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骨折病人護(hù)理查房北京市紅十字會999急救中心 閆護(hù)士護(hù)理評估病情介紹病因分析護(hù)理問題護(hù)理措施 李伍順 男性 50歲，于2015-01-16 因車禍外傷急診入院，傷及頭部、顏面部及右小腿。傷后短暫昏迷，醒后不可回憶受傷經(jīng)過，自覺頭暈頭痛，惡心、嘔吐數(shù)次，無四肢抽搐及大小便失禁，無胸腹悶痛。急診以“右側(cè)硬膜外血腫”“右脛腓骨下段粉碎性骨折”收住入院 ，并于當(dāng)日行開顱病情介紹手術(shù)，于2015-01-22日送手術(shù)室行右脛腓骨粉碎性骨折切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)，術(shù)后予以抗炎、抗凝、護(hù)胃、活血化瘀等對癥治療。護(hù)理評估：病因分析：軀體移動障礙護(hù)理問題：護(hù)理措施：護(hù)理措施：護(hù)理措施：協(xié)助翻身及日常生活護(hù)理護(hù)理措施：給予被動運(yùn)動，指導(dǎo)主動運(yùn)動，防止肌肉萎縮軀體移動障礙功能鍛煉： 早期即開始股四頭肌，腓腸肌的等長收縮短縮，踝泵運(yùn)動，髕骨的被動活動等，內(nèi)固定術(shù)后3天可做膝關(guān)節(jié)的屈膝活動，直腿抬高運(yùn)動，禁止做患肢旋轉(zhuǎn)運(yùn)動，石膏固定患者6周后可逐步下床活動，循序漸進(jìn)。功能鍛煉計劃： 鼓勵床上抬臀或翻身，進(jìn)行直腿抬高鍛煉。鼓勵患者活動雙上肢，保持上肢肌力，每次鍛煉1020分，每2小時1次。 術(shù)后1014天即扶雙拐下地行走，患肢不負(fù)重，每日23次，每次1030分鐘。 術(shù)后68周根據(jù)X線攝片示骨折愈合情況，逐漸棄拐負(fù)重行走，恢復(fù)正常步態(tài)。功能鍛煉計劃：出院指導(dǎo)：生活規(guī)律，心情愉快，睡眠充足飲食：高熱量、高蛋白、高維

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