參考解析：全身無(wú)痛性淋巴結(jié)腫大是急淋突出的臨床特點(diǎn)。137、單選

下列哪種情況不會(huì)出現(xiàn)高胰島素血癥（）A.嗜鉻細(xì)胞瘤B.高血壓C.肥胖D.2型糖尿病E.皮質(zhì)醇增多癥正確答案：A參考解析：嗜鉻細(xì)胞瘤引起的糖代謝紊亂主要是肝糖原分解加速及胰島素分泌受抑制而肝糖異生加強(qiáng)，可引起血糖過(guò)高，糖耐量減低及糖尿。138、單選

有關(guān)2型糖尿病的敘述錯(cuò)誤的是（）A.胰島β細(xì)胞的功能減退B.胰島素相對(duì)不足C.常見(jiàn)于肥胖的中老年人D.常檢出自身抗體E.胰島素抵抗正確答案：D139、單選

白細(xì)胞分化抗原測(cè)定方法目前主要采用（）A.ELISAB.酶免疫組化法C.放射免疫技術(shù)D.時(shí)間分辨熒光免疫法E.流式細(xì)胞儀測(cè)定法正確答案：E參考解析：流式細(xì)胞術(shù)主要用于分析外周血單個(gè)核細(xì)胞的表面標(biāo)志，了解細(xì)胞的數(shù)目和分群情況，近年來(lái)由于白細(xì)胞分化抗原的多種單克隆抗體及這些抗體熒光標(biāo)記物的獲得，使流式細(xì)胞術(shù)在CD抗原檢測(cè)方面應(yīng)用更加廣泛。140、單選

確診遺傳性球形細(xì)胞增多癥的試驗(yàn)是（）A.紅細(xì)胞滲透脆性試驗(yàn)B.抗人球蛋白試驗(yàn)C.血紅蛋白電泳分析D.酸溶血試驗(yàn)E.高鐵血紅蛋白還原試驗(yàn)正確答案：A參考解析：紅細(xì)胞滲透脆性試驗(yàn)是遺傳性球形細(xì)胞增多癥的確診試驗(yàn)。141、單選

糞便顯微鏡細(xì)胞檢查，正確的是（）A.用高倍鏡觀(guān)察B.觀(guān)察2個(gè)視野C.觀(guān)察8個(gè)視野D.用低倍鏡觀(guān)察E.觀(guān)察5個(gè)視野正確答案：A參考解析：糞便顯微鏡細(xì)胞檢查，用高倍鏡觀(guān)察。142、單選

氧分壓＞0.5％時(shí)即不能生長(zhǎng)的細(xì)菌是（）A.專(zhuān)性厭氧菌B.兼性厭氧菌C.微需氧菌D.耐氧菌E.需氧菌正確答案：A參考解析：專(zhuān)性厭氧菌對(duì)氧氣很敏感，氧分壓＞0.5％時(shí)即不能生長(zhǎng)。143、單選

血管損傷后止血栓能正確定位于損傷部位有賴(lài)于血小板的哪項(xiàng)特性（）A.黏附B.聚集C.收縮D.吸附E.釋放正確答案：A144、單選

診斷試驗(yàn)的特異性是指（）A.真陰性占無(wú)病受試者的百分?jǐn)?shù)B.真陽(yáng)性占患病受試者的百分?jǐn)?shù)C.陰性結(jié)果中真陰性者的百分?jǐn)?shù)D.陽(yáng)性結(jié)果中真陽(yáng)性者的百分?jǐn)?shù)E.真陽(yáng)性和真陰性之和受試人群的百分比正確答案：A參考解析：診斷試驗(yàn)的特異性是指真陰性占無(wú)病受試者的百分?jǐn)?shù)。145、單選

