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文檔簡介
1、、(請在以下各題選項中,選出一個正確答案,每題1.0分)1、伴有眼外肌麻痹的顱底綜合征是A.頸靜脈孔(Vernet)綜合征B.后破裂牌(Collet-Sicard)綜合征C.腮腺后間隙(Villaret)綜合征D.眶尖綜合征E.額葉基底部(Foster-Kennedy)綜合征答案:D2、女性,20歲,約2周前起有感冒樣癥狀,三天前出現(xiàn)雙下肢無力,次日雙上肢及雙面肌均無力,檢查見四肢弛緩性癱瘓,腱反射消失,感覺正常,病后第10天腰椎穿刺腦脊液無色透明,淋巴細(xì)胞5個/mm3,蛋白120mg/dl,糖70mg/dl。本病例診斷最大可能是A.進(jìn)行性肌營養(yǎng)不良B.周期性癱瘓C.急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神
2、經(jīng)病D.急性脊髓炎E.腦干腦炎答案:C3、對急性腦出血的患者護(hù)理措施不正確的是A.密切觀察生命體征、意識、瞳孔變化B.發(fā)病24小時禁食C.給予去枕平臥位D.癱瘓肢體保持功能位E.加強尿道護(hù)理答案:C4、 腰椎穿刺術(shù),下列哪項不屬于禁忌證A.顱壓增高B.后顱窩腫瘤C.脊椎結(jié)核D.穿刺部位有感染E.發(fā)熱、菌血癥答案:E5、 重癥肌無力患者肌無力危象的主要表現(xiàn)是A.眼球運動障礙B.吞咽困難,不能連續(xù)下咽C.構(gòu)音障礙,語音不清D.呼吸肌無力以致不能維持換氣功能E.四肢無力,動作困難答案:D6、鑒別起病幾小時的卒中患者是腦出血還是腦梗死的確切方法是A.有無高血壓B.有無昏迷C.腦脊液檢查D.CT檢查E.
3、腦電圖檢查答案:D7、肌力測定的分級描述中,錯誤的是A.1級:肌完全不能收縮,為完全癱瘓B. 2級:肌收縮可使關(guān)節(jié)活動,但不能對抗重力C. 3級:肌僅有抗重力,無抗阻力收縮D. 4級:肌有抗重力和抗阻力收縮E.肌有對抗強阻力收縮答案:A8、顱高壓重要的客觀體征是A.庫欣反應(yīng)B.顱縫增寬C.展神經(jīng)麻痹D.視乳頭水腫E.迷走神經(jīng)激惹答案:D9、下列關(guān)于精神活動的說法,正確的是A.精神活動是動物都有的B.精神活動是大腦功能活動的產(chǎn)物C.病態(tài)精神活動與客觀現(xiàn)實無關(guān)D.有些精神活動不依靠大腦E.精神活動就是思維活動答案:B10、腦卒中偏癱患者在穿衣時應(yīng)A.先穿患側(cè),再穿健側(cè);先脫患側(cè),再脫健側(cè)B.先穿患
4、側(cè),再穿健側(cè);先脫健側(cè),再脫患側(cè)C.先穿健側(cè),再穿患側(cè);先脫健側(cè),再脫患側(cè)D.先穿健側(cè),再穿患側(cè);先脫患側(cè),再脫健側(cè)E.隨其自然答案:B11、癡呆綜合征的主要表現(xiàn)是A.有意識障礙B.是全面的智能減退C.注意力集中D.多有自殺E.多有妄想答案:B12、腦血栓形成患者服用阿司匹林,目的是A.退熱B.抗風(fēng)濕C.擴(kuò)腦血管D.抗血小板聚集E.防止頭暈答案:D13、不屬于脊髓壓迫癥的疾病是A.脊髓和神經(jīng)根原發(fā)性腫瘤B.急性硬膜外膿腫C.椎管狹窄D.脊柱轉(zhuǎn)移性腫瘤E.肌萎縮性側(cè)索硬化癥答案:E14、男,60歲,突然出現(xiàn)右側(cè)肢體無力及不能講話,體檢:失語。右側(cè)偏癱,右側(cè)感覺減退,右側(cè)偏盲。臨床診斷為腦血栓形成
5、。閉塞的血管是A.左側(cè)大腦前動脈B.左側(cè)大腦后動脈C.左側(cè)大腦中動脈主干D.左側(cè)頸動脈E.左側(cè)小腦下后動脈答案:C15、癲癇的主要發(fā)病機(jī)制是A.循環(huán)血量不足導(dǎo)致血壓急驟下降B.心律失?;蚣毙孕那慌懦鍪茏鑼?dǎo)致心排血量銳減C.嚴(yán)重腦血管閉塞性病變引起全腦供血不足D.重度貧血E.大腦神經(jīng)元過度異常放電引起的短暫神經(jīng)功能障礙答案:E+),巴氏征(+)。16、男性,65歲,突然劇烈頭痛伴嘔吐。查體:頸項強直,克氏征(CT示雙側(cè)裂池及縱裂池高密度影。首先應(yīng)考慮A.腦炎B.腦膜炎C.蛛網(wǎng)膜下腔出血D.腦腫瘤E.腦膿腫答案:C17、下列癱瘓患者的呼吸道管理,哪項錯誤A.室空氣流通、保暖B.鼓勵患者盡量咳嗽、排
