初級護師考試題庫-2013年初級護師《專業(yè)實踐能力》模擬題及解析

1、 衛(wèi)生資格考試題庫下載地址：http:/www.kao8.cc/ksbd/ws/a1a2型選擇題(176題)答題說明每一道考試題下面有a、b、c、d、e五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。 1菌塵傳播途徑屬于 a空氣傳播 b飲食傳播 c生物媒介傳播 d直接接觸傳播 e間接接觸傳播 2對于病人主觀資料的記錄，正確的是 a病人希望得到良好的關心和照顧 b家屬希望能為病人提供良好的治療藥物 c家屬說：“只要有利于康復，所有治療建議我們都考慮” d病人說：“記憶力差，閱讀書籍常常讀了后5行，忘了前5行” e查體后感到：病人精神好，疼痛消失 3在傳染病區(qū)

2、內(nèi)屬于半污染區(qū)的是 a值班室 b配餐室 c消毒室 d食堂 e醫(yī)護辦公室 4最佳健康模式強調(diào)的是 a促進健康與預防疾病 b治療疾病與康復護理 c恢復健康與減輕痛苦 d維持健康與預防疾病 e治療疾病與減輕不適 5留24小時尿標本時加入甲醛的作用是 a固定尿中有機成分 b防止尿液中的激素被氧化 c防止尿液被污染變質(zhì) d維持尿液中的化學成分不變 e防止尿液改變顏色 6腸套疊患兒的大便呈 a果醬樣 b柏油樣 c白陶土樣 d淡黃色 e黃褐色 7給病人靜脈注射時，抽之有回血，無腫脹，但病人有痛感，可能是 a針頭部分阻塞 b針頭滑出血管外 c針頭斜面部分穿透下面血管壁 d靜脈痙攣 e針頭斜面緊貼血管壁 8瀕死

3、期病人最后消失的感覺常是 a視覺 b聽覺 c味覺 d嗅覺 e觸覺 9護士履行給藥職責的前提是 a嚴格遵守安全給藥的原則 b熟練掌握給藥技術和方法 c高度的責任感和嚴謹?shù)墓ぷ髯黠L d促進療效減輕藥物不良反應 e指導病人合理用藥 10指導護士評估病人健康狀況，預見病人需要的理論是 a學習的理論 b信息交流理論 c人的基本需要層次理論 d.人、環(huán)境、健康與護理的理論 e疾病系統(tǒng)論ww.ka8.cc 11常用于黏膜消毒的是 a02%過氧乙酸 b005%苯扎溴銨(新潔爾滅) c01%氯胺 d70%乙醇 e05%碘酊 12超聲霧化吸人的特點是 a霧量恒定，方便使用 b霧滴細小但不均勻 c氣霧滴隨呼吸最終可

4、到達段支氣管 d氣霧通過導管隨病人吸氣到達肺泡 e產(chǎn)生氣霧溫度低，治療后不易著涼 13出現(xiàn)鏈霉素過敏反應時，使用葡萄糖酸鈣的目的是 a收縮血管，增加外周阻力 b松弛支氣管平滑肌 c使毒性癥狀減輕 d興奮呼吸中樞 e緩解皮膚瘙癢 14大量不保留灌腸時，灌腸筒內(nèi)液面距肛門的距離是 a20cm b30cm c35cm d4060cm e7080cm 15輸血時發(fā)生溶血反應，出現(xiàn)黃疸和血紅蛋白尿的機制是 a紅細胞凝集成團，阻塞部分小血管 b凝集的紅細胞發(fā)生溶解，血紅蛋白釋放入血漿 c血紅蛋白形成結(jié)晶體，阻塞腎小管 d腎小管內(nèi)皮缺血、缺氧而壞死 e紅細胞破壞，釋放凝血物質(zhì)而引起dic 16低分子右旋糖酐

5、的主要作用是 a降低血液黏稠度，改善微循環(huán) b提高血漿膠體滲透壓 c補充蛋白質(zhì)，改善微循環(huán) d補充營養(yǎng)和水分，減輕水腫 e供給熱能，保持酸堿平衡 17低鹽飲食每日限用食鹽 a29 b49 c69 d89 e109 18病毒性肝炎患者使用過的化纖織物，最好的消毒方法是 a環(huán)氧乙烷氣體消毒 b紫外線照射 c氯胺噴霧 d過氧乙酸浸泡 e高壓蒸汽滅菌 19護士為病人行導尿術時未用屏風遮擋，與致病人不滿投訴，護士的行為應視為 a侵權 b過失犯罪 c.故意犯罪 d瀆職罪 e疏忽大意 20尿失禁患者的護理中，措施不妥的是 a做好皮膚護理 b可使用接尿器 c囑患者少飲水 d指導患者進行盆底肌肉鍛煉 e對長期尿

