急救藥品及作用（行業(yè)經(jīng)驗）

1、急救藥品1教學(xué)育人急救藥品利多卡因(0.1g/5ml)腎上腺素 (1mg/1ml) 阿托品(0.5mg/1ml) 尼可剎米(0.375/1.5ml) 鹽酸山梗菜堿(3mg/1ml) 納洛酮 (0.4mg/1ml) 654-2 (10mg/1ml) 多巴胺 (20mg/2ml) 阿拉明(10mg/1ml)西地蘭 東莨宕堿 速尿 氟米松 立其丁 止血敏 立止血(0.4mg/2ml) (5mg/2ml) (20mg/2ml) (5mg/1ml) (10mg/1ml) (0.5g/2ml) (1u/1支)魯米那 (0.1g/1支)異丙嗪 安定 氯丙嗪 氨茶堿 (25mg/1ml ) (10mg/2ml

2、) (25mg/1ml) (0.25g/2ml)去甲腎(2mg/1ml)可達龍(0.15g/3ml)2教學(xué)育人1.利多卡因 0.1g/5ml用途：適用于急性室性心律失常，并可降低急性積極梗死病人室顫發(fā)生率，故常用于須預(yù)防急性心肌梗死病人的室性心律失常。也可用于洋地黃中毒、麻醉手術(shù)中發(fā)生的室性心律失常（室早、室速）、局麻藥。用法:首次負荷量:1-2mg/kg,于90-120秒注完，立即以1-4mg/分靜滴，24小時不超過50mg/kg。3教學(xué)育人2.腎上腺素 1mg/1ml作用:興奮受體和受體 ，具有收縮血管，增加外周阻力，興奮心肌，增加心輸出量及松弛支氣管平滑肌的作用。4教學(xué)育人3.阿托品 0

3、.5mg/1ml 作用：用于有機磷農(nóng)藥中毒，主要拮抗乙酰膽堿的毒蕈堿樣作用。用法：中毒：根據(jù)輕、中、重用。 阿斯：可用0.5-2mg，靜脈推。阿托品化：瞳孔散大，顏面潮紅，皮膚干燥，口鼻分泌減少，體溫升高，肺部濕羅音顯著減少。 5教學(xué)育人4.尼可剎米 0.375g/1.5ml 用法：靜脈推、皮下注射、肌肉注射。成人0.25-0.5，極量1.25g/次。作用：興奮呼吸中樞，使呼吸加深、加快，用于搶救各種原因引起的中樞性呼吸抑制效果較好。6教學(xué)育人5.山梗采堿 3mg/1ml作用：刺激頸A化學(xué)感受器，反射地興奮呼吸 中樞，迷走N中樞，改善呼吸和循環(huán)。用途：用于新生兒窒息及各種疾病引起的呼衰。用法：

4、靜脈推3mg/次。極量6mg/次。20mg/日。靜脈滴注，遵醫(yī)囑，一般可與可拉明合用靜脈滴注，5支。7教學(xué)育人6.絡(luò)納酮 0.4mg/1ml作用：興奮中樞N，興奮呼吸，抑制中樞迷走N作用。用途：用于麻醉鎮(zhèn)靜藥過量，安眠藥中毒，急性乙醇中毒、休克等。用法：乙醇中毒：興奮期用0.4絡(luò)納酮肌肉注射。共濟失調(diào)期0.4-0.8mg肌肉注射，昏睡期0.8-1.2mg靜脈推，根據(jù)病情變化，必要時每隔半小時左右重復(fù)用藥，至清醒后停藥。8教學(xué)育人7.654-2 10mg/1ml作用：與阿托品相似，能解除血管平滑肌痙攣，改善微循環(huán)。用途：主要用于感染性休克，有機磷農(nóng)藥中毒，平滑肌痙攣引起的疼痛等。用法：靜脈推，用