6、痰C.喂食要慢,以免嗆入氣管D.注意口腔護(hù)理E.對分泌物較多而咳嗽無力者應(yīng)先翻身后吸痰答案:E18、嗎啡不用于慢性鈍痛是因為A.治療量就能抑制呼吸B.連續(xù)多次應(yīng)用易成癮C.對鈍痛的效果欠佳D.引起體位性低血壓E.引起便秘和尿潴留答案:B19、伴有真性球麻痹的顱底綜合征是A.海綿竇綜合征B.頸靜脈孔(Vernet)綜合征C.巖尖綜合征D.眶上裂綜合征E.上丘腦(Parinaud)綜合征答案:B20、脊髓病變出現(xiàn)Horner征提示病灶在A.C8?T1B.C5?6C.C3?4D.C1?2E.T3?4答案:A全部顯示答案全部隱藏答案換題練習(xí)技術(shù)支持:航天計算機(jī)系統(tǒng)工程有1、肢體感覺障礙的患者不宜A.使
7、用熱水袋B.睡于軟床上C.經(jīng)常翻身D.用乙醇按摩E.用溫水擦浴2、女,57歲。左耳聾、耳鳴病史10年,無其他慢性疾病史。7個月前無明顯誘因出現(xiàn)發(fā)作性左側(cè)鼻孔及鼻背部電擊樣疼痛,每次發(fā)作持續(xù)1?2min;發(fā)作間隙期無任何不適;觸摸鼻背部皮膚可誘發(fā)疼痛發(fā)作;卡馬西平治療(0.lg,3/d)部分緩解。神經(jīng)系統(tǒng)檢查:左傳導(dǎo)性耳聾,左側(cè)角膜反射消失。診斷應(yīng)首先考慮A.原發(fā)性三叉神經(jīng)痛B.蝶腭神經(jīng)痛C.繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛D.鼻竇炎E.非典型面痛3、出現(xiàn)下列哪些癥狀時常提示腦出血A.深而快的庫氏呼吸B.局熱C.鼾聲呼吸并伴有一側(cè)面肌癱瘓D.呼吸過慢并伴有嘆息樣呼吸E.全身抽搐4、臨床最常見的頭痛伴劇烈嘔吐多提
8、示為A.偏頭痛B.癲癇C.椎-基底動脈供血不足D.神經(jīng)功能性頭痛E.顱高壓5、腦血栓形成最常發(fā)生于A.大腦前動脈B.前交通動脈C.大腦中動脈D.大腦后動脈E.后交通動脈6、帕金森病的發(fā)病機(jī)制與黑質(zhì)和紋狀體哪種神經(jīng)遞質(zhì)明顯減少有關(guān)A.多巴胺B.乙酰膽堿C.5-羥色胺D.腎上腺素E.丫-氨基丁酸7、男,25歲,5歲起反復(fù)出現(xiàn)發(fā)作性右側(cè)偏癱,隨后伴有左側(cè)搏動性頭痛,時伴失語,頭痛2?3小時可緩解,偏癱約持續(xù)1d完全恢復(fù)。每年有3?4次發(fā)彳15歲后偶有類似發(fā)作。診斷可能為A.多發(fā)性硬化B.顱動脈瘤C.叢集性頭痛D.偏癱型偏頭痛E.癲癇8、男,60歲,突然出現(xiàn)右側(cè)肢體無力及不能講話,體檢:失語。右側(cè)偏癱
9、,右側(cè)感覺減退,右側(cè)偏盲。臨床診斷為腦血栓形成。閉塞的血管是A.左側(cè)大腦前動脈B.左側(cè)大腦后動脈C.左側(cè)大腦中動脈主干D.左側(cè)頸動脈E.左側(cè)小腦下后動脈9、治療骨囊腫的原則是A.囊壁徹底骨切除植骨B.囊壁刮除囊腔液體引流C.病段切除植骨D.觀察,不必手術(shù)E.截肢10、女,60歲,高血壓病史10年,今晨出現(xiàn)左側(cè)肢體無力,口角向右側(cè)歪斜,伸舌左偏,病變定位在A.左側(cè)囊B.右側(cè)囊C.左側(cè)面神經(jīng)D.右側(cè)面神經(jīng)E.右側(cè)三叉神經(jīng)11、霍奇金病最有診斷意義的細(xì)胞是A.R-S細(xì)胞B.霍奇金細(xì)胞C.陷窩細(xì)胞D.多形性瘤細(xì)胞E.嗜酸性細(xì)胞12、高血壓性腦出血最好發(fā)的部位是A.丘腦B.囊及基底節(jié)附近C.小腦D.腦干
10、E.腦葉13、關(guān)于苯二氮?類的敘述,哪項是錯誤的A.具有鎮(zhèn)靜、催眠、抗焦慮作用B.可縮短睡眠誘導(dǎo)時間C.首選用于治療癲癇持續(xù)狀態(tài)D.增強GABA能神經(jīng)傳遞和突出抑制E.較大量易引起全身麻醉14、癥狀性癲癇的臨床特點不包括A.發(fā)病與年齡有相關(guān)性,有自愈傾向B.發(fā)作頻繁C.腦電圖局灶性異常多見D.一般有神經(jīng)系統(tǒng)陽性體征E.神經(jīng)影像學(xué)檢查多發(fā)現(xiàn)異常15、腰椎穿刺術(shù)的適應(yīng)證有A.后顱窩腫瘤B.穿刺部位有感染或脊椎結(jié)核C.蛛網(wǎng)膜下隙出血D.顱壓增高伴有眼底視盤水腫E.嚴(yán)重的血小板減少或未糾正的出血性疾病16、吉蘭-巴雷綜合征的臨床表現(xiàn)是A.四肢痙攣性癱瘓B.四肢感覺障礙重于運動障礙C.一側(cè)周圍性面癱D.
