2023年門診護(hù)理工作計(jì)劃13篇

2023年門診護(hù)理工作計(jì)劃13篇門診護(hù)理工作安排1

XX年，在總結(jié)上一年度開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”活動(dòng)閱歷的基礎(chǔ)上，為進(jìn)一步深化護(hù)理工作內(nèi)涵，提升護(hù)理服務(wù)水平，持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量，努力為患者供應(yīng)連續(xù)性、無縫隙、優(yōu)質(zhì)周到的護(hù)理服務(wù)。特制定XX年“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”工作安排：

一、樹立指導(dǎo)思想，明確工作目標(biāo)

我科依據(jù)醫(yī)院“以病人為中心”，全面實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的指導(dǎo)思想，確立了以患者滿足為目標(biāo)的服務(wù)理念。把病人的呼聲作為第一信號，把病人的須要作為第一須要，把病人的利益作為第一考慮，把病人的滿足作為第一標(biāo)準(zhǔn)。深化親情服務(wù)，提高服務(wù)質(zhì)量。

二、詳細(xì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)內(nèi)容與工作措施

1、加強(qiáng)核心制度建設(shè)，落實(shí)護(hù)理平安措施

1)強(qiáng)化醫(yī)療平安核心制度及各種護(hù)理操作規(guī)范、流程、各種常規(guī)的落實(shí)。新入院、新轉(zhuǎn)入、急危重病人、臥床病人，有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危急的病人要重點(diǎn)督促檢查和監(jiān)控。

2)不定期的進(jìn)行護(hù)理平安隱患排查，發(fā)覺問題，剛好處理。病人的環(huán)節(jié)管理：建立并完善對病人轉(zhuǎn)運(yùn)、交接、壓瘡等的護(hù)理管理評價(jià)體系。護(hù)士的環(huán)節(jié)管理：對新調(diào)入護(hù)士以及有思想心情的護(hù)士，做到重點(diǎn)交待、悉心指導(dǎo)。

3)強(qiáng)化平安管理責(zé)任，杜絕嚴(yán)峻差錯(cuò)及事故的發(fā)生。對科室在病房管理、基礎(chǔ)護(hù)理、護(hù)理平安、病歷文書書寫、消毒隔離等進(jìn)行抽查，對存在的問題馬上指出并限期整改。

2、轉(zhuǎn)變護(hù)理觀念，提高服務(wù)質(zhì)量

1)接著加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，增加工作責(zé)任心。全面加強(qiáng)臨床護(hù)理工作，對病區(qū)患者實(shí)施全身心、全方位、全過程、多渠道的系統(tǒng)護(hù)理。

2)從“三基三嚴(yán)”入手，有安排的對護(hù)士進(jìn)行培訓(xùn)與考核。加強(qiáng)基礎(chǔ)理論學(xué)問的培訓(xùn)，內(nèi)容包括基礎(chǔ)理論、?？谱o(hù)理、法律法規(guī)、服務(wù)意識等;加強(qiáng)護(hù)理技術(shù)操作的培訓(xùn)，依據(jù)護(hù)士崗位技能所規(guī)定的訓(xùn)練項(xiàng)目，全面提高護(hù)理人員的綜合素養(yǎng)及專業(yè)實(shí)力。

3)加強(qiáng)護(hù)士禮儀規(guī)范學(xué)習(xí)。培育護(hù)士注意“美的儀表、禮貌的語言、落落大方的禮節(jié)”的意識，提高護(hù)患溝通技巧，提倡微笑服務(wù)，樹立護(hù)士良好的職業(yè)形象。

4)培訓(xùn)?？谱o(hù)理骨干，提高臨床護(hù)士的實(shí)際工作實(shí)力。實(shí)行各種形式的學(xué)習(xí)培訓(xùn)，提高護(hù)理人員視察病情、落實(shí)護(hù)理措施、記錄護(hù)理文書的業(yè)務(wù)素養(yǎng)。

3、嚴(yán)格落實(shí)責(zé)任制整體護(hù)理，加強(qiáng)患者健康教化

1)依據(jù)科室病人狀況和護(hù)理工作量合理安排人力資源，合理排班，彈性排班，增加高峰期上班人數(shù)，以達(dá)到保質(zhì)保量為病人供應(yīng)滿足護(hù)理服務(wù)的目標(biāo)。

2)親密視察患者病情，剛好與醫(yī)師、患者溝通，細(xì)致做好從入院到出院的各種治療、護(hù)理活動(dòng)，仔細(xì)開展健康教化和康復(fù)指導(dǎo)，為患者供應(yīng)連續(xù)、全程的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。

3)深化護(hù)士分層運(yùn)用，依據(jù)病人病情、護(hù)理難度和技術(shù)要求安排責(zé)任護(hù)士，危重患者由年資高、實(shí)力強(qiáng)的護(hù)士負(fù)責(zé)，體現(xiàn)能級對應(yīng)。

4、夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，建立績效考核制度

1)規(guī)范病房管理，強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理及分級護(hù)理的落實(shí)，保持病床整齊、無異味、無污跡，加強(qiáng)巡察病人，剛好視察發(fā)覺問題，妥當(dāng)解決。每月組織科室工休座談，定期聽取患者對優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作的看法和建議。

2)明確績效考核機(jī)制，責(zé)任護(hù)士嚴(yán)格根據(jù)崗位管理進(jìn)行考核，并進(jìn)行患者滿足度調(diào)查，獎(jiǎng)優(yōu)罰劣。把病人的滿足作為工作的最終目標(biāo)，盡可能的為病人供應(yīng)便利。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)是護(hù)理管理的重點(diǎn)，細(xì)微環(huán)節(jié)服務(wù)工作要長抓不懈。切實(shí)做好優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)管理工作，才能削減醫(yī)療糾紛和事故隱患，避開患者的不良投訴，保障病人的就醫(yī)平安。

門診護(hù)理工作安排2

20xx年，門診護(hù)理工作將緊密圍繞護(hù)理部的工作目標(biāo)，以提高護(hù)理質(zhì)量、提升服務(wù)水平作為第一要?jiǎng)?wù)，以人為本，加強(qiáng)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量管理，凝合人心，以新思路、新觀念、新舉措增加門診護(hù)理服務(wù)工作的朝氣與活力，加快科室的發(fā)展。制定年安排如下：

