護(hù)士應(yīng)知應(yīng)會(huì)理論知識(shí)考試試題（二十五）

1、護(hù)士應(yīng)知應(yīng)會(huì)理論知識(shí)考試試題（二十五）基本信息：矩陣文本題 *姓名：_科室：_一、護(hù)理制度、流程、院感、文書、管理等（72題）【A1型題】1.被乙肝、丙肝陽性患者血液、體液污染的銳器刺傷后，應(yīng)在（ ）內(nèi)抽血查乙肝、丙肝抗體，同時(shí)注射乙肝免疫高價(jià)球蛋白，按 1 個(gè)月、3 個(gè)月、6 個(gè)月接種乙肝疫苗 單選題 *A.4 小時(shí)B.8 小時(shí)C.12 小時(shí)D.24 小時(shí)(正確答案)E.36 小時(shí)2.接診、收治新冠肺炎疑似患者或確診患者時(shí)使用的可重復(fù)使用器械，用后立即使用有消毒殺菌作用的醫(yī)用清洗劑或1000mg/L含氯消毒劑浸泡（ ）分鐘，然后再規(guī)范清洗消毒或滅菌。滅菌首選壓力蒸汽滅菌，不耐熱物品可選擇化學(xué)

2、消毒劑或低溫滅菌設(shè)備進(jìn)行消毒或滅菌 單選題 *A.30分鐘(正確答案)B.40分鐘C.50分鐘D.60分鐘3.普通病區(qū)(房)應(yīng)采取的新冠肺炎疫情防控措施，不包括( ) 單選題 *A.規(guī)范設(shè)置過渡病室，用于收治暫無核酸檢測結(jié)果的急診患者或者隔離排查可疑的住院患者B.過渡病室必須嚴(yán)格按“三區(qū)兩通道”設(shè)置(正確答案)C.過渡病室宜設(shè)置獨(dú)立衛(wèi)生間，通風(fēng)良好，標(biāo)識(shí)明確，應(yīng)有防護(hù)用品穿脫空間D.應(yīng)單人單間安置患者4.下列哪些不是二級(jí)護(hù)理的要點(diǎn)?（ ） 單選題 *A.每3小時(shí)巡視患者，觀察患者病情(正確答案)B.根據(jù)患者病情，測量生命體征C.根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療、給藥措施D.根據(jù)患者病情，正確實(shí)施護(hù)理措施

3、和安全措施E.提供相關(guān)健康指導(dǎo)5.護(hù)士嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度，要求做到四看五查，一巡視，其中四看不包括（ ） 單選題 *A.醫(yī)囑本B.病室交班報(bào)告C.紫外線消毒登記本(正確答案)D.各種護(hù)理特殊記錄6.給藥前，要詳細(xì)詢問患者有無（ ） 單選題 *A.既往史B.藥物過敏史(正確答案)C.家族遺傳史D.生育史E.婚育史7.護(hù)士被吊銷職業(yè)證書的，自職業(yè)證書被吊銷之日起幾年內(nèi)不得申請職業(yè)注冊?（ ） 單選題 *A.1年B.2年(正確答案)C.3年D.5年8.護(hù)理人員工作時(shí)間一律按照醫(yī)院規(guī)定著裝整齊，衣帽端正，進(jìn)行無菌操作時(shí)必須（ ） 單選題 *A.穿隔離衣B.戴手套C.戴口罩(正確答案)D.穿防護(hù)服9.當(dāng)

4、患者出現(xiàn)生命危險(xiǎn)，醫(yī)師未趕到現(xiàn)場，護(hù)士應(yīng)根據(jù)病情實(shí)施力所能及的搶救措施，如吸氧、吸痰、心電監(jiān)護(hù)、人工呼吸、心臟按壓和（ ）等 單選題 *A.到醫(yī)生辦公室報(bào)告醫(yī)生B.到護(hù)士站尋求幫助C.建立靜脈通道(正確答案)D.靜脈給止血藥10.搶救和手術(shù)中需執(zhí)行口頭醫(yī)囑，護(hù)士需大聲復(fù)述一遍，經(jīng)醫(yī)生核對無誤后方可執(zhí)行。事后督促醫(yī)生（ ）小時(shí)內(nèi)補(bǔ)開書面醫(yī)囑 單選題 *A.1小時(shí)B.2小小時(shí)C.4小時(shí)D.6小時(shí)(正確答案)11.完成輸血操作后，再次核對醫(yī)囑，確認(rèn)無誤后簽名，將交叉報(bào)告單粘貼在病例中，并將血袋冷藏保存（ ）小時(shí)備查 單選題 *A.48小時(shí)B.12小時(shí)C.6小時(shí)D.24小時(shí)(正確答案)12.凡實(shí)習(xí)、進(jìn)

5、修人員發(fā)生的護(hù)理缺陷或安排護(hù)理員、衛(wèi)生員、陪人進(jìn)行其職責(zé)范圍以外的工作而發(fā)生的缺陷，均由（ ）及安排者承擔(dān)責(zé)任 單選題 *A.實(shí)習(xí)生B.進(jìn)修人員C. 陪人D.帶教者(正確答案)E.衛(wèi)生員13.發(fā)生一般護(hù)理不良事件，當(dāng)事人及時(shí)報(bào)告護(hù)士長，并采取有效措施將損害減至最低程度。護(hù)士長（ ）小時(shí)內(nèi)報(bào)告護(hù)理部 單選題 *A.12小時(shí)B.24小時(shí)(正確答案)C. 48小時(shí)D.72小時(shí)14.減少醫(yī)務(wù)人員手部致病菌數(shù)量最為顯著的手衛(wèi)生產(chǎn)品是哪項(xiàng)（ ） 單選題 *A.含醇類速干手消毒劑(正確答案)B.抗菌洗手液C.普通洗手液D.普通肥皂15.通常認(rèn)為，醫(yī)療機(jī)構(gòu)最佳的干手方法為下列哪項(xiàng)?（ ） 單選題 *A.感應(yīng)式

6、烘干機(jī)B.一次性干手紙(正確答案)C.個(gè)人專用小毛巾D.自然干燥16.儀器設(shè)備執(zhí)行“四定”，即定數(shù)量、定位放置、定人負(fù)責(zé)、（ ），使之處于完好備用狀態(tài) 單選題 *A.定期維修B.定期更換C.定期檢查(正確答案)D.定時(shí)清潔17.醫(yī)療廢物存放點(diǎn)應(yīng)加鎖，設(shè)專人管理，夏季暫時(shí)儲(chǔ)存的時(shí)間不得超過（ ）天 單選題 *A.1天B.2天(正確答案)C.3天D.7天18.轉(zhuǎn)科一般患者由指定工作人員攜帶病歷資料，護(hù)送患者前往所轉(zhuǎn)科室，危、急、重癥患者由（ ）護(hù)送專科，準(zhǔn)備搶救用物 單選題 *A.指定工作人員B.護(hù)理員C.陪護(hù)D.實(shí)習(xí)護(hù)生E.醫(yī)務(wù)人員(正確答案)19.患者發(fā)生跌倒，護(hù)士立即趕到現(xiàn)場，同時(shí)派人通知（

7、 ） 單選題 *A.家屬B.護(hù)士長C.護(hù)理部D.醫(yī)師(正確答案)20.下列輸液所致的發(fā)熱反應(yīng)的處理措施，錯(cuò)誤的是（ ） 單選題 *A.出現(xiàn)反應(yīng)，立即停止輸液(正確答案)B.高熱者予以物理降溫C.寒戰(zhàn)予以保暖處理D.通知醫(yī)生及時(shí)處理21.發(fā)生溶血反應(yīng)時(shí)，護(hù)士首先應(yīng)（ ） 單選題 *A.通知醫(yī)生B.測量血壓、呼吸、脈搏C.停止輸血，給患者吸氧并保留余血(正確答案)D.安慰患者22.各班應(yīng)按時(shí)交接班，護(hù)理交班者應(yīng)仔細(xì)檢查回顧本班工作，交接后因交接班不清而發(fā)生的問題有（ ）負(fù)責(zé) 單選題 *A.交班者B.責(zé)任組長C.護(hù)士長D. 接班者(正確答案)23.下列哪項(xiàng)不是執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)“三查八對”的內(nèi)容（ ） 單選

