初級(jí)護(hù)士專業(yè)實(shí)踐能力-試題80

1、初級(jí)護(hù)士專業(yè)實(shí)踐能力 - 試題 80（ 總分： 50.00 ，做題時(shí)間： 90 分鐘 ）一、A1型題（總題數(shù)：50，分?jǐn)?shù)：50.00）1. 焦慮病人王某，因非器質(zhì)性病變導(dǎo)致出現(xiàn)軀體癥狀，護(hù)士應(yīng)A. 立即對(duì)病人加以限制B. 要求病人采取深呼吸等方法進(jìn)行放松C. 鼓勵(lì)病人表達(dá)感受，傾聽病人的主訴D. 對(duì)病人進(jìn)行批評(píng)指正E. 對(duì)病人有求必應(yīng)（分?jǐn)?shù)： 1.00 ）A.B.C. VD.D. 解析：焦慮病人因非器質(zhì)性病變導(dǎo)致出現(xiàn)軀體癥狀時(shí)，護(hù)士應(yīng)首先鼓勵(lì)病人表達(dá)感受，傾聽病人的主訴， 然后再有針對(duì)性地制定護(hù)理措施。不能對(duì)病人隨意加以指正，或者對(duì)病人加以限制，這樣都會(huì)進(jìn)一步影響 病人的情緒，甚至加重軀體癥狀

2、。而對(duì)病人要求有求必應(yīng)也可能造成病人行為出現(xiàn)退化等表現(xiàn)。2. 林先生， 65歲，因 "甲亢"而入院接受治療，護(hù)士小張?jiān)诓杉∈?、傾聽患者訴說的過程中，不正確的行 為是A. 注意聽出"弦外音"B. 注意患者的非語言性溝通C. 要全神貫注，避免分心的小動(dòng)作D. 留出相應(yīng)的收集病史的時(shí)間E. 及時(shí)糾正患者不正確的觀念（分?jǐn)?shù)： 1.00 ）A.B.C.D.E. V 解析：傾聽時(shí)應(yīng)做到注意力集中、耐心，肯花時(shí)間去傾聽，不因病人的語音、語速等分心，注意領(lǐng)會(huì)病人 談話的隱含深意及病人的非語言性溝通，同時(shí)可鼓勵(lì)病人將非語言性信息用語言表達(dá)出來。不隨便打斷病 人的談話，以

3、免打斷談話的思路。護(hù)士也不要急于對(duì)病人做出是非等判斷，以免影響患者觀點(diǎn)的表達(dá)，不 利于收集到患者深入的信息。3. 不規(guī)范的坐姿是A. 頭正，頸直B. 捋平護(hù)士服下端C. 雙膝分開腳后收D. 雙手自然放于腿上E. 輕穩(wěn)地坐于椅面的前 2/3（分?jǐn)?shù)： 1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：護(hù)士坐下時(shí)應(yīng)雙膝并攏而不是分開，腳稍微后收。4. 張某，男， 40歲，因 "不穩(wěn)定性心絞痛 "而入院治療。入院后患者依賴性增強(qiáng)，超出了病情需要。自己能 做的事也要?jiǎng)e人替他做；這位患者使用的心理防衛(wèi)機(jī)轉(zhuǎn)是A. 轉(zhuǎn)移B. 壓抑C. 否認(rèn)D. 升華E. 退化（分?jǐn)?shù)： 1.00 ）A.B.C.D.

4、E. V 解析：退化是指一個(gè)人的行為回到以前的發(fā)展階段，而不適合其目前的發(fā)展階段。退化是人在生病時(shí)的一 個(gè)常見反應(yīng)。5. 下列有關(guān) " 傾聽"這一非語言交流技巧的描述正確的是A. 患者敘述時(shí)，護(hù)士可思考問題B. 避免看清對(duì)方表隋C. 避免護(hù)患雙方眼神的接觸D. 說話聲音宜大，避免聽不清楚E. 不打斷患者談話，對(duì)話題表示出興趣（分?jǐn)?shù)： 1.00 ）A.B.C.D.E. V 解析：傾聽時(shí)應(yīng)注意不打斷對(duì)方的談話，對(duì)話題表示出興趣，要有眼神的接觸，以使對(duì)方愿意繼續(xù)進(jìn)行溝 通，所以選項(xiàng) E 是正確的。傾聽的時(shí)候還要注意對(duì)方的非語言信息，如對(duì)方的表情、身體姿勢(shì)等，因此選 項(xiàng)B是錯(cuò)誤的。

