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文檔簡(jiǎn)介
1、第四章:生理發(fā)育與青春期保健第二節(jié):青春期常見的發(fā)育異常教案【新知識(shí)點(diǎn)】.性早熟與發(fā)育延遲與抑制及兩性畸變。.青春期綜合征。.青春期精神病。 【重點(diǎn)難點(diǎn)】青春期綜合征的癥狀、成因及其預(yù)防。青春期精神病的類型及治療?!窘虒W(xué)時(shí)間】1課時(shí)?!窘虒W(xué)安排】.引入新課高中生的自我關(guān)注度是比較高的, 有時(shí)會(huì)把自己一些正常或是稍微偏離正常范圍的癥狀 夸大。問問學(xué)生,看他們自己或身邊的人在行為方面是否有失常的狀況,他們都是如何處理的。.教學(xué)實(shí)施性早熟、性發(fā)育延遲與抑制以及兩性畸變更多與個(gè)體的先天性因素有關(guān),當(dāng)發(fā)現(xiàn)有這方面的問題時(shí)應(yīng)及時(shí)向正規(guī)醫(yī)院求助,而不能諱疾忌醫(yī),教師在講授這段問題時(shí)可作為了解性的資料,不必詳
2、講。但是可以就此引出 不要放棄的小故事,說(shuō)明就算自身存在一些問題, 但只要不放棄,那么一定能找到成功的路!青春期綜合征對(duì)青少年的生活和學(xué)習(xí)的影響是顯而易見的,原因與不能正確評(píng)價(jià)自己,沒有較強(qiáng)的社會(huì)交往能力以及自身較弱的抗挫折能力有關(guān)系。那么學(xué)生的抗挫折能力都是什么樣的呢?可以做相關(guān)的投射測(cè)驗(yàn)。比如:走在路上,遇到了塌方或者泥石流,阻擋了你到目的地的路,你會(huì)怎么辦?這個(gè)時(shí)候選擇原路返回的人也許有遇見困難退避的可能性,結(jié)合這些人平常的表現(xiàn), 多給予適當(dāng)?shù)墓膭?lì), 或適時(shí)給予相對(duì)困難的任務(wù), 鍛煉其面對(duì)困難時(shí)的 抗挫折能力。在社會(huì)交往方面可以讓學(xué)生進(jìn)行角色扮演,如果讓他們出席一個(gè)研討會(huì), 其他的人都不
3、認(rèn)識(shí),需要自己主動(dòng)去跟別人交往,不同的學(xué)生會(huì)采取怎樣不同的方式,讓學(xué)生互相學(xué)習(xí)交往的技巧。關(guān)于自我評(píng)價(jià)方面在自我意識(shí)里有涉及,這里可以略講。青春期精神病有很多表現(xiàn), 重點(diǎn)在于對(duì)各項(xiàng)病癥表現(xiàn)的了解,以及基本的對(duì)待方式, 保護(hù)自己的同時(shí),可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)自己身邊人的不良狀態(tài),使可能發(fā)病的人得到及時(shí)和良好的治療。對(duì)小常識(shí)中臉紅的原因進(jìn)行解釋,并讓學(xué)生提出更多鍛煉的方法,并對(duì)其中切實(shí)可行的方法給予鼓勵(lì)。.作業(yè)設(shè)計(jì)回答課后第4、5題,第6題留作討論。把第 6題中的找人傾訴作為重點(diǎn),讓學(xué)生學(xué)會(huì) 傾訴和尋求幫助。【教學(xué)過(guò)程】WHO提出的健康的十條標(biāo)準(zhǔn):L有足夠充沛的精力,能從容不迫地應(yīng)襯日 常生活和工作*2,態(tài)
