組織學(xué)與胚胎學(xué) 第八章循環(huán)系統(tǒng)

細(xì)胞組織器官系統(tǒng)｝｝組織學(xué)各論組織學(xué)總論系統(tǒng)和器官

空腔性器官

實質(zhì)性器官12023/2/16空腔性器官實質(zhì)性器官器官與系統(tǒng)22023/2/16

如,血管、消化道等.

管壁分層排列.內(nèi)膜、中膜和外膜。粘膜、粘膜下層和外膜。粘膜、肌層和外膜。粘膜、粘膜下層、肌層和外膜。空腔性器官32023/2/16管腔性器官內(nèi)膜心血管中膜外膜

內(nèi)臟管腔器官

粘膜層粘膜下層肌層外膜42023/2/16 如,腎、肝等.被膜:結(jié)締組織.形成小梁或小葉間隔.實質(zhì):皮質(zhì):周邊髓質(zhì):中央實質(zhì)性器官52023/2/16實質(zhì)性器官被膜實質(zhì)間質(zhì)62023/2/16實質(zhì)器官的基本結(jié)構(gòu)被膜(capsule)：C.T（可含M.T/elastic's）實質(zhì)(parenchyma)：不同的器官成分不同間質(zhì)(mesenchyma)：C.T/Bloodvessels/N72023/2/16全身系統(tǒng)包括：1.nervoussystem（神經(jīng)系統(tǒng)）2.circulatorysystem（循環(huán)系統(tǒng)）3.immunesystem（免疫系統(tǒng)）4.endocrinesystem（內(nèi)分泌系統(tǒng)）5.digestivesystem（消化系統(tǒng)）6.respiratorysystem（呼吸系統(tǒng)）7.urinarysystem（泌尿系統(tǒng)）8.malereproductivesystem（男性生殖系統(tǒng)）9.femalereproductivesystem（女性生殖系統(tǒng)）10.skin（皮膚）11.eyeandear（眼和耳）82023/2/16全身系統(tǒng)包括：1.神經(jīng)系統(tǒng)2.循環(huán)系統(tǒng)3.免疫系統(tǒng)4.內(nèi)分泌系統(tǒng)中樞：大腦、小腦、脊髓周圍：神經(jīng)等心臟、動脈、毛細(xì)血管、靜脈、淋巴管系統(tǒng)胸腺、淋巴結(jié)、脾、扁桃體甲狀腺、甲狀旁腺、腎上腺、垂體、松果體92023/2/16全身系統(tǒng)包括：5.消化系統(tǒng)6.呼吸系統(tǒng)7.泌尿系統(tǒng)消化管：食管、胃、小/大腸等消化腺：唾液腺、胰腺、肝、

膽囊和膽管氣管、支氣管、肺腎、輸尿管、膀胱、尿道102023/2/16全身系統(tǒng)包括：8.男性生殖系統(tǒng)9.女性生殖系統(tǒng)10.皮膚11.眼和耳睪丸、附睪、輸精管、尿道、附屬腺卵巢、輸卵管、子宮、陰道、乳腺112023/2/16第八章循環(huán)系統(tǒng)Circulatorysystem組織學(xué)與胚胎學(xué)

122023/2/161、掌握心臟的結(jié)構(gòu)。

2、掌握動脈的管壁結(jié)構(gòu)特征與功

能。

3、了解靜脈的管壁結(jié)構(gòu)特點與功

能，伴行的動、靜脈的區(qū)別。

4、掌握毛細(xì)血管的光鏡結(jié)構(gòu)及功

能。教學(xué)要求132023/2/16內(nèi)容一.心臟二.血管壁的一般結(jié)構(gòu)三.動脈四.毛細(xì)血管五.靜脈142023/2/16152023/2/16循環(huán)系統(tǒng)的組成心血管系統(tǒng)心動脈血管毛細(xì)血管靜脈毛細(xì)淋巴管淋巴系統(tǒng)淋巴管淋巴導(dǎo)管162023/2/16循環(huán)系統(tǒng)的組成心血管系統(tǒng)心動脈血管毛細(xì)血管靜脈毛細(xì)淋巴管淋巴系統(tǒng)淋巴管淋巴導(dǎo)管1.將消化道吸收的營養(yǎng)物質(zhì)和由肺吸進(jìn)的氧輸送到各組織器官2.將各組織器官的代謝產(chǎn)物通過同樣的途徑輸入血液，經(jīng)肺、腎排出172023/2/16一、心內(nèi)皮心內(nèi)膜內(nèi)皮下層心內(nèi)膜下層

(purkinjefiber)

內(nèi)膜向腔內(nèi)突出形成瓣膜心肌膜心肌心外膜漿膜

（結(jié)締組織與間皮）182023/2/16

心室壁模式圖內(nèi)縱中環(huán)外斜192023/2/16202023/2/16Thewallofventricleofheart心室壁的結(jié)構(gòu)（HE）心肌膜myocardium心內(nèi)膜Endocardium