5、在傾聽過程中，護(hù)士不要思考問題，一定要全神貫注在對(duì)方的話題上，傾聽的時(shí)候避免大 聲說話，以免打斷對(duì)方的話語，除非對(duì)方聽力有障礙聽不清時(shí)。6. 測(cè)口溫時(shí)將體溫計(jì)的水銀端置于A. 舌面B. 頰部C. 舌根部D. 上腭E. 舌下熱窩（分?jǐn)?shù)： 1.00 ）A.B.C.D.E. V解析：口溫的測(cè)量部位是舌下熱窩，故選項(xiàng) C 正確。7. 行保留灌腸時(shí)溶液的量不應(yīng)超過A 50mlB 100mlC 1000mlD 500mlE 200ml（分?jǐn)?shù)： 1.00 ）A.B.C.D.E. V解析：行保留灌腸時(shí)溶液的量不應(yīng)超過 200ml 。8. 每次吸痰時(shí)間不宜超過 15 秒的最主要原因是A. 避免痰液阻塞導(dǎo)管B.

6、減輕氣管粘膜受損C. 減少患者痛苦D. 保持導(dǎo)管處于無菌狀態(tài)E. 防止患者缺氧（分?jǐn)?shù)： 1.00 ）A.B.C.D.E. V解析：每次吸痰時(shí)間不宜超過 15 秒的最主要原因是防止吸痰時(shí)間過長(zhǎng)造成患者缺氧。9. 患者郭某，因足部被利器所傷，醫(yī)囑注射破傷風(fēng)抗毒素，但皮試結(jié)果為陽性，此時(shí)應(yīng)采取的措施是A. 按原計(jì)劃注射，同時(shí)給予抗過敏藥B. 報(bào)告醫(yī)師、停止醫(yī)囑C. 將抗毒素分4次注射并逐漸減量，每隔20分鐘一次，直至余量注完D. 將抗毒素平均分4次，每隔20分鐘注射一次E. 將抗毒素分4次注射并逐漸增量，每20分鐘一次，直至余量注完（分?jǐn)?shù)： 1.00 ）A.B.C.D.E. V解析：患者郭某為破傷風(fēng)

7、抗毒素試驗(yàn)陽性，應(yīng)采用脫敏注射法，即多次小劑量注射破傷風(fēng)抗毒素，并且逐 漸增加劑量，可以減輕病人的反應(yīng)以順利達(dá)到注入所需的全量，具體操作為將抗毒素分 4 次注射并逐漸增 量，每隔 20 分鐘注射一次；直至余量注完，每次注射后均需密切觀察病人。10. 頭皮靜脈的特點(diǎn)是A. 推藥時(shí)阻力大B. 外觀呈淺紅色C. 回血時(shí)呈沖擊狀D. 易滑動(dòng)E. 管壁薄易被壓癟（分?jǐn)?shù)： 1.00 ）A.B.C.D.E. V解析：小兒頭皮動(dòng)、靜脈的主要區(qū)別為：頭皮靜脈外觀呈微藍(lán)色，無搏動(dòng)，管壁薄易被壓癟，不易滑動(dòng)， 血流呈向心性流動(dòng)，穿刺后回血緩慢，血液呈暗紅色；頭皮動(dòng)脈外觀呈正常膚色或淺紅色，有搏動(dòng)，管壁 厚，不易被壓

8、癟，血流呈離心性流動(dòng)，穿刺后回血呈沖擊狀，推藥時(shí)阻力大，推藥后毛細(xì)血管呈樹枝狀突 起，顏色蒼白。所以選項(xiàng) A、 B、 C、D 均是頭皮動(dòng)脈的特點(diǎn)。正確答案為 E。11. 患者謝某，男性， 22 歲，因急性肺炎入院，護(hù)士收集資料，屬于主觀資料的是A. 氣促、心動(dòng)過速、發(fā)熱B. 感覺心慌、疲乏、發(fā)熱C. 氣促、感覺心慌、心率快D. 心悸、疲乏、周身不適E. 呼吸困難、發(fā)熱（分?jǐn)?shù)： 1.00 ）A.B.C.D. VE.解析：主觀資料應(yīng)該是患者的主觀感受，所有選項(xiàng)中只有D選項(xiàng)符合這一要求12. 下列不屬于超聲霧化吸入法的目的是A. 濕化呼吸道B. 鎮(zhèn)咳、祛痰C. 解除支氣管痙攣D. 胸部手術(shù)后止痛E.