6、失禁患者可給予留置導尿管1a【答案解析】菌塵傳播為空氣傳播途徑。2d【答案解析】主觀資料是由病人或就醫(yī)時的陪伴者提供的主訴、癥狀、病人對不適的主觀感覺、疾病史、家族史和社會生活史等。3c【鋸析】傳染病房可劃分為清潔區(qū)、污染區(qū)與半污染區(qū)。污染區(qū)指常與患者接觸、經(jīng)常被病原微生物污染的區(qū)域，包括病室、患者洗浴間、廁所、處置間等。清潔區(qū)指未與患者接觸、未被病原微生物污染的區(qū)域，如值班室、更衣室、配膳室、庫房等。半污染區(qū)指有可能被病原微生物污染的區(qū)域，如內(nèi)走廊、化驗室、消毒室等。4a【答案解析】最佳健康模式是由哈爾伯特鄧恩提出，其更多的是強調(diào)促進健康和預防疾病的保健活動，而非單純的治療活動。5a【答案解

7、析】每30毫升尿液加40%甲醛1滴，能固定尿中有機成分，對蛋白有凝固作用，能抑制細菌生長，是保存有機沉淀物的理想防腐劑。6a【答案解析】果醬樣便為血和黏液混合的紅色粘凍樣糞便，像紅果醬樣。當小兒發(fā)生腸套疊時，病變的腸管受到擠壓充血水腫，有血細胞和組織液滲出，從而形成果醬樣便。7c【答案解析】針頭阻塞時抽無回血，不會有局部腫脹和疼痛；針頭斜面完全在血管外時抽無回血，注入藥液時病人會有痛感和局部腫脹；針頭斜面部分穿透下面血管壁可有回血，有痛感；靜脈痙攣時，抽有回血，推注時患者不會有痛感和局部腫脹；針頭斜面緊貼血管壁時不會有局部腫脹和痛感，并且調(diào)整針頭位置和適當變換肢體位置時可見回血，推藥無阻力。8

8、b【答案解析】聽覺是瀕死期病人最后消失的感覺。9c【答案解析】護士既是藥療方案的直接執(zhí)行者，又是病人安全用藥的監(jiān)護者。因此，高度的責任感，嚴謹?shù)墓ぷ髯黠L是護士履行給藥職責的前提。10c【答案解析】層次需要論為估計病人健康狀況、預見病人的需要提供了理論依據(jù)。11b【答案解析】0.05%苯扎溴銨常用于黏膜的消毒，其余的均不合適。12d【答案解析】超聲波霧化吸入的特點是霧量可隨時調(diào)節(jié)，霧滴細小均勻，藥液被霧化器加熱產(chǎn)生的氣霧接近體溫，氣霧隨病人吸氣達到終末支氣管及肺泡。13c【答案解析】鏈霉素可與鈣離子絡合，減輕毒性癥狀。14d【答案解析】大量不保留灌腸時，灌腸筒內(nèi)液面距肛門的距離是4060cm。1

9、5b【答案解析】發(fā)生溶血反應是受血者血清中的凝集素和輸入血中紅細胞表面的凝集原發(fā)生凝聚反應，紅細胞凝聚成團，繼而凝集的紅細胞發(fā)生溶解，大量血紅蛋白釋放到血漿中出現(xiàn)黃疸和血紅蛋白尿。16a【答案解析】低分子右旋糖酐屬于膠體溶液，分子量較中分子右旋糖酐小，其溶液在血管內(nèi)存留的時間長，因此可以降低血液黏稠度，減少紅細胞聚集，改善血液循環(huán)和組織灌輸量。17a【答案解析】低鹽飲食是食鹽量不超過2g/d，不包括食物內(nèi)自然含有的氯化鈉。18a【答案解析】環(huán)氧乙烷氣體消毒用于精密儀器、醫(yī)療器械、化纖織物、塑料制品等。19a【答案解析】護士為病人行導尿術時未用屏風遮擋，侵犯了病人的隱私權。20c【答案解析】應囑

10、患者攝入適量的液體，白天攝入液體20003000ml，以促進排尿反射的恢復，并預防泌尿系感染。page 21關于尿液顏色描述正確的是 a膽紅素尿為棕紅色 b乳糜尿呈乳白色 c腎癌尿液呈黃褐色 d膿尿呈醬油色 e溶血反應的尿液呈紅色 22對傷口局部進行濕熱敷時，應特別注意 a防止弄濕床單 b皮膚局部及周邊涂抹凡士林 c水溫要適度 d嚴格無菌操作 e及時更換敷料 23執(zhí)行醫(yī)囑時正確的是 a一般情況下可執(zhí)行口頭醫(yī)囑 b醫(yī)囑須經(jīng)醫(yī)生簽字方為有效 c醫(yī)囑須隔日仔細核對l次 d需下一班執(zhí)行的醫(yī)囑書面注明即可 e各種通知單次日早晨集中送有關科室 24對庫式呼吸困難的描述是 a呼吸表淺，頻率較快 b呼吸變深，

11、節(jié)律規(guī)整 c呼吸與呼吸暫停相交替 d呼吸急促，有屏氣現(xiàn)象 e呼吸急促，快慢不一 25下列穩(wěn)定病人情緒、減輕焦慮的措施中，不妥的是 a回避病人對自己病情的詢問 b介紹其與治療成功的病人交談 c不與危重病人同住一室 d鼓勵病人講出自己的感受 e酌情給予鎮(zhèn)靜劑 26肺結(jié)核病人在家療養(yǎng)，但痰中有結(jié)核菌，最簡便有效的處理痰的方法是 a煮沸 b深埋 c焚燒 d酒精浸泡 e消毒靈浸泡 27氣管切開后最重要的護理措施是 a清潔傷口 b濕化氣道 c取半臥位 d重建溝通方式 e預防并發(fā)癥 28氣管內(nèi)吸痰時，每次插管吸痰時間不超過 a5秒 b10秒 c15秒 d30秒 e1分鐘 29男，68歲，以肺氣腫、型呼衰收入

