第二章 第四節(jié)義齒基托樹脂課件

第四節(jié)義齒基托樹脂義齒：是牙齒脫落或拔除后，為恢復咀嚼、美觀、發(fā)音等功能所鑲補的假牙。（固定義齒/可摘活動義齒）第四節(jié)義齒基托樹脂義齒：是牙齒脫落或拔除后，為恢復咀嚼、美1基托:又稱基板,是可摘局部義齒主要組成部分之一,覆蓋在無牙牙槽嵴上,作用:供人工牙排列附著、傳導和分散牙合力，固位及穩(wěn)定作用，并將義齒各部分連成一整體。材料：金屬，塑料，金屬網(wǎng)加強塑料聚甲基丙烯酸甲酯樹脂基托:又稱基板,是可摘局部義齒主要組成部分之一,覆蓋在無牙牙2第二章第四節(jié)義齒基托樹脂課件3牙列缺失的修復:總義齒牙列缺失的修復:總義齒4分類:

加熱固化型基托樹脂室溫化學固化型義齒基托樹脂光固化義齒基托樹脂分類:

加熱固化型基托樹脂5第四節(jié)義齒基托樹脂簡稱熱固型基托樹脂或熱凝樹脂。(65度)（一）組成粉劑：牙托粉。由甲基丙烯酸甲酯均聚粉或共聚粉、顏料等組成液劑：牙托水。由甲基丙烯酸甲酯、交聯(lián)劑、阻聚劑、紫外線吸收劑等組成一、加熱固化型基托樹脂第四節(jié)義齒基托樹脂簡稱熱固型基托樹脂或熱凝樹脂。(65度)6均聚物：由一種單體聚合而成的聚合物稱為均聚物共聚物：由兩種或兩種以上不同單體經(jīng)聚合反應而得的聚合物。（MMA－MA牙托粉：是MMA與丙烯酸甲酯MA）單體：能形成聚合體的單一分子。均聚物：由一種單體聚合而成的聚合物稱為均聚物7第二章第四節(jié)義齒基托樹脂課件8第二章第四節(jié)義齒基托樹脂課件91、牙托水主要成分是甲基丙烯酸甲酯（MMA），是聚合成聚甲基丙烯酸甲酯（PMMA）的原料。常溫下無色透明液體，易揮發(fā)，易燃，易溶于有機溶液，微溶于水。MMA在光、熱、電離輻射和自由基的激發(fā)下，容易發(fā)生加成聚合，形成聚合物。阻聚劑：運輸和儲存方便交聯(lián)劑：提高剛性和硬度紫外線吸收劑：保護分子鏈免受破壞，防止或減輕老化和變色。

1、牙托水102、牙托粉是MMA的均聚粉或共聚粉。是決定基托樹脂性能的主要因素。種類：（1）MMA均聚粉：由MMA經(jīng)懸浮聚合而制成，為無色透明的細小珠狀。分子量愈大，基托強度愈好，聚合粉溶于牙托水的速度變慢，面團期形成時間增加，不利于臨床。常溫下穩(wěn)定，(130\180—190)溶于有機溶劑,不溶于水和醇。2、牙托粉11（2）MMA共聚粉1）MB牙托粉：是MMA與丙烯酸丁酯的嵌段共聚粉，沖擊強度和撓曲強度提高。2）MMA－MA牙托粉：是MMA與丙烯酸甲酯MA的共聚粉，調(diào)和時需牙托水較少，面團期持續(xù)時間較長，充填塑性好，耐磨性和耐擦傷性有所提高。3）MMA－EA－MA三元共聚牙托粉：由MMA、丙烯酸乙酯EA、丙烯酸甲酯MA的三元共聚粉。機械性能提高。4）橡膠接枝改性PMMA牙托粉：由甲基丙烯酸甲酯與橡膠的接枝共聚物，沖擊強度大幅度提高，韌性明顯增強。牙托粉中加入少量引發(fā)劑，過氧化苯甲酰。顏料，鈦白粉、鎘紅,尼龍短纖維。

（2）MMA共聚粉12（二）聚合原理為自由基鏈鎖聚合反應。自由基是有機化合物分子中的共價鍵在光、熱、射線的影響下，分裂成為兩個含不成對帶獨電子的活潑基團。自由基聚合反應過程：1、鏈引發(fā)單體在引發(fā)劑或光、熱、輻射等的作用下產(chǎn)生自由基的過程。2、鏈增長單體自由基結(jié)合成單元更多的鏈自由基3、鏈終止兩自由基相遇，獨電子消失（二）聚合原理13臨床病例