心外膜Epicardium212023/2/161．心內(nèi)膜心內(nèi)膜表面是內(nèi)皮，內(nèi)皮下為內(nèi)皮下層，其中除結(jié)締組織外，還含有少許平滑?。粌?nèi)皮下層與心肌膜之間是心內(nèi)膜下層，由較疏松的結(jié)締組織組成，其中含血管和神經(jīng)心室的心內(nèi)膜下層還分布有心臟傳導(dǎo)系的分支——普肯耶纖維。222023/2/16

心內(nèi)膜模式圖232023/2/16242023/2/16

蒲肯野纖維：又稱束細(xì)胞，組成房室束及其分支，位于心內(nèi)膜下層，能快速傳導(dǎo)沖動。細(xì)胞短而粗，染色淺，有1-2個核，細(xì)胞間有較發(fā)達(dá)的閏盤。252023/2/16蒲肯野纖維262023/2/16蒲肯野纖維普通心肌纖維272023/2/16心瓣膜心瓣膜：是心內(nèi)膜向腔內(nèi)凸起形成的薄片狀結(jié)構(gòu)，位于房室孔和動脈口（房室瓣、主動脈瓣和肺動脈瓣）。表面為內(nèi)皮，內(nèi)部為致密結(jié)締組織，基部與心骨骼纖維環(huán)相連。功能是防止血液逆流。282023/2/16292023/2/16302023/2/162．心肌膜心肌膜主要由心肌構(gòu)成，心房的心肌較薄，心室的心肌很厚，左心室的心肌最厚。心肌纖維呈螺旋狀排列，大致可分為內(nèi)縱、中環(huán)和外斜三層。312023/2/162．心肌膜心肌纖維多集合成束，肌束間有較多的結(jié)締組織和豐富的毛細(xì)血管。有些心房肌纖維的肌質(zhì)中含有電子密度較大的顆粒，稱心房特殊顆粒，顆粒中含肽類物質(zhì)，稱心房利鈉尿多肽，有很強(qiáng)的利尿、排鈉、擴(kuò)張血管和降血壓作用。322023/2/16Thewallofventricleofheart心室壁的結(jié)構(gòu)（HE）心肌膜myocardium心內(nèi)膜Endocardium

心外膜Epicardium332023/2/16342023/2/163．心外膜心外膜為漿膜，是心包膜的臟層。其表層是間皮，間皮下面是薄層結(jié)締組織，與心肌膜相連。心外膜中含血管和神經(jīng)，并常有脂肪組織。心包臟、壁兩層間為心包腔，內(nèi)有少量漿液，可減少摩擦，利于心臟搏動

352023/2/16

心外膜模式圖362023/2/16心外膜HE染色高倍372023/2/16心內(nèi)皮心內(nèi)膜內(nèi)皮下層心內(nèi)膜下層

(purkinjefiber)

內(nèi)膜向腔內(nèi)突出形成瓣膜心肌膜心肌心外膜漿膜

（結(jié)締組織與間皮）382023/2/16二、血管壁的一般結(jié)構(gòu)除毛細(xì)血管外，血管壁從管腔面向外依次分為內(nèi)膜、中膜和外膜。內(nèi)膜中膜平滑肌/彈性膜外膜疏松結(jié)締組織血管壁內(nèi)皮內(nèi)皮下層內(nèi)彈性膜392023/2/16

血管壁組織結(jié)構(gòu)模式圖402023/2/16（一）內(nèi)膜

內(nèi)皮：單層扁平上皮，胞質(zhì)內(nèi)有吞飲小泡及

W-P小體等。

內(nèi)皮細(xì)胞能合成與分泌多種生物活性物質(zhì)。內(nèi)皮下層：薄層結(jié)締組織，內(nèi)彈性膜由彈性蛋白構(gòu)成，為內(nèi)膜和中膜的分界。412023/2/16（二）中膜

厚度及組成成分因血管種類而異。

大動脈以彈性膜為主，中動脈主要由平滑肌組成422023/2/16大動脈彈性膜為主中動脈平滑肌為主432023/2/16（三）外膜

為疏松結(jié)締組織內(nèi)有外彈性膜：為外膜和中膜的分界。442023/2/16三、動脈(artery)大動脈中動脈小動脈微動脈452023/2/16動脈動脈從心臟發(fā)出之后，反復(fù)分支，管徑逐漸變細(xì)，管壁亦逐漸變薄。故根據(jù)管壁的結(jié)構(gòu)特點和管徑的大小，可將動脈分為大動脈、中動脈、小動脈和微動脈，各類動脈之間逐漸移行，沒有明顯的界限。動脈在較高的血壓下將血液從心臟輸送到機(jī)體的各個部分，因此中膜比較厚，其中的彈性成分和平滑肌比較發(fā)達(dá)，這使得動脈管壁具有較強(qiáng)的收縮性和回縮能力。462023/2/16(一)大動脈（largeartery）大動脈管壁的中膜有多層彈性膜和大量彈性纖維，平滑肌纖維則較少，故又稱彈性動脈:1.內(nèi)膜內(nèi)皮下層較厚，內(nèi)彈性膜為多層，與中膜的彈性膜相連，故內(nèi)膜與中膜分界不清楚。2.中膜主要由40～70層彈性膜組成，彈性膜之間有環(huán)形平滑肌和少量膠原纖維和彈性纖維。3.外膜較薄，由結(jié)締組織構(gòu)成，沒有明顯的外彈性膜。472023/2/16大動脈模式圖482023/2/16內(nèi)膜

