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文檔簡介

大量輸血方案（MTP ）血型檢測；不規(guī)則抗體篩查和備血；交叉配血血常規(guī)；生化；凝功五項;術(shù)前篩查；動脈血氣分析附件1：大量輸血方案本方案推薦應用范圍 : 外科圍手術(shù)期大量輸血、 外科創(chuàng)傷大量輸 血。本方案案排除內(nèi)科疾病導致的出血， 包括血液性疾病導致的凝血 障礙、肝功能衰竭及其他內(nèi)科疾病的出血治療。一、大量輸血定義 :1.24 小時內(nèi)輸血量患者循環(huán)血容量2.24 小時內(nèi)輸注的紅細胞18-20U二、 大量輸血的不良反應 :1 .大量輸血患者的致命三聯(lián)癥低體溫、酸中毒、凝血障礙 ;2.枸緣酸中毒和高血鉀；3.循環(huán)超負荷三、 大量輸血的凝血病理1.輸血量2500ml 即有出血傾向2 .輸血量5000ml 時 1/3 的患者出血3。輸血量達到 7000ml 必然發(fā)生出血四、 大出血的搶救原則1.先止血，后輸血;2.先補液，后輸血;3。先輸血漿，后輸血;4適時補充血小板；5.如果 FFP 不能糾正凝血因子和纖維蛋白原 水平, 要及時補充冷沉淀。五、 大量輸血目標：1 .通過恢復血容量和糾正貧血，維持組織灌注和供氧；2.阻止出血 （ 同時積極治療原發(fā)?。?.科學合理輸血，降低輸血風

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