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文檔簡介
肌力評(píng)定肌張力檢查及蘇北人民醫(yī)院東院康復(fù)科當(dāng)前1頁,總共105頁。肌力評(píng)定主要內(nèi)容
(一)概述(二)徒手肌力評(píng)定(三)器械檢查法當(dāng)前2頁,總共105頁。一、概述基礎(chǔ)知識(shí):肌肉的分類
平滑肌心肌骨骼?。?0%)當(dāng)前3頁,總共105頁。肌力:是指肌肉在收縮或緊張時(shí)所表現(xiàn)出來的能力,以肌肉最大興奮時(shí)所能負(fù)荷的重量來表示。是全體肌纖維收縮力量的總和,其大小和肌肉的橫斷面成正比。肌力在20歲達(dá)到峰值當(dāng)前4頁,總共105頁。影響肌力的解剖及生理學(xué)要素(1)肌肉的生理橫斷面橫斷面越大,肌肉收縮時(shí)產(chǎn)生的力量也愈大(正比)(2)神經(jīng)系統(tǒng)的調(diào)節(jié)機(jī)能動(dòng)員更多的運(yùn)動(dòng)單位參與(正比)改變神經(jīng)沖動(dòng)的頻率(正比)(3)肌肉收縮前的初長度一定范圍內(nèi),初長度愈長,收縮力也愈大(正比)
1.2倍時(shí)最大當(dāng)前5頁,總共105頁。肌力的評(píng)價(jià)方法肌力評(píng)定是測定受試者在主動(dòng)運(yùn)動(dòng)時(shí)肌肉或肌群的力量,以評(píng)價(jià)肌肉的功能狀態(tài)分類:徒手肌力評(píng)定(manualmuscletest,MMT)
器械檢查法:測力計(jì)檢查法等速(isokinetic)肌力測試當(dāng)前6頁,總共105頁。
定義:受檢者按照檢查者的指令在特定的體位下完成標(biāo)準(zhǔn)動(dòng)作,檢查者通過觸摸肌腹、觀察受檢者完成動(dòng)作以及肌肉對抗肢體自身重力和由檢查者施加阻力的能力,評(píng)定所測肌肉或肌群最大自主收縮能力的方法。二、徒手肌力評(píng)定
(manualmuscletesting,MMT)當(dāng)前7頁,總共105頁。適應(yīng)證與禁忌證
MMT是針對肌肉收縮本身、肌肉神經(jīng)結(jié)合部及下位運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元等疾病所致的肌力低下設(shè)計(jì)的評(píng)價(jià)方法。(1)適應(yīng)證:
健康人群及各種原因引起的肌力減弱,包括廢用性、肌源性、神經(jīng)源性和關(guān)節(jié)源性等。(2)禁忌證:
骨折未愈合、關(guān)節(jié)脫位、關(guān)節(jié)不穩(wěn)、急性滲出性滑膜炎、嚴(yán)重疼痛、急性扭傷及各種原因引起的骨關(guān)節(jié)破壞等。當(dāng)前8頁,總共105頁。設(shè)備與用具
不需要設(shè)備。當(dāng)前9頁,總共105頁。操作方法與步驟(1)檢查前準(zhǔn)備:1)向受檢者說明徒手肌力評(píng)定的意義及步驟,取得受檢者配合;2)充分暴露被檢查部位,比較兩側(cè)肌肉形態(tài)的對稱性,必要時(shí)測量兩側(cè)肢體的圍度;3)確定與被檢查部位相關(guān)的關(guān)節(jié)被動(dòng)活動(dòng)度,以該范圍作為全關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍,用于衡量肌力大??;4)正確選擇并擺放受檢者體位,將被檢查肢體擺放于抗重力位,有效固定身體近端。當(dāng)前10頁,總共105頁。