一、以提高護(hù)理質(zhì)量為重心

目標(biāo)：各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量達(dá)標(biāo)：高?？剖易o(hù)理質(zhì)量≥90分、合格率90%;急救藥品完好率100%;消毒隔離質(zhì)量合格率100%。

措施：

1、加強(qiáng)督導(dǎo)，每周對門診各區(qū)域進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量跟蹤，發(fā)覺問題剛好

整改。

2、每月進(jìn)行對門診護(hù)理質(zhì)量分析改進(jìn)，做到持續(xù)不間斷，從整體上

加強(qiáng)和推動(dòng)護(hù)理服務(wù)工作的規(guī)范化和標(biāo)準(zhǔn)化。

3、將護(hù)理質(zhì)量納入考核方案，使考核盡可能反映工作質(zhì)量和效率指

標(biāo)。

二、改善服務(wù)看法，提升醫(yī)院形象

目標(biāo)：門診服務(wù)質(zhì)量較20xx年提高，平均滿足度達(dá)90%以上措施：

1、經(jīng)過一年的試行，“導(dǎo)醫(yī)服務(wù)標(biāo)兵評比”活動(dòng)對調(diào)動(dòng)導(dǎo)醫(yī)工作主動(dòng)

性起到了很大的作用，20xx年門診將接著實(shí)行評比活動(dòng)，并在此基礎(chǔ)上拓展思維，增設(shè)服務(wù)項(xiàng)目，真正做到“以病人為中心”，便利患者。

2、20xx年針對門診服務(wù)人員形象問題，制定相應(yīng)的獎(jiǎng)懲措施。從群

體形象入手，要求門診導(dǎo)醫(yī)、護(hù)士著裝標(biāo)準(zhǔn)整齊，精神飽滿，表情親切，看法親善，言語溫柔，動(dòng)作輕穩(wěn)。

3、提升服務(wù)水準(zhǔn)。做到接待病人要有問候聲，操作協(xié)作要有感謝聲，

不足之處要有致歉聲，對待患者須要溫馨、愛護(hù)、親情般的關(guān)懷，還要對患者進(jìn)行告知義務(wù)，對所患的疾病進(jìn)行健康宣教等，不斷提高護(hù)士的文化素養(yǎng)和修養(yǎng)，從而提高病人的滿足度。

三、加強(qiáng)培訓(xùn)，提升技術(shù)水平

目標(biāo)：護(hù)理人員規(guī)范化培訓(xùn)與考核合格率100%，實(shí)際操作實(shí)力較大幅度提高

措施：

1、依據(jù)門診特點(diǎn)，制定符合門診實(shí)際的規(guī)范化培訓(xùn)安排，采納多種形式對護(hù)士進(jìn)行全面、系統(tǒng)的培訓(xùn);

2、每月組織科內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)一次，內(nèi)容為服務(wù)理念更新、營銷意識、相關(guān)檢查前打算及留意事項(xiàng)、靜脈用藥調(diào)配與運(yùn)用操作規(guī)范門診常用技術(shù)。

3、每月對科內(nèi)的護(hù)理人員進(jìn)行三基理論學(xué)問及操作考試;

四、提高平安管理水平

目標(biāo)：削減護(hù)理不良事務(wù)發(fā)生，護(hù)理事故發(fā)生率為零

措施：

1、每月集中護(hù)士學(xué)習(xí)，加強(qiáng)護(hù)理平安教化，增加法律和自我愛護(hù)意識。內(nèi)容包括病情視察、分析，醫(yī)囑查對、執(zhí)行，以及衛(wèi)生條例、法規(guī)的學(xué)習(xí)。

2、加強(qiáng)質(zhì)量監(jiān)控，保證防范到位，每天檢查各班工作落實(shí)狀況，對發(fā)覺的各類隱患，剛好訂正，并予分析，有針對性地提出有效、可行的防范措

施。

3、加強(qiáng)護(hù)患及家屬之間的溝通，履行告知義務(wù)，盡量削減護(hù)理糾紛的發(fā)生。

五、緊跟醫(yī)院步伐，開展中醫(yī)特色護(hù)理

目標(biāo)：中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作合格率≥90%合格分90分

措施：

1.全員參與護(hù)理部中醫(yī)藥、中西醫(yī)結(jié)合學(xué)問和技能系列培訓(xùn)(培訓(xùn)時(shí)間為100學(xué)時(shí))，參訓(xùn)率≥90%;

2.有安排的學(xué)習(xí)中醫(yī)護(hù)理常規(guī)、中醫(yī)護(hù)理操作規(guī)程及中醫(yī)藥特色的康復(fù)與健康指導(dǎo)內(nèi)容，使護(hù)士能較嫻熟的駕馭和運(yùn)用。

門診護(hù)理工作安排3

XX年護(hù)理部接著堅(jiān)持以改革護(hù)理服務(wù)，提高護(hù)理質(zhì)量，豐富護(hù)理內(nèi)涵為重點(diǎn)，在管理形式上追求“以病人需求”為導(dǎo)向，在業(yè)務(wù)上注意學(xué)問更新，不斷提升服務(wù)實(shí)力和專業(yè)水平為抓手，以創(chuàng)建“三級乙等”醫(yī)院為契機(jī)，根據(jù)三級綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)要求，結(jié)合醫(yī)院總體工作目標(biāo)制訂護(hù)理工作安排如下：

一、工作目標(biāo)

1、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量與平安管理，持續(xù)改善護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，確愛護(hù)理平安。

2、深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵，落實(shí)責(zé)任制整體護(hù)理。

3、實(shí)施護(hù)士崗位管理、績效管理。

4、加強(qiáng)護(hù)士長、護(hù)士工作實(shí)力、人文素養(yǎng)的培育，切實(shí)提高護(hù)理隊(duì)伍整體素養(yǎng)。

5、加強(qiáng)對護(hù)士的專業(yè)考核，提高護(hù)理人員專業(yè)素養(yǎng)。

6、大力推動(dòng)護(hù)理信息化建設(shè)。

7、創(chuàng)新思維主動(dòng)開展護(hù)理科研，推動(dòng)護(hù)理專業(yè)發(fā)展。

二、詳細(xì)措施

(一)加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量與平安管理，持續(xù)改善護(hù)理服務(wù)品質(zhì)，確愛護(hù)理平安