12、院，因咳嗽、痰多，呼吸困難，并對醫(yī)院環(huán)境不適應而夜間不能入睡，對其錯誤的護理是 a給予鎮(zhèn)咳和鎮(zhèn)靜藥，幫助入睡 b減少夜間操作，保證病人睡眠 c給低流量持續(xù)吸氧 d減少白天睡眠時間和次數(shù) e和病人一同制定白天活動計劃 30安裝永久性人工心臟起搏器的病人，不妥的護理措施是 a心電監(jiān)護24小時 b咳嗽時用手輕按傷口 c術側(cè)臥位 d術側(cè)上肢不宜過度活動 e48小時后適當?shù)拇采匣顒?31男，58歲，有肝硬化病史，突然出現(xiàn)神志恍惚，淡漠少言，口齒不清，嗜睡，晝睡夜醒護士應警惕病人可能出現(xiàn)了 a肺性腦病 b肝性腦病 c呼吸衰竭 d肝癌 e急性胰腺炎 32某l型糖尿病患者，查餐后2小時血糖15mmoll0給予

13、胰島素靜滴，靜滴時病人自覺多汗、手抖、饑餓，應考慮其原因是 a低血壓 b低血糖 c靜滴速度過快 d藥物過敏 e精神緊張 33急性白血病患者誘導緩解化療期間突然出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐、視力模糊等癥狀，常提示可能發(fā)生了 a敗血癥 b腦膜炎 c腦炎 d腦出血 e消化道大出血 34男，35歲，因在高熱環(huán)境下持續(xù)工作l2小時而出現(xiàn)頭痛、頭暈、乏力、多汗等癥狀，不久體溫迅速升高到41。c，并出現(xiàn)顏面潮紅、昏迷、休克。此時最佳的降溫措施應為 a冰鹽水灌腸 b物理降溫+藥物降溫 c冬眠合劑 d靜脈滴注葡萄糖鹽水 e冰帽 35男，72歲，因冠心病間斷發(fā)生左心衰竭3年，現(xiàn)心悸、氣短、不能平臥，咳粉紅色泡沫痰。體檢：血

14、壓9060mmhg,r28次分，神清，坐位，口唇發(fā)紺，兩肺滿布濕噦音及哮鳴音。急診護士應給予患者吸氧的方法是 a持續(xù)低流量吸氧 b間斷低流量吸氧 c高流量吸氧 d低流量酒精濕化吸氧 e高流量酒精濕化吸氧 36配制混合胰島素時，必須先抽吸速效胰島素，主要是為了避免 a發(fā)生中和反應 b胰島素降解 c增加胰島素的不良反應 d使剩余速效胰島素速效特性喪失 e降低魚精蛋白胰島素的藥效 37特發(fā)性血小板減少性紫癜病人的最重要護理措施是觀察和預防 a胃腸道出血 b腦出血 c鼻出血 d血管神經(jīng)性水腫 e感染 38發(fā)口服藥注意事項中正確的內(nèi)容是 a服酸性藥物前要漱口 b鐵劑藥物宜濃茶水送服 c促進食欲藥物宜飯后

15、服 d磺胺類的藥物宜多飲水 e對胃黏膜有刺激性藥物宜飯前服 39發(fā)生青霉素過敏休克時，最早出現(xiàn)的癥狀是 a煩躁不安、血壓下降 b四肢麻木、頭暈眼花 c腹痛、腹瀉 d意識喪失、尿便失禁 e喉頭水腫、呼吸道癥狀 40可促進護患有效溝通的行為是 a不隨意評論病人所談到的內(nèi)容 b急于陳述自己的觀點和看法 c對病人的問題迅速做出解答 d當病人敘述過多時及時打斷敘述 e病人擔心疾病預后時，應立即做出保證21b【答案解析】當尿內(nèi)混有血液時，尿呈紅色或棕色;含有血紅蛋白時呈醬油色；含有膿細胞時呈白色渾濁；膽紅素尿呈黃褐色；乳糜尿呈乳白色。22d【答案解析】局部有傷口熱療時按無菌操作要求進行。23b【答案解析】

16、醫(yī)囑須經(jīng)醫(yī)生簽字方為有效，無簽名為無效醫(yī)囑。24b【答案解析】患者發(fā)生代謝酸中毒時，呼吸加深加快且節(jié)律規(guī)整，又稱庫氏呼吸。25a【答案解析】回避病人對自己病情的詢問只能加重病人的焦慮。26c【答案解析】煮沸、焚燒、消毒靈浸泡、70%酒精浸泡均可殺滅結(jié)核菌，最簡便的是焚燒帶有痰液的衛(wèi)生紙。27b【答案解析】氣管切開后相當于空氣未經(jīng)過鼻的加溫濕化功能直接進入呼吸道，故氣道加溫濕化非常重要。28c【答案解析】此題考查吸痰時間，規(guī)定不宜大于15秒，以免病人出現(xiàn)缺氧加重。29a【答案解析】老年肺氣腫、型呼衰病人，咳嗽、痰多，呼吸困難，此時鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)咳藥物是相對禁忌使用的藥物，因其會抑制呼吸功能，導致痰咳不

