2020年ICU東病區(qū)護(hù)理第三季度考試題（明天1700完成謝謝）試題含答案

1、2020年ICU東病區(qū)護(hù)理第三季度考試題（明天17:00完成，謝謝）一共30題選擇題。其中單選20題，每題3分，多選10題，每題4分，80分及格基本信息：矩陣文本題 *姓名：_工號：_一、單選題：1. 急性心肌梗死24小時最常出現(xiàn)的并發(fā)癥是（） 單選題 *A. 室性心律失常 【正確答案】B. 心臟破裂C. 乳頭肌斷裂D. 室間隔穿孔E. 心肌梗死后綜合征2. 最易引起房室傳導(dǎo)阻滯的是（） 單選題 *A. 廣泛前壁心梗B. 下壁心梗 【正確答案】C. 右室心梗D. 側(cè)壁心梗E. 后壁心梗3. 男，68歲，2周來反復(fù)胸痛，發(fā)作與勞累及情緒有關(guān)，休息可以緩解。3小時前出現(xiàn)持續(xù)性疼痛，進(jìn)行性加劇，并氣

2、促，不能平臥，血壓11070mmHg，心率120次/分，律齊，心尖部可聞及36級收縮期雜音，雙肺散在哮鳴音及濕性啰音，根據(jù)上述臨床表現(xiàn)，該病人的診斷最可能是（） 單選題 *A風(fēng)心病二尖瓣關(guān)閉不全B擴(kuò)張型心肌病C支氣管哮喘D支氣管肺炎E急性心肌梗死并發(fā)左心衰竭 【正確答案】4. 下列哪項(xiàng)對診斷急性心肌梗死最具有特異性（） 單選題 *ACK-MBBcTnI肌鈣蛋白 【正確答案】CCKD肌紅蛋白ELDH5. 早期液體復(fù)蘇的目標(biāo) 單選題 *A、CVP8-12CMH2O 【正確答案】B、CVP5-8CMH2OC、CVP12-13CMH2OD、CVP18-20CMH2O6. 感染性休克患者休克期病人的尿量

3、為（） 單選題 *A.20ml/hB.30ml/h 【正確答案】C.40ml/hD.50ml/h7. 感染性休克最基本和首要的措施是（） 單選題 *A.糾正酸中毒B.應(yīng)用糖皮質(zhì)激素C.應(yīng)用血管活性藥物D.補(bǔ)充血容量 【正確答案】8. 感染性休克患者的補(bǔ)液原則（） 單選題 *A.先晶后膠 【正確答案】B.先糖后鹽C.以晶體液為主D.以膠體液為主9. 補(bǔ)液試驗(yàn)時，當(dāng)BP升高，CVP不變，表示：（） 單選題 *A、肺水腫B、血容量不足 【正確答案】C、心功能不全D、心衰10. 感染性休克的一線用藥是：（） 單選題 *A、去甲腎上腺素 【正確答案】B、多巴胺C、腎上腺素D、硝普鈉11. 感染性休克的基

4、本機(jī)制是（） 單選題 *A 血流主要通道受阻B 循環(huán)血容量的丟失C 血管收縮和舒張功能異常 【正確答案】D 泵功能衰竭12. 糖尿病酮癥酸中毒，開始應(yīng)用靜脈滴注生理鹽水加胰島素34h后，尿量明顯增多，在護(hù)理觀察中應(yīng)注意的問題是 （） 單選題 *A、水中毒B、低血鉀 【正確答案】C、血壓下降D、低鈉血癥E、以上均是13. 機(jī)械通氣期間，使用加熱濕化器時，濕化器溫度應(yīng)調(diào)節(jié)在 單選題 *34353637 【正確答案】3235404114. 下列說法中不正確的是 單選題 *皮膚蒼白、四肢濕冷提示貧血 【正確答案】皮膚和口唇甲床紫紺提示缺氧皮膚黏膜黃染可能為阻塞性黃疸所致皮膚黏膜廣泛出血提示發(fā)生全身彌漫

