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PAGEPAGE21高血壓健康知識講座教案大全第一篇:高血壓健康知識講座教案大全健康知識講座教案課題:高血壓病健康教育教學目的:通過學習掌握合理膳食,適量運動,戒煙限酒,心理平衡知識與技能,達到預防疾病的目的。教學重點:高血壓的危害及其嚴重后果教學難點:高血壓病健康促進計劃的評價教具:多媒體(或講義材料)課型:新課授課形式:大課堂面授課時:3課時教學過程:1、導入什么是高血壓?高血壓的分類:根據(jù)不同的標準可將高血壓進行不同的分類。根據(jù)病因分類最常用,可分為原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓。原發(fā)性高血壓:是指病因尚不清楚而以血壓高為主要表現(xiàn)的一種獨立性疾病,故又稱高血壓病,是指原因不明的高血壓,可能由遺傳、吸煙、飲酒、過量攝鹽、超重、精神緊張、缺乏鍛煉等因素導致,占所有高血壓病人的90%以上。目前,尚難根治,但能控制。繼發(fā)性高血壓:血壓升高有明確原因,因它的發(fā)生與多種因素有關,故亦稱多原因性高血壓,其發(fā)生原因比較簡單而清楚,故又稱單原因性高因壓。占5%-10%。原發(fā)性高血壓(essentialhypertension,EH),又稱高血壓病,是常見的心血管疾病之一,也是世界上歷史悠久、流行最廣、危害最重、隱蔽最深的一種心血管疾病,與人類死亡的主要疾病如冠心病、腦血管疾病等密切相關。發(fā)病率高、致殘率高、死亡率高,而知曉率低、治療率低、控制率低。因此,世界各國均十分重視原發(fā)性高血壓從發(fā)病機理致臨床防治的研究。高血壓的誘導因素1、性別與高血壓:女性在更年期以前,患高血壓的比例較男性略低,但更年期后則與男性患高血壓病的概率無明顯差別,高血壓患者甚至高于男性。2.年齡與高血壓年齡與高血壓關系也很大。就總?cè)巳簛碚f,年齡每增加10歲,高血壓發(fā)病的相對危險性增加29.3%42.5%。發(fā)病率有隨年齡增長而增高的趨勢,40歲以上者發(fā)病率高。3、飲食與高血壓:中國人飲食中鹽的含量高于西方人群。我國北方地區(qū),每人每天攝入12至18克食鹽;南方地區(qū)每人每天攝入8克左右的食鹽。我國的飲食特點除了含鹽量高以外,還有低鉀、低鈣和低動物蛋白質(zhì)的傾向。所以,高鈉飲食是中國人高血壓發(fā)病的一重要因素,而低鉀、低鈣和低動物蛋白質(zhì)飲食結構又會加重高鈉對血壓的不利影響。4、工作壓力過重與高血壓:隨著社會文明的不斷進步,競爭也越來越激烈,人們生活節(jié)奏越來越快,各方面的壓力也越來越大,隨之,人體將產(chǎn)生一系列的變化,其中,體內(nèi)的兒茶酚胺分泌增多,它們會引起血管的收縮,心臟負荷加重,引發(fā)高血壓。5、性格與高血壓:性格與高血壓也密切相關,性格、情緒的變化都會引起人體內(nèi)產(chǎn)生很多微妙的變化,比如說一些促使血管收縮的激素在發(fā)怒、急躁時分泌旺盛,而血管收縮便會引起血壓的升高,長期如此,將會引發(fā)高血壓。據(jù)許多研究者所報道的與高血壓有關的人格特質(zhì)包括:高度敏感性、脫離實際、順從、受抑制的憤怒和敵意、表露的憤怒、情緒的壓抑、自由漂泊、恐怖、焦慮、抑郁、強迫性沖動行為、A型行為(成人)、各種形式的神經(jīng)質(zhì)、不穩(wěn)定性、易變性。但是,沒有一種特質(zhì)是特異的。6、遺傳與高血壓:大量的臨床資料證明高血壓與遺傳因素有關。