1、接著實(shí)行護(hù)理質(zhì)量二級管理體系，護(hù)理部、各科室將比照各項(xiàng)質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)遵循pdca循環(huán)模式仔細(xì)進(jìn)行考核、分析、評價(jià)，整改、追蹤、再評價(jià)，體現(xiàn)持續(xù)改進(jìn)，實(shí)行目標(biāo)管理。

1、1護(hù)理部：每月專項(xiàng)檢查、每季度全面檢查1次。

1、2護(hù)士長：每周專項(xiàng)檢查、每月全面檢查1次。

1、3各科室、護(hù)理部對所檢查的狀況進(jìn)行總結(jié)反饋，分析緣由，提出整改措施，追蹤評價(jià)整改效果，適時(shí)修訂護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，完善制度、規(guī)范，促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。

2、將品管圈這一管理方法融匯到護(hù)理管理工作，激勵(lì)帶動(dòng)各臨床科室開展品管圈活動(dòng)。

3、加強(qiáng)重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)時(shí)段、重點(diǎn)人群、重點(diǎn)部門(icu、手術(shù)室、急診科、供應(yīng)室)的護(hù)理質(zhì)量管理，護(hù)理部將不定期下科室根據(jù)三級醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)要求進(jìn)行監(jiān)管，確愛護(hù)理平安。

3、1護(hù)理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控：對新上崗護(hù)士以及有思想心情的護(hù)士加強(qiáng)管理，做到重點(diǎn)帶領(lǐng)、重點(diǎn)監(jiān)督，切實(shí)做好護(hù)理平安管理工作，削減護(hù)理糾紛和護(hù)理事故隱患。

3、2患者的環(huán)節(jié)監(jiān)控：對于新入院、轉(zhuǎn)入、危重、手術(shù)、小兒患者以及有糾紛潛在危急的患者重點(diǎn)督促檢查和監(jiān)控;對患者進(jìn)行跌倒、墜床、壓瘡等風(fēng)險(xiǎn)因素評估，并實(shí)行措施防

止意外事務(wù)的發(fā)生;對危重患者護(hù)士要駕馭護(hù)理常規(guī)及技術(shù)操作規(guī)范、工作流程及應(yīng)急預(yù)案;能為患者供應(yīng)符合規(guī)范的輸液、輸血等治療服務(wù)，確?；颊咂桨?。

3、3對實(shí)習(xí)生的環(huán)節(jié)監(jiān)控：加強(qiáng)實(shí)習(xí)生的崗位培訓(xùn)工作，對剛進(jìn)入醫(yī)院的實(shí)習(xí)護(hù)士進(jìn)行法律意識教化，提高她們的風(fēng)險(xiǎn)意識和實(shí)力，使學(xué)生明白只有在帶教老師的指導(dǎo)或監(jiān)控下才能對病人實(shí)施護(hù)理，同時(shí)指定有臨床閱歷、責(zé)任心強(qiáng)，具有護(hù)士資格的護(hù)士做帶教老師，培育他們的溝通技巧、臨床操作技能等，嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，杜絕護(hù)理差錯(cuò)發(fā)生。

3、4加強(qiáng)中午、夜間、節(jié)假日重點(diǎn)時(shí)段的監(jiān)控：督促檢查護(hù)士長科學(xué)排班，合理支配人力;接著執(zhí)行夜查房、節(jié)假日查房制度，剛好賜予指導(dǎo)，消退薄弱環(huán)節(jié)時(shí)段的護(hù)理隱患。

3、5加強(qiáng)對icu、手術(shù)室、急診科、供應(yīng)室的監(jiān)管，保證危重病人、手術(shù)病人的平安。

4、進(jìn)一步加大感染限制力度，嚴(yán)格遵守執(zhí)行消毒隔離制度，加強(qiáng)職業(yè)防護(hù)，保障護(hù)理人員平安，做好無菌物品、一次性物品、醫(yī)療垃圾的`管理、運(yùn)用、處理。

5、健全、完善患者風(fēng)險(xiǎn)評估制度;加強(qiáng)緊急重癥病人及護(hù)理不良事務(wù)的管理，對上報(bào)的不良事務(wù)護(hù)理部剛好下病區(qū)進(jìn)行查看，提出合理化建議，避開醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

(二)深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理內(nèi)涵，落實(shí)責(zé)任制整體護(hù)理

1、仔細(xì)實(shí)行《四川省優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)》，推動(dòng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。接著實(shí)施責(zé)任制整體護(hù)理，加強(qiáng)服務(wù)意識教化，提高人性化主動(dòng)服務(wù)的理念。責(zé)任護(hù)士要落實(shí)“以病人為中心”的服務(wù)理念，根據(jù)分級護(hù)理、?？谱o(hù)理工作標(biāo)準(zhǔn)，實(shí)施責(zé)任制整體護(hù)理，加強(qiáng)健康宣教，關(guān)注患者身心健康;做好專業(yè)照看、病情視察、治療處理、心理溝通和健康指導(dǎo)等任務(wù)，為患者及家屬供應(yīng)平安、優(yōu)質(zhì)、高效、滿足的服務(wù)。

2、加強(qiáng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理內(nèi)涵建設(shè)。仔細(xì)落實(shí)《臨床護(hù)理實(shí)踐指南》、護(hù)理常規(guī)和護(hù)理技術(shù)規(guī)范，責(zé)任護(hù)士要求能夠正的確施治療處置、親密視察、評估患者病情并剛好與醫(yī)師溝通，協(xié)作醫(yī)師共同完成治療安排，同時(shí)要加強(qiáng)與患者的溝通，敬重關(guān)切愛惜患者，增進(jìn)護(hù)患信任。

3、提高專科護(hù)理水平。臨床護(hù)理服務(wù)充分突出專科特點(diǎn)，各護(hù)理單元有專科護(hù)理常規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理安排，具有專業(yè)性，適用性，責(zé)任護(hù)士要運(yùn)用專業(yè)技術(shù)學(xué)問，對患者開展特性化的健康教化，指導(dǎo)進(jìn)行康復(fù)熬煉，促進(jìn)患者功能復(fù)原，要能解決護(hù)理疑難問題，提高?？谱o(hù)理水平，提高護(hù)理質(zhì)量。

