養(yǎng)老院服務(wù)管理制度

XXXxx服務(wù)管理制度居室服務(wù)管理1.地面潔凈(1)正確的打掃、擦抹方法。依據(jù)居室地面狀況，可采納掃帚、拖布或吸塵器潔凈地面。打掃及擦抹地面的次序?yàn)椋簭睦锏酵猓瑥慕?、邊到中間，由小處到大處，由床下、桌底到居室較大的地面，依次序倒退著向門口打掃。(2)宜采納濕式打掃，防止灰塵飛揚(yáng)。(3)使用潔凈劑潔凈地面后，應(yīng)用潔凈拖布辦理潔凈。(4)塑料地板、花崗石、地磚地板等吸水性差，應(yīng)備干拖把，潔凈地面后應(yīng)實(shí)時(shí)擦干，免得滑倒。(5)不用利器刮地面的污物，免得損害地面的板材及光潔度。(6)地越用吸塵器每天清理，注意地毯下異物的消除。吸塵器連續(xù)使用每次不超出1小時(shí)，免得電機(jī)發(fā)熱而破壞；不用吸塵器吸液體、黏性物體和金屬、玻璃碎屑等。機(jī)構(gòu)內(nèi)不倡導(dǎo)使用地毯。(7)不任意挪動(dòng)老人室內(nèi)物件，桌、椅及其余物件挪動(dòng)事后應(yīng)實(shí)時(shí)歸位，特別是過道上不可以擱置物件，防止老人摔倒。(8)不挪動(dòng)老人室內(nèi)大件物體。(9)潔凈后，開窗通風(fēng)半小時(shí)，以保持室內(nèi)空氣新鮮，去除潔凈劑的滋味，但要防止對流，防老人受涼。2.室內(nèi)物件潔凈(1)家具塵埃不宜用雞毛彈之類工具拂掃，因?yàn)榉魅サ膲m埃立刻會(huì)從頭落在家具上，并且惹起室內(nèi)灰塵飛揚(yáng)，有害健康。正確的方法是用半干半濕的抹布抹去家具上的塵埃。(2)門窗的潔凈以不爬高，手勾獲得為原則，太高之處可用加柄之工具潔凈不作外墻潔凈。(3)各樣材質(zhì)的家具污垢，選擇適合的潔凈劑，并用適合的方法潔凈。木家具不宜用開水和堿水擦抹，免得掉漆；金屬家具應(yīng)防潮，勿接觸酸堿等腐化性清洗劑；藤、竹、柳家具忌使勁拖沓，免得關(guān)節(jié)松懈。(4)布類沙發(fā)、床上調(diào)塵用吸塵器吸除，防止顫動(dòng)、拍打。(5)夏季老人睡的涼席，應(yīng)每天用毛巾浸溫水進(jìn)行擦抹潔凈。(6)衣被常常沖洗，但要洗凈潔凈劑，防止刺激老人皮膚。3.衛(wèi)浴設(shè)備潔凈(1)洗手間墻面一般采納瓷磚或地板磚，因?yàn)橄丛?，常常?huì)有水潰，可用洗潔精或去污粉兌清水，用潔凈抹布蘸少許水擦抹，而后用清水潔凈。(2)抽水馬桶蓋可用抹布由外到里擦潔凈，馬桶邊沿及內(nèi)面的污垢用專用的刷子蘸專用潔凈劑進(jìn)行洗漱，清水沖刷。(3)浴缸、洗手盆可用潔凈抹布或毛巾蘸潔凈劑沖洗，而后用清水沖刷。(4)浴室地面用潔凈劑擦抹，用清水沖刷，而后用干布擦干。皮膚潔凈服務(wù)管理保持皮膚、會(huì)陰部潔凈，促進(jìn)感覺舒坦，促進(jìn)皮膚血液循環(huán)，預(yù)防壓瘡和尿路感染。皮膚潔凈護(hù)理要求有：.夏季每周洗浴2次,冬季每周洗浴1次。出汗者適合增添洗浴次數(shù)。.