注射用奈達(dá)鉑在生理鹽水中的穩(wěn)定性

1、注射用奈達(dá)鉑在生理鹽水中的穩(wěn)定性中國醫(yī)藥論壇2007年3月第5卷第3期(總第49期)chinesemedicineforum1.2.5ffil箭一平滑肌瘸鏡下增管與編織狀排列平滑肌組織卡i摻雜混合排列,?i見鎊平滑肌j瘤細(xì)胞移行過渡.1.2.6i皮樣平滑肌瘤瘸細(xì)胞漿透iljj或類似l皮樣細(xì)胞,義分為:透fljj細(xì)胞;t-皮樣;叢狀.2結(jié)果2.1平滑肌肉瘤本文1例,為低度惡,隨訪行活時(shí)超過10年.2.2富于細(xì)胞性平滑肌瘤共28例,隨訪10例全部存活,時(shí)間最長(zhǎng)為15年,最短為3年.2.3奇異性平滑肌瘤4例,本組共隨訪1例,現(xiàn)存活.2.4惡性潛能未定性平滑肌瘤本組共8例,其中核分裂數(shù)15mfs/10

2、hpfs,但無細(xì)胞異型性者4例,細(xì)胞有明顯異型性,核分裂數(shù)24mfs/10hpfs,本組共隨訪2例,其中1例細(xì)胞有中度異型性,核分裂數(shù)4mfs/10hpfs,術(shù)后病人死于子宮癌轉(zhuǎn)移.2.5血管性平滑肌瘤本文1例,隨訪存活時(shí)間超過10年.2,6上皮樣平滑肌瘤本文1例,為透明細(xì)胞型,失訪.3討論3.1子宮平滑肌肉瘤的診斷必須綜合細(xì)胞異型性,核分裂像多少以及有無浸潤(rùn)等多方面考慮,其中核分裂像的多少作為一個(gè)量化指標(biāo),較容易被重視,另外其他方面如病人年齡,腫瘤大小,有無出血壞死等也必須慎重考慮,目前較為一致的看法即在細(xì)胞豐富,異型性明顯的基礎(chǔ)上核分裂數(shù)5mfs/10hpfs,一般常綜合醫(yī)學(xué)為絕經(jīng)期前后婦

3、女,腫瘤大小超過10cm并常伴出血壞死,邊緣浸l=ij.3.2惡性潛能未定性平滑肌瘤是一組較為特殊的腫瘤,其良惡性確定較為l木j難,4:又即有1例核分裂像4mfs/10hpfs,細(xì)胞li度異型性,死于腫瘤轉(zhuǎn)移.故同意將細(xì)胞異型性,核分裂數(shù)24mfs/10hpfs,以及細(xì)胞異型性不共明顯時(shí)59mfs110hpfs,和細(xì)胞無異型性時(shí)15mfs110hpfs時(shí)即核分裂活躍之平滑肌瘤均視為此類.3.3奇異性平滑肌瘤也是一組較為特殊的腫瘤,其細(xì)胞異型性明顯且出現(xiàn)瘤巨細(xì)胞,核仁大濃染畸形但無確切分裂像.3.4上皮樣平滑肌瘤本文數(shù)目較少,其診斷標(biāo)準(zhǔn)基本同前.通過對(duì)257例子宮平滑肌瘤的回顧性分析,體會(huì)到平滑

4、肌腫瘤的各個(gè)類型其臨床癥狀,體癥大致相同,術(shù)前往往已明確診斷,所以,行病理檢查時(shí)務(wù)必耐心細(xì)致,全面檢查,大體檢查應(yīng)注意腫瘤境界是否清楚,腫瘤形狀,剖面顏色,質(zhì)地手感如何.對(duì)于肌束排列旋渦不清伴出血壞死以及腫物超過5cm者應(yīng)做多個(gè)剖面,至少應(yīng)取中心部位及正常組織交界處各一塊,多發(fā)性肌瘤應(yīng)逐個(gè)檢查,這樣才能診斷更準(zhǔn)確,無誤.參考文獻(xiàn)1回允中.外科病理鑒別診斷學(xué).2004,7:338.2回允中.阿克曼外科病理學(xué).1999,8:1392.3廖松林.現(xiàn)代診斷病理學(xué)手冊(cè).1995,2:513.注射用奈達(dá)鉑在生理鹽水中的穩(wěn)定性邊崇安南京東捷藥業(yè)有限公司(江蘇南京210000)中圖分類號(hào)r97文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼a注射

5、用奈達(dá)鉑主要用于頭頸部癌,小細(xì)胞肺癌,非小細(xì)胞肺癌,食管癌等實(shí)體瘤.臨用前,需用生理鹽水溶解后,再稀釋至500ml,靜脈滴注.本實(shí)驗(yàn)將注射用奈達(dá)鉑溶解于生理鹽水中,室溫25避光放置,用hplc法測(cè)定含量,以考察其在生理鹽水中的穩(wěn)定性,為臨床使用提供依據(jù).1材料與方法1.1色譜條件agilenti100高效液相色譜儀;vwd紫外檢測(cè)器;agilent化學(xué)工作站;kromasilc185tzm25cm柱.流動(dòng)相:甲醇一水一乙腈(37:63:2).檢測(cè)波長(zhǎng):220nm.流速:0.7ml/min.進(jìn)樣量:20/11.1.2樣品批號(hào)注射用奈達(dá)鉑:南京東捷藥業(yè)有限公司,批號(hào)20041001;每瓶10mg.

6、1.3試劑與試藥奈達(dá)鉑對(duì)照品:中國藥品生物制品檢定所,100787200501;實(shí)驗(yàn)用水:公司自制雙蒸水;甲醇,乙腈:色譜純.氯化鈉注射液(0.9%):浙江康樂藥業(yè)有限公司,批號(hào):05o40313.1.4樣品配制按臨床用量取注射用奈達(dá)鉑15支,溶于500ml生理鹽水中,配置成約3o0g/ml的溶液,置于25下避光放置,分別于0,1,2,4,6,8,12,24,48,72,96,120h按外標(biāo)法檢測(cè)其含量.1.5檢測(cè)方法取供試品,分別加流動(dòng)相溶解并定量稀釋制成每1ml約含奈達(dá)鉑80/1g液,精密量取20l注入液相色譜儀,記錄色譜圖;另取奈達(dá)鉑照品適量,同法測(cè)定,按外標(biāo)法以峰面積計(jì)算供試品的含量.2結(jié)果見表1.文章編號(hào)1812786x(2007)03008101表1檢測(cè)結(jié)果注:計(jì)算相對(duì)含量時(shí),以試驗(yàn)開始的0時(shí)含量為100%.3結(jié)論由此可見,經(jīng)過120h的室溫(25oc)避光放置,注射用奈達(dá)鉑在