醫(yī)學(xué)免疫學(xué)練習(xí)題：補(bǔ)體系統(tǒng)

1、第六章 補(bǔ) 體 系 統(tǒng)Chapter 6 Complement System第一部分 教學(xué)內(nèi)容和要求一、目的要求掌握：補(bǔ)體系統(tǒng)的概念和組成，補(bǔ)體激活途徑的異同，補(bǔ)體的生物學(xué)作用；熟悉：補(bǔ)體的激活過程；了解：補(bǔ)體系統(tǒng)的命名，補(bǔ)體的一般理化特性，補(bǔ)體激活的調(diào)控。二、教學(xué)內(nèi)容1補(bǔ)體系統(tǒng)的概念、組成與命名。2。補(bǔ)體經(jīng)典途徑激活途徑、MBL途徑和替代途徑的激活過程。3補(bǔ)體激活的調(diào)控：自身調(diào)控與調(diào)節(jié)因子的作用。4補(bǔ)體受體。5補(bǔ)體的生物學(xué)活性作用：介導(dǎo)溶解細(xì)胞、調(diào)理和免疫粘附、炎癥介質(zhì)作用、清除免疫復(fù)合物和免疫調(diào)節(jié)作用。第二部分 測試題一、選擇題（一）單項(xiàng)選擇題（A型題）1血漿中的補(bǔ)體大部分由如下細(xì)胞產(chǎn)生A

2、肝細(xì)胞 B巨噬細(xì)胞 CT細(xì)胞 DB細(xì)胞 E中性粒細(xì)胞2.不能合成補(bǔ)體的細(xì)胞A.巨噬細(xì)胞 B.肝細(xì)胞 C.腸上皮細(xì)胞 D.腸內(nèi)皮細(xì)胞 E.腎細(xì)胞3滅活補(bǔ)體的條件是A5830min B.5630min C.6030min D.5620min E.5530min4補(bǔ)體固有成分中分子量最大A.C1q B, C3 C. C4 D. C5 E.C85.在補(bǔ)體系統(tǒng)成分中分子量最小A. C1q B.C3 C.P因子 D.D因子 E.H因子6. 在血清中補(bǔ)體系統(tǒng)含量最高的成分A.C1 B.C2 C.C3 D.C5 E.C87. 血清中補(bǔ)體系統(tǒng)含量最低的成分A.C3 B.C5 C. P因子 D. H因子 E. D

3、因子8經(jīng)過旁路途徑激活補(bǔ)體系統(tǒng)的物質(zhì)是AIgG1 B細(xì)菌脂多糖 C因子 D因子 E因子9補(bǔ)體參與的反應(yīng)是下列哪一項(xiàng)？ A中和反應(yīng) B ADCC作用 C凝集反應(yīng) D 細(xì)胞毒作用E提呈抗原10關(guān)于補(bǔ)體系統(tǒng)，正確的敘述是A是由11種成分構(gòu)成的復(fù)雜系統(tǒng)B無先天性補(bǔ)體缺乏癥C補(bǔ)體活性在加溫至56時(shí)升高D補(bǔ)體與吞噬作用無關(guān)E即使無抗體參與也可引起該系統(tǒng)的活化11經(jīng)典激活途徑中，補(bǔ)體對免疫復(fù)合物的識別成分AC1 BC2 CC3 DC5 EC812補(bǔ)體系統(tǒng)的激活必須有下列哪種成分參與AC2 BC3 CC4 DB因子 ED因子13C5轉(zhuǎn)化酶是指AC 3bBbP BC 4b2b CC 3bBb DC 3bnBb

4、EC 5C914不影響補(bǔ)體旁路途徑的激活的成分AC1、C2、C3 BC3 Cv。C2、C3、C4 DC1、C2、C4 EC515、具有調(diào)理吞噬作用的補(bǔ)體組分 A。C3b BC2b CC2a DC3a EC5a16能與C1q結(jié)合活化補(bǔ)體的IgA.IgG、IgM B.IgA、IgM C.IgM、IgD D.IgA、IgE E.IgG、IgA17經(jīng)典途徑中，激活補(bǔ)體能力最強(qiáng)的免疫球蛋白A.IgG B.IgA C.IgM D.IgD E.IgE18補(bǔ)體經(jīng)典途徑中，補(bǔ)體成分激活順序A。C123456789 B。C 124536789 C。C145236789 D。C142356789 E。C124356

5、78919。構(gòu)成膜攻擊復(fù)合物（MAC）的補(bǔ)體成分A。C5b9 B。C6b9 C。C5b7 D。C5b8 E。C6b820。滅活C3b的補(bǔ)體調(diào)節(jié)因子A.因子 B.S因子 C.C4bP D.C8bP E.DAF(衰變加速因子)21.不參與C3轉(zhuǎn)化酶形成的補(bǔ)體成分A.C4 B.C3 C.C 2 D.C5 E.B因子22.參與介導(dǎo)免疫黏附促進(jìn)免疫復(fù)合物清除的補(bǔ)體成分A.C3a B.C3b C.C4b D.C5a E.C5b23.具有過敏毒素作用的補(bǔ)體A.C3a、C4a B.C3a、C5a C.C3a、C4a、C5a D.C3a、C5b、 E.C3b、C4b24.在激活效應(yīng)的放大作用中起重要作用的補(bǔ)體成