11、明顯的括約肌功能障礙E.以上均不是17、下列為帕金森病患者提供的護(hù)理措施中,不正確的是A.注意環(huán)境安全,避免發(fā)生跌倒等外傷B.供給足量較硬的固體食物,鍛煉咀嚼功能C.保證排便通暢D.向患者講解堅持服藥的重要性E.指導(dǎo)患者注意糾正異常姿勢,以防畸形18、治療癲癇持續(xù)狀態(tài)首選A.安定B.苯妥英鈉C.乙琥胺D.硫酸鎂E.丙戊酸鈉19、短暫性腦缺血發(fā)作的臨床特征中不應(yīng)出現(xiàn)A.發(fā)作突然B.恢復(fù)較快,一般僅遺留較輕的神經(jīng)功能缺損C.持續(xù)時間短暫,癥狀和體征在24小時應(yīng)完全消失D.常反復(fù)發(fā)作E.用小劑量阿斯匹林治療有效20、震顫麻痹的三個主要臨床特征是A.震顫、肌力增高、面具臉B.震顫、肌力增高、搓丸樣動作
12、C.肌力增高、運動減少、慌步態(tài)D.震顫、運動減少、寫字過小癥E.以上均不是全部顯示答案全部隱藏答案換題練習(xí)技術(shù)支持:航天計算機(jī)系統(tǒng)工程地址:市浦東新區(qū)衡路1000弄73號郵編:201203互聯(lián)網(wǎng)藥品信息服務(wù)書:(滬)-經(jīng)營性-2007-0003滬ICP備1、引起深反射亢進(jìn)的損傷部位是A.周圍神經(jīng)B.脊髓前角C.脊髓后索D.小腦E.錐體束2、下列哪條不符合頸動脈系統(tǒng)TIAA.發(fā)作性偏癱B.一過性單眼失明C.猝倒發(fā)作D.偏盲E.失語3、男,20歲,頭痛、發(fā)熱伴嘔吐3d。體檢:腦神經(jīng)及四肢肌力正常,腦膜刺激征陽性。診斷首先考慮為A.腦出血B.腦梗死C.腦膜炎D.三叉神經(jīng)痛E.偏頭痛4、脊髓硬膜外壓迫
13、性病變的特點是A.以神經(jīng)鞘瘤多見,表現(xiàn)為根痛-脊髓半橫斷-脊髓全橫斷損傷過程B.以血管畸形多見,表現(xiàn)為脊髓蛛網(wǎng)膜下隙出血C.以室管膜瘤多見,表現(xiàn)為分離性感覺障礙D.以轉(zhuǎn)移瘤多見,早期局部疼痛顯著,脊髓受壓癥狀出現(xiàn)相對較晚E.以炎癥多見,急性期表現(xiàn)為脊髓休克5、吉蘭-巴雷綜合征經(jīng)典的病理改變是A.華勒變性B.軸突變性C.節(jié)段性脫髓鞘D.血管炎E.嵌壓性神經(jīng)病6、帕金森病最常見的首發(fā)癥狀是A.靜止性震顫B.鉛管樣強直C.齒輪樣增強D.慌步態(tài)E.小步態(tài)7、不屬于戒斷綜合征一般表現(xiàn)的是A.情緒改變B.幻覺或錯覺C.判斷力增強D.人格改變E.失眠8、腦梗死臨床表現(xiàn)中,不應(yīng)有的癥狀或體征是A.意識不清B.