5、于抗休克和有機磷農(nóng)藥中毒的搶救，成人每次5-10mg；靜脈滴注，10mg-40mg，加入5%GS500ml水中。9教學(xué)育人8.酚妥拉明 5mg/1ml或10mg/1ml作用：作為受體阻滯劑，有血管舒張的作用。用途：1.血管痙攣性疾病的治療。2.嗜鉻細胞瘤的鑒別診斷及手術(shù)時高血壓危象的預(yù)防。3.休克及心力衰竭的治療。4.預(yù)防因去甲腎外溢的局部壞死。用法：1.治療血管痙攣性疾?。撼扇?mg,一日1-2次，肌注或靜脈推。2.診斷嗜鉻細胞瘤：可用本品5mg靜脈推。3.局部：5mg+等滲鹽水，局部皮下浸潤。 10教學(xué)育人9.多巴胺 20mg/2ml用法：成人20-100mg+5%GS250ml靜脈滴注，

6、以每分鐘2-4ug/kg的速度靜脈滴注。不良：過量可致呼吸加速，心律失常等。11教學(xué)育人10.間羥胺 10mg/1ml作用：主要興奮受體。用途：適用于過敏性、心源性、感染性休克等。用法：靜脈推，每次5mg。靜脈滴注，成人50-100mg加入5%GS500ml。12教學(xué)育人11.硝酸甘油 5mg/1ml作用：為速效、短效硝酸鹽類抗心絞痛藥。靜脈給藥用于急性心肌梗死、心功能不全及心外科手術(shù)中降壓等。用法：靜脈滴注，5-10mg+5%GS或10%GS250ml靜脈滴注。每分鐘5-10ug速度滴注（根據(jù)醫(yī)囑）。不良反應(yīng)：1.有頭痛、面部潮紅、體位性低血壓等2.長期使用可產(chǎn)生耐藥性，每天應(yīng)保持8-12小

7、時的“無硝酸鹽間期”。3.要避光。4.嚴密觀察血壓、心率的變化。13教學(xué)育人12.西地蘭 0.4mg/2ml作用：是從毛花洋地黃葉中提取的一種快速類強心苷。用途：適用于急性心功能不全伴肺水腫者，對慢性心功能不全，室上性心動過速及快速性房顫者亦適用。用法：靜脈推0.2mg-0.4mg以NS20ml稀釋靜脈推。24小時不超過1.6mg.14教學(xué)育人13.維拉帕米 5mg/2ml作用：鈣拮抗劑，能選擇性抑制細胞膜除極時的鈣離子傳遞，阻滯竇房結(jié)和房室結(jié)等慢反應(yīng)細胞Ca2+內(nèi)流，從而降低自律性，延緩傳導(dǎo)，消除折返激動。用途：適用于房室結(jié)折返與房室折返性心動過速，亦可減慢心房顫動之心室率，對房早、房速亦有

8、效。用法：5=1omg稀釋緩慢靜脈推，靜脈滴注維持量每分鐘1-5ug/kg.15教學(xué)育人14.異丙腎 1mg/2ml作用：受體興奮劑。用途：用于治療完全性AVB，心跳驟停以及使用血管收縮藥無效的中毒性和心源性休克，并可用于控制支氣管哮喘的急性發(fā)作。用法：成人1-2mg+5%GS250ml-500ml以每分鐘15-30ml的速度靜脈滴注。16教學(xué)育人15.呋塞米 20mg/2ml作用：擴張腎血管，增加髓質(zhì)血流量。從而增加尿量。用途：用于心源性、腎性水腫，肝硬化腹水、肺水腫、腦水腫等。與降壓藥合用于嚴重高血壓伴心、腎功能不全者。用法：肌注或靜脈推。成人20mg-40mg，1-2次，遵醫(yī)囑。17教學(xué)

9、育人16.地塞米松 5mg/1ml作用：是腎上腺皮質(zhì)激素，有抗炎、抗毒、抗過敏、抗休克。用法：靜脈推或者靜脈滴注。18教學(xué)育人17.西咪替丁 0.2g/2ml作用：可競爭性阻斷組胺H2受體，對胃酸分泌有強大抑制作用。用途：用于十二指腸潰瘍，反流性食管炎，上消化道出血。用法：0.2-0.4g+NS20ml靜脈推（緩慢）大于5分鐘。19教學(xué)育人18.止血敏 0.5g/2ml作用：增加血小板生成，增強血小板粘附，達到止血效果。能降低毛細血管通透性，防止?jié)B血。用途：適用于各種手術(shù)前后的出血。用法：1，手術(shù)前預(yù)防出血：術(shù)前15-30分鐘，每次0.5-1.0g靜脈推或肌注。2.一般止血：0.25-0.75