4、護(hù)理部每季度、各科室每月進(jìn)行住院患者滿足度調(diào)查，廣泛聽取患者及家屬看法，不斷改善服務(wù)看法，提高服務(wù)質(zhì)量。

5、各科室開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理星級護(hù)士評比活動(dòng)。

6、延長護(hù)理服務(wù)，落實(shí)出院隨訪工作。

(三)實(shí)施護(hù)士崗位管理、績效管理

1、爭取院領(lǐng)導(dǎo)的支持，實(shí)施護(hù)理人員崗位管理與績效考核，充分調(diào)動(dòng)護(hù)士的主動(dòng)性。護(hù)士崗位分級設(shè)置為n0、n1、n2、n3、n4四級，并明確各層級崗位的職責(zé)范圍和任職資格等，分層次設(shè)崗。以護(hù)士實(shí)力為主要評價(jià)指標(biāo)，同時(shí)參考護(hù)士的工作年限與學(xué)歷水平，使真正有實(shí)力、有水平、有潛質(zhì)的護(hù)士脫穎而出，使合適的人在最合適的崗位上，體現(xiàn)“人盡其才，才盡其用”的科學(xué)用人機(jī)制，從而為患者供應(yīng)全面、全程、專業(yè)、人性化的護(hù)理服務(wù)。依據(jù)病情、護(hù)理難度和技術(shù)要求，對護(hù)士進(jìn)行合理分工。

2、協(xié)作醫(yī)院科學(xué)設(shè)置護(hù)理崗位，合理定編定崗。根據(jù)醫(yī)院要求遵循科學(xué)管理、按需設(shè)崗、保障患者平安和臨床護(hù)理質(zhì)量、提高工作效率的原則，與人事科共同測定并設(shè)置護(hù)理崗位，制訂護(hù)理崗位配置原則，編制護(hù)理崗位書目。護(hù)理管理崗位和臨床護(hù)理崗位的護(hù)士占全院護(hù)士總數(shù)的95%以上，限制其它護(hù)理崗位人數(shù)比例。

檢驗(yàn)科、內(nèi)鏡室是我科院感重點(diǎn)科室，要嚴(yán)格執(zhí)行消毒滅菌制度，由院感管理小組負(fù)責(zé)檢查，督促整改，限制院內(nèi)感染的發(fā)生率。對>組織學(xué)習(xí)，做到醫(yī)務(wù)人員人人知曉，杜絕瞞報(bào)、漏報(bào)。使傳染病報(bào)告率達(dá)到100%。

七、實(shí)施科務(wù)公開，制度科務(wù)公開制度，定期召開科務(wù)會，對科室的規(guī)劃、業(yè)務(wù)開展?fàn)顩r、人員狀況、績效考核、獎(jiǎng)懲狀況進(jìn)行公開。

科室人員送進(jìn)修、培訓(xùn)學(xué)習(xí)由科務(wù)會探討確定并公開。

門診護(hù)理工作安排10

在院兩委的正確領(lǐng)導(dǎo)下，我院門診部各項(xiàng)工作有序開展，為進(jìn)一步理清思路，更好的做好明年各項(xiàng)工作，特安排如下：

一、進(jìn)一步改善就醫(yī)環(huán)境，改進(jìn)服務(wù)流程，強(qiáng)化網(wǎng)上、電話預(yù)約掛號，增設(shè)導(dǎo)診人員，進(jìn)一步完善各項(xiàng)便民服務(wù)措施，進(jìn)一步做好為老弱病殘患者供應(yīng)代掛號、代繳費(fèi)、代取藥、陪檢查、送住院等服務(wù)，嚴(yán)格履行協(xié)助檢查科室窗口對各種檢查結(jié)果等候時(shí)間進(jìn)行承諾內(nèi)容，完善為患者供應(yīng)檢查結(jié)果等詢方式，進(jìn)一步提升醫(yī)院形象。

二、安排20xx年完成門診量人次，實(shí)現(xiàn)業(yè)務(wù)收入超過200萬元。

三、門診三樓東邊以一體化婦產(chǎn)科門診、婦產(chǎn)科門診、中醫(yī)專家門診為主，由于就診患者常常較多，患者候診秩序混亂，建議醫(yī)院在門診三樓增派一名專職導(dǎo)診人員，維護(hù)就、候診秩序，確保醫(yī)療秩序井然有序。

四、條件許可時(shí)（有出診醫(yī)師）在門診大廳設(shè)立便利門診，解決門診病人一些簡潔的就診和檢查問題，便利快捷，緩沖其他門診的壓力。

五、為婦產(chǎn)科門診申請?jiān)黾右慌_電子鏡，以提高婦科檢查陽性率及診斷符合率，更加精確的診治婦科疾病。

六、為針灸科申請?jiān)黾覶DP磁熱治療儀10臺、穴位神經(jīng)刺激儀一臺、難受治療儀一臺、電腦中藥熏蒸多功能治療機(jī)一臺、多功能艾灸儀微波治療儀一臺、中頻治療儀等。

七、狠抓門診醫(yī)療質(zhì)量管理，加強(qiáng)門診醫(yī)務(wù)人員法律法規(guī)學(xué)習(xí)，進(jìn)一步強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)防范意識，規(guī)范各種醫(yī)療行為，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)醫(yī)療核心制度，嫻熟駕馭門診就診病人突發(fā)事務(wù)的處理預(yù)案及各項(xiàng)急救措施，不定期抽查門診日志、門診病歷、處方的書寫狀況，對出現(xiàn)質(zhì)量問題的醫(yī)師進(jìn)行正面勸服警示教化，對屢教不改者實(shí)行經(jīng)濟(jì)懲罰手段使其改正，削減醫(yī)患糾紛及投訴，杜絕醫(yī)療事故的發(fā)生。

八、進(jìn)一步強(qiáng)化門診醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教化，對門診醫(yī)務(wù)人員定期組織學(xué)習(xí)，學(xué)習(xí)廉潔行醫(yī)制度、醫(yī)患溝通制度及醫(yī)德醫(yī)風(fēng)規(guī)范，醫(yī)師行為規(guī)范、護(hù)理人員行為規(guī)范等，結(jié)合實(shí)例不斷進(jìn)行警示教化，狠剎門診診療環(huán)節(jié)的各種不正之風(fēng)。

