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文檔簡(jiǎn)介

1、創(chuàng)傷嚴(yán)重程度ISS評(píng)分一集團(tuán)企業(yè)公司編碼:(LL3698-KKU269-TM2483-LUI12689-ITT289-患者損傷嚴(yán)重度評(píng)分(ISS)表姓名:性別:年齡:一歲就診日期:簡(jiǎn)明損傷評(píng)分(AIS)85 ( I )患者總分:損傷部位AIS分級(jí)(分值)輕度(1 分)中度(2分)重度(3分)嚴(yán)重(4分)危重(5 分)目前無法 救治(6分)頭頸部頭部外 傷后,頭 痛頭暈 頸椎損 傷,無骨折意外事故 致記憶喪失 嗜睡、木 僵、遲鈍, 能被語言刺 激喚醒昏 迷Vlh 單純顱頂 骨折甲狀腺挫 傷臂叢神經(jīng) 損傷頸椎棘突 或橫突骨折 或移位 頸椎輕度 壓縮骨折(W20%)昏迷16h 昏迷Vlh伴 神經(jīng)障礙

2、 顱底骨折 粉碎、開放 或凹陷性顱頂 骨折、腦挫裂 傷、蛛網(wǎng)膜下 腔出血頸動(dòng) 脈內(nèi)膜撕裂、 血栓形成 喉、咽挫傷 頸髓挫傷 頸椎或椎 板、椎弓跟或 關(guān)節(jié)突脫位或 骨折1個(gè)椎體的 壓縮骨折或前 緣壓縮20%昏迷16h, 伴神經(jīng)障礙 昏迷624h 僅對(duì)疼痛刺 激有恰當(dāng)反應(yīng) 顱骨骨折性 凹陷2cm 腦膜破裂或 組織缺失 顱內(nèi)血腫W 100ml頸髓不 完全損傷喉 壓軋傷 頸動(dòng)脈內(nèi)膜 撕裂、血栓形 成伴神經(jīng)障礙昏迷伴 有不適當(dāng) 的動(dòng)作 昏迷 24h腦干損 傷顱內(nèi)血 腫100ml 頸4或 以下頸髓 完全損傷碾壓骨 折腦干碾 壓撕裂 斷頭頸3以 上頸髓下 軋、裂傷 或完全斷 裂,有或 無骨折面 部角膜擦 傷

3、舌淺 表裂傷 鼻骨或 頜骨骨折 牙齒折 斷、撕裂 或脫位額骨、眶 骨、下頜體 或下頜關(guān)節(jié) 突骨折LeFort I 型骨折鞏 膜、角膜裂 傷視神經(jīng)挫傷 LeFort II 型 骨折LeFortlH 型骨 折肋骨骨23根肋單葉肺挫多葉肺挫重度主主動(dòng)脈折胸骨骨折傷、裂傷傷、裂傷動(dòng)脈裂傷完全離斷椎扭傷胸骨骨折單側(cè)血胸或縱膈血腫或心臟裂胸部廣胸 部胸壁挫 傷胸骨挫 傷胸椎脫 位、棘突或 橫突骨折 胸椎輕度 壓縮骨折 (W20%)氣胸膈肌破裂 肋骨骨折力4 根鎖骨下動(dòng)脈 或無名動(dòng)脈內(nèi) 膜裂傷、血栓 形成輕度吸入性 損傷胸椎脫位, 椎板、椎弓根 或關(guān)節(jié)突骨折 椎體壓縮骨 折1個(gè)椎骨或 高度20%氣腫雙側(cè)血?dú)?/p>