14、肢體癱瘓C.頭痛D.抽搐E.腦膜刺激征9、霍奇金病最有診斷意義的細(xì)胞是A.R-S細(xì)胞B.霍奇金細(xì)胞C.陷窩細(xì)胞D.多形性瘤細(xì)胞E.嗜酸性細(xì)胞10、下列不符合癲癇的藥物治療原則的是A.藥物劑量由小到大,逐步增加B.定期監(jiān)測血象、肝腎功能和藥物濃度C.一般不主聯(lián)合用藥D.撤換藥物要果斷、迅速E.根據(jù)發(fā)作類型選擇最佳藥物11、精神疾病的共同特點是A.幻覺B.妄想C.人格障礙D.無自知力E.心理活動異常12、關(guān)于短暫性腦缺血發(fā)作的敘述不包括A.好發(fā)于50?70歲B.常反復(fù)發(fā)作,癥狀相對恒定C.每次發(fā)作持續(xù)數(shù)分鐘至lh,不超過24hD.可遺留神經(jīng)功能缺損E.男性多于女性13、腦卒中偏癱患者在穿衣時應(yīng)A.
15、先穿患側(cè),再穿健側(cè);先脫患側(cè),再脫健側(cè)B.先穿患側(cè),再穿健側(cè);先脫健側(cè),再脫患側(cè)C.先穿健側(cè),再穿患側(cè);先脫健側(cè),再脫患側(cè)D.先穿健側(cè),再穿患側(cè);先脫患側(cè),再脫健側(cè)E.隨其自然14、腦對缺氧耐受時限為A.13分鐘B. 24分鐘C. 35分鐘D. 46分鐘E. 57分鐘15、下列關(guān)于腰椎穿剌術(shù)的描述,哪項錯誤A.一般選擇腰3?4椎間隙B.穿刺部位皮膚軟組織或脊柱有感染者禁忌腰穿C.患者術(shù)后應(yīng)去枕平臥24小時D.術(shù)后常見不良反應(yīng)為頭痛、惡心、嘔吐或眩暈等E.術(shù)中患者采取側(cè)臥位,背部齊床沿,頭向前屈,膝關(guān)節(jié)屈曲,雙手抱緊膝部16、帕金森病患者的體征不包括A.肢體靜止性震顫B.肢體肌力減低C.面部表情
16、刻板D.行走時慌步態(tài)E.搓丸樣動作17、布洛芬主要用于治療A.頭痛、牙痛B.肌肉痛、神經(jīng)痛C.痛經(jīng)D.感冒發(fā)燒E.風(fēng)濕、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎18、癲癇的主要發(fā)病機(jī)制是A.循環(huán)血量不足導(dǎo)致血壓急驟下降B.心律失常或急性心腔排出受阻導(dǎo)致心排血量銳減C.嚴(yán)重腦血管閉塞性病變引起全腦供血不足D.重度貧血E.大腦神經(jīng)元過度異常放電引起的短暫神經(jīng)功能障礙19、女,57歲。左耳聾、耳鳴病史10年,無其他慢性疾病史。7個月前無明顯誘因出現(xiàn)發(fā)作性左側(cè)鼻孔及鼻背部電擊樣疼痛,每次發(fā)作持續(xù)1?2min;發(fā)作間隙期無任何不適;觸摸鼻背部皮膚可誘發(fā)疼痛發(fā)作;卡馬西平治療(0.lg,3/d)部分緩解。神經(jīng)系統(tǒng)檢查:左傳導(dǎo)性耳聾,
17、左側(cè)角膜反射消失。診斷應(yīng)首先考慮A.原發(fā)性三叉神經(jīng)痛B.蝶腭神經(jīng)痛C.繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛D.鼻竇炎E.非典型面痛20、關(guān)于唾液分泌的調(diào)節(jié),錯誤的敘述是A.主要是神經(jīng)發(fā)射性調(diào)節(jié)B.初級中樞在脊髓C.副交感神經(jīng)興奮時唾液分泌增加D.抗乙酰膽堿藥物能抑制唾液分泌E.唾液分泌能建立條件反射全部顯示答案全部隱藏答案換題練習(xí)技術(shù)支持:航天計算機(jī)系統(tǒng)工程地址:市浦東新區(qū)衡路1000弄73號郵編:201203互聯(lián)網(wǎng)藥品信息服務(wù)書:(滬)-經(jīng)營性-2007-0003滬ICP備:面部以4級,1、女,35歲,左下肢無力2年,上下樓梯時尤甚,并因左膝發(fā)軟摔倒多次。體檢及胸背部散在咖啡色斑,左膝、踝反射活躍,可引出短暫踝