九、加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，提高業(yè)務(wù)水平，定期組織科內(nèi)講課，對?？茖W(xué)問，?？萍寄埽本葘W(xué)問，急救操作進(jìn)行學(xué)習(xí)培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)水平和職業(yè)素養(yǎng)。

門診護(hù)理工作安排11

為提高我院門診護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，保障患者平安，今年將圍繞“《進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)安排》”實(shí)施方案、平安醫(yī)院建設(shè)兩個(gè)主題，開展今年的門診護(hù)理服務(wù)工作。為人民群眾供應(yīng)平安、有效、便利、價(jià)廉的基本醫(yī)療護(hù)理服務(wù)。讓老百姓便捷就醫(yī)、平安就醫(yī)、有效就醫(yī)、明白就醫(yī)。依據(jù)醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量管理委員會及二級綜合醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量評審標(biāo)準(zhǔn)細(xì)則，依據(jù)護(hù)理部2023年《護(hù)理質(zhì)量與護(hù)理平安管理工作安排》，特制定門診部護(hù)理質(zhì)量與護(hù)理平安管理工作安排。

一、質(zhì)控原則

實(shí)行分管院長領(lǐng)導(dǎo)下的護(hù)理部－護(hù)士長的二級質(zhì)量監(jiān)控，加強(qiáng)專項(xiàng)質(zhì)控和平安管理，促使護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。

二、工作目標(biāo)

1、護(hù)理人員“三基”考核合格率（合格分70分）≥100%

2、護(hù)理技術(shù)操作合格率（合格分90分）≥95%

3、護(hù)理人員參與接著教化合格率≥95%

4、優(yōu)質(zhì)護(hù)理質(zhì)量考核合格率（合格分90分）≥95%

6、急救物品完好率100%

7、消毒隔離合格率100%

8、健康教化覆蓋率100%

9、健康教化有效率≥90%

10、醫(yī)療廢物處理合格率100%

11、一人一針一管一巾一帶一消毒執(zhí)行率100%

12、注射室護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)合格率（合格分90分）100%

13、手衛(wèi)生依從性≧90%

14、核心制度執(zhí)行率100%

15、病人對護(hù)理工作滿足度≥90%

16、護(hù)理差錯(cuò)發(fā)生率<0.5%

17、導(dǎo)醫(yī)導(dǎo)診出勤率100%

三、護(hù)理質(zhì)量護(hù)理平安管理實(shí)施方案詳細(xì)如下：

根據(jù)《二級綜合醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量評審標(biāo)準(zhǔn)》及《進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)安排》、《患者十大平安目標(biāo)、》《平安醫(yī)院建設(shè)》等要求，進(jìn)一步完善各項(xiàng)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，提高門診服務(wù)水平。

1、加強(qiáng)導(dǎo)醫(yī)導(dǎo)診、分診護(hù)士服務(wù)實(shí)力的培訓(xùn)，體現(xiàn)我院良好精神風(fēng)貌。上崗著裝整齊、規(guī)范，佩戴胸卡，醫(yī)務(wù)人員語言通俗易懂，看法親善熱忱，敬重患者，體現(xiàn)良好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。合理配置門診大廳人員，有效引導(dǎo)和分流患者。

2、保持環(huán)境整齊，營造溫馨就診環(huán)境。做好就診區(qū)域環(huán)境衛(wèi)生整治，加強(qiáng)候診區(qū)、診室、衛(wèi)生間等環(huán)境管理，保持寧靜、整齊、平安、舒適。達(dá)到公共場所無吸煙要求。

3、設(shè)置醒目標(biāo)識。路標(biāo)、樓層、科室、平安標(biāo)識指引醒目易于辯認(rèn)。

4、供應(yīng)便民設(shè)施。完善自助預(yù)約、掛號、查詢等服務(wù)，為患者供應(yīng)飲水、應(yīng)急電話、輪椅、紙、筆等便民設(shè)施；完善無障礙設(shè)施。

5、持續(xù)改進(jìn)護(hù)理服務(wù)，落實(shí)優(yōu)質(zhì)護(hù)理要求。門診全覆蓋:導(dǎo)醫(yī)、分診、注射室等部門，責(zé)任護(hù)士全面履行護(hù)理職責(zé)，依據(jù)所負(fù)責(zé)門診患者的疾病特點(diǎn)和生理、心理、社會需求，對患者實(shí)施身心整體護(hù)理。注意人文關(guān)懷，心理疏導(dǎo)。加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員人文教化和培訓(xùn)，提高溝通實(shí)力和服務(wù)意識。

6、分診護(hù)士做好分診工作。執(zhí)行“一室一醫(yī)一患”診查制度，在門診診室、治療室、檢查室設(shè)置私密性愛護(hù)設(shè)施。愛護(hù)患者隱私。

7、加強(qiáng)社工和志愿者服務(wù)。協(xié)作醫(yī)院完善社工和志愿者隊(duì)伍專業(yè)化建設(shè)。主動(dòng)開展社工和志愿者服務(wù)，優(yōu)先為老幼殘?jiān)谢颊吖?yīng)引路導(dǎo)診、維持秩序、心理疏導(dǎo)、健康指導(dǎo)、康復(fù)陪伴等服務(wù)。充分發(fā)揮社工在醫(yī)患溝通中的橋梁和紐帶作用。

8、妥當(dāng)化解醫(yī)療糾紛，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。規(guī)范門診投訴管理。供應(yīng)有效途徑便利患者投訴。由門診主任、護(hù)士長負(fù)責(zé)患者投訴處理和反饋，對于患者反應(yīng)劇烈的問題剛好處理并反饋，對于患者集中反應(yīng)的問題有督促整改、持續(xù)改進(jìn)。

9、加強(qiáng)醫(yī)院感染限制相關(guān)學(xué)問培訓(xùn)，仔細(xì)落實(shí)消毒隔離措施，加強(qiáng)皮膚科治療室、門診外科檢查室、門診注射室?guī)讉€(gè)重點(diǎn)部門院感管理。嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)療核心制度及技術(shù)操作規(guī)范，預(yù)防院感及差錯(cuò)事故的發(fā)生。