8、題 *A.床號(hào)B.姓名C.藥名D. 下達(dá)醫(yī)囑的醫(yī)師(正確答案)24.下列哪些情況可以確定為二級(jí)護(hù)理?（ ） 單選題 *A.病情穩(wěn)定，仍需臥床休息(正確答案)B.重癥監(jiān)護(hù)患者C.各種復(fù)雜大手術(shù)后患者D.嚴(yán)重創(chuàng)傷與大面積燒傷患者25.護(hù)送患者轉(zhuǎn)科，與轉(zhuǎn)入科室詳細(xì)交接患者病情、治療、護(hù)理、物品，雙方在（ ）上簽名 單選題 *A.護(hù)理記錄單B.三測單C.醫(yī)囑單D.轉(zhuǎn)科交接單(正確答案)26.患者發(fā)生過敏性休克，應(yīng)立即停藥，就地?fù)尵?，同時(shí)報(bào)告醫(yī)師和（ ） 單選題 *A.醫(yī)務(wù)部B.護(hù)理部C.保安部D.護(hù)士長(正確答案)27.患者在輸液過程中發(fā)生急性肺水腫后，應(yīng)立即停止或減慢輸液，協(xié)助（ ）體位，遵醫(yī)囑給藥

9、、吸氧等處理 單選題 *A.平臥位B.側(cè)臥位C.俯臥位D.端坐位(正確答案)28.患者突然跌倒，護(hù)士立即趕到現(xiàn)場，同時(shí)立即報(bào)告醫(yī)師，協(xié)助評估患者意識(shí)、受傷部位與傷情、全身情況。初步判斷跌倒原因和（ ） 單選題 *A.上報(bào)護(hù)理部B.上報(bào)護(hù)理不良事件C.認(rèn)定傷情(正確答案)D.上報(bào)醫(yī)務(wù)部29.患者，45歲，男性，因支氣管擴(kuò)張咯血，突然出現(xiàn)煩躁、表情恐懼、嘴唇發(fā)紺，請問緊急該如何處理（ ） 單選題 *A.吸氧B.建立靜脈通道C.測血壓D.吸引器吸出氣道血塊(正確答案)30.護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊有效期為（ ）年 單選題 *A.2年B.3年C.10年D.5年(正確答案)31.PICC置管后2448小時(shí)更換敷貼，

10、在治療期間每日進(jìn)行導(dǎo)管及穿刺部位的護(hù)理，在治療間歇期至少（ ）日維護(hù)1次 單選題 *A.3日B.5日C.7日(正確答案)D.14日32.采用一次性輸液器應(yīng)每（ ）小時(shí)更換1次，如懷疑被污染，應(yīng)立即更換 單選題 *A.8小時(shí)B.24小時(shí)(正確答案)C.12小時(shí)D.4小時(shí)33.長期使用呼吸機(jī)的患者，呼吸機(jī)管道每（ ）小時(shí)更換1次，如有明顯痰液或分泌物污染則隨時(shí)更換 單選題 *A.12小時(shí)B.8小時(shí)C.24小時(shí)D.4872小時(shí)(正確答案)34.血壓計(jì)袖帶若無污染，（ ）周清洗1次 單選題 *A.1周(正確答案)B.2周C.3周D.4周35.無菌物品存放架距地面高度（ ）cm,離墻5cm,距天花板50

11、cm。 單選題 *A.5cmB.50cmC.30cmD.25cm(正確答案)36.開啟的無菌包有效期為24小時(shí)，鋪好的無菌盤有效期為（ ）小時(shí) 單選題 *A.2小時(shí)B.6小時(shí)C.4小時(shí)(正確答案)D.8小時(shí)37.隔離傳染病患者或疑似傳染病患者產(chǎn)生的生活垃圾屬于（ ）醫(yī)療廢物 單選題 *A.感染性(正確答案)B.病理性C.損傷性D.化學(xué)性38.臨時(shí)備用的“SOS”醫(yī)囑，僅在（ ）小時(shí)內(nèi)有效 單選題 *A.4小時(shí)B.8小時(shí)C.12小時(shí)(正確答案)D.24小時(shí)39.患者在住院期間，醫(yī)護(hù)人員根據(jù)患者（ ）進(jìn)行評定而確定的護(hù)理級(jí)別。 單選題 *A.病情和（或）自理能力(正確答案)B.病情和（或）行動(dòng)能力

12、C.意識(shí)和（或）行為能力D.意識(shí)和（或）自理能力E.醫(yī)囑和（或）自理能力40.有關(guān)于一級(jí)護(hù)理的適用對象，下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的（ ） 單選題 *A.病情趨向穩(wěn)定的重癥患者B.手術(shù)后或者治療期間需要嚴(yán)格臥床的患者C.生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者D.生活部分自理，病情隨時(shí)可能發(fā)生變化的患者E.病情危重，隨時(shí)可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行搶救的患者(正確答案)41.病房實(shí)際床位數(shù)與護(hù)士數(shù)的比例應(yīng)為（ ） 單選題 *A.1:0.3B.1:0.4(正確答案)C.1:0.5D.1:0.6E.1:0.242.每名責(zé)任護(hù)士平均負(fù)責(zé)患者數(shù)量不超過（ ） 單選題 *A. 6人B. 7人C. 8人(正確答案)D. 9人

13、E. 10人43.五常法包括（ ） 單選題 *A.常整理、常整頓、常清潔、常規(guī)范、常自律(正確答案)B.常整理、常整頓、常清理、常規(guī)范、常自律C.常整理、常清理、常清潔、常規(guī)范、常自律D.常整理、常整頓、常清潔、常清理、常自律E.常清理、常整頓、常清潔、常規(guī)范、常自律44.病房護(hù)士實(shí)行（ ）小時(shí)輪流值班制，值班人員履行各班職責(zé)護(hù)理患者 單選題 *A. 8小時(shí)B. 16小時(shí)C. 24小時(shí)(正確答案)D. 4小時(shí)E. 48小時(shí)45.每天晨會(huì)集體交接班，全體醫(yī)護(hù)人員參加，一般不超過（ ）分鐘。 單選題 *A. 15(正確答案)B. 10C. 20D. 30E. 6046.各種復(fù)雜或大手術(shù)后、嚴(yán)重創(chuàng)傷

14、或大面積燒傷的患者，護(hù)理級(jí)別為（ ） 單選題 *A.一級(jí)護(hù)理B.二級(jí)護(hù)理C.三級(jí)護(hù)理D.四級(jí)護(hù)理E.特級(jí)護(hù)理(正確答案)47.醫(yī)囑開具一級(jí)護(hù)理患者，護(hù)士至少（ ）巡視一次。 單選題 *A. 15分鐘B. 30分鐘C. 1小時(shí)(正確答案)D. 2小時(shí)E. 3小時(shí)48.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)目標(biāo)“四個(gè)滿意”是指（ ） 單選題 *A.患者滿意、家屬滿意、社會(huì)滿意、護(hù)士滿意B.患者滿意、家屬滿意、政府滿意、護(hù)士滿意C.患者滿意、社會(huì)滿意、政府滿意、護(hù)士滿意(正確答案)D.患者滿意、家屬滿意、社會(huì)滿意、政府滿意E.家屬滿意、社會(huì)滿意、政府滿意、護(hù)士滿意49.醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散時(shí)，應(yīng)當(dāng)在多長時(shí)