6、分A.C1 B.C2 C.C3 D.C4 E.C525.通過自行衰變從而阻斷補(bǔ)體級聯(lián)反應(yīng)的補(bǔ)體片段A.C2a B.C3b C.C4a D.C4b E.C5a26.能協(xié)助清除免疫復(fù)合物的補(bǔ)體裂解片段A.C3a B.C3b C.C5a D.iC3b E.C3d27.參與補(bǔ)體正向調(diào)節(jié)的調(diào)節(jié)因子A.D因子 B.S因子 C. DAF D.P因子 E.C8結(jié)合蛋白28.在抗感染過程中，補(bǔ)體發(fā)揮作用依次出現(xiàn)的途徑是A.經(jīng)典途徑 MBL途徑 旁路途徑B. 旁路途徑 經(jīng)典途徑 MBL途徑C. MBL途徑 旁路途徑 經(jīng)典途徑D. 旁路途徑 MBL途徑 經(jīng)典途徑E. MBL途徑 經(jīng)典途徑 旁路途徑29.能促進(jìn)C3轉(zhuǎn)

7、化酶滅活的是A.C1INH B.CR1 C.S因子 C.CR2 D.CR3 E.P因子（二）多項(xiàng)選擇題（X型題）1合成補(bǔ)體的細(xì)胞有A肝細(xì)胞 B巨噬細(xì)胞 C腸道上皮細(xì)胞 D內(nèi)皮細(xì)胞 E漿細(xì)胞2.既參與旁路途徑調(diào)節(jié)，又參與經(jīng)典途徑調(diào)節(jié)的補(bǔ)體成分A.衰變加速因子 B.CR1(補(bǔ)體受體1) C.I因子 D.C4結(jié)合蛋白E.H因子3下列有關(guān)補(bǔ)體系統(tǒng)的正確敘述有A補(bǔ)體系統(tǒng)在特異性和非特異性免疫中發(fā)揮作用B補(bǔ)體成分大多數(shù)以非活性的酶前體形式存在于血清中C補(bǔ)體系統(tǒng)的激活具有放大效應(yīng)D補(bǔ)體系統(tǒng)激活的三條途徑均是酶的級聯(lián)反應(yīng)E激活補(bǔ)體具有生理與病理的作用4.補(bǔ)體激活的調(diào)控可通過以下方式進(jìn)行A.抗原的調(diào)節(jié)作用 B.

8、抗體的反饋調(diào)節(jié)C.自身衰變的調(diào)節(jié) D.可溶性調(diào)節(jié)因子的作用E.膜結(jié)合性調(diào)節(jié)蛋白的作用5.下列關(guān)于補(bǔ)體的敘述，正確的是A.補(bǔ)體含量與抗原刺激無關(guān)B.補(bǔ)體分子可由多種細(xì)胞產(chǎn)生C.補(bǔ)體對熱穩(wěn)定D.是一組具有酶活性的球蛋白E.三條激活途徑有相同的末端效應(yīng)6. 激活補(bǔ)體旁路途徑的主要物質(zhì)A.細(xì)菌脂多糖 B. 細(xì)菌肽聚糖 C.酵母多糖 D.凝集的IgG4E. 凝集的IgA7.能促進(jìn)吞噬細(xì)胞吞噬細(xì)菌和病毒作用的補(bǔ)體裂解片段A.C2a B.C3a C.C3b D.C4b E.iC3b8.具有趨化作用的補(bǔ)體成分：A.C2a B.C3a C. C4a D.C4b E. C5a9C3b的生物學(xué)效應(yīng)包括 A.介導(dǎo)細(xì)胞

9、溶解 B.ADCC C.過敏毒素 D.調(diào)理作用 E.免疫調(diào)節(jié)10補(bǔ)體系統(tǒng)的調(diào)節(jié)因子包括 A.I因子 B.D因子 C.B因子 D.H因子 E.衰變加速因子11C5bC9的生物學(xué)活性 A.調(diào)理作用 B.免疫黏附作用 C.細(xì)胞毒作用 D.溶菌作用 E.殺菌作用二、填空題1C1是由三個(gè)亞單位、 、 依 賴 于 結(jié) 合 成 的 非 活 性 大 分 子 。2補(bǔ)體裂解片段、 和 有較強(qiáng)的過敏毒素作用，而和 具有激肽樣活性，能增強(qiáng)血管的通透性，引起炎性充血。3補(bǔ)體激活過程根據(jù)起始順序的不同分為 、 和 三條途徑。4根據(jù)補(bǔ)體系統(tǒng)各組分在活化過程中的生物學(xué)功能不同，可以將其分為、和 三大類。5微生物感染早期、當(dāng)特