4、度積極,樂于承擔(dān)責(zé)任,心胸開闊3+善于休息,睡眠良好,特種飽滿,精鑄穩(wěn)定?世界衛(wèi)生蛆織工 能適應(yīng)外界環(huán)境的各種變化,應(yīng)變能力強(qiáng).5,能抵抗一般的感冒和傳染病6,體重適當(dāng),身材勻稱予.反應(yīng)敏銳,眼睛發(fā)亮*眼睡不發(fā)炎;.牙齒清法,無(wú)空洞,無(wú)痛感,無(wú)出血現(xiàn)象;.頭發(fā)有光澤,無(wú)頭屑+.肌肉和皮瞇富有彈性,步態(tài)輕松耳拈.青春期發(fā)育異常主要包括性早熟、性延遲與抑制和性分化異常(即兩性畸形)以及青春期綜合征和青春期精神病等。一、性早熟性早熟是指在性發(fā)育年齡以前出現(xiàn)了第二性征,即乳房發(fā)育,陰毛、腋毛出現(xiàn),身高、體重迅速增長(zhǎng),外生殖器發(fā)育,有些甚至還具有生育功能,性早熟以女性多見。目前一般認(rèn)為,女孩在 8歲前第
5、二性征發(fā)育或 10歲前月經(jīng)來(lái)潮,男孩在 10歲前開始 性發(fā)育,可視為性早熟。由于性發(fā)育與多種因素有關(guān), 而且人的生長(zhǎng)發(fā)育是一個(gè)連續(xù)的過(guò)程, 并沒有一個(gè)精確的界限。所以,如果一個(gè)女孩在8歲前不久開始乳房發(fā)育或恰好在10歲時(shí)月經(jīng)來(lái)潮;一個(gè)男孩在 10歲前不久開始性發(fā)育,一般可不必嚴(yán)格定義為性早熟。因此,有 些學(xué)者認(rèn)為,女孩在 7歲前乳房明顯發(fā)育或在 9歲前月經(jīng)來(lái)潮,男孩在 9歲前開始性發(fā)育, 才稱性早熟,需要進(jìn)行全面檢查。性早熟并不罕見,且近年來(lái)有增多趨勢(shì)。性早熟嚴(yán)重影響了患兒的身心健康。 性早熟兒 童的智力發(fā)育基本處于同齡兒童階段。 女性性早熟就更易成為性攻擊的犧牲品, 甚至發(fā)生妊 娠。有些早熟
6、還是腫瘤引起的,如不及時(shí)處理,可危及生命。二、性發(fā)育延遲與抑制即女孩與性早熟相反,到了發(fā)育的年齡,第二性征和生殖器官仍停留在青春期前狀態(tài),到了 14歲乳房還不發(fā)育或15歲身高尚未迅速增長(zhǎng),男孩到了14歲星丸還不發(fā)育或16歲身高尚未迅速增長(zhǎng),就稱為性發(fā)育延遲或抑制。性發(fā)育延遲和性發(fā)育抑制兩者表現(xiàn)相同,但本質(zhì)上是有差別的。 性發(fā)育延遲僅僅是發(fā)育過(guò)程推遲數(shù)年,仍能出現(xiàn)正常的著春期;而性發(fā)育抑制則是正常的發(fā)育過(guò)程被阻止,不經(jīng)適當(dāng)?shù)闹委熅筒粫?huì)出現(xiàn)性發(fā)育。從年齡上看,性延遲的人往往在1617歲開始性發(fā)育,女性最晚延遲到18歲,男性可到20歲。如果超過(guò)18歲或者20歲者尚未發(fā)育,就可能是性發(fā) 育抑制。性發(fā)育
7、延遲與抑制一般多見于男性, 出現(xiàn)這種情況常常使家長(zhǎng)擔(dān)擾, 同時(shí)也造成孩子本 人在學(xué)校和工作中的困難。 有些性發(fā)育延遲和性發(fā)育抑制是由某些疾病引起, 不及時(shí)處理會(huì) 嚴(yán)重影響孩子的身心健康,所以不能等閑視之。一旦發(fā)現(xiàn)性發(fā)育延遲,就要到條件設(shè)備比較 齊全的醫(yī)院就診。一般來(lái)說(shuō),治療越早、越主動(dòng),效果也越好。體質(zhì)性發(fā)育延遲,可暫不用藥,盡可能待其自然發(fā)育。 在觀察過(guò)程中,每年要檢查一次, 以排除器質(zhì)性病。倘若到 1718歲,仍無(wú)性發(fā)育,可以到醫(yī)院就診。對(duì)于一些染色體異常的先天性疾病,目前雖然沒有完全治愈的把握,但及早就醫(yī)能在原來(lái)的基礎(chǔ)上有不同程度的改善,如個(gè)子長(zhǎng)得高一些,第二性征發(fā)育得好一些等。還能及早