9、 減輕呼吸道的炎癥分?jǐn)?shù)： 1.00 ）A.B.C.D. VE.解析：超聲霧化吸入法的目的包括治療呼吸道感染、解除支氣管痙攣改善通氣功能、胸部手術(shù)前后用于預(yù) 防呼吸道感染、濕化呼吸道、減輕咳嗽、稀化痰液幫助祛痰等，而不用于胸部手術(shù)后的止痛，通常胸部手 術(shù)后的止痛采用口服、肌內(nèi)注射和靜脈注射途徑。13. 在Orem的自理模式中，對(duì) 4個(gè)護(hù)理學(xué)基本概念的闡述，不正確的是A. 人是有能力通過學(xué)習(xí)行為來達(dá)到自我照顧需要的B. 環(huán)境是人以外的所有因素，社會(huì)希望人能自我管理C. 護(hù)理是克服自理缺陷發(fā)生和發(fā)展的活動(dòng)D. 個(gè)體的健康狀況及自我照顧的能力決定其對(duì)護(hù)理需求的多少E. 健康是指人的生理和心理兩方面的完

10、好狀態(tài)（分?jǐn)?shù)： 1.00 ）A.B.C.D.E. V解析：Orem認(rèn)為健康應(yīng)包括身體、心理、人際關(guān)系和社會(huì)等方面的健康，是一個(gè)連續(xù)的過程。E選項(xiàng)只強(qiáng)調(diào)了人的生理和心理健康兩個(gè)方面，還缺少社會(huì)適應(yīng)與人際關(guān)系方面的健康，所以是錯(cuò)誤的。14. 劉女士， 65 歲，在下蹲或打噴嚏時(shí)，會(huì)出現(xiàn)不由自主排尿的癥狀，其正確的護(hù)理診斷的書寫形式是A. 功能性尿失禁：與骨盆支持性結(jié)構(gòu)無力有關(guān)B. 反射性尿失禁：與膀胱收縮有關(guān)C. 功能性尿失禁：與膀胱過度充盈有關(guān)D. 急迫性尿失禁：與膀胱痙攣有關(guān)E. 完全性尿失禁：與神經(jīng)傳導(dǎo)功能減退有關(guān)（分?jǐn)?shù)： 1.00 ）A. VB.C.D.E.解析： 根據(jù)病例所給予的資料首先

11、可以判斷是功能性尿失禁，然后根據(jù)病人的年齡 65 歲屬于老年婦女， 發(fā)生尿失禁是在腹壓增加時(shí)，這往往是老年女性骨盆支持性結(jié)構(gòu)（肌肉、韌帶等 ） 無力或功能衰退從而導(dǎo)致出現(xiàn)尿失禁的一種原因。15. 下列有利于保持尿中化學(xué)成分不變，防止細(xì)菌污染的防腐劑是A. 稀鹽酸B. 甲苯C. 甲醛D. 濃鹽酸E. 乙醛（分?jǐn)?shù)： 1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：采集 12h 或 24h 尿標(biāo)本作各種定量檢查時(shí)，常加入各種防腐劑，如40%甲醛、甲苯及濃鹽酸。其中甲醛有助于固定尿中有機(jī)成分，抑制細(xì)菌生長(zhǎng)；甲苯有助于保持尿液的化學(xué)成分不變，形成一薄膜覆蓋尿 液表面，防止細(xì)菌污染；濃鹽酸有助于保持尿液在酸性環(huán)

12、境中，防止尿中激素被氧化。16. 林先生在輸液過程中由于輸液過快， 短時(shí)間內(nèi)輸入大量液體引起急性肺水腫， 以下對(duì)減輕肺內(nèi)液體滲出 有直接作用的措施是A. 停止輸液B. 給予擴(kuò)血管藥物C. 加壓給氧D 30%酒精濕化給氧E. 頭低腳高位（分?jǐn)?shù)： 1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：發(fā)生急性肺水腫后，首先應(yīng)立即停止輸液，防止更多的液體進(jìn)入；病人取端坐臥位，兩腿下垂，減 少靜脈血回流，減輕心臟負(fù)擔(dān)；加壓和酒精濕化給氧，其中加壓給氧可使肺泡內(nèi)壓力增高，減少肺泡內(nèi)毛 細(xì)血管液滲出， 乙醇能降低肺泡內(nèi)泡沫的表面張力， 使泡沫破裂消散， 從而改善肺部氣體交換； 給予強(qiáng)心、 利尿、擴(kuò)血管藥物有利于舒張周