17、出，加重感染甚至造成窒息。30c【答案解析】起搏器安置術后應心電監(jiān)護24小時，注意起搏頻率和心率是否一致；可平臥或側(cè)臥位，注意不要壓迫植入側(cè)，故不可術側(cè)臥位。 31b【答案解析】肝性腦病是嚴重肝病引起的以代謝紊亂為基礎的中樞神經(jīng)功能失調(diào)的綜合病征，以意識障礙、行為失常和昏迷為主要臨床表現(xiàn)，該病人有肝硬化病史，突然出現(xiàn)神志恍惚，淡漠少言，口齒不清，晝睡夜醒等癥狀，因此應警惕病人可能出現(xiàn)了肝性腦病。32b【答案解析】此題考查了胰島素的不良反應，即低血糖的臨床表現(xiàn)。33d【答案解析】急性白血病患者由于正常造血功能受損往往有嚴重出血傾向，故突然出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐、視力模糊、意識障礙時應考慮到可能出現(xiàn)了

18、腦出血。34b【答案解析】該病入在高溫環(huán)境中，大量出汗也不足以散熱或體溫調(diào)節(jié)障礙，造成內(nèi)熱蓄積導致的中暑，對于體溫達薊41，并出現(xiàn)顏面潮紅、昏迷、休克，此時最佳的降溫措施應為：物理降溫+藥物降溫。35e【答案解析】病人發(fā)生了左心衰竭，故急診護士應給予患者的吸氧方法是高流量酒精濕化吸氧。36d【答案解析】先抽吸速效胰島素是為了保證剩余速效胰島素不被長效胰島素污染而喪失速效特性。37b【答案解析】患者由于血小板計數(shù)下降出現(xiàn)出血傾向，嚴重時最重要的是觀察有無顱內(nèi)出血傾向，因顱內(nèi)出血可迅速危及生命。38d【答案解析】磺胺類藥物由腎臟排出，尿少時易析出結(jié)晶，使腎小管堵塞，服用此藥后要多飲水。39e【答案

19、解析】由于氣道水腫、分泌物增加，加上喉和(或)支氣管痙攣，患者出現(xiàn)喉頭堵塞感、胸悶、氣急、喘鳴、憋氣、發(fā)紺以致因窒息而死亡，這是青霉素過敏最早出現(xiàn)的癥狀。40a【答案解析】有效溝通的溝通者應做到不隨便打斷別人所說的話；不要過早做出判斷；注意非語言性溝通等。page 41對奧瑞姆提出三種護理補償系統(tǒng)的理解，正確的是 a當病人自理能力完全喪失時，應用支持教育系統(tǒng) b部分補償系統(tǒng)應用于病人自理能力喪失時 c三種補償系統(tǒng)中只有支持教育系統(tǒng)需病人參與自理活動 d全補償系統(tǒng)要求病人參與自理活動 e支持教育系統(tǒng)是病人有能力學習自理方法，但必須在護士幫助下完成 42代償病人自護方面的不足屬于奧瑞姆護理系統(tǒng)結(jié)構(gòu)

20、的 a部分補償系統(tǒng)中的護士活動 b全補償系統(tǒng)中的護士活動 c部分補償系統(tǒng)中的病人活動 d支持教育系統(tǒng)中的病人活動 e支持教育系統(tǒng)中的護士活動 43觀察患者昏迷深淺度的最可靠指標是 a生命體征 b瞳孔反應 c對疼痛刺激的反應 d皮膚的溫度 e肌張力 44灌腸前后分別排便1次在體溫單上的記錄方法是 a2 b2e c1e d12e e.11e 45患者，女,l8歲，支氣管哮喘發(fā)作1個小時，煩躁，發(fā)紺，呼吸26次分，心率l24次分，律齊，以下哪項措施不當 a協(xié)助病人采取舒適的坐位 b給予吸氧31rain c守候在病人床旁，安慰病人 d.按醫(yī)囑給予8受體阻滯劑 e鼓勵病人多飲水 46無菌環(huán)境下配制的要素

21、飲食，其有效時間應小于 a4小時 b8小時 c12小時 d24小時ww.ka8.cc e48小時 47男，60歲。行肺段切除術后2小時，病人自覺胸悶，呼吸急促，測血壓、脈搏均正常見水封瓶內(nèi)有少量淡紅色液體，水封瓶七玻璃管內(nèi)的水柱波動不明顯?？紤]為 a肺已復張 b胸腔內(nèi)出血 c引流管阻塞 d肺炎、肺不張 e呼吸中樞抑制 48使用無菌包的方法，錯誤的是 a將無菌包放在清潔、干燥、平坦處 b依次打開包的外角和左右角，最后打開內(nèi)角 c使用無菌持物鉗夾取包內(nèi)無菌物品，放在準備好的無菌區(qū)域內(nèi) d如包內(nèi)物品一次未用完，可將其按原折包好，24小時內(nèi)可繼續(xù)使用 e如無菌包潮濕，應先烘干再使用 49達到分享感覺的

