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文檔簡介

1、肩袖損傷的MRI診斷肩袖損傷的MRI診斷肩袖損傷的MRI診斷肩袖損傷的MRI診斷關(guān)節(jié)盂唇:附著于關(guān)節(jié)盂緣的纖維軟骨性組織,它是關(guān)節(jié)囊及盂肱韌帶的附著點,橫斷面呈楔形。肩袖損傷的MRI診斷肩袖損傷的MRI診斷前唇線圖,橫軸位肩袖損傷的MRI診斷肩袖損傷的MRI診斷關(guān)節(jié)盂唇骨性關(guān)節(jié)盂外圍的纖維軟骨環(huán),側(cè)面三角形,基底附著于關(guān)節(jié)盂的邊緣,外側(cè)面與關(guān)節(jié)囊附著,內(nèi)側(cè)面則附于關(guān)節(jié)透明軟骨。作用:加深關(guān)節(jié)窩,增加肩關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。肩袖損傷的MRI診斷后盂唇,前盂唇,盂肱韌帶,肩胛下肌肌腱上盂唇肩袖損傷的MRI診斷肩袖損傷的MRI診斷分三種類型,其中的型與二型SLAP有時難以鑒別型型肩袖損傷的MRI診斷型型型分三

2、種類型,其中的三型與二型SLAP有時難以鑒別肩關(guān)節(jié)T1WI抑脂關(guān)節(jié)造影肩袖損傷的MRI診斷肩袖損傷的MRI診斷發(fā)生率11,位于上唇下隱窩及肱二頭肌肌腱前方。肩袖損傷的MRI診斷肩袖損傷的MRI診斷Buford復(fù)合體正常盂肱韌帶肩袖損傷的MRI診斷Buford復(fù)合體肩袖損傷的MRI診斷肩袖損傷的MRI診斷肩袖損傷的MRI診斷關(guān)節(jié)囊二頭肌腱肩袖損傷的MRI診斷肩袖損傷的MRI診斷肩袖損傷的MRI診斷1.前關(guān)節(jié)囊、2.肩胛下肌腱、3.盂肱中韌帶、4.二頭肌長頭及腱鞘、5.前后唇肩袖損傷的MRI診斷肩袖損傷的MRI診斷關(guān)節(jié)盂軟骨喙突上盂唇肩袖損傷的MRI診斷肩袖損傷的MRI診斷肩袖損傷的MRI診斷肩袖

3、損傷的MRI診斷肩袖后面觀 肩袖前面觀 肩袖損傷的MRI診斷肩袖崗上肌、崗下肌、小圓肌從上向下止于肱骨大節(jié)結(jié),如袖套樣包繞肱骨頭,肩胛下肌從前方繞過,止于肱骨小節(jié)結(jié)。肩袖損傷的MRI診斷肩袖損傷的MRI診斷肩袖損傷的MRI診斷肩袖損傷的MRI診斷肩袖損傷的MRI診斷岡下肌肩袖損傷的MRI診斷肩袖損傷的MRI診斷肩袖損傷的MRI診斷肩袖損傷的MRI診斷肩胛下肌肩袖損傷的MRI診斷肩袖損傷的MRI診斷肩袖損傷的MRI診斷肩袖損傷的MRI診斷肩袖損傷的MRI診斷肩袖損傷的MRI診斷肱二頭肌長頭起于肩胛骨盂上結(jié)節(jié),通過肩關(guān)節(jié)囊,經(jīng)結(jié)節(jié)間溝下降,短頭起于肩胛骨喙突。長,短二頭于肱骨中部匯合為肌腹,下行至

4、肱骨下端,集成肌腱止于橈骨粗隆和前臂筋腱膜。肩袖損傷的MRI診斷肩袖損傷的MRI診斷肩袖損傷的MRI診斷o 肱二頭肌長頭肌腱肩袖損傷的MRI診斷肩袖損傷的MRI診斷肩袖損傷的MRI診斷肩袖損傷的MRI診斷“空肱二頭肌腱溝征”(bicipital groove sign)肩袖損傷的MRI診斷盂肱韌帶:肩關(guān)節(jié)囊前部增厚形成,以增強關(guān)節(jié)囊的前部。肱骨解剖頸盂上結(jié)節(jié)和盂唇。中韌帶寬細變異,可以缺如;盂肱下韌帶分為前囊和后囊,附著于前、后盂唇,呈“V”形附著于肱骨解剖頸。喙肱韌帶:喙突根部外側(cè)緣肱骨大結(jié)節(jié),位于盂肱韌帶的表面。喙肩韌帶:與喙突、肩峰一起稱喙肩弓,或第二肩關(guān)節(jié)。限制肱骨頭向上移位。肩袖損傷