內(nèi)皮:W-P小體內(nèi)皮下層：較厚，薄層結(jié)締組織內(nèi)彈性膜：多層彈性膜中膜：厚，40-70層彈性膜為主外膜

無明顯的外彈性膜：疏松結(jié)締組織：含營養(yǎng)血管

（一）大動脈（彈性動脈）

492023/2/16大動脈502023/2/16（二）中動脈中動脈管壁中膜的平滑肌相當(dāng)豐富，故又名肌性動脈。中動脈管壁三層膜分界清楚：1．內(nèi)膜內(nèi)皮下層較薄，內(nèi)彈性膜明顯。2．中膜較厚，由10～40層環(huán)形排列的平滑肌組成，肌間有一些彈性纖維和膠原纖維。3．外膜厚度與中膜相等，中膜和外膜交界處有明顯的外彈性膜。512023/2/16522023/2/16內(nèi)膜

內(nèi)皮內(nèi)皮下層：薄層結(jié)締組織內(nèi)彈性膜：由彈性蛋白構(gòu)成

中膜：厚，10-40層平滑肌纖維

外膜

外彈性膜：彈性纖維疏松結(jié)締組織：含營養(yǎng)血管

（二）中動脈（肌性動脈）

532023/2/16中動脈和中靜脈光鏡圖542023/2/16（三）小動脈管徑0.3～1mm的動脈稱為小動脈，也屬肌性動脈。較大的小動脈，內(nèi)膜有明顯的內(nèi)彈性膜，隨著管徑變細(xì)，內(nèi)彈性膜逐漸消失。中膜有幾層(3-10)平滑肌。外膜厚度與中膜相近，一般沒有外彈性膜。552023/2/16小動脈模式圖562023/2/16小動脈小動脈管壁三層結(jié)構(gòu)(HE和依紅染色)572023/2/16大，中，小動脈的比較大動脈中動脈小動脈內(nèi)膜內(nèi)皮W-P小體內(nèi)皮下層厚薄薄內(nèi)彈性膜與中膜連續(xù)明顯有中膜平滑肌10-40層3-10層彈性膜40-70層外膜外彈性膜不明顯明顯無582023/2/16（四）微動脈管徑在0.3mm以下的動脈，稱微動脈。其內(nèi)膜無內(nèi)彈性膜，中膜由1～2層平滑肌組成，外膜較薄。592023/2/16微動脈和微靜脈模式圖602023/2/16

微動脈縱切面612023/2/16名稱小動脈微動脈直徑0.3-1mm<0.3mm內(nèi)彈性膜有無中膜平滑肌3-10層1-2層外膜厚薄微動脈與小動脈的比較622023/2/16微動脈小動脈微動脈632023/2/16（五）動脈管壁結(jié)構(gòu)與功能的關(guān)系大動脈心縮期:擴(kuò)張心舒期:回縮保持血流連續(xù)性，起輔助泵的作用中動脈:收縮和舒張調(diào)節(jié)分配各器官的血流量.小,微動脈:調(diào)節(jié)組織局部的血流量.642023/2/16四、毛細(xì)血管

(capillary)毛細(xì)血管是管徑最細(xì)、分布最廣的血管，它們分支并互相吻合成網(wǎng)。各器官和組織內(nèi)毛細(xì)血管網(wǎng)的疏密程度差別很大:

a.代謝旺盛的組織和器官如骨骼肌、心肌、肺、腎和許多腺體等，毛細(xì)血管網(wǎng)很密；

b.代謝較低的組織如骨、肌腱和韌帶等，毛細(xì)血管網(wǎng)則較稀疏。652023/2/16毛細(xì)血管網(wǎng)662023/2/16毛細(xì)血管的一般結(jié)構(gòu)結(jié)構(gòu)內(nèi)皮基膜周細(xì)胞672023/2/16682023/2/16毛細(xì)血管的分類連續(xù)毛細(xì)血管有孔毛細(xì)血管竇狀毛細(xì)血管（血竇）692023/2/16連續(xù)毛細(xì)血管內(nèi)皮間緊密連結(jié)有完整基膜通過吞飲小泡完成物質(zhì)交換分布：肌組織、結(jié)締組織、肺及中樞神經(jīng)系統(tǒng)702023/2/16有孔毛細(xì)血管無核部分有孔孔被隔膜封閉基膜完整物質(zhì)交換通過窗孔分布：胃腸粘膜、內(nèi)分泌腺、腎血管球712023/2/16有孔毛細(xì)血管腔面掃