15、間內(nèi)向所在地的縣級(jí)人民政府衛(wèi)生行政主管部門、環(huán)境保護(hù)行政主管部門報(bào)告。正確的是（ ） 單選題 *A.8小時(shí)B.12小時(shí)C.24小時(shí)D.48小時(shí)(正確答案)E.72小時(shí)50.以下人員中需佩戴雙層乳膠手套是（ ） 單選題 *A.普通門（急）診B.微生物室工作人員C.普通病區(qū)廢物轉(zhuǎn)運(yùn)人員D.隔離病區(qū)保潔人員(正確答案)E.隔離病區(qū)崗哨人員51.接種單位發(fā)現(xiàn)懷疑與新冠病毒疫苗接種有關(guān)的死亡、嚴(yán)重殘疾、群體性AEFI時(shí)，應(yīng)當(dāng)在多久小時(shí)內(nèi)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)（ ） 單選題 *A.12小時(shí)B.24小時(shí)C.48小時(shí)D.2小時(shí)(正確答案)E.1小時(shí)52.廢棄的化學(xué)消毒劑屬于哪類醫(yī)療廢物（ ） 單選題 *A.病理性廢物B.藥

16、物性廢物C.損傷性廢物D.化學(xué)性廢物(正確答案)E.感染性廢物53.以下關(guān)于醫(yī)療廢物管理錯(cuò)誤的是（ ） 單選題 *A.存放醫(yī)療廢物的容器應(yīng)防滲B.醫(yī)療廢物桶應(yīng)加蓋并有明顯標(biāo)識(shí)C.可疑患者產(chǎn)生的生活垃圾應(yīng)歸于黑色垃圾袋(正確答案)D.應(yīng)當(dāng)使用專用醫(yī)療廢物收集桶E.可疑患者使用后的醫(yī)療廢物需采用雙層黃色醫(yī)療廢物袋54.新型冠狀病毒感染的早期癥狀一般不會(huì)表現(xiàn)為（ ） 單選題 *A.發(fā)熱B.干咳C.乏力D.皮下出血點(diǎn)(正確答案)E.味覺缺失55.醫(yī)療廢物袋裝量達(dá)（ ）時(shí)應(yīng)扎緊袋口后放入醫(yī)用廢物暫存容器中 單選題 *A.1/2B.2/3(正確答案)C.3/4D.4/5E.5/656.關(guān)于新型冠狀病毒的易

17、感人群，以下說法正確的是（ ） 單選題 *A.老年人B.有基礎(chǔ)疾病的人C.普遍易感(正確答案)D.五歲及以下兒童E.嬰幼兒57.新型冠狀病毒肺炎疫情期間，應(yīng)多久時(shí)間對新冠肺炎病例定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)務(wù)人員,普通醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)熱門診和急診等科室醫(yī)務(wù)人員等風(fēng)險(xiǎn)職業(yè)人進(jìn)行全員核酸檢測（ ） 單選題 *A.每日B.每周(正確答案)C.每月D.每季度E.每年58.接診收治新冠肺炎疑似患者或確診患者時(shí)使用的可重復(fù)使用器械，用后立即使用（ ）然后再規(guī)范清洗消毒或滅菌。 單選題 *A.1000mg/L含氯消毒劑浸泡15分鐘B.1000mg/L含氯消毒劑浸泡30分鐘(正確答案)C.500mg/L含氯消毒劑浸泡15分鐘D

18、.500mg/L含氯消毒劑浸泡30分鐘E.500mg/L含氯消毒劑浸泡45分鐘【A2型題】1.患者，女性，35 歲，腹腔鏡下闌尾切除術(shù)后第二天，已進(jìn)半流質(zhì)飲食，根據(jù)醫(yī)囑應(yīng)給患者什么護(hù)理級(jí)別?（ ） 單選題 *A.一級(jí)護(hù)理B.二級(jí)護(hù)理(正確答案)C.三級(jí)護(hù)理D.特級(jí)護(hù)理2.患者，男性，70歲，在輸液過程中自行全部打開輸液調(diào)節(jié)器，30分鐘后患者感到胸悶、呼吸急促，請問患者出現(xiàn)輸液反應(yīng)中哪種類型（ ） 單選題 *A.過敏反應(yīng)B.發(fā)熱反應(yīng)C.急性肺水腫(正確答案)D.溶血反應(yīng)【A3型題】（13題共用題干）李某，女，2個(gè)月，體溫38.3，新型冠狀病毒核酸陽性，影像學(xué)顯示雙側(cè)或多肺葉浸潤，靜息狀態(tài)下，血液

19、飽和度(SPOS 93%)出現(xiàn)呻吟、三凹癥。1.請問李某的臨床分型是（ ） 單選題 *A.輕型B.普通型C.重型(正確答案)D.危重型E.急重型2.兒童重型、危重型臨床預(yù)警指標(biāo)（ ） 單選題 *A.外周血淋巴細(xì)胞下降B.呼吸窘迫C.D-二聚體升高(正確答案)E.乳酸進(jìn)行性下降3.重型新冠肺炎，患者呼吸頻率通常為（ ） 單選題 *A.15次/分B.20次/分C.25次/分D.30次/分(正確答案)E.45次/分患者男，58歲，為“新冠”患者，發(fā)病早期因病情比較嚴(yán)重，使用了人工呼吸器。在病情恢復(fù)時(shí)，停用人工呼吸器，沒有出現(xiàn)不良反應(yīng)，數(shù)天后血樣分析如下:Na+=136mmol/L，血pH=7.32，

20、K+=4.5mmol/L，CO2總量=36mmol/L、Cl-=92mmol/L，PCO2=9.33kPa（70mmHg）。4.此病人為哪種酸堿平衡紊亂（ ） 單選題 *A.代謝性酸中毒B.呼吸性堿中毒C.呼吸性酸中毒(正確答案)D.代謝性堿中毒E.代謝性酸中毒合并呼吸性堿中毒5.對此新冠肺炎患者胸部影像學(xué)特點(diǎn)描述不正確的是（ ） 單選題 *A.早期呈現(xiàn)多發(fā)小斑片影及間質(zhì)改變B.雙肺多發(fā)磨玻璃影C.可見肺實(shí)變D.胸腔積液多見(正確答案)E.“白肺”6.引起病毒性肺炎占首位的病毒是（ ） 單選題 *A.腺病毒B.流感病毒C.呼吸道合胞病毒(正確答案)D.副流感病毒E.腸道病毒【A4型題】（13題

21、共用題干）王某，女，64歲，氣短5天，新冠肺疫情期間就診于發(fā)熱門診。T37.3C，指氧87%,血WBC:7.2x 10 9/L,肺CT示兩肺外帶磨玻璃陰影間質(zhì)改變。該患者就診前曾多次乘坐高鐵往返于錦州大連間。1.如果王某擬診斷新冠病毒肺炎成立,那么該病例傳染病上報(bào)應(yīng)該在哪個(gè)時(shí)間內(nèi)（ ） 單選題 *A.6小時(shí)內(nèi)B.24小時(shí)內(nèi)C.2小時(shí)內(nèi)(正確答案)D.8小時(shí)內(nèi)E.12小時(shí)內(nèi)2.新冠肺炎的治療不包括（ ） 單選題 *A.聯(lián)合使用廣譜抗菌藥物治療(正確答案)B.抗病毒藥物治療C.抑制炎癥反應(yīng)藥物治療D.對癥支持治療E.中醫(yī)藥治療3.王某經(jīng)積極治療后痊愈準(zhǔn)備出院，護(hù)士給予的健康宣教不正確的是（ ） 單

22、選題 *A.選擇合適的呼吸康復(fù)鍛煉方式，攝入高蛋白、含多種維生素和礦物質(zhì)、高熱量飲食B.如出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、咽痛、胸悶等不適癥狀需立即復(fù)診C.提醒繼續(xù)進(jìn)行28d隔離醫(yī)療觀察(正確答案)D.不具備居家隔離條件者，在當(dāng)?shù)丶懈綦x點(diǎn)進(jìn)行14天集中隔離醫(yī)學(xué)觀察（46題共用題干）王某，70歲，感染新型冠狀病毒后出現(xiàn)呼吸困難和低氧血癥。4.缺氧會(huì)對人體各組織器官造成損害，以下人體器官中對缺氧最敏感的是（ ） 單選題 *A.心臟B.肝臟C.腦組織(正確答案)D.腎臟E.肺5.該患者出現(xiàn)呼吸衰竭低氧血癥伴高碳酸血癥患者應(yīng)用（ ） 單選題 *A.高壓吸氧B.低流量、低濃度持續(xù)吸氧(正確答案)C.間歇吸氧D.高濃度