通常有家族史,如父母均患高血壓,其子女的高血壓發(fā)生率可達46%;父母中一人患高血壓,子女高血壓發(fā)生率為28%;父母血壓正常,子女高血壓發(fā)生率僅為3%。7、超重、肥胖與高血壓:體重與血壓有高度的相關性。有關資料顯示,超重、肥胖者高血壓患病率較體重正常者要高2~3倍。在20XX0多歲時體重增加的人危險性最大。8、吸煙與高血壓:吸煙可加速動脈粥樣硬化,引起血壓升高。據(jù)測:吸兩支煙10分鐘后由于腎上腺素和去甲腎上腺素的分泌增加,而使心跳加快,收縮壓和舒張壓均升高。吸煙者易患惡性高血壓,而且煙葉中尼古丁影響降壓藥的療效,不利于高血壓的治療。9、飲酒與高血壓:過量飲酒量與血壓之間存在劑量—反應的關系,隨著飲酒量的增加,收縮壓和舒張壓也逐漸升高,長期這樣,高血壓發(fā)病率增大。過度飲酒還有導致中風的危險。我國高血壓防治指南建議男性每日飲酒不超過30mg(約1兩白酒),女性應不超過20XX。每日飲酒32~34g以上者,其收縮壓較不飲酒者高5mmHg,舒張壓高2mmHg。與不飲酒的人群相比,持續(xù)飲酒的男性在4年內(nèi)發(fā)生高血壓的危險性增加40%。由此可見,少飲酒或禁酒也是預防高血壓病的有效措施之一。10、情緒波動與高血壓:人們都知道,在外界的激發(fā)因素作用下,情緒波動會很大或激動或生氣,或性格暴躁,或精神過度緊張。由于神經(jīng)系統(tǒng)及內(nèi)體液因素控制失調(diào),血管壁中的平滑肌收縮力加強,引起周身動脈的管徑變窄。增加了血液流動的壓力,導致血壓增高;而且,如果不正確地對待高血壓病本身也會產(chǎn)生情緒緊張和憂慮。11.精神緊張與高血壓:長期精神緊張、憤怒、煩惱、環(huán)境的惡性刺激(如噪音),都可以導致高血壓的發(fā)生。12.生活不規(guī)律與高血壓:精神緊張和心理壓力大者患高血壓病較多。13.缺少鍛煉與高血壓:缺乏體力活動。經(jīng)研究已確認長期從事體力勞動者高血壓的發(fā)病率明顯低于坐位工作者。從一級預防高血壓發(fā)生的角度說,應從青少年起開始有規(guī)律的鍛煉。2、揭示課題高血壓病的健康教育3、內(nèi)容高血壓病健康教育策略首先積極在干部和群眾中開展針對高血壓的健康教育重點對象:有高血壓家族史者高鹽飲食者體重超重者重點內(nèi)容:高血壓的危害及其嚴重后果防治高血壓的行為措施和治療措施其次1把高血壓病防治規(guī)劃列入政府的議事日程全面規(guī)劃2開展以社區(qū)為基礎的慢病綜合防治把醫(yī)療服務與社會服務緊密結合起來3完善社區(qū)健康服務可持續(xù)發(fā)展體系和服務4提高基層醫(yī)務人員和護士防治高血壓病防治水平5制定社區(qū)防治高血壓病規(guī)劃實施病人的”三級管理”健康促進的定義健康促進是促使人們提高維護和改善他們自身健康的過程。為達到身心健康和較好地適應社會的完美狀態(tài),每個人都必須有能力去認識和實現(xiàn)這些愿望,努力滿足需求和改善環(huán)境。健康是社會、經(jīng)濟和個人發(fā)展的主要資源,也是生活質(zhì)量的重要部分。政治、經(jīng)濟、社會、文化、環(huán)境、行為和生物學因素均可促進或損害健康。健康促進的目的是,通過對健康的支持,使上述因素有利于健康。健康促進的《渥太華憲章》(1986)高血壓健康促進計劃建立慢病放臵領導機構高血壓的防治必須有政府牽頭協(xié)調(diào)社區(qū)各相關單位通力合作為高血壓提供有效地環(huán)境支持建立與發(fā)展社區(qū)健康服務中心1把高血壓的防治工作作為服務中心的重要內(nèi)容2對基層醫(yī)務工作者和護士的培訓3給予政策支持和解決補償機制針對健康教育的傾向因素普及高血壓防治知識是首要因素目前我國廣大群眾包括各級及領導和知識分子對高血壓與心腦血管疾病的預防保健知識普遍不足健康教育的促成因素什么叫促成因素指使行為動機和意愿得以實現(xiàn)的因素即實或形成某行為所必須的技能資源和社會條件。