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文檔簡介

高血壓病的健康知識講座主講人:高血壓病1、按內(nèi)科常規(guī)治療。2、低鹽低脂飲食。(鹽≤6克/天,油脂類≤25克/天,忌煙限酒,多吃蔬菜水果等富含維生素與纖維素類食物,攝入足量鉀、鈣、鎂等微量元素。)3、運動治療(有氧運動:如步行、慢跑、踏車、游泳等。老年患者可配合放松運動和中國傳統(tǒng)運動如太極拳;運動時間段:上午9—10點鐘,下午4—6點鐘,晚飯30分鐘后;運動持續(xù)時間:20—60分鐘/天,可分幾次完成;運動頻率:5天/周)4、藥物治療:給予擴張血管、改善循環(huán)、抗血小板聚集等對癥治療。5、心理指導(dǎo):保持寬松、平和、樂觀的健康心態(tài)。6、完善相關(guān)檢查。7、注意:不要做動作過猛的低頭彎腰,體位變化幅度過大,以及用力屏氣的動作,以免發(fā)生意外。高血壓急癥急救法1、病人突然心悸氣短,呈端坐呼吸狀態(tài),口唇發(fā)紺,肢體活動失靈,伴咯粉紅泡沫樣痰時,要考慮有急性左心衰竭,應(yīng)吩咐病人雙腿下垂,采取坐位,如備有氧氣袋,及時吸入氧氣,并迅速通知急救中心。

2、血壓突然升高,伴有惡心、嘔吐、劇烈頭痛、心慌、尿頻、甚至視線模糊,即已出現(xiàn)高血壓腦病。家人要安慰病人別緊張,臥床休息,并及時服用降壓藥,還可另服利尿劑、鎮(zhèn)靜劑等。

3、病人在勞累或興奮后,發(fā)生心絞痛,甚至心肌梗塞或急性心力衰竭,心前區(qū)疼痛、胸悶,并延伸至頸部、左肩背或上肢,面色蒼白、出冷汗,此時應(yīng)叫病人安靜休息,服一片硝酸甘油或一支亞硝酸戊酯,并吸入氧氣。

高血壓病分為幾期

1979年我國修訂的高血壓病臨床分期標(biāo)準(zhǔn),按臨床表現(xiàn),將高血壓分成三期。

一期:血壓達到確診高血壓水平,舒張壓大部分時間波動在12.0-13.3Kpa(90-100mmHg)之間,休息后能夠恢復(fù)正常,臨床上無心、腦、腎并發(fā)癥表現(xiàn)。

二期:血壓達到確診高血壓水平,舒張壓超過13.3Kpa(100mmHg)以上,休息后不能降至正常,并有下列各項中的一項者:1、X線、心電圖或超聲心動圖檢查,有左心室肥大的征象;2眼底檢查,見有顱底動脈普遍或局部變窄;3蛋白尿的(或)血漿肌酐濃度輕度升高。

三期:血壓達到確診高血壓水平,舒張壓超過14.7-16.0Kpa(110-120mmHg),并有下列各項一項者:1、腦血管意外或高血壓腦??;2、左心衰竭;3、腎功能衰竭;4、眼底出血或滲出,有或保健預(yù)防。高血壓病人的自我及家庭護理1.高血壓病患者,家中必備血壓表及聽診器,以隨時觀察并記錄血壓的變化,至少在晨起、睡前各一次。

2.養(yǎng)成良好生活習(xí)慣,注意勞逸結(jié)合。

3.大多數(shù)高血壓病人是要終生服藥,一定要按時服藥,牢記“寧可少吃一頓飯,也不可少次一次藥”。要更換藥物時,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下放可換藥,不要自行換藥或停藥。

4.突然頭痛、惡心、嘔吐時,家人要協(xié)助病人:平臥,把頭墊高,用濕毛巾敷在頭部;立即測量學(xué)壓;口服降壓藥,以快速降壓為宜;盡快送往醫(yī)院就醫(yī)。外出是感覺不適,應(yīng)立即停止行動,就地坐下,防止跌倒或發(fā)生其他意外。降壓藥的新服法最近,有關(guān)專家在治療老年型高血壓的過程中,提出并應(yīng)用了一種新的服藥方法。該新法依據(jù)時辰藥理學(xué)原理,可以更有效地保持血壓穩(wěn)定,預(yù)防缺血性腦中風(fēng)的發(fā)生。

