臨本外科學(xué)教學(xué)日歷

1、攀枝花學(xué)院課程教學(xué)日歷課程名稱：外科學(xué)1授課班級(jí)：2010級(jí)臨床本科1-2班授課學(xué)期：2013-2014-1授課時(shí)間：1-4,6-19周星期二12節(jié)1-18周星期五56節(jié)授課地點(diǎn)：篤行樓403、305主講教師：余峰彬、陰文超、辜勇王光華、李欽、劉云詩(shī)教學(xué)研究與管理室主任審核簽字：2013年8月20日教學(xué)日歷序 次日期 日/月周次節(jié) 次教學(xué)內(nèi)容摘要累計(jì) 學(xué)時(shí)作業(yè)或課后 學(xué)習(xí)安排13/91周二12第一早 緒論與尢困術(shù) 余峰彬緒論：外科學(xué)的范疇、外科學(xué)的發(fā)展、怎樣學(xué)習(xí)外科學(xué)。無(wú)菌術(shù)：手術(shù)器械、物品、敷料的滅菌、消毒法；手術(shù)人員和病人手術(shù)區(qū)域的準(zhǔn)備； 手術(shù)進(jìn)行中的無(wú)菌原則； 手術(shù)室的管 理。2課外閱讀

2、26/91周 五56第二章外科病人的體液失調(diào)陰文超概述（體液平衡及滲透壓的調(diào)節(jié)、酸堿平衡的維持、水、電 解質(zhì)及酸堿平衡在外科的重要性）。體液代謝的失調(diào)（等滲性 缺水、低滲性缺水、高滲性缺水、水中毒、低鉀血癥、高鉀 血癥、低鈣血癥、高鈣血癥、鎂缺乏、鎂過多、低磷血癥、 同磷血癥）的病因、心床表現(xiàn)、診斷及冷療。4課外閱讀310/92周二12第二章外科病人的體液失調(diào)陰文超酸堿平衡的失調(diào)（代謝性酸中毒、代謝性堿中毒、呼吸性堿 中毒、呼吸性酸中毒）的病因、臨床表現(xiàn)、診斷及治療。臨 床處理的基本原則。6課外閱讀413/92周 五56弟二早軸血辜勇輸血的適應(yīng)證、輸血技術(shù)和注意事項(xiàng)。輸血的并發(fā)癥及其防 治（發(fā)

3、熱反應(yīng)的原因、治療、防治；過敏反應(yīng)的原因、治療、防治；溶血反應(yīng)的原因、治療、防治；細(xì)菌污染反應(yīng)的原因、 治療、防治；循環(huán)超負(fù)荷的原因、治療、防治；輸血相關(guān)的 急性肺損傷；輸血相關(guān)性移植物抗宿主病；疾病傳播；免疫機(jī)制；大量輸血的影響）。自體輸血（回收式自體輸血、 預(yù)存 式自體輸血、稀釋式自體輸血）。血液成分制品（血細(xì)胞成分、 血漿成分、血3蛋白成分）。血漿代制品。8課外閱讀517/93周 二12第四章圍手術(shù)期處理與營(yíng)養(yǎng)支持余峰彬術(shù)前準(zhǔn)備（一般準(zhǔn)備、特殊準(zhǔn)備）。術(shù)后護(hù)理（常規(guī)護(hù)理、臥 位、各種不適的處理、活動(dòng)、飲食、縫線拆除）。術(shù)后并發(fā)癥的防治（術(shù)后出血、術(shù)后發(fā)熱與低體溫、術(shù)后感染、切口 裂開）。

4、10課外閱讀620/93周 五56第四章圍手術(shù)期處理與營(yíng)養(yǎng)支持余峰彬人體的基本營(yíng)養(yǎng)代謝（蛋白質(zhì)及氨基酸代謝、能量?jī)?chǔ)備及需 要、營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)的評(píng)定）。饑餓、創(chuàng)傷后的代謝變化。腸內(nèi)營(yíng) 養(yǎng)（腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)制齊、腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)的實(shí)施、并發(fā)癥的防治、腸內(nèi) 營(yíng)養(yǎng)適應(yīng)證）。腸外營(yíng)養(yǎng)（腸外營(yíng)養(yǎng)制劑、全營(yíng)養(yǎng)混合液、腸 外營(yíng)養(yǎng)的輸入途徑、腸外營(yíng)養(yǎng)的并發(fā)癥、腸外營(yíng)養(yǎng)的監(jiān)測(cè)）。12課外閱讀724/94周二12第五章 外科感染余峰彬概論（分類、病理、臨床表現(xiàn)、預(yù)防、治療 ）。淺部組織的化 膿性感染（疥、癰、皮卜急性蜂窩織炎、丹毒、淺部急性淋 巴管炎和淋巴結(jié)炎）的病因與病理、臨床表現(xiàn)、預(yù)防、治療。14課外閱讀序 次日期 日/月周 次節(jié)

