護(hù)理操作臨床案例集

1、.護(hù)理操作臨床案例集*大學(xué)護(hù)理學(xué)院鋪備用床【案例】10床病人，王鐵傳，男，82歲，經(jīng)治療病情好轉(zhuǎn)出院。請(qǐng)問(wèn)王大爺出院后，護(hù)士該如何鋪備用床.鋪暫空床【案例】21床病人，章俊英，女，67歲，現(xiàn)在去B超室做檢查。請(qǐng)問(wèn)：護(hù)士該如何整理該病人的床單位.鋪麻醉床【案例】31床病人，王明志，男，43歲，定于今天上午在全麻下行腹腔鏡膽囊切除術(shù)。請(qǐng)問(wèn)：病人進(jìn)入手術(shù)室后，護(hù)士該如何準(zhǔn)備床單位.臥床病人更換床單【案例】5床病人，趙強(qiáng)，男，68歲，食管癌術(shù)后3天，留置胸腔閉式引流管和胃腸減壓管。現(xiàn)床單、被套可見(jiàn)多處污跡，為了保持床單位的清潔。請(qǐng)問(wèn)：護(hù)士應(yīng)該怎樣做.無(wú)菌技術(shù)【案例】9床病人，周良眉，女，78歲，腦梗死

2、后遺癥偏癱、臥床1年余，因并發(fā)肺炎入院治療。入院體檢：骶尾部°壓瘡，醫(yī)囑壓瘡創(chuàng)面換藥。請(qǐng)問(wèn)：護(hù)士該怎樣為這位病人準(zhǔn)備換藥用物并換藥.穿脫隔離衣【案例】9床病人，胡斌，男，45歲，入院診斷：乙型肝炎，肝硬化，上消化道出血。請(qǐng)問(wèn)：護(hù)士在護(hù)理時(shí)，需如何穿、脫隔離衣.口腔護(hù)理【案例】3床病人，鞠萍萍，女，19歲，發(fā)熱伴皮下瘀點(diǎn)10余天，入院診斷：急性淋巴細(xì)胞性白血病。目前病人神志清楚，食欲差，身體虛弱。檢查發(fā)現(xiàn)其口腔黏膜有散在的瘀點(diǎn)，輕觸牙齦有出血，醫(yī)囑予以口腔護(hù)理。請(qǐng)問(wèn)：護(hù)士應(yīng)如何對(duì)其進(jìn)展口腔護(hù)理.協(xié)助更衣【案例】24床病人，王秀英，女，65歲，因腦出血已住院治療2周。現(xiàn)病人神志清楚，生命

3、體征平穩(wěn)，左側(cè)肢體偏癱，不能起床。病人衣褲較臟，準(zhǔn)備為病人更換衣褲。請(qǐng)問(wèn)：護(hù)士應(yīng)該怎樣協(xié)助其更衣.體溫、脈搏、呼吸測(cè)量法【案例】18床病人，李泉，男，48歲，因慢性心力衰竭入院，入院后需測(cè)量體溫、脈搏、呼吸。請(qǐng)問(wèn)：護(hù)士應(yīng)該怎樣為其測(cè)量體溫、脈搏和呼吸.血壓測(cè)量法【案例】18床病人，汪萍，女，48歲，因急性心力衰竭入院，呼吸極度困難，無(wú)法說(shuō)話，醫(yī)囑給予靜脈滴注硝普鈉，需嚴(yán)密監(jiān)測(cè)血壓。請(qǐng)問(wèn)：護(hù)士應(yīng)該怎樣為其測(cè)量血壓.鼻飼法【案例】2床病人，王紅，女，45歲，中學(xué)教師，主訴右面部腫脹，咬合疼痛四天。檢查生命體征正常，有側(cè)面頰部觸及4cm×6cm包塊，質(zhì)硬，壓之疼痛明顯。診斷右側(cè)下頜骨含牙囊