10、g肌注、靜脈推、靜脈滴注。20教學(xué)育人19.立止血 1u/支作用：本品是從一種南美毒蛇的毒液中分離的血液凝固酶。具有止血和凝血的作用。用途：使用于手術(shù)前后出血，胃腸出血，各種腫瘤出血、藥物、拔牙及新生兒出血等。用法：肌注或皮下注射。1-2u，一日一次。21教學(xué)育人20.氯丙嗪 25mg/1ml作用：為受體阻滯劑，兼有明顯的中樞安定和降溫作用。用途：使用于感染性休克伴有高熱、抽搐和煩躁不安者。外傷或燒傷引起的休克有強烈血管收縮現(xiàn)象者，需在控制低血壓狀態(tài)下進行外科手術(shù)的病人。用法：本品與等量異丙嗪合用，簡稱“復(fù)冬”，用量一般為每次1.0mg/kg。22教學(xué)育人21.異丙嗪 25mg/1ml作用：是

11、氯丙嗪的衍生物。有顯著的中樞鎮(zhèn)靜作用和抗膽堿作用，能增強麻醉藥、催眠藥、鎮(zhèn)靜藥和鎮(zhèn)痛藥及降低體溫的作用。用途：用于蕁麻疹、哮喘等過敏性疾病、暈動癥、放療、妊娠、術(shù)后嘔吐等。用法：25mg肌注。23教學(xué)育人22.安定 10mg/2ml作用：1.抗焦慮。2.鎮(zhèn)靜催眠。3.抗驚厥、抗癲癇。4.中樞性肌肉松弛作用。5.增加其他中樞抑制藥的作用。用途：鎮(zhèn)靜、電復(fù)律前術(shù)前準備，癲癇大發(fā)作、癲癇持續(xù)狀態(tài)療效較好。用法：可緩慢靜脈推，或靜脈滴注10mg-20mg，可5mg靜脈推。24教學(xué)育人23.苯巴比妥 0.1g/1支作用：對腦干和大腦皮質(zhì)有抑制作用。用途：常用于催眠，鎮(zhèn)靜，與苯巴比妥合用抗癲癇。用法：鎮(zhèn)靜

12、、抗驚厥。成人肌注0.1-0.2g/次，0.5g/日。25教學(xué)育人24.東莨宕堿 0.3mg/1ml作用：抗膽堿藥理作用與阿托品相似，對呼吸中樞有興奮作用，對大腦皮質(zhì)有明顯的抑制作用。小劑量可鎮(zhèn)靜，大劑量可產(chǎn)生睡眠，抗震顫作用為阿托品的10-20倍。用途：治療有機磷農(nóng)藥中毒，可以補充阿托品對N樣癥狀的不足，但由于中樞作用較強，使用不當時副作用也較大。用法：首次劑量為輕度中毒0.3-0.5mg，中度0.5-1mg，重度2.0-4.0mg，重復(fù)用藥劑量0.3-0.6mg。26教學(xué)育人25.氨茶堿 0.25g/2ml作用：能松弛支氣管平滑肌，兼有興奮呼吸中樞和膈肌運動。用途：主要用于平喘，也可用于心

13、絞痛，心源性肺水腫。近年來發(fā)現(xiàn)小劑量茶堿還具有抗炎和免疫調(diào)節(jié)作用。用法：靜脈滴注，0.25+5%GS250ml水中，速度要慢。27教學(xué)育人26.垂體后葉素 6u/1ml作用：加強遠端腎小管對水的重吸收而使尿量減少，并可促進子宮、胃腸平滑肌和小動脈收縮，故有催產(chǎn)、增加胃腸蠕動和升高血壓的作用。用途：治療尿崩癥，肺咯血，食管靜脈曲張破裂出血。用法：靜脈推3-6u，溶于20ml生理鹽水，緩慢推注10分鐘以上。28教學(xué)育人27.去甲腎 2mg/1ml 作用：興奮受體，可興奮心臟，收縮血管，升高血壓。用途：用于某些休克和上消化道出血。用法：靜脈滴注，成人1-5mg加入5%GS或NS500-1000ml靜脈滴注?？诜?mg+NS100ml半小時一次。20ml用于制止急性上消化