(2)檢查時(shí):1)向受檢者解釋并示范檢查動(dòng)作,可通過被動(dòng)活動(dòng)引導(dǎo)受檢者完成一次檢查動(dòng)作;2)發(fā)出口令囑受檢者收縮肌肉并完成全關(guān)節(jié)范圍活動(dòng),觀察受檢者的動(dòng)作,必要時(shí)觸診被檢查肌肉;3)如果受檢者能夠完成抗重力位全關(guān)節(jié)范圍活動(dòng),可進(jìn)一步進(jìn)行抗阻運(yùn)動(dòng),將阻力施加于肢體遠(yuǎn)端,囑受檢者用最大力量抗阻完成動(dòng)作;4)如果受檢者無法完成抗重力位活動(dòng),則須將被檢查部位擺放于非抗重力位,并用滑板、滑石粉等方法減少接觸面摩擦,囑受檢者用最大力量收縮肌肉并完成全關(guān)節(jié)范圍活動(dòng)。當(dāng)前11頁,總共105頁。(3)檢查后:記錄徒手肌力等級(jí)、檢查日期,并評(píng)估受受檢者表現(xiàn)。當(dāng)前12頁,總共105頁。分級(jí)評(píng)級(jí)標(biāo)準(zhǔn)5(N,正常)能抗重力及最大阻力,完成全關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍的運(yùn)動(dòng)。4G(好)能抗重力及中等阻力完成關(guān)節(jié)全范圍內(nèi)活動(dòng)
3F(可)不施加阻力,能抗肢體重力,完成全關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍的運(yùn)動(dòng)2P(差)非抗重力可完成關(guān)節(jié)全范圍內(nèi)活動(dòng)1
T(輕微)可捫及肌肉收縮,但不能引起任何關(guān)節(jié)活動(dòng)00(零)不能觸及肌肉的收縮。MMT評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)當(dāng)前13頁,總共105頁。注意事項(xiàng)(1)檢查前:說明檢查目的、步驟、方法和感受,消除受檢者緊張情緒;正確選擇檢查體位及肢體擺放位置。避免在運(yùn)動(dòng)后、疲勞時(shí)及飽餐后進(jìn)行檢查。(2)檢查中:左右側(cè)對比,健患側(cè)對比,且最好先檢查健側(cè)以確定施加阻力的大??;2級(jí)肌力檢查時(shí)盡量減少肢體與支撐面之間的摩擦;檢查中應(yīng)給予適當(dāng)鼓勵(lì)性指令,以便提高受檢者主觀能動(dòng)性,獲得最大肌力。(3)檢查后:如檢查中有疼痛、腫脹或痙攣情況,應(yīng)在結(jié)果記錄中注明。當(dāng)前14頁,總共105頁。分類評(píng)價(jià):
頸及軀干肌力的評(píng)價(jià)下肢肌力評(píng)價(jià)上肢肌力評(píng)價(jià)當(dāng)前15頁,總共105頁。頸及軀干肌力的評(píng)價(jià)頸前屈頸后伸軀干前屈軀干旋轉(zhuǎn)軀干后伸當(dāng)前16頁,總共105頁。頸前屈[主動(dòng)肌]:胸鎖乳突肌(起止點(diǎn))[輔助肌]:頭長肌、頸椎長肌等等[運(yùn)動(dòng)范圍]:頸椎伸直后再稍向前方屈曲[檢查方法]:體位:仰臥位手法:見圖[評(píng)級(jí)]:0—5級(jí)當(dāng)前17頁,總共105頁。檢查手法胸鎖乳突肌當(dāng)前18頁,總共105頁。頸后伸[主動(dòng)肌]:見圖[輔助肌]:多裂肌,頭上、下斜肌,頭后大、小直肌,肩胛提肌[運(yùn)動(dòng)范圍]:頭與軀干背部肌群接觸[檢查方法]:體位:俯臥位手法:見圖,0--1級(jí)時(shí)觸摸C7與枕骨間的肌群[評(píng)級(jí)]:0--5當(dāng)前19頁,總共105頁。