上好牙合架：臨床病例

上好牙合架：14什么是上牙合架？上牙合架就是將記錄有頜位關(guān)系的上下牙合托和上下頜模型用石膏固定在牙合架上。牙合架仍能保持患者的上下頜的高度和頜位關(guān)系不變。什么是上牙合架？15排牙完成排牙完成16檢查牙合平面檢查牙合平面17檢查上牙合補償曲線檢查上牙合補償曲線18檢查下牙合SPEE曲線

檢查下牙合SPEE曲線

19上下合臘型完成上下合臘型完成20裝盒并檢查縫隙裝盒并檢查縫隙21裝盒：在型盒內(nèi)形成蠟型的陰模，經(jīng)熱處理后用塑料替代蠟型。裝盒：在型盒內(nèi)形成蠟型的陰模，經(jīng)熱處理后用塑料替代蠟型。22第二章第四節(jié)義齒基托樹脂課件23第二章第四節(jié)義齒基托樹脂課件24裝盒后充分暴露基托裝盒后充分暴露基托25開盒沖蠟后涂布分離劑開盒沖蠟后涂布分離劑26調(diào)和牙托粉和牙托水調(diào)和牙托粉和牙托水27第二章第四節(jié)義齒基托樹脂課件28調(diào)合物變成面團期調(diào)合物變成面團期29填塞填塞30用浸潤的玻璃紙放在上下型盒間用浸潤的玻璃紙放在上下型盒間31按壓按壓32開盒后去除多余材料開盒后去除多余材料33用壓榨器壓榨后上好螺絲用壓榨器壓榨后上好螺絲34熱處理:水浴法熱處理:水浴法35拋光打磨后義齒完成拋光打磨后義齒完成36（三）使用及熱處理方法1、模型準備涂分離劑2、調(diào)和牙托粉與牙托水3：1（體積比）2：1（重量比）3、調(diào)和后的變化濕砂期：水少粉多稀糊期：水多粉少粘絲期：不宜再調(diào)和面團期：填塞型盒最佳時期橡膠期：硬而有彈性堅硬期：堅硬脆性體（三）使用及熱處理方法37影響面團期形成時間的因素（1）牙托粉的粒度：粒度愈大，所需時間愈長（2）粉液比：大，所需時間短。（3）溫度：室溫高，所需時間短。4、填塞:面團期影響面團期形成時間的因素385、熱處理（1）將型盒置于70～75℃水浴中恒溫90min，然后升溫至煮沸保持30～60min，最快。（2）將型盒置于溫水中，在1.5～2h內(nèi)緩慢勻速升溫至沸點，保持30～60min，最簡便。鏈引發(fā)階段是吸熱反應鏈增長階段，放出大量的熱基托愈大，愈厚，在聚合時產(chǎn)熱愈多，若加熱速度快，則容易產(chǎn)生氣泡。5、熱處理39（四）性能1、物理、機械性能（1）機械性能：韌性不足，硬度不大，有時義齒磨損快，容易折斷等現(xiàn)象。（2）熱學性能熱變形溫度為81-91℃(交聯(lián)劑有關(guān))熱脹系數(shù)大熱的不良導體（四）性能40（3）吸水性吸水后體積稍有膨脹，補償聚合收縮。（4）體積收縮冷卻過程中的冷縮。影響與口腔組織間的適合性。（5）應力及裂紋熱處理過程中產(chǎn)生體積收縮，與石膏模型間的摩擦阻力抑制了部分體積收縮，冷卻時有潛伏應力存在。導致義齒斷裂。