臨床實施表明,高血壓病人采用清晨醒后一次服藥的方法后,可以有效地控制血壓的波動,防止血壓在清晨時突然升高,同時又能有效地避免和控制夜間睡眠達到預(yù)防腦溢血和腦血栓形成的目的。以尼莫地平為例,以往傳統(tǒng)的服藥方法是每日服藥3次,每次1片;新的服藥方法是每日服藥1次,每次2片(0.02克)。臨床實踐表明,傳統(tǒng)的服藥方法存在著明顯的缺點。因為人的血壓在24小時內(nèi)有周期性的節(jié)律變化,每天早晨血壓升高,下午血壓比較平穩(wěn),到夜間睡眠時血壓會自行降低。高血壓病人也是這樣,因此,高血壓病人容易在早晨發(fā)生腦溢血,而在夜間容易發(fā)生缺血性腦中風(fēng),即腦血栓形成。而按照傳統(tǒng)的服藥方法,早晨藥物發(fā)揮作用有限,達不到良好的降壓效果;而中午和傍晚服藥后,血壓又會出現(xiàn)明顯的降低。因此,這種服藥方法雖然可降低血壓,但很難預(yù)防腦溢血的發(fā)生,更不能預(yù)防腦血栓的形成,有時甚至?xí)偈鼓X血栓形成。高血壓的危害?損傷心、腦、腎,造成腦出血、腦卒中、中風(fēng)、心肌梗塞,腎功能衰竭甚至尿毒癥等致殘、致死的嚴(yán)重后果。

1、腦損害:一過性腦血管痙攣,可致暫時性失語、失明、肢體運動障礙,甚至偏癱。急性腦血管痙攣可使其通透性增加而致腦水腫、顱內(nèi)壓增高,此為高血壓腦病,腦小動脈硬化可形成小動脈瘤,常致腦血栓形成或腦出血,一般先頭暈、失語、肢體麻木、發(fā)生偏癱;后者起病突然,常因偏癱而摔倒,繼而昏迷。

2、心損害:血壓長期增高,左心室后負(fù)荷加重,數(shù)年后引起左心室代償性肥厚,心力衰竭。形成高血壓性心臟病而有心絞痛、心急梗死表現(xiàn)。

3、腎損害:血壓長期增高,腎小動脈硬化,腎單位萎縮或消失,常致多尿,進而尿量減少,甚至發(fā)生尿毒癥。

4、對血管的損害:長期血壓增高可使已經(jīng)硬化的血管突發(fā)破裂,從而造成腦中風(fēng)、腦出血等嚴(yán)重后果。高血壓的分類1、輕型高血壓<低壓為90-104mmHg,如果不給予治療,5-10年后約70%的病人會發(fā)生心、腦、腎等器官的嚴(yán)重?fù)p害。30%左右的病人發(fā)生左心室肥大、視網(wǎng)膜病變、腦血管疾病、心臟以及神經(jīng)功能障礙甚至衰竭。

2、中重度高血壓<低壓大于105mmHg>若不及時治療,3年之后有一半左右的病人會發(fā)生心血管并發(fā)癥,年齡越大出現(xiàn)的并發(fā)癥的機會更多。

3、舒張壓低于130mmHg時,病情進展較為緩慢,若及時治療,將血壓穩(wěn)定在理想水平,可抑制心血管及并發(fā)癥的發(fā)生。

4、舒張壓超過130mmHg且合并為心、腦、腎等臟器功能障礙時,病情很快惡化,若不及時進行科學(xué)專業(yè)的治療,心腦腎等臟器會出現(xiàn)功能衰竭,這些臟器的功能衰竭反過來又會使血壓升高。這樣就會發(fā)生惡性循環(huán),往往在半年內(nèi)病人致殘或奪去生命。高血壓鑒別診斷1腎臟疾病腎臟疾病引起的高血壓,稱腎性高血壓:(1).腎實質(zhì)病變腎小球腎炎、腎盂腎炎、多囊腎、腎結(jié)核、腎結(jié)石等造成腎損害,引起腎缺血,導(dǎo)致高血壓。

(2).腎動脈狹窄:①病史較短,②突然發(fā)生明顯的高血壓,或原有高血壓突然加重,

③無高血壓家族史,

④降壓藥物療效不佳,

⑤上腹部或腰部脊肋區(qū)可聞及血管雜音,

⑥腰部外傷史,進一步檢查可做靜脈腎盂造影,放射性核素腎圖,腎靜脈腎素活性測定,確診依靠腎動脈造影。

2嗜鉻細(xì)胞瘤;

