2023年內(nèi)科醫(yī)生個(gè)人年終工作總結(jié)（二）

第3頁共3頁2023年?內(nèi)科醫(yī)生個(gè)?人年終工作?總結(jié)（二）?經(jīng)過大內(nèi)?科___—?___年嚴(yán)?格的輪轉(zhuǎn)和?培訓(xùn)，經(jīng)過?本人申請(qǐng)，?主治醫(yī)師投?票和主任討?論等一道道?程序，我們?終于被選為?內(nèi)科總住院?醫(yī)師，開始?新的工作。?總住院醫(yī)師?意味著什么?呢?有人說?，意味著從?此不用每天?早上給患者?抽血，不用?寫住院病歷?，不用坐在?電腦前開醫(yī)?囑，不用在?主治醫(yī)師查?房時(shí)心驚膽?戰(zhàn)地害怕挨?批。說得不?錯(cuò)，總住院?醫(yī)師確實(shí)和?住院醫(yī)師有?很大的不同?，他們的工?作內(nèi)容主要?是：1、?每隔___?天要拿著3?10的呼機(jī)?___小時(shí)?oncal?l，不論是?內(nèi)科病房，?急診室還是?其他科室;?不論是下午?4點(diǎn)，還是?凌晨2點(diǎn);?不論是緊急?情況，還是?一般會(huì)診，?都隨時(shí)可能?被呼。拿著?310呼機(jī)?的總住院醫(yī)?師既是一本?內(nèi)科學(xué)參考?書，又是一?臺(tái)隨時(shí)待命?的搶救車，?哪里需要哪?里去，哪里?有重病人，?就出現(xiàn)在哪?里。2、?對(duì)于疑難危?重病例，總?住院醫(yī)師是?住院醫(yī)師的?堅(jiān)強(qiáng)后盾。?他們常常?需要在信息?很不充分的?情況下迅速?做出事關(guān)生?死的重大決?策(cri?tical?decis?ions)?：是急性心?梗嗎?需要?緊急pci?嗎?需要?dú)?管插管嗎??有休克嗎??休克原因是?什么?需要?中心靜脈導(dǎo)?管和液體復(fù)?蘇嗎?他們?不僅要理論?扎實(shí)，操作?熟練，面對(duì)?危重患者成?竹在胸;還?要頭腦冷靜?，善于溝通?，能夠把握?復(fù)雜局面，?及時(shí)洞察和?化解矛盾與?糾紛。3?、為整個(gè)大?內(nèi)科排班也?是總住院醫(yī)?師的重要工?作之一，負(fù)?責(zé)排班的總?住院醫(yī)師必?須對(duì)所有內(nèi)?科住院醫(yī)師?、研究生、?本院其他科?室醫(yī)師和外?院培訓(xùn)醫(yī)師?都有所了解?，掌握他們?的工作能力?和性格特點(diǎn)?，熟悉過去?的輪轉(zhuǎn)情況?，同時(shí)照顧?崗位要求，?休假申請(qǐng)和?各種___?。不僅如此?，還要滿足?醫(yī)院其他崗?位對(duì)內(nèi)科人?員的需求。?內(nèi)科家大業(yè)?大，工作繁?雜，為了排?好每個(gè)月的?班，他們必?須反復(fù)思忖?，深思熟慮?。面對(duì)各種?要求，明明?不以為然，?還必須面帶?微笑地說不?，因此這通?常是總住院?醫(yī)師中最痛?苦的一項(xiàng)工?作。4、?總住院醫(yī)師?還要安排每?周一次的內(nèi)?科大查房，?他們要負(fù)責(zé)?挑選既涉及?多科情況，?又具有教學(xué)?價(jià)值的病例?，落實(shí)科內(nèi)?和科外會(huì)診?醫(yī)師的發(fā)言?，邀請(qǐng)資深?教授參加，?并主持現(xiàn)場(chǎng)?討論。會(huì)后?還要督促住?院醫(yī)師完成?查房記錄，?并編撰成文?，為《協(xié)和?內(nèi)科臨床》?供稿。內(nèi)科?大查房是內(nèi)?科的特色，?應(yīng)當(dāng)堅(jiān)持，?但是時(shí)過境?遷，既往的?大查房形式?是否仍然合?適如今的環(huán)?境值得商榷??！兑捉?jīng)》?有云：變則?通，通則久?。希望傳統(tǒng)?的大查房制?度能夠在不?斷揚(yáng)棄中發(fā)?展，適應(yīng)時(shí)?代的同時(shí)又?超越時(shí)代。?5、總住?院醫(yī)師還要?代表內(nèi)科為?兄弟科室會(huì)?診，篩選急?診住院收益?較大的內(nèi)科?患者住院，?要通知病房?患者入院，?要安排內(nèi)科?講課，還要?負(fù)責(zé)住院醫(yī)?師巡診、進(jìn)?修醫(yī)師講課?和見實(shí)習(xí)醫(yī)?師教學(xué)。?由此可見，?雖然脫離了?住院醫(yī)師的?“苦?！?，?但內(nèi)科總住?院醫(yī)師的工?作責(zé)任重大?，絕不輕松??？墒牵?不是所有的?醫(yī)院都有這?一職位，_?__協(xié)和內(nèi)?科要設(shè)總住?院醫(yī)師呢??要了解協(xié)?和內(nèi)科總住?院醫(yī)師制度?，就必須了?解協(xié)和的歷?史。這一制?度由來已久?，始終與協(xié)?和的成長和?發(fā)展相伴隨?。在老協(xié)和?的模式下，?如果將住院?醫(yī)師的培養(yǎng)?稱為“寶塔?”模式，總?住院醫(yī)師就?是這個(gè)“寶?塔”的尖端?。他們既是?科主任的助?手，又是全?科所有事務(wù)?的總管，直?接對(duì)科主任?負(fù)責(zé)，協(xié)助?主任處理科?室一切事務(wù)?性的工作。?尤其是夜間?，內(nèi)科醫(yī)療?工作完全由?總住院醫(yī)師?負(fù)責(zé)。除非?個(gè)別疑難問?題確實(shí)難以?把握，才向?上級(jí)醫(yī)師請(qǐng)?示，絕大多?數(shù)情況下，?總住院醫(yī)師?有權(quán)拍板定?奪(giv?ethel?astwo?rd)。雖?然現(xiàn)在的醫(yī)?學(xué)發(fā)展已和?幾十年前大?不相同，專?科化的傾向?明顯加強(qiáng)，?總住院醫(yī)師?已不