系統(tǒng)性紅斑狼瘡護理講解材料課件整理

系統(tǒng)性紅斑狼瘡(systemiclupuserythematosusSLE)安醫(yī)大風濕免疫科陳佩玲系統(tǒng)性紅斑狼瘡1≈s概述心一種病因不明、多因素參與的累及多系統(tǒng)、多器官的自身免疫介導的、炎癥性結(jié)締組織病心血清中具有大量不同的自身抗體(ANA)◆以病情緩解和急性發(fā)作交替為特點心育齡女性多見,男:女=1:7-9;發(fā)病率1/1000(我四)>1/2000(四方)2020421≈s概述2SLEOnsetbysexandage2020421SLEOnsetbysexandage3病因遺傳:近親發(fā)病率5%-13%;同卵雙胎發(fā)病率5-10倍于異卵雙胎心性激素:女性發(fā)病明顯高于男性(更年期前階段9:1)心環(huán)境:含芳香族胺或聯(lián)胺基團的菌物可出現(xiàn)狼瘡樣癥狀:肼菶達嗪、異煙肼、青霉胺等心免疫學異常:2020421病因4發(fā)病機制今主要機制:免疫復(fù)合物的形成和沉積心具有遺傳素質(zhì)者,環(huán)境因素和性激素影響下→促發(fā)了異常的免疫應(yīng)答→持續(xù)產(chǎn)生大量免疫復(fù)合物和致病性自身抗體→引起組織損傷911/2019發(fā)病機制5≈病甦特征性改變(陽性率不高)蘇木紫小體(細胞核曼抗體作用變性為嗜酸性團塊)洋蔥皮樣改變(小動脈周國顯著向心性纖維增生)心免疫熒光:免疫球蛋白和補體沉積2020421≈病甦6臨床表現(xiàn)眼全身癥狀皮膚粘膜千燥綜合征漿膜炎抗磷脂抗體綜合征肌肉骨骼SLE血液系統(tǒng)腎臟消化系統(tǒng)心血管神經(jīng)系統(tǒng)肺臟2020421臨床表現(xiàn)7≈s臨床表現(xiàn)全身癥狀:發(fā)熱占90%,長期低熟為主(高熱提示活動,排除染);疲乏皮膚粘膜:80%皮疹(蝶形紅斑、盤狀紅躔)光過敏、口腔潰瘍、脫發(fā)、雷諾現(xiàn)京肌肉骨骼:非畸形關(guān)節(jié)炎、5%肌炎心漿膜炎:胸腔積液(滲出滾)、心包積液2020421≈s臨床表現(xiàn)8血管炎蝶形紅斑雷諾氏現(xiàn)象盤狀紅斑面部及軀干皮血管炎9skinandmucosa2020421skinandmucosa10系統(tǒng)性紅斑狼瘡護理講解材料課件整理11系統(tǒng)性紅斑狼瘡護理講解材料課件整理12系統(tǒng)性紅斑狼瘡護理講解材料課件整理13系統(tǒng)性紅斑狼瘡護理講解材料課件整理14系統(tǒng)性紅斑狼瘡護理講解材料課件整理15系統(tǒng)性紅斑狼瘡護理講解材料課件整理16系統(tǒng)性紅斑狼瘡護理講解材料課件整理17系統(tǒng)性紅斑狼瘡護理講解材料課件整理18系統(tǒng)性紅斑狼瘡護理講解材料課件整理19系統(tǒng)性紅斑狼瘡護理講解材料課件整理20系統(tǒng)性紅斑狼瘡護理講解材料課件整理21系統(tǒng)性紅斑狼瘡護理講解材料課件整理22系統(tǒng)性紅斑狼瘡護理講解材料課件整理23系統(tǒng)性紅斑狼瘡護理講解材料課件整理24系統(tǒng)性紅斑狼瘡護理講解材料課件整理25系統(tǒng)性紅斑狼瘡護理講解材料課件整理26系統(tǒng)性紅斑狼瘡護理講解材料課件整理27系統(tǒng)性紅斑狼瘡護理講解材料課件整理28系統(tǒng)性紅斑狼瘡護理講解材料課件整理29系統(tǒng)性紅斑狼瘡護理講解材料課件整理30系統(tǒng)性紅斑狼瘡護理講解材料課件整理31系統(tǒng)性紅斑狼瘡護理講解材料課件整理32系統(tǒng)性紅斑狼瘡護理講解材料課件整理33系統(tǒng)性紅斑狼瘡護理講解材料課件整理34系統(tǒng)性紅斑狼瘡護理講解材料課件整理35系統(tǒng)性紅斑狼瘡護理講解材料課件整理36系統(tǒng)性紅斑狼瘡護理講解材料課件整理37系統(tǒng)性紅斑狼瘡護理講解材料課件整理38系統(tǒng)性紅斑狼瘡護理講解材料課件整理39系統(tǒng)性紅斑狼瘡護理講解材料課件整理40系統(tǒng)性紅斑狼瘡護理講解材料課件整理41系統(tǒng)性紅斑狼瘡護理講解材料課件整理42系統(tǒng)性紅斑狼瘡護理講解材料課件整理43系統(tǒng)性紅斑狼瘡護理講解材料課件整理44系統(tǒng)性紅斑狼瘡護理講解材料課件整理45系統(tǒng)性紅斑狼瘡護理講解材料課件整理46系統(tǒng)性紅斑狼瘡護理講解材料課件整理47系統(tǒng)性紅斑狼瘡護理講解材料課件整理48系統(tǒng)性紅斑狼瘡護理