每晚進(jìn)行會(huì)陰潔凈，并改換內(nèi)褲。臥床老人每晚輔助老人自行擦洗會(huì)陰，必需時(shí)進(jìn)行會(huì)陰沖刷。會(huì)陰潔凈盆和毛巾專用，并常常沖洗和日光曝曬、消毒。.盡量輔助老人自行淋浴，視老人狀況可予坐位淋浴，護(hù)理員賜予適合的幫助。臥床老人可在洗浴床上洗浴，或在床上擦浴。.老人洗浴不宜反鎖房門，浴室安裝適合的扶手，地面鋪防滑墊，防備老人滑倒。水溫不宜過冷、過熱，防老人燙傷。.保持皮膚潔凈無異味，因皮脂腺功能降落，洗浴次數(shù)不宜過勤，采納中性浴液（皂），洗后涂潤膚霜，防皮膚干燥而致皮膚瘙癢。.注意保護(hù)老人隱私。口腔潔凈服務(wù)管理唾液分泌減少，再加上飲水少、進(jìn)食少，對口腔內(nèi)細(xì)菌消除能力降落；食品殘?jiān)鼫?，口腔溫度、濕度又適合細(xì)菌生長，易引起口腔炎癥、口臭及其余并發(fā)癥?？谇粷崈舴?wù)要求有：.保持口腔潔凈無異味。.每天起碼早晚刷牙，每次餐后漱口，最好每次進(jìn)食后均刷牙。.刷牙是最好的潔凈口腔的方法，能自行刷牙的盡量輔助老人刷牙，臥床老人可扶老人坐位或抬高床頭處半坐位進(jìn)行刷牙。.不可以自行刷牙的老人，則在每天早晚幫助進(jìn)行口腔潔凈，可用棉棒或棉球進(jìn)行口腔擦洗。每次喂食后進(jìn)行漱口或餐后喝少許溫開水以潔凈口腔。.戴假牙的老人，除注意口腔潔凈的同時(shí)，注意防止吃過硬或黏性較大的食物，以防破壞假牙。戴活動(dòng)性假牙者，每晚睡前取下假牙，用牙刷沾牙膏于清水下洗刷潔凈后浸泡于清水中，次晨再戴上。假牙忌浸泡于酒精及熱水中。.對老人進(jìn)行口腔保健教育，牙齒零落者鼓舞就醫(yī)裝假牙。有口腔潰瘍的老人，保持口腔潔凈的同時(shí)，遵醫(yī)囑涂藥和使用漱口液。如廁服務(wù)管理跟著年紀(jì)的增大，各系統(tǒng)功能降落，再加上行動(dòng)不便，如廁時(shí)易發(fā)生一些不測，如尿濕褲子、夜間起床摔倒、甚至使勁排便排尿惹起心腦血管不測等，須供給優(yōu)秀的如廁服務(wù)。其服務(wù)要求有：.保持大小便暢達(dá)。老人白日囑其多飲水，每天飲水量保持在2000ml以上,夏季出汗應(yīng)增添水量，以保證充分的尿量，預(yù)防尿路感染；同時(shí)多食蔬菜水果，準(zhǔn)時(shí)排便，預(yù)防便秘。.有尿失禁的老人，準(zhǔn)時(shí)提示如廁，也可用鬧鐘或一些電子提示器每2小時(shí)提示1次。夜尿次數(shù)多的老人白日多飲水，晚間適合控制飲水量，以保證充分睡眠；若有腦血栓形成病史者則不宜控制水量。.盡量供給方便穿脫的褲子，以方便老人如廁。.供給方便、隱蔽、相對獨(dú)立的排便環(huán)境，盡量讓老人在洗手間排便，采納坐位排便，囑老人可是分使勁排便、排尿。.囑老人不鎖洗手間的門，以便有狀況時(shí)，護(hù)理員能隨時(shí)供給服務(wù)。關(guān)于坐立不穩(wěn)的老人，護(hù)理員則立于老人一側(cè)扶助。