10、廣泛開展健康教化。宣教常見病多發(fā)病及嚴(yán)峻影響人民群眾健康的慢性病和各類傳染病防控學(xué)問。

11、加強(qiáng)平安生產(chǎn)管理。為危急、易燃、易爆、有毒有害物品和放射源等設(shè)置醒目的平安警示。加大應(yīng)急處置實(shí)力和急救學(xué)問技能培訓(xùn)。廣泛開展平安教化，以提高門診病人的人身平安防范意識。告知報(bào)警及投訴電話。門診的應(yīng)急處置主要是突發(fā)火災(zāi)、地震、停水、停電和突發(fā)公共衛(wèi)生事務(wù)和傳染病的暴發(fā)流行。首先做好應(yīng)急的培訓(xùn)，做到一旦發(fā)生應(yīng)急事務(wù)能正確處理，把危害降低到最低程度。按全管理領(lǐng)導(dǎo)小組，制定好全年護(hù)理平安管理工作安排，不斷完善門診部護(hù)理平安管理工作制度及各項(xiàng)應(yīng)急預(yù)案。

12、加強(qiáng)各級護(hù)理人員的三基培訓(xùn)及急救實(shí)力培訓(xùn)，提高護(hù)理人員的工作實(shí)力和專業(yè)技術(shù)水平及緊急重癥的搶救協(xié)作實(shí)力。

13、仔細(xì)落實(shí)兩級質(zhì)控職能職責(zé)。科室質(zhì)控小組每周質(zhì)量自查，護(hù)士長每月檢查一次，護(hù)理部每月進(jìn)行全面護(hù)理質(zhì)量檢查。每次檢查有記錄、反饋和改進(jìn)措施，并對重點(diǎn)問題跟蹤檢查，保證護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。

14、嚴(yán)格按醫(yī)療文書書寫要求，完善各種文書及表格登記。

15、加強(qiáng)質(zhì)控人員和護(hù)士長實(shí)力培育，會應(yīng)用：五常法、QCC、PDCA等質(zhì)量管理工具，持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量。

16、進(jìn)一步落實(shí)績效考核制度。利用激勵(lì)機(jī)制充分調(diào)動(dòng)每位護(hù)理人員的工作主動(dòng)性。

17、科室每月召開一次護(hù)理不良事務(wù)探討分析會，依據(jù)科室存在的平安隱患及護(hù)理缺陷進(jìn)行探討分析，總結(jié)閱歷教訓(xùn)并制定整改方案，防范護(hù)理差錯(cuò)事故的發(fā)生。并剛好反饋?zhàn)o(hù)理部每月召開的護(hù)理質(zhì)量平安委員會會議及護(hù)理不良事務(wù)探討分析會會議精神，把全院護(hù)理工作中的閱歷和教訓(xùn)共享給大家，以起到警示作用。

門診護(hù)理工作安排12

一、根據(jù)《優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)評價(jià)細(xì)則(20xx版)的要求，結(jié)合我院實(shí)際，實(shí)施科學(xué)護(hù)理管理改善臨床護(hù)理服務(wù)持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量。

1、在做好護(hù)理管理的基礎(chǔ)上，對護(hù)士實(shí)施“人文關(guān)懷”，建立健全職業(yè)防護(hù)制度及醫(yī)療保健服務(wù)的相關(guān)規(guī)定，使護(hù)士能夠獲得與其從事的護(hù)理工作相適應(yīng)的衛(wèi)生防護(hù)與醫(yī)療保健服務(wù)。關(guān)注護(hù)士對工作環(huán)境的滿足度，為護(hù)理人員營造和諧的大環(huán)境。

2、健全并定期更新護(hù)理管理制度、護(hù)理常規(guī)、服務(wù)規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)，并有效落實(shí)，提升護(hù)理人員理論水平。使護(hù)士能夠駕馭相關(guān)學(xué)問，并結(jié)合患者特性化實(shí)際狀況實(shí)施“以患者為中心”的護(hù)理，并能幫助患者及其家屬了解患者病情及護(hù)理的重點(diǎn)內(nèi)容，依據(jù)患者的需求以相宜的方式供應(yīng)相宜的健康指導(dǎo)內(nèi)容。

3、主動(dòng)開展延長護(hù)理服務(wù)，對提升醫(yī)院運(yùn)行效率，降低醫(yī)療費(fèi)用發(fā)揮作用，對于出院患者通過電話隨訪等形式進(jìn)行健康教化、慢病管理及用藥指導(dǎo)等服務(wù)。

4、定期監(jiān)測護(hù)理質(zhì)量相關(guān)指標(biāo)，對數(shù)據(jù)有分析并整改。如醫(yī)院內(nèi)跌倒、墜床、壓瘡、擇期手術(shù)并發(fā)癥(肺栓塞、深靜脈血栓、肺部感染、人工氣道意外拔出)的質(zhì)量監(jiān)控指標(biāo)，對監(jiān)控指標(biāo)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，制訂改進(jìn)措施并落實(shí)，評價(jià)改進(jìn)效果，實(shí)現(xiàn)護(hù)理質(zhì)量的可持續(xù)改進(jìn)。

二、實(shí)行《衛(wèi)生部關(guān)于實(shí)施醫(yī)院護(hù)士崗位管理的指導(dǎo)看法》，建立和完善護(hù)士崗位管理，調(diào)動(dòng)護(hù)士主動(dòng)性，為患者供應(yīng)更加平安、優(yōu)質(zhì)、滿足的護(hù)理服務(wù)。

1、深化護(hù)理模式改革，在原來優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的基礎(chǔ)上，要接著堅(jiān)決不移地推行責(zé)任制整體護(hù)理模式，將原來以處理醫(yī)囑為中心的功能制護(hù)理模式轉(zhuǎn)變?yōu)橐宰⒁馊宋年P(guān)懷為核心的責(zé)任制整體護(hù)理，實(shí)施護(hù)理人員分級管理，護(hù)士崗位分級設(shè)設(shè)置為N1、N2、N3、N4、N5五級，并明確各層級崗位的職責(zé)范圍和任職資格等，分層次設(shè)崗以護(hù)士實(shí)力為主要評價(jià)指標(biāo)，同時(shí)參考護(hù)士的工作年限與學(xué)歷水平，使真正有實(shí)力、有水平、有潛質(zhì)的護(hù)士脫穎而出，使合適的人在最合適的崗位上，從而為患者供應(yīng)全面、全程、專業(yè)、人性化的護(hù)理服務(wù)。

