全國(guó)2021年4月高等教育自學(xué)考試兒科護(hù)理學(xué)（一）試題含解析

全國(guó)2021年4月高等教育自學(xué)考試兒科護(hù)理學(xué)（一）試題一、單項(xiàng)選擇題1、兒童靜脈補(bǔ)鉀時(shí)，最大濃度不得超過(guò)______。A．0.1%B．0.2%C．0.3%D．0.4%2、急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)炎患兒的腦脊液特征是______。A．蛋白含量減少B．細(xì)胞數(shù)增多C．蛋白細(xì)胞分離D．糖含量正常3、單純性肥胖的小兒應(yīng)適量增加運(yùn)動(dòng)量，每日運(yùn)動(dòng)至少______。A．10分鐘B．20分鐘C．30分鐘D．40分鐘4、蛋白質(zhì)-能量營(yíng)養(yǎng)不良患兒最先出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是______。A．皮下脂肪減少B．消瘦C．身高不增D．體重不增5、兒童輕度肥胖是指體重超過(guò)同性別、同身高小兒參考平均值的______。A．10%~19%B．20%~29%C．30%~39%D．40%~49%6、從卵子和精子結(jié)合到小兒出生統(tǒng)稱為_(kāi)_____。A．圍產(chǎn)期B．胎兒期C．新生兒期D．?huà)雰浩?、結(jié)核病患兒的食具應(yīng)在為傳染病專設(shè)的消毒鍋內(nèi)煮沸消毒______。A．15分鐘B．20分鐘C．25分鐘D．30分鐘8、足月小樣兒的胎齡和體重分別是______。A．胎齡≥28周，體重＜2500gB．胎齡≥32周，體重＜2000gC．胎齡≥37周，體重＜2500gD．胎齡≥40周，體重＜2000g9、肺表面活性物質(zhì)(PS)開(kāi)始產(chǎn)生的時(shí)間是在胎兒______。A．16~18周B．18~20周C．20~22周D．22~24周10、關(guān)于小兒補(bǔ)鉀的原則，錯(cuò)誤的是______。A．見(jiàn)尿補(bǔ)鉀B．靜脈補(bǔ)鉀濃度不超過(guò)0.3%C．可口服補(bǔ)鉀D．必要時(shí)可靜脈推注11、極低出生體重兒的出生體重為_(kāi)_____。A．＜1000gB．＜1500gC．＜2000gD．＜2500g12、早產(chǎn)兒的室溫應(yīng)保持在______。A．20~22℃B．22~24℃C．24~26℃D．26~28℃13、小兒造血可分為兩個(gè)階段，分別為_(kāi)_____。A．胚胎期造血和出生后造血B．中胚層造血期和出生后造血C．中胚層造血期和骨髓造血期D．骨髓造血期和肝造血期14、屬于小兒感染性休克輕型臨床表現(xiàn)的是______。A．脈細(xì)速B．昏迷C．無(wú)尿D．皮膚有明顯花紋15、Ⅲ度營(yíng)養(yǎng)不良患兒體重低于正常均值的______。A．15%以下B．15%~25%C．25%~40%D．40%以上16、全身型幼年類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患兒會(huì)反復(fù)出現(xiàn)發(fā)熱，熱型為_(kāi)_____。A．不規(guī)則熱B．間歇熱C．弛張熱D．稽留熱17、維生素D缺乏性手足搐搦癥常見(jiàn)的致死原因是______。A．驚厥B．喉痙攣C．手足抽搐D．循環(huán)衰竭18、小兒代謝旺盛，所需熱能和營(yíng)養(yǎng)素較成人多。小兒所特有的能量需要是______。A．基礎(chǔ)代謝所需B．排泄消耗C．生長(zhǎng)發(fā)育所需D．