8、避兔一些可能發(fā)生的嚴(yán)重并發(fā)癥,如XY單純性腺發(fā)育不全患者,應(yīng)及早切除體內(nèi)發(fā)育不良或異位的睪丸,否則就有惡變的可能。三、兩性畸變目前判斷男、女性別可以從性腺、內(nèi)外生殖器官、第二性征、丘腦下部、性染色體和社會(huì)表現(xiàn)等六大方面進(jìn)行。正常的女性或者男性,這六個(gè)方面是統(tǒng)一的。作為女性,性腺應(yīng)是卵巢,外生殖器是外陰,內(nèi)生殖器有子宮。第二性征應(yīng)有乳房和骨盆寬大。丘腦下部分泌的激素應(yīng)呈周期性,染色體為 XX,在社會(huì)上承擔(dān)女性公民的責(zé)任和義務(wù)。作為男性,性腺應(yīng) 為率丸,外生殖器是陰莖,內(nèi)生殖器有附睪等。第二性征應(yīng)有喉結(jié)和胡須,丘腦下部分泌的激素應(yīng)呈持續(xù)性,染染色體為XY,在社會(huì)上承擔(dān)男性公民的責(zé)任和義務(wù)。如果這六
9、個(gè)方面不統(tǒng)一;那就出現(xiàn)了陰陽(yáng)夾雜現(xiàn)象。通常表現(xiàn)為外生殖器模糊不清,像男性、又像女性;第 二性征與性腺不符,即第二性征表現(xiàn)為女性而性腺卻是睪丸或者第二性征為男性而性腺卻是卵巢。這就是“兩性畸形”,又可稱為“間性體”;民間俗稱為“陰陽(yáng)人”、“半雌雄。”兩性畸形無(wú)非是性分化過(guò)程中某一環(huán)節(jié)發(fā)生改變,而引起這一環(huán)節(jié)及以下環(huán)節(jié)的連鎖反應(yīng)。從而出現(xiàn)陰陽(yáng)夾雜、非男非女的表現(xiàn)。生活中,兩性畸形的患者是痛苦的,心理狀態(tài)也很復(fù)雜。他(她)們也是人,也要求與其他正常人一樣,有一個(gè)正常的性別在社會(huì)上生活,也有組成一個(gè)幸福、美滿小家庭的愿望。這些人也希望能得到社會(huì)的同情、幫助和承認(rèn)。因此,對(duì)于兩性畸形患者,不應(yīng)感到驚訝、
10、好奇或是議論紛紛, 而應(yīng)用醫(yī)學(xué)知識(shí)給予必要的解釋,消除患者及其家屬的疑慮,鼓勵(lì)患者及早就醫(yī),幫助患者進(jìn)行正常的社會(huì)生活。不要放棄有兩個(gè)孩子:一個(gè)喜歡彈琴,想當(dāng)音樂家;一個(gè)愛好繪畫,想當(dāng)美術(shù)家。不幸得很!想當(dāng)音樂家的孩子,突然耳朵聾了;想當(dāng)美術(shù)家的孩子,忽然眼睛瞎了。孩子們非常傷心,痛哭流涕,埋怨命運(yùn)的不公。恰巧,有位老人從他們身邊經(jīng)過(guò),知道了他們的怨恨。老人走上前去,先對(duì)耳聾的孩子說(shuō):“你的耳朵雖然壞了,但眼睛還是明亮的,為什么不改學(xué)繪畫呢?”接著,他又對(duì)眼瞎的孩子說(shuō):“你的眼睛盡管壞了,但耳朵還是靈敏的,為什么不改學(xué)彈琴呢?”孩子們聽了,心里一亮。他們擦干眼淚,開始新的退求。說(shuō)也奇怪,改學(xué)繪
11、畫的孩子,漸漸地,感到耳聾反而更好,因?yàn)樗梢员苊庖磺行鷩痰母蓴_,使精力高度專注。改學(xué)彈琴的孩子,慢慢地也覺得失明反倒有禾L因?yàn)樗軌蛎獬S多無(wú)謂的煩惱,使心思無(wú)比集中。果然,耳聾的孩子,后來(lái)成了美術(shù)家,名揚(yáng)四海;眼瞎的孩子,終于成為音樂家,飲譽(yù)天下。一天,美術(shù)家和音樂家又遇見了那位老人。他倆非常激動(dòng),拉住老人連連道謝。老人笑著說(shuō):“不用謝我,該感謝你們自己的努力。事實(shí)證明,當(dāng)命運(yùn)堵塞了一條道路的時(shí)候,它常常會(huì)留下另一條道路!”四、青春期綜合征簡(jiǎn)介青春期生理與心理發(fā)育不同步,心理發(fā)育相對(duì)滯后、過(guò)度用腦和不良習(xí)慣是形成青春期綜合征的重要原因。青春期綜合征在十四五歲以上的青少年中廣泛存在,嚴(yán)重影響
