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PDCA循環(huán)在心胸急診???/p>

護(hù)理服務(wù)管理中的應(yīng)用門急診科:潘璐意萬光明銳普PPT論壇chinakui轉(zhuǎn)載:什么是PDCA循環(huán)?PDCA循環(huán)分為四個(gè)階段P(計(jì)劃):從問題的定義到行動(dòng)計(jì)劃D(實(shí)施):實(shí)施行動(dòng)計(jì)劃C(檢查):評(píng)估結(jié)果A(處理):標(biāo)準(zhǔn)化和進(jìn)一步推廣PDCAPDCA循環(huán)(PDCACycle)即“戴明環(huán)”(DemingCycle)是由美國質(zhì)量管理專家戴明(W.E.Deming)提出的課題相關(guān)國內(nèi)外研究現(xiàn)狀國外對(duì)PDCA研究起步早,經(jīng)過多年的發(fā)展已有一套較完善的急診護(hù)理體系銳普PPT論壇chinakui轉(zhuǎn)載:加大培養(yǎng)力度擴(kuò)充服務(wù)范圍增開服務(wù)項(xiàng)目個(gè)性化護(hù)理服務(wù)選題意義及依據(jù)我院急診量以每年15%-30%劇增,目前急診科已成為“危重病人搶救中心”和“晚期腫瘤病人滯留中心”銳普PPT論壇chinakui轉(zhuǎn)載:選題意義及依據(jù)急診科作為醫(yī)院的重要服務(wù)窗口,急診護(hù)理工作質(zhì)量是衡量醫(yī)院整體水平的一個(gè)重要指標(biāo)。因此科學(xué)應(yīng)用PDCA優(yōu)化急診護(hù)理流程重大意義和實(shí)用價(jià)值現(xiàn)有的急診護(hù)理服務(wù)流程已不能滿足病人的需求研究的目標(biāo)和任務(wù)研究目標(biāo)本項(xiàng)目將PDCA循環(huán)管理方法應(yīng)用于急診護(hù)理服務(wù)管理中,以全面優(yōu)化急診護(hù)理服務(wù)流程、工作流程為切入點(diǎn),有效提高我院急診護(hù)理服務(wù)質(zhì)量,縮短病人等候時(shí)間,提高急診病人就醫(yī)感受滿意率及護(hù)士工作滿意率為目標(biāo)。引導(dǎo)我院急診科護(hù)理管理工作步入標(biāo)準(zhǔn)化,規(guī)范化,制度化軌道??s短病人等候時(shí)間提高病人滿意率優(yōu)化護(hù)理服務(wù)提高護(hù)士工作滿意率優(yōu)化護(hù)理服務(wù)縮短病人等候時(shí)間提高病人滿意率提高護(hù)士工作滿意率CDPA研究方案的設(shè)計(jì)與方法研究方法成立QC小組PDCA循環(huán)管理法結(jié)合患者及工作的需求先后落實(shí)優(yōu)化措施以病人滿意率、護(hù)士滿意率及病人等候時(shí)間為評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)CDAP7鞏固成果8處理遺留問題1找問題2找原因3確定目標(biāo)4改進(jìn)計(jì)劃6檢查5實(shí)施根據(jù)需求落實(shí)各項(xiàng)優(yōu)化措施患者滿意率護(hù)士滿意率病人等候時(shí)間四個(gè)階段八大步驟組長(zhǎng)(2人)一人負(fù)責(zé)服務(wù)流程優(yōu)化一人負(fù)責(zé)工作流程優(yōu)化全體護(hù)士小組成員

PLAN1.分析現(xiàn)狀,找出存在的問題2.分析產(chǎn)生問題的各種原因或影響因素3.找出影響的主要因素4.制定措施,提出行動(dòng)計(jì)劃2.分析產(chǎn)生問題的各種原因或影響因素3.找出影響的主要因素找原因:護(hù)理任務(wù)繁重,護(hù)理人員服務(wù)意識(shí)不強(qiáng),帶有負(fù)面情緒上班。宣教制度欠缺,部分護(hù)士專業(yè)知識(shí)不足,未能保證健康宣教質(zhì)量急診病區(qū)環(huán)境設(shè)施陳舊,布局不合理,已不能適應(yīng)日益增長(zhǎng)的急診量急診護(hù)理流程不完善,制度不健全,存在安全隱患。研究方法及內(nèi)容DO5.實(shí)施行動(dòng)計(jì)劃環(huán)境布局優(yōu)化排班優(yōu)化服務(wù)優(yōu)化宣教優(yōu)化輸液流程優(yōu)化轉(zhuǎn)運(yùn)流程優(yōu)化大環(huán)套小環(huán),小環(huán)保大環(huán),互相促進(jìn),推動(dòng)大循環(huán)研究方法及內(nèi)容APCD