3原發(fā)性醛固酮增多癥;

4皮質(zhì)醇增多癥;

5妊娠毒血癥;

6血管病變:先天性主動脈縮窄,多發(fā)性大動脈炎。

7顱腦疾?。猴B內(nèi)腫瘤、腦炎、顱腦創(chuàng)傷等引起顱內(nèi)壓增高者,均可引起高血壓,由于有神經(jīng)系統(tǒng)的表現(xiàn),一般不難診斷。老年性高血壓的特點老年性高血壓具有下列特點:大多屬輕型,而急進型、惡性高血壓少見;血壓波動明顯,受季節(jié)、寒暖影響,體力和精神方面刺激使血壓變化較大;收縮壓升高,舒張壓下降,與動脈硬化有關(guān);血壓易受體位影響,由于老年人壓力感受器機能下降,循環(huán)調(diào)節(jié)功能失常,易產(chǎn)生體位性低血壓。

老年人高血壓的并發(fā)癥多而且較嚴(yán)重,老年人高血壓的變化主要是血管功能障礙明顯,心排血量降低,左心室肥厚的出現(xiàn)預(yù)示預(yù)后不良。老年人腎臟功能的改變在伴有高血壓時,容易導(dǎo)致腎功能衰竭,應(yīng)引起高度的重視。高血壓保健處方"三個三"高血壓病是威脅中老年人健康的"頭號殺手"。專家提出的健康處方"三個三",就是"三個半分鐘"、"三個半小時"和"三杯水"。"三個半分鐘"是:夜間起床,醒來睜開眼睛后,繼續(xù)平臥半分鐘;再在床上坐半分鐘;然后雙腿下垂床沿半分鐘,最后才下地活動。簡單易學(xué),一看就會。不花一分錢,只要付諸實際,可使50%心腦血管病人免于猝死。"三個半小時"是:早上走半小時;中午睡半小時;晚上散步半小時。生命在于運動!許多人沒有把運動擺在與膳食、睡眠同等重要的位置上。世界衛(wèi)生組織也曾在國際睡眠會議上強調(diào)了午睡的好處,但午睡時間不能超過半小時。世界衛(wèi)生組織認(rèn)為:最好的運動是步行,特別提醒心腦血管病人;步行運動要注意"三五七"。"三"是指每天要步行三千米以上,且保證30分鐘,并堅持做到有恒、有度,過分激烈的運動對身體不利。"五"是指一星期要運動五次以上。"七"是指運動后心率+年齡=170。例如:50歲的人,運動后心率達到120次(當(dāng)然,身體極好者可達到190次;身體不好者不要超過150次)。這樣中等量的運動能保持有氧代謝,運動量過大,心率過快、會變成無氧代謝,不利于身體健康。"三杯水"就是晚上睡前飲一杯溫開水,半夜醒來飲一杯溫開水,早晨起床飲一杯溫開水。因為夜間血流緩慢,容易形成血栓,睡前飲一杯水可稀釋血液。半夜醒來,尤其是夏季睡覺出汗多,半夜起床也要飲一杯水。當(dāng)然,不必刻意半夜飲水而影響了休息。早晨起床飲一杯水,因為早晨8到10點是血壓高峰期,心腦血栓極易形成,飲一杯水可以稀釋血液,防止血栓形成,另外,還可起到通便的作用。高血壓病人的"三個三",簡單易行,行之有效,養(yǎng)成習(xí)慣,對健康長壽將大有裨益。高血壓的飲食療法疾控專家建議:

①盡量吃得清淡。鹽要少吃,甚至味精也盡量避免,因為其鈉含量也高;

②適量攝取含鉀食物。柑橘、香蕉、葡萄、菠菜、紅棗、花椰菜、馬鈴薯、大豆等食物的鉀含量較高;

③多吃含鈣食物。鈣能松弛血管平滑肌,降低血管的緊張度,還能鎮(zhèn)靜神經(jīng),有助于穩(wěn)定血壓。富含鈣質(zhì)的食物如牛奶、優(yōu)酪乳、黃豆、杏仁、韭菜、芹菜、花生、核桃,高血壓患者多吃有益;