如老人能自行用手紙潔凈，則盡量將手紙交于老人，讓其自行擦凈肛周皮膚；不可以者則幫助潔凈肛周皮膚，必需時(shí)便后用清水洗凈。.如廁后，囑老人慢慢站立，防體位性低血壓而暈倒；地面防滑，預(yù)防老人摔倒。.臥床老人使用便器，臥床老人及夜尿次數(shù)多且起床不便的老人，使用尿壺，注意操作規(guī)范，防止損害皮膚和惹起老人不適，實(shí)時(shí)消除糞、尿并開窗通風(fēng)以保持室內(nèi)空氣清爽。8.便器、尿壺每周消毒1次。.注意保護(hù)老人隱私。飲食服務(wù)管理供給合理的飲食和用膳服務(wù)，知足老人食欲和營養(yǎng)素需求，是保持老人健康的最基本的服務(wù)內(nèi)容。飲食服務(wù)要求有：.依據(jù)老人牙齒功能、吞咽功能和飲食習(xí)慣，選擇食品性狀（流質(zhì)、半流質(zhì)、軟食、普食）。.依據(jù)老人疾病治療要求，按醫(yī)囑選擇食品種類。.老人飲食基本要求：①葷素搭配，食品多樣化，營養(yǎng)素齊備：以碳水化合物為主，適當(dāng)優(yōu)良蛋白質(zhì)，富含維生素和鈣、鐵的食品，控制膽固醇、脂肪（特別是動(dòng)物性脂肪）；②食品易咀嚼、吞咽和消化汲?。菏称芳庸ぜ?xì)，盡量使用蒸、煮、燉的烹調(diào)方法，少用煎、炸、炒的方法；③食品宜平淡，少鹽少糖：老人因味覺功能降落，可用醋、姜、蒜等來調(diào)味，防止過分使用鹽、糖、醬油等調(diào)味品；④食品宜富含豐富的飲食纖維，預(yù)防便秘食品色、香、味齊備，增進(jìn)食欲；⑥注意食品安全：老人食品宜去骨、易U刺、切細(xì)、煮軟。.創(chuàng)建優(yōu)秀的進(jìn)食環(huán)境，進(jìn)食前半小時(shí)停止室內(nèi)潔凈衛(wèi)生工作，臥床老人達(dá)成排尿排便，并開窗通風(fēng)，以保持室內(nèi)空氣清爽、無異味。.餐具潔凈，餐桌、碗筷潔凈，無水潰、污潰。老人餐具專人專用。.盡量創(chuàng)建條件，讓老人自前進(jìn)食。臥床老人可供給床長進(jìn)餐小桌，進(jìn)食不便者可供給長柄、粗柄餐具，餐桌上有固定碗、盆裝置；必需時(shí)老人胸前圍圍布，桌上鋪餐布；盡量讓老人自前進(jìn)食，享受進(jìn)餐過程，預(yù)防功能廢用性退化。.細(xì)嚼慢咽，進(jìn)食時(shí)不看電視、不與老人說笑、不敦促老人加速進(jìn)食速度,防誤吸、噎食。.盡量坐位進(jìn)食、進(jìn)水，臥床老人抬高床頭、側(cè)臥進(jìn)食，防止誤咽人氣管。.食品溫度適合，喂食、喂水和鼻飼進(jìn)食時(shí)，須先測溫后喂食，防止?fàn)C傷。.按操作規(guī)范進(jìn)行喂食、喂水和鼻飼喂食，防止喂食不測。.少食多餐，有規(guī)律進(jìn)食，防止暴飲暴食。.食品新鮮食用、低溫保存、注意防蠅防蜂螂，防止食用過期、變質(zhì)食物。.展開飲食健康教育，幫助老人采納健康的進(jìn)食習(xí)慣和選擇健康的飲食。六、修飾服務(wù)管理優(yōu)秀的妝容能使保持優(yōu)秀的精神狀態(tài)，在人際交往中起到踴躍的示意作用,保持健康的心理狀態(tài)，增進(jìn)健康。修飾服務(wù)的要求有：

