放射科漫談科普課件

1、放射科科普(kp)漫談李昌曉2018年8月6日第一頁(yè)，共三十八頁(yè)。放射科漫談科普一提到(t do)放射科，老百姓就聯(lián)想起幾個(gè)事。第二頁(yè)，共三十八頁(yè)。放射科漫談科普哇，你們(n men)放射科是個(gè)危險(xiǎn)地帶！第三頁(yè)，共三十八頁(yè)。放射科漫談科普找對(duì)象，別找放射科，他們那個(gè)，輻射大大的，恐怕(kngp)不能生孩子第四頁(yè)，共三十八頁(yè)。放射科漫談科普一病人進(jìn)入(jnr)機(jī)房照腰椎，躺機(jī)床的時(shí)候看到他雙手捂住眼睛。我問(wèn)怎么了，不舒服？病人說(shuō)：我怕眼睛會(huì)瞎！第五頁(yè)，共三十八頁(yè)。放射科漫談科普科普(kp)放射科包括普通(ptng)放射科（拍片）、CT、磁共振，超聲。以診斷為主要業(yè)務(wù)，也開(kāi)展部分介入工作。其中拍片

2、、CT有X線(xiàn)輻射，但射線(xiàn)量相對(duì)放療來(lái)說(shuō)低得多。MRI、超聲沒(méi)有輻射。放射科技師一般是隔室操作，而且照相室的門(mén)、玻璃、包括墻面都是特殊材料，屏蔽輻射的。第六頁(yè)，共三十八頁(yè)。放射科漫談科普第七頁(yè)，共三十八頁(yè)。放射科漫談科普第八頁(yè)，共三十八頁(yè)。放射科漫談科普放射科的部門(mén)(bmn)凌晨2點(diǎn)，以前拍片、CT值班室的門(mén)相對(duì)，病人敲門(mén)，“大夫(df)，我拍片”，“對(duì)門(mén)！” “大夫，我做CT”，“對(duì)門(mén)！”“大夫，我不知道是做啥”第九頁(yè)，共三十八頁(yè)。放射科漫談科普一熟人來(lái)醫(yī)院找我取物品，熟人：“我在腫瘤科，三樓，你在幾樓啊，”我：“腫瘤科門(mén)診往東走，看見(jiàn)放射科拍片室CT室的牌子(pi zi)了嗎？”熟人：沒(méi)有啊

3、，我問(wèn)問(wèn)，沒(méi)人知道噢，你們不在腫瘤科病房這嗎？我到了放療科！第十頁(yè)，共三十八頁(yè)。放射科漫談科普科普：大放射科包括普通放射科（拍片、鋇餐(bicn)透視）、CT、磁共振、介入及超聲。放療屬于腫瘤科第十一頁(yè)，共三十八頁(yè)。放射科漫談科普第十二頁(yè)，共三十八頁(yè)。放射科漫談科普第十三頁(yè)，共三十八頁(yè)。放射科漫談科普病人拿著片子過(guò)來(lái)問(wèn)：醫(yī)生你們這里的CT圖片怎么沒(méi)有彩色啊？另一個(gè)家屬附和：“小醫(yī)院的機(jī)子沒(méi)那么好的，一般都是黑白(hibi)的” 科普：平片、CT、MRI的圖像一般是灰階成像，就是黑白圖像。彩超的彩色是以不同顏色顯示血流的方向，色澤的深淺代表血流的流速。原理不同，并非不夠高級(jí)第十四頁(yè)，共三十八頁(yè)。

