2030國家開放大學電大專科《內(nèi)科護理學》期末試題及答案

1、2030國家開放大學電大?？苾?nèi)科護理學期末試題及答案（試卷號：2394）盜傳必究一、單項選擇題（每題2分，共40分）1. 心源性呼吸困難最先出現(xiàn)的是（）A. 端坐呼吸B. 夜間陣發(fā)性呼吸困難C. 勞力性呼吸困難D. 心源性哮喘2. 由于心排血量突然下降出現(xiàn)的暈厥稱為（）A. 病態(tài)竇房結(jié)綜合征B. 阿一斯綜合征C. 休克D. 預激綜合征3. 患者，男，68歲，房顫20年，服用地高辛控制心室率5年，近3天患者突然出現(xiàn)惡心，嘔吐等 癥狀，同時伴有心悸、頭痛、頭暈，視物模糊，查心電圖：室性早搏二聯(lián)律，該患者可能是發(fā)生了（）A. 消化性潰瘍B. 心絞痛C. 洋地黃類藥物中毒D. 高血壓4. 支氣管擴張癥

2、最常見的病因是（）A. 嬰幼兒期的麻疹、支氣管肺炎B. 肺結(jié)核C. C0PDD. 支氣管肺癌5 .肺結(jié)核最重要的傳播途徑是（）A. 皮膚接觸B. 食物和水C. 毛巾或餐具D. 空中飛沫6. 患者，男性，50歲，慢性阻塞性肺疾病多年，于劇烈陣咳后出現(xiàn)右胸刺痛、逐感呼吸困難，最可 能是（）A. 胸腔積液B. 自發(fā)性氣胸C. 哮喘發(fā)作D. 急性心肌梗死7. 關(guān)于痰液體位引流操作措施不正確的是（）A. 確定引流體位最重要B. 引流常在餐后進行C. 每次引流時間不超過30分鐘D. 引流時輔以胸部叩擊8. 引起上消化道大出血最常見病因是（）A. 胃癌B. 食道靜脈曲張破裂出血C. 急性糜爛性胃炎D. 消化

3、性潰瘍9. 門靜脈高壓的臨床表現(xiàn)不妥的是（）A. 腹水B. 肝掌、蜘蛛痣C. 脾大、脾功能亢進D. 腹壁臍周靜脈曲張10. 我國急性胰腺炎最常見的病因是（）A. 膽道疾病B. 腹部鈍挫傷C. 酗酒和暴飲暴食D. 急性病毒感染11. 結(jié)核性腹膜炎最主要的感染途徑是（）A. 血行播散B. 淋巴播散C. 腹腔內(nèi)結(jié)核病灶直接蔓延D. 呼吸道傳播12. 下列不是肝性腦病發(fā)生的誘因是（）A. 感染B. 腹瀉C. 上消化道出血D. 冏蛋白飲食13. 急性腎小球腎炎的治療原則是（）A. 以休息及對癥處置為主B. 以減輕水腫利尿為主C. 以止血、治療血尿為主D. 以治療合并癥為主14. 診斷腎病綜合征所必備的條

4、件的是（）A. 大量蛋白尿十血尿B. 大量蛋白尿十低蛋白血癥C. 低蛋白血癥十貧血D. 水腫十高血壓15. 根據(jù)病因及發(fā)病機制貧血可分為（）A. 紅細胞生成減少、造血功能不良兩類B. 紅細胞生成減少、造血功能不良及紅細胞破壞過多三類C. 紅細胞生成減少、紅細胞破壞過多及失血三類D. 紅細胞生成減少、造血功能不良及紅細胞破壞過多及失血四類16. 特發(fā)性血小板減少性紫瘢首選治療是（）A. 脾切除B. 大劑量丙種球蛋白C. 糖皮質(zhì)激素D. 長春新堿17. 糖尿病飲食治療正確的是（）A. 無論病情輕重都需飲食治療B. 病情輕可以不用飲食治療C. 有并發(fā)癥者不用飲食治療D. 用藥治療時可以不用飲食治療1

5、8. 風濕性疾病是指（）A. 累及關(guān)節(jié)及周圍軟組織的一大類疾病B. 過敏性疾病C. 病毒感染的一類疾病D. 血尿酸增高的一組疾病19 .腦出血的部位最常見的是（）A. 腦室出血B. 腦橋出血C. 小腦出血D. 基底節(jié)出血20 .腦血栓形成的最常見病因是（）A.高血壓B腦動脈粥樣硬化C. 腦動脈炎D. 紅細胞增多癥二、名詞解釋（每題4分。共20分）21. 上消化道大量出血：是指屈氏韌帶以上的消化道，包括食管、胃、十二指腸等病變引起的出血， 而上消化道大量出血是指在數(shù)小時內(nèi)失血量超過1000ml或占循環(huán)血容量的20%,主要表現(xiàn)為嘔血、黑便, 并伴有急性周圍循環(huán)衰竭的表現(xiàn)。22. 真性菌尿:臨床常用