13、圍血管，加速液體排出，減少回心血量。所以有助于減輕肺泡內(nèi)液體滲出 的是加壓給氧。17. 對(duì)醫(yī)囑的描述不正確的是A. 臨時(shí)醫(yī)囑一般只執(zhí)行一次B. 臨時(shí)備用醫(yī)囑12小時(shí)內(nèi)未執(zhí)行須注明未用C. 長(zhǎng)期備用醫(yī)囑24小時(shí)以上未執(zhí)行須注明未用D. 長(zhǎng)期醫(yī)囑有效期限在 24小時(shí)以上E. 長(zhǎng)期醫(yī)囑在醫(yī)生注明停止時(shí)間后失效（分?jǐn)?shù)： 1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：該題意在考查醫(yī)囑處理，長(zhǎng)期醫(yī)囑及長(zhǎng)期備用醫(yī)囑均在醫(yī)生注明停止時(shí)間后才失效。18. 適用低蛋白飲食的病人是A. 肥胖癥病人B. 腎病綜合征病人C. 慢性肝炎病人D. 糖尿病病人E. 尿毒癥病人（分?jǐn)?shù)： 1.00 ）A.B.C.D.E. V解析：低

14、蛋白飲食適合于尿毒癥患者，因?yàn)槟蚨景Y是慢性腎功能衰竭的晚期，腎臟功能極度衰竭，蛋白質(zhì) 的代謝產(chǎn)物含氨量高，腎臟無法排除，會(huì)使腎臟負(fù)擔(dān)增加，加重疾病進(jìn)展。肥胖癥患者不需限制蛋白質(zhì)攝 入，而應(yīng)限制脂肪和碳水化合物的攝入；腎病綜合征患者每天會(huì)從尿液中丟失大量蛋白質(zhì)，應(yīng)攝入高蛋白 飲食；糖尿病患者和慢性肝炎患者正常蛋白飲食即可。19. 患者程某，女， 75 歲，因肺心病收住院治療。醫(yī)囑，給氧治療，護(hù)士提供的用氧方式是A. 低流量、高濃度持續(xù)給氧B. 低流量、低濃度持續(xù)給氧C. 高流量、高濃度間斷給氧D. 低流量、高濃度間斷給氧E. 低流量、低濃度間斷給氧（分?jǐn)?shù)： 1.00 ）A.B. VC.D.E.解

15、析：肺心病患者常有低氧血癥伴二氧化碳潴留，其呼吸主要依靠缺氧刺激頸動(dòng)脈體和主動(dòng)脈體的化學(xué)感 受器，沿神經(jīng)上至呼吸中樞，反射性地引起呼吸。當(dāng)吸入高濃度氧氣時(shí)易導(dǎo)致對(duì)呼吸中樞的抑制。因此， 應(yīng)給予持續(xù)低流量低濃度吸氧。20. 下列關(guān)于紫外線燈消毒空氣的敘述，正確的是A. 消毒過程中用紗布遮蓋病人雙眼B. 照射時(shí)間應(yīng)不少于一小時(shí)C. 消毒過程中應(yīng)避免人員走動(dòng)并開窗通風(fēng)D. 使用時(shí)間超過2000小時(shí)的燈管應(yīng)更換E. 燈管不能用乙醇棉球擦拭，以免損壞燈管（分?jǐn)?shù)： 1.00 ）A. VB.C.D.E.解析：紫外線照射對(duì)于人的眼睛和皮膚有害，因此在病室進(jìn)行紫外線照射時(shí)，盡量讓可以活動(dòng)的病人離開 病室，不能活

16、動(dòng)的病人應(yīng)用被子蓋好全身，并用紗布遮蓋眼睛。紫外線空氣消毒時(shí)間一般不少于30 分鐘。紫外線燈管用乙醇紗布或棉球擦拭以保證其清潔從而保證良好的消毒效果。 使用時(shí)間超過 1000小時(shí)的紫外 線的燈管即應(yīng)更換。消毒過程中應(yīng)關(guān)閉門窗。21. 秦先生，高血壓病，近期血壓波動(dòng)較大，為該病人測(cè)量血壓時(shí)應(yīng)做到A. 定聽診器、定部位、定護(hù)土、定時(shí)間B. 定血壓計(jì)、定部位、定時(shí)間、定體位C. 定聽診器、定部位、定體位、定時(shí)間D. 定血壓計(jì)、定聽診器、定部位、定時(shí)間E. 定護(hù)土、定血壓計(jì)、定聽診器、定體位（分?jǐn)?shù)： 1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：對(duì)于需要密切觀察血壓的病人， 在測(cè)量血壓是要做到四定， 即定