新鮮血液中V因子的功能是（）A.過(guò)氧化氫酶的輔基B.脫氫酶的輔基C.過(guò)氧化物酶的輔基D.氧化酶的輔基E.凝固酶的輔基正確答案：B146、單選

在肝臟生物轉(zhuǎn)化的結(jié)合反應(yīng)中，最重要的結(jié)合反應(yīng)是（）A.谷胱甘肽結(jié)合B.硫酸結(jié)合C.乙酰基結(jié)合D.甲基結(jié)合E.葡萄糖醛酸結(jié)合正確答案：E參考解析：膽紅素在肝臟中與葡萄糖醛酸的結(jié)合反應(yīng)形成水溶性的結(jié)合膽紅素，對(duì)膽紅素在體內(nèi)的排泄具有重要意義。147、單選

痰液中出現(xiàn)支氣管管型常見(jiàn)于（）A.肺結(jié)核B.肺壞疽C.肺放線(xiàn)菌病D.纖維蛋白性支氣管炎E.肺吸蟲(chóng)病正確答案：D參考解析：痰液中出現(xiàn)的支氣管管型是由于纖維蛋白、黏液、白細(xì)胞等在支氣管內(nèi)凝聚，呈灰白或棕紅，剛咳出時(shí)卷曲成團(tuán)，見(jiàn)于慢性支氣管炎、纖維蛋白性支氣管炎、大葉性肺炎。148、單選

下列關(guān)于PNH的敘述，錯(cuò)誤的是（）A.一種獲得性血細(xì)胞膜缺陷性疾病B.病變來(lái)源于造血干細(xì)胞的突變C.本病溶血的程度取決于高度敏感（Ⅲ型）紅細(xì)胞的多少D.本病的溶血屬于慢性血管外溶血E.本病與再生障礙性貧血之間可相互轉(zhuǎn)化正確答案：D參考解析：PNH是由紅細(xì)胞膜獲得性缺陷引起的對(duì)激活補(bǔ)體異常敏感的慢性血管內(nèi)溶血性疾病。149、單選

ITP作骨髓檢查的主要目的是（）A.檢查有無(wú)巨核細(xì)胞增多B.觀(guān)察骨髓增生程度C.證明血小板生成障礙D.排除引起血小板減少的其他疾病E.以上都是正確答案：D150、單選

腎單位不包括（）A.腎小球B.髓襻升支C.髓襻降支D.集合管E.近曲小管正確答案：D151、單選

下列關(guān)于多能造血干細(xì)胞的敘述，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A.在特定條件下，可在脾內(nèi)形成造血細(xì)胞結(jié)節(jié)B.存在于骨髓和血液中，形態(tài)和淋巴細(xì)胞相似C.既能產(chǎn)生骨髓干細(xì)胞，又能產(chǎn)生淋巴干細(xì)胞D.具有高度的自我更新能力和向下進(jìn)一步分化的能力E.造血干細(xì)胞來(lái)源于造血祖細(xì)胞正確答案：E152、單選

PNH患者，實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果陽(yáng)性的是（）A.熱溶血試驗(yàn)B.蔗糖溶血試驗(yàn)C.酸溶血試驗(yàn)D.尿含鐵血黃素試驗(yàn)E.以上都是正確答案：E153、單選

假定血糖在常規(guī)實(shí)驗(yàn)室20d測(cè)定的質(zhì)控結(jié)果的均數(shù)為5.6mmol／L，標(biāo)準(zhǔn)差為0.5mmol／L，第1個(gè)月在控?cái)?shù)據(jù)的平均數(shù)為5.6mmol／L，標(biāo)準(zhǔn)差為0.2mmol／L。累積數(shù)據(jù)計(jì)算的平均數(shù)為5.5mmol／L，標(biāo)準(zhǔn)差為0.3mmol／L，第1個(gè)月的室內(nèi)質(zhì)量控制數(shù)據(jù)中7.2應(yīng)判斷為（）A.在控B.失控C.警告D.均值±2.5s范圍內(nèi)E.均值±3s范圍內(nèi)正確答案：B參考解析：第1個(gè)月的室內(nèi)質(zhì)量控制數(shù)據(jù)中7.2違背了13s規(guī)則，超過(guò)平均數(shù)±3s，應(yīng)判斷為失控。154、單選