6、清潔中段尿作細菌定量培養(yǎng)，菌落計數(shù)，定量檢查若尿含菌量105/51,為有 意義的細菌尿，又稱為真性菌尿，多為腎盂腎炎。23. 缺鐵性貧血:缺鐵性貧血是由于體內(nèi)貯存鐵缺乏，血紅蛋白合成不足，紅細胞生成受到障礙引起 的一種小細胞、低色素性貧血。24. 系統(tǒng)性紅斑狼瘡:是一累及全身多個系統(tǒng)的白身免疫性疾病，血清中出現(xiàn)多種白身抗體，并有明 顯的免疫紊亂。25. 腦栓塞:指身體其他部位栓子隨血流進入腦動脈，造成血管腔急性閉塞，引起相應供血區(qū)腦組織 缺血壞死，導致腦功能障礙。三、筒答題（每題6分，共24分）26. 簡述咯血窒息的急救措施。答：病人一旦出現(xiàn)窒息早期表現(xiàn)，應立即進行急救，步驟如下：（1）清除積

7、血、保持氣道通暢。在無任何設(shè)備時，立即攔腰抱起病人（或?qū)⒉∪松习肷砻撾x床沿），呈 頭低腳高45。俯臥位，另一人將其頭部略向背屈，并拍擊背部，以迅速排出積血，（或立即用金屬壓舌板 撬開緊咬的牙齒，清除和吸引咽部及氣管內(nèi)的積血）嚴重時需緊急氣管插管吸出積血以恢復氣道通暢。（4 分）（2）氧療：氣道通暢后，給予高流量吸氧。（1分）（3）自主呼吸受損時給予呼吸興奮劑，必要時進行機械通氣。（1分）27. 列出對肝硬化患者休息、飲食護理要點。答：休息：代償期患者可參加輕體力活動，避免過度疲勞。（1分）失代償期患者應臥床休息 為主，以降低肝臟的代謝率，增加肝臟的血流量，有利于肝細胞修復。（1分）（2）飲食：

8、高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的食物，用醋、糖、色、香、味提高病人食欲，少 量多餐，以保證營養(yǎng)。（2分）應禁酒及避免食入粗糙或刺激性食物。（1分）血氨偏高者遵醫(yī)囑限制 或禁食蛋白質(zhì)，待病情好轉(zhuǎn)后再逐漸增加蛋白質(zhì)攝入量；有腹水時應給予低鹽或無鹽飲食，限制迸水量。（1分）28. 說明對慢性腎衰患者的健康教育內(nèi)容。答：（1）堅持治療慢性腎衰的基礎(chǔ)疾病，去除腎衰惡化誘因：讓病人遵守醫(yī)囑，積極治療腎衰基礎(chǔ)疾 病。避免腎衰惡化誘因，如預防感染，不使用腎毒性藥物，不可勞累等，以延緩腎功能減退。（4分）（2）對透析或腎移植患者的指導：采用透析者應堅持定期透析治療，遵守透析的規(guī)則，如水鹽攝Al:（i 分）；腎

9、移植者應定期門診復查，堅持服用免疫抑制藥。（1分）29. 簡述引起腦血管疾病的危險因素。答：（1）可干預的危險因素：高血壓、心臟病、糖尿病、TIA或腦卒中是目前公認的最重要的危險因 素。（4分）另外，高脂血癥、吸煙和酗酒、超重、體力活動減少、口服避孕藥、飲食、眼底動脈硬化、無癥狀性 頸動脈雜音（狹窄）、同型半胱氨酸血癥等，均是增加腦血管疾病發(fā)生的危險因素。（1分）（2）不可干預的危險因素：年齡、性別、種族、遺傳、氣候等。（1分）四、論述題（16分）30. 試述急性心肌梗死的護理措施。答：休息：發(fā)病后1-3天內(nèi)應絕對臥床休息，以減少心肌耗氧量。（2）it痛：遵醫(yī)囑給予哌替嚏或嗎啡止痛，定時給予硝酸甘油或硝酸異山梨醇酪，給予2-4L/min持續(xù) 氧氣吸人。（3）保持情緒穩(wěn)定：當病人胸痛劇烈時，應盡量保證有一名護土陪伴在病人身邊。（4）飲食護理：最初2-3天以流質(zhì)飲食為主，以后隨病情緩解逐漸過渡至半流食、軟食和普食。（5）心電監(jiān)護：在冠心病監(jiān)護病房行連續(xù)心電圖、血壓、呼吸監(jiān)測3-5天。（6）排便護理：囑病人排便時嚴禁用力以免增加心臟負擔。急性期常規(guī)給予緩瀉藥。（7）溶栓護理：心肌梗死發(fā)生不足6小時的病人，可遵醫(yī)囑給予溶檢治療，護士應做好以下工作： 詢問病人是否有溶栓禁忌證；準確