2、協(xié)作醫(yī)院科學(xué)設(shè)置護(hù)理崗位，合理定編定崗。根據(jù)醫(yī)院要求遵循科學(xué)管理、按需設(shè)崗、保障患者平安和臨床護(hù)理質(zhì)量、提高工作效率的原則，與人力資源部共同測定并設(shè)置護(hù)理崗位，制訂護(hù)理崗位配置原則，編制護(hù)理崗位書目。護(hù)理管理崗位和臨床護(hù)理崗位的護(hù)士占全院護(hù)士總數(shù)的95%以上，限制其它護(hù)理崗位人數(shù)比例<5%。

3、合理配置護(hù)士數(shù)量，科學(xué)根據(jù)護(hù)理崗位的職責(zé)要求合理配置護(hù)士，不同崗位的護(hù)士數(shù)量和實(shí)力素養(yǎng)質(zhì)量滿意工作須要，依據(jù)不同?？铺攸c(diǎn)，護(hù)理工作量實(shí)行科學(xué)的排班制度，護(hù)士排班兼顧臨床須要和護(hù)士意愿，在護(hù)理工作量大、危重患者多及關(guān)鍵時(shí)間段(午間、夜間、節(jié)假日)增加護(hù)理人員，體現(xiàn)對患者的連續(xù)、全程、人性化的護(hù)理。

4、完善績效考核制度建立并實(shí)施護(hù)士定期考核制度，包括護(hù)士的工作業(yè)績考核、職業(yè)道德評定和業(yè)務(wù)水平測試，護(hù)士的個(gè)人收入與績效考核結(jié)果掛鉤，以護(hù)理服務(wù)質(zhì)量、數(shù)量、技術(shù)風(fēng)險(xiǎn)和患者滿足度為主要依據(jù)，并向夜班、工作量大、技術(shù)性難度高的臨床護(hù)理崗位傾斜，體現(xiàn)同工同酬、多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬，調(diào)動(dòng)護(hù)理人員主動(dòng)性。

三、加強(qiáng)護(hù)士在職教化，提高護(hù)士綜合素養(yǎng)，適應(yīng)臨床護(hù)理發(fā)展的須要。

1、加強(qiáng)護(hù)理管理人員培訓(xùn)，對從事護(hù)理管理崗位的人員根據(jù)要求，人人參加省衛(wèi)生廳組織的護(hù)理管理崗位培訓(xùn)。安排于6月份組織一次護(hù)理質(zhì)量管理培訓(xùn)班，邀請省內(nèi)知名護(hù)理專家授課，以提高護(hù)理管理者的理論水平、業(yè)務(wù)實(shí)力和管理素養(yǎng)。

2、加強(qiáng)?？谱o(hù)理培訓(xùn)，根據(jù)衛(wèi)生部和省衛(wèi)生廳要求，組織重癥監(jiān)護(hù)室、急診科、腫瘤科、血液凈化室、消毒供應(yīng)中心、手術(shù)室、新生兒監(jiān)護(hù)室等護(hù)理人員參與省衛(wèi)生廳組織的?？谱o(hù)士培訓(xùn)，培訓(xùn)率要達(dá)到100%。各科室制定本科室?？评碚撆c技能培訓(xùn)及考核安排，每月考核一次，以提高專科護(hù)士水平。

3、加強(qiáng)新護(hù)士培訓(xùn)。對新上崗護(hù)士實(shí)行崗前培訓(xùn)和崗位規(guī)范化培訓(xùn)制度，內(nèi)容包括政治思想、職業(yè)道德、相關(guān)法律法規(guī)、醫(yī)院規(guī)章制度、護(hù)理平安、護(hù)士行為與護(hù)理禮儀、護(hù)理文書書寫、臨床護(hù)理實(shí)踐、護(hù)理常規(guī)、崗位職責(zé)等，并分別在內(nèi)科系統(tǒng)、外科系統(tǒng)、急診、ICU等進(jìn)行輪轉(zhuǎn)，一年后確定科室。

4、不斷更新護(hù)理新學(xué)問，提高護(hù)士學(xué)術(shù)水平。有安排的選送部分護(hù)士到省人民醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，以提高護(hù)理人員的素養(yǎng)，安排申報(bào)市級接著教化項(xiàng)目12項(xiàng)，省級1項(xiàng)，申報(bào)市級護(hù)理科研項(xiàng)目2項(xiàng)，安排完成國家級論文40篇。

四、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量過程限制，確愛護(hù)理質(zhì)量

1、接著實(shí)行護(hù)理質(zhì)量三級管理體系，各科室、大科、護(hù)理部每月對所檢查的狀況進(jìn)行總結(jié)反饋，分析緣由，提出整改措施，對同樣問題反復(fù)出現(xiàn)的科室及個(gè)人，追究護(hù)士長及個(gè)人的有關(guān)責(zé)任。

2、加強(qiáng)對護(hù)理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控：對新上崗護(hù)士以及有思想心情的護(hù)士加強(qiáng)管理，做到重點(diǎn)帶領(lǐng)、重點(diǎn)監(jiān)督，切實(shí)做好護(hù)理平安管理工作，削減護(hù)理糾紛和護(hù)理事故隱患。

3、加強(qiáng)對患者的環(huán)節(jié)監(jiān)控：對于新入院、新轉(zhuǎn)入、危重、手術(shù)、小兒患者以及有糾紛潛在危急的患者重點(diǎn)督促檢查和監(jiān)控：對患者進(jìn)行跌倒、墜床、壓瘡等風(fēng)險(xiǎn)因素評估，并實(shí)行措施防止意外事務(wù)的發(fā)生;對危重患者護(hù)士要駕馭護(hù)理常規(guī)及技術(shù)操作規(guī)范、工作流程及應(yīng)急預(yù)案;能為患者供應(yīng)符合規(guī)范的輸血治療服務(wù)等，確?；颊咂桨?。