可增強(qiáng)Ⅹa活性的是（）A.因子ⅤB.因子ⅦC.因子ⅧD.因子ⅩE.因子Ⅻ正確答案：A155、單選

關(guān)于霍亂紅試驗(yàn)（）A.可鑒別古典生物型和EITor生物型B.可鑒別霍亂弧菌和副溶血弧菌C.可鑒別O群霍亂弧菌和非O群霍亂弧菌D.為霍亂弧菌特異性試驗(yàn)E.無(wú)特異性正確答案：E參考解析：霍亂弧菌呈陽(yáng)性反應(yīng)，但本試驗(yàn)并非霍亂弧菌所特有。凡能產(chǎn)生吲哚并還原硝酸鹽為亞硝酸鹽的細(xì)菌，均可呈現(xiàn)陽(yáng)性反應(yīng)。156、單選

加熱醋酸法尿蛋白定性，結(jié)果呈明顯白色顆粒狀渾濁，但無(wú)絮狀沉淀，應(yīng)判為（）A.±B.++C.++++D.+E.+++正確答案：B參考解析：加熱醋酸法尿蛋白定性結(jié)果判斷：清晰透明，-；黑色背景下輕微渾濁，±；白色渾濁無(wú)顆?；蛐鯛畛恋恚?；渾濁有顆粒，++；大量絮狀沉淀，+++；立即出現(xiàn)凝塊和大量絮狀沉淀，++++。157、單選

原粒與原紅細(xì)胞的區(qū)別，不符合原紅細(xì)胞特點(diǎn)的是（）A.胞體大，可見(jiàn)突起B(yǎng).染色質(zhì)呈較粗顆粒狀C.核仁較大，界限不清D.胞漿呈均勻淡藍(lán)色E.胞漿呈油畫(huà)藍(lán)正確答案：D參考解析：原紅細(xì)胞胞質(zhì)呈油畫(huà)藍(lán)。158、單選

關(guān)于溶血性貧血機(jī)制不包括（）A.脾功能亢進(jìn)B.血紅蛋白濃度降低C.S/V比值減低D.珠蛋白合成障礙E.單核巨噬系統(tǒng)的參與正確答案：B159、單選

發(fā)揮抗凝調(diào)節(jié)作用（）A.血栓收縮蛋白B.ADP、血栓烷A2、膠原C.α2-巨球蛋白、α1-抗胰蛋白酶、C1抑制物D.ADP、腎上腺素、血栓調(diào)節(jié)蛋白、蛋白S、蛋白C抑制物E.蛋白C、血栓調(diào)節(jié)蛋白、活化蛋白C抑制物正確答案：E160、單選

患者，男性，2歲，面色蒼白，頭暈、乏力半年。體檢：貧血貌，鞏膜輕度黃染，脾肋下3cm。實(shí)驗(yàn)室檢查：Hb65g／L，血涂片見(jiàn)大量小球形紅細(xì)胞，網(wǎng)織紅細(xì)胞15％，Coombs試驗(yàn)（-）；紅細(xì)胞滲透脆性試驗(yàn)：開(kāi)始溶血為0.68％NaCl，完全溶血為0.46％NaCl。最可能的診斷是（）A.自身免疫性溶血性貧血B.遺傳性球形細(xì)胞增多癥C.珠蛋白生成障礙性貧血D.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥E.紅細(xì)胞磷酸己糖旁路中的酶缺陷正確答案：B161、單選