17、體位、 定部位、 定時(shí)間、 定血壓計(jì)。22. 李某，男，工程師， 40 歲+因新被診斷為 2 型糖尿病而入院接受治療。護(hù)士小李在詢問病史、收集資料 的過程中，做法不妥的是A. 問題簡(jiǎn)單、明確B. 避免使用醫(yī)學(xué)專業(yè)術(shù)語C. 溝通過程中及時(shí)澄清不明確的地方D. 每次可提23個(gè)問題E. 多使用開放式問題進(jìn)行提問（分?jǐn)?shù)： 1.00 ）A.B.C.D. VE.解析：在評(píng)估患者、收集資料的過程中，護(hù)士應(yīng)多使用開放式問題進(jìn)行提問，以便獲取較多的信息。但應(yīng) 注意一次只提一個(gè)問題，如果一次問的問題太多，患者不便集中思考。盡量使用病人能理解的語言，由于 患者是工程師，因此應(yīng)避免使用醫(yī)學(xué)專業(yè)術(shù)語，問題應(yīng)簡(jiǎn)單、明確，

18、便于患者理解。并及時(shí)澄清溝通過程 中不明確的地方。23. 患者口腔存在真菌感染時(shí)，可選用的漱口液為A. 0.1%醋酸溶液B. 3%碳酸氫鈉溶液C. 朵貝爾氏液D. 0.02%呋喃西林溶液E. 10%碳酸氫鈉溶液分?jǐn)?shù)： 1.00 )A.B. VC.D.E.解析：1%-4%碳酸氫鈉溶液用于真菌感染，故選項(xiàng) B正確。選項(xiàng)A為廣譜抗菌溶液，用于清潔口腔；選項(xiàng)E濃度錯(cuò)誤；選擇C可輕微抑菌，消除口臭，用于口臭病人：選項(xiàng)A用于綠膿桿菌感染病人。24. 李某，患急性肺炎， 注射青霉素?cái)?shù)秒鐘后出現(xiàn)胸悶、 氣短、面色蒼白、出冷汗，脈搏細(xì)弱， 測(cè)血壓 9/6kPa ， 此時(shí)首先應(yīng)采取何種急救措施A. 立即吸02行胸

19、外心臟按摩B. 靜脈注射0.1%鹽酸腎上腺素C. 立即平臥，皮下注射 0.1%鹽酸腎上腺素D. 即刻注射強(qiáng)心劑E. 立即通知醫(yī)生（分?jǐn)?shù)： 1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：患者李某為注射青霉素后的過敏性休克的表現(xiàn)，此時(shí)應(yīng)立即皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素，此藥是搶救過敏性休克的首選藥物，它具有收縮血管、增加外周阻力、興奮心肌、增加心輸出量及松弛支氣管平滑 肌的作用。 危急病例時(shí)亦可用生理鹽水稀釋 10倍以后緩慢靜脈注射， 以免因過量或注射過速造成血壓劇升 及心律失常等不良反應(yīng)。25. 促進(jìn)病人舒適的護(hù)理措施不包括A. 營造舒適的環(huán)境B. 向新入院的病人介紹環(huán)境及有關(guān)規(guī)定C. 了解病人的身

20、心需要D. 放寬探視及陪護(hù)時(shí)間E. 盡可能尊重病人的生活方式（分?jǐn)?shù)： 1.00 ）A.B.C.D. VE.解析：該題意在考查促進(jìn)舒適的措施，滿足病人的身心需要是促進(jìn)舒適的基本方針，為此可從病人和環(huán)境 兩方面入手，同時(shí)還要兼顧病人個(gè)人與醫(yī)院整體的協(xié)調(diào)。26. 冷療適宜的時(shí)間一般為A. 1 - 5 分鐘B. 30- 60 分鐘C. 5- 10 分鐘D. 1 - 2 小時(shí)E. 10- 30 分鐘（分?jǐn)?shù)： 1.00 ）A.B.C.D.E. V解析：冷療適宜的時(shí)間一般為1030分鐘，不宜過長(zhǎng)，局部持續(xù)長(zhǎng)時(shí)間用冷易造成局部細(xì)胞代謝障礙。27. 下列有關(guān)脈搏測(cè)量方法的描述錯(cuò)誤的選項(xiàng)是A. 護(hù)士用示指、中指和

