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關(guān)節(jié)損傷關(guān)節(jié)損傷關(guān)節(jié)脫位

Disloctions定義:關(guān)節(jié)面失去正常對(duì)合關(guān)系,稱脫位。部分失去正常對(duì)合關(guān)系,稱半脫位。關(guān)節(jié)周圍韌帶和關(guān)節(jié)囊的損傷(一過(guò)性脫位)稱扭傷。關(guān)節(jié)脫位

Disloctions分類:一、原因:1、創(chuàng)傷性,2、先天性,3、病理性,4、習(xí)慣性(復(fù)發(fā)性)二、時(shí)間(三周為界)三、是否與外界相通分類:關(guān)節(jié)脫位

Disloctions臨床表現(xiàn)和診斷:專有體征:1、畸形

2、關(guān)節(jié)空虛,3、彈性固定。

一般表現(xiàn)

X線有重要診斷和鑒別診斷價(jià)值治療原則同骨折。

1、手法復(fù)位,外固定3周。2、手術(shù)復(fù)位。關(guān)節(jié)脫位

Disloctions第一節(jié)關(guān)節(jié)脫位肩關(guān)節(jié)脫位原因骨性結(jié)構(gòu)不穩(wěn)定韌帶關(guān)節(jié)囊松弛生理活動(dòng)范圍大第一節(jié)關(guān)節(jié)脫位肩關(guān)節(jié)脫位原因肩關(guān)節(jié)脫位肩關(guān)節(jié)脫位肩關(guān)節(jié)脫位

臨床表現(xiàn)及診斷外傷史疼痛、腫脹、功能障礙健手托患肢肩關(guān)節(jié)脫位

臨床表現(xiàn)及診斷肩關(guān)節(jié)脫位特征性表現(xiàn)方肩畸形Dugas征直尺試驗(yàn)肩關(guān)節(jié)脫位特征性表現(xiàn)肩關(guān)節(jié)脫位肩關(guān)節(jié)脫位肩關(guān)節(jié)脫位X線片明確診斷排除骨折證據(jù)資料肩關(guān)節(jié)脫位X線片肩關(guān)節(jié)脫位—治療手法復(fù)位及固定足蹬法(Hippocrates法)科氏法(Kocher’s法)牽引推拿法懸吊2-3周(X線片復(fù)查后)肩關(guān)節(jié)脫位—治療手法復(fù)位及固定肩關(guān)節(jié)脫位—治療肩關(guān)節(jié)脫位—治療肘關(guān)節(jié)脫位臨床表現(xiàn)及診斷外傷史疼痛、腫脹、功能障礙畸形肘窩飽滿前臂短縮鷹嘴后突肘后骨性標(biāo)志關(guān)系改變肘關(guān)節(jié)脫位臨床表現(xiàn)及診斷肘關(guān)節(jié)脫位肘關(guān)節(jié)脫位肘關(guān)節(jié)脫位——X線片明確診斷排除骨折證據(jù)資料肘關(guān)節(jié)脫位——X線片明確診斷肘關(guān)節(jié)脫位—治療手法復(fù)位及固定牽引復(fù)位法膝肘復(fù)位法椅背法屈肘90o固定3-4周(X線片復(fù)查)肘關(guān)節(jié)脫位—治療手法復(fù)位及固定部分失去正常對(duì)合關(guān)系,稱半脫位。關(guān)節(jié)脫位