就紅細(xì)胞生成素（EP）而言，下述錯(cuò)誤的是（）A.是一種糖蛋白，主要由腎產(chǎn)生，而人工無(wú)制備B.能刺激造血多能干細(xì)胞形成紅細(xì)胞系祖細(xì)胞C.能促進(jìn)幼紅細(xì)胞增殖和成熟D.缺氧狀態(tài)時(shí)，腎產(chǎn)生紅細(xì)胞素增加E.胎兒時(shí)期肝臟也可產(chǎn)生正確答案：A參考解析：紅細(xì)胞生成素現(xiàn)已能通過(guò)基因雜交技術(shù)人工制備162、單選

下列哪種疾病大便呈深黃色，糞膽原增多（）A.溶血性疾病B.膽道部分梗阻C.膽道完全梗阻D.下消化道出血E.肝細(xì)胞性黃疸正確答案：A參考解析：糞便中糞膽原含量在各種溶血性疾病，如陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥、珠蛋白生成障礙性貧血、自身免疫性溶血性貧血、蠶豆病、血型不合的輸血反應(yīng)及瘧疾等可表現(xiàn)為強(qiáng)陽(yáng)性。163、單選

KIA瓊脂一般不用于觀(guān)察（）A.乳糖發(fā)酵B.葡萄糖發(fā)酵C.產(chǎn)氣現(xiàn)象D.硫化氫產(chǎn)生E.動(dòng)力正確答案：E參考解析：KIA瓊脂觀(guān)察指標(biāo)包括乳糖發(fā)酵、葡萄糖發(fā)酵及產(chǎn)氣、硫化氫產(chǎn)生，不能觀(guān)察是否有動(dòng)力。164、單選

關(guān)于紅細(xì)胞結(jié)構(gòu)和功能，敘述正確的是（）A.紅細(xì)胞的形狀、穩(wěn)定性和變形性主要由膜的主體蛋白來(lái)維持B.紅細(xì)胞膜約含脂類(lèi)80％，蛋白質(zhì)20％C.紅細(xì)胞膜中的外周蛋白與血型有關(guān)D.正常血紅蛋白由二聚體結(jié)構(gòu)的珠蛋白和亞鐵血紅素構(gòu)成E.紅細(xì)胞所含正常血紅蛋白的合成受鐵的供應(yīng)、原卟啉和珠蛋白合成的影響正確答案：D165、單選

不符合造血干細(xì)胞特征的是（）A.光散射較強(qiáng)B.CD34呈強(qiáng)陽(yáng)性C.可以進(jìn)一步分化D.具有自我更新能力E.胞體與淋巴細(xì)胞接近正確答案：A參考解析：造血干細(xì)胞有4個(gè)生物學(xué)特性。①需要活化：一般情況下，大部分造血干細(xì)胞處于靜止期，必要時(shí)在多種細(xì)胞因子的協(xié)同下才進(jìn)入細(xì)胞周期進(jìn)行細(xì)胞分裂。②自我更新：通過(guò)自我復(fù)制方式使子代細(xì)胞與親代細(xì)胞具有完全相同的特征。③多向分化：造血干細(xì)胞向成熟細(xì)胞分化過(guò)程中，在綜合因素作用下，可以分化形成紅系、髓系、巨核系成熟血液細(xì)胞，也是淋巴系干細(xì)胞的來(lái)源。④表面標(biāo)記：觀(guān)察發(fā)現(xiàn)CD34陽(yáng)性細(xì)胞群具有長(zhǎng)期造血重建能力，推測(cè)絕大部分造血干細(xì)胞應(yīng)為CD34陽(yáng)性。166、單選

革蘭陰性桿菌中受體菌和供體菌直接接觸，供體菌通過(guò)性菌毛將所帶有的F質(zhì)?；蝾?lèi)似遺傳物質(zhì)轉(zhuǎn)移至受體菌的過(guò)程，稱(chēng)為（）A.轉(zhuǎn)化B.轉(zhuǎn)導(dǎo)C.接合D.溶原性轉(zhuǎn)換E.原生質(zhì)體融合正確答案：C167、單選