活動(dòng)所需19、急性腎炎患兒出現(xiàn)茶色樣尿時(shí)，提示尿液呈______。A．弱堿性B．堿性C．中性D．酸性20、下列不屬于母乳喂養(yǎng)優(yōu)點(diǎn)的是______。A．營(yíng)養(yǎng)豐富，比例適當(dāng)B．晚乳中的免疫因子增進(jìn)嬰兒免疫力C．有利于增進(jìn)母子感情D．有利于子宮收縮和母親恢復(fù)21、小兒各系統(tǒng)的發(fā)育快慢不一，其中發(fā)育最早的是______。A．神經(jīng)系統(tǒng)B．淋巴系統(tǒng)C．循環(huán)系統(tǒng)D．生殖系統(tǒng)22、流行性腮腺炎最主要的特征是______。A．發(fā)熱B．厭食C．腮腺腫大、疼痛D．惡心、嘔吐23、按兒童正常血壓平均值計(jì)算公式推算，舒張壓(mmHg)為_(kāi)_____。A．收縮壓×1/3B．收縮壓×1/2C．收縮壓×2/3D．收縮壓×3/424、全身型幼年類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患兒的血液檢查結(jié)果為_(kāi)_____。A．血沉增快，C反應(yīng)蛋白增高B．血沉減慢，C反應(yīng)蛋白降低C．血沉增快，C反應(yīng)蛋白降低D．血沉減慢，C反應(yīng)蛋白增高25、觀察結(jié)核菌素試驗(yàn)結(jié)果應(yīng)在皮內(nèi)注射結(jié)核菌素后______。A．0~24小時(shí)B．24~48小時(shí)C．48~72小時(shí)D．72~96小時(shí)26、關(guān)于輔食添加的原則，不正確的是______。A．從少到多B．從稀到稠C．從粗到細(xì)D．患病暫停27、某女?huà)?，出生后?天，陰道出現(xiàn)少量血性分泌物，持續(xù)5天消失，此種現(xiàn)象為_(kāi)_____。A．陰道畸形B．生殖器官損傷C．尿道損傷D．假月經(jīng)28、新生兒的心率較快，一般為_(kāi)_____。A．80~130次/分B．90~140次/分C．100~150次/分D．110~160次/分29、早產(chǎn)兒應(yīng)盡早置于暖箱中，尤其是出生體重低于______。A．2000gB．2200gC．2400gD．2600g30、95%嬰兒動(dòng)脈導(dǎo)管在解剖上閉合的時(shí)間是在出生后______。A．6個(gè)月B．8個(gè)月C．10個(gè)月D．12個(gè)月二、填空題31、病毒性腦膜炎常表現(xiàn)為發(fā)熱、頭痛、嘔吐、______或______。32、兒童有機(jī)磷農(nóng)藥中毒，應(yīng)首先將患兒______，口服中毒者立即______。33、由于新生兒7天內(nèi)死亡率最高，一般應(yīng)在新生兒出院后______小時(shí)內(nèi)訪視，不得超過(guò)______小時(shí)。34、小兒肺結(jié)核的主要類型是______，包括______與支氣管淋巴結(jié)結(jié)核。35、腎病綜合征典型病例具有的四大臨床特點(diǎn):大量蛋白尿、低蛋白血癥、______和不同程度的______。三、名詞解釋36、兒童計(jì)劃免疫37、癲癇38、甲狀腺功能減低癥39、新生兒期40、上臂圍四、簡(jiǎn)答題41、過(guò)敏性紫癜的臨床表現(xiàn)。42、簡(jiǎn)述急性上呼吸道感染的治療原則和護(hù)理措施。43、簡(jiǎn)述急性呼吸衰竭患兒應(yīng)用機(jī)械通氣的指征。44、簡(jiǎn)述生理性黃疸的臨床特點(diǎn)。45、貧血患兒的飲食管理措施。五、論述題46、論述貧血患兒的用藥護(hù)理?；純?，女，4歲，發(fā)熱、周身不適3天，加重1天入院?；純貉释?、肌痛，伴有輕度腹瀉。體檢心臟擴(kuò)大，心動(dòng)過(guò)速，期前收縮，第一心音低鈍，出現(xiàn)奔馬律。實(shí)驗(yàn)室檢查心肌酶和抗心肌抗體增高，心電圖檢查ST段偏移和T波低平。請(qǐng)問(wèn):1．患兒最可能的臨床診斷。2．患兒主要的護(hù)理問(wèn)題。3．對(duì)患兒采取的護(hù)理措施。