21、無名指的指端按在動(dòng)脈上，計(jì)數(shù)1分鐘脈率B. 如病人心率和脈率不一致時(shí)，護(hù)士應(yīng)先測(cè)心率，再測(cè)脈率，各測(cè)1分鐘C. 診脈時(shí)，如有異常，再重復(fù)測(cè)1、2次，以求準(zhǔn)確D. 當(dāng)脈搏細(xì)弱數(shù)不清時(shí)，可用聽診器聽心尖搏動(dòng)，數(shù)1分鐘心率代替診脈E. 診脈時(shí)，不可用拇指，因拇指小動(dòng)脈搏動(dòng)易與病人脈搏相混淆（分?jǐn)?shù)： 1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：當(dāng)病人心率和脈率不一致時(shí)，應(yīng)由兩名護(hù)士同時(shí)測(cè)量，一人測(cè)心率，一人測(cè)脈率，由測(cè)心率的護(hù)士 計(jì)時(shí)，測(cè) 1 分鐘。選項(xiàng) A、 C、 D、 E 均為正確描述。28. 李某，心梗急診入院，醫(yī)囑要求查CPK適宜的取血時(shí)間是A. 飯前B. 明日晨起空腹時(shí)C. 即刻D. 服藥后兩

22、小時(shí)E. 飯后半小時(shí)（分?jǐn)?shù)： 1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：部分血標(biāo)本的采集時(shí)間有特殊要求。一般血生化檢驗(yàn)的標(biāo)本應(yīng)清晨空腹時(shí)采集，因?yàn)榍宄靠崭箷r(shí)， 血液中的各種化學(xué)成分處于相對(duì)穩(wěn)定的狀態(tài)。但CPK LDH AST等心肌酶隨著心梗的進(jìn)展，血液中濃度出現(xiàn)動(dòng)態(tài)的變化，應(yīng)即刻采集血標(biāo)本送檢。29. 李某，男性， 26 歲，腿部外傷后發(fā)展為氣性壞疽，消毒其換下的敷料的最佳方法是A. 煮沸B. 燃燒C. 高壓蒸汽滅菌D. 75%酒精浸泡E. 微波消毒滅菌分?jǐn)?shù)： 1.00 )A.B. VC.D.E.解析：氣性壞疽患者換下的污染敷料屬于具有特殊傳染性的無保留價(jià)值的污染物品，應(yīng)采用燃燒法徹底銷 毀。

23、30. 醫(yī)院獲得性感染的發(fā)生對(duì)象不包括A. 傳染病院周邊的居民B. 護(hù)士C. 探視者D. 醫(yī)生E. 病人（分?jǐn)?shù)： 1.00 ）A. VB.C.D.E.解析：醫(yī)院獲得性感染是指病人、探視者和醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)受到的感染，可在醫(yī)院內(nèi)發(fā)病或離院不 久即發(fā)病。因此發(fā)生對(duì)象不包括傳染病醫(yī)院周邊的居民。31. 體育學(xué)院二年級(jí)學(xué)生小汪，因急性腎小球腎炎入院，醫(yī)生囑其臥床休息，他不得不中斷晨練的習(xí)慣。經(jīng) 過一段時(shí)間的治療，小汪的化驗(yàn)結(jié)果顯示腎功能趨于穩(wěn)定，為預(yù)防長(zhǎng)期臥床引起的肌力低下，護(hù)士最妥當(dāng) 的做法是A. 告訴他明天起可以恢復(fù)晨練B. 建議他床上作下肢等長(zhǎng)運(yùn)動(dòng)C. 協(xié)助他床上作ROM運(yùn)動(dòng)D. 建議他床邊

24、進(jìn)行舉重運(yùn)動(dòng)E. ROM被動(dòng)運(yùn)動(dòng)（分?jǐn)?shù)： 1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：該題意在考查病人活動(dòng)的選擇，同時(shí)涉及腎炎的知識(shí)。活動(dòng)的選擇取決于病人的活動(dòng)能力、活動(dòng)愿望、活動(dòng)條件。小汪的活動(dòng)限制是由于病情需要這一活動(dòng)條件所致。其活動(dòng)能力是正常的，因此C E選項(xiàng)是不妥的。其活動(dòng)愿望或許是恢復(fù)晨練，但權(quán)衡其活動(dòng)條件尚不能馬上恢復(fù)到正常生活。加強(qiáng)肌力的活動(dòng) 包括等張運(yùn)動(dòng)和等長(zhǎng)運(yùn)動(dòng)，長(zhǎng)期臥床尤其會(huì)引起下肢肌力低下，故答案為D。32. 患者李某咳嗽、咳痰、發(fā)熱，前來門診就診，護(hù)士首先應(yīng)該進(jìn)行A. 預(yù)檢分診B. 查閱病案C. 心理安慰D. 配合醫(yī)生進(jìn)行檢查E. 健康教育B.C.D.E.解析：一般病人來