DisloctionsX線有重要診斷和鑒別診斷價(jià)值屈肘90o固定3-4周(X線片復(fù)查)關(guān)節(jié)脫位

Disloctions屈肘90o固定3-4周(X線片復(fù)查)懸吊2-3周(X線片復(fù)查后)關(guān)節(jié)周圍韌帶和關(guān)節(jié)囊的損傷(一過(guò)性脫位)稱扭傷。屈肘90o固定3-4周(X線片復(fù)查)大關(guān)節(jié):髖、膝、踝、肩、肘部分失去正常對(duì)合關(guān)系,稱半脫位。1、手法復(fù)位,外固定3周。X線有重要診斷和鑒別診斷價(jià)值大關(guān)節(jié):髖、膝、踝、肩、肘足蹬法(Hippocrates法)間、顳下頜X線有重要診斷和鑒別診斷價(jià)值定義:關(guān)節(jié)面失去正常對(duì)合關(guān)系,稱脫位??剖戏ǎ↘ocher’s法)臥床4-5周定期復(fù)查肘關(guān)節(jié)脫位—治療部分失去正常對(duì)合關(guān)系,稱半脫位。肘關(guān)節(jié)脫位—治療髖關(guān)節(jié)脫位后脫位前脫位中心脫位髖關(guān)節(jié)脫位后脫位髖關(guān)節(jié)脫位—治療手法復(fù)位及固定問(wèn)號(hào)法(Bigelow‘s法)提拉法(Allis法)臥床4-5周定期復(fù)查髖關(guān)節(jié)脫位—治療手法復(fù)位及固定髖關(guān)節(jié)脫位—治療髖關(guān)節(jié)脫位—治療關(guān)節(jié)損傷課間休息10分鐘關(guān)節(jié)損傷課間休息10分鐘第二節(jié)膝關(guān)節(jié)常見(jiàn)損傷半月板損傷前、后交叉韌帶損傷側(cè)副韌帶損傷第二節(jié)膝關(guān)節(jié)常見(jiàn)損傷半月板損傷半月板的功能解剖半月板的功能解剖半月板的功能

負(fù)荷傳導(dǎo)穩(wěn)定關(guān)節(jié)潤(rùn)滑關(guān)節(jié)半月板的功能

負(fù)荷傳導(dǎo)半月板損傷臨床表現(xiàn)及診斷外傷史半屈曲位扭轉(zhuǎn)疼痛上下樓、運(yùn)動(dòng)彈響絞鎖半月板損傷臨床表現(xiàn)及診斷半月板損傷機(jī)制

典型半屈曲位+扭轉(zhuǎn)半月板損傷機(jī)制

典型鷹嘴后突足蹬法(Hippocrates法)關(guān)節(jié)脫位

Disloctions1、手法復(fù)位,外固定3周。關(guān)節(jié)鏡應(yīng)用范圍—幾乎所有關(guān)節(jié)足蹬法(Hippocrates法)科氏法(Kocher’s法)定義:關(guān)節(jié)面失去正常對(duì)合關(guān)系,稱脫位。X線有重要診斷和鑒別診斷價(jià)值X線有重要診斷和鑒別診斷價(jià)值關(guān)節(jié)周圍韌帶和關(guān)節(jié)囊的損傷(一過(guò)性脫位)稱扭傷。提拉法(Allis法)定義:關(guān)節(jié)面失去正常對(duì)合關(guān)系,稱脫位。定義:關(guān)節(jié)面失去正常對(duì)合關(guān)系,稱脫位。問(wèn)號(hào)法(Bigelow‘s法)部分失去正常對(duì)合關(guān)系,稱半脫位。定義:關(guān)節(jié)面失去正常對(duì)合關(guān)系,稱脫位??剖戏ǎ↘ocher’s法)屈肘90o固定3-4周(X線片復(fù)查)大關(guān)節(jié):髖、膝、踝、肩、肘體征壓痛點(diǎn)固定麥?zhǔn)险鬟^(guò)伸、過(guò)屈試驗(yàn)側(cè)壓試驗(yàn)鷹嘴后突體征壓痛點(diǎn)固定半月板損傷—體征

麥?zhǔn)险靼朐掳鍝p傷—體征麥?zhǔn)险鬏o助檢查關(guān)節(jié)造影CTMRI關(guān)節(jié)鏡輔助檢查關(guān)節(jié)造影治療保守治療手術(shù)治療

開(kāi)放切除關(guān)節(jié)鏡治療保守治療第三節(jié)關(guān)節(jié)鏡關(guān)節(jié)鏡應(yīng)用原理擴(kuò)張關(guān)節(jié)照明攝像手術(shù)操作第三節(jié)關(guān)節(jié)鏡關(guān)節(jié)鏡應(yīng)用原理關(guān)節(jié)鏡關(guān)節(jié)鏡應(yīng)用范圍—幾乎所有關(guān)節(jié)大關(guān)節(jié):髖、膝、踝、肩、肘小關(guān)節(jié):腕、掌指、蟅趾、指/趾間、顳下頜關(guān)節(jié)鏡關(guān)節(jié)鏡應(yīng)用范圍—幾乎所有關(guān)節(jié)膝關(guān)節(jié)鏡除人工全膝置換除膝關(guān)節(jié)融合膝關(guān)節(jié)鏡除人工全膝置換關(guān)節(jié)鏡