頸后伸主動(dòng)肌檢查手法當(dāng)前20頁,總共105頁。軀干前屈[主動(dòng)肌]:腹直?。ㄆ鹬裹c(diǎn))[輔助肌]:腹內(nèi)、外斜肌[運(yùn)動(dòng)范圍]:仰臥位,肩胛骨能離開臺(tái)面[檢查方法]:體位:仰臥位手法:固定雙下肢[評(píng)級(jí)]:0--5當(dāng)前21頁,總共105頁。腹直肌5級(jí)4級(jí)3級(jí)肩胛骨下角能離開臺(tái)面當(dāng)前22頁,總共105頁。2級(jí):按壓胸廓下部使腰椎前屈消失、骨盆前傾,觸摸腹肌有正常收縮0--1級(jí):囑咳嗽,觸診腹壁。有輕微收縮為1級(jí),無收縮為0。當(dāng)前23頁,總共105頁。動(dòng)作肌肉名稱評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)仰臥位,上半身在矢狀面上屈曲腹直肌0級(jí):不能觸及任何肌肉收縮;1級(jí):肌肉有微弱收縮,胸廓無下壓;2級(jí):肌肉能收縮,胸廓完全下壓;3級(jí):雙上肢放在身體兩側(cè),肩胛骨下角能離開床面;4級(jí):雙手環(huán)抱于胸前,肩胛骨下角能離開床面;5級(jí):雙手手指交叉置于枕后,雙肘平放于床面,肩胛骨下角能離開床面。當(dāng)前24頁,總共105頁。軀干旋轉(zhuǎn)[主動(dòng)肌]:腹內(nèi)、外斜肌[輔助肌]:背闊肌、半脊肌、多裂肌[運(yùn)動(dòng)范圍]:仰臥位,肩胛骨可離開臺(tái)面[檢查方法]:體位:仰臥位、坐位手法:見圖[評(píng)級(jí)]:0—5。當(dāng)前25頁,總共105頁。腹內(nèi)、外斜肌5級(jí)3—4級(jí)當(dāng)前26頁,總共105頁。2級(jí)0—1級(jí):仰臥位,左側(cè)胸廓盡力向骨盆右側(cè)方向用力,觸診其肋骨下緣以下當(dāng)前27頁,總共105頁。動(dòng)作肌肉名稱評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)軀干屈曲加旋轉(zhuǎn)腹內(nèi)/外斜肌0級(jí):不能觸及任何肌肉收縮;1級(jí):肌肉有些微收縮,但沒有任何動(dòng)作產(chǎn)生;2級(jí):軀干可完成全范圍旋轉(zhuǎn);3級(jí):在上肢放松的狀態(tài)下,對側(cè)肩胛骨下角能完全離開床面;4級(jí):雙手環(huán)抱于胸前,對側(cè)肩胛骨能完全離開床面,同側(cè)肩胛骨可部分離開床面;5級(jí):雙手手指交叉置于枕后,肘關(guān)節(jié)平放于床面,雙側(cè)肩胛骨可完全離開床面。當(dāng)前28頁,總共105頁。軀干后伸[主動(dòng)肌]:見圖[輔助肌]:頭半棘肌、旋轉(zhuǎn)肌、多裂肌[運(yùn)動(dòng)范圍]:胸椎能基本垂直,腰椎自然伸展[檢查方法]:體位:俯臥位手法:按壓固定骨盆,囑上肢、雙肩離開臺(tái)面,再將腰椎挺起,使胸廓下部離開臺(tái)面。[評(píng)級(jí)]:0—5,見圖當(dāng)前29頁,總共105頁。后伸肌群4-5級(jí)3級(jí)當(dāng)前30頁,總共105頁。下肢肌力評(píng)價(jià)髖關(guān)節(jié)屈曲髖關(guān)節(jié)伸展髖關(guān)節(jié)外展髖關(guān)節(jié)內(nèi)收髖關(guān)節(jié)外旋髖關(guān)節(jié)內(nèi)旋當(dāng)前31頁,總共105頁。髖關(guān)節(jié)屈曲[主動(dòng)肌]:腰大肌、髂肌[輔助肌]:股直肌、縫匠肌等等[運(yùn)動(dòng)范圍]:00—1150或1250[檢查方法]:體位:坐位、側(cè)臥位、仰臥位手法:坐位時(shí),雙小腿自然下垂,雙手把持臺(tái)面以固定軀干;檢查這一手固定其骨盆。[評(píng)級(jí)]:0—5級(jí)當(dāng)前32頁,總共105頁。髖關(guān)節(jié)屈曲屈髖肌