18、陣攣,左下肢肌力Chaddock征可疑,運動覺減弱。右腹股溝平面以下針刺痛覺明顯減低。診斷A.脊髓髓外硬膜腫瘤B.左膝關(guān)節(jié)外傷C.腰椎間盤突出癥D.周期性麻痹E.左股神經(jīng)損傷2、對線粒體腦肌病的描述不正確的是A.線粒體腦肌病是線粒體DNA發(fā)生缺失或點突變導(dǎo)致能量代障礙性疾病B.線粒體腦肌病臨床僅表現(xiàn)為四肢肌肉極度不能耐受疲勞和腦萎縮改變C.破碎紅纖維是線粒體腦肌病患者肌肉冷凍切片組織化學(xué)染色的病理特點D.線粒體腦肌病患者DNA分析可發(fā)現(xiàn)mtDNA缺失或點突變E.線粒體腦肌病患者血乳酸、丙酮酸增高3、下列為帕金森病患者提供的護(hù)理措施中,不正確的是A.注意環(huán)境安全,避免發(fā)生跌倒等外傷B.供給足量較
19、硬的固體食物,鍛煉咀嚼功能C.保證排便通暢D.向患者講解堅持服藥的重要性E.指導(dǎo)患者注意糾正異常姿勢,以防畸形4、因腦右側(cè)囊出血,患者表現(xiàn)出典型的“三偏征”中不包括A.左側(cè)感覺障礙B.左側(cè)上肢癱瘓C.左側(cè)下肢癱瘓D.左側(cè)偏盲E.右側(cè)偏盲5、癱瘓是A.因疼痛而不能活動B.肌力增高肢體僵硬不能活動C.自主運動時肌力減退或消失D.四肢震顫以致肢體活動困難E.因共濟(jì)失調(diào)不能獨立行走6、癲癇的主要發(fā)病機(jī)制是A.循環(huán)血量不足導(dǎo)致血壓急驟下降B.心律失?;蚣毙孕那慌懦鍪茏鑼?dǎo)致心排血量銳減C.嚴(yán)重腦血管閉塞性病變引起全腦供血不足D.重度貧血E.大腦神經(jīng)元過度異常放電引起的短暫神經(jīng)功能障礙7、女,67歲,右手抖
20、動,動作緩慢4年,考慮為帕金森病,體檢時最不可能出現(xiàn)的癥狀是A.右上肢肌力減低B.右上肢靜止性震顫C.面部表情刻板D.行走時步距變小E.行走時右上肢連帶動作消失8、男性,40歲,1年來雙下肢進(jìn)行性無力,9個月來臍水平以下深淺感覺減退,3個月來排尿困難,便秘。檢查:雙下肢肌力3級,肌力明顯增高,膝腱反射和跟腱反射亢進(jìn),雙側(cè)病理反射(+)。T10以下痛覺、溫度覺、位置覺、音叉覺均明顯減退。腰椎穿刺:壓頸試驗示不完全梗阻,腦脊液細(xì)胞數(shù)、糖和氯化物正常,蛋白0.9g/L。最可能的診斷是A.急性脊髓炎B.脊髓亞急性聯(lián)合變性C.運動神經(jīng)元病D.脊髓壓迫癥E.急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病3天后發(fā)生危象,這
21、時首先應(yīng)9、重癥肌無力患者因肺部感染給予相應(yīng)治療,A.鑒別危象類型,給予針對性治療B.停用導(dǎo)致病情加重的藥物C.保證呼吸道通暢和正常換氣D.積極治療肺部感染E.肌注射阿托品lmg10、女,30歲,有偏頭痛史5年,近2個月來發(fā)作頻繁,為控制癥狀,急性期應(yīng)首選A.普蔡洛爾B.苯曝咤C.佐米格D.氟桂利嗪(西比靈)E.尼莫地平11、女,20歲。四肢無力3d,視物不清1d。1周前有腹瀉,持續(xù)1d即愈。體檢:神志清楚雙眼向兩側(cè)注視均輕度受限,露白約2.5mm。四肢肌力4級,腱反射近乎消失,指鼻試驗不準(zhǔn),跟膝腱試驗欠穩(wěn),深淺感覺存在,病理反射陰性。該患者最可能是A.面神經(jīng)炎B.重癥肌無力C.Miller-
22、Fisher綜合征D.急性小腦炎E.肌營養(yǎng)不良12、患者男性,53歲,高血壓病史10年,吸煙20年,今晨于用力排便后出現(xiàn)右側(cè)肢體癱瘓,伴頭痛,無嘔吐、言語不利,病理反射陽性,CT提示左側(cè)基底節(jié)區(qū)高密度影。則導(dǎo)致該患者此次發(fā)病的相關(guān)因素不包括A.高血壓病史B.用力排便C.年齡D.肥胖E.吸煙13、腦對缺氧耐受時限為A.13分鐘B. 24分鐘C. 35分鐘D. 46分鐘E. 57分鐘14、短暫性腦缺血發(fā)作的臨床特征中不應(yīng)出現(xiàn)A.發(fā)作突然B.恢復(fù)較快,一般僅遺留較輕的神經(jīng)功能缺損C.持續(xù)時間短暫,癥狀和體征在24小時應(yīng)完全消失D.常反復(fù)發(fā)作E.用小劑量阿斯匹林治療有效15、對感覺障礙的患者護(hù)理措施中