5、性血管內(nèi)凝血15. 哪些病人需要壓瘡風(fēng)險評估（） 單選題 *A對于皮膚感覺障礙、運(yùn)動障礙、傷口、大小便失禁B心功能不全、休克、昏迷、營養(yǎng)不良、代謝混亂、高齡C消瘦、水腫等患者；或長期臥床、生活自理能力低下、自我認(rèn)知障礙D以上都是 【正確答案】16. 患者大出血，表情淡漠，血壓下降，尿少，不應(yīng)采用下列哪項(xiàng)措施（） 單選題 *A.輸血輸液迅速止血B.熱水袋復(fù)溫C.鎮(zhèn)痛劑止痛 【正確答案】D.吸氧17. 上消化道大出血伴休克時的首要護(hù)理捐施是（） 單選題 *A.穩(wěn)定患者情緒，準(zhǔn)備急救用品B.去枕平臥位，頭偏向一側(cè)C.建立靜脈輸液通道 【正確答案】D.迅速配血補(bǔ)充血容量E.根據(jù)醫(yī)囑，迅速采取各種止血措

6、施18. 休克患者血壓和中心靜脈壓均低，提示（） 單選題 *A血容量嚴(yán)重不足 【正確答案】B心功能不全C血管過度收縮D肺功能不全E血容量嚴(yán)重過多19. 電除顫的原理是（ ） 單選題 *A. 恢復(fù)患者肺部通氣B. 恢復(fù)患者正常血流C. 恢復(fù)患者肺部通氣及血流D. 消除異位心律，阻斷折返激動 【正確答案】20. 除顫時電極板分別置于（ ） 單選題 *A左側(cè)鎖骨中線第二肋間及心尖區(qū)B左側(cè)鎖骨中線第二肋間及心底區(qū)C右側(cè)鎖骨中線第二肋間及心底區(qū)D右側(cè)鎖骨中線第二肋間及心尖區(qū) 【正確答案】二、多選題：21. 液體管理需要評估的指標(biāo) *A.心率、血壓 【正確答案】B.出入水量、尿量 【正確答案】C.皮膚溫度

7、 【正確答案】D.平均動脈壓 【正確答案】E.血?dú)夥治?【正確答案】22. 液體管理評估的內(nèi)容有 *A容量 【正確答案】B循環(huán) 【正確答案】C呼吸 【正確答案】D組織灌注 【正確答案】E器官功能 【正確答案】23. VAP的集束化防控措施包括： *A. 落實(shí)手衛(wèi)生 【正確答案】B. 抬高床頭30-45度 【正確答案】C. 及時傾倒冷凝水 【正確答案】D. 氣囊壓力監(jiān)測 【正確答案】E.按需吸痰，及時清理氣道分泌物， 【正確答案】24. 中心靜脈壓與補(bǔ)液的關(guān)系是 *A.中心靜脈壓高，血壓低，應(yīng)適當(dāng)補(bǔ)液B.中心靜脈壓低，血壓低，進(jìn)行補(bǔ)液試驗(yàn)C.中心靜脈壓高，血壓低，應(yīng)強(qiáng)心，糾酸，擴(kuò)血管 【正確答案

8、】D.中心靜脈壓正常，血壓低，進(jìn)行補(bǔ)液試驗(yàn) 【正確答案】E.中心靜脈壓低，血壓正常，適當(dāng)補(bǔ)液 【正確答案】25. 氣管插管氣囊的作用包括 *A.封閉氣道 【正確答案】B.固定氣管插管 【正確答案】C.防止胃內(nèi)容物的反流 【正確答案】D.防止口咽部分泌物進(jìn)入氣道 【正確答案】26. 半臥位的臨床意義 *A.膈肌下降，改善呼吸困難 【正確答案】B.減少反流、誤吸，降低VAP的發(fā)生率 【正確答案】C.有利于腹腔引流，使感染局限 【正確答案】D.減輕腹部傷口的張力，減輕疼痛 【正確答案】27. 對失禁性皮炎的預(yù)防，以下說法正確的是（）？ *A及時祛除病因， 【正確答案】B加強(qiáng)局部清潔，溫水清潔 【正確答案】C提供保護(hù)屏障，使用造口粉、皮膚保護(hù)膜、造口粉+皮膚保護(hù)膜 【正確答案】D提供保護(hù)屏障，披屋完整時可使用3M透明貼 【正確答案】28. 臨床降溫方法 *A.冰毯、冰帽、冰袋、冰水胃腸灌洗、低溫液體輸注 【正確答案】B.冬眠療法 【正確答案】C.連續(xù)血液凈化治療 【正確答