1.保持老人發(fā)型、面貌整齊、得體，不留長指1.保持老人發(fā)型、面貌整齊、得體，不留長指（趾）甲.自理老人自行整剪發(fā)型、妝容和修剪指（趾）甲，有困難者輔助進(jìn)行。.鼓舞老人每天多梳頭，有困難者供給長柄、疏齒的梳子讓老人自行梳頭。臥床老人起碼于晨間護(hù)理和午睡后梳頭。.每天起碼早晚洗臉，必需時(shí)隨時(shí)潔凈臉部皮膚。.每2周檢查、修剪指（趾）甲1次，宜在溫水浸泡3?5min指（趾）甲融化后再修剪，一般在洗手、洗腳后修剪較好。.每個(gè)月供給1次剪發(fā)服務(wù)，依據(jù)需要供給修面服務(wù)，由有剪發(fā)服務(wù)資質(zhì)的人員供給，護(hù)理員輔助老人進(jìn)行。聯(lián)合老人習(xí)慣和愛好，建議老人修剪易梳理的發(fā)型。.鼓舞老人化淡妝，幫助老人以優(yōu)秀的精神相貌開始一天的生活。.修剪指（趾）甲、剪發(fā)時(shí)注意預(yù)防老人不測損害。七、衣著服務(wù)管理潔凈、合體的著裝是人際交流和知足自尊的基本需求，潔凈、無刺激的內(nèi)衣褲也是身體舒坦的基本需要。著裝服務(wù)要求有：1、保持老人的衣著得體、潔凈、舒坦。2、能自理的老人衣著由老人自行選擇和衣著，護(hù)理員在老人穿脫有困難時(shí)供給輔助，幫助扣扣子和整理衣物等，或供給方便衣著的衣褲、扣扣子的輔助器具等，輔助老人自理。敦促老人實(shí)時(shí)換洗衣服。3、老人每晚在會(huì)陰潔凈護(hù)理后改換內(nèi)褲，在皮膚潔凈護(hù)理（擦浴或洗浴）后改換潔凈內(nèi)衣褲，外套視狀況進(jìn)行換洗。4、按服務(wù)計(jì)劃供給衣服的潔凈服務(wù)，不可以水洗的毛料、絲綢衣服按要求送洗。

5、穿衣照顧到老人的習(xí)慣，鼓舞老人依據(jù)自己的經(jīng)濟(jì)狀況穿適合、得體、舒坦的衣服，鼓舞“老來俏”。6、內(nèi)衣、內(nèi)褲采納棉質(zhì)和絲綢類，忌用化纖織物，防止刺激皮膚或致使皮膚過敏。7、輔助臥床老人盡量在晨間護(hù)理后或會(huì)客時(shí)穿上得體的外套，以知足老人心理需求。8、保護(hù)老人隱私。八、潔凈衛(wèi)生服務(wù)管理潔凈可達(dá)到消除體表污垢，促進(jìn)血液循環(huán)，知足自尊、歡樂心理的作用，是每位最基本的需要。個(gè)人潔凈衛(wèi)生服務(wù)的基本要求有：1、按服務(wù)計(jì)劃供給服務(wù)。2、能自前進(jìn)行個(gè)人潔凈衛(wèi)生者，護(hù)理員敦促并視需要輔助老人做好潔凈工作，視需要供給物件如熱水、潔凈床單、被服等。1-23、保持個(gè)人潔凈衛(wèi)生，無異味。每天起床時(shí)洗臉、整理床單位和個(gè)人服飾;人睡前洗臉、洗腳；飯前便后洗手；臥床老人每天早晚拍背、視狀況每周洗頭次；每2周~1月改換床單、被套、枕巾，必需時(shí)隨時(shí)進(jìn)行潔凈。