ACT7.鞏固總結(jié)和進(jìn)一步推廣8.在下一個(gè)改進(jìn)機(jī)會(huì)中重新使用PDCA循環(huán)收集數(shù)據(jù)后進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,對(duì)急診優(yōu)化護(hù)理服務(wù)的方式及措施實(shí)施的結(jié)果進(jìn)行分析總結(jié),總結(jié)實(shí)施PDCA循環(huán)管理的經(jīng)驗(yàn),使護(hù)理管理工作更加正規(guī)化,標(biāo)準(zhǔn)化,制度化,以便更好的進(jìn)入下一輪PDCA循環(huán)。研究方法及內(nèi)容

PLAN1.分析現(xiàn)狀,找出存在的問題2.分析產(chǎn)生問題的各種原因或影響因素3.找出影響的主要因素4.制定措施,提出行動(dòng)計(jì)劃DO5.實(shí)施行動(dòng)計(jì)劃CHECK6.檢查分析(分析數(shù)據(jù))ACT7.鞏固總結(jié)和進(jìn)一步推廣8.在下一個(gè)改進(jìn)機(jī)會(huì)中重新使用PDCA循環(huán)8個(gè)步驟推動(dòng)急診護(hù)理服務(wù)質(zhì)量持續(xù)提高研究方法及內(nèi)容技術(shù)路線

發(fā)放問卷調(diào)查滿意率收集病人等候時(shí)間C確立研究目的和理論依據(jù)查閱文獻(xiàn)根據(jù)患者及工作需求先后落實(shí)各項(xiàng)優(yōu)化措施找問題、找原因、定計(jì)劃設(shè)計(jì)制定滿意率問卷調(diào)查表檢查分析討論、理論分析PDC收集數(shù)據(jù)、統(tǒng)計(jì)總結(jié)A應(yīng)用PDCA循環(huán)優(yōu)化前后病人等侯時(shí)間(以病人入院掛號(hào)登記至病人開始輸液計(jì)時(shí))比較應(yīng)用PDCA循環(huán)優(yōu)化前后患者滿意率及護(hù)士滿意率調(diào)查的比較技術(shù)指標(biāo)分年度計(jì)劃及考核指標(biāo)

2013.01-2013.042013.05-2013.122014.01-2014.092014.10-2014.112014.12-2015.02科研設(shè)計(jì)、前期調(diào)查、完善優(yōu)化方案利用PDCA根據(jù)需求率先落實(shí)部分優(yōu)化方案

