陜西中小學(xué)教師職稱任職資格Word版

1、 陜西省中小學(xué)教師職稱任職資格評審表 姓 名： 工作單位： 單位類別： 申報學(xué)科： 現(xiàn)任職稱： 申報職稱： 填表時間： 年 月 日陜西省人力資源和社會保障廳制精選推薦填 表 說 明1本表用于普通中小學(xué)、職業(yè)中學(xué)、幼兒園、特殊教育學(xué)校、工讀學(xué)校、教學(xué)研究機構(gòu)、教師進修學(xué)校和校外教育機構(gòu)的在職教師申報職稱任職資格時填寫。2.單位類別根據(jù)本人所在單位性質(zhì)按“高級中學(xué)”、“職業(yè)中學(xué)”、“初級中學(xué)”、“小學(xué)”、“幼兒園”、“教學(xué)研究機構(gòu)”、“教師進修學(xué)?！边x填。3本表主要由單位組織填寫，基本情況等欄目也可由教師本人填寫。4填寫時一律用鋼筆或簽字筆填表，內(nèi)容要具體、真實，字跡要工整、清楚。5如內(nèi)容較多，空

2、格不夠時，可另加附頁。精選推薦一、基本情況姓名曾用名性別出生年月照片民族籍 貫政治面貌參加工作時間教齡學(xué)段班主任年限健康狀況任教學(xué)科累計從事本專業(yè)年限行政職務(wù)最高學(xué)位及授予時間取得學(xué)歷情況研 究 生 年 月畢業(yè)于 校(院) 專業(yè)(學(xué)制 年)大學(xué)本科 年 月畢業(yè)于 校(院) 專業(yè)(學(xué)制 年)大學(xué)?？?年 月畢業(yè)于 校(院) 專業(yè)(學(xué)制 年)中 專 年 月畢業(yè)于 校(院) 專業(yè)(學(xué)制 年)其 他現(xiàn)任職稱取得時間聘任期限 年 月至 年 月取得教師資格證種類及專業(yè)教師資格證書號碼懂何種外語達到何種程度參加何學(xué)術(shù)團體任何職務(wù)社會兼職任現(xiàn)職以來獲縣級以上綜合獎勵情況時間項 目等級名次批準機關(guān)- 1 -精選

3、推薦二、個人簡歷初中以上學(xué)習(xí)經(jīng)歷起止時間學(xué) 校證明人工作經(jīng)歷起止時間工 作 單 位承擔主要工作任務(wù)職 稱進修情況起止時間進 修 單 位進 修 內(nèi) 容 及 成 績- 2 -精選推薦三、教學(xué)情況1.任現(xiàn)職以來完成課堂教學(xué)工作情況起止時間講授課程名稱以及其他教學(xué)任務(wù)學(xué)生人數(shù)周學(xué)時數(shù)總學(xué)時數(shù)備注任現(xiàn)職以來年平均課時- 3 -精選推薦2. 任現(xiàn)職以來教學(xué)工作獲獎情況時間批準機關(guān)項 目等級位次3. 任現(xiàn)職以來公開教學(xué)情況（示范課，觀摩課，講座等）時間示范（觀摩、講座）課內(nèi)容范 圍評議意見年級科目課 題- 4 -精選推薦四、教學(xué)能力、水平、效果等教學(xué)評價任現(xiàn)職以來各學(xué)年度評議及考核結(jié)果 學(xué) 年 度教師評議優(yōu)

4、秀率學(xué)生評議優(yōu)秀率考 核 結(jié) 果所在年級組或教研室（組）意見部門負責(zé)人簽字： 年 月 日學(xué)校教務(wù)部門意見 部門負責(zé)人簽字： 年 月 日- 5 -精選推薦五、任現(xiàn)職以來完成教育工作情況學(xué)年及學(xué)期班主任及其它教育工作成 績 效 果六、教科研情況1.任現(xiàn)職以來發(fā)表、出版的主要論文、著作及編寫教材、作品情況時間題 目總字數(shù)本人撰寫部分及字數(shù)報刊或出版社級別位次備注注：論文或著作被其他報刊轉(zhuǎn)載、摘錄的，請在備注欄內(nèi)注明。- 6 -精選推薦2.任現(xiàn)職以來教學(xué)改革情況（包括校本課程、教材開發(fā)、教學(xué)方法、手段、教具制作等），教改成果通過那一級鑒定，在何范圍內(nèi)交流推廣。3.任現(xiàn)職以來完成教科研項目情況時間項 目

5、本 人 承 擔 任 務(wù)完 成 任 務(wù) 情 況4.任現(xiàn)職以來教科研獲獎情況時間項 目等級位次批準機關(guān)- 7-精選推薦七、任現(xiàn)職以來指導(dǎo)培養(yǎng)教師情況起止時間接受指導(dǎo)的單位或個人指導(dǎo)項目、內(nèi)容成 績 效 果八、任現(xiàn)職以來指導(dǎo)課外活動情況起止時間活動小組名稱參加人數(shù)一學(xué)期活動次數(shù)活 動 內(nèi) 容成績或獎勵- 8-精選推薦九、個人總結(jié)任現(xiàn)職以來的政治思想表現(xiàn)、教育教學(xué)及科研能力、工作成績和履行職責(zé)等情況簽名：_年 月 日- 9-7精選推薦十、學(xué)校推薦意見（包括公示意見）推薦組人數(shù)出席人數(shù)表 決 結(jié) 果同意人數(shù)反對人數(shù)棄權(quán)人數(shù)（公章）校長（簽字）：_ 年 月 日8十一、縣（區(qū)）級部門呈報意見教育部門推薦意見

6、人社部門推薦意見負責(zé)人簽字： （公章） 年 月 日 負責(zé)人簽字：（公章） 年 月 日精選推薦- 10 -十二、市（廳、局）級部門呈報意見教育部門推薦意見人社部門推薦意見負責(zé)人簽字： （公章） 年 月 日 負責(zé)人簽字： （公章） 年 月 日 十三、教育教學(xué)能力測試答辯的評價情況等 次優(yōu)秀良好答 辯 結(jié) 論 組長（簽章）：_年 月 日精選推薦- 11 -十四、評審委員會專業(yè)（學(xué)科）組評議意見學(xué)科組成員人數(shù)參加人數(shù)表 決 情 況同意人數(shù)不同意人數(shù)棄權(quán)人數(shù)學(xué)科組長(簽章)：_年 月 日十五、評審委員會評審意見評委人數(shù)參加投票人數(shù)表 決 情 況同意人數(shù) 不同意人數(shù) 棄權(quán)人數(shù) （公章）評審委員會主任（簽章）：_ 年 月 日十六、省（市、縣）級人社部門審批意見精選推薦 （公章） 年 月 日- 12 -精選推薦身份證教師資格證符合參評條件的學(xué)歷證（后取學(xué)歷者需提供本人第一學(xué)歷）任職資格證書聘任文件或聘任書繼續(xù)教育合格證各種證件復(fù)印件粘貼頁注：1、要求以上證件的復(fù)印件必須按上述順序依次粘貼