4、腫。行右側(cè)下頜骨含牙囊腫切除術(shù)，術(shù)后醫(yī)囑鼻飼流質(zhì)飲食。請(qǐng)問(wèn)：護(hù)士應(yīng)該怎樣為其鼻飼.大量不保存灌腸【案例】8床病人，王庭山，男，28歲，因肺炎住院治療。近日主訴腹痛腹脹、排便次數(shù)減少、排便困難、食欲不佳。觸診腹部硬實(shí)緊X，可摸到腹部包塊。經(jīng)臨床評(píng)估，病人出現(xiàn)了便秘。經(jīng)飲食調(diào)整、腹部按摩等處理后效果不明顯，醫(yī)囑給予0.1%肥皂液1000ml大量不保存灌腸1次。請(qǐng)問(wèn)：護(hù)士應(yīng)該怎樣為其施行大量不保存灌腸.導(dǎo)尿術(shù)【案例】11床病人，李桂花，女，55歲。行子宮全切除術(shù)，術(shù)后12小時(shí)仍未排尿，病人煩躁不安。主訴：下腹部脹痛，有尿意，但排尿困難。體檢證實(shí)病人有尿潴留。經(jīng)熱敷病人下腹部、溫水沖洗會(huì)陰、聽(tīng)流水聲等

5、處理后效果不明顯，醫(yī)囑給予一次性導(dǎo)尿術(shù)。請(qǐng)問(wèn)：護(hù)士應(yīng)該怎樣為其實(shí)施導(dǎo)尿術(shù).口服給藥法【案例】7床病人，X亮，男，23歲，因咳嗽、發(fā)熱三天入院，診斷為上呼吸道感染。醫(yī)囑給予止咳糖漿10ml每日三次、阿莫西林0.5g每日三次，必嗽平8mg每日三次。請(qǐng)問(wèn)：護(hù)士應(yīng)該怎樣為其實(shí)施口服給藥.青霉素皮試液配制法【案例】12床病人，丁婷婷，女，30歲。因扁桃體炎醫(yī)囑給予青霉素肌肉注射，注射前青霉素皮試。請(qǐng)問(wèn)：護(hù)士應(yīng)該怎樣配置青霉素皮試液.皮內(nèi)注射法【案例】5床病人，李陽(yáng)，女，18歲，因發(fā)熱、咳嗽、咽痛3天入院。臨床診斷為急性扁桃體炎，臨時(shí)醫(yī)囑給予青霉素皮試。請(qǐng)問(wèn)：護(hù)士應(yīng)該怎樣為其實(shí)施皮內(nèi)注射.皮下注射法【案例

6、】35床病人，X妮，女，72歲，因糖尿病入院治療，醫(yī)囑速效胰島素8單位餐前15分鐘皮下注射。請(qǐng)問(wèn)：護(hù)士應(yīng)該怎樣為其實(shí)施皮下注射.肌內(nèi)注射法【案例】4床病人，鐘國(guó)明，女，23歲，因巨幼細(xì)胞性貧血住院治療，醫(yī)囑給予維生素B12肌內(nèi)注射，每天一次。請(qǐng)問(wèn)：護(hù)士應(yīng)該怎樣為其實(shí)施肌內(nèi)注射.靜脈注射法【案例】12床病人，沈俊，女，75歲，因高血壓危象急診入院，醫(yī)囑給予速尿40mg靜脈注射。請(qǐng)問(wèn)：護(hù)士應(yīng)該怎樣為其實(shí)施靜脈注射.氧氣霧化吸入法【案例】23床病人，李旭東，男，65歲。慢性支氣管炎伴感染、咳嗽，有痰不易自行咳出，醫(yī)囑給予氧氣霧化吸入。請(qǐng)問(wèn)：護(hù)士應(yīng)該怎樣為其施行氧氣霧化吸入.吸痰法【案例】32床病人，裴鐘偉，男，48歲，胸部術(shù)后傷口疼痛，無(wú)法自行咳嗽排痰。現(xiàn)痰液堵塞氣道，病人呼吸不暢，紫紺明顯，醫(yī)囑電動(dòng)吸引器吸痰。請(qǐng)問(wèn)：護(hù)士應(yīng)該怎樣為其實(shí)施電動(dòng)吸引器吸痰.氧氣吸入法【案例】7床病人，X寶強(qiáng)，男，72歲，原有慢性阻塞性肺疾病病史，近日因