23、吸氧E.酒精濕化吸6.一日檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)，其痰液較黏稠不易咳出，針對此癥狀，不合適的護(hù)理措施是（ ） 單選題 *A.叩拍胸背部，以振動(dòng)痰液B.給病人作超聲霧化吸入，以稀釋痰液C.緩慢滴入少量生理鹽水，以稀釋痰液D.緩慢滴入化痰藥物，以稀釋痰液E.加大吸引負(fù)壓，以吸盡痰液(正確答案)二、護(hù)理技術(shù)操作（18題）【A2型題】1.患者楊某，男性，75歲，處于瀕死期，表現(xiàn)為呼吸表淺微弱，不易觀察。測量患者呼吸頻率的方法，正確的是（ ） 單選題 *A.仔細(xì)聽呼吸音響并計(jì)數(shù)B.手置于患者鼻孔前，以感覺氣流通過計(jì)數(shù)C.測量脈率乘以1/4，以推測呼吸頻率D.用少許棉花置于患者鼻孔前觀察棉花飄動(dòng)次數(shù)計(jì)呼吸頻率(正確答

24、案)E.觀察患者胸廓起伏1分鐘2.患者，男性，66歲，因反復(fù)咳嗽、咳痰7年，活動(dòng)后喘息3年，加重伴呼吸困難1天入院。吸煙20年，每天1包。查體:意識(shí)清楚，T 37.3、P 120次/分、R 27次/分、BP 130/80mmHg、SpO2 86%，以下對患者的處理不正確的是（ ） 單選題 *A.清除呼吸道分泌物B.取坐位C.給予鼻導(dǎo)管低流量吸氧D.給予面罩高流量吸氧(正確答案)E.遵醫(yī)囑完成動(dòng)脈血?dú)夥治?.患者，男性，26歲，因淋雨后發(fā)熱、咳嗽2天于門診就診。醫(yī)囑擬行青霉素輸液治療，在為患者進(jìn)行皮內(nèi)注射2分鐘后患者出現(xiàn)煩躁不安，頭暈惡心，伴心悸及面色蒼白、多汗。心電監(jiān)護(hù)顯示:BP 78/46m

25、mHg、P 110次/分、 R 24次/分、SPO2 90%，神志淡漠，面色蒼白，皮膚潮紅，脈細(xì)弱，四肢濕冷，聽診兩肺呼吸音粗，HR 110次/分，律齊，S1低鈍。以下處理措施中不正確的是（ ） 單選題 *A.立即報(bào)告醫(yī)生，將患者移置于病床上(正確答案)B.吸氧C.遵醫(yī)囑皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素1mlD.建立靜脈通路E.遵醫(yī)囑應(yīng)用抗組胺類藥物4.患者，女性，32歲，陰道流血1個(gè)月余。查體:鞏膜蒼白。血常規(guī):白細(xì)胞5.0109/L，血紅蛋白35g/L，血小板58109/L;予以輸注濃縮紅細(xì)胞2IU糾正貧血。輸注約15min后，患者突發(fā)頭部脹痛、面色潮紅、惡心、嘔吐，腰背部劇烈疼痛，首先應(yīng)緊急

26、采取的措施是（ ） 單選題 *A.立即停止輸血，并保留余血(正確答案)B.立即通知醫(yī)生和家屬，安慰患者C.熱敷腰部，靜脈注射碳酸氫鈉D.控制感染，糾正水電解質(zhì)紊亂E.吸氧5.患者，女性，66歲，因胸前區(qū)痛5小時(shí)入住心內(nèi)科心電圖示急性廣泛前壁心肌梗死，緊急行冠狀動(dòng)脈造影和冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù);術(shù)畢6h，患者突發(fā)意識(shí)喪失，心電監(jiān)護(hù)示形態(tài)、振幅各異不規(guī)則波，頻率約為310次/分，QRS-T波群小時(shí)，應(yīng)立即予以（ ） 單選題 *A.球囊輔助呼吸B.電復(fù)律C.非同步電除顫(正確答案)D.完善心電圖E.吸氧6.患者，男性，56歲，突發(fā)劇烈頭痛30min急診入院。體查:BP195/110mmhg，P81次/分

27、，R19次/分。醫(yī)囑給予0.9%生理鹽水250ml+硝普鈉25mg靜脈滴入，以下說法不正確的是（ ） 單選題 *A.密切監(jiān)測患者血壓變化B.避光輸注C.嚴(yán)格控制輸液速度D.迅速將患者血壓降至正常值以下(正確答案)E.持續(xù)心電監(jiān)護(hù)7.患者李某，女性，64歲，心電圖顯示為心房撲動(dòng)，心律規(guī)則，心室率150次/分，醫(yī)囑予西地蘭0.2mg+5%葡萄糖10ml靜脈注射，注射過程中下述說法不正確的是（ ） 單選題 *A.持續(xù)給患者心電監(jiān)護(hù)B.監(jiān)測患者電解質(zhì)及腎功能C.早期發(fā)現(xiàn)中毒癥狀如黃視、綠視D.早期發(fā)現(xiàn)中毒癥狀如室性期前收縮、二聯(lián)律、三聯(lián)律、室顫及傳導(dǎo)阻滯等E.發(fā)生室性心動(dòng)過速仍可用繼續(xù)使用(正確答案)

28、8.患者劉某，在河中游泳時(shí)不慎溺水，查體:神志不清，口含泥沙、河水,呼吸微弱,脈搏60次/分，以下措施正確的是（ ） 單選題 *A.立即呼叫120等待救援B.立即頭偏一側(cè)，清除口腔異物(正確答案)C.立即胸外心臟按壓D.叫人抬送醫(yī)院E.立即聯(lián)系其家人9.患者，女性，62歲，因呼吸困難2h來院就診，既往行左側(cè)乳腺癌根治術(shù)、卵巢切除史。查體:T 39，HR 110次/min，R 26次/min，BP 170/95mmHg，SpO2 90%,神志模糊，貧血貌，口唇發(fā)紺，雙肺呼吸音粗，可聞及哮鳴音。痰培養(yǎng)檢出鮑曼不動(dòng)桿菌，對多種抗生素耐藥。請你進(jìn)入病房為該患者抽血行血?dú)夥治?。以下做法不正確的是（ ）

29、單選題 *A.操作前穿好隔離衣B.操作前戴手套C.可在患者左上肢進(jìn)行采血(正確答案)D.可在患者右上肢進(jìn)行采血E.動(dòng)脈穿刺困難時(shí)，可采集靜脈血進(jìn)行血?dú)夥治?0.患者，女性，52歲，因車禍致顱腦外傷2天入住重癥監(jiān)護(hù)病房。體查:患者昏迷，熊貓眼，鼻腔有液體流出，口角顏面部損傷，咳嗽反應(yīng)差，喉部可聞及痰鳴音，已吸氧。以下吸痰操作中說法不正確的是（ ） 單選題 *A.禁止經(jīng)鼻腔吸痰B.吸痰前和患者交流取得患者配合(正確答案)C.可經(jīng)口腔吸痰D.每次吸痰不超過15秒E.吸痰前調(diào)高患者氧流量【A4型題】（13題共用題干）患者，女性，65歲，發(fā)熱、咳嗽3天，昏迷2小時(shí)急診入院。患者近1個(gè)月來口干、多飲、多尿