甲狀旁腺素對(duì)鈣磷濃度調(diào)節(jié)的最終結(jié)果為（）A.血鈣升高，血磷降低B.血鈣降低，血磷升高C.血鈣升高，血磷升高D.生成不足，血鈣降低，而磷酸鹽排出障礙，血磷升高E.血鈣和血磷濃度沒(méi)有變化正確答案：A參考解析：4.PTH能升高血鈣，降低血磷；CT具有降低血鈣和血磷的作用；維生素D具有升高血鈣和血磷的作用；慢性腎功能不全時(shí)維生素168、單選

假菌絲是指（）A.菌絲生出的側(cè)支B.伸入基質(zhì)中的菌絲C.芽生孢子鏈D.分生孢子鏈E.以上均不對(duì)正確答案：C參考解析：假菌絲是由芽生孢子延長(zhǎng)后形成，形如菌絲，但不是真正的菌絲。169、單選

男性，15歲，發(fā)熱，全身骨關(guān)節(jié)痛，腋窩，腹股淋巴結(jié)腫大如指頭大小，肝肋下3cm，脾肋下4cm。白細(xì)胞4.2×109／L，原+幼占≥73％，此類(lèi)細(xì)胞胞體大小不一，核稍圓，染色質(zhì)較粗，核仁小，不清，胞質(zhì)少，淺藍(lán)色，POX（-），CD10（+）、CD19（+）。該病人可能是（）A.急性淋巴細(xì)胞白血病L2B.急性淋巴細(xì)胞白血病L1C.急性淋巴細(xì)胞白血病L3D.急性髓細(xì)胞白血病M1E.急性髓細(xì)胞白血病M2a正確答案：B參考解析：從細(xì)胞化學(xué)染色和免疫分型結(jié)果POX（-），CD10（+）、CD19（+），可推斷為ALL，而原始細(xì)胞形態(tài)特點(diǎn)符合ALL-L1。170、單選

絲氨酸蛋白酶抑制因子（）A.血栓收縮蛋白B.ADP、血栓烷A2、膠原C.α2-巨球蛋白、α1-抗胰蛋白酶、C1抑制物D.ADP、腎上腺素、血栓調(diào)節(jié)蛋白、蛋白S、蛋白C抑制物E.蛋白C、血栓調(diào)節(jié)蛋白、活化蛋白C抑制物正確答案：C171、單選

免疫熒光技術(shù)檢測(cè)ANA，抗體核型不包括（）A.周邊型B.均質(zhì)型C.核仁型D.顆粒型E.核孔型正確答案：E參考解析：免疫熒光技術(shù)檢測(cè)ANA，可以出現(xiàn)不同的熒光核型，主要有周邊型、均質(zhì)型，斑點(diǎn)型，核仁型和著絲點(diǎn)型。172、單選

肝臟"酶膽分離"的表現(xiàn)是（）A.血清ALT增高，血清膽紅素增高B.血清ALT增高，血清膽紅素不增高C.血清ALT不增高，血清膽紅素不增高D.血清ALT不增高，血清膽紅素明顯增高E.血清AST增高，血清膽紅素不增高正確答案：D參考解析：急性肝炎和亞急性重癥肝炎早期，ALT明顯增高，隨病情惡化，大量肝細(xì)胞壞死，致血中ALT下降，甚至在正常范圍內(nèi)，與此同時(shí)膽紅素卻進(jìn)行性升高，呈現(xiàn)"酶膽分離"現(xiàn)象，此為重癥肝炎臨終期的表現(xiàn)，預(yù)后極差。173、單選

下列哪一種不屬于Ⅳ型超敏反應(yīng)（）A.接觸性皮炎B.移植排斥反應(yīng)C.結(jié)核病D.毛細(xì)支氣管炎E.傳染性超敏反應(yīng)正確答案：D174、單選