25、到門診后應(yīng)首先由有經(jīng)驗(yàn)的護(hù)士詢問病史、觀察病情后做出初步判斷，給予合理的分診 指導(dǎo)和傳染病管理。該項(xiàng)工作稱為預(yù)檢分診。33. 傾聽過程中不正確的行為是A. 注意非語言性溝通B. 集中精力C. 只關(guān)注對(duì)方說話時(shí)的語音、語速D. 注意聽出"弦外音"E. 肯花時(shí)間傾聽（分?jǐn)?shù)： 1.00 ）A.B.C. VD.E." 所有信解析：傾聽過程中只關(guān)注對(duì)方的語音、語速，會(huì)使得傾聽者分心，不能了解在交流中對(duì)方所傳達(dá)的 息" 。34. 護(hù)理診斷的內(nèi)容是針對(duì)病人A. 對(duì)健康問題的反應(yīng)B. 疾病潛在的病理過程C. 疾病病理過程D. 疾病的病理變化E. 疾病的種類（分?jǐn)?shù)： 1.

26、00 ）A. VB.C.D.E.解析：根據(jù)護(hù)理診斷的定義，它是關(guān)于個(gè)人、家庭、社區(qū)對(duì)現(xiàn)存的或潛在的健康問題或生命過程的反應(yīng)的 一種臨床判斷，是護(hù)土為達(dá)到預(yù)期結(jié)果選擇護(hù)理措施的基礎(chǔ)，這些預(yù)期結(jié)果是應(yīng)由護(hù)士負(fù)責(zé)的。35. 李先生， 24 歲，因慢性細(xì)菌性痢疾入院，護(hù)士為其安排床位時(shí)應(yīng)A. 按其要求安排床位B. 將其安排在隔離病室C. 將其安排在護(hù)士站旁邊D. 將其安排在急救室E. 將其安排在危重病房B. VC.D.E.解析：一般來說給病人安排病床應(yīng)根據(jù)病人的病情需要。病情危重者安排在急救室，傳染病人安置在隔離 病室。36. 通過分散病人的注意力達(dá)到解除疼痛并增加病人的自我控制能力目的的方法，被稱為

27、A. 心理治療B. 運(yùn)動(dòng)治療C. 控制術(shù)D. 皮膚刺激E. 松弛術(shù)（分?jǐn)?shù)： 1.00 ）A.B.C.D.E. V 解析：松弛術(shù)屬于非藥物性止痛方法，其主要是通過分散病人的注意力達(dá)到解除疼痛和焦慮的目的，并能 增加病人的自我控制感。37. 許某，因患破傷風(fēng)被安置在隔離室，表現(xiàn)為牙關(guān)緊閉，四肢抽搐，角弓反張，下列采取的安全措施不妥 的是A. 室內(nèi)保持光線充足，安靜，以利護(hù)理B. 用床檔，防墜床C. 枕橫立床頭，四肢用約束帶以防撞傷D. 紗布包裹壓舌板墊于上下臼齒之間防咬傷E. 取下假牙，防窒息（分?jǐn)?shù)： 1.00 ）A. VB.C.D.E.解析：破傷風(fēng)病人全身的肌肉痙攣，為了防止病人撞傷或墜床，可使

28、用床檔，使用約束帶等。因病人牙關(guān) 緊閉，需防止病人咬傷。任何輕微的刺激如光線、聲響、說話、吹風(fēng)均可誘發(fā)肌肉的痙攣，因此病室光線 宜暗。38. 在插胃管過程中，如病人出現(xiàn)嗆咳和呼吸困難，護(hù)士應(yīng)A. 讓病人繼續(xù)吞咽配合B. 囑病人深呼吸，緩慢插入C. 立即拔出胃管D. 停止插入，檢查胃管是否誤插入氣管E. 停止片刻，待病人恢復(fù)后繼續(xù)插入B.C. VD.D. 解析：在插胃管過程中患者出現(xiàn)嗆咳和呼吸困難說明胃管誤插入氣管，應(yīng)立即拔出，以免發(fā)生窒息。39. 下列關(guān)于注射原則的描述，不正確的一項(xiàng)是A. 選擇安全注射部位，避開局部的神經(jīng)和血管B. 注射部位皮膚的消毒直徑小于5cmC. 肌內(nèi)注射時(shí)如發(fā)現(xiàn)回血，