4、放射科漫談科普第十五頁(yè)，共三十八頁(yè)。放射科漫談科普技師(jsh)與醫(yī)師與很多人交談，得知我是放射科醫(yī)生，都會(huì)問(wèn)，我之前到你們醫(yī)院放射科做檢查怎么沒(méi)見(jiàn)過(guò)你？科普：影像科醫(yī)生分兩部分，一部分是技師，就是操作(cozu)機(jī)器，拍片，做CT；一部分是執(zhí)業(yè)醫(yī)師，在校學(xué)習(xí)的是臨床+影像診斷，執(zhí)醫(yī)考試、職稱(chēng)晉升等各方面與臨床醫(yī)師是一樣的，他們的工作是書(shū)寫(xiě)診斷報(bào)告，為病人的診斷和治療提供有力信息 超聲科一般是技師+醫(yī)師第十六頁(yè)，共三十八頁(yè)。放射科漫談科普與很多人交談，得知(d zh)我是放射科醫(yī)生，聽(tīng)說(shuō)我會(huì)上夜班，都會(huì)問(wèn)：放射科還上夜班？科普：夜班期間一般是拍片和CT診斷醫(yī)師各一人。夜間其實(shí)病人并不少，外傷、

5、車(chē)禍、腦血管病、肺病、消化系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)等等疾病，到急診科，大多CT檢查！后半夜6、7個(gè)病人，基本沒(méi)法睡覺(jué)第十七頁(yè)，共三十八頁(yè)。放射科漫談科普影像(yn xin)診斷的作用為臨床(ln chun)提供優(yōu)質(zhì)的解剖學(xué)圖像為臨床確定病變性質(zhì)及與周?chē)K器的關(guān)系為臨床提供有無(wú)手術(shù)的可能性等咨詢(xún)第十八頁(yè)，共三十八頁(yè)。放射科漫談科普第十九頁(yè)，共三十八頁(yè)。放射科漫談科普第二十頁(yè)，共三十八頁(yè)。放射科漫談科普第二十一頁(yè)，共三十八頁(yè)。放射科漫談科普下肢(xizh)CTA第二十二頁(yè)，共三十八頁(yè)。放射科漫談科普影像診斷報(bào)告(bogo)時(shí)限“醫(yī)生，結(jié)果出來(lái)了沒(méi)有？”“照了片多久了？”“十分鐘，看病(kn bng)的醫(yī)生要

6、下班了，要你們快點(diǎn)出結(jié)果?！狈派淇瞥銎釉趺催@么磨嘰？我做的血常規(guī)，30分鐘出結(jié)果，他們一曝光，片子出來(lái)不就結(jié)了？怎么還要1個(gè)小時(shí)？第二十三頁(yè)，共三十八頁(yè)。放射科漫談科普影像報(bào)告是怎么出的？診斷報(bào)告書(shū)是放射科醫(yī)師寫(xiě)的，不是機(jī)器自動(dòng)出具的，一份報(bào)告含攝了一個(gè)醫(yī)師的知識(shí)和水平。以CT為例，首先，要清晰斷層解剖，發(fā)現(xiàn)病變(bngbin)，分析病變(bngbin)的數(shù)目、位置、大小、形狀，邊緣，密度，強(qiáng)化特點(diǎn)，與周?chē)K器的關(guān)系。再結(jié)合內(nèi)外婦兒病理等臨床知識(shí)，再結(jié)合病人病史，做出診斷。寫(xiě)一份報(bào)告，需要思考，需要鑒別診斷，排除，同病異影，異病同影。較難的需要會(huì)診。再加上CT檢查數(shù)量大，所以需要1-2小時(shí)。

7、第二十四頁(yè)，共三十八頁(yè)。放射科漫談科普病例(bngl)第二十五頁(yè)，共三十八頁(yè)。放射科漫談科普第二十六頁(yè)，共三十八頁(yè)。放射科漫談科普男65歲，左上腹不適伴發(fā)熱、乏力(f l)1周，后行穿刺引流證實(shí)第二十七頁(yè)，共三十八頁(yè)。放射科漫談科普拍片疑惑(yhu)大夫，我的小腿肚受傷了，你怎么給我拍前邊？某患者手外傷，醫(yī)生(yshng)開(kāi)單，大夫，能不能把我的手腕也包進(jìn)去？第二十八頁(yè)，共三十八頁(yè)。放射科漫談科普第二十九頁(yè)，共三十八頁(yè)。放射科漫談科普體制內(nèi)的尷尬放射科，就是(jish)拍片子的啊，醫(yī)技科室啊，技工。某天，JCI醫(yī)師考評(píng)，有放射科醫(yī)師，部分同事:奇了怪了，放射科還有醫(yī)師？科普： 結(jié)合前面，放射科