1高血壓的篩檢(1)普查目前各地多采用35歲以上人群普查(2)高危人群篩檢有高血壓病家族史者每天食鹽量超過10克以上者超過標準體重20XX包括兒童有吸煙史每天吸20XX上超過一年者經(jīng)常飲高度白酒每天100克以上者經(jīng)常接觸噪聲情緒不穩(wěn)定者連續(xù)口服避孕藥一年以上者高血壓的分類管理①建立高危人群檔案②建立高血壓患者檔案③設立??崎T診④給予測量血壓高血壓患者的自我管理專業(yè)人員指導下:組織管理小組,學習防治知識互相交流經(jīng)驗,提高管理效果堅持定期測量血壓健康教育的強化因素強化因素強化因素是那些在行為發(fā)生之后提供持續(xù)的回報或行為的維持和重復提供的激勵。包括父母同伴保健人員和領導的贊揚勸告等社會支持影響也包括自己對行為后果的感受①爭取領導的支持②家庭成員③醫(yī)務人員④中學生的知識與技能培訓高血壓病健康促進計劃的評價一般要求選擇的評價標準應該是明確的可測量的敏感的例如:如何真實反映鹽的攝入量稱取一定量的鹽若干天后再稱重差額即為鹽的攝入量再平均到人過程評價評估高血壓防治中實施各項活動的效率,工作是否按計劃得以實施,實施質(zhì)量如何,工作人員責任心,群眾滿意度效果評價效果的產(chǎn)生并非在同一時間認知的變化行為的變化血壓的控制并發(fā)癥的下降早期效果評防治領導小組是否成立防治網(wǎng)是否形成居民檔案是否建立知識水平是否提高信念態(tài)度價值觀是否改變價中期效果評價主要是行為的改變是否遵醫(yī)囑按時服藥是否按時就診非藥物治療執(zhí)行情況(生活方式限鹽減重運動戒煙)遠期效果評價高血壓的患病率和患者的血壓控制率的評估并發(fā)癥(冠心病腦溢血腎功能衰竭)是否降低死亡率是否下降。4、小結掌握合理膳食,適量運動,戒煙限酒,心理平衡知識與技能,達到預防疾病的目的。第二篇:高血壓健康知識講座教案健康教育知識講座教案課題:高血壓病健康教育教學目的:通過學習掌握合理膳食,適量運動,戒煙限酒,心理平衡知識與技能,達到預防疾病的目的。教學重點:高血壓的危害及其嚴重后果教學難點:高血壓病健康促進計劃的評價教學內(nèi)容:1、導入什么是高血壓?高血壓的分類:根據(jù)不同的標準可將高血壓進行不同的分類。根據(jù)病因分類最常用,可分為原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓。原發(fā)性高血壓:是指病因尚不清楚而以血壓高為主要表現(xiàn)的一種獨立性疾病,故又稱高血壓病,是指原因不明的高血壓,可能由遺傳、吸煙、飲酒、過量攝鹽、超重、精神緊張、缺乏鍛煉等因素導致,占所有高血壓病人的90%以上。目前,尚難根治,但能控制。繼發(fā)性高血壓:血壓升高有明確原因,因它的發(fā)生與多種因素有關,故亦稱多原因性高血壓,其發(fā)生原因比較簡單而清楚,故又稱單原因性高因壓。占5%-10%。原發(fā)性高血壓(essentialhypertension,EH),又稱高血壓病,是常見的心血管疾病之一,也是世界上歷史悠久、流行最廣、危害最重、隱蔽最深的一種心血管疾病,與人類死亡的主要疾病如冠心病、腦血管疾病等密切相關。發(fā)病率高、致殘率高、死亡率高,而知曉率低、治療率低、控制率低。因此,世界各國均十分重視原發(fā)性高血壓從發(fā)病機理致臨床防治的研究。