30、，既往有冠心病病史。體格檢查:呼吸有爛蘋果氣味。輔助檢查:血糖 36mmol/L，血鈉 158mmol/L，尿糖（+），尿酮體（+），血酮17.8mmol/L。血?dú)夥治鼋Y(jié)果:pH 7.25，血HCO3-14mmol/L。1.首要采取的措施是（ ） 單選題 *A.吸氧B.心電監(jiān)護(hù)C.靜脈輸液(正確答案)D.留置胃管E.留置導(dǎo)尿2.患者補(bǔ)液治療首選（ ） 單選題 *A.林格氏液B.0.9%生理鹽水(正確答案)C.葡萄糖氯化鈉溶液D.碳酸氫鈉E.5%葡萄糖溶液3.患者經(jīng)治療后意識(shí)轉(zhuǎn)清，出現(xiàn)咳嗽頻繁、咳大量泡沫狀痰、氣促、雙肺滿布濕啰音，首先應(yīng)采取的措施是（ ） 單選題 *A.立即通知醫(yī)生B.給患者吸

31、氧C.安慰患者D.立即暫停輸液(正確答案)E.立即拔針患者，男性，50歲，因腹脹、肛門停止排便排氣1周入院。既往糖尿病10年余。體格檢查:移動(dòng)性濁音（+）。B超診斷為腹腔少量積液，腹部平片示腸脹氣明顯。心電圖檢查示明顯U波。予以利尿治療后仍訴腹脹。電解質(zhì)回報(bào):血鉀2.5mmol/L。4.請給予最需要的處理（ ） 單選題 *A.吸氧B. 心電監(jiān)護(hù)C.靜脈輸液補(bǔ)鉀(正確答案)D.留置胃管E.留置導(dǎo)尿5.靜脈補(bǔ)鉀的原則不正確的（ ） 單選題 *A.總量不宜過多B.補(bǔ)鉀不宜過早C.濃度不宜過高D.速度不宜過快E.盡量靜脈補(bǔ)鉀(正確答案)6.靜脈輸液治療后，患者自訴腹脹無減輕以下措施不正確的是（ ） 單

32、選題 *A.取半坐臥位，臥床休息B.暫禁食C.肛管排氣或者胃腸減壓D.腹腔穿刺(正確答案)E.腹部按摩（78題共用題干）患者，女性，37歲。因誤服“農(nóng)藥”后昏迷5小時(shí)急送入院。體查:對語言刺激無反應(yīng)，疼痛刺激后能回縮，惡心嘔吐，口唇青紫、流涎、脈搏呼吸增快，血壓下降。診斷為:有機(jī)磷殺蟲藥中毒。7.該患者宜采用的洗胃液是（ ） 單選題 *A.0.9%生理鹽水(正確答案)B.1:5000高錳酸鉀C.20g/L鞣酸D.20g/L碳酸氫鈉E.茶葉水8.洗胃過程中若有血性液體流出，應(yīng)采取的護(hù)理措施是（ ） 單選題 *A.立即停止操作并通知醫(yī)生(正確答案)B.減低洗胃吸引壓力C.更換洗胃液，重新灌洗D.灌

33、入止血?jiǎng)灾寡狤.灌入蛋清水，保護(hù)胃黏膜三、基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)（30題）【A4型題】（13題共用題干）病人王某,35歲，因急性闌尾炎合并穿孔，急診在硬膜外麻醉下，行闌尾切除術(shù)。1.病人回病房后應(yīng)采取的體位是（ ） 單選題 *A.仰臥屈膝位6小時(shí)B.去枕平臥6小時(shí)(正確答案)C.側(cè)臥位6小時(shí)D.中凹臥位6小時(shí)E.仰臥位6小時(shí)2.術(shù)后第二天病人主訴切口處疼痛，查體溫為38. 2C，此時(shí)護(hù)士為病人安置的體位是（ ） 單選題 *A.右側(cè)臥位B.屈膝仰臥位C.頭高足低位D.端坐位E.半坐臥位(正確答案)3.為病人安置該體位目的是（ ） 單選題 *A.可減少局部出血,利于切口愈合B.有利于減少回心血量，減輕心臟

34、負(fù)擔(dān)C.有利于減輕肺部淤血，減少肺部并發(fā)癥D.有利于防止炎癥擴(kuò)散和毒素吸收，并可減輕切口縫合處的張力,減輕疼痛(正確答案)E.有利于增進(jìn)食欲（45題共用題干）病人王某，女,68歲，以呼吸困難嘴唇發(fā)紺、煩躁不安而急診入院，入院診斷為風(fēng)濕性心臟病合并心力衰竭。4.為了緩解癥狀，病人應(yīng)采用的體位是（ ） 單選題 *A.去枕仰臥位，頭偏向一側(cè)B.抬高床頭1520C.抬高床頭20，抬高下肢30D.拾高床頭7080，膝下支架抬起1520(正確答案)E.抬高床頭6070,右側(cè)臥位5.次日，病人出現(xiàn)煩躁不安，為防止病人受傷，護(hù)士應(yīng)為其采取的保護(hù)措施是（ ） 單選題 *A.使用繃帶B. 使用雙套結(jié)固定肢體防止自

35、傷C.使用雙側(cè)床檔防止墜床(正確答案)D.使用雙膝固定防止墜床E.使用肩部約束帶防止碰傷（68題共用題干）李先生,27歲，因氣急、咳嗽、咳痰1年半，痰中帶血1周，時(shí)有胸悶，晚間盜汗，胸片示鎖骨下片狀、絮狀陰影，邊緣模糊。擬診為“肺結(jié)核”。6.對病人應(yīng)采取的隔離種類是（ ） 單選題 *A. 接觸傳播的隔離B.空氣傳播的隔離(正確答案)C.飛沫傳播的隔離D.保護(hù)性隔離E.生物媒介傳播的隔離7.隔離措施中錯(cuò)誤的是（ ） 單選題 *A.病人應(yīng)住單間隔離病室B.隔離室內(nèi)空氣保持正壓通風(fēng)(正確答案)C.接觸病人前后均應(yīng)洗手D.病人病情允許時(shí)應(yīng)戴外科口罩E.痰液須經(jīng)嚴(yán)格消毒后再傾倒8.護(hù)士為該病人吸痰，穿脫

36、防護(hù)服的正確操作是（ ） 單選題 *A.防護(hù)服只能在規(guī)定區(qū)域內(nèi)穿脫(正確答案)B.穿分體式防護(hù)服的順序是:穿上衣戴帽子拉拉鏈穿下衣C.脫連體防護(hù)服:先脫帽子再拉開拉鏈，最后由上向下脫衣服D.脫分體防護(hù)服:先拉開拉鏈再脫帽子，脫下衣后再脫上衣E.脫防護(hù)服時(shí)污染面向外，卷成包裹狀， 置于醫(yī)療垃圾袋內(nèi)（911題共用題干）王老太,70歲，臥床3周。近日骶尾部皮膚有破潰，護(hù)士仔細(xì)觀察后認(rèn)為是壓瘡的淺度潰瘍期。9.支持此判斷的是（ ） 單選題 *A.病人主訴骶尾部有疼痛和麻木B.骶尾部皮膚發(fā)紅、腫脹C.骶尾部皮膚呈紫紅色，皮下有硬結(jié)D.皮膚有水皰E.創(chuàng)面濕潤,有黃色滲出液(正確答案)10.此病人發(fā)生壓瘡的

37、最主要原因是（ ） 單選題 *A.局部組織長期受壓(正確答案)B.皮膚破損C.皮膚受排泄物刺激D.機(jī)體營養(yǎng)不良E.年齡大11.對局部皮膚處理方法不妥的是（ ） 單選題 *A.使用保濕敷料B.避免局部皮膚受壓C.生理鹽水沖洗D. 大水皰剪去表皮后,消毒包扎(正確答案)E.清除壞死組織（1214題共用題干）病人江某,男,35歲。持續(xù)高熱5天,精神萎靡，每晨9am測得口腔溫度39.2C左右，下午4pm測得口腔溫度39. 8C左右。12.此熱型稱為（ ） 單選題 *A.稽留熱(正確答案)B.弛張熱C.間歇熱D.不規(guī)則熱E.異常熱13.發(fā)熱程度屬于（ ） 單選題 *A.低熱B.中等熱C.高熱(正確答案)