4-5級(jí)
2級(jí)當(dāng)前33頁,總共105頁。
0-1級(jí)觸診縫匠肌內(nèi)側(cè)腹股溝下方的腰大肌當(dāng)前34頁,總共105頁。髖關(guān)節(jié)伸展[主動(dòng)肌]:臀大肌、半腱肌、半膜肌、股二頭肌長頭[輔助肌]:無[運(yùn)動(dòng)范圍]:00--150[檢查方法]:體位:俯臥位、側(cè)臥位手法:單獨(dú)檢查臀大肌時(shí)應(yīng)屈膝位。[評(píng)級(jí)]:0—5級(jí)當(dāng)前35頁,總共105頁。髖伸展肌
4-5級(jí)固定骨盆被檢側(cè)2級(jí)當(dāng)前36頁,總共105頁。髖關(guān)節(jié)外展[主動(dòng)肌]:臀中肌[輔助肌]:臀小肌、闊筋膜張肌、臀大肌[運(yùn)動(dòng)范圍]:00--450[檢查方法]:體位:側(cè)臥位、仰臥位手法:側(cè)臥,被檢側(cè)在上,髖關(guān)節(jié)稍過伸位,下方下肢屈膝位。檢者一手固定骨盆。[評(píng)級(jí)]:0—5級(jí)(0-1級(jí):仰臥,觸診大轉(zhuǎn)子上方及髂骨外側(cè)臀中肌有無收縮。)當(dāng)前37頁,總共105頁。4-5級(jí)臀中肌當(dāng)前38頁,總共105頁。髖關(guān)節(jié)內(nèi)收[主動(dòng)肌]:見圖[運(yùn)動(dòng)范圍]:300--00[檢查方法]:體位:側(cè)臥位、仰臥位手法:側(cè)臥,被檢側(cè)在下,檢者將另一側(cè)下肢抬起約250外展,囑被檢下肢向上靠攏。[評(píng)級(jí)]:0—5級(jí)當(dāng)前39頁,總共105頁。2級(jí)髖內(nèi)收肌4-5級(jí)當(dāng)前40頁,總共105頁。髖關(guān)節(jié)外旋[主動(dòng)肌]:見圖[輔助肌]:縫匠肌、股二頭肌長頭[運(yùn)動(dòng)范圍]:00--450[檢查方法]:體位:坐位、仰臥位手法:見圖[評(píng)級(jí)]:0—5級(jí)當(dāng)前41頁,總共105頁。4-5級(jí)防止髖關(guān)節(jié)外展、屈曲等代償動(dòng)作髖外旋肌當(dāng)前42頁,總共105頁。3級(jí)2級(jí)0-1級(jí)當(dāng)前43頁,總共105頁。髖關(guān)節(jié)內(nèi)旋[主動(dòng)肌]:臀小肌、闊筋膜張肌[輔助肌]:臀中肌、半腱肌、半膜肌[運(yùn)動(dòng)范圍]:00--450[檢查方法]:體位:坐位、仰臥位手法:見圖[評(píng)級(jí)]:0—5級(jí)(0-2級(jí)檢查采取仰臥位)當(dāng)前44頁,總共105頁。髖內(nèi)旋肌4-5級(jí)棉墊防止髖關(guān)節(jié)內(nèi)收當(dāng)前45頁,總共105頁。膝關(guān)節(jié)屈曲膝關(guān)節(jié)伸展踝關(guān)節(jié)跖屈踝關(guān)節(jié)背伸與內(nèi)翻足內(nèi)翻足外翻當(dāng)前46頁,總共105頁。膝關(guān)節(jié)屈曲[主動(dòng)肌]:股二頭肌、半腱肌、半膜肌[輔助肌]:縫匠肌、股薄肌、腓腸肌[運(yùn)動(dòng)范圍]:00--1500[檢查方法]:體位:俯臥位、側(cè)臥位手法:見圖[評(píng)級(jí)]:0—5級(jí)當(dāng)前47頁,總共105頁。