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文檔簡介

1、危重患者的各種臥位的方法與適應(yīng)癥臥位定義不同的姿勢和臥位是引起身體不適的原因之一。適當(dāng)?shù)匕仓貌∪?，維持正確的姿勢和臥位，不但可以協(xié)助病人感到舒適，而且還可以預(yù)防長期臥床造成的并發(fā)癥。臥位的性質(zhì)1.根據(jù)臥位的自主性可分為主動、被動和被迫三種臥位。（1）主動臥位：病人在床上自己采用最舒適、最隨意的臥位（2）被動臥位：病人自身無能為力變換臥位，躺在被安置的臥位，如昏迷，極度衰竭的病人。（3）被迫臥位：病人意識清晰，也有變換臥位的能力，因疾病或治療的原因，被迫采取的臥位，如肺心病病人由于呼吸困難而被迫采取端坐臥位。2.根據(jù)臥位的平衡穩(wěn)定性，可分為穩(wěn)定性臥位和不 穩(wěn)定性臥位。（1）穩(wěn)定性臥位：支撐面大，

2、重心低，平衡穩(wěn)定，病人感到舒適。如平臥位。（2）不穩(wěn)定性臥位：支撐面小，重心較高，難以平衡。病人為保持一定的臥位造成肌肉緊張，易疲勞，不舒適。如兩腿并齊伸直，兩臂也在兩側(cè)伸直的側(cè)臥位。1 舒適臥位的重要性及其作用維持舒適臥位的重要性及作用如下：（1）協(xié)助病人增加身心舒適，達(dá)到完全休息的目的。（2）符合人體力學(xué)的要求，降低關(guān)節(jié)的壓力和活動限制，維持正常的功能位置，避免關(guān)節(jié)及肌肉攣縮。（3）至少每2h變換臥位1次，并加強(qiáng)受壓部位的皮膚護(hù)理，能避免骨突處皮膚破損，預(yù)防發(fā)生壓瘡。（4）某些臥位能減輕癥狀，起到協(xié)助治療的作用。常用臥位仰臥位、側(cè)臥位、半坐臥位、端坐位、俯臥位、頭低足高位、頭高足低位、膝胸位、截石位仰臥位（1）去枕仰臥位仰臥位的適用范圍用于昏迷或全身麻醉未清醒等病人?？煞乐箛I吐物流人氣管而引起窒息及肺部并癥。用于椎管內(nèi)麻醉或脊髓腔穿刺后的病人，以預(yù)防腦壓減低而引起的頭痛（穿刺后，腦脊液可自穿刺處漏出至脊膜腔外，造成腦壓過低，牽張顱內(nèi)靜脈竇和腦膜等組織而引起)。2)仰臥位的方法去枕仰臥，頭部應(yīng)轉(zhuǎn)向一側(cè)，將枕頭橫置于床頭。（2）中凹臥位1)中凹臥位的適用范圍：休克病人。抬高頭胸部，有利于呼吸；抬高下肢，有利于靜脈血回流，增加心輸出量。2)中凹臥位的方法：抬高病人頭胸部l020，抬高下肢約2030.側(cè)臥位（1）側(cè)臥位的適用范圍灌腸、肛門檢查、臀部肌內(nèi)注

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