丹毒護(hù)理常規(guī)

1、丹毒丹毒指以患部皮膚突然發(fā)紅成片，色如涂丹，灼熱腫脹迅速蔓延為主要特征的一種病證。急性網(wǎng)狀淋巴管炎可參照本病護(hù)理。（一）病因素體血分有熱,或濕熱火毒之邪侵人肌膚破損處，郁于肌膚而發(fā).（二）臨床表現(xiàn)本病特點(diǎn)是發(fā)病突然,惡寒發(fā)熱，局部皮膚忽然變赤，色如丹涂脂染，灼熱腫脹,邊界清楚,迅速擴(kuò)大，數(shù)日內(nèi)可逐漸痊愈,但容易復(fù)發(fā)，發(fā)無(wú)定處，多見于小腿、頭部、面部，新生兒多發(fā)生于臀部。（三）護(hù)理評(píng)估1. 疼痛部位、性質(zhì)、程度、體溫變化。2。患者對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)程度。3。生活自理能力及心理社會(huì)狀況。4. 辯證:風(fēng)熱蘊(yùn)毒證、濕熱蘊(yùn)毒證、胎火蘊(yùn)毒證。（四）護(hù)理要點(diǎn)1. 一般護(hù)理。（1）按中醫(yī)外科一般護(hù)理常規(guī)護(hù)理。（2）

2、做好皮膚護(hù)理，保持局部皮膚完整.（3）下肢丹毒，抬高患肢，以利于淋巴回流，減輕腫脹.2。病情觀察，做好護(hù)理記錄。（1）密切觀察病情的變化，皮損的顏色、水腫、疼痛的程度，做好記錄.如見全身壯熱煩躁、神昏譫語(yǔ)、惡心嘔吐,是為毒邪內(nèi)攻之險(xiǎn)癥。應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)師，積極配合搶救.（2）觀察生命體征、神志及疼痛的部位、性質(zhì)、程度的情況。3。給藥護(hù)理.（1）口服中藥湯劑宜溫服，服藥后觀察效果及反應(yīng)。癥狀消失后，仍需繼續(xù)服藥數(shù)天，以防復(fù)發(fā)。（2）外敷藥時(shí)，注意觀察皮膚變化，如有小面積破潰、局部出現(xiàn)紅疹、瘙癢時(shí)，報(bào)告醫(yī)師。（3）注意保持外敷藥濕潤(rùn)。4。飲食護(hù)理。1）飲食清淡易消化，少食葷腥及辛辣刺激之品。毒邪內(nèi)攻者

3、宜半流質(zhì)飲食,濕熱內(nèi)蘊(yùn)者宜食清熱解毒利濕之品,如玉米粥、西瓜及冬瓜湯等.（2）高熱者，多飲淡茶水和清涼飲料，給予營(yíng)養(yǎng)豐富易消化的半流質(zhì)飲食。5. 生活護(hù)理。（1）加強(qiáng)鍛煉，提高機(jī)體抵抗力以及皮膚抗病能力。（2）病重者宜臥床休息,協(xié)助做好生活護(hù)理。（3）保持患者個(gè)人衛(wèi)生，防止皮膚損傷，避免毒邪入侵。6. 情志護(hù)理：注意穩(wěn)定患者情緒，避免各種不良刺激，積極配合治療.7. 起居護(hù)理。（1）患者應(yīng)臥床休息，必要時(shí)床邊隔離，多飲水，不宜吹風(fēng)日曬。（2）保持病室環(huán)境清潔衛(wèi)生。8。臨證（癥）施護(hù)。（1）體溫超過(guò)39弋時(shí)，可給予物理降溫，或遵醫(yī)囑針刺合谷、內(nèi)關(guān)、曲池等穴.（2）病變位于眼臉部，遵醫(yī)囑用外涂藥，應(yīng)妥善包扎、固定,定期用生理鹽水沖洗，做好眼睛的護(hù)理；病變位于頰部,宜給予軟食或半流質(zhì)飲食并做好口腔護(hù)理。（3）頭面部丹毒時(shí),適當(dāng)抬高患者頭部。忌面部取穴，忌局部擠壓。（4）濕熱下注病變發(fā)于下肢者抬高患肢30°40°,遵醫(yī)囑可用玉露散或金黃散用茶水調(diào)和外敷，注意保持藥物濕潤(rùn)。（5）反復(fù)發(fā)作、患肢增粗、皮膚肥厚者，可局部消毒后,用三樓針輕刺或梅花針重即法,使局部皮膚出血以泄熱毒，可減少發(fā)作。9. 健康教育。（1）向患者介紹本病的誘發(fā)因素,使其掌握自我護(hù)理方法.（2）有足癬或其他皮膚病灶,必須徹底