4、加強(qiáng)對實(shí)習(xí)、進(jìn)修生的環(huán)節(jié)監(jiān)控：加強(qiáng)實(shí)習(xí)生的崗位培訓(xùn)工作，對剛進(jìn)入醫(yī)院的實(shí)習(xí)護(hù)士、進(jìn)修護(hù)士進(jìn)行法律意識教化，提高她們的風(fēng)險(xiǎn)意識和實(shí)力，使學(xué)生明白只有在帶教老師的指導(dǎo)或監(jiān)控下才能對病人實(shí)施護(hù)理，同時(shí)指定有臨床閱歷、責(zé)任心強(qiáng)，具有護(hù)士資格的護(hù)士做帶教老師，培育他們的溝通技巧、臨床操作技能等，嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，杜絕護(hù)理差錯(cuò)發(fā)生。

5、確保各項(xiàng)護(hù)理指標(biāo)完成。

1.基礎(chǔ)護(hù)理合格率≥90%。

2.重?；颊咦o(hù)理合格率≥90%。

3.急救物品完好率100%。

4.護(hù)理文件書寫合格率≥95%。

5.護(hù)理人員業(yè)務(wù)考核合格率100%。

6.護(hù)理技術(shù)操作合格率100%.

五、進(jìn)一步深化“以病人為中心”的服務(wù)理念，扎實(shí)推動(dòng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作。

1、加強(qiáng)服務(wù)意識教化，提高人性化主動(dòng)服務(wù)的理念。責(zé)任護(hù)士要全面履行護(hù)理職責(zé)，并關(guān)注患者身心健康，做好專業(yè)照看、病情視察、治療處理、心理素養(yǎng)、溝通和健康指導(dǎo)等任務(wù)，為患者供應(yīng)整體護(hù)理服務(wù)。

2、加強(qiáng)護(hù)理內(nèi)涵建設(shè)。仔細(xì)落實(shí)臨床護(hù)理實(shí)踐指南、護(hù)理常規(guī)和護(hù)理技術(shù)規(guī)范，責(zé)任護(hù)士要求能夠正的確施治療處置、親密視察、評估患者病情并剛好與醫(yī)師溝通，協(xié)作醫(yī)師共同完成治療安排，同時(shí)要加強(qiáng)與患者的溝通，敬重關(guān)切愛惜患者，增進(jìn)護(hù)患信任。

3、提高?？谱o(hù)理水平。臨床護(hù)理服務(wù)充分突出專科特點(diǎn)，各護(hù)理單元有專科護(hù)理常規(guī)，具有專業(yè)性，適用性，責(zé)任護(hù)士要運(yùn)用專業(yè)技術(shù)學(xué)問，對患者開展特性化的健康教化，指導(dǎo)進(jìn)行康復(fù)熬煉，促進(jìn)患者功能復(fù)原，要能解決護(hù)理疑難問題，提高專科護(hù)理水平，提高護(hù)理質(zhì)量。

六、落實(shí)《三級綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則》，加強(qiáng)護(hù)理管理，不斷提高護(hù)理質(zhì)量，保證護(hù)理平安。

根據(jù)《細(xì)則》中涉及的護(hù)理方面的條款，逐一細(xì)化分解，制訂措施并落實(shí)，重點(diǎn)做好護(hù)理管理與質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)，包括確立護(hù)理管理組織體系、護(hù)理人力資源管理、臨床護(hù)理質(zhì)量管理與改進(jìn)、護(hù)理平安管理、特別護(hù)理單元質(zhì)量管理與監(jiān)測等，制定和完善與護(hù)理質(zhì)量相配套的制度、考核標(biāo)準(zhǔn)、考核方法、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、重點(diǎn)部門管理標(biāo)準(zhǔn)與措施等，對方案執(zhí)行、制度落實(shí)、各項(xiàng)管理標(biāo)準(zhǔn)與措施的落實(shí)狀況定期檢查、分析、反饋、剛好修訂和更新，體現(xiàn)護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)，切實(shí)保證護(hù)理質(zhì)量。

七、加強(qiáng)對護(hù)士的專業(yè)考核，強(qiáng)化學(xué)習(xí)意識，提高護(hù)理人員專業(yè)素養(yǎng)。

1、理論考試：

(1)由各科護(hù)士長組織本科室護(hù)理人員考試，每月一次，內(nèi)容為?？评碚搶W(xué)問、相關(guān)法律法規(guī)、院內(nèi)感染學(xué)問等。

(2)由護(hù)理部組織全院各級各類護(hù)理人員考試。定于9月中旬實(shí)行，內(nèi)容為《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》第四、五版為主。

(3)試卷為百分制，60分為及格分，60分以上評定為合格，80分以上評定為良好，90分以上評定為優(yōu)秀，未達(dá)到及格分評定為不合格。

2、技術(shù)考試：

(1)由各科護(hù)士長組織本科護(hù)理人員考試，每月一次，內(nèi)容為22項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作及專科技術(shù)操作考試。

(2)全院護(hù)理人員考試由護(hù)理部三級質(zhì)控操作組負(fù)責(zé)。詳細(xì)支配見20xx年度護(hù)理人員技能操作培訓(xùn)考核安排。

(3)技術(shù)考核為百分制，中級、高級職稱≥95分為合格，低于95分為不合格，98分及以上為優(yōu)秀，中級及以下人員≥90分為合格，低于90分為不合格，95分及以上為優(yōu)秀。

3、考核獎(jiǎng)懲方法：

(1)對于考核不合格人員，一個(gè)月內(nèi)賜予一次補(bǔ)考機(jī)會，考核評價(jià)以補(bǔ)考成果為準(zhǔn)。凡參與補(bǔ)考合格的，一律只能評定為合格，不能評定為良好或優(yōu)秀。補(bǔ)考一次仍不合格者，離崗培訓(xùn)一周并通知財(cái)務(wù)科扣罰所在科室100元現(xiàn)金/次/人。再次補(bǔ)考仍不合格者，責(zé)令暫停其執(zhí)業(yè)活動(dòng)3個(gè)月，接受培訓(xùn)，直至考核合格后方可接著執(zhí)業(yè)。

(2)進(jìn)修、長期培訓(xùn)、懷孕7個(gè)月以上、長期病事假等不能參與考核者，需本人寫出申請、護(hù)士長簽字，護(hù)理部批準(zhǔn)