參考答案一、單項(xiàng)選擇題1、C2、C3、C4、D5、B6、B7、D8、C9、B10、D11、B12、C13、A14、A15、D16、C17、B18、C19、D20、B21、A22、C23、C24、A25、C26、C27、D28、C29、A30、D二、填空題31、精神異常；意識(shí)障礙32、移離現(xiàn)場(chǎng)；洗胃33、24；7234、原發(fā)型肺結(jié)核；原發(fā)綜合征35、高膽固醇血癥；水腫三、名詞解釋36、是指科學(xué)地規(guī)劃和嚴(yán)格實(shí)施對(duì)所有嬰幼兒進(jìn)行的基礎(chǔ)免疫(即全程足量的初種)及隨后適時(shí)的加強(qiáng)免疫(即復(fù)種)，以確保兒童獲得可靠的免疫。37、是一種由于腦功能異常所導(dǎo)致的慢性疾病，臨床表現(xiàn)為兩次及以上、甚至反復(fù)出現(xiàn)癲癇性發(fā)作的疾病過(guò)程。38、是指由于甲狀激素合成不足所造成，又稱為呆小病或克汀病，是小兒最常見(jiàn)的內(nèi)分泌疾病。39、自臍帶結(jié)扎開(kāi)始至生后滿28天。40、沿肩峰與尺骨鷹嘴連線中點(diǎn)的水平線上繞上臂一周的長(zhǎng)度，代表上臂、骨骼、肌肉、皮下脂肪和皮膚的發(fā)育水平。四、簡(jiǎn)答題41、①皮膚紫癜。②消化道癥狀。③關(guān)節(jié)腫痛。④腎臟癥狀。42、(1)休息，多飲水，做好呼吸道隔離。(2)注意飲食營(yíng)養(yǎng)，給患兒提供易消化、高熱量、富含維生素的流食或半流食。(3)促進(jìn)患兒舒適，保持呼吸道通暢。(4)對(duì)癥護(hù)理，及時(shí)處理發(fā)熱和驚厥。(5)注意病情變化。43、(1)血?dú)夥治龇虾粑ソ邩?biāo)準(zhǔn)。(2)呼吸頻率減低至正常的1/2或以下。(3)呼吸微弱，全肺呼吸音減低或呼吸停止。(4)頻繁發(fā)作的呼吸暫停。44、(1)足月兒生后2~3天出現(xiàn)黃疸，第4~5天達(dá)高峰，10~14天逐漸消退；(2)血清總膽紅素小于205.2umol/L；(3)早產(chǎn)兒黃程度較重(＜257umol/L),消退較晚(3~4周)。(4)一般無(wú)其他臨床癥狀。45、①及時(shí)添加輔食。②糾正不良飲食習(xí)慣。③補(bǔ)充含鐵、維生素B12和葉酸的食物。④注意飲食搭配。五、論述題46、(1)口服鐵劑應(yīng)注意：①口服鐵劑應(yīng)在兩餐之間，以減少鐵劑對(duì)胃腸黏膜的刺激。②鐵劑與維生素C同服，能促進(jìn)鐵劑的吸收。③鐵劑不宜與牛奶、鈣片，茶水等同服。④服藥后牙齒發(fā)黑，大便發(fā)黑，停藥后可恢復(fù)。⑤肌肉注射鐵劑時(shí)要深部肌肉注射。(2)按時(shí)肌注維生素B12，口服葉酸，至血象恢復(fù)正常。(3)觀察療效：一般情況下如果鐵劑有效，患兒的網(wǎng)織紅細(xì)胞在用藥3~4天后升高，7~10天達(dá)高峰，2~3周后降至正常。當(dāng)血紅蛋白逐漸增加時(shí)，癥狀逐漸好轉(zhuǎn)。若用藥三周仍無(wú)效需重新就醫(yī)。1．病毒性心肌炎。2．①活動(dòng)無(wú)耐力：與心肌收縮力下降、組織供氧不足有關(guān)。②潛在并發(fā)癥：心律失常、心力衰竭、心源性休克。