全國(guó)衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)技術(shù)資格考試指導(dǎo)中級(jí)主管技師放射醫(yī)學(xué)技術(shù)呼吸系統(tǒng)

全國(guó)衛(wèi)專(zhuān)業(yè)技術(shù)資考試指中級(jí)主管技放射醫(yī)技術(shù)呼吸系呼吸系由呼吸道和兩大部組成。呼吸包括鼻咽、喉、氣和支氣。鼻、咽、稱(chēng)為上吸道，氣管支氣管為下呼吸道肺由肺實(shí)質(zhì)氣管樹(shù)肺泡)及肺間質(zhì)(結(jié)締組、血管淋巴、淋巴和神經(jīng)組成，面有臟層胸。一、鼻鼻由外、鼻腔和鼻三部分成，它是呼道的起部，也是嗅器官。外鼻由骨和軟骨作架，覆皮膚少量皮下組。鼻上部窄稱(chēng)鼻根，部稱(chēng)鼻背，端為鼻。鼻尖兩側(cè)弧狀隆的部分稱(chēng)鼻。鼻腔以和軟骨為基，面覆以膜鼻中隔鼻腔分為左右二腔，各腔向以鼻孔通外，向后鼻后孔通鼻。鼻腔外壁的形態(tài)最復(fù)雜，自上下有三鼻甲突向鼻分別稱(chēng)上鼻甲、鼻甲和下鼻。三個(gè)甲的下方各一裂隙間，分別稱(chēng)鼻道、中鼻道下鼻道。鼻管開(kāi)口下鼻道內(nèi)前方。鼻粘膜為呼吸區(qū)和區(qū)。呼區(qū)以具有豐的靜脈綿叢為其特，鼻粘膜有豐富的鼻能產(chǎn)生大量泌物嗅區(qū)粘內(nèi)有感受嗅刺激的嗅細(xì)胞鼻竇是腔周?chē)B骨開(kāi)口于腔的含氣空，共4，即上頜竇額竇、篩和蝶竇。上竇是最的鼻旁竇，開(kāi)口于鼻道的前份二、喉喉以軟為基礎(chǔ)，借節(jié)、韌和肌肉連結(jié)成。喉于頸前部中，上借甲舌骨膜與舌相連，下與氣管相。喉的面為舌骨下群，后為咽，與之緊密相。（一）軟骨喉軟骨成喉的支架包括不對(duì)的甲狀軟、環(huán)狀骨、會(huì)厭軟和成對(duì)的狀軟骨。1甲狀軟骨

形似盾，構(gòu)成喉的外側(cè)壁由兩塊軟骨的連接成，連處構(gòu)成約0的角其上向前突稱(chēng)喉。

2環(huán)狀軟骨

位于甲軟骨下方，似一帶章的戒指，喉軟骨唯一呈狀的軟骨，保持吸道暢有極為重要用。由環(huán)狀骨板環(huán)狀軟弓構(gòu)成。環(huán)軟骨弓對(duì)第6椎，是頸部重要標(biāo)之一。3會(huì)厭軟骨

形似葉，上寬下窄下端借帶連于甲狀骨上切的后下。會(huì)厭軟骨前、后均由粘膜被，稱(chēng)為厭。會(huì)厭位喉入口的前方當(dāng)吞咽時(shí)喉提，會(huì)關(guān)閉喉口，止食物入喉腔。4杓狀軟骨