5、的MRI診斷肩袖損傷的MRI診斷喙鎖韌帶喙鎖韌帶喙肩韌帶喙肩韌帶肩袖損傷的MRI診斷肩袖損傷的MRI診斷肩袖損傷的MRI診斷肩袖損傷的MRI診斷肩袖損傷的MRI診斷肩胛下囊盂肱上韌帶盂肱中韌帶肩袖損傷的MRI診斷V形盂肱下韌帶肩袖損傷的MRI診斷前唇假撕裂軟骨盂肱中韌帶肩袖損傷的MRI診斷肩峰骨刺:a假性;c真性肩袖損傷的MRI診斷肩袖損傷的MRI診斷肩胛下肌淺表滑囊積液肩袖損傷的MRI診斷肩袖損傷的MRI診斷肩袖損傷的MRI診斷95的患者肩峰下滑囊和三角肌下滑囊是相通的。在前部,滑囊可覆蓋肱骨結(jié)節(jié)間溝和肩袖內(nèi)側(cè)間隙,此部位滑囊內(nèi)的積液不要誤認為是肱二頭肌腱鞘內(nèi)的積液?;液完P(guān)節(jié)之間隔以肩袖。

6、因此,肩袖完全撕裂后可導(dǎo)致滑囊與關(guān)節(jié)之間相通。 肩袖損傷的MRI診斷肩袖損傷的MRI診斷肩袖損傷的MRI診斷肩袖損傷的MRI診斷肩袖損傷的MRI診斷肩袖損傷的MRI診斷肩袖損傷的MRI診斷肩袖損傷的MRI診斷肩袖損傷的MRI診斷肩袖損傷的MRI診斷肩袖損傷的MRI診斷肩袖損傷的MRI診斷肩袖損傷的MRI診斷肩袖損傷的MRI診斷肩袖損傷的MRI診斷肩袖損傷的MRI診斷肩袖損傷的MRI診斷肩袖損傷的MRI診斷肩袖損傷的MRI診斷肩袖損傷的MRI診斷肩袖損傷的MRI診斷肩袖損傷的MRI診斷肩袖損傷的MRI診斷肩袖損傷的MRI診斷肩袖損傷的MRI診斷肩袖損傷的MRI診斷肩袖損傷的MRI診斷肩袖損傷的M

7、RI診斷肩袖損傷的MRI診斷肩袖損傷的MRI診斷肩袖損傷的MRI診斷肩袖損傷的MRI診斷肩袖損傷的MRI診斷肩袖損傷的MRI診斷肩袖損傷的MRI診斷肩袖損傷的MRI診斷肩袖損傷的MRI診斷肩袖損傷的MRI診斷肩袖損傷的MRI診斷肩袖損傷的MRI診斷肩袖損傷的MRI診斷肩袖損傷的MRI診斷肩袖損傷的MRI診斷肩袖損傷的MRI診斷肩袖損傷的MRI診斷肩袖損傷的MRI診斷肩袖損傷的MRI診斷肩袖損傷的MRI診斷肩袖損傷的MRI診斷肩袖損傷的MRI診斷肩袖損傷的MRI診斷肩袖損傷的MRI診斷斜冠狀位平行于肩盂,觀察肩峰形態(tài)的最佳位置。平行于關(guān)節(jié)盂。盂唇損傷最佳位置。觀察喙突與肱骨關(guān)系平行于崗上肌腱軸位

8、矢狀位肩袖損傷的MRI診斷肩袖損傷的MRI診斷肩袖損傷的MRI診斷肩袖損傷的MRI診斷肩袖損傷的MRI診斷肩袖損傷的MRI診斷肩袖損傷的MRI診斷肩袖損傷的MRI診斷肩袖損傷的MRI診斷肩袖損傷的MRI診斷肩袖損傷的MRI診斷肩袖損傷的MRI診斷肩袖損傷的MRI診斷肩袖損傷的MRI診斷肩袖損傷的MRI診斷橫軸位(從上往下掃描)肩袖損傷的MRI診斷(從上往下掃描)肩袖損傷的MRI診斷(從上往下掃描)肩袖損傷的MRI診斷斜冠狀位(從前往后掃描)肩袖損傷的MRI診斷斜冠狀位(從前往后掃描)肩袖損傷的MRI診斷斜冠狀位(從前往后掃描)肩袖損傷的MRI診斷斜失狀位平行于肩胛盂由內(nèi)向外掃描肩袖損傷的MRI

9、診斷斜失狀位肩袖損傷的MRI診斷肩袖損傷的MRI診斷肩袖損傷的MRI診斷肩袖損傷的MRI診斷肩袖損傷的MRI診斷T1WIT1WIT1WIT1WI肩袖損傷的MRI診斷肩袖損傷的MRI診斷肩袖損傷的MRI診斷肩袖損傷的MRI診斷肩袖損傷的MRI診斷肩袖損傷的MRI診斷肩袖損傷的MRI診斷肩袖損傷的MRI診斷肩袖損傷的MRI診斷T2 FST2 FS肩胛下肌淺表滑囊積液T2 FSPD FST2 FS肩袖肌腱病女,67。右肩關(guān)節(jié)外傷一天。肩袖損傷的MRI診斷肩袖損傷的MRI診斷肩袖損傷的MRI診斷肩袖損傷的MRI診斷肩關(guān)節(jié)慢性疼痛,肩關(guān)節(jié)正位片示肩關(guān)節(jié)退變,肩關(guān)節(jié)向上脫位。MRI示完全肩袖撕裂。肩袖完全

