心理危機(jī)的識(shí)別及處理

關(guān)于心理危機(jī)的識(shí)別及處理第1頁(yè)，講稿共15頁(yè)，2023年5月2日，星期三主講內(nèi)容

1、心理危機(jī)的含義

2、三個(gè)影響因素

3、大學(xué)生心理危機(jī)的種類

4、心理危機(jī)的主要原因

5、抑郁癥

6、心理危機(jī)的特征

7、心理危機(jī)的結(jié)果

8、如何識(shí)別大學(xué)生心理危機(jī)

9、大學(xué)生出現(xiàn)心理危機(jī)時(shí)輔導(dǎo)員的應(yīng)對(duì)策略

10、自殺干預(yù)的原則

11、作為輔導(dǎo)員心理危機(jī)干預(yù)的經(jīng)驗(yàn)第2頁(yè)，講稿共15頁(yè)，2023年5月2日，星期三一、心理危機(jī)的含義面臨突然或重大生活事件如親人亡故、突發(fā)威脅生命的疾病、災(zāi)難等，個(gè)體既不能回避又無(wú)法用常用的方法來(lái)解決問(wèn)題時(shí)所出現(xiàn)的心理失衡狀態(tài)。第3頁(yè)，講稿共15頁(yè)，2023年5月2日，星期三

二、3個(gè)影響因素：第一，個(gè)體對(duì)事件發(fā)生的意義以及事件對(duì)自己將來(lái)的影響的評(píng)價(jià)；第二，個(gè)體是否擁有一個(gè)能夠?yàn)樽约禾峁椭纳鐣?huì)支持系統(tǒng)；第三，個(gè)體是否獲得有效的應(yīng)對(duì)機(jī)制，也就是個(gè)體能否從過(guò)去經(jīng)驗(yàn)中獲得解決問(wèn)題的有效方法，如哭泣、憤怒、向他人傾訴等。第4頁(yè)，講稿共15頁(yè)，2023年5月2日，星期三三、大學(xué)生心理危機(jī)的種類1．發(fā)展性危機(jī)2．境遇性危機(jī)3．存在性危機(jī)第5頁(yè)，講稿共15頁(yè)，2023年5月2日，星期三四、心理危機(jī)的主要原因：第一，精神疾病是導(dǎo)致大學(xué)生心理危機(jī)和自殺的重要因素

第二，人格成長(zhǎng)中的挫折與早期經(jīng)驗(yàn)不良現(xiàn)狀；第三，適應(yīng)困難、交往障礙與自卑；第四，學(xué)習(xí)、擇業(yè)、就業(yè)壓力帶來(lái)的心理煩惱；第五，情感與性問(wèn)題帶來(lái)的心理困擾。第6頁(yè)，講稿共15頁(yè)，2023年5月2日，星期三