23、哪項不妥A.向患者解釋感覺障礙的原因B.緩解患者緊和不安的情緒C.避免對患處重壓,防止壓瘡D.對感覺障礙的患肢使用暖水袋保暖E.避免搔抓患處,以防損傷及感染16、下列關(guān)于癲癇的描述哪項不正確A.癲癇具有突然發(fā)生和反復(fù)發(fā)作的特點B.大發(fā)作是常見的發(fā)作類型之一C.癲癇是可治性疾病,大多數(shù)患者預(yù)后良好D.癲癇持續(xù)狀態(tài)出現(xiàn)時不需控制,加強護(hù)理防止誤吸和自傷即可E.藥物控制發(fā)作后必須長期服用,不宜隨意減量或停藥17、女,56歲,高血壓病史7年,5h前因吵架感頭痛、惡心,右側(cè)肢體無力,20min后出現(xiàn)意識不清。血壓180/120mmHg,中度昏迷,雙側(cè)瞳孔2mm,對光反應(yīng)存在,右側(cè)鼻唇溝淺,右側(cè)上下肢肌力
24、2級,右側(cè)病理征陽性。最可能診斷為A.腦血栓形成B.腦出血C.蛛網(wǎng)膜下隙出血D.腦栓塞E.腦膜炎18、腦梗死臨床表現(xiàn)中,不應(yīng)有的癥狀或體征是A.意識不清B.肢體癱瘓C.頭痛D.抽搐E.腦膜刺激征19、關(guān)于苯二氮?類的敘述,哪項是錯誤的A.具有鎮(zhèn)靜、催眠、抗焦慮作用B.可縮短睡眠誘導(dǎo)時間C.首選用于治療癲癇持續(xù)狀態(tài)D.增強GABA能神經(jīng)傳遞和突出抑制E.較大量易引起全身麻醉20、確診結(jié)核性腦膜炎最可靠的依據(jù)是A.腦脊液生化有結(jié)核性腦膜炎的典型改變B.顱神經(jīng)癱瘓+結(jié)核接觸史C.昏迷+結(jié)核菌素試驗陽性D.腦脊液中查見結(jié)核分枝桿菌E.腦脊液壓力明顯增高全部顯示答案全部隱藏答案換題練習(xí)技術(shù)支持:航天計算
25、機(jī)系統(tǒng)工程1、急性腦出血患者,頭痛、惡心,噴射樣嘔吐,呼吸快而不規(guī)則,血壓明顯升高,意識障礙。哪項護(hù)理措施對該患者不適用A.絕對安靜臥床4周以上B.早期功能鍛煉C.及時清理口腔分泌物和嘔吐物D.頭部略抬高,稍向后仰E.若48小時后病情穩(wěn)定,可進(jìn)食流食2、對感覺障礙的患者護(hù)理措施中哪項不妥A.向患者解釋感覺障礙的原因B.緩解患者緊和不安的情緒C.避免對患處重壓,防止壓瘡D.對感覺障礙的患肢使用暖水袋保暖E.避免搔抓患處,以防損傷及感染3、男,20歲,頭痛、發(fā)熱伴嘔吐3d。體檢:腦神經(jīng)及四肢肌力正常,腦膜刺激征陽性。診斷首先考慮為A.腦出血B.腦梗死C.腦膜炎D.三叉神經(jīng)痛E.偏頭痛4、下列不符合
26、癲癇的藥物治療原則的是A.藥物劑量由小到大,逐步增加B.定期監(jiān)測血象、肝腎功能和藥物濃度C.一般不主聯(lián)合用藥D.撤換藥物要果斷、迅速E.根據(jù)發(fā)作類型選擇最佳藥物5、腰椎穿刺后需去枕平臥4?6小時,其目的是預(yù)防A.穿刺部位出血B.穿刺部位感染C.低顱壓性頭痛D.顱感染E.腦脊液外漏6、男,66歲,發(fā)作性左季肋部電擊樣疼痛瘤手術(shù)。體檢:精神差,胸背部皮膚完整,右觸及。神經(jīng)系統(tǒng)檢查無陽性體征。擬診斷為A.癥狀性肋間神經(jīng)痛B.原發(fā)性肋間神經(jīng)痛C.膽石癥3個月,常夜間痛醒。15年前曾因右上肺結(jié)核T6棘突旁壓痛。心肺聽診無異常,肝脾肋下未D.心絞痛E.椎管狹窄7、男,65歲,頭暈、步行不穩(wěn)、飲水嗆咳1周。
27、既往有高血壓病史。頭顱MRI示延髓背外側(cè)梗死。閉塞的血管是A.大腦中動脈B.大腦前動脈C.小腦后下動脈D.小腦上動脈E.大腦后動脈8、下列哪項不符合癲癇藥物治療原則A.從大劑量開始給藥,盡快控制發(fā)作B.單一用藥無效者可聯(lián)合用藥C.達(dá)療效后繼續(xù)正規(guī)用藥D.連續(xù)3年無發(fā)作后可緩慢減量E.以小劑量維持后停藥9、男,56歲,突發(fā)言語不清、跌倒在地。小便失禁,無肢體抽搐。急送至醫(yī)院急診室。體檢:昏迷,瞳孔左側(cè)6mm,右側(cè)3mm,血壓180/1lOmmHg,心率65/min,心律齊,最可能的診斷為A.左側(cè)腦出血B.右側(cè)腦出血C.腦外傷(腦血腫)D.癌腫腦轉(zhuǎn)移E.腦梗死10、以下哪條不符合錐體束損害A.痙攣
