穴位注射早期治療中風(fēng)偏癱35例體會

1、穴位注射早期治療中風(fēng)偏癱35例體會摘要：目的：討論穴位注射療法早期輔助治療中風(fēng)偏癱的 臨床效果。方法：本組35例中風(fēng)偏癱病人全程使用“黃英 注射液” “復(fù)方丹參注射液”穴位注射療法。結(jié)果：本組35 例患者30天內(nèi)肌力提高2級以上（顯效）30例，肌力提高 12級（有效）4例，肌力提高不足1級（無效）。結(jié)論： 穴位注射療法輔助治療中風(fēng)偏癱效果明顯。關(guān)鍵詞：穴位注射；早期；中風(fēng)偏癱【中圖分類號】r743. 3【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】a【文章編號】 1672-3783（2012）04-0000-00近年來，世界各國腦血管疾病患病率急劇增高，國家衛(wèi) 生部第三次死因調(diào)查顯示：腦血管病占22.45%,每年新發(fā)病 例2

2、00萬以上，城市發(fā)病率為219/10萬，農(nóng)村發(fā)病率185/10 萬，每年全國死亡150萬以上，存活著75%留有不同程度殘 疾。1中風(fēng)已成為危及中老年人健康甚至致殘致死的重 要原因之一，也是許多國家非外傷致殘的重要原因，而且中 風(fēng)偏癱使患者的生活質(zhì)量嚴(yán)重下降；常規(guī)治療周期長，恢復(fù) 慢，復(fù)發(fā)率高，根治難，醫(yī)療費用高，給家庭和社會帶來了 嚴(yán)重的負(fù)擔(dān)。我院自2003年至2011年間，對中風(fēng)偏癱患者 35例，在常規(guī)傳統(tǒng)治療的基礎(chǔ)上早期采用穴位注射輔助康復(fù) 治療，療效顯著，現(xiàn)報告如下：1臨床資料與方法1. 1 一般資料：35例患者中，男性26例，女性9例年齡 4275歲，平均62.3歲。患者均為中風(fēng)偏癱患

3、者，病程為 230天。35例患者腦出血16例，腦梗死（非腔梗）19例。2治療方法2.1傳統(tǒng)常規(guī)治療：中風(fēng)是目前較常見的腦血管疾病， 偏癱是其嚴(yán)重的慢性并發(fā)癥之一，故治療時應(yīng)積極治療原發(fā) 病，積極管理好患者的基礎(chǔ)疾病，對患者進(jìn)行規(guī)范的健康教 育指導(dǎo)，消除其恐懼以及輕視忽視等不利于病情康復(fù)的心態(tài) 因素，指導(dǎo)患者養(yǎng)成良好的飲食和生活習(xí)慣。適量床上活動, 促進(jìn)血液循環(huán)，并可防止靜脈血栓形成。積極管理好患者的 血壓、血糖。2.2穴位注射治療：治療在病人發(fā)病后生命體征以穩(wěn) 定，神志清楚病情不再進(jìn)展，48小時后進(jìn)行。取穴a.肩開、池、偏歷、髀關(guān)、足三里、三陰交；b.肩謬、手三里、外 關(guān)、環(huán)跳、陽陵泉、太溪。

4、藥物取黃茂注射液10ml,復(fù)方丹 參注射液2nd,兩組穴位每天一次交替使用，注射前常規(guī)消 毒,用5號注射針頭吸入藥水混勻，刺入穴位1. 5寸，提插產(chǎn)生酸脹感后回抽無血，緩慢注入藥液。10次為一療程，療 程間隔5天。一般治療3-5次以后肌力開始改善，10天后更 為明顯。少數(shù)較重患者第二個療程也能取得明顯療效，只有 一例大面積腦梗死患者無效。2.3其它治療和護(hù)理：合理選用神經(jīng)元保護(hù)劑、抗血小 板凝集藥、活血化瘀藥物、抗氧化藥物等，注重營養(yǎng)支持治 療，酌情補(bǔ)充維生素，加強(qiáng)患肢功能鍛煉，適量按摩輔助治 療。加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理，防止褥瘡、肺部和尿路感染以及長期臥 床引發(fā)靜脈血栓形成等。2. 4療效判定標(biāo)準(zhǔn)：顯

5、效：肌力提髙2級以上;有 效：肌力提高12級；無 效：肌力提高不足1級。3治療結(jié)果本組35例病人，30天內(nèi)肌力提高2級以上30例，其中 能獨立行走11例，在別人攙扶下行走19例，4例肌力提高 12級，患肢能對抗重力，能做床上簡單活動，1例大面積 腦梗死無效?？傆行?7. 14%。治療時病人的酸脹感很明顯, 要多和患者溝通，取得患者全力配合，堅持按療程治療。4討論中風(fēng)又稱腦血管意外，是指由缺血或出血引起的短暫或 持久的局部腦損害，同時或單獨有1支或多支腦血管的基礎(chǔ) 病變的疾病。祖國醫(yī)學(xué)認(rèn)為中風(fēng)是由于氣血逆亂，產(chǎn)生風(fēng)、 火、痰、淤，導(dǎo)致腦脈痹阻或血溢腦脈之外，腦腔失去濡養(yǎng) 或受損所致，急性后由于

6、風(fēng)、火、痰、瘀壅阻經(jīng)絡(luò)血脈，氣 血不能流暢；或中風(fēng)久延，耗傷氣血，半側(cè)肢體失養(yǎng)，而成 半身不遂之癥。血糖、血壓的控制對該病的治療也十分重要，不宜過高 也不宜過低?？筛鶕?jù)患者的不同情況選擇口服降糖藥物聯(lián)合 皮下注射胰島素治療，這種降糖治療不但有利于對近期血糖 控制，保護(hù)現(xiàn)存的胰島功能，而且對遠(yuǎn)期血糖控制、長期預(yù) 后改善有很大裨益，2盡可能將血糖控制在5. 5mmol/l 6. ommol/l之間，急性期過后患者的血壓基本趨于穩(wěn)定，盡可能控制在正?；蚵愿叻秶?，非常有利于癥狀改善。穴位注射療法既有現(xiàn)代醫(yī)學(xué)注射療法的技巧，又有祖國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的針刺療法的技巧，融匯中西醫(yī)操作技術(shù)的優(yōu)點， 整個過程包括器具準(zhǔn)備、體位、定穴、選藥等多方面，具體 操作時又包括持針、進(jìn)針、辯氣、催氣、補(bǔ)瀉、注藥及各種 分類注射方法，經(jīng)觀察早期使用穴位注射療法治療中風(fēng)偏 癱，一般能在較短時間內(nèi)使中風(fēng)偏癱患者得到一定的康復(fù)， 肌力得到較為明顯的改善，可以提高患者康復(fù)的速度。3 此法操作簡單，代價小，見效快，適應(yīng)范圍廣，能給中風(fēng)偏 癱患者帶來明顯的幫助。