抑郁癥情緒低落、思維遲緩、意志活動(dòng)減退，另外一些患者會(huì)以軀體癥狀表現(xiàn)出為主?！緡?yán)重標(biāo)準(zhǔn)】社會(huì)功能受損，給本人造成痛苦或不良后果。(1)符合癥狀標(biāo)準(zhǔn)和嚴(yán)重標(biāo)準(zhǔn)至少已持續(xù)2周：確診為抑郁癥需要有2位精神科副主任醫(yī)師以上職稱者均一致診斷為抑郁癥才能確診。第7頁(yè)，講稿共15頁(yè)，2023年5月2日，星期三五、心理危機(jī)的特征 1．突發(fā)性。危機(jī)常常是出人意料、突如其來(lái)的，具有不可控制性。2．緊急性。危機(jī)的出現(xiàn)如同急性疾病的爆發(fā)一樣具有緊急的特征，它需要人們?nèi)ゾo急應(yīng)對(duì)。3．痛苦性。危機(jī)在事前事后給人帶來(lái)的體驗(yàn)都是痛苦的，而且還可能涉及人尊嚴(yán)的喪失。4．無(wú)助性。危機(jī)的降臨，常常使人覺(jué)得無(wú)所適從，而且，危機(jī)使得人們未來(lái)的計(jì)劃受到威脅和破壞。由于心理自助能力差、社會(huì)心理支持系統(tǒng)不完善，危機(jī)常常使個(gè)體感到無(wú)助。5．危險(xiǎn)性。危機(jī)之中隱含著危險(xiǎn)，這種危險(xiǎn)可能影響到人們的正常生活與交往，嚴(yán)重的還可能危及自己和他人的生命。第8頁(yè)，講稿共15頁(yè)，2023年5月2日，星期三六、心理危機(jī)的結(jié)果第一種是順利度過(guò)危機(jī)，并學(xué)會(huì)了處理危機(jī)的方法策略，提高了心理健康水平；第二種是度過(guò)了危機(jī)但留下心理創(chuàng)傷，影響今后的社會(huì)適應(yīng)；第三種是未能度過(guò)危機(jī)而出現(xiàn)嚴(yán)重心理障礙。第四種是經(jīng)不住強(qiáng)烈的刺激而自傷自毀；第9頁(yè)，講稿共15頁(yè)，2023年5月2日，星期三七、如何識(shí)別大學(xué)生心理危機(jī)1從宏觀方面來(lái)說(shuō)，大學(xué)生心理障礙、生理疾患、學(xué)習(xí)和就業(yè)壓力、情感挫折、自我期望值過(guò)高、在學(xué)習(xí)上遇到挫折后產(chǎn)生很大的失落感和心理落差、經(jīng)濟(jì)壓力、家庭變故以及周邊生活環(huán)境等諸多因素，會(huì)導(dǎo)致心理危機(jī)發(fā)生。還有抑郁心理、孤僻性格、自卑心理、抑郁癥、精神分裂等精神疾病，是引起心理危機(jī)、導(dǎo)致自殺等極端行為的主要原因。抑郁心理與孤僻性格往往與人格發(fā)展、早期經(jīng)歷不良等因素有關(guān)；自卑心理往往與自身缺陷、自我期望過(guò)高過(guò)低等因素有關(guān)；而抑郁癥和精神分裂是心理問(wèn)題已經(jīng)危機(jī)化了，并且隨時(shí)隨地都有可能發(fā)生極端行為。第10頁(yè)，講稿共15頁(yè)，2023年5月2日，星期三2從微觀方面來(lái)看，識(shí)別大學(xué)生個(gè)體心理危機(jī)可以從以下幾個(gè)方面來(lái)判斷：(1)情緒反應(yīng)，如：情緒低落、悲觀失望、焦慮不安，無(wú)故哭泣、意識(shí)范圍變窄、憂郁苦悶、煩惱或喜怒無(wú)常、自我評(píng)價(jià)喪失、自制力減弱等消極情緒時(shí)，就有發(fā)生心理危機(jī)的可能。惡劣的情緒是判定個(gè)體發(fā)生抑郁癥的重要臨床表象。(2)行為異常，如：飲食、睡眠出現(xiàn)反常、個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣變壞不講究修飾、懶惰、自制力喪失不能調(diào)控自我、孤僻獨(dú)行等非常態(tài)行為時(shí)，就要注意是否有心理危機(jī)問(wèn)題了。行為異常也是判定個(gè)體發(fā)生抑郁癥的重要條件之一。

(3)學(xué)習(xí)興趣下降：如上課無(wú)故缺席，常遲到早退，成績(jī)陡然下降，根本無(wú)法進(jìn)行正常的學(xué)習(xí)和聽(tīng)課。(4)丟棄或損壞個(gè)人平時(shí)十分喜愛(ài)的物品這也是十分典型的識(shí)別根據(jù)。(5)自殺意圖的流露：如談?wù)撟约旱乃阑蚺c死有關(guān)的問(wèn)題，或?qū)懴逻z囑之類的東西。有的甚至已經(jīng)試圖采取過(guò)某些手段企圖自殺。第11頁(yè)，講稿共15頁(yè)，2023年5月2日，星期三

八、大學(xué)生出現(xiàn)心理危機(jī)時(shí)輔導(dǎo)員的應(yīng)對(duì)策略

情況不太嚴(yán)重時(shí)要學(xué)生求助于專業(yè)的心理咨詢師。遇到有自殺念頭的學(xué)生先送到精神病房隔離，醫(yī)院有一整套完備設(shè)施預(yù)防病人自殺。度過(guò)危險(xiǎn)期以后，再進(jìn)行咨詢。第12頁(yè)，講稿共15頁(yè)，2023年5月2日，星期三九、自殺干預(yù)的原則五要：(1)保持平靜、沉穩(wěn)，對(duì)當(dāng)事人隨之而來(lái)的暴風(fēng)雨般的情緒要有心理準(zhǔn)備；

(2)給當(dāng)事人充分的機(jī)會(huì)傾訴，以便確定危機(jī)類型、誘發(fā)事件及嚴(yán)重程度。不要試圖消解自己被當(dāng)事人引起的沮喪感；

(3)必要時(shí)詢問(wèn)客觀問(wèn)題，只要得當(dāng)，可有鎮(zhèn)靜作用；

(4)要直接面對(duì)事情，勿涉及深層及潛意識(shí)原因(這些留待以后)；

(5)可向社區(qū)、醫(yī)務(wù)、法律等機(jī)構(gòu)求援。第13頁(yè)，講稿共15頁(yè)，2023年5月2日，星期三

十不要：(1)不要對(duì)求助者責(zé)備或說(shuō)教；(2)不要批評(píng)求助者或?qū)λ倪x擇、行為提出批評(píng)；(3)不要與其討論自殺的是非對(duì)錯(cuò)；(4)不要被求助者所告訴你的危機(jī)已過(guò)去的話所誤導(dǎo)；(5)不要否定求助者的自殺意念；(6)不要過(guò)急，要保持冷靜；(7)不要分析求助者的行為或?qū)ζ溥M(jìn)行