29、應(yīng)拔出針頭重新進(jìn)針D. 注射的藥物應(yīng)按時(shí)抽取E. 注射前必須洗手、戴口罩（分?jǐn)?shù)： 1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：在注射原則中，注射部位的消毒以注射點(diǎn)為中心，螺旋式從中心向外涂擦，直徑應(yīng)在5cm以上40. 患兒， 1歲 8個(gè)月，因支氣管炎需肌內(nèi)注射青霉素，其注射部位最好選用A. 臀大肌B. 股外側(cè)肌C. 臀中肌、臀小肌D. 前臂外側(cè)肌E. 上臂三角?。ǚ?jǐn)?shù)： 1.00 ）A.B.C. VD.E.解析： 2 歲以下的嬰幼兒進(jìn)行肌內(nèi)注射時(shí)，不宜選用臀大肌注射，因嬰幼兒在未能獨(dú)自走路前，其臀部肌 肉發(fā)育還不完善，臀大肌注射有損傷坐骨神經(jīng)的危險(xiǎn)，應(yīng)選用臀中肌或臀小肌注射。41. 有關(guān)&quo

30、t;健康" 的描述，正確的是A. 有完好的生理、心理和社會(huì)適應(yīng)能力B. 能正確的評(píng)價(jià)自己C. 保持心理上的平衡D. 健康與疾病是對(duì)立的，不能相互轉(zhuǎn)化E. 無軀體疾病或不適分?jǐn)?shù)： 1.00 )A. VB.C.D.E.解析：在所有有關(guān)健康的描述的選項(xiàng)中，A是符合WH（有關(guān)健康的描述；E、B、C三個(gè)選項(xiàng)只描述了健康的一個(gè)方面；而 E 選項(xiàng)將健康與疾病割裂、對(duì)立起來，不能相互轉(zhuǎn)化，是不正確的。42. 病室濕度為 30%時(shí)，病人可表現(xiàn)為A. 呼吸道粘膜干燥、咽痛、口渴B. 悶熱、不適C. 頭痛、頭暈、耳鳴、失眠D. 多汗、面色潮紅E. 尿液排泄增加（分?jǐn)?shù)： 1.00 ）A. VB.C.D.E.

31、解析：病室的濕度在50% 60%為宜。濕度過低，空氣干燥，水分蒸發(fā)快，可導(dǎo)致呼吸道粘膜干燥、咽痛、 口渴等；濕度過高，空氣潮濕，有利于細(xì)菌繁殖，同時(shí)機(jī)體水分蒸發(fā)減少，出汗受抑制，病人感悶熱、不 適，排尿增加。43. 羅先生，男，34歲，因蹦極外傷至截癱，臥床已3個(gè)月，病人一般狀況差，骶尾部可見一面積為2cm-4cm較深的創(chuàng)面，有膿液流出，創(chuàng)面周可見少量黑色壞死組織。以下護(hù)理措施最恰當(dāng)?shù)氖茿. 剪去壞死組織，用 0. 02%呋喃西林沖洗后，外敷藥物B. 僅用紅外線照射即可C. 用生理鹽水沖洗后，自然干燥D. 用50%酒精按摩創(chuàng)面及周圍皮膚E. 用厚層滑石粉包扎（分?jǐn)?shù)： 1.00 ）A. VB.C

32、.D.E.解析：根據(jù)病人骶尾部情況判斷，該病人處于褥瘡的壞死潰瘍期。該期的治療措施為清潔瘡面，去除壞死 組織，保持引流通暢，促進(jìn)愈合?？捎蒙睇}水、 0. 02%呋喃西林和 1： 5000 高錳酸鉀或 3%過氧化氫溶液 等溶液沖洗瘡面，用 3%- 5%碘酒涂擦創(chuàng)面，根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)選用藥物外敷，并按外科換藥處理， 必要時(shí)可行植皮手術(shù)。故選項(xiàng)E正確。選項(xiàng)A是錯(cuò)誤的，局部發(fā)紅就禁忌按摩；選項(xiàng) B不用于治療褥瘡；選項(xiàng)C,僅用生理鹽水沖洗是不夠的；選項(xiàng)B缺少清潔瘡面的措施。44. 肌內(nèi)注射時(shí)，選用聯(lián)線法進(jìn)行體表定位，其注射區(qū)正確的是A. 髂前上棘和尾骨聯(lián)線的后 1/3處B. 髂嵴和尾骨聯(lián)線的中 1/3處C. 髂前上棘和尾骨聯(lián)線的外上1/3處D. 髂前上棘和尾骨聯(lián)線的中 1/3處E. 髂嵴和尾骨聯(lián)線的外上 1/3處A.B.C. VD.E.解析：肌內(nèi)注射時(shí)，為了避開坐骨神經(jīng)，選用聯(lián)線法進(jìn)行體表定位時(shí)，其注射區(qū)為髂前上棘和尾骨聯(lián)線的 外上 1/3 處。45. 下列關(guān)于糞便性狀異常的描述錯(cuò)誤的是A. 上消