④多吃含鋅食物如牡蠣及鋅/鎘比值高的食物,如硬果、豆類、茶葉及全谷、全麥等粗糧。就飲水而言,由于礦泉水比自來水含鎘量少,更適合高血壓患者飲用;

⑤多吃降壓食物,如香菇、木耳、洋蔥、海帶、大蒜、胡蘿卜、柿子、芹菜、玉米、荸薺、醋等,都有很好的降壓作用。

此外,高血壓患者還應(yīng)盡量少吃高熱量食物,避免發(fā)胖,少食脂肪含量高的食物,食用油也應(yīng)選擇植物油。至于戒煙、戒酒、少喝濃茶,也是保養(yǎng)準(zhǔn)則。多吃蔬菜水果也對平穩(wěn)血壓有益。高血壓宜食用的水果營養(yǎng)學(xué)家建議高血壓患者多食用以下水果來幫助降壓:1、香蕉2、柚子3、山竹4、獼猴桃(又名奇異果)5、橘子6、芒果7、楊桃8、葡萄9、蘋果10、火龍果11、菠蘿12、木瓜13、哈密瓜14、橙子15、柿子16、西瓜經(jīng)常喝綠茶可預(yù)防高血壓心臟?。嚎茖W(xué)家研究發(fā)現(xiàn),每天喝綠茶對心臟健康有益。與那些從不喝茶的人相比,每天喝綠茶一杯以上的受試者,發(fā)生高血壓心臟病的可能性卻降低了。許多科學(xué)家猜測出現(xiàn)者差異的原因與綠茶能增進心臟健康有關(guān),因為綠茶中含有高水平的黃酮類化合物。這種植物類化合物廣泛存在于各種水果、蔬菜、茶和紅酒中,它可以通過抗氧化發(fā)揮增進健康的作用。人體內(nèi)的氧化過程主要是由于自由基蓄積導(dǎo)致細(xì)胞損傷而造成的。氧化損傷也可以由于外界因素而造成,比如吸煙或者其他一些因素。氧化作用一直被懷疑能增加心臟病、中風(fēng)和其他一些疾病的發(fā)病危險。多項研究已證實,攝入黃酮類化合物較多的人死于冠狀動脈疾病的可能性降低,另外還有研究顯示攝入較多的黃酮類化合物能夠降低心臟病的發(fā)病危險。高血壓日常生活保健高血壓應(yīng)采用綜合措施治療,任何治療方案都應(yīng)以非藥物療法為基礎(chǔ)。積極有效的非藥物治療可通過多種途徑干擾高血壓的發(fā)病機制,起到一定的降壓作用,并有助于減少靶器官損害的發(fā)生率。非藥物治療包括改善生活方式,消除不利于心理和身體健康的行為和習(xí)慣,達到減少高血壓以及其他心血管病的發(fā)病危險,具體內(nèi)容包括:1、控制體重:幾乎所有超重高血壓患者均可通過減輕體重獲益減重的方法一方面是減少總熱量的攝入,強調(diào)少脂肪并限制過多碳水化合物的攝入,另一方面則需增加體育鍛煉如跑步、太極拳、健美操等。在減重過程中還需積極糾正其他不良生活習(xí)慣,如戒絕煙酒等。2、合理膳食:主要包括限制鈉鹽攝入(依WHO建議每日不超過6克)、減少膳食脂肪、嚴(yán)格限制飲酒、多吃蔬菜水果等富含維生素與纖維素類食物、攝入足量蛋白質(zhì)和鉀、鈣、鎂。3、適量運動:高血壓患者通過合理的體育鍛煉可以使血壓有某種程度的下降,并減少某些并發(fā)癥的發(fā)生。運動方案(包括運動種類、強度、頻度和持續(xù)運動時間)因人而異,需根據(jù)血壓升高水平、靶器官損害和其他臨床情況、年齡、氣候條件而定。根據(jù)新指南提供的參考標(biāo)準(zhǔn),常用運動強度指標(biāo)可用運動時最大心率達到180(或170)減去平時心率,如要求精確則采用最大心率的60-85%作為運動適宜心率。運動頻度一般要求每周3-5次,每次持續(xù)20-60分鐘即可。4、保持健康心態(tài):不良情緒可對血壓產(chǎn)生較明顯的影響,喜、怒、憂、思、悲、恐、驚等均可不同程度的升高血壓。生活節(jié)奏過快、壓力過大也是血壓升高的常見誘因。此外,不良心境還常使患者產(chǎn)生嗜煙酒傾向,間接影響血壓水平。因此,高血壓患者應(yīng)努力保持寬松、平和、樂觀的健康心態(tài)。