高血壓的誘導因素1、性別與高血壓:女性在更年期以前,患高血壓的比例較男性略低,但更年期后則與男性患高血壓病的概率無明顯差別,高血壓患者甚至高于男性。2.年齡與高血壓年齡與高血壓關系也很大。就總?cè)巳簛碚f,年齡每增加10歲,高血壓發(fā)病的相對危險性增加29.3%42.5%。發(fā)病率有隨年齡增長而增高的趨勢,40歲以上者發(fā)病率高。3、飲食與高血壓:中國人飲食中鹽的含量高于西方人群。我國北方地區(qū),每人每天攝入12至18克食鹽;南方地區(qū)每人每天攝入8克左右的食鹽。我國的飲食特點除了含鹽量高以外,還有低鉀、低鈣和低動物蛋白質(zhì)的傾向。所以,高鈉飲食是中國人高血壓發(fā)病的一重要因素,而低鉀、低鈣和低動物蛋白質(zhì)飲食結構又會加重高鈉對血壓的不利影響。4、工作壓力過重與高血壓:隨著社會文明的不斷進步,競爭也越來越激烈,人們生活節(jié)奏越來越快,各方面的壓力也越來越大,隨之,人體將產(chǎn)生一系列的變化,其中,體內(nèi)的兒茶酚胺分泌增多,它們會引起血管的收縮,心臟負荷加重,引發(fā)高血壓。5、性格與高血壓:性格與高血壓也密切相關,性格、情緒的變化都會引起人體內(nèi)產(chǎn)生很多微妙的變化,比如說一些促使血管收縮的激素在發(fā)怒、急躁時分泌旺盛,而血管收縮便會引起血壓的升高,長期如此,將會引發(fā)高血壓。據(jù)許多研究者所報道的與高血壓有關的人格特質(zhì)包括:高度敏感性、脫離實際、順從、受抑制的憤怒和敵意、表露的憤怒、情緒的壓抑、自由漂泊、恐怖、焦慮、抑郁、強迫性沖動行為、A型行為(成人)、各種形式的神經(jīng)質(zhì)、不穩(wěn)定性、易變性。但是,沒有一種特質(zhì)是特異的。6、遺傳與高血壓:大量的臨床資料證明高血壓與遺傳因素有關。通常有家族史,如父母均患高血壓,其子女的高血壓發(fā)生率可達46%;父母中一人患高血壓,子女高血壓發(fā)生率為28%;父母血壓正常,子女高血壓發(fā)生率僅為3%。7、超重、肥胖與高血壓:體重與血壓有高度的相關性。有關資料顯示,超重、肥胖者高血壓患病率較體重正常者要高2~3倍。在20XX0多歲時體重增加的人危險性最大。8、吸煙與高血壓:吸煙可加速動脈粥樣硬化,引起血壓升高。據(jù)測:吸兩支煙10分鐘后由于腎上腺素和去甲腎上腺素的分泌增加,而使心跳加快,收縮壓和舒張壓均升高。吸煙者易患惡性高血壓,而且煙葉中尼古丁影響降壓藥的療效,不利于高血壓的治療。9、飲酒與高血壓:過量飲酒量與血壓之間存在劑量—反應的關系,隨著飲酒量的增加,收縮壓和舒張壓也逐漸升高,長期這樣,高血壓發(fā)病率增大。過度飲酒還有導致中風的危險。我國高血壓防治指南建議男性每日飲酒不超過30mg(約1兩白酒),女性應不超過20XX。每日飲酒32~34g以上者,其收縮壓較不飲酒者高5mmHg,舒張壓高2mmHg。與不飲酒的人群相比,持續(xù)飲酒的男性在4年內(nèi)發(fā)生高血壓的危險性增加40%。由此可見,少飲酒或禁酒也是預防高血壓病的有效措施之一。10、情緒波動與高血壓:人們都知道,在外界的激發(fā)因素作用下,情緒波動會很大或激動或生氣,或性格暴躁,或精神過度緊張。由于神經(jīng)系統(tǒng)及內(nèi)體液因素控制失調(diào),血管壁中的平滑肌收縮力加強,引起周身動脈的管徑變窄。增加了血液流動的壓力,導致血壓增高;而且,如果不正確地對待高血壓病本身也會產(chǎn)生情緒緊張和憂慮。11.精神緊張與高血壓:長期精神緊張、憤怒、煩惱、環(huán)境的惡性刺激(如噪音),都可以導致高血壓的發(fā)生。