8、醫(yī)師、技師。放射科雖是醫(yī)技科室，但提供了非常有價(jià)值的診斷信息，很多時(shí)候?qū)εR床診斷和治療發(fā)揮著至關(guān)重要的作用。所以需要得到正確的認(rèn)識(shí)。第三十頁(yè)，共三十八頁(yè)。放射科漫談科普迷信做影像檢查：大夫，我失眠，多夢(mèng)，心情常常煩躁，顱腦CT做過(guò)了，醫(yī)生說(shuō)沒(méi)事，我再做個(gè)MRI查一下吧？某病人頭暈(tu yn)，急診科做頸椎間盤(pán)CT，電話(huà)溝通，我們應(yīng)該做什么檢查？查體即可第三十一頁(yè)，共三十八頁(yè)。放射科漫談科普某退休醫(yī)生，總結(jié)(zngji)出的“比較影像學(xué)”：拍片超聲CTMRI，越貴，檢查出的病越準(zhǔn)確，所以老人家經(jīng)常開(kāi)肺部MRI各有優(yōu)勢(shì)，各有利弊，并非絕對(duì)的遞增關(guān)系第三十二頁(yè)，共三十八頁(yè)。放射科漫談科普備孕或孕媽

9、大夫，前幾天我拍胸片了，可是，我已經(jīng)懷孕了，嗚嗚嗚。我陪孩子拍片子，可是，我已經(jīng)懷孕了，嗚嗚嗚。偶爾一次兩次不會(huì)有問(wèn)題的，而且拍胸片的話(huà)照射野不會(huì)包括下半身。照射野、鉛衣。如果做CT，輻射量是300倍，肯定不行(bxng)。注意：懷孕后按要求定時(shí)檢查，如果檢查都沒(méi)問(wèn)題這個(gè)孩子是可以要的。但如果是不相識(shí)的病人，千萬(wàn)不能跟她說(shuō)沒(méi)關(guān)系這樣的話(huà)，因?yàn)橐院蟪隽耸旅髅鞑皇欠派渚€(xiàn)的問(wèn)題最后還是會(huì)賴(lài)到這上面來(lái)。所以.醫(yī)患關(guān)系(gun x)第三十三頁(yè)，共三十八頁(yè)。放射科漫談科普涉及(shj)醫(yī)患關(guān)系：大部分病人都是蠻能理解我們的，而且也很好溝通。就是(jish)有一部分人，有一定的仇醫(yī)心理，只要一踏進(jìn)醫(yī)院就拉長(zhǎng)了張臉，覺(jué)得醫(yī)院就是(jish)坑錢(qián)的地方。大家努力，盡量以公益為目標(biāo)，建立醫(yī)患信任大廈第三十四頁(yè)，共三十八頁(yè)。放射科漫談科普總結(jié)(zngji)放射科范疇(fnchu)輻射人員組成業(yè)務(wù)范圍診斷報(bào)告的出具重要性第三十五頁(yè)，共三十八頁(yè)。放射科漫談科普第三十六頁(yè)，共三十八頁(yè)。放射科漫談科普謝謝(xi xie)大家！謝謝(xi xie)大家！第三十七頁(yè)，共三十八頁(yè)。放射科漫談科普內(nèi)容(nirng)總結(jié)放射科科普漫談。找對(duì)象，別找放射科，他們那個(gè)，輻射大大的，恐怕不能生孩子。凌晨2點(diǎn)，以前拍片、CT值班室的門(mén)相對(duì)，。熟人：沒(méi)有啊，我問(wèn)問(wèn)，沒(méi)人知道?？破眨?/p>