屈膝肌當(dāng)前48頁,總共105頁。4-5級(jí)2級(jí)當(dāng)前49頁,總共105頁。膝關(guān)節(jié)伸展[主動(dòng)肌]:股四頭肌[運(yùn)動(dòng)范圍]:1500--00[檢查方法]:體位:坐位、側(cè)臥位、仰臥位手法:見圖[評(píng)級(jí)]:0—5級(jí)當(dāng)前50頁,總共105頁。股四頭肌4-5級(jí)當(dāng)前51頁,總共105頁。踝關(guān)節(jié)跖屈[主動(dòng)肌]:腓腸肌、比目魚肌[輔助肌]:脛骨后肌、腓骨短肌、長屈肌、跖肌等[運(yùn)動(dòng)范圍]:00--450[檢查方法]:體位:立位、側(cè)臥位手法:見圖[評(píng)級(jí)]:0—5級(jí)當(dāng)前52頁,總共105頁。踝跖屈肌3-5級(jí)反復(fù)4-5次:5級(jí);反復(fù)標(biāo)準(zhǔn)2-3次:4級(jí)只完成1次:3級(jí)五趾著地,足跟離地0-2級(jí)側(cè)臥位固定小腿當(dāng)前53頁,總共105頁。踝關(guān)節(jié)背伸與內(nèi)翻[主動(dòng)肌]:脛前肌[運(yùn)動(dòng)范圍]:00--200[檢查方法]:體位:坐位,小腿自然下垂手法:見圖(足趾不得用力)[評(píng)級(jí)]:0—5級(jí)當(dāng)前54頁,總共105頁。脛骨前肌握住踝關(guān)節(jié)上方當(dāng)前55頁,總共105頁。足內(nèi)翻[主動(dòng)肌]:脛骨后肌[輔助肌]:趾長屈肌、腓腸肌內(nèi)側(cè)頭等[運(yùn)動(dòng)范圍]:00--350[檢查方法]:體位:側(cè)臥位、仰臥位手法:見圖[評(píng)級(jí)]:0—5級(jí)當(dāng)前56頁,總共105頁。脛骨后肌固定小腿的手不能對脛骨后肌腹施壓;足趾不得用力。當(dāng)前57頁,總共105頁。足外翻[主動(dòng)肌]:腓骨長、短肌[輔助肌]:趾長伸肌、第三腓骨肌[運(yùn)動(dòng)范圍]:00--200[檢查方法]:體位:側(cè)臥位、仰臥位手法:見圖[評(píng)級(jí)]:0—5級(jí)外翻—第一跖骨頭部向下,第五跖骨向上運(yùn)動(dòng);
阻力---施在足外側(cè)緣—短肌,
---施在第一跖骨頭跖面—長肌
---施在第五跖骨向下向內(nèi)、第一跖骨向上向內(nèi)—兩者當(dāng)前58頁,總共105頁。腓骨長、短肌肉4—5級(jí)0-1級(jí)當(dāng)前59頁,總共105頁。上肢肌力評(píng)價(jià)肩胛骨外展肩胛骨上提肩胛骨內(nèi)收當(dāng)前60頁,總共105頁。[主動(dòng)肌]:前鋸肌[輔助肌]:胸大肌[運(yùn)動(dòng)范圍]:00--300[檢查方法]:體位:仰臥位(3—5級(jí))、坐位(0—2級(jí)臺(tái)面)手法:仰臥位,肩關(guān)節(jié)屈曲900,肘關(guān)節(jié)伸展。囑完成向上伸出動(dòng)作,檢者一手扶持肘關(guān)節(jié),一手握前臂,向反方向(臺(tái)面)施加阻力。[評(píng)級(jí)]:0—5級(jí)肩胛骨外展當(dāng)前61頁,總共105頁。4—5級(jí)當(dāng)前62頁,總共105頁。肩胛骨上提[主動(dòng)肌]:斜方肌、肩胛提肌[輔助肌]:大小菱形肌[運(yùn)動(dòng)范圍]:10—12cm[檢查方法]:體位:坐位、俯臥位(0—2級(jí))手法:[評(píng)級(jí)]:0—5級(jí)當(dāng)前63頁,總共105頁。