4、胸 連枷胸 心肌挫傷 張力性氣胸 血胸2 1000ml 氣管撕裂主動(dòng)脈內(nèi)膜 撕裂鎖骨下動(dòng)脈 或無名動(dòng)脈重 度裂傷 脊髓不完全損 傷綜合征傷 支氣 管、氣管 破裂 連枷 胸、吸入 燒傷需機(jī) 械通氣 喉、氣 管分離 多葉肺 撕裂傷伴 張力性氣 胸,縱膈 積血、積 氣或血胸 1000ml 脊髓裂 傷或完全 損傷泛碾壓備注:AIS=6為最大損傷,損傷嚴(yán)重度評(píng)分自動(dòng)確定為75分;粉碎、移位或開放性骨折時(shí)加1分;有血、氣胸或縱膈血腫時(shí)加1分。簡(jiǎn)明損傷評(píng)分(AIS)-85 (II)AIS分級(jí)(分值)輕度(1 分)中度(2分)重度(3分)嚴(yán)重(4分)危重(5 分)目前無法 救治(6分)擦傷、挫傷,淺淺表裂傷:

5、穿孔:胃、重度裂軀干橫斷挫傷,淺表裂傷:十二指腸、結(jié)十二指腸、結(jié)傷伴組織表裂傷:胃、腸系腸、直腸腸、直腸缺失或嚴(yán)陰囊、陰膜、小腸、穿孔:小穿孔伴組織重污染:道、陰膀胱、輸尿腸、腸系膜、缺失:胃、膀十二指唇、會(huì)陰管、尿道膀胱、輸尿胱、小腸、輸腸、結(jié)腰扭傷輕度挫傷,管、尿道尿管、尿道腸、直腸血尿裂傷:胃、大血管中度肝裂傷(淺復(fù)雜破肝、脾、胰挫傷、輕度裂表性)裂:肝、挫傷:十傷或血腹嚴(yán)重骼動(dòng)脈脾、腎、腹二指腸、結(jié)1000ml 的腎、或靜脈裂傷胰部腸肝、脾、胰不全截癱完全性腰椎脫輕度能動(dòng)、胎盤剝離腰髓損傷位、橫突或靜脈裂傷后腹棘突骨折膜血腫腰椎輕度腰椎脫位或壓縮性(W椎板、推弓20%)根、關(guān)節(jié)突骨神經(jīng)

6、根損折傷椎體壓縮骨 折>1個(gè)椎骨或 >20監(jiān)前緣高度挫傷:骨折:骨盆粉碎性骨盆碾壓性骨盆開放肘、肩、肱、槎、骨折骨折粉碎性骨四 肢踝折:趾傷、肘腕踝 、骨位、扭鎖、 腕脫指肩肩指微趾尺、腓、 脛、鎖骨、 肩胛、腕、 掌、跟、 跑、跖骨、 恥骨支或骨 盆單純骨折 脫位: 肘、手、 肩、肩鎖關(guān)嚴(yán)重肌 肉、肌腱裂 傷內(nèi)膜裂 傷、輕度撕 裂:腕、 肱、胴動(dòng) 脈,腕、 股、胴靜脈股骨骨折 脫位:腕、 踝、膝、髓 膝下和上肢 斷裂膝韌帶斷裂 坐骨神經(jīng)撕 裂內(nèi)膜撕裂、 輕度撕裂傷: 股動(dòng)脈重度裂傷伴 或不伴血栓形 成:腋、胭動(dòng) 脈,胭、股靜 脈膝下外傷性 離斷、碾壓傷 重度撕裂 傷:股動(dòng)脈或 肱

7、動(dòng)脈折榛/挫榛/挫傷:二度或三度燒二度或三度燒二度或三二度或三傷:面/面/手傷/脫套傷達(dá)傷/脫套傷達(dá)度燒傷/脫度燒傷/脫手 W25cm25cm,身體20%29%體表30%39%體表套傷達(dá)套傷2 90%體表身體W 50cm淺 表裂傷: 面/手4 5cm身體 W10cm 一度燒傷 W100% 二度 三度燒傷 /脫套傷 V10% 體 表面積 50cm裂 傷:面/手 5cm,身體 10cm 二度或三 度燒傷/脫套 傷達(dá)10% 19%體表面積面積面積40%89% 體表面積體表面積備注:計(jì)算ISS的一般原則:本法把人體分為6個(gè)區(qū)域,ISS是身體3個(gè)最嚴(yán)重?fù)p傷區(qū)域的 最高AIS值的平方和,BP ISS=AIS12+AIS22+AIS32o ISS分值范圍17

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