12.生活不規(guī)律與高血壓:精神緊張和心理壓力大者患高血壓病較多。13.缺少鍛煉與高血壓:缺乏體力活動。經(jīng)研究已確認長期從事體力勞動者高血壓的發(fā)病率明顯低于坐位工作者。從一級預防高血壓發(fā)生的角度說,應從青少年起開始有規(guī)律的鍛煉。2、揭示課題高血壓病的健康教育第三篇:高血壓防治健康知識講座教案健康知識講座教案課題:高血壓防治知識教學目的:讓居民掌握高血壓高血壓診斷標準和理想降壓目標、高血壓的危害、預防是處理高血壓最有效的方法及高血壓最佳治療(HOT)知識與方法,走出高血壓治療的14個誤區(qū)及高血壓病人的一些生活常識。教學重點:預防是處理高血壓最有效的方法我國高血壓患病率及主要特點:我國人群高血壓患病率,近年來不斷升高,已成為致死、致殘的主要原因。1958—1959年,在年齡15歲以上的人群中抽樣調(diào)查494331人,高血壓患病率為5.11%;1979-1980年間,共調(diào)查4012128人,患病率7:73%;1991年調(diào)查950356人,患病率為11.88%。我國20XX50~70年代,每年新發(fā)高血壓100余萬人;到了80~90年代,每年新發(fā)高血壓300余萬人。年齡越小,發(fā)病率增幅越大,其中25~49歲年齡組,上升幅度顯著高于其他年齡組。目前,我國人群中,高血壓患者已逾1億,涉及幾千萬個家庭,平均4個家庭就有1個高血壓患者,高血壓已成為我國一個重大的社會問題。中國高血壓聯(lián)盟常務理事洪昭光教授指出,我國高血壓及其治療存在“三高”、“三低”、“三個誤區(qū)”的現(xiàn)狀特點?!叭摺保粗父哐獕夯疾÷矢?、死亡率高及致殘率高?;疾÷矢撸瑩?jù)推算,目前已有1.1億多患者;死亡率高,是指高血壓死亡率已居心血管患者死亡的首位;致殘率高,每年因高血壓可新發(fā)150萬腦卒中患者,現(xiàn)幸存的600萬腦卒中患者中,有75%不同程度地喪失了勞動能力?!叭汀?,即指知曉率低、服藥率低及控制率低。知曉率低,是指了解自己患高血壓的,還不到高血壓患者1/2;服藥率低,是指知道自己患高血壓需要服藥,但能遵醫(yī)囑服藥的還不到1/4;控制率低,由于不遵醫(yī)囑服藥等原因,高血壓發(fā)病的控制率不到5%。在高血壓治療過程中,往往存在“三個誤區(qū)”,即他們或不愿服藥,或不難受不服藥,或不按病情科學地服藥,這是非常不對的。因為,提高服藥率及控制率,是當前治療高血壓成敗的關鍵因素。為了提高廣大群眾對高血壓病的認識,并引起各級政府、各個部門和社會各界對高血壓防治工作的重視,以普及高血壓防治知識及提高全民族健康水平和生活質(zhì)量,國家衛(wèi)生部自1998年起,確定每年10月8日為全國高血壓日,向社會各界顯示了控制高血壓的決心和力度。相信,在不久的將來,我國高血壓病的防治工作一定會收到滿意的效果。一、高血壓診斷標準和理想降壓目標高血壓是最常見的一種慢性病,也是對人類健康威脅最大的疾病之一。據(jù)統(tǒng)計,全世界高血壓患病人數(shù)已達6億,據(jù)估計我國現(xiàn)有高血壓患者約1.2億人。1998年9月29日至10月1日,第七屆世界衛(wèi)生組織/國際高血壓聯(lián)盟的高血壓大會在日本召開。在這次會議上,確定了新的高血壓治療指南,明確了診斷高血壓的新標準,全面提出了高血壓的防治方案。這一指南被認為是最為全面的高血壓防治方案,方案于1999年公開發(fā)表。