5、次教學(xué)內(nèi)容摘要累計(jì) 學(xué)時(shí)作業(yè)或課后 學(xué)習(xí)安排84/105周 五56第五章外科感染余峰彬手部急性化膿性感染（甲溝炎和膿性指頭炎、急性化膿性腱鞘 炎和化膿性滑囊炎、掌深間隙感染）的病因、臨床表現(xiàn)、治療。 全身性外科感染病因、常見致病菌、臨床表現(xiàn)、診斷、治療。16課外閱讀98/106周 二12第五章外科感染余峰彬有芽胞厭氧菌感染（破傷風(fēng)、氣性壞疽）的病因、病理生理、 臨床表現(xiàn)、診斷與鑒別診斷、預(yù)防、治療。外科應(yīng)用抗菌約 的原則（適應(yīng)證、藥物的選擇和使用 ）。18課外閱讀1011/106周 五56第六章 創(chuàng)傷、戰(zhàn)傷、燒傷、咬螫傷 余峰彬創(chuàng)傷、戰(zhàn)傷的概念、分類、病理。創(chuàng)傷的診斷、急救，戰(zhàn)傷的救治?；鹌鱾?/p>

6、病理、致傷機(jī)制及處理原則。20課外閱讀1115/107周 二12第六章 創(chuàng)傷、戰(zhàn)傷、燒傷、咬螫傷 余峰彬熱力燒傷的傷情判斷（燒傷面積的估算、燒傷深度的識(shí)別、燒 傷嚴(yán)重性分度、吸入性損傷 ）、病理生理和臨床分期（急性體 液滲出期、感染期、修復(fù)期 ）。22課外閱讀1218/107周 五56第六章 創(chuàng)傷、戰(zhàn)傷、燒傷、咬螫傷 余峰彬熱力燒傷的治療原則、現(xiàn)場(chǎng)急救、轉(zhuǎn)送與初期處理、休克（臨床表現(xiàn)與診斷、治療）、全身性感染（診斷、防治）、創(chuàng)面 處 理。24課外閱讀1322/108周 二12第六章 創(chuàng)傷、戰(zhàn)傷、燒傷、咬螫傷 余峰彬電燒傷損害機(jī)制、臨床表現(xiàn)、治療；化學(xué)燒傷 （一般處理、酸 燒傷、堿燒傷、磷燒傷）

7、。冷傷（非凍結(jié)性冷傷、凍結(jié)性冷傷） 的病理生理、臨床表現(xiàn)、治療及預(yù)防。咬螫傷 （獸咬傷、蛇咬 傷、蟲螫傷）的臨床表現(xiàn)及治療。26燒傷補(bǔ)液 作業(yè)1425/108周 五56第七章 月中瘤與移植余峰彬概論（分類、病因、病理分子事件、臨床表現(xiàn)、診斷、腫瘤分 期、?a療）。常見體表腫瘤與包塊（皮膚乳頭狀瘤、皮膚癌、 黑痣與黑色素瘤、脂肪瘤、神經(jīng)纖維瘤、血管瘤、囊性腫瘤 及囊腫）的各自特點(diǎn)、治療。28課外閱讀1529/109周 二12第七章月中瘤與移植余峰彬移植的基本概念、分類和進(jìn)展概況。皮膚移植的分類，各種 皮膚移植的優(yōu)缺點(diǎn)，適應(yīng)證和手術(shù)方法。器官移植的進(jìn)展概 況與免疫排斥反應(yīng)的相關(guān)問題。器官（腎臟、肝