肩胛骨內(nèi)收[主動(dòng)肌]:斜方肌肉,大、小菱形肌[運(yùn)動(dòng)范圍]:15cm(內(nèi)收外展總活動(dòng)范圍)[檢查方法]:體位:俯臥位、坐位手法:見圖[評(píng)級(jí)]:0—5級(jí)當(dāng)前64頁,總共105頁。4—5級(jí)2級(jí)解除肢體重力影響當(dāng)前65頁,總共105頁。4—5級(jí)0-2級(jí)900900肩外旋內(nèi)收:上肢離開臺(tái)面上舉900解除肢體重力當(dāng)前66頁,總共105頁。肩關(guān)節(jié)肩關(guān)節(jié)900屈曲肩關(guān)節(jié)伸展肩關(guān)節(jié)外展肩關(guān)節(jié)水平外展肩關(guān)節(jié)水平內(nèi)收肩關(guān)節(jié)外旋肩關(guān)節(jié)內(nèi)旋當(dāng)前67頁,總共105頁。肩關(guān)節(jié)900屈曲[主動(dòng)肌]:三角肌、喙肱肌[輔助肌]:胸大肌、肱二頭肌、三角肌中部f[運(yùn)動(dòng)范圍]:00--900[檢查方法]:體位:坐位、仰臥位(0-1級(jí))手法:坐位,上肢自然下垂,肘關(guān)節(jié)輕度屈曲,前臂旋前位(手掌向下),完成肩關(guān)節(jié)前屈。[評(píng)級(jí)]:0—5級(jí)當(dāng)前68頁,總共105頁。4--5級(jí)當(dāng)前69頁,總共105頁。肩關(guān)節(jié)伸展(后伸)[主動(dòng)肌]:背闊肌、大圓肌、三角肌[輔助肌]:小圓肌、肱三頭肌[運(yùn)動(dòng)范圍]:00--500[檢查方法]:體位:俯臥位、側(cè)臥位手法:[評(píng)級(jí)]:0—5級(jí)當(dāng)前70頁,總共105頁。肩關(guān)節(jié)后伸肌群4—5級(jí)當(dāng)前71頁,總共105頁。肩關(guān)節(jié)外展[主動(dòng)肌]:三角肌外展中部f、岡上肌[輔助肌]:三角肌前后部、前鋸肌[運(yùn)動(dòng)范圍]:00--900[檢查方法]:體位:坐位、仰臥位(0—2級(jí))手法:坐位,上肢自然下垂,肘關(guān)節(jié)輕度屈曲,手掌向下,完成外展。檢者一手固定肩胛骨。[評(píng)級(jí)]:0—5級(jí)當(dāng)前72頁,總共105頁。肩外展肌4-5級(jí)2級(jí)當(dāng)前73頁,總共105頁。肩關(guān)節(jié)水平外展[主動(dòng)肌]:三角肌[輔助肌]:岡下肌、小圓肌[運(yùn)動(dòng)范圍]:00--300[檢查方法]:體位:俯臥位、坐位(0--2級(jí))手法:俯臥位,肩關(guān)節(jié)900外展,上臂置于臺(tái)邊緣處下垂。囑其上臂盡力上臺(tái)做水平外展。檢者一手固定肩胛骨。[評(píng)級(jí)]:0—5級(jí)當(dāng)前74頁,總共105頁。2級(jí)臺(tái)面三角肌當(dāng)前75頁,總共105頁。肩關(guān)節(jié)水平內(nèi)收[主動(dòng)肌]:胸大肌[輔助肌]:三角肌[運(yùn)動(dòng)范圍]:00--1350[檢查方法]:體位:俯臥位、坐位(0--2級(jí),臺(tái)面))手法:仰臥位,上肢900外展,檢者一手固定軀干。
[評(píng)級(jí)]:0—5級(jí)當(dāng)前76頁,總共105頁。4-5級(jí)3級(jí)能克服肢體重力,從上肢外展900內(nèi)收至與臺(tái)面垂直三角肌當(dāng)前77頁,總共105頁。肩關(guān)節(jié)外旋[主動(dòng)肌]:岡下肌、小圓肌[輔助肌]:三角肌后部[運(yùn)動(dòng)范圍]:00--900[檢查方法]:體位:俯臥位手法:肩關(guān)節(jié)外展900