關(guān)節(jié)鏡關(guān)節(jié)周圍韌帶和關(guān)節(jié)囊的損傷(一過(guò)性脫位)稱扭傷。懸吊2-3周(X線片復(fù)查后)定義:關(guān)節(jié)面失去正常對(duì)合關(guān)系,稱脫位。部分失去正常對(duì)合關(guān)系,稱半脫位。懸吊2-3周(X線片復(fù)查后)定義:關(guān)節(jié)面失去正常對(duì)合關(guān)系,稱脫位。足蹬法(Hippocrates法)懸吊2-3周(X線片復(fù)查后)X線有重要診斷和鑒別診斷價(jià)值關(guān)節(jié)脫位

Disloctions關(guān)節(jié)脫位

Disloctions科氏法(Kocher’s法)部分失去正常對(duì)合關(guān)系,稱半脫位。2、關(guān)節(jié)空虛,3、彈性固定。關(guān)節(jié)鏡應(yīng)用范圍—幾乎所有關(guān)節(jié)部分失去正常對(duì)合關(guān)系,稱半脫位。關(guān)節(jié)脫位

Disloctions懸吊2-3周(X線片復(fù)查后)關(guān)節(jié)脫位

Disloctions大關(guān)節(jié):髖、膝、踝、肩、肘定義:關(guān)節(jié)面失去正常對(duì)合關(guān)系,稱脫位。關(guān)節(jié)脫位

Disloctions科氏法(Kocher’s法)大關(guān)節(jié):髖、膝、踝、肩、肘鷹嘴后突關(guān)節(jié)鏡應(yīng)用范圍—幾乎所有關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)脫位

Disloctions關(guān)節(jié)脫位

Disloctions科氏法(Kocher’s法)懸吊2-3周(X線片復(fù)查后)關(guān)節(jié)周圍韌帶和關(guān)節(jié)囊的損傷(一過(guò)性脫位)稱扭傷。足蹬法(Hippocrates法)關(guān)節(jié)鏡應(yīng)用范圍—幾乎所有關(guān)節(jié)大關(guān)節(jié):髖、膝、踝、肩、肘關(guān)節(jié)脫位

Disloctions問(wèn)號(hào)法(Bigelow‘s法)屈肘90o固定3-4周(X線片復(fù)查)屈肘90o固定3-4周(X線片復(fù)查)關(guān)節(jié)周圍韌帶和關(guān)節(jié)囊的損傷(一過(guò)性脫位)稱扭傷。關(guān)節(jié)鏡應(yīng)用范圍—幾乎所有關(guān)節(jié)定義:關(guān)節(jié)面失去正常對(duì)合關(guān)系,稱脫位。關(guān)節(jié)脫位

Disloctions關(guān)節(jié)脫位

Disloctions定義:關(guān)節(jié)面失去正常對(duì)合關(guān)系,稱脫位。大關(guān)節(jié):髖、膝、踝、肩、肘X線有重要診斷和鑒別診斷價(jià)值關(guān)節(jié)周圍韌帶和關(guān)節(jié)囊的損傷(一過(guò)性脫位)稱扭傷。懸吊2-3周(X線片復(fù)查后)關(guān)節(jié)周圍韌帶和關(guān)節(jié)囊的損傷(一過(guò)性脫位)稱扭傷。關(guān)節(jié)周圍韌帶和關(guān)節(jié)囊的損傷(一過(guò)性脫位)稱扭傷。X線有重要診斷和鑒別診斷價(jià)值定義:關(guān)節(jié)面失去正常對(duì)合關(guān)系,稱脫位。提拉法(Allis法)關(guān)節(jié)脫位

Disloctions部分失去正常對(duì)合關(guān)系,稱半脫位。X線有重要診斷和鑒別診斷價(jià)值提拉法(Allis法)足蹬法(Hippocrates法)定義:關(guān)節(jié)面失去正常對(duì)合關(guān)系,稱脫位。鷹嘴后突大關(guān)節(jié):髖、膝、踝、肩、肘臥床4-5周定期復(fù)查懸吊2-3周(X線片復(fù)查后)大關(guān)節(jié):髖、膝、踝、肩、肘關(guān)節(jié)脫位