Burkitt淋巴瘤的特異性染色體畸變是（）A.t（1；14）（p23；q11）B.t（10；14）（q22；p22）C.t（4；11）（q34；q11）D.t（8；21）（q22；q22）E.t（8；14）（q24；q32）正確答案：E參考解析：在75％Burkitt淋巴瘤（BL）患者中存在特異性標(biāo)記染色體t（8；14）（q24；q32）8q-和14q+。175、單選

患者，女性，2歲，頸部淋巴結(jié)腫大伴頭暈、乏力、納差2個(gè)月。兩頜下、頸部、腋窩及腹股溝淋巴結(jié)均明顯腫大，胸骨有壓痛，肝肋下1cm，脾肋下3cm，Hb42g/L，WBC18×109/L，血涂片中原始細(xì)胞占87%，胞體較小，胞漿未見(jiàn)Auer小體，涂片中有較多退化細(xì)胞。為了本病的診斷，下列哪項(xiàng)檢查應(yīng)作為首選（）A.肝功能檢查B.骨髓細(xì)胞學(xué)檢查C.淋巴結(jié)穿刺涂片D.細(xì)胞化學(xué)染色E.血常規(guī)檢查正確答案：A176、單選

女性，20歲，貧血、黃疸伴晨起反復(fù)醬油色尿2年余。檢驗(yàn)：RBC2.8×1012／1，Hb70g／L，網(wǎng)織紅細(xì)胞10％，肝腎功能正常。家族史（-）。為明確診斷，您認(rèn)為最有必要做的是（）A.Rous試驗(yàn)B.紅細(xì)胞滲透脆性試驗(yàn)C.Ham試驗(yàn)D.血紅蛋白電泳E.高鐵血紅蛋白還原試驗(yàn)正確答案：C參考解析：病人黃疸伴晨起反復(fù)醬油色尿2年余，且無(wú)家族史，首先考慮PNH。177、單選

我國(guó)采用HGB診斷貧血的標(biāo)準(zhǔn)，成年女性應(yīng)低于（）A.100g／LB.110g／LC.120g／LD.150g／LE.160g／L正確答案：B參考解析：我國(guó)貧血的診斷標(biāo)準(zhǔn)為女性血紅蛋白（g／L）＜110。178、單選

精液中含有纖溶酶，其來(lái)源是（）A.精囊液B.前列腺液C.尿道球腺液D.附睪分泌物E.尿道旁腺液正確答案：B參考解析：纖溶酶來(lái)源于前列腺，有助于精液的液化和精子穿過(guò)宮頸黏液栓及卵子的透明帶，有利于受孕。179、單選

痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎時(shí)積液顯微鏡檢查可見(jiàn)（）A.大量嗜酸性粒細(xì)胞B.大量尿酸鹽結(jié)晶C.大量淋巴細(xì)胞D.大量單核細(xì)胞E.大量中性粒細(xì)胞正確答案：B參考解析：尿酸鹽結(jié)晶可見(jiàn)于尿酸鹽引起的痛風(fēng)。180、單選

正常人尿液中不會(huì)出現(xiàn)的晶體是（）A.尿酸結(jié)晶B.草酸鈣結(jié)晶C.亮氨酸結(jié)晶D.非晶形尿酸鹽E.尿酸銨結(jié)晶正確答案：C參考解析：亮氨酸結(jié)晶為病理性結(jié)晶。正常人尿中不能見(jiàn)到。181、單選

適用于尿17-羥、17-酮檢查的防腐劑是（）A.二甲苯B.甲醛C.濃鹽酸D.濃硫酸E.麝香草酚正確答案：C參考解析：濃鹽酸用作定量測(cè)定尿17-羥、17-酮、腎上腺素、兒茶酚胺、Ca等標(biāo)本的防腐。182、單選

冷凝集素常見(jiàn)的是（）A.IgG抗體B.IgA抗體C.IgM抗體D.IgE抗體E.D-L