（3）吸水性412、化學性能（1）溶解性溶于有機溶劑。銀紋。（2）老化性能在日光、大氣、受力和周圍介質(zhì)作用下，出現(xiàn)發(fā)黃、龜裂、變形、機械強度下降等現(xiàn)象。3、生物學性能固化完全的PMMA對人體毒性很小，殘留的MMA對人體有一定的刺激作用。個別患者過敏。4、儲存牙托粉長期放置不會變質(zhì)。牙托水應避光儲存于低溫、干燥、通風處，并遠離火種。2、化學性能42（五）應用中應注意問題1、基托中產(chǎn)生氣孔的原因（1）熱處理升溫過快、過高（2）粉液比失調(diào)a牙托水過多b牙托水過少（3）充填時機不準a填塞過早b填塞過遲（五）應用中應注意問題432、基托發(fā)生變形的原因（1）裝盒不妥，壓力過大（2）填膠過遲（3）升溫過快（4）基托厚薄差異過大（5）冷卻過快，開盒過早（六）微波熱處理法(<10CM)2、基托發(fā)生變形的原因44二、室溫化學固化型義齒基托樹脂又叫自凝型義齒基托樹脂，簡稱自凝樹脂。（一）組成粉劑：自凝牙托粉。PMMA均聚粉或共聚粉，少量引發(fā)劑和著色劑。液劑：自凝牙托水。MMA少量促進劑、阻聚劑及紫外線吸收劑。引發(fā)劑：過氧化苯甲酰（BPO）促進劑：有機叔胺N，N－二甲基對甲苯胺DMT，N，N－二羥乙基對甲苯胺DHET。甲基亞磺酸鹽（色澤穩(wěn)定性好）二、室溫化學固化型義齒基托樹脂又叫自凝型義齒基托樹脂，簡稱自45（二）聚合原理BPO與叔胺在常溫下發(fā)生劇烈的氧化還原反應，釋放自由基，自由基可以打開MMA分子結(jié)構(gòu)中的雙鍵，引發(fā)聚合。（三）性能分子量小、殘留單體多、機械強度低、容易產(chǎn)生氣泡和變色等缺點。1、平均分子量2、殘余單體3、聚合收縮4、色澤穩(wěn)定性5、聚合熱促進劑含量高，反應熱多。6、機械性能韌性較差，脆性較大，剛性較好（二）聚合原理46（四）應用正畸活動矯治器、腭護板、牙周夾板等粉液比2：1（重量比），5：3（體積比）糊狀期塑形。塑形過早，流動性大，塑形過遲，絲狀期易粘器具。注意事項（四）應用47正畸保持器正畸保持器48第二章第四節(jié)義齒基托樹脂課件49腭護板腭護板50個別托盤個別托盤51光固化義齒基托樹脂（一）組成單糊劑型，可塑狀面團樣物?；|(zhì)：Bis－GMA、異氰酸酯改性的Bis－GMA?；钚詣篗MA、二甲基丙烯酸二縮三乙二醇酯、1，6－己二醇二甲基丙烯酸酯等。PMMA交聯(lián)粉：具有輕度交聯(lián)的網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)，在樹脂基質(zhì)及活性稀釋劑中只溶脹，不溶解。光固化義齒基托樹脂（一）組成52（二）性能特點1、固化特性專用的箱式光固化器內(nèi)，對波長為430～510nm藍光敏感。固化深度3～5mm范圍。2、機械性能硬度高、剛性大、受力不易變形，脆性較大。網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)，交聯(lián)度較大。3、操作性能單糊劑型，不必調(diào)和，直接在模型上排牙塑形，光照（二）性能特點53（三）臨床應用簡單義齒制作、矯治器制作、基托重稱、義齒修補、臨時冠橋制作及個別托盤制作。（三）臨床應用54第二章第四節(jié)義齒基托樹脂課件55第四節(jié)義齒基托樹脂義齒：是牙齒脫落或拔除后，為恢復咀嚼、美觀、發(fā)音等功能所鑲補的假牙。（固定義齒/可摘活動義齒）第四節(jié)義齒基托樹脂義齒：是牙齒脫落或拔除后，為恢復咀嚼、美56基托:又稱基板,是可摘局部義齒主要組成部分之一,覆蓋在無牙牙槽嵴上,作用:供人工牙排列附著、傳導和分散牙合力，固位及穩(wěn)定作用，并將義齒各部分連成一整體。材料：金屬，塑料，金屬網(wǎng)加強塑料聚甲基丙烯酸甲酯樹脂基托:又稱基板,是可摘局部義齒主要組成部分之一,覆蓋在無牙牙57第二章第四節(jié)義齒基托樹脂課件58牙列缺失的修復:總義齒牙列缺失的修復:總義齒59分類:

加熱固化型基托樹脂室溫化學固化型義齒基托樹脂光固化義齒基托樹脂分類:

加熱固化型基托樹脂60第四節(jié)義齒基托樹脂簡稱熱固型基托樹脂或熱凝樹脂。(65度)（一）組成粉劑：牙托粉。由甲基丙烯酸甲酯均聚粉或共聚粉、顏料等組成液劑：牙托水。由甲基丙烯酸甲酯、交聯(lián)劑、阻聚劑、紫外線吸收劑等組成一、加熱固化型基托樹脂第四節(jié)義齒基托樹脂簡稱熱固型基托樹脂或熱凝樹脂。(65度)61均聚物：由一種單體聚合而成的聚合物稱為均聚物共聚物：由兩種或兩種以上不同單體經(jīng)聚合反應而得的聚合物。（MMA－MA牙托粉：是MMA與丙烯酸甲酯MA）單體：能形成聚合體的單一分子。均聚物：由一種單體聚合而成的聚合物稱為均聚物62第二章第四節(jié)義齒基托樹脂課件63第二章第四節(jié)義齒基托樹脂課件641、牙托水主要成分是甲基丙烯酸甲酯（MMA），是聚合成聚甲基丙烯酸甲酯（PMMA）的原料。常溫下無色透明液體，易揮發(fā)，易燃，易溶于有機溶液，微溶于水。MMA在光、熱、電離輻射和自由基的激發(fā)下，容易發(fā)生加成聚合，形成聚合物。阻聚劑：運輸和儲存方便交聯(lián)劑：提高剛性和硬度紫外線吸收劑：保護分子鏈免受破壞，防止或減輕老化和變色。

1、牙托水652、牙托粉是MMA的均聚粉或共聚粉。是決定基托樹脂性能的主要因素。種類：（1）MMA均聚粉：由MMA經(jīng)懸浮聚合而制成，為無色透明的細小珠狀。分子量愈大，基托強度愈好，聚合粉溶于牙托水的速度變慢，面團期形成時間增加，不利于臨床。常溫下穩(wěn)定，(130\180—190)溶于有機溶劑,不溶于水和醇。2、牙托粉66（2）MMA共聚粉1）MB牙托粉：是MMA與丙烯酸丁酯的嵌段共聚粉，沖擊強度和撓曲強度提高。2）MMA－MA牙托粉：是MMA與丙烯酸甲酯MA的共聚粉，調(diào)和時需牙托水較少，面團期持續(xù)時間較長，充填塑性好，耐磨性和耐擦傷性有所提高。3）MMA－EA－MA三元共聚牙托粉：由MMA、丙烯酸乙酯EA、丙烯酸甲酯MA的三元共聚粉。機械性能提高。4）橡膠接枝改性PMMA牙托粉：由甲基丙烯酸甲酯與橡膠的接枝共聚物，沖擊強度大幅度提高，韌性明顯增強。牙托粉中加入少量引發(fā)劑，過氧化苯甲酰。顏料，鈦白粉、鎘紅,尼龍短纖維。

（2）MMA共聚粉67（二）聚合原理為自由基鏈鎖聚合反應。自由基是有機化合物分子中的共價鍵在光、熱、射線的影響下，分裂成為兩個含不成對帶獨電子的活潑基團。自由基聚合反應過程：1、鏈引發(fā)單體在引發(fā)劑或光、熱、輻射等的作用下產(chǎn)生自由基的過程。2、鏈增長單體自由基結(jié)合成單元更多的鏈自由基3、鏈終止兩自由基相遇，獨電子消失（二）聚合原理68臨床病例

上好牙合架：臨床病例

上好牙合架：69什么是上牙合架？上牙合架就是將記錄有頜位關(guān)系的上下牙合托和上下頜模型用石膏固定在牙合架上。牙合架仍能保持患者的上下頜的高度和頜位關(guān)系不變。什么是上牙合架？70排牙完成排牙完成71檢查牙合平面檢查牙合平面72檢查上牙合補償曲線檢查上牙合補償曲線73檢查下牙合SPEE曲線