,上臂置于臺(tái)面,前臂于床邊自然下垂。檢者一手固定肩胛骨。[評(píng)級(jí)]:0—5級(jí)當(dāng)前78頁,總共105頁。4-5級(jí)當(dāng)前79頁,總共105頁。肩關(guān)節(jié)內(nèi)旋[主動(dòng)肌]:肩胛下肌、胸大肌、背闊肌、大圓肌[輔助肌]:三角肌肉前部[運(yùn)動(dòng)范圍]:00--700[檢查方法]:體位:手法:[評(píng)級(jí)]:0—5級(jí)當(dāng)前80頁,總共105頁。4-5級(jí)2級(jí)3級(jí)防止前臂旋前代償當(dāng)前81頁,總共105頁。肘關(guān)節(jié)肘關(guān)節(jié)屈曲肘關(guān)節(jié)伸展前臂旋后前臂旋前當(dāng)前82頁,總共105頁。肘關(guān)節(jié)屈曲[主動(dòng)肌]:肱二頭肌、肱肌、肱橈肌[輔助肌]:其他前臂屈肌群[運(yùn)動(dòng)范圍]:00--1500[檢查方法]:體位:坐位、仰臥位手法:坐位,兩上肢自然下垂于體側(cè),檢查肱二頭肌時(shí)前臂旋前;檢查肱橈肌時(shí)前臂位于中間位。檢查者一手固定上臂。[評(píng)級(jí)]:0—5級(jí)當(dāng)前83頁,總共105頁。當(dāng)前84頁,總共105頁。4-5級(jí)2級(jí)900當(dāng)前85頁,總共105頁。肘關(guān)節(jié)伸展[主動(dòng)肌]:肱三頭肌[輔助肌]:肘肌、前臂伸肌群[運(yùn)動(dòng)范圍]:1500--00[檢查方法]:體位:仰臥位手法:[評(píng)級(jí)]:0—5級(jí)當(dāng)前86頁,總共105頁。4-5級(jí)2級(jí)當(dāng)前87頁,總共105頁。前臂旋后[主動(dòng)肌]:肱二頭肌、旋后肌[輔助肌]:肱橈肌[運(yùn)動(dòng)范圍]:00--900[檢查方法]:體位:坐位手法:[評(píng)級(jí)]:0—5級(jí)當(dāng)前88頁,總共105頁。9004--5級(jí)固定上臂當(dāng)前89頁,總共105頁。前臂旋前[主動(dòng)肌]:旋前圓肌、旋前方肌[輔助肌]:橈側(cè)腕屈肌[運(yùn)動(dòng)范圍]:00--900[檢查方法]:體位:坐位手法:[評(píng)級(jí)]:0—5級(jí)(手指自然放松)當(dāng)前90頁,總共105頁。4--5級(jí)當(dāng)前91頁,總共105頁。腕關(guān)節(jié)掌屈腕關(guān)節(jié)背伸當(dāng)前92頁,總共105頁。腕關(guān)節(jié)掌屈[主動(dòng)肌]:屈腕?。飩?cè)、尺側(cè))[輔助肌]:掌長肌[運(yùn)動(dòng)范圍]:00--900[檢查方法]:體位:坐位、臥位手法:前臂置于旋后位,手指自然放松[評(píng)級(jí)]:0—5級(jí)當(dāng)前93頁,總共105頁。屈腕肌4--5級(jí)當(dāng)前94頁,總共105頁。腕關(guān)節(jié)背伸[主動(dòng)肌]:腕伸?。飩?cè)腕長、腕短伸肌,尺側(cè))[運(yùn)動(dòng)范圍]:00--700[檢查方法]:體位:坐位、臥位手法:見圖[評(píng)級(jí)]:0—5級(jí)當(dāng)前95頁,總共105頁。
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