12、了他們的身心健康和學(xué)業(yè)前途。(一)青春期綜合征具體癥狀.記憶力、思維能力、回憶再現(xiàn)能力下降,注意力渙散,上課聽不進(jìn)去,思維遲鈍, 意識(shí)模糊,學(xué)習(xí)成績(jī)下降。.白天精神萎靡,上課易瞌睡,打哈欠,大腦昏沉。.夜晚大腦興奮,浮想聯(lián)翩,難以人眠,多夢(mèng),醒后大腦特別疲困,提不起精神。.頭昏頭痛,眼窩黯黑,視力疲勞,心悸氣短,腰酸腿困,疲乏無(wú)力,無(wú)精打采,消 化不良,體力下降。.心慌、胸悶、呼吸不暢、抵抗力下降、眼花、手足發(fā)涼、多汗、便秘、消瘦、臉色 燥紅或蒼白。.心理狀態(tài)欠佳,自卑自責(zé),憂慮抑郁,煩躁消極,敏感多疑,缺乏學(xué)習(xí)興趣,態(tài)度 冷漠,好動(dòng)肝火。.憂傷、恐懼、自暴自棄、厭學(xué)、逃學(xué),甚至自虐。(二)青
13、春期綜合征成國(guó)青春期是每個(gè)人在成長(zhǎng)過(guò)程中的必經(jīng)之路,它也是青少年從依賴走向獨(dú)立的過(guò)程。在這個(gè)過(guò)程中,生理機(jī)能逐步增強(qiáng),內(nèi)分泌機(jī)制完善,心理的變化也隨著時(shí)間的推移有相應(yīng)的發(fā)展,迅速走向成熟而又尚未完全成熟?!扒啻浩诰C合征”是青少年特有的一種生理失衡和由此引發(fā)的心理失衡病癥,是青少年在青春期,因適應(yīng)能力和心理防衛(wèi)機(jī)制尚不成熟而出現(xiàn)的心 理失調(diào)特征的心理異常。在現(xiàn)實(shí)生活中,“青春期綜合征”的主要源為以下幾個(gè)方面:.苛求體貌一一一些青少年對(duì)自己的容貌和衣著相當(dāng)敏感,以至于過(guò)分挑剔;有些同 學(xué)會(huì)對(duì)客觀存在的某一些“丑陋”,如體胖、膚黑、眼小、狐臭等憂心忡忡,煩惱不已,以至 難以接受。.異性敏感一一進(jìn)人青
14、春期后,隨著性意識(shí)的發(fā)展,青少年對(duì)異性的言行舉止過(guò)分敏 感。他們常會(huì)把異性對(duì)自己的好感當(dāng)做對(duì)自己的“傾心”,而把自己對(duì)異性的好感當(dāng)做“愛情”, 從而造成不必要的苦惱。.情感危機(jī)一一由于青少年情緒波動(dòng)大,自我控制能力不強(qiáng),因而當(dāng)他們?cè)趯W(xué)習(xí)、交 友、生活等方面出現(xiàn)重大波折時(shí),很容易在極度失望和沮喪的情況下,做出莽撞之事。.心靈空虛一一這是一種生活無(wú)聊、 閑散寂寞的心態(tài), 表現(xiàn)為對(duì)任何事物都缺乏興趣, 提不起精神,似乎生活中根本沒有能引起其興趣的因素,整天無(wú)所事事、心靈空虛是青春期綜合征中,負(fù)面影響最為嚴(yán)重的心理失衡現(xiàn)象。盡管青春期綜合征不屬于嚴(yán)重的心理異常的范疇,可其對(duì)青少年心理的良好發(fā)展和人格的
