核酸檢測(cè)工作管理制度與操作流程

1、新冠病毒核酸標(biāo)本采集工作制度為做好新冠病毒核酸樣本采集點(diǎn)感控管理，杜絕疾病傳播，根據(jù)醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范、醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范、醫(yī)療機(jī)構(gòu)新型冠狀病毒核酸檢測(cè)工作手冊(cè)(試行）、新型冠狀病毒肺炎防控方案（第八版）等相關(guān)要求，制定本制度。一、新冠病毒核酸標(biāo)本采集點(diǎn)工作人員遵從流程管理，不得穿戴防護(hù)用品離開(kāi)工作區(qū)域。二、工作人員嚴(yán)格根據(jù)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生管理規(guī)范執(zhí)行手衛(wèi)生，遵從手衛(wèi)生時(shí)機(jī)，嚴(yán)格執(zhí)行六步洗手法。三、標(biāo)本采集人員防護(hù)要求：穿戴工作服、一次性工作帽、雙層手套，防護(hù)服、防護(hù)口罩或醫(yī)用防護(hù)口罩、防護(hù)面罩/護(hù)目鏡、工作鞋、防水鞋套，必要時(shí)可加穿防水圍裙或防水隔離衣。四、標(biāo)本采集后室溫放置不超過(guò)4小時(shí)，及時(shí)

2、送檢。五、所有產(chǎn)生的醫(yī)療廢物分類收集，雙層醫(yī)療廢物包裝袋分層封扎，嚴(yán)格交接與記錄。如為高度可疑/疑似/確診新冠肺炎患者產(chǎn)生的醫(yī)療廢物，應(yīng)鵝頸結(jié)式封口，雙層分次封扎，標(biāo)明“新冠”，單獨(dú)與轉(zhuǎn)運(yùn)人員交接及記錄。醫(yī)療廢物交接后，對(duì)醫(yī)療廢物桶及廢物收集地點(diǎn)進(jìn)行消毒有記錄。六、采集點(diǎn)保持通風(fēng)，每班次結(jié)束后使用紫外線照射消毒1小時(shí)。七、對(duì)被采集標(biāo)本人員接觸過(guò)的物品及區(qū)域，每人次進(jìn)行消毒。每班次結(jié)束后，對(duì)工作區(qū)域所有物品、物體表面、地面等進(jìn)行消毒。八、重復(fù)使用的防護(hù)面罩等防護(hù)用品消毒、清潔后，才能再次使用，遇污染，隨時(shí)消毒與清潔。九、按照醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范規(guī)定，做好清潔消毒工作。核酸采樣流程1、 醫(yī)務(wù)人員按

3、規(guī)范順序著防護(hù)用品，手衛(wèi)生后戴醫(yī)用防護(hù)口罩、戴工作圓帽、穿醫(yī)用防護(hù)服、戴面屏、戴雙層乳膠手套2、 核對(duì)病人信息，登記身份證號(hào)碼及手機(jī)號(hào)碼3、 咽拭子采樣：讓病人采取坐位，囑病人張口，取壓舌板或棉簽輕壓患者的舌根部，用聚丙烯纖維頭的塑料桿拭子擦拭患者咽扁桃體及咽后壁3-5次，將拭子頭浸入含3ml采樣液的管中，尾部棄去，旋緊管蓋。4、脫去一層手套，75%酒精擦拭或噴灑咽拭子及采血管外部，將消毒后的標(biāo)本置于密封袋內(nèi)，密封后，再次用75%酒精擦拭或噴灑密封袋外部。5、醫(yī)務(wù)人員按規(guī)范順序脫去防護(hù)用品，摘除護(hù)目鏡、乳膠手套，手衛(wèi)生，脫醫(yī)用防護(hù)服，手衛(wèi)生，結(jié)束工作 摘醫(yī)用防護(hù)口罩、工作圓帽新冠病毒核酸檢測(cè)采

4、樣操作流程核對(duì)病人信息（住院患者：科室、床號(hào)、姓名、住院號(hào)、身份證號(hào)、住址、聯(lián)系方式；門診患者：姓名、住址、聯(lián)系方式）評(píng)估病人合作程度并告知咽拭子采集的目的及方法備齊采集用物：快速手消毒劑、咽拭子采集管、棉簽、咽拭子標(biāo)本專用轉(zhuǎn)運(yùn)箱采樣時(shí)工作工作人員執(zhí)行二級(jí)防護(hù):實(shí)施手衛(wèi)生戴醫(yī)用防護(hù)口罩戴工作帽穿醫(yī)用防護(hù)服戴護(hù)目鏡或防護(hù)面屏戴乳膠手套穿鞋套。核對(duì)申請(qǐng)編碼按要求在試管外粘貼標(biāo)簽手衛(wèi)生再次核對(duì)病人信息及編碼囑病人張口發(fā)“啊”音，暴露延后（必要時(shí)用壓舌板將舌壓下）取出拭子越過(guò)舌根擦拭雙側(cè)咽扁桃體及咽后壁上下至少3次將拭子頭浸入含2-3ml病毒保存液的管中，尾部棄去，旋緊管蓋。再次核對(duì)標(biāo)簽，注明標(biāo)本留取日期、時(shí)間，將標(biāo)本放入生物安全標(biāo)本袋咽拭子標(biāo)本專用轉(zhuǎn)運(yùn)箱手衛(wèi)生注意事項(xiàng)：1.避免在進(jìn)食后2小時(shí)內(nèi)采集咽拭子，以免引起嘔吐；2.采樣前30分鐘請(qǐng)勿吸煙、勿喝酒、勿嚼口香糖等；3.采集咽部樣本，不要采集口腔樣本；4.任何時(shí)候都不要用手或其他物品觸及拭子采樣冠（棉簽前端）