Disloctions鷹嘴后突1、手法復(fù)位,外固定3周。定義:關(guān)節(jié)面失去正常對(duì)合關(guān)系,稱脫位。X線有重要診斷和鑒別診斷價(jià)值1、手法復(fù)位,外固定3周。間、顳下頜臥床4-5周定期復(fù)查肘后骨性標(biāo)志關(guān)系改變關(guān)節(jié)脫位

Disloctions懸吊2-3周(X線片復(fù)查后)關(guān)節(jié)鏡應(yīng)用范圍—幾乎所有關(guān)節(jié)科氏法(Kocher’s法)X線有重要診斷和鑒別診斷價(jià)值關(guān)節(jié)鏡應(yīng)用范圍—幾乎所有關(guān)節(jié)足蹬法(Hippocrates法)關(guān)節(jié)鏡—優(yōu)越性

盡可能多保留半月板診斷準(zhǔn)確符合生理費(fèi)用低住院期短創(chuàng)傷小痛苦小康復(fù)快并發(fā)癥少關(guān)節(jié)周圍韌帶和關(guān)節(jié)囊的損傷(一過(guò)性脫位)稱扭傷。定義:關(guān)節(jié)面關(guān)節(jié)損傷關(guān)節(jié)損傷關(guān)節(jié)脫位

Disloctions定義:關(guān)節(jié)面失去正常對(duì)合關(guān)系,稱脫位。部分失去正常對(duì)合關(guān)系,稱半脫位。關(guān)節(jié)周圍韌帶和關(guān)節(jié)囊的損傷(一過(guò)性脫位)稱扭傷。關(guān)節(jié)脫位

Disloctions分類:一、原因:1、創(chuàng)傷性,2、先天性,3、病理性,4、習(xí)慣性(復(fù)發(fā)性)二、時(shí)間(三周為界)三、是否與外界相通分類:關(guān)節(jié)脫位

Disloctions臨床表現(xiàn)和診斷:專有體征:1、畸形

2、關(guān)節(jié)空虛,3、彈性固定。

一般表現(xiàn)

X線有重要診斷和鑒別診斷價(jià)值治療原則同骨折。

1、手法復(fù)位,外固定3周。2、手術(shù)復(fù)位。關(guān)節(jié)脫位

Disloctions第一節(jié)關(guān)節(jié)脫位肩關(guān)節(jié)脫位原因骨性結(jié)構(gòu)不穩(wěn)定韌帶關(guān)節(jié)囊松弛生理活動(dòng)范圍大第一節(jié)關(guān)節(jié)脫位肩關(guān)節(jié)脫位原因肩關(guān)節(jié)脫位肩關(guān)節(jié)脫位肩關(guān)節(jié)脫位

臨床表現(xiàn)及診斷外傷史疼痛、腫脹、功能障礙健手托患肢肩關(guān)節(jié)脫位

臨床表現(xiàn)及診斷肩關(guān)節(jié)脫位特征性表現(xiàn)方肩畸形Dugas征直尺試驗(yàn)肩關(guān)節(jié)脫位特征性表現(xiàn)肩關(guān)節(jié)脫位肩關(guān)節(jié)脫位肩關(guān)節(jié)脫位X線片明確診斷排除骨折證據(jù)資料肩關(guān)節(jié)脫位X線片肩關(guān)節(jié)脫位—治療手法復(fù)位及固定足蹬法(Hippocrates法)科氏法(Kocher’s法)牽引推拿法懸吊2-3周(X線片復(fù)查后)肩關(guān)節(jié)脫位—治療手法復(fù)位及固定肩關(guān)節(jié)脫位—治療肩關(guān)節(jié)脫位—治療肘關(guān)節(jié)脫位臨床表現(xiàn)及診斷外傷史疼痛、腫脹、功能障礙畸形肘窩飽滿前臂短縮鷹嘴后突肘后骨性標(biāo)志關(guān)系改變肘關(guān)節(jié)脫位臨床表現(xiàn)及診斷肘關(guān)節(jié)脫位肘關(guān)節(jié)脫位肘關(guān)節(jié)脫位——X線片明確診斷排除骨折證據(jù)資料肘關(guān)節(jié)脫位——X線片明確診斷肘關(guān)節(jié)脫位—治療手法復(fù)位及固定牽引復(fù)位法膝肘復(fù)位法椅背法屈肘90o固定3-4周(X線片復(fù)查)肘關(guān)節(jié)脫位—治療手法復(fù)位及固定部分失去正常對(duì)合關(guān)系,稱半脫位。關(guān)節(jié)脫位