8、臟、心臟） 移植的方法介紹與免疫排斥反應(yīng)的防治。30課外閱讀161/119周 五56第八章顯微外科與內(nèi)鏡外科王光華顯微外科概述、設(shè)備和器材、基本手術(shù)技術(shù)、應(yīng)用范圍。內(nèi) 鏡技術(shù)的基本原埋、內(nèi)鏡卜的診療技術(shù)、內(nèi)鏡技術(shù)在外科臨 床的應(yīng)用、內(nèi)鏡技術(shù)的發(fā)展。32課外閱讀序 次日期 日/月周 次節(jié) 次教學(xué)內(nèi)容摘要累計(jì) 學(xué)時(shí)作業(yè)或課后 學(xué)習(xí)安排175/1110周二12第九章 神經(jīng)外科疾病劉云詩(shī)顱內(nèi)壓增高的病因、病理生理。腦疝概念及形成原因。小腦 幕切跡疝和枕骨大孔疝的鑒別診斷要點(diǎn)、臨床表現(xiàn)和搶救原 則。顱內(nèi)占位性病變的臨床表現(xiàn)和診斷方法。顱內(nèi)壓增高的 處理。顱腦損傷的概念包括顱腦損傷定義、原因、特點(diǎn)及分 類

9、。頭皮的解剖特點(diǎn)，顱蓋及顱底的解剖，腦各部及顱神經(jīng) 的解剖。頭皮血腫、頭皮裂傷及頭皮撕脫傷的診斷與處理。 顱蓋線形骨折與凹陷性骨折的診斷與處理。34課外閱讀188/1110周 五56第九章神經(jīng)外科疾病劉云詩(shī)顱前窩骨折、顱中窩骨折及顱后窩骨折的臨床表現(xiàn)、鑒別診 斷及治療原則。腦損傷的原因及顱腦損傷機(jī)理。腦震蕩及腦 挫裂傷（包括腦干損傷）的病理、臨床表現(xiàn)、診斷及處理原 則；開放性顱腦損傷的特點(diǎn)及處理原則。36課外閱讀1912/1111周二12第九章 神經(jīng)外科疾病劉云詩(shī)顱內(nèi)出血及血腫的病理、臨床表現(xiàn)、診斷要點(diǎn)及處理原則。顱腦損傷的格拉斯哥昏迷分級(jí)及急性腦損傷的臨床分級(jí)。國(guó)內(nèi)顱腦損傷分類標(biāo)準(zhǔn)：按臨床、

10、病理、CT結(jié)果及結(jié)合GCS進(jìn) 行分類。顱腦損傷的一般處理原則，特殊病情的處理要點(diǎn)： 顱內(nèi)壓增高的處理，手術(shù)治療原則，并發(fā)癥和后遺癥的處理。38病某分析 作業(yè)2015/1111周 五56第十章甲狀腺與乳腺外科疾病王光華甲狀腺解剖概要。甲狀腺疾病外科分類。甲狀腺功能亢進(jìn)的 臨床表現(xiàn)和特殊檢查方法，手術(shù)適應(yīng)癥、術(shù)前準(zhǔn)備和術(shù)后常 見的并發(fā)癥及其治療原則。甲狀腺結(jié)節(jié)良惡性的鑒別診斷。40課外閱讀2119/1112周二12第十章甲狀腺與乳腺外科疾病王光華急性乳腺炎臨床表現(xiàn)和治療。乳腺囊性增生病的診斷和處理。乳房腫塊良惡性的鑒別診斷。乳房的解剖、淋巴引流途徑。42課外閱讀2222/1112周五56第章胸外科

11、疾病至隹胸部損傷的分類，臨床表現(xiàn)，診斷方法，急救處理的原則， 剖胸探查的指征。肋骨骨折的病因，病理生理，胸部損傷的 分類，臨床表現(xiàn)，診斷方法，急救處理的原則，剖胸探查的 指征。氣胸的概念、分類及各類的病理生理改變，臨床表現(xiàn) 及其治方法。44課外閱讀2326/1113周二12第章胸外科疾病且血胸的概念，胸膜腔積血的來(lái)源，病理生理變化，臨床表現(xiàn)， 治療中如何區(qū)分非進(jìn)行性、進(jìn)行性血胸和凝固性血胸并采取 相應(yīng)的非手術(shù)療法或手術(shù)治療。心臟及大血管損傷的概念， 血心包的病因，病理及臨床表現(xiàn)，Beck二聯(lián)征的意義，診斷及急救處理。膿胸的定義，分類，病因，致病菌侵入胸膜腔 的基本途徑，病理分期，臨床分期（急性