15、健全卻是十分有害的,如果不能迅速地走出這種心理誤區(qū)壩u有可能導(dǎo)致較為嚴(yán)重的心理障礙。(三)預(yù)防青春期綜合征預(yù)防青春期綜合征應(yīng)注意以下幾個(gè)方面:.正確認(rèn)識(shí)自己和接納自己認(rèn)識(shí)自己就是自我認(rèn)識(shí),自我認(rèn)識(shí)與行為適應(yīng)心理健康的關(guān)系是極為密切的。一般說(shuō)來(lái),自我認(rèn)識(shí)與其本身的實(shí)際情況越接近,社會(huì)適應(yīng)能力就越強(qiáng), 也就越能保持心理的健康; 相反,自我認(rèn)識(shí)與其本身的實(shí)際情況差距越大,則社會(huì)適應(yīng)能力就越弱, 也就越容易產(chǎn)生心理問題。.逐步提高受挫折的能力挫折鍛煉是利用隨時(shí)隨地都可能發(fā)生的挫折情景,有民的地進(jìn)行鍛煉,從而增強(qiáng)應(yīng)付各種難以預(yù)料的挫折的能力。挫折具有的實(shí)質(zhì)是獲取挫折的心理體驗(yàn),并在此基礎(chǔ)上,通過(guò)自 己的
16、努力去克服挫折以提高對(duì)挫折的承受能力。.努力控制自己的消極情緒良好穩(wěn)定的情緒是心理健康的基本條件。 控制自己消極的情緒,首先,應(yīng)該是具有正確 的思維方法,懂得萬(wàn)事都不可能按自己的主觀愿望順利發(fā)展;其次,必須糾正自我評(píng)價(jià)的偏差,避免不必要的消極情緒的產(chǎn)生。.要有意識(shí)地?cái)U(kuò)大人際交往的范圍積極參加各種感興趣的活動(dòng),如打球、下棋、游泳等,以分散青春期綜合征對(duì)自己的影 響,盡可能擺脫這種頑癥。五、青春期精神病有少年精神病發(fā)病率并不比其他年齡組更高。青春期有典型的神經(jīng)病理學(xué)特征的錯(cuò)誤假設(shè)導(dǎo)致誤診和漏診(如果所有的十幾歲的少年都有“失調(diào)”,那么失調(diào)本身就是正常的)。隨訪 研究提示,因行為問題在門診和急診就診
17、的青少年與絕大多數(shù)他們的同齡人不同,而且如果沒有適宜的干預(yù)將持續(xù)下去。.調(diào)節(jié)障礙通過(guò)討少年具備的基本健全的適應(yīng)能力對(duì)環(huán)境壓力作出的一種急性反應(yīng),癥狀隨著壓力的減小而緩解。這個(gè)診斷常常被誤用于長(zhǎng)期調(diào)節(jié)困難和更嚴(yán)重的精神病,因?yàn)獒t(yī)生不愿意對(duì)兒童和青少年作出令人不快的診斷和預(yù)后。只有當(dāng)潛在疾病可能性很小而環(huán)境壓力很強(qiáng)烈時(shí),這個(gè)診斷才是適合的。父母離婚,搬家是可能引起調(diào)節(jié)障礙的典型事例之一。.創(chuàng)傷后壓力障礙創(chuàng)傷后壓力障礙(PTSD)可以隨著較大的創(chuàng)傷性事件(例如一個(gè)自然或人為災(zāi)害,看到死亡事件)即刻或延遲幾周后出現(xiàn),即使在平時(shí)表現(xiàn)平穩(wěn)的青少年中也會(huì)出現(xiàn)。PTSD在創(chuàng)傷引起和癥狀反應(yīng)這兩點(diǎn)上,與嚴(yán)重的調(diào)
18、節(jié)障礙有明顯的不同??梢猿霈F(xiàn)對(duì)事件中創(chuàng)傷的回憶,對(duì)這種回憶的努力抑制, 持續(xù)的擔(dān)憂狀態(tài)和伴有偶爾怪異癥狀的驚醒,有時(shí)可持續(xù)至事件發(fā)生幾周以后。成人常常低估這些事件對(duì)青少年的影響,父母可能不明智地鼓勵(lì)青少年敘述他的所見所聞。治療包括個(gè)體、群體或家庭治療。應(yīng)該使青少年和父母相信這是對(duì)嚴(yán)重事件壓力的正常在適當(dāng)?shù)男垢星楹螅?應(yīng)該用成反應(yīng),同時(shí)也要了解和仔細(xì)探究青少年對(duì)這一事件的敘述。熟程度相當(dāng)?shù)恼Z(yǔ)言鼓勵(lì)青少年,用不同的處理事件方法以獲得一個(gè)較好的結(jié)果,可以消除影響并對(duì)將來(lái)充滿希望。如果悲傷持續(xù)存在,抗抑郁藥物有時(shí)是有幫助的。早期的群體支持可以使 P*SD的后果降到最小,這包括群體對(duì)事件的詳細(xì)重述,適