高血壓病的運動指導(dǎo)運動有良好的降壓作用,其機理是:肌肉帶動心臟,心臟帶動血液,血液帶動全身消耗,血管內(nèi)儲存的脂肪可軟化血管,因此,體力活動有獨立的降壓作用。根據(jù)高血壓患者的年齡、軀體狀態(tài)等具體情況選擇適合的運動方式,如散步、跑步、游泳、氣功、太極拳等有氧活動。尤以簡便散步開始為好,隨后逐漸增加每次運動的時間,告知患者運動時的注意事項,囑其在飯后2h開始運動,遵從運動的三步驟:即5~10分鐘熱身活動后開始適當(dāng)?shù)倪\動;5~10分鐘熱身活動后停止運動(熱身及涼身活動是指輕微的四肢準(zhǔn)備活動)。每周運動≥3次,30分鐘/次。初開始運動者可從1次/周做起,15~20分鐘/次,適應(yīng)后再酌情增加運動次數(shù)和時間。臨床診斷高血壓和分級的標(biāo)準(zhǔn)方法,由醫(yī)護人員在標(biāo)準(zhǔn)條件下按統(tǒng)一的規(guī)范進行測量。具體要求如下:⑴選擇符合計量標(biāo)準(zhǔn)的水銀柱血壓計或者經(jīng)國際標(biāo)準(zhǔn)(BHS和AAMI)檢驗合格的電子血壓計進行測量。⑵使用大小合適的袖帶,袖帶氣囊至少應(yīng)包裹80%上臂。大多數(shù)人的臂圍25-35cm,應(yīng)使用長35cm、寬12-13cm規(guī)格氣囊的袖帶;肥胖者或臂圍大者應(yīng)使用大規(guī)格袖帶;兒童使用小規(guī)格袖帶。⑶被測量者至少安靜休息5分鐘,在測量前30分鐘內(nèi)禁止吸煙或飲咖啡,排空膀胱。⑷被測量者取坐位,最好坐靠背椅,裸露右上臂,上臂與心臟處在同一水平。如果懷疑外周血管病,首次就診時應(yīng)測量左、右上臂血壓。特殊情況下可以取臥位或站立位。老年人、糖尿病患者及出現(xiàn)體位性低血壓情況者,應(yīng)加測站立位血壓。站立位血壓應(yīng)在臥位改為站立位后1分鐘和5分鐘時測量。⑸將袖帶緊貼縛在被測者的上臂,袖帶的下緣應(yīng)在肘彎上2.5cm。將聽診器探頭置于肱動脈搏動處。⑹測量時快速充氣,使氣囊內(nèi)壓力達到橈動脈搏動消失后再升高30mmHg(4.0kPa),然后以恒定的速率(2-6mmHg/秒)緩慢放氣。在心率緩慢者,放氣速率應(yīng)更慢些。獲得舒張壓讀數(shù)后,快速放氣至零。⑺在放氣過程中仔細(xì)聽取柯氏音,觀察柯氏音第Ⅰ時相(第一音)和第V時相(消失音)水銀柱凸面的垂直高度。收縮壓讀數(shù)取柯氏音第Ⅰ時相,舒張壓讀數(shù)取柯氏音第V時相。<12歲兒童、妊娠婦女、嚴(yán)重貧血、甲狀腺功能亢進、主動脈瓣關(guān)閉不全及柯氏音不消失者,以柯氏音第IV時相(變音)定為舒張壓。⑻血壓單位在臨床使用時采用毫米汞柱(mmHg),在我國正式出版物中注明毫米汞柱與千帕斯卡(kPa)的換算關(guān)系,lmmHg=0.133kPa。⑼應(yīng)相隔1-2分鐘重復(fù)測量,取2次讀數(shù)的平均值記錄。如果收縮壓或舒張壓的2次讀數(shù)相差5mmHg以上,應(yīng)再次測量,取3次讀數(shù)的平均值記錄。特殊人群的降壓治療考慮老年人:降壓治療同樣受益。應(yīng)逐步降低,尤其體質(zhì)較弱者。注意原有的和藥物治療后出現(xiàn)的體位性低血壓。老年人多有危險因素、靶器官損害和心血管病,須結(jié)合考慮選用藥物。常需多藥合用。將收縮壓降至140mmHg以下較困難,舒張壓降至70mmHg以下可能不利。建議老年人高血壓的收縮壓目標(biāo)為<150mmHg。有證據(jù)說明五類主要降壓藥均有益,對于合并前列腺肥大者可優(yōu)先使用α阻滯劑。冠心?。悍€(wěn)定性心絞痛時首選β-阻滯劑或長作用鈣拮抗劑或ACEI;急性冠脈綜合征時選用β-阻滯劑和ACEI;心梗后病人用ACEI、β-阻滯劑和醛固酮拮抗劑。心力衰竭:癥狀較輕者用ACEI和β-阻滯劑;癥狀較重的將ACEI、β-阻滯劑、ARB和醛固酮受體拮抗劑與袢利尿劑合用。糖尿病高血壓:為避免腎和心血管的損害,要求將血壓降至130/80mmHg以下,因此常須聯(lián)合用藥。首選ACEI或ARB,必要時用鈣拮抗劑、噻秦類利尿劑、β-阻滯劑。ACEI對1型糖尿病防止腎損害有益。慢性腎?。篈CEI、ARB有利于防止腎病進展,重度病人可能須合用袢利尿劑。高血壓患者的飲食指導(dǎo)