38、D.超高熱E.極高熱14.對該病人的護(hù)理措施,不妥的是（ ） 單選題 *A.測體溫Q4hB.臥床休息C.保持病室安靜D.鼓勵(lì)病人多飲水E.禁忌開門窗(正確答案)（1517題共用題干）病人，女,42歲,因“消瘦、煩躁3個(gè)月”主訴入院，入院診斷為“甲狀腺功能亢進(jìn)?”15.病人入院后應(yīng)給予下列哪種飲食（ ） 單選題 *A.低脂肪飲食B.低熱量飲食C.低蛋白飲食D.高熱量飲食(正確答案)E.高纖維素飲食16.若病人需要進(jìn)一步行I131試驗(yàn)，則病人在試驗(yàn)前應(yīng)禁食下列哪種食物（ ） 單選題 *A.蔬菜B.巧克力及甜食C.肉類D.海帶(正確答案)E.動(dòng)物血17.若病人行甲狀腺大部切除術(shù)治療，麻醉清醒后病人應(yīng)

39、用（ ） 單選題 *A.禁飲食B.流質(zhì)飲食C.半流質(zhì)飲食(正確答案)D.軟質(zhì)飲食E.普通飲食（1820題共用題干）病人龔女士，45歲，主泝腹脹、腹痛,三天未排便,觸診腹部較硬實(shí)且緊張,可觸及包央，肛診可觸及糞塊。18.灌腸筒內(nèi)液面距離肛門約（ ） 單選題 *A.10 20cmB.20 30cmC.30 40cmD. 40 60cm(正確答案)E.60 80cm19.肛管插入直腸的深度是（ ） 單選題 *A. 3 6cmB.7 10cm(正確答案)C.1113cmD.14 16cmE.18 20cm20.當(dāng)液體灌入100ml時(shí)病人感覺腹脹并有便意，正確的護(hù)理措施是（ ） 單選題 *A.移動(dòng)肛管或

40、擠捏肛管B.囑病人張口深呼吸(正確答案)C.停止灌腸D. 提高灌腸筒的高度E.協(xié)助病人平臥（2123題共用題干）李某,18歲，患急性扁桃體炎，醫(yī)囑青霉素皮試。21.配制青霉素皮試液時(shí)，其皮內(nèi)注射劑量為（ ） 單選題 *A. 10UB.50U(正確答案)C.100UD.500UE.2500U22.皮試后5分鐘病人出現(xiàn)胸悶、氣急伴瀕危感，皮膚瘙癢，面色蒼白，出冷汗，脈細(xì)速，血壓下降，煩躁不安,考慮病人出現(xiàn)了何種情況（ ） 單選題 *A.青霉素毒性反應(yīng)B.血清病型反應(yīng)C.呼吸道過敏反應(yīng)D.青霉素過敏性休克(正確答案)E.皮膚組織過敏反應(yīng)23.根據(jù)病人病情，應(yīng)首先采取的緊急措施是（ ） 單選題 *A.

41、 立即停藥平臥，皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素(正確答案)B.立即皮下注射異丙腎上腺素C.立即靜脈注射地塞米松D.立即注射呼吸興奮劑E.立即靜脈輸液，給予升壓藥滴入（2427題共用題干）病人，男性，45歲?；际改c潰瘍，突然出現(xiàn)嘔血，面色蒼白，脈搏120次/分，血壓60/45mmHg,醫(yī)囑輸血400ml，輸血時(shí)出現(xiàn)皮膚瘙癢，眼瞼、口唇水腫。24. 根據(jù)臨床表現(xiàn)，該病人可能出現(xiàn)了（ ）24. 根據(jù)臨床表現(xiàn)，該病人可能出現(xiàn)了（ ） 單選題 *A.發(fā)熱反應(yīng)B.枸櫞酸鈉中毒C.溶血反應(yīng)D.過敏反應(yīng)(正確答案)E.疾病感染25.導(dǎo)致此反應(yīng)的原因可能是（ ） 單選題 *A.病人是過敏性體質(zhì)(正確答案)B.

42、輸人了異型血液C.快速輸入低溫庫血D.病人出現(xiàn)了并發(fā)癥E.血液被致熱原污染26.護(hù)士的處理正確的是（ ） 單選題 *A.輕者可減慢滴速B.重者立即行腹膜透析或血液透析治療C.停止輸血,遵醫(yī)囑注射抗過敏藥物(正確答案)D.靜脈注射10%葡萄糖酸鈣10mlE.雙側(cè)腰部封閉，用熱水袋熱敷雙側(cè)腎區(qū)27.預(yù)防此反應(yīng)發(fā)生的最有效措施是（ ） 單選題 *A.對有過敏史的病人，輸血前根據(jù)醫(yī)囑給予抗過敏藥物。(正確答案)B.供血者在采血前1小時(shí)內(nèi)宜用清淡飲食C.嚴(yán)格遵守血液保存規(guī)則,不可使用變質(zhì)血液D.嚴(yán)格管理血庫保養(yǎng)液和輸血用具，有效預(yù)防致熱原E.對血液制品進(jìn)行病毒滅活（2830題共用題干）黃先生,75歲,已

43、婚男性。在家里突然昏倒，立即被送入醫(yī)院，診斷為腦血管意外。黃先生的妻子告訴護(hù)士，黃先生在發(fā)病前，一直自服降壓藥以控制他的高血壓。28.能夠確定病人的意識(shí)狀態(tài)的選項(xiàng)是（ ） 單選題 *A.角膜反射B.生命體征C.肌腱反射D.疼痛刺激反應(yīng)(正確答案)E.瞳孔對光反射29.黃先生意識(shí)恢復(fù)，但左側(cè)肢體不能自主活動(dòng)，出現(xiàn)偏癱。當(dāng)病人的妻子詢問病人痊愈的情況時(shí)，護(hù)士恰當(dāng)回答的選項(xiàng)是（ ） 單選題 *A.很難說,但多數(shù)病人至少需要一年以上才能痊愈B.你好像對是否能恢復(fù)過去的生活方式很焦慮C.擔(dān)心是否能痊愈是很正常的.康復(fù)需要時(shí)間，進(jìn)程會(huì)稍慢一些(正確答案)D.你有些焦慮是正常的，但沒有辦法可以估計(jì)你丈夫的恢

44、復(fù)情況E.不要急,王先生很快就會(huì)恢復(fù)如常的30.黃先生逐漸恢復(fù)，為鼓勵(lì)黃先生自己進(jìn)食，護(hù)士應(yīng)采用的護(hù)理措施是（ ） 單選題 *A.協(xié)助把筷子和盛食物的餐具放到病人手里B.建議黃太太幫助喂飯，以協(xié)助病人進(jìn)食C.將食物和餐具放在方便病人自己拿取的小餐桌上(正確答案)D.給病人充足的時(shí)間,讓他自己慢慢進(jìn)食E. 先給病人喂飯,剩余一部分讓病人自己進(jìn)食四、內(nèi)科護(hù)理學(xué)（40題）【A4型題】（13題共用題干）陶女士，65歲，慢性支氣管炎25年，近半個(gè)月來出現(xiàn)咳嗽、咳痰、伴心悸、氣喘，查呼吸急促、發(fā)紺明顯，頸靜脈怒張、下肢水腫。1.首先考慮的呼吸診斷是（ ） 單選題 *A.焦慮B.體液不足C.體液過多D.氣體