19、宜 的感情宣泄,對(duì)災(zāi)難典型反應(yīng)的認(rèn)同,強(qiáng)調(diào)對(duì)可怕事件的適當(dāng)理解,救助者和治療者的悲傷 可能也是強(qiáng)烈的,但通過(guò)系統(tǒng)的報(bào)告可以得到緩解,在此通過(guò)參與者的回顧,事件和他們的情感后果得到了支持。.藥物濫用藥物濫用已經(jīng)滲透到青少年群體中,包括青春期前。一些標(biāo)為完全違禁的藥物在青少年中同樣被濫用,濫用的藥物由于其副作用而被反復(fù)使用。每天使用大麻及其各種成分者較少,但酒精的濫用仍然是主要的。雖然對(duì)濫用藥物的喜好不斷有變化,但易感人群青少年的表現(xiàn)是一致的:學(xué)習(xí)不努力,熱衷于娛樂,更愿意干活和賺錢。這中間有一個(gè)共同的過(guò)程,先從 酒精和煙草開始,這反映出他們相對(duì)更易于濫用藥物,然后到大麻再到其他復(fù)合物。在青春期的
20、中后期,酒精的使用有所增加, 隨后有一個(gè)相對(duì)穩(wěn)定的藥物濫用的模式。盡管在學(xué)校和社區(qū)中施行預(yù)防措施,但大多數(shù)人在20歲前開始嚴(yán)重的濫用。持續(xù)的吸食煙草預(yù)示著其他藥物的濫用。.行為障礙行為障礙的兒童缺乏對(duì)感情的敏感性,且不能與他人友好相處, 傾向于把別人的行為誤解為是對(duì)他的威脅,并且傾向于對(duì)攻擊引起的后果缺少懊悔。他們難以忍受挫折而且常常不計(jì)后果。常見有自殺傾向,而且嘗試自殺的手段殘酷,同樣也有適應(yīng)不良的行為。在不同性別間異常的行為不同:男孩傾向于打架、偷竊和破壞;女孩更容易說(shuō)謊、逃學(xué)。二者都易于 使用和濫用藥物而且有學(xué)習(xí)上的困難。反抗挑釁障礙有某些相似之處,它也包括消極的、憤怒的以及對(duì)權(quán)威形象的
21、挑釁行為,但沒有持續(xù)的攻擊模式或?qū)λ藱?quán)利的妨礙。反抗挑釁障礙可以發(fā)展為行為障礙。.青春期憂郁輕度的憂郁發(fā)生在10%以上的高年級(jí)學(xué)生中,中度憂郁的學(xué)生占5%6%,而較重憂 郁的學(xué)生有1%2%。當(dāng)用一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)的憂郁調(diào)查表調(diào)查時(shí),診斷率上升,而且青少年很少反對(duì)這樣的問卷。青少年憂郁有明顯的遺傳因素,而且父母開始出現(xiàn)憂郁的年齡越小,在青少年中同樣也就出現(xiàn)越早。半數(shù)以上的青少年自殺行為起源于憂郁。一系列癥狀與成人非常相似,但憂郁的體征根據(jù)青少年的生活環(huán)境有些改變。青少年憂郁和其他年齡組一樣常常被忽視。當(dāng)一個(gè)以前表現(xiàn)良好的青少年在學(xué)校中表現(xiàn)差、在社會(huì)中退縮、或有錯(cuò)誤的過(guò)失行為時(shí),應(yīng)該考慮其是否患有憂郁癥。.兩極性情感障礙(狂躁一憂郁精神?。﹥蓸O性情感障礙在青春期前罕見。有些青少年表現(xiàn)為明顯的情緒搖擺(循環(huán)性精神病氣質(zhì)),但這些還不是精神病的癥狀,只有當(dāng)暴露于健素和藥物時(shí)才引起。當(dāng)青少年憂郁的表現(xiàn)伴有精神病發(fā)作時(shí),常常預(yù)示著兩極性情感障礙的發(fā)生。青少
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