根據(jù)實(shí)情結(jié)合PCDA全面落實(shí)各項(xiàng)優(yōu)化方案

收集數(shù)據(jù)整理比較優(yōu)化前后效果

統(tǒng)計(jì)分析,整理及撰寫論文發(fā)放滿意率問卷收集病人等候時(shí)間患者滿意率護(hù)士滿意率考核指標(biāo)最終目標(biāo)利用PDCA循環(huán)特點(diǎn)全面優(yōu)化急診護(hù)理服務(wù)流程,使急診護(hù)理工作效率明顯提高,科室滿意率明顯提高,無護(hù)理糾紛投訴。PADCPACD原有水平新的水平PDCA循環(huán)是爬樓梯上升式的循環(huán),每轉(zhuǎn)動(dòng)一周,質(zhì)量就提高一步營造急診護(hù)理忙而不亂的工作氛圍,提高醫(yī)院服務(wù)形象,杜絕醫(yī)患矛盾。預(yù)期效果和預(yù)期效益預(yù)期成果流程優(yōu)化可極大提高急診患者救治率,為醫(yī)院創(chuàng)造良好的經(jīng)濟(jì)效益及社會(huì)效益。預(yù)期效益參考文獻(xiàn)王瑛琳,趙春,張瑾.建立高效護(hù)理流程,加強(qiáng)質(zhì)量程序控制.中國護(hù)理管理,2004,4(2):4142.王蕊,王玉玲,宮文紅.實(shí)施人性化護(hù)理管理減輕急診護(hù)士心理壓力.護(hù)理管理雜志,2005,5(6):34.伍宏英.加強(qiáng)急診室服務(wù)意識(shí)與風(fēng)險(xiǎn)管理的思考.當(dāng)代護(hù)士,2007.1:36-37.黃浩,李明鳳,李紅.培養(yǎng)與發(fā)展急診??谱o(hù)士的探討.中華護(hù)理雜志,2005,加(11):861.桑茂枝,謝金蟬.急診科護(hù)士應(yīng)具備的素質(zhì)與對(duì)策.當(dāng)代護(hù)士(綜合版),2007。3:21.張亞卓,韓悅?cè)?,馮洋,等.我國急診護(hù)理發(fā)展的現(xiàn)狀與展望.中國實(shí)用護(hù)理雜志,2005。21(12):52.盂華.風(fēng)險(xiǎn)管理在急診護(hù)理管理中的應(yīng)用.護(hù)理管理雜志,2008,8(9):57.張嵐.國外急診護(hù)理工作發(fā)展趨勢(shì).國外醫(yī)學(xué)·護(hù)理學(xué)分冊(cè),2003,22(1):2.孫海靜.急救意識(shí)與急救技能.中華中西醫(yī)學(xué)雜志,20064(2):102—103.夏麗婭.實(shí)施應(yīng)急預(yù)案演練提高護(hù)士急救能力.護(hù)理管理雜志,2008,8(3):43.朱立,吳亞雪,李銀鳳.急診醫(yī)學(xué)及其未來發(fā)展面臨的任務(wù)[J].中國急救醫(yī)學(xué),1999,19(7):439—441.衛(wèi)俊濤.伽傷性休克的診治體會(huì)(附76例報(bào)告)[J].美中國際刨傷雜志,2003,23:50—51.唐銳光,王秀潔.急診疾病譜規(guī)律研究與分析(附30144病例分析)口].中國急救醫(yī)學(xué),2007,27(10):901.周娟.急診科病種分布及護(hù)理對(duì)策[J].海南醫(yī)學(xué),2011,22(8):152—153.李宗浩.中國現(xiàn)代急救醫(yī)學(xué)的發(fā)展[J).中華醫(yī)院管理雜志,1998,14(6):379—381.孟慶義.急診護(hù)理學(xué)[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2009:9.趙蓓淺.述急診科護(hù)士職業(yè)素養(yǎng)[J].浙江中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào),2007,31(6):781.張玲,桂莉,安錦慈.急診科護(hù)士急救知識(shí)和技能的現(xiàn)狀及學(xué)習(xí)需求[J].中華護(hù)理雜志,2004,39(4):295—297.周紅娣.國內(nèi)急救科護(hù)理人力資源配置研究進(jìn)展[J].中國實(shí)用護(hù)理雜志,2009,25(4):54.周榮慧,段秀敏.醫(yī)院l臨床護(hù)理質(zhì)量保證的探討與對(duì)策[J].中華護(hù)理雜志,2007,37(10):154.谷淑華.急救護(hù)理管理探討[J].中國實(shí)用醫(yī)藥,2008,3(36):237.王小蘭,葉文琴,杜萍,等.上海市三級(jí)綜合性醫(yī)院急診科護(hù)理人力資源配備模型的建立[J].解放軍護(hù)理雜志,2008,25(5A):7—9.張繼英.以患者為中心實(shí)施人性化護(hù)理探討[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志,2007,16(24):3555—3556.

AdamSapirstein,NazirLone,eta1.TeleICU:Paradoxorpanace—BestPratice&ResearchClinicalAnaesthsiology,2009(23):115—1269StemdT,EkebergO,HemE.Healthstatusintheambulanceservices:Asystematicreview.BMCHealthServRes。2006,6:

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