45、交換受損(正確答案)E.睡眠型態(tài)紊亂2.護(hù)士巡視時(shí)，發(fā)現(xiàn)病人煩躁不安、口唇發(fā)紺、呼吸急促、球結(jié)膜充血，應(yīng)考慮采取那種措施（ ） 單選題 *A.加大氧流量B.使用呼吸興奮劑C.降低氧流量(正確答案)D.應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑E.氣管切開3.氧療時(shí)，給氧濃度和氧流量是（ ） 單選題 *A.29%，2L/min(正確答案)B.35%，3L/minC.45%，4L/minD.40%，5L/minE.50%，6L/min(46題共用題干)賈某,男,59歲。因進(jìn)行性呼吸困難入院治療。病人神志清楚,咳嗽、咳痰,痰多黏稠,活動(dòng)后氣喘加重。FEV1為65%預(yù)計(jì)值,FEV1/VC為45%,PaCO2 55mHg,PaO2 5

46、5mHg4.該病人可能的診斷為（ ） 單選題 *A.輕度慢性阻塞性肺疾病B.中度慢性阻塞性肺疾病(正確答案)C.重度慢性阻塞性肺疾病D.極重度慢性阻塞性肺疾病E.危重慢性阻塞性肺疾病5.該病人目前最適宜的給氧方法是（ ） 單選題 *A.呼吸機(jī)輔助呼吸B長期家庭氧療C.給予面罩吸氧D.鼻導(dǎo)管持續(xù)低流量吸氧(正確答案)E.持續(xù)氣道正壓通氣6.住院期間,護(hù)士給病人進(jìn)行的呼吸功能鍛煉指導(dǎo),不正確的方法是（ ） 單選題 *A.縮唇呼吸B.膈式呼吸C.胸式呼吸(正確答案)D.腹式呼吸E.使用吸氣阻力器（79題共用題干）王某，男，62歲。既往有高血壓、冠心病史。田間勞作4小時(shí)后突發(fā)胸骨后悶痛，持續(xù)不能緩解，

47、兒子急忙將其送至當(dāng)?shù)匦l(wèi)生院。入院2分鐘后病人突然意識(shí)喪失、面色蒼白大動(dòng)脈搏動(dòng)消失。7.病人發(fā)生心臟性猝死的最可能病因?yàn)? ) 單選題 *A.高血壓B.心絞痛C.急性心肌梗死(正確答案)D.心肌病E.左心衰竭8.護(hù)土對病人實(shí)施基礎(chǔ)生命支持(BLS)，正確的步驟是( ) 單選題 *A. A-B-CB. C-A-B(正確答案)C. B-A-CD. D-A-BE. D-A-C9.護(hù)士對病人實(shí)施胸外按壓，不正確的是( ) 單選題 *A每分鐘100次(正確答案)B.按壓部位為胸骨中下1/3交界處C.按壓時(shí)肘關(guān)節(jié)伸直D.按壓和放松的時(shí)間大致相等E.胸骨下壓5-6cm（1012題共用題干）胡某，男，53歲?！?/p>

48、肝硬化”病史5年，近2周因食欲不振、腹脹、尿少、下肢水腫，擬以“肝硬化失代償期”收入院。身體評估：腹部膨隆呈蛙狀，移動(dòng)性濁音（+）。10.該病人出現(xiàn)以上體征的主要原因不包括（ ） 單選題 *A.門靜脈壓力增高B.低清蛋白血癥C.肝淋巴液生成過多D.抗利尿激素增多E.雌激素增多(正確答案)11.根據(jù)病人目前的病情，最基本的治療措施是（ ） 單選題 *A.使用利尿藥(正確答案)B.大量輸注人血白蛋白C.腹水濃縮回輸D.積極放腹水E.定期輸血漿12.針對該病人的護(hù)理措施，不正確的是（ ） 單選題 *A.給予半臥位B.定期測量體重C.給予低鉀食物(正確答案)D.避免驟然增加腹壓的動(dòng)作E.放腹水后應(yīng)縛腹

49、帶（1316題共用題干）李某，男，66歲。有胃潰瘍病史多年，2小時(shí)前出現(xiàn)嘔血和解黑便各一次，伴心悸、頭暈急診入院。依據(jù)病人的臨床表現(xiàn)13.提示其出血量至少為（ ） 單選題 *A.200MLB.500ML(正確答案)C.800MLD.1000MLE.2000ML14.以下護(hù)理診斷/問題應(yīng)優(yōu)先考慮的是（ ） 單選題 *A.急性意識(shí)障礙B.潛在并發(fā)癥:低血容量性休克(正確答案)C.組織灌注無效D.心排血量減少E.體液不足15.對該病人首先應(yīng)采取的護(hù)理措施是（ ） 單選題 *A.四肢保溫B.吸氧C.靜脈注射加壓素D.開通靜脈通道(正確答案)E.準(zhǔn)備三腔二囊管插入16.住院期間，病人的下列表現(xiàn)不能提示上

50、消化道出血在繼續(xù)的是（ ） 單選題 *A.黑便次數(shù)增多B.嘔吐物為鮮紅色C.血壓繼續(xù)下降D.血紅蛋白計(jì)數(shù)繼續(xù)下降E.網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)繼續(xù)下降(正確答案)（1720題共用題干）章某，女，16歲，2周前有扁桃體發(fā)炎史，近幾天出現(xiàn)雙下肢和眼見水腫，晨起時(shí)明顯，同時(shí)尿量減少，尿色較紅，蛋白尿（+），尿紅細(xì)胞（+），血清抗鏈球菌溶血素O試驗(yàn)陽性，血清補(bǔ)體下降。17.該患者最有可能的診斷是（ ） 單選題 *A.急性腎小球腎炎(正確答案)B.腎病綜合征C.慢性腎小球腎炎D.慢性腎衰竭E.急進(jìn)性腎小球腎炎18.為明確病理診斷，病人今日上午行腎活組織檢查穿刺術(shù)，術(shù)后病人腰部需嚴(yán)格制動(dòng)（ ） 單選題 *A. 2-4

51、小時(shí)B. 4-6小時(shí)(正確答案)C. 6-8小時(shí)D. 8-10小時(shí)E. 10-12小時(shí)19.腎活檢術(shù)后，護(hù)士需嚴(yán)密監(jiān)測病人血壓、脈搏、尿 色、腹痛和腰痛至少（ ） 單選題 *A.2小時(shí)B.4小時(shí)C.6小時(shí)(正確答案)D.8小時(shí)E.12小時(shí)20.經(jīng)積極治療后，病人病情緩解出院，下列出院指導(dǎo)中正確的是（ ） 單選題 *A.必須嚴(yán)格低鹽飲食B.出院后每年定期復(fù)查腎功能C.病情穩(wěn)定后可行扁桃體摘除術(shù)(正確答案)D.預(yù)防性的服用抗生素E.痊愈后應(yīng)注意休息，減少運(yùn)動(dòng)量（2123題共用題干）孔某，女，70歲。慢性腎衰竭病史8年，接受腹膜透析治療2個(gè)月。21.腹膜透析換液操作要求紫外線燈的照射時(shí)間為（ ） 單

52、選題 *A.每天一次，每次半小時(shí)B.每天兩次，每次半小時(shí)(正確答案)C.每天一次，每次一小時(shí)D.每天兩次，每次一小時(shí)E.每天一次，每次兩小時(shí)22.患者3天前出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛，腹透流出液呈渾濁狀，該患者出現(xiàn)腹痛最可能的原因（ ） 單選題 *A.腹透液的溫度過低B.腹透管置入位置過深C.腹透液流入速度過快D.腹膜炎(正確答案)E.腹膜透析管移位23.患者出現(xiàn)上訴癥狀時(shí)的處理方法不正確的是（ ） 單選題 *A.密切觀察透出液的顏色、性質(zhì)、量、超濾量B.留取透出液標(biāo)本送檢C.用2000ml透析液進(jìn)行腹腔沖洗D.腹膜透析液內(nèi)禁止加入抗生素及肝素，但可全身使用抗生素(正確答案)E.若感染未控制，應(yīng)考慮拔出透