我國高血壓聯(lián)盟于1999年公布了相應的高血壓防治指南,根據(jù)這一指南,規(guī)定了高血壓的診斷標準是:經(jīng)多次測量血壓(一般是在同一上臂測量血壓,連續(xù)3日),如果血壓≥140/90毫米汞柱,即收縮壓大于或等于140毫米汞柱,舒張壓大于或等于90毫米汞柱,就是高血壓了。血壓<130/85毫米汞柱為正常血壓。介于兩者之間稱“高正常血壓”。理想的血壓值是<120XX0毫米汞柱。1.高血壓的危害高血壓最主要的危害是會發(fā)生心、腦、腎并發(fā)癥,長期未經(jīng)良好控制的高血壓,會引起腦卒中、冠心病、心力衰竭、腎損害等一系列病變,輕者造成患者喪失勞動力,生活不能自理,重者會造成死亡。又由于大多數(shù)高血壓病人早期多無癥狀,悄無聲息,故高血壓被醫(yī)學家形象地稱為“無聲殺手”。據(jù)估計,若使血壓平均下降5~6毫米汞柱,就可使冠心病減少16%,腦卒中減少38%。因此,加強對高血壓的防治,對于提高國民健康水平有很大的意義。2.理想的降壓目標是所有高血壓患者的血壓均應降至<140/90毫米汞柱,≤138/83毫米汞柱更為理想。輕度患者以控制在120XX0毫米汞柱為好。中青年應降至<130/85毫米汞柱,老年患者以控制在<140/90毫米汞柱為宜,單純收縮壓高者亦應將收縮壓控制在140毫米汞柱以下。若合并糖尿病或心、腦、腎等臟器損害時,應盡量將血壓降至<130/85毫米汞柱或達到理想水平。3.降壓注意事項降壓要平穩(wěn),藥物開始用小劑量,逐漸遞增,直至血壓能控制在正常范圍內(nèi)。忌突然換藥或忽服忽停,否則因血壓大幅度波動易導致意外。故有人建議,對老年收縮期高血壓患者,初始降壓目標可將收縮壓高于180毫米汞柱者降至160毫米汞柱以下,收縮壓在160~179毫米汞柱之間者使之降低20XX汞柱。平時,高血壓患者要堅持科學合理的生活方式,適量的運動,戒煙限酒,保持心理平衡。高血壓可增加某些心血管并發(fā)癥的危險,如卒中、冠心病和充血性心力衰竭。有效治療高血壓可顯著降低心血管事件發(fā)生率、并發(fā)癥發(fā)生率和病死率。但治療高血壓是一項復雜的任務,而說清楚什么是高血壓也很困難。近年來,越來越多的證據(jù)表明,較低血壓也有危險,這就改變了我們對最佳血壓的認識。4.收縮壓與舒張壓現(xiàn)有研究表明,舒張壓不再是血壓狀況的主要決定因素,收縮壓和脈壓已經(jīng)取代舒張壓成為血壓狀況的主要決定因素。有證據(jù)提示,收縮壓、脈壓和舒張壓都是病人血壓特點的一部分,而患者的年齡決定了這三個測定值的相對重要性。最近的分析顯示,年齡小于50歲的人,舒張壓仍是心血管事件危險的最強預測因素;年齡小于60歲的人,收縮壓和舒張壓對心血管事件的預測價值相同;但≥60歲的人,收縮壓和脈壓是心血管病病死率和并發(fā)癥發(fā)生率的最重要的預測因素,在此年齡組,脈壓增大是評估危險的最重要因素,但它幾乎總伴有收縮期高血壓。如收縮壓>120XXmHg,并保持不變,危險性隨脈壓增大而增加(此時舒張壓降低)?!?0歲的病人,收縮壓和危險呈正相關,舒張壓和危險呈負相關。在某一特定收縮壓值,舒張壓越低,心血管病危險越大。舒張壓與心血管病危險之所以呈負相關,是由于在年齡增長過程中,心血管系統(tǒng)的生理學發(fā)生相應改變。從中年開始,大動脈逐漸變僵硬,收縮壓增高,舒張壓下降。而收縮壓和舒張壓平行增高,可反映外周血管阻力增加。5.預防是處理高血壓最有效的方法總的說來,血壓大于正常高限(收縮壓為130~139mmHg或舒張壓為85~89mmHg)的人中,約有41%將在4年內(nèi)發(fā)展為長期高血壓。所以血壓大于正常高限的人群也應接受降壓治療。改變生活方式是降低血壓相關心血管事件危險的適當方法。