28、性癱瘓B.深淺反射亢進(jìn)C.病理反射陽性D.肌力增高E.沒有肌肉萎縮及電變性反應(yīng)11、患者男性,78歲,有高血壓病史20年,數(shù)天前出現(xiàn)口角偏左,右側(cè)鼓腮不能,右側(cè)鼻唇溝淺,右瞼裂擴(kuò)大,閉目無力,右側(cè)額紋淺,病變位于A.右側(cè)面神經(jīng)B.左側(cè)面神經(jīng)C.右側(cè)皮質(zhì)腦干束D.左側(cè)皮質(zhì)腦干束E.雙側(cè)皮質(zhì)腦干束12、下列關(guān)于癲癇的描述哪項不正確A.癲癇具有突然發(fā)生和反復(fù)發(fā)作的特點B.大發(fā)作是常見的發(fā)作類型之一C.癲癇是可治性疾病,大多數(shù)患者預(yù)后良好D.癲癇持續(xù)狀態(tài)出現(xiàn)時不需控制,加強護(hù)理防止誤吸和自傷即可E.藥物控制發(fā)作后必須長期服用,不宜隨意減量或停藥13、腦血栓形成的最常見病因是A.血液高凝狀態(tài)B.動脈粥樣
29、硬化伴高血壓C.先天性血管畸形D.真性紅細(xì)胞增多癥E.動脈炎14、供給大腦半球前3/5部血液的血管是A.大腦前動脈B.大腦中動脈C.頸動脈系統(tǒng)D.椎-基底動脈系統(tǒng)E.前交通動脈15、癲癇的臨床診斷大多數(shù)情況下需依據(jù)A.目睹其發(fā)作B.月西電圖改變C.有無家族史D.確切的病史E.頭部CT掃描CT檢16、男,70歲,晨起時出現(xiàn)頭暈、右側(cè)肢體無力,約半小時后癥狀完全消失。頭顱查正常。臨床診斷為A.腦血栓形成B.短暫性腦缺血發(fā)作C.腦出血D.腦栓塞E.蛛網(wǎng)膜下隙出血17、不符合急性脊髓炎診斷的臨床表現(xiàn)是A.急性起病B.運動障礙C.感覺障礙D.自主神經(jīng)功能障礙E.雙眼視力急劇下降18、癲癇強直陣攣發(fā)作時,
30、錯誤的護(hù)理措施是A.將患者頭側(cè)向一邊,使唾液流出口外B.密切觀察抽搐部位、持續(xù)時間、間隔時間C.測患者口溫,以防高熱D.密切觀察意識狀態(tài)、生命體征、瞳孔變化E.不可強行按壓或捆綁抽搐肢體,以防骨折19、男性,58歲,有輕度高血壓病史兩年,近來時有右手發(fā)麻,今晨醒來時右手活動不靈,站立時右腿也先力,隨后數(shù)小時癥狀漸加重,意識一直清楚,無其它不適。最可能的診斷是A.腦出血B.腦血栓形成C.腦栓塞D.蛛網(wǎng)膜下腔出血E.短暫性腦缺血發(fā)作20、急性脊髓炎的正常描述是A.以T3?T5節(jié)段最常受累B.無病變節(jié)段束帶感C.脊髓休克期短暫D.常表現(xiàn)為Brown-Sequard綜合征E.病理以白質(zhì)髓鞘脫失為主全部
31、顯示答案全部隱藏答案換題練習(xí)1、下運動神經(jīng)元癱瘓的特征有A.腱反射增強B.運動覺消失C.病理反射D.肌力減低E.癱瘓以整個肢體為主答案:D2、可直接導(dǎo)致意識障礙的心律失常是A.房性期前收縮B.室性期前收縮C.心室顫動D.右束支阻滯E.竇性心動過速答案:C3、腦卒中偏癱后遺癥康復(fù)治療中描述不恰當(dāng)?shù)氖茿.維持性康復(fù)訓(xùn)練B.適時使用必要的輔助器具C.強化痙攣肌的肌力訓(xùn)練D.必要的家庭環(huán)境改造E.必要時訓(xùn)練健側(cè)代償答案:C最常見于4、典型脊髓半橫斷綜合征(Brown-Sequardsyndrome)A.脊前動脈閉塞B.急性脊髓炎C.脊髓急性硬膜外膿腫D.脊髓髓外硬膜腫瘤E.脊髓空洞癥答案:D5、布洛芬