22、最高境界的溝通層次是 a一般性溝通 b分享感覺 c分享個人的想法 d共鳴性的溝通 e陳述事實的溝通 50使用人工呼吸機時潮氣量一般為 a15mlkg b58mlkg c810mlkg d1520mlkg e2025mlkg 51男，70歲，因前列腺增生造成排尿困難，尿潴留，已10小時未排尿。目前正確的護理措施是 a讓患者坐起排尿 b讓患者聽流水聲 c用溫水沖洗會陰部 d熱敷下腹部 e行導尿術 52患者，女，80歲。腫瘤晚期，全身極度衰竭，意識有時模糊。為安慰患者，護士與其交流時應使用的距離是 a親密距離 b個人距離 c社會距離 d工作距離 e公眾距離 53患者，男，24歲。行左上臂脂肪瘤切除術

23、，護士為手術醫(yī)生取用麻醉劑時，應該首先查對 a瓶簽 b瓶身有無裂縫 c瓶蓋有無松動 d溶液澄清度 e有效期 54對一位須住院的心力衰竭病人，住院處的護理人員首先應 a衛(wèi)生處置 b介紹醫(yī)院的規(guī)章制度 c.立即護送病人入病區(qū) d通知醫(yī)生作術前準備 e了解病人有何護理問題 55患者，男，67歲。病情危重，為減輕感知覺改變對患者的影響，護士應采取的正確措施是 a環(huán)境要熱鬧一些，避免患者孤獨 b光線可以暗一點，避免刺眼 c囑咐家屬不要竊竊私語，避免給患者心理壓力 d可以用濕紗布遮蓋雙眼，避免角膜潰瘍 e多與患者交談，使其感受家人的溫暖56患者，女，35歲。支氣管哮喘，需用手壓式霧化器霧化吸入，操作中不妥

24、的是 a使用前充分搖勻藥液 b霧化器接口放于雙唇間，閉嘴 c深吸氣時噴藥 d每次12噴 e間隔時間12小時 57穿脫隔離衣時要避免污染的部位是 a腰帶以下 b腰帶 c領部 d袖子后面 e胸前、背后 58患者，男，20歲。因在游泳過程中不幸溺水，打撈上岸后意識喪失，大動脈搏動及呼吸消失，皮膚青紫，搶救的首要步驟是 a應用呼吸中樞興奮劑 b給予氧氣吸人 c仰臥，人工呼吸 d清理呼吸道 e松開領口及腰帶 59為了準確觀察病人的血壓，測量時應盡量做到“四定”，即 a定時間、定部位、定體位、定血壓計 b定時間、定部位、定血壓計、定人員 c定時間、定部位、定體位、定記錄格式 d定時間、定體位、定部位、定聽

25、診器 e定時間、定體位、定部位、定袖帶 60應給予鼻飼飲食的病人是 a嬰幼兒 b經(jīng)常嘔吐者 c拒絕進食者 d食欲低下者 e拔牙者41e【答案解析】完全補償系統(tǒng)是當病人沒有能力滿足其治療性自理需求時，護理應采用完全補償系統(tǒng)，給予全面的幫助。部分補償系統(tǒng)是病人的自理能力僅能完成部分治療性自理需求，而需要護理提供幫助完成另一部分的自理需求時，應采用部分補償系統(tǒng)。支持-教育系統(tǒng)是病人有能力自己滿足治療性自理需求，但需要一些指導和支持時，應采用支持-教育系統(tǒng)。42a【答案解析】部分補償系統(tǒng)是病人的自理能力僅能完成部分治療性自理需求，而需要護士提供幫助完成另一部分的自理需求時，應采用部分補償系統(tǒng)。部分補償

26、系統(tǒng)中的護士活動代償了病人自護方面的不足。43c【答案解析】對疼痛刺激有反應者為淺昏迷，無反應者為深昏迷；其余指標均無法區(qū)分昏迷的深淺度。44e【答案解析】記錄時，灌腸前后的排便次數(shù)應能夠分別顯示。灌腸前后分別排便l次在體溫單上的記錄方法是11/e。45d【答案解析】患者發(fā)作支氣管哮喘，應選用p受體激動劑，此時護士需仔細核對醫(yī)囑，提出質(zhì)疑。46d【答案解析】無菌環(huán)境下配制的要素飲食應放于4以下的冰箱內(nèi)暫存，并于24小時內(nèi)用完。47c【答案解析】肺段切除術后2小時病人的肺尚未完全復張，且可能又有一定量的滲液和滲血，此時病人水封瓶內(nèi)僅有少量淡紅色液體，血壓、脈搏均正常，胸腔內(nèi)可無進行性出血，但病人

27、自覺胸悶，呼吸急促，應懷疑胸腔有積血、積液壓迫，且水封瓶長玻璃管內(nèi)的水柱波動不明顯，應考慮引流管阻塞。48.e【答案解析】如無菌包潮濕，應重新進行滅菌處理。49d【答案解析】共鳴性的溝通是最高境界的溝通層次,可達到分享對方的感覺。50c【答案解析】使用人工呼吸機時潮氣量一般為每公斤體重810ml。 51e【答案解析】該病人已10小時未排尿。所以應盡快解除病人的尿潴留，緩解病人的痛苦，目前最有效的方法就是行導尿術。52a【答案解析】親密距離是50cm以內(nèi)距離。表現(xiàn)為伸手可以握到對方的手，但不易接觸到對方身體，這一距離對討論個人問題是很合適的，一般的朋友交談多采用這一距離。該患者全身極度衰竭，意識