1-24、潔凈工作時(shí)，注意保持必定的室溫，防止對流，防備受涼。5、按操作規(guī)范進(jìn)行每一項(xiàng)潔凈工作，防止因操作不妥致使老人健康受損。6、潔凈衛(wèi)生工作前先輔助如廁，飯前、飯后半小時(shí)內(nèi)防止做室內(nèi)潔凈工作。7、要照顧老人的起居習(xí)慣，操作前征得老人贊同。對老人進(jìn)行健康教育的基礎(chǔ)上改變原有的不良生活方式，防止與老人發(fā)生矛盾。8、尊敬老人，注意保護(hù)老人的隱私。九、生活照顧服務(wù)管理（一）輔助知足的基本需要食品的需要：注意老年人的飲食營養(yǎng)，為不可以自理的老年人喂食和喂水。排泄的需要：幫助不可以自理的老年人進(jìn)行排便、排尿，實(shí)時(shí)消除排泄物。舒坦的需要:創(chuàng)建寂靜、潔凈、溫度適合的療養(yǎng)環(huán)境?；顒?dòng)和歇息的需要：幫助老年人適合活動(dòng)，并盡可能促進(jìn)老年人的正常睡眠。安全的需要：防備老年人摔倒、噎食、誤吸、損害，保持皮膚的完好性。愛和歸屬的需要：創(chuàng)建優(yōu)秀的療養(yǎng)環(huán)境和人際環(huán)境，促進(jìn)老年人的人際交往，幫助老年人實(shí)時(shí)與家人聯(lián)系與交流，并賜予精神上的關(guān)懷。尊敬的需要：運(yùn)用交流技巧，保護(hù)老年人的自尊，保護(hù)老年人的隱私。審美的需要：輔助老年人的面貌、衣著修飾，使其保持優(yōu)秀的精神狀態(tài)。（二）老年人生活照顧服務(wù)內(nèi)容老年人生活照顧服務(wù)內(nèi)容有：個(gè)人潔凈衛(wèi)生服務(wù)、衣著服務(wù)、修飾服務(wù)、飲食服務(wù)、如廁服務(wù)、口腔潔凈服務(wù)、皮膚潔凈服務(wù)、壓瘡預(yù)防、便溺護(hù)理等。.個(gè)人潔凈衛(wèi)生服務(wù)包含洗臉、洗手、洗頭（包含床上洗頭卜洗腳，輔助整理個(gè)人物件，潔凈平坦床鋪，改換床單等。.衣著服務(wù)包含輔助穿脫衣褲、幫助扣扣子、改換衣褲、整理衣物等。.修飾服務(wù)包含梳頭、化妝、剪指甲和輔助剪發(fā)、修面等。.飲食服務(wù)包含輔助用膳、飲水，或喂飯、喂水、管飼等。.如廁服務(wù)包含準(zhǔn)時(shí)提示入廁、輔助如廁，使用便盆、尿壺等。.口腔潔凈護(hù)理包含刷牙、漱口，輔助潔凈口腔、假牙的潔凈養(yǎng)護(hù)等。.皮膚潔凈護(hù)理包含沖洗會(huì)陰、擦浴、洗浴等。.壓瘡預(yù)防包含保持床單位干燥、潔凈、平坦；準(zhǔn)時(shí)翻身改換臥位，防局部受壓過久，受壓部位按摩增進(jìn)血液循環(huán)；保持皮膚干燥、潔凈，預(yù)防皮膚受傷等。.便溺護(hù)理包含大小便失禁、尿潴留、便秘、腹瀉的照護(hù)，實(shí)行人工排便、沖洗、改換尿布等。（三）老人