10、異性抗體尚未產(chǎn)生時(shí)可通過 和途 徑 的 激 活 對 機(jī) 體 有 重 要 的 防 御 作 用 。6補(bǔ)體旁路與 經(jīng)典途徑激活過程中主要區(qū)別在于前者不需 、 和 的補(bǔ)體成分參加。 三、名詞解釋1補(bǔ)體（complement，C） 2補(bǔ)體受體(complement receptor，CR)3免疫黏附（immune adherence,IA）4衰變加速因子（decay-accelerating factor，DAF） 四、問答題1補(bǔ)體的生物學(xué)作用主要表現(xiàn)在哪些方面？2試述補(bǔ)體經(jīng)典途徑的激活過程。第三部分 參考答案與題解一、選擇題（一）單項(xiàng)選擇題（A型題）1A 2E 3B 4A 5D 6C 7E 8B 9D

11、 10E 11A 12B 13D 14D 15A 16A 17.C 18D 19.A 20.A 21.D 22.B 23.C 24.C 25.D 26.B 27.D 28.D 29.B（二）多項(xiàng)選擇題（X型題）1ABCD 2.ABC 3ABCDE 4.CDE 5.ABDE 6.ABCDE 7.CDE 8.BE 9.DE 10.ADE 11.CDE二、填空題1C1r、 C1s、 C1q、 Ca+2C3a、 C5a、 C4a、 C2a、C4a3經(jīng)典激活途徑、MBL途徑、旁路途徑4補(bǔ)體系統(tǒng)的固有成分、補(bǔ)體調(diào)節(jié)蛋白、補(bǔ)體受體5旁路途徑、 NBL途徑6C1 C4 C2三、名詞解釋1.補(bǔ)體：指存在于人或動(dòng)

12、物血清中一組不耐熱的具有酶活性的球蛋白，它是抗體溶菌作用的必要補(bǔ)充條件。 2. 補(bǔ)體受體：是指存在于許多細(xì)胞表面、介導(dǎo)補(bǔ)體生物學(xué)效應(yīng)的重要結(jié)構(gòu)。3.免疫粘附：指免疫復(fù)合物等可借助補(bǔ)體C3b片段與具有C3b受體的血細(xì)胞及血小板結(jié)合，形成較大的聚合物，從而有利于吞噬細(xì)胞對其進(jìn)行清除。4衰變加速因子：廣泛分布于各種血細(xì)胞和組織細(xì)胞膜上，并能與這些自身細(xì)胞膜上的C4b和C3b分子結(jié)合，抑制C3轉(zhuǎn)化酶形成或使C3轉(zhuǎn)化酶解離衰變，從而保護(hù)宿主細(xì)胞不會(huì)因補(bǔ)體系統(tǒng)的激活而受破壞。四、問答題1補(bǔ)體系統(tǒng)被激活后可表現(xiàn)出多種生物學(xué)作用。一方面可通過形成膜攻擊復(fù)合物，介導(dǎo)細(xì)菌、病毒等細(xì)胞性抗原溶解，在機(jī)體抗感染和維護(hù)

13、內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定中發(fā)揮重要作用。另一方面，在補(bǔ)體激活過程中可生成多種裂解片段，通過與細(xì)胞膜表面相應(yīng)受體結(jié)合而介導(dǎo)多種生物學(xué)功能。主要表現(xiàn)為通過C3b片段介導(dǎo)調(diào)理吞噬和免疫粘附作用；通過抑制免疫復(fù)合物形成和促進(jìn)其清除作用，維持機(jī)體自身穩(wěn)定；產(chǎn)生的C3a、C5a等活性片段具有過敏毒素和趨化作用，C2a、C4a片段具有激肽樣作用，可造成血管擴(kuò)張，毛細(xì)血管通透性增加，引起炎癥反應(yīng)；作用于多種免疫細(xì)胞，參與免疫調(diào)節(jié)作用。2補(bǔ)體經(jīng)典途徑是由抗原抗體復(fù)合物結(jié)合C1q啟動(dòng)補(bǔ)體激活的途徑。其激活物主要是IgM、IgG1、IgG2和IgG3類抗體與相應(yīng)抗原形成的免疫復(fù)合物。C1q對復(fù)合物中抗體上補(bǔ)體結(jié)合位點(diǎn)的主動(dòng)識別（需Ca2+參與）導(dǎo)致C1q變構(gòu)，產(chǎn)生酶活性，激活C1r，后者再催化C1s成為具有酶活性的C1s（C1酯酶）。在Mg2+參與下，C1酯酶先作用于C4再作用于C2，裂解產(chǎn)生的C4b和C2b形