28、有時模糊，交流時應使用親密距離。53a【答案解析】護士取用藥物時，應該首先查對瓶簽。54c【答案解析】隨時觀察候診病人病情，遇到高熱、劇痛、呼吸困難、出血、休克等病人，應立即安排提前就診或送急診室處理;對病情較嚴重或年老體弱者可適當調(diào)整就診順序。55c【答案解析】減輕感知覺改變的影響：提供良好的病室環(huán)境；聽力往往最后消失，所以講話應清晰，語氣柔和，不要在床旁討論病人病情或失聲痛哭，也不要竊竊私語，以免增加病人的焦慮。56e【答案解析】用手壓式霧化器霧化吸入，取下保護蓋，充分搖勻藥液，倒置藥瓶一將噴嘴放人口中，先平靜呼氣一然后深吸氣，在吸氣開始時，按壓氣霧瓶頂部，使藥噴出，隨著深吸氣的動作，藥物

29、經(jīng)口緩慢地吸入一盡可能屏住呼吸(10秒左右)一呼氣。每次12噴。間隔時間不少于34小時。用后將藥瓶置陰涼處保存。57c【答案解析】保持隔離衣里面及領部清潔，系領帶(或領扣)時勿使衣袖及袖帶觸及面部、衣領及工作帽等。隔離衣須全部覆蓋工作衣，有破洞或潮濕時應立即更換。58d【答案解析】溺水患者打撈上岸后，首要步驟是立即用手指(有條件可將手指纏上清潔的手帕)將其口內(nèi)的泥沙、污物等清除掉，以保持呼吸道通暢。59a【答案解析】人為測量血壓的影響因素：袖帶寬窄；袖帶松緊；衣袖過緊;手臂高低；放氣速度。故應該定時間、定部位、定體位、定血壓計。60c【答案解析】有意識障礙或不能咀嚼、吞咽及口腔下咽部手術的患者

30、適用鼻飼飲食。page 61大量不保留灌腸溶液流入受阻時，處理的方法是 a提高灌腸筒 b降低灌腸筒 c移動肛管 d囑病人深呼吸 e囑病人快速呼吸 62輸液時處理因靜脈痙攣導致滴注不暢的方法是 a減小滴液速度 b加壓輸液 c局部熱敷 d適當更換肢體位置 e降低輸液瓶位置 63對l7一羥類固醇檢查的尿標本使用濃鹽酸防腐劑的作用是 a防止尿中激素被氧化 b固定尿中有機成分 c保持尿液的化學成分不變 d避免尿液被污染變質(zhì) e防止尿液顏色改變 64男，40歲，不慎被燒傷。燒傷面積達45%。人院后應采用 a嚴密隔離 b接觸隔離 c呼吸道隔離 d消化道隔離 e保護性隔離 65男，20歲，肺炎患者。入院時體溫

31、40。為觀察體溫的變化，常規(guī)測量體溫的時間為 aq8h bq6h cq4h dqd eqh 66男，18歲，籃球比賽時不慎踝部扭傷，應立即給予 a局部按摩 b紅外線照射 c松節(jié)油涂搽 d局部冷濕敷 e放置熱水袋 67患者因猩紅熱入院治療。在其床旁固定使用的體溫計消毒最好選用 a甲醛 b乙醇 c苯扎溴銨 d氯己定 e環(huán)氧乙烷 68護士交接班方法錯誤的是 a急救物品要查點交班 b毒、麻藥品要查點交班 c按交班本逐項認真交班 d對危重搶救的病人必須做到口頭、書面交班 e當天大手術病人必須做到口頭、書面和床邊交班 69護士為長期臥床的患者做背部護理，此時護士的角色是 a健康照顧者 b健康教育者 c病人

32、權利的維護者 d協(xié)調(diào)人員 e護理研究人員 70護士巡視病房時，發(fā)現(xiàn)患者靜脈輸液的溶液不滴，病人無疼痛感，擠壓時感覺輸液管有阻力，松手時無回血，此種情況是 a針頭阻塞 b靜脈痙攣 c輸液壓力過低 d針頭滑出血管外 e針頭斜面緊貼血管壁 71患兒，l歲8個月。因支氣管炎需肌內(nèi)注射青霉素，其注射部位最好選用 a臀大肌 b臀中肌、臀小肌 c上臂三角肌 d前臂外側(cè)肌 e股外側(cè)肌 72患兒，男，5歲。低鈣抽搐需用鈣劑治療，護士從固定位置取出10葡萄糖酸鈣，憑經(jīng)驗不會錯而未查對藥物，該患兒接受靜脈推注中死亡，經(jīng)查實推注的是10氯化鉀，此行為屬于 a侵權行為 b故意犯罪 c過失犯罪 d侵犯行為 e瀆職罪 73