經(jīng)常運動(至少每周3次,每次30分鐘),進食低脂肪、高纖維膳食,特別是多吃水果和蔬菜,可使收縮壓降低8mmHg,舒張壓降低3mmHg。6.高血壓最佳治療(HOT)減輕體重也可降低血壓,每24小時減少鈉攝入量44mmol可使舒張壓降低0.9mmHg,收縮壓降低1.7mmHg。研究表明,雖然將舒張壓降至≤80mmHg,并不能進一步降低心血管事件的危險。但嚴重心血管事件(心梗、卒中或因心血管病死亡)亦不增加,即使舒張壓降至70mmHg也如此。其臨床意義在于,如積極治療收縮期高血壓導致舒張壓降低,即使舒張壓降至70mmHg也是安全的。研究證明,對于各期高血壓病人,應將收縮壓降至120XXmHg,并保持不變,危險性隨脈壓增大而增加(此時舒張壓降低)?!?0歲的病人,收縮壓和危險呈正相關,舒張壓和危險呈負相關。在某一特定收縮壓值,舒張壓越低,心血管病危險越大。舒張壓與心血管病危險之所以呈負相關,是由于在年齡增長過程中,心血管系統(tǒng)的生理學發(fā)生相應改變。從中年開始,大動脈逐漸變僵硬,收縮壓增高,舒張壓下降。而收縮壓和舒張壓平行增高,可反映外周血管阻力增加。預防是處理高血壓最有效的方法總的說來,血壓大于正常高限(收縮壓為130~139mmHg或舒張壓為85~89mmHg)的人中,約有41%將在4年內(nèi)發(fā)展為長期高血壓。所以血壓大于正常高限的人群也應接受降壓治療。改變生活方式是降低血壓相關心血管事件危險的適當方法。經(jīng)常運動(至少每周3次,每次30分鐘),進食低脂肪、高纖維膳食,特別是多吃水果和蔬菜,可使收縮壓降低8mmHg,舒張壓降低3mmHg。高血壓最佳治療(HOT)減輕體重也可降低血壓,每24小時減少鈉攝入量44mmol可使舒張壓降低0.9mmHg,收縮壓降低1.7mmHg。研究表明,雖然將舒張壓降至≤80mmHg,并不能進一步降低心血管事件的危險。但嚴重心血管事件(心梗、卒中或因心血管病死亡)亦不增加,即使舒張壓降至70mmHg也如此。其臨床意義在于,如積極治療收縮期高血壓導致舒張壓降低,即使舒張壓降至70mmHg也是安全的。研究證明,對于各期高血壓病人,應將收縮壓降至=140/90mmHg),常伴有脂肪和糖代謝紊亂以及心、腦、腎和視網(wǎng)膜等器官功能性或器質(zhì)性改變。臨床上很多高血壓病人特別是肥胖型常伴有糖尿病,而糖尿病也較多的伴有高血壓。高血壓是世界最常見的心血管疾病,也是最大的流行病之一,常引起心、腦、腎等臟器的并發(fā)癥,嚴重危害著人類的健康,因此提高對高血壓病的認識,對早期預防、及時治療有極其重要的意義。二、哪些人易患高血壓最近的一次抽樣調(diào)查表明,長期處于精神緊張狀態(tài)下的會計、司機及肥胖者、攝鹽較多者等一些人群屬于高血壓病的高發(fā)人群。精神緊張者患高血壓病的較多。從事精神緊張度高的職業(yè)者,例如駕駛員、證券經(jīng)紀人、售票員、會計等人群,如果再缺乏體育鍛煉,易患高血壓病。攝入食鹽較多者是一個突出人群,這類人患高血壓病的幾率較高,這是因為高鈉可使血壓升高,低鈉有助于降低血壓,而高鈣和高鉀飲食可降低高血壓病的發(fā)病率。臨床觀察發(fā)現(xiàn),患者在嚴格限制攝鹽后,血壓有所下降。高血壓病具有明顯的遺傳特征,因此父母患有高血壓病者也是高血壓病的高發(fā)人群。同一個家庭中出現(xiàn)多個高血壓病患者,不僅僅是因為他們有相同的生活方式,更重要的是有遺傳基因存在。另外,長期飲酒吸煙者、攝入動物脂肪較多者,也都是高血壓病高發(fā)人群。三、什么是健康血壓?健康血壓是在有足夠的血容量條件下,心臟收縮,射出血液,動脈血壓上升,血壓上升的最高值稱為收縮壓;心臟舒張,動脈血壓下降,血壓下降所達到的最低值為舒張壓。