10、撕裂肩關(guān)節(jié)脫位肩袖損傷的MRI診斷男,40。肩關(guān)節(jié)疼痛,活動受限一年。鈣化性肌腱炎肩袖損傷的MRI診斷肩袖損傷的MRI診斷損傷,變細,部分撕裂斷裂,連續(xù)性中斷肩袖損傷的MRI診斷T2 FST1WI肩峰下撞擊綜合征男,45歲,右肩痛不適三年。肩袖損傷的MRI診斷肩袖損傷的MRI診斷岡上肌肌腱高信號帶-Critical zone(附著處近段1cm處): Magic angle(與主磁場呈55度夾角)?乏血管區(qū)?肩袖損傷的MRI診斷肩袖損傷的MRI診斷肩袖損傷的MRI診斷PDF2 FST1女,61歲,左肩外傷,活動痛,外展痛及旋前旋后痛。喙肱韌帶損傷肩袖損傷的MRI診斷T2WI喙肱韌帶損傷男,45歲

11、。右肩痛不適三年。T2 FS肩袖損傷的MRI診斷肩袖損傷的MRI診斷肩袖損傷的MRI診斷肩袖損傷的MRI診斷肩袖損傷的MRI診斷肩袖損傷的MRI診斷SLAP及變異線圖肩袖損傷的MRI診斷SLAP及變異線圖肩袖損傷的MRI診斷肩袖損傷的MRI診斷肩袖損傷的MRI診斷肩袖損傷的MRI診斷肩袖損傷的MRI診斷SLAP病變I型:女,55歲。最常見,局限于唇內(nèi),表現(xiàn)為小撕裂或不規(guī)則改變,在老年人常為退變性肩袖損傷的MRI診斷肩袖損傷的MRI診斷II型與上唇下隱窩的鑒別示意圖肩袖損傷的MRI診斷SLAP病變型:上唇桶柄樣撕裂,同盂緣及二頭肌肌腱分離,二頭肌肌腱完整肩袖損傷的MRI診斷肩袖損傷的MRI診斷肱

12、二頭肌長頭肌腱附著處上盂唇前后向撕裂SLAPT2 FST2 FS肩袖損傷的MRI診斷肩袖損傷的MRI診斷肩袖損傷的MRI診斷肩袖損傷的MRI診斷肩袖損傷的MRI診斷關(guān)節(jié)腔積液,肩峰下可見肩袖的撕裂。位易于顯示液體進入盂唇斷裂處。女,41歲。肩部外傷后左肩前上盂唇撕脫肩袖損傷的MRI診斷M,24Y。肩關(guān)節(jié)半脫位,復(fù)位后肱骨頭水腫,盂唇撕裂肩袖損傷的MRI診斷40,男。半年前抽搐后肩關(guān)節(jié)疼痛、活動受限,查體方肩畸形,有慢粒骨髓移植術(shù)病史。反HillSachs骨折:右肱骨頭前內(nèi)側(cè)凹陷骨折伴后脫位,岡上肌腱撕裂,肩胛下肌腱、肱二頭長頭肌腱損傷。PD FS肩袖損傷的MRI診斷40,男。半年前抽搐后肩關(guān)節(jié)疼痛、活動受限,查體方肩畸形,有慢粒骨髓移植術(shù)病史。反HillSachs骨折:右肱骨頭前內(nèi)側(cè)凹陷骨折伴后脫位,岡上肌腱撕裂,肩胛下肌腱、肱二頭長頭肌腱損傷。反HillSachs骨折肩袖損傷的MRI診斷T2WIT1WI男,51歲,外傷后。左肩鎖關(guān)節(jié)脫位,伴關(guān)節(jié)積液,肩鎖及喙鎖韌帶損傷。肩袖損傷的MRI診斷男,56歲,右肩疼痛,伴活動受限。右肱骨大結(jié)節(jié)撕脫骨折伴肩鎖關(guān)節(jié)損傷,肩袖損傷肩鎖關(guān)節(jié)骨挫傷,關(guān)節(jié)囊腫脹,岡上肌肌腱受壓肩袖損傷的MRI診斷肩鎖關(guān)節(jié)損傷 肩袖損傷男,56歲,右肩疼痛,伴活動受限。右肱骨大結(jié)節(jié)撕脫骨折伴肩鎖關(guān)節(jié)損傷,肩袖損傷。肩鎖關(guān)節(jié)骨挫傷,關(guān)節(jié)囊腫脹,岡上肌肌腱受壓

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