食宜低鹽、低脂、低熱量。食鹽的攝入量與高血壓發(fā)病率成正比,過多攝入脂肪,是高血壓病的一個危險因素,因此成人食鹽量不超過5~6g/d,指導(dǎo)患者少吃或避免食用魚肉罐頭及腌制、熏烤的肉和魚產(chǎn)品以及含飽和脂肪酸多的動物脂肪,如:動物內(nèi)臟、動物脂肪、腦髓、貝類等,適當(dāng)補充蛋白質(zhì),如:牛奶、魚類、瘦肉等。多吃粗糧、雜糧及蔬菜水果,食用含鉀、鈣豐富的食物,如:西紅柿、橘子、蝦類、魚類等。多吃降壓、降脂的食物,降壓食物:芹菜、黃瓜、海帶等;降脂食物:山楂、香菇、黑木耳、蘑菇等。高血壓患者的生活方式指導(dǎo)尼古丁對血壓的影響與咖啡相似,只引起血壓暫時升高,吸2支煙10分鐘之后,由于腎上腺素和去甲腎上腺素的增加而使心率增快,收縮壓和舒張壓一過性地升高。盡管吸煙者并不增加高血壓的患病率,但也有研究報道稱,吸煙者易患惡性高血壓,且死于蛛網(wǎng)膜下腔出血,并因尼古丁影響抗高血壓藥物的代謝而須大劑量并延長達到降壓高峰的時間。因此要勸導(dǎo)患者戒煙并循序漸進。飲酒也可致血壓升高,建議不飲酒(白酒)或限制每日飲酒量不超過1兩,避免長期過度的緊張工作、勞累,以及精神刺激,保證充分的休息和睡眠,養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。高血壓患者的用藥指導(dǎo)

由于人們對高血壓疾病知識缺乏,許多人存在認(rèn)識上的誤區(qū)。患者不能堅持用藥治療的原因有:無癥狀就認(rèn)為沒?。徽J(rèn)為吃藥意味著身體不健康;擔(dān)心藥物的不良反應(yīng);不理解疾病狀態(tài)和治療方案。因此在護理活動中,護理人員可通過個別咨詢、書面指導(dǎo)、集體指導(dǎo)等方式加強宣教,提高患者對高血壓的危險因素、并發(fā)癥、預(yù)后和規(guī)則藥物的治療的重要意義等相關(guān)知識的認(rèn)識,幫助患者樹立正確的健康信念,促進高血壓的有效控制。高血壓病其病因復(fù)雜,每個人對藥物的反應(yīng)性、適應(yīng)性和耐受能力又各不相同,各種降壓藥的性能各異。因此,應(yīng)糾正患者對高血壓病的認(rèn)識誤區(qū),指導(dǎo)其進行“個體化”用藥。講清藥物的不良反應(yīng)。掌握合理的服藥時間,要根據(jù)藥物類型和劑型選擇。如短效降壓藥3次/d,第1次服藥時

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