檢查下牙合SPEE曲線

74上下合臘型完成上下合臘型完成75裝盒并檢查縫隙裝盒并檢查縫隙76裝盒：在型盒內(nèi)形成蠟型的陰模，經(jīng)熱處理后用塑料替代蠟型。裝盒：在型盒內(nèi)形成蠟型的陰模，經(jīng)熱處理后用塑料替代蠟型。77第二章第四節(jié)義齒基托樹脂課件78第二章第四節(jié)義齒基托樹脂課件79裝盒后充分暴露基托裝盒后充分暴露基托80開盒沖蠟后涂布分離劑開盒沖蠟后涂布分離劑81調(diào)和牙托粉和牙托水調(diào)和牙托粉和牙托水82第二章第四節(jié)義齒基托樹脂課件83調(diào)合物變成面團期調(diào)合物變成面團期84填塞填塞85用浸潤的玻璃紙放在上下型盒間用浸潤的玻璃紙放在上下型盒間86按壓按壓87開盒后去除多余材料開盒后去除多余材料88用壓榨器壓榨后上好螺絲用壓榨器壓榨后上好螺絲89熱處理:水浴法熱處理:水浴法90拋光打磨后義齒完成拋光打磨后義齒完成91（三）使用及熱處理方法1、模型準備涂分離劑2、調(diào)和牙托粉與牙托水3：1（體積比）2：1（重量比）3、調(diào)和后的變化濕砂期：水少粉多稀糊期：水多粉少粘絲期：不宜再調(diào)和面團期：填塞型盒最佳時期橡膠期：硬而有彈性堅硬期：堅硬脆性體（三）使用及熱處理方法92影響面團期形成時間的因素（1）牙托粉的粒度：粒度愈大，所需時間愈長（2）粉液比：大，所需時間短。（3）溫度：室溫高，所需時間短。4、填塞:面團期影響面團期形成時間的因素935、熱處理（1）將型盒置于70～75℃水浴中恒溫90min，然后升溫至煮沸保持30～60min，最快。（2）將型盒置于溫水中，在1.5～2h內(nèi)緩慢勻速升溫至沸點，保持30～60min，最簡便。鏈引發(fā)階段是吸熱反應鏈增長階段，放出大量的熱基托愈大，愈厚，在聚合時產(chǎn)熱愈多，若加熱速度快，則容易產(chǎn)生氣泡。5、熱處理94（四）性能1、物理、機械性能（1）機械性能：韌性不足，硬度不大，有時義齒磨損快，容易折斷等現(xiàn)象。（2）熱學性能熱變形溫度為81-91℃(交聯(lián)劑有關(guān))熱脹系數(shù)大熱的不良導體（四）性能95（3）吸水性吸水后體積稍有膨脹，補償聚合收縮。（4）體積收縮冷卻過程中的冷縮。影響與口腔組織間的適合性。（5）應力及裂紋熱處理過程中產(chǎn)生體積收縮，與石膏模型間的摩擦阻力抑制了部分體積收縮，冷卻時有潛伏應力存在。導致義齒斷裂。

（3）吸水性962、化學性能（1）溶解性溶于有機溶劑。銀紋。（2）老化性能在日光、大氣、受力和周圍介質(zhì)作用下，出現(xiàn)發(fā)黃、龜裂、變形、機械強度下降等現(xiàn)象。3、生物學性能固化完全的PMMA對人體毒性很小，殘留的MMA對人體有一定的刺激作用。個別患者過敏。4、儲存牙托粉長期放置不會變質(zhì)。牙托水應避光儲存于低溫、干燥、通風處，并遠離火種。2、化學性能97（五）應用中應注意問題1、基托中產(chǎn)生氣孔的原因（1）熱處理升溫過快、過高（2）粉液比失調(diào)a牙托水過多b牙托水過少（3）充填時機不準a填塞過早b填塞過遲（五）應用中應注意問題982、基托發(fā)生變形的原因（1）裝盒不妥，壓力過大（2）填膠過遲（3）升溫過快（4）基托厚薄差異過大（5）冷卻過快，開盒過早（六）微波熱處理法(<10CM)2、基托發(fā)生變形的原因99二、室溫化學固化型義齒基托樹脂又叫自凝型義齒基托樹脂，簡稱自凝樹脂。（一）組成粉劑：自凝牙托粉。PMMA均聚粉或共聚粉，少量引發(fā)劑和著色劑。液劑：自凝牙托水。MMA少量促進劑、阻聚劑及紫外線吸收劑。引發(fā)劑：過氧化苯甲酰（BPO）促進劑：有機叔胺N，N－二甲