12、膿胸和慢性膿胸） 及各期的臨床表現(xiàn)，診斷、治療原則及方法。46課外閱讀序 次日期 日/月周 次節(jié) 次教學(xué)內(nèi)容摘要累計(jì) 學(xué)時(shí)作業(yè)或課后 學(xué)習(xí)安排2429/1113周 五56第章胸外科疾病史更肺癌的病因、流行病學(xué)趨勢(shì)，病理分類、擴(kuò)散途徑，臨床表 現(xiàn)、診斷、鑒別診斷、治療、手術(shù)原則及禁忌證。食管癌的 流行病學(xué)及病因?qū)W。食管癌的臨床表現(xiàn)、X線表現(xiàn)及治療原則。48病某分析 作業(yè)253/1214周二12第章胸外科疾病至里低溫麻醉和體外循環(huán)在心臟外科的臨床應(yīng)用原理。常見的二尖瓣狹窄外科治療的指征和手術(shù)方法。常見的L-R分流先天性心臟病及發(fā)綃型先天性心臟病的病理生理、手術(shù)的意義及 時(shí)機(jī)。50課外閱讀266/1

13、214周 五56第十二章胃腸外科疾病王光華腹外疝的概論：包括腹外疝的概念、病因、病理解剖與臨床 類型。腹股溝疝：腹股溝區(qū)解剖概要、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn) 和診斷、鑒別診斷與治療。52課外閱讀2710/1215周二12第十二章胃腸外科疾病王光華股疝：股管的解剖概要、病理解剖、臨床表現(xiàn)、鑒別診斷及 治療。其他腹外疝：切口疝、臍疝、白線疝的臨床特點(diǎn)及治 療。54課外閱讀2813/1215周五56第十二章胃腸外科疾病王光華腹部損傷概論：分類、病因、臨床表現(xiàn)、診斷和處理。常見 內(nèi)臟損傷的特征和處理：脾破裂、肝破裂、胰腺損傷、十二 指腸損傷、小腸破裂、結(jié)腸破裂、直腸損傷和腹膜后血腫。56課外閱讀2917/12

14、16周二12第十二章胃腸外科疾病王光華急性化膿性腹膜炎的病因與分類、臨床表現(xiàn)診斷與治療、轉(zhuǎn) 歸和處理。58病某分析 作業(yè)3020/1216周 五56第十二章胃腸外科疾病王光華一二指腸的解剖。什二指腸潰瘍外科治療的理論依據(jù)、 適應(yīng)癥和各種手術(shù)方法的選用。一二指腸潰瘍穿孔的臨床 表現(xiàn)、診斷鑒別診斷和治療的選擇。一二指腸潰瘍大出血 的臨床表現(xiàn)和手術(shù)指征。什二指腸潰瘍并發(fā)幽門梗阻的病 理生理，臨床表現(xiàn)，診斷與鑒別診斷和防治。60課外閱讀3124/1217周二12第十二章胃腸外科疾病王光華目癌的病因和病理牛寸征。目癌的島床表現(xiàn)，早期診斷、目癌 的轉(zhuǎn)移途徑、臨床病理分期與分型和治療原則。62課外閱讀3227/1217周五56第十二章胃腸外科疾病王光華腸梗阻的病因、分類和病理生理、臨床表現(xiàn)、診斷和鑒別診 斷、治療原則。粘連性腸梗阻、腸扭轉(zhuǎn)、腸套疊和腸系膜血 管阻塞的臨床特點(diǎn)和處理原則。64課外閱讀第4頁(yè)教學(xué)日歷序 次日期 日/月周 次節(jié) 次教學(xué)內(nèi)容摘要累計(jì) 學(xué)時(shí)作業(yè)或課后 學(xué)習(xí)安排3331/1218周二12第十二章胃腸外科疾病王光華闌尾的解剖生理概要。急性闌尾炎病因、病理、臨床類型、 臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷及治療原則。新生兒急性闌尾炎、 小兒闌尾炎、老年人急性闌尾炎、妊娠期闌尾炎、異位闌尾 炎的臨床特點(diǎn)及治療原則。慢性闌尾炎的臨床特點(diǎn)及治療原 貝U。66課外閱讀343/12014