DisloctionsX線有重要診斷和鑒別診斷價(jià)值屈肘90o固定3-4周(X線片復(fù)查)關(guān)節(jié)脫位

Disloctions屈肘90o固定3-4周(X線片復(fù)查)懸吊2-3周(X線片復(fù)查后)關(guān)節(jié)周圍韌帶和關(guān)節(jié)囊的損傷(一過(guò)性脫位)稱扭傷。屈肘90o固定3-4周(X線片復(fù)查)大關(guān)節(jié):髖、膝、踝、肩、肘部分失去正常對(duì)合關(guān)系,稱半脫位。1、手法復(fù)位,外固定3周。X線有重要診斷和鑒別診斷價(jià)值大關(guān)節(jié):髖、膝、踝、肩、肘足蹬法(Hippocrates法)間、顳下頜X線有重要診斷和鑒別診斷價(jià)值定義:關(guān)節(jié)面失去正常對(duì)合關(guān)系,稱脫位??剖戏ǎ↘ocher’s法)臥床4-5周定期復(fù)查肘關(guān)節(jié)脫位—治療部分失去正常對(duì)合關(guān)系,稱半脫位。肘關(guān)節(jié)脫位—治療髖關(guān)節(jié)脫位后脫位前脫位中心脫位髖關(guān)節(jié)脫位后脫位髖關(guān)節(jié)脫位—治療手法復(fù)位及固定問(wèn)號(hào)法(Bigelow‘s法)提拉法(Allis法)臥床4-5周定期復(fù)查髖關(guān)節(jié)脫位—治療手法復(fù)位及固定髖關(guān)節(jié)脫位—治療髖關(guān)節(jié)脫位—治療關(guān)節(jié)損傷課間休息10分鐘關(guān)節(jié)損傷課間休息10分鐘第二節(jié)膝關(guān)節(jié)常見(jiàn)損傷半月板損傷前、后交叉韌帶損傷側(cè)副韌帶損傷第二節(jié)膝關(guān)節(jié)常見(jiàn)損傷半月板損傷半月板的功能解剖半月板的功能解剖半月板的功能

負(fù)荷傳導(dǎo)穩(wěn)定關(guān)節(jié)潤(rùn)滑關(guān)節(jié)半月板的功能

負(fù)荷傳導(dǎo)半月板損傷臨床表現(xiàn)及診斷外傷史半屈曲位扭轉(zhuǎn)疼痛上下樓、運(yùn)動(dòng)彈響絞鎖半月板損傷臨床表現(xiàn)及診斷半月板損傷機(jī)制

典型半屈曲位+扭轉(zhuǎn)半月板損傷機(jī)制

典型鷹嘴后突足蹬法(Hippocrates法)關(guān)節(jié)脫位

Disloctions1、手法復(fù)位,外固定3周。關(guān)節(jié)鏡應(yīng)用范圍—幾乎所有關(guān)節(jié)足蹬法(Hippocrates法)科氏法(Kocher’s法)定義:關(guān)節(jié)面失去正常對(duì)合關(guān)系,稱脫位。X線有重要診斷和鑒別診斷價(jià)值X線有重要診斷和鑒別診斷價(jià)值關(guān)節(jié)周圍韌帶和關(guān)節(jié)囊的損傷(一過(guò)性脫位)稱扭傷。提拉法(Allis法)定義:關(guān)節(jié)面失去正常對(duì)合關(guān)系,稱脫位。定義:關(guān)節(jié)面失去正常對(duì)合關(guān)系,稱脫位。問(wèn)號(hào)法(Bigelow‘s法)部分失去正常對(duì)合關(guān)系,稱半脫位。定義:關(guān)節(jié)面失去正常對(duì)合關(guān)系,稱脫位??剖戏ǎ↘ocher’s法)屈肘90o固定3-4周(X線片復(fù)查)大關(guān)節(jié):髖、膝、踝、肩、肘體征壓痛點(diǎn)固定麥?zhǔn)险鬟^(guò)伸、過(guò)屈試驗(yàn)側(cè)壓試驗(yàn)鷹嘴后突體征壓痛點(diǎn)固定半月板損傷—體征

麥?zhǔn)险靼朐掳鍝p傷—體征麥?zhǔn)险鬏o助檢查關(guān)節(jié)造影CTMRI關(guān)節(jié)鏡輔助檢查關(guān)節(jié)造影治療保守治療手術(shù)治療

開(kāi)放切除關(guān)節(jié)鏡治療保守治療第三節(jié)關(guān)節(jié)鏡關(guān)節(jié)鏡應(yīng)用原理擴(kuò)張關(guān)節(jié)照明攝像手術(shù)操作第三節(jié)關(guān)節(jié)鏡關(guān)節(jié)鏡應(yīng)用原理關(guān)節(jié)鏡關(guān)節(jié)鏡應(yīng)用范圍—幾乎所有關(guān)節(jié)大關(guān)節(jié):髖、膝、踝、肩、肘小關(guān)節(jié):腕、掌指、蟅趾、指/趾間、顳下頜關(guān)節(jié)鏡關(guān)節(jié)鏡應(yīng)用范圍—幾乎所有關(guān)節(jié)膝關(guān)節(jié)鏡除人工全膝置換除膝關(guān)節(jié)融合膝關(guān)節(jié)鏡除人工全膝置換關(guān)節(jié)鏡

關(guān)節(jié)鏡關(guān)節(jié)周圍韌帶和關(guān)節(jié)囊的損傷(一過(guò)性脫位)稱扭傷。懸吊2-3周(X線片復(fù)查后)定義:關(guān)節(jié)面失去正常對(duì)合關(guān)系,稱脫位。部分失去正常對(duì)合關(guān)系,稱半脫位。懸吊2-3周(X線片復(fù)查后)定義:關(guān)節(jié)面失去正常對(duì)合關(guān)系,稱脫位。足蹬法(Hippocrates法)懸吊2-3周(X線片復(fù)查后)X線有重要診斷和鑒別診斷價(jià)值關(guān)節(jié)脫位

Disloctions關(guān)節(jié)脫位

Disloctions科氏法(Kocher’s法)部分失去正常對(duì)合關(guān)系,稱半脫位。2、關(guān)節(jié)空虛,3、彈性固定。關(guān)節(jié)鏡應(yīng)用范圍—幾乎所有關(guān)節(jié)部分失去正常對(duì)合關(guān)系,稱半脫位。關(guān)節(jié)脫位

Disloctions懸吊2-3周(X線片復(fù)查后)關(guān)節(jié)脫位

Disloctions大關(guān)節(jié):髖、膝、踝、肩、肘定義:關(guān)節(jié)面失去正常對(duì)合關(guān)系,稱脫位。關(guān)節(jié)脫位

Disloctions科氏法(Kocher’s法)大關(guān)節(jié):髖、膝、踝、肩、肘鷹嘴后突關(guān)節(jié)鏡應(yīng)用范圍—幾乎所有關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)脫位

Disloctions關(guān)節(jié)脫位

Disloctions科氏法(Kocher’s法)懸吊2-3周(X線片復(fù)查后)關(guān)節(jié)周圍韌帶和關(guān)節(jié)囊的損傷(一過(guò)性脫位)稱扭傷。足蹬法(Hippocrates法)關(guān)節(jié)鏡應(yīng)用范圍—幾乎所有關(guān)節(jié)大關(guān)節(jié):髖、膝、踝、肩、肘關(guān)節(jié)脫位

Disloctions問(wèn)號(hào)法(Bigelow‘s法)屈肘90o固定3-4周(X線片復(fù)查)屈肘90o固定3-4周(X線片復(fù)查)關(guān)節(jié)周圍韌帶和關(guān)節(jié)囊的損傷(一過(guò)性脫位)稱扭傷。

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