32、主要用于治療A.頭痛、牙痛B.肌肉痛、神經(jīng)痛C.痛經(jīng)D.感冒發(fā)燒E.風(fēng)濕、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎答案:E6、關(guān)于病毒性腦膜炎以下哪項不正確A.起病急B.是一種自限性疾病,輕者可自行緩解C.腦脊液蛋白和細(xì)胞數(shù)輕度升高,糖和氯化物正常D.多數(shù)患兒留有后遺癥E.腦脊液中可分離出病毒答案:D7、下列哪項不符合先兆子癇的臨床表現(xiàn)A.有重度妊高征的高血壓、尿蛋白表現(xiàn)B.尿蛋白v0.5g/24小時C.尿量少于50ml/天D.視物模糊E.頭痛、眩暈答案:B8、下列屬于非特異性感覺投射系統(tǒng)的丘腦核團(tuán)是A.后腹核B.側(cè)膝狀體C.外側(cè)膝狀體D.丘腦前核E.髓板核群答案:E9、頸動脈系統(tǒng)TIA的臨床表現(xiàn)有A.眩暈B.共濟(jì)失調(diào)C
33、.復(fù)視D.Horner征交叉癱E.陣攣性痙攣發(fā)作答案:E10、女,60歲,高血壓病史10年,今晨出現(xiàn)左側(cè)肢體無力,口角向右側(cè)歪斜,伸舌左偏,病變定位在A.左側(cè)囊B.右側(cè)囊C.左側(cè)面神經(jīng)D.右側(cè)面神經(jīng)E.右側(cè)三叉神經(jīng)答案:B11、男,68歲,突然口面部抽搐伴意識障礙4h入院。2d前腹瀉多次,服小萊堿(黃連素)緩解。既往有高血壓病史10年,平時服用硝苯地平及氫氧曝嗪。無糖尿病病史。體檢血壓160/100mmHg,嗜睡,皮膚干燥無汗,多血質(zhì)面容,顏面部及口角陣發(fā)性抽動。壓眶刺激誘發(fā)患者翻身躁動及對抗動作。瞳孔等大等圓,光反射正常,頸略有抵抗,病理反射未引出。頭顱CT未見明確異常??焖傺菣z測33.4
34、mmol/L。診斷首先應(yīng)考慮A.癲癇B.大面積腦梗死C.高血壓腦病D.蛛網(wǎng)膜下隙出血E.非酮癥性高滲性糖尿病昏迷答案:E12、急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病患者最常見的主要危險是A.四肢癱瘓B.并發(fā)肺部感染、肺不C.并發(fā)心肌炎、心力衰竭D.呼吸肌麻痹E.合并消化道出血答案:D13、不屬于戒斷綜合征一般表現(xiàn)的是A.情緒改變B.幻覺或錯覺C.判斷力增強D.人格改變E.失眠答案:C14、不適合小腦后下動脈閉塞的臨床表現(xiàn)為A.突發(fā)眩暈B.眼球震顫C.雙下肢癱瘓D.小腦性共濟(jì)失調(diào)E.同側(cè)面部及對側(cè)半身痛溫覺減退答案:C15、女,20歲。四肢無力3d,視物不清1d。1周前有腹瀉,持續(xù)1d即愈。體檢:神志清
35、楚雙眼向兩側(cè)注視均輕度受限,露白約2.5mm。四肢肌力4級,腱反射近乎消失,指鼻試驗不準(zhǔn),跟膝腱試驗欠穩(wěn),深淺感覺存在,病理反射陰性。該患者最可能是A.面神經(jīng)炎B.重癥肌無力C.Miller-Fisher綜合征D.急性小腦炎E.肌營養(yǎng)不良答案:C16、對慢性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病的正確描述是A.90%的病例癥狀在1個月達(dá)高峰B.常有前驅(qū)感染史C.呼吸衰竭發(fā)生率高D.呈單相性病程E.首選治療藥物是腎上腺皮質(zhì)類固醇答案:E17、癲癇患者的護(hù)理措施中下列哪項不妥A.保持肢體功能位B.翻身、拍背C.調(diào)整飲食以防發(fā)生便秘D.鼓勵患者多飲水E.由于癱瘓肢體不易移動,可將靜脈輸液穿刺在癱瘓肢體答案:E18、下列為腦血管疾病的危險因素,其中無法干預(yù)的因素為A.高血壓B.心臟病C.糖尿病D.年齡E.短暫性腦血缺血發(fā)作答案:D19、男性,30歲,雙下肢麻木、無力伴腰部束帶感l(wèi)d,尿潴留3h。發(fā)病前1周曾腹瀉2d。體:T7-T8棘突叩痛,T10平面以下針刺痛覺明顯減退,下腹壁反射消失,雙下肢肌力1?2級,腱反射及病理反
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