正常人的血壓隨著年齡的增長而逐漸增加,并且在不同的生理狀態(tài)下也有一定程度的波動,例如人在睡眠時血壓下降,而活動時血壓上升。一般認為正常人安靜時的收縮壓<18.7千帕(140毫米汞柱),舒張壓<12.0千獨(90毫米汞柱),如果收縮壓>21.3千帕(160毫米汞柱)和(或)舒張壓>12.7千帕(95毫米汞柱)則為高血壓,介于正常血壓高限與高血壓低限之間的為臨界高血壓。低壓不高于90,高壓不高于140的。四、高血壓病人日常須知如果發(fā)現(xiàn)了血壓增高,那么就有必要作進一步檢查,以明確到底是原發(fā)性高血壓,即高血壓??;還是繼發(fā)性高血壓。高血壓病是指病因尚未十分明確,而以血壓持續(xù)升高為主要臨床表現(xiàn)的一種疾病,繼發(fā)性高血壓則是某些疾?。ㄈ缒I炎、甲亢、腦病等)的一種癥狀,因此也稱為癥狀性高血壓。我們常見到的高血壓一般是指前者。但這些必須要請專業(yè)醫(yī)生會診才可以做出正確診斷?;颊呱厢t(yī)院就診,應持心血管內(nèi)科號,對醫(yī)生訴說病情時,不應只限于你自認為與高血壓有關的癥狀,而應全面介紹自己的身體狀況,盡可能回憶這些癥狀的發(fā)病日程。高血壓病人多需長期服藥,為了獲得最佳療效,又能減少不良反應,提醒高血壓病人注意以下幾點:在藥物治療的同時,別放松非藥物治療,兩種治療相結合,即可增強療效,又可減少用藥量。更重要的是非藥物療法對冠心病、腦血管病、糖尿病、惡性腫瘤等有很好的防治作用。別忘了有句古訓:“醫(yī)生不治之病,快樂、節(jié)食、運動”。在服藥前,一定要對自己的病情和藥物性能以及可能引起的不良反應有個基本的了解,出現(xiàn)較大不良反應時,應立即停藥并上醫(yī)院咨詢。年齡較大的人服藥有時會忘記或弄錯,尤其是幾種藥同時服用時,可以列出一張表,寫明藥名、劑量和服藥時間,貼在醒目的地方。五、高血壓的并發(fā)癥高血壓病患者由于動脈壓持續(xù)性升高,引發(fā)全身小動脈硬化,從而影響組織器官的血液供應,造成各種嚴重的后果,成為高血壓病的并發(fā)癥。在高血壓的各種并發(fā)癥中,以心、腦、腎的損害最為顯著。高血壓病并發(fā)癥盡管發(fā)病急驟,病情兇險,但并不是不可預防。預防高血壓并發(fā)癥要注意以下幾點:1、血壓要控制在一個比較穩(wěn)定的范圍內(nèi)。近年來資料表明,只要適當控制高血壓,上述高血壓并發(fā)癥的發(fā)生率可明顯降低。要使血壓穩(wěn)定,就要長期服藥。2、要排除一切危險因素,戒除不良生活習慣。3、控制食鹽用量,合理膳食結構。4、堅持體育鍛煉,定期進行健康檢查。六、高血壓患者降壓效果差的常見原因有的高血壓病人,服用降壓藥幾個月下來,效果不理想,其主要原因如下:1、不按醫(yī)囑堅持服藥。有的病人經(jīng)常忘記服藥或不按醫(yī)囑服藥、服藥不定時、隨意增減藥物及劑量。有的病人服藥一段時間后,自覺癥狀減輕或消失,于是不繼續(xù)服用藥物了。如此,用藥停停服服,“三天打魚,兩天曬網(wǎng)”,殊不知這樣的做法是對健康不利的。為了保證按醫(yī)囑服藥,病人自己首先應在思想上高度重視,認真對待。2、未治好原發(fā)病。有些病人患的是繼發(fā)性高血壓。繼發(fā)性高血壓是由于其他疾病引起的高血壓。增高的血壓是這種疾病的一個癥狀。如果未將原發(fā)疾病治好,單純采取降壓措施,是沒有效果的。因此,對于發(fā)病年齡較輕,特別是在30歲以下
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