33、患者，女，20歲，患有哮喘。昨日上午因感冒受涼再次發(fā)作，氣急明顯、口唇發(fā)紺、鼻翼扇動、不能平臥、經(jīng)抗感染、h服氨茶堿仍不能控制，下午來醫(yī)院急診，應擬診為 a外源性哮喘 b內(nèi)源性哮喘 c心源性哮喘 d哮喘持續(xù)狀態(tài) e混合性哮喘 74男，75歲。肺癌晚期，處于持續(xù)睡眠狀態(tài)，壓迫眶上神經(jīng)可將其喚醒，醒后答非所問。該患者的意識狀態(tài)為 a嗜睡 b意識模糊 c昏睡 d昏迷 e譫妄 75肌內(nèi)注射選用連線法劃分部位時，其注射區(qū)應選擇髂前上棘與尾骨兩點連線的 a外上1/3處 b外上1/2處 c中1/3處 d后l/3處 e后l/2處 76教給患者控制呼吸、垂肩、仰視、自我發(fā)泄等方法分散注意力，達到解除疼痛的方法是

34、 a催眠術 b松弛術 c心理護理 d心理咨詢 e健康教育61c【答案解析】如溶液流入受阻，可稍移動肛管，必要時檢查有無糞塊阻塞。62c【答案解析】靜脈痙攣時會導致滴液不暢，回抽時有回血，可局部熱敷緩解痙攣。63a【答案解析】濃鹽酸使尿液處在酸性環(huán)境中，能防止尿中激素被氧化。64e【答案解析】保護性隔離亦稱反向隔離，是指為防止易感者受周圍環(huán)境中的微生物感染而設計的隔離，燒傷患者應采取保護性隔離。65c【答案解析】高熱患者應每4小時測體溫1次，待體溫恢復正常3天后，逐漸遞減為每日2次。66d【答案解析】患者屬于軟組織扭傷早期，應給予冷療法，可以減輕局部組織的充血和出血。67b【解析鸛1起猩紅熱的病

35、原體為溶血性鏈球菌，乙醇能便于在其床旁使用并能起到殺滅病原體的作用。68d【答案解析】對于危重患者及大手術后的患者除了口頭交班還需要進行床邊交班等以便全面了解病情。69a【答案解析】護士為長期臥床的患者做背部護理此時護士的角色是健康照顧者。長期臥床的患者進行背部護理是為患者提供直接的護理照顧服務，以幫助患者減輕病痛，恢復健康。70a【答案解析】該題干描述的是針頭阻塞的情況；靜脈痙攣時，檢查有回血；輸液壓力過低時，局部無不適，檢查有回血，但滴入不暢；針頭滑出血管外時，局部腫脹、疼痛，檢查無回血。 71b【答案解析】2歲以下的嬰幼兒進行肌內(nèi)注射時，不宜選用臀大肌注射，因嬰幼兒在未能獨自走路前，其臀

36、部肌肉發(fā)育還不完善，臀大肌注射有損傷坐骨神經(jīng)的危險，應選用臀中肌或臀小肌注射。72c【答案解析】應當預見自己的行為可能發(fā)生危害社會的結(jié)果，因為疏忽大意而沒有預見，或者已經(jīng)預見而輕信能夠避免，以致發(fā)生這種結(jié)果的，是過失犯罪。73d【答案解析】患者哮喘發(fā)作，常規(guī)治療無效，持續(xù)時間在24小時以上，應擬診為哮喘持續(xù)狀態(tài)。74c【答案解析】意識障礙一般可分為嗜睡、意識模糊、昏睡和昏迷?；杷傅氖腔颊咛幱谑焖癄顟B(tài)，不易喚醒。壓迫眶上神經(jīng)、搖動身體等強刺激下可將患者喚醒，醒后答話含糊或答非所問，停止刺激后很快再次入睡。75a【答案解析】髂前上棘與尾骨兩點連線的外上13處是肌內(nèi)注射連線法的注射區(qū)。76b【答案

37、解析】松弛術又稱“松弛訓練法”。這是一種行為治療的方法，包括呼吸松弛訓練法、想象松弛訓練法、自我暗示松弛訓練法等。page b1型選擇題(7788題)答題說明以下提供若干組考題，每組考題共用ab、c、d、e五個備選答案。請從中選擇一個與問題關系最密切的答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。某個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。 (7779題共用備選答案) a患者角色行為缺如 b患者角色行為沖突 c患者角色行為強化 d患者角色行為消退 e患者角色行為適應 77患者經(jīng)過治療后，恢復了社會生活能力，但表現(xiàn)出依賴性增強，安于患者角色，此屬于78患者沒有進入患者角色，不承認自己是患

38、者，此屬于 79現(xiàn)在的患者角色與健康時承擔的角色行為不協(xié)調(diào)，此屬于 (8081題共用備選答案) a濃縮紅細胞 b洗滌紅細胞 c紅細胞懸液 d白細胞濃縮懸液 e濃縮凝血因子 80病人因慢性貧血大量失血適宜輸入的成分血是 81血友病患者適宜輸入的成分血是(82-84題共用備選答案) a細菌總數(shù)10cfu/cm3 b細菌總數(shù)100cfu/cm3 c細菌總數(shù)200cfu/cm3 d細菌總數(shù)400cfu/cm3 e細菌總數(shù)500cfu/cm3 82工類區(qū)域空氣衛(wèi)生學標準為 83類區(qū)域空氣衛(wèi)生學標準為 84類區(qū)域空氣衛(wèi)生學標準為 (8586題共用備選答案) a皮丘隆起，并出現(xiàn)紅暈硬塊，直徑大于lcm，或紅