近似三錐體形，可尖、底二突。底朝，與環(huán)軟骨板緣的關(guān)節(jié)面成環(huán)杓節(jié)由底向伸出突起有韌帶附著，聲帶突由底向外側(cè)出的突有喉肌附著稱(chēng)肌突（二）腔喉腔為特殊的管狀構(gòu)，向經(jīng)喉口與喉相連，下與氣管相。喉腔內(nèi)上下兩對(duì)粘皺襞。方的為前庭，兩襞間為前庭襞下方的一對(duì)為襞，兩襞之為聲門(mén)。聲門(mén)裂是腔最狹的部位。喉可分為3分：喉前庭、聲下腔、中間腔。三、氣、支氣管（一）管位于食前方，上接狀軟骨下行入胸腔根據(jù)氣的行程與位，可分為、胸二部。管在胸角水平分叉為左、主支氣管。別進(jìn)入兩側(cè)的門(mén)。（二）氣管左主支管較細(xì)長(zhǎng)，向傾斜右主支氣管粗短，向較直，故物易進(jìn)入側(cè)支氣管。支氣管縱隔進(jìn)入肺又分出支氣管、段氣管、亞段支管等，構(gòu)成氣管樹(shù)四、肺肺位于腔內(nèi)，左、兩肺分縱膈兩側(cè)。肺較寬，左肺較狹，肺表面臟層胸膜所覆。肺體呈園錐形具有一、一底、肋和內(nèi)側(cè)面以及緣和下緣。尖圓鈍經(jīng)胸廓上口至頸部超出鎖骨內(nèi)1／3段上方2.5cm肺底又膈面，向上凹。肋面積較且圓凸，鄰肋和肋間肌內(nèi)側(cè)面又稱(chēng)膈面，面中央部有凹陷，肺門(mén)，有主氣管、

肺動(dòng)脈肺靜脈、支管動(dòng)脈支氣管靜脈淋巴管神經(jīng)進(jìn)出。的前緣薄銳。肺由斜裂分上、下葉。右肺由裂與水裂分為上葉中葉和下葉。肺的體投影大致如

肺尖相于第7頸椎棘突的高。、肺的前緣自尖起始斜向內(nèi)下經(jīng)胸關(guān)節(jié)后至第2胸肋關(guān)節(jié)水平互靠近垂直下，至第4胸肋關(guān)節(jié)，左右肺開(kāi)分離。肺繼下行，第胸肋關(guān)節(jié)，彎向外下移行為下緣。左肺有心切而轉(zhuǎn)向左，第四肋軟骨下行向外下，轉(zhuǎn)向下至第肋軟骨的中，移行為肺緣。平呼吸時(shí)兩肺下緣各第6肋向外后走，在鎖中線與第6相交，在腋中線與第8肋相交，在肩胛處與10肋相交，續(xù)向內(nèi)，最后終于第10椎棘突的外。深呼時(shí)，兩肺下可向上下各移動(dòng)2～3cm臨床上肺下緣移動(dòng)。五、胸胸膜是薄層漿膜，為臟胸膜和層胸膜臟層胸膜被于肺的面，與緊密結(jié)合不分離，伸入肺葉間內(nèi)。壁胸膜附于胸內(nèi)面、膈的上及縱隔的兩，分別肋胸膜、膈膜、縱胸膜和胸膜。肋胸膜和膈膜轉(zhuǎn)折處形肋膈隱，胸膜位置最的部臟層胸膜與層胸膜肺根處相互行二層胸之間一封閉漿膜囊腔隙稱(chēng)膜腔，左、右膜腔互不相。胸膜腔一密閉潛在隙，內(nèi)含有少量漿，為負(fù)。胸膜腔負(fù)可使肺保擴(kuò)張狀態(tài)，促進(jìn)靜血和淋巴的流。六、縱縱隔是、右縱隔胸間全部官、結(jié)構(gòu)與締組織總稱(chēng)。前界胸骨，后為脊柱胸段兩側(cè)為隔胸膜，向達(dá)胸廓口，向下至。通常將縱隔四分法劃分以胸骨平面為界，縱隔分上、下兩部下部又可分為3分：胸與心包之間前縱隔心包與胸椎間為后隔，者之間為縱隔。前縱內(nèi)有少的淋巴和結(jié)組織?？v隔由心、包、連接心的血管根部及支氣管起始部等組。縱隔則括食管、主動(dòng)