53、析管（24-25題共用題干）胡某，男，58歲。反復(fù)腰背酸痛、乏力3個(gè)月。身體評估:輕度貧血貌，胸骨下段壓痛，心肺聽診無異常，腹軟，肝脾肋下未觸及，腰椎壓痛。血象:白細(xì)胞3.6109/L,血紅蛋白95g/L;血小板90109/L。尿常規(guī):蛋白（+），紅細(xì)胞（+）。24.根據(jù)現(xiàn)有的臨床資料，此病人最有可能患有下列哪種疾?。?） 單選題 *A.慢性腎炎B.多發(fā)性骨髓瘤(正確答案)C.骨髓增生異常綜合征D.再生障礙性貧血E.急性白血病25.若病人住院治療期間突然出現(xiàn)心悸、胸悶、少尿，水腫，血壓135/90mmHg;急查血生化:尿素氮97mmol/L,肌酐456mmol/L。此病人最可能發(fā)生了下列哪種并

54、發(fā)癥（ ） 單選題 *A.急性左心衰B.貧血性心臟病C.急性腎衰竭(正確答案)D.急性右心衰E.尿酸性腎病（26-27題共用題干）患者，女性，20歲，近半年來月經(jīng)量過多，未予注意，近1周頭暈、乏力，來院就診，查體發(fā)現(xiàn)：皮膚粘膜蒼白，Hb80g/L,醫(yī)生考慮為缺鐵性貧血。26.下列哪項(xiàng)不支持該診斷（ ） 單選題 *A.血象見紅細(xì)胞體積小、淺染，中心淡染區(qū)擴(kuò)大B.骨髓鐵染色陰性C.出血時(shí)間延長(正確答案)D.血清鐵降低E.血清鐵蛋白降低27.該患者最主要的護(hù)理診斷為（ ） 單選題 *A.營養(yǎng)失調(diào):低于機(jī)體需要量(正確答案)B.體液不足C.PC:眼底出血D.有感染的危險(xiǎn)E.氣體交換受損（28-30題

55、共用題干）李麗，女，45歲。2個(gè)月前出現(xiàn)心慌、易饑多食，勞累后心慌、氣短明顯，夜間有時(shí)憋醒。身體評估：消瘦、皮膚潮濕、眼球突出，甲狀腺II度腫大、可觸及震顫并聞及血管雜音，心率150次/分，心界稍向左擴(kuò)大。28.該病人最可能存在的問題是（ ） 單選題 *A.甲狀腺功能亢進(jìn)癥(正確答案)B.腎上腺功能減退癥C.垂體功能減退癥D.心包積液E.心瓣膜病29.下列檢查中，對評估病情為必需的是（ ） 單選題 *A.血TSH測定(正確答案)B.甲狀腺B超C.甲狀腺放射性核素掃描D.甲狀腺抗體測定E.131I攝取率30.對該病人的處理措施中，錯(cuò)誤的是（ ） 單選題 *A.使用抗甲狀腺藥物治療B.給予利尿藥控

56、制心力衰竭C.嚴(yán)格控制受體阻斷藥劑量D.立即行131I治療(正確答案)E.禁碘(31-32題共用題干)患者女性，33歲，工人，因腕及掌指關(guān)節(jié)腫痛，伴雙膝關(guān)節(jié)疼痛.行走困難而入院，入院血液檢查：血沉70mmh.白細(xì)胞總數(shù)4.10 109L，紅細(xì)胞計(jì)數(shù)3.61012L，血紅蛋l(fā)l0g/L，免疫學(xué)檢查：C3.C4均增高，RF(+)，尿蛋白(-)，伴有晨僵。31.病人最可能的疾病診斷是（ ） 單選題 *A.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎B.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎(正確答案)C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡D.干燥綜合征E.骨性關(guān)節(jié)炎32.此期病人的護(hù)理措施，不妥的是（ ） 單選題 *A.臥床休息，并保持正確的體位B.遵醫(yī)囑給予消炎止痛劑C.囑

57、病人定時(shí)定量服藥，不可隨意加減藥量或停藥D.加強(qiáng)小關(guān)節(jié)功能鍛煉(正確答案)E.注意觀察藥物不良反應(yīng)（33-34題共用題干）患者，男性，12歲，無明顯誘因出現(xiàn)頭暈，臥床休息不能緩解，后出現(xiàn)昏迷。意識(shí)喪失，牙關(guān)緊閉，四肢抽動(dòng)，口唇青紫，小便失禁，口吐白沫，此過程約4分鐘。此后患者四肢松弛，逐漸清醒，清醒后患者感頭痛，對抽搐的過程無記憶。33.該患者所患病情屬（ ） 單選題 *A.癲癇強(qiáng)直-陣攣發(fā)作(正確答案)B.癲癇持續(xù)狀態(tài)C.肌陣攣性發(fā)作D.單純部分性發(fā)作E.復(fù)雜部分性發(fā)作34.患者如再次發(fā)作，下列哪項(xiàng)護(hù)理措施不正確（ ） 單選題 *A.患者抽搐發(fā)作時(shí)，需專人守護(hù)，觀察和記錄全過程B.對再次發(fā)作

58、者要防止跌傷C.立即解開衣服和腰帶，迅速將壓舌板置于患者一側(cè)上、下臼齒間，以防咬傷舌D.強(qiáng)行按壓或捆扎肢體，以防患者受傷(正確答案)E.將患者的頭側(cè)向一邊，及時(shí)吸出呼吸道分泌物和嘔吐物并吸氧（35-37題共用題干）女性，32歲，一周前曾患上呼吸道感染，進(jìn)行性四肢無力3天，嗆咳1天。體檢：神清，雙側(cè)提腭差，咽反射消失，頸軟，四肢肌張力低，腱反射（-），雙側(cè)肘膝以下針刺覺減退，跖反射無反應(yīng)，凱爾尼格征陽性。35.該患者最可能的診斷是（ ） 單選題 *A.周期性麻痹B.急性炎性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)根病(正確答案)C.重癥肌無力D.多發(fā)性肌炎E.腦出血36.下列哪項(xiàng)輔助檢查有助于本病的診斷（ ） 單選題

59、 *A.頭顱CTB.血CPK、LDHC.腰穿腦脊液檢查(正確答案)D.新斯的明試驗(yàn)E.心電圖和血鉀37.應(yīng)立即采取下列哪項(xiàng)治療措施比較適宜（ ） 單選題 *A.靜脈滴注環(huán)磷酰胺B.靜脈滴注氯化鉀C.靜脈滴注抗生素D.靜脈滴注復(fù)方丹參E.靜脈滴注地塞米松(正確答案)(38-40題共用題干）王先生，65歲。近2日勞累，1個(gè)多小時(shí)前因情緒激動(dòng)，突然劇烈頭痛、煩躁、氣急、胸悶、視力模糊。體檢：血壓228/135mmHg，心率116次/min。38.病人的病情屬于（ ） 單選題 *A.原發(fā)性高血壓B.惡性高血壓C.急進(jìn)性高血壓D.高血壓危象(正確答案)E.高血壓腦病39.應(yīng)首選的治療藥物是（ ） 單選題

60、 *A.硝苯地平B.卡托普利C.硝普鈉(正確答案)D.美托洛爾E.呋塞米40.不妥的護(hù)理措施是（ ） 單選題 *A.絕對臥床休息，避免不良刺激B.保持呼吸道通暢C.迅速建立靜脈通道D.迅速將血壓降至理想水平(正確答案)E.避免用力呼吸或用力排便五、外科護(hù)理學(xué)（40題）【A4型題】（14題共用題干）患者，女，52歲。因痔瘡出血量大導(dǎo)致貧血，在腰麻下行痔切除術(shù)，術(shù)后返回病房，患者已清醒，生命體征平穩(wěn)，主訴頭痛。1.針對患者頭痛癥狀，應(yīng)采取的護(hù)理措施是（ ） 單選題 *A.取半臥位B.去枕平臥46小時(shí)(正確答案)C.采取坐位姿勢緩解疼痛D.適當(dāng)頭部運(yùn)動(dòng)E.取側(cè)臥位2.該患者出現(xiàn)頭痛的主要原因是（ ）