39、暈周圍有偽足、癢感 b試驗處皮膚有明顯突起的風團或大丘疹，周圍充血或不充血 c皮丘紅腫，硬結(jié)大于l5cm，紅暈可超過4cm，有時出現(xiàn)偽足，有癢感 d局部有出血點，直徑大于lera，有丘疹 e局部有白斑、硬塊，直徑大于lcm 85青霉素皮內(nèi)過敏試驗局部反應的陽性體征是 86破傷風抗毒素過敏試驗的陽性體征是 (8788題共用備選答案) a地塞米松 b尼可剎米 c鹽酸腎上腺素 d去甲腎上腺素 e異丙腎上腺素 87搶救鏈霉素過敏性休克首選的藥物是 88患者出現(xiàn)呼吸驟停時，為興奮呼吸中樞應選用 a3a4型選擇題(89100題)答題說明以下提供若干個案例，每個案例下設若干道考題，請根據(jù)所提供的信息，在每一

40、道考試題下面的a、b、c、d、e五個備選答案中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。(8991題共用題干)男，20歲，輸血10分鐘后出現(xiàn)頭脹、四肢麻木、腰背部劇痛、呼吸急促、血壓下降、黃疸。 89應考慮該患者發(fā)生了 a發(fā)熱反應 b過敏反應 c溶血反應 d急性肺水腫 e構(gòu)櫞酸鈉中毒反應 90患者尿液中可含有 a紅細胞 b淋巴液 c大量白細胞 d膽紅素 e血紅蛋白 91護士給患者應用熱水袋，應放置于 a足底 b腹部 c腰部 d背部 e腋窩處 (9294題共用題干)男，25歲，因左上腹疼痛伴惡心、嘔吐l2小時來院就診?；颊咦允鲇谧蛲頃惋嬀?，午夜出現(xiàn)左上腹隱痛，2小時后疼

41、痛加劇，持續(xù)性呈刀割樣并向左腰背部放射，診斷為急性水腫型胰腺炎。 92患者禁食期間為供給熱能避免發(fā)生水、電解質(zhì)紊亂，應給予靜脈滴注 a生理鹽水、葡萄糖溶液 b生理鹽水、碳酸氫鈉 c葡萄糖溶液、山梨醇 d葡萄糖溶液、中分子右旋糖酐 e代血漿 93需要靜脈滴注含鉀溶液時常用的濃度不超過 a003% b03% c05% d10% e15% 94輸液過程中患者出現(xiàn)發(fā)冷、寒戰(zhàn)、體溫高達401，應考慮患者發(fā)生了 a過敏反應 b肺氣腫 c空氣栓塞 d發(fā)熱反應 e靜脈炎 (95-96題共用題干)女，68歲，因肺炎住院，既往有慢性肺源性心臟病病史，輸液過程中突然出現(xiàn)呼吸困難、氣促、咳嗽、咳出粉紅色泡沫樣痰。 9

42、5患者發(fā)生的情況是 a急性肺水腫 b右心衰竭 c肺氣腫 d支氣管哮喘 e肺不張 96下列急救措施正確的是 a繼續(xù)輸液 b給予強心劑 c給予血管收縮藥 d10%乙醇濕化吸氧 e采取左側(cè)臥位和頭低足高位 (9798題共用題干)護生小王，在帶教老師的監(jiān)督下進行靜脈輸液。因未嚴格查對床號、姓名，錯將22床青霉素輸入21床，導致21床患者發(fā)生過敏性休克而死亡。 97該事件屬于 a一級醫(yī)療事故 b二級醫(yī)療事故 c三級醫(yī)療事故 d四級醫(yī)療事故 e五級醫(yī)療事故 98應追究誰的責任 a護生本人 b帶教老師 c實習醫(yī)院 d護生和帶教老師都應負責 e護生和帶教老師都不應負責 (99100題共用題干)患者，女，68歲

43、。直腸癌，欲行直腸癌根治術，醫(yī)囑手術前腸道準備。 99采用口服甘露醇法清潔腸道，術前何時口服 a術日清晨 b術前1日清晨 c術前1日中午 d術前1日下午 e術前1日晚上 100甘露醇與葡萄糖的量為 a20甘露醇500ml+5%葡萄糖500ml b20%甘露醇500ml+5%葡萄糖1000ml c20甘露醇500ml+10%葡萄糖500ml d20甘露醇500ml+10葡萄糖1000ml e20甘露醇500m1+25葡萄糖500ml77c【答案解析】患者角色行為強化，即患者經(jīng)過治療后，恢復了社會生活能力，但表現(xiàn)出依賴性增強，安于患者角色。78a【答案解析】患者角色行為缺如是指患者不能正確對待自己的疾病或不承認自己是患者，而不能正確的履行患者的權利和義務。79b【答案解析】患者角色行為沖突指在適應患者角色過程中，與患病前承擔的各種角色發(fā)生心理沖突而引起的行為不協(xié)調(diào)。80a【