講解材料課件整理49系統(tǒng)性紅斑狼瘡護理講解材料課件整理50系統(tǒng)性紅斑狼瘡護理講解材料課件整理51系統(tǒng)性紅斑狼瘡護理講解材料課件整理52系統(tǒng)性紅斑狼瘡護理講解材料課件整理53系統(tǒng)性紅斑狼瘡(systemiclupuserythematosusSLE)安醫(yī)大風濕免疫科陳佩玲系統(tǒng)性紅斑狼瘡54≈s概述心一種病因不明、多因素參與的累及多系統(tǒng)、多器官的自身免疫介導的、炎癥性結(jié)締組織病心血清中具有大量不同的自身抗體(ANA)◆以病情緩解和急性發(fā)作交替為特點心育齡女性多見,男:女=1:7-9;發(fā)病率1/1000(我四)>1/2000(四方)2020421≈s概述55SLEOnsetbysexandage2020421SLEOnsetbysexandage56病因遺傳:近親發(fā)病率5%-13%;同卵雙胎發(fā)病率5-10倍于異卵雙胎心性激素:女性發(fā)病明顯高于男性(更年期前階段9:1)心環(huán)境:含芳香族胺或聯(lián)胺基團的菌物可出現(xiàn)狼瘡樣癥狀:肼菶達嗪、異煙肼、青霉胺等心免疫學異常:2020421病因57發(fā)病機制今主要機制:免疫復(fù)合物的形成和沉積心具有遺傳素質(zhì)者,環(huán)境因素和性激素影響下→促發(fā)了異常的免疫應(yīng)答→持續(xù)產(chǎn)生大量免疫復(fù)合物和致病性自身抗體→引起組織損傷911/2019發(fā)病機制58≈病甦特征性改變(陽性率不高)蘇木紫小體(細胞核曼抗體作用變性為嗜酸性團塊)洋蔥皮樣改變(小動脈周國顯著向心性纖維增生)心免疫熒光:免疫球蛋白和補體沉積2020421≈病甦59臨床表現(xiàn)眼全身癥狀皮膚粘膜千燥綜合征漿膜炎抗磷脂抗體綜合征肌肉骨骼SLE血液系統(tǒng)腎臟消化系統(tǒng)心血管神經(jīng)系統(tǒng)肺臟2020421臨床表現(xiàn)60≈s臨床表現(xiàn)全身癥狀:發(fā)熱占90%,長期低熟為主(高熱提示活動,排除染);疲乏皮膚粘膜:80%皮疹(蝶形紅斑、盤狀紅躔)光過敏、口腔潰瘍、脫發(fā)、雷諾現(xiàn)京肌肉骨骼:非畸形關(guān)節(jié)炎、5%肌炎心漿膜炎:胸腔積液(滲出滾)、心包積液2020421≈s臨床表現(xiàn)61血管炎蝶形紅斑雷諾氏現(xiàn)象盤狀紅斑面部及軀干皮血管炎62skinandmucosa2020421skinandmucosa63系統(tǒng)性紅斑狼瘡護理講解材料課件整理64系統(tǒng)性紅斑狼瘡護理講解材料課件整理65系統(tǒng)性紅斑狼瘡護理講解材料課件整理66系統(tǒng)性紅斑狼瘡護理講解材料課件整理67系統(tǒng)性紅斑狼瘡護理講解材料課件整理68系統(tǒng)性紅斑狼瘡護理講解材料課件整理69系統(tǒng)性紅斑狼瘡護理講解材料課件整理70系統(tǒng)性紅斑狼瘡護理講解材料課件整理71系統(tǒng)性紅斑狼瘡護理講解材料課件整理72系統(tǒng)性紅斑狼瘡護理講解材料課件整理73系統(tǒng)性紅斑狼瘡護理講解材料課件整理74系統(tǒng)性紅斑狼瘡護理講解材料課件整理75系統(tǒng)性紅斑狼瘡護理講解材料課件整理76系統(tǒng)性紅斑狼瘡護理講解材料課件整理77系統(tǒng)性紅斑狼瘡護理講解材料課件整理78系統(tǒng)性紅斑狼瘡護理講解材料課件整理79系統(tǒng)性紅斑狼瘡護理講解材料課件整理80系統(tǒng)性紅斑狼瘡護理講解材料課件整理81系統(tǒng)性紅斑狼瘡護理講解材料課件整理82系統(tǒng)性紅斑狼瘡護理講解材料課件整理83系統(tǒng)性紅斑狼瘡護理講解材料課件整理84系統(tǒng)性紅斑狼瘡護理講解材料課件整理85系統(tǒng)性紅斑狼瘡護理講解材料課件整理86系統(tǒng)性紅斑狼瘡護理講解材料課件整理87系統(tǒng)性紅斑狼瘡護理講解材料課件整理88系統(tǒng)性紅斑狼瘡護理講解材料課件整理89系統(tǒng)性紅斑狼瘡護理講解材料課件整理90系統(tǒng)性紅斑狼瘡護理講解材料課件整理91系統(tǒng)性紅斑狼瘡護理講解材料課件整理92系統(tǒng)性紅斑狼瘡護理講解材料課件整理93系統(tǒng)性紅斑狼瘡護理講解材料課件整理94系統(tǒng)性紅斑狼瘡護理講解材料課件整理95系統(tǒng)性紅斑狼瘡護理講解材料課件整理96系統(tǒng)性紅斑